糖尿病患者出现下肢水肿的种情况定稿版
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糖尿病腿肿症状文章目录*一、糖尿病腿肿症状*二、糖尿病小腿浮肿的原因*三、糖尿病腿肿怎么办糖尿病腿肿症状1、糖尿病腿肿症状脚肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状,其主要原因是,高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增,引起肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾脏代谢紊乱,造成水钠潴留,形成水肿。
受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响,通常由脚肿,发展到下肢水肿,同时,也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。
2、糖尿病发病原因糖尿病可引起很多并发症,影响多种脏器和器官,以及血管、神经系统等多个方面。
糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。
一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。
患有自主神经病变的糖尿病病人,血管舒缩调节功能受损,站立位时下肢血管不能正常收缩,于是出现淤血并导致水肿。
3、糖尿病要如何预防一级预防:树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。
糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。
现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。
低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。
对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。
二级预防:定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。
应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定。
凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。
要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。
三级预防:目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。
糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。
糖尿病患者出现下肢水肿的种情况精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象,临床尤以下肢水肿最为常见。
下肢水肿在高血压、肾病患者以及一些老年患者身上时常发生,但并非糖尿病患者的常见症状。
当糖尿病患者出现下肢水肿时,大多与糖尿病的各种慢性并发症有关,一些常见的原因你能想到哪一些呢?以下总结10种情况,欢迎拍砖和补充:1. 糖尿病并发肾功能不全糖尿病肾病是导致下肢水肿的最常见原因。
肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、肾小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。
患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮> 升高。
2. 糖尿病并发心脏病糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等血管疾病,病情严重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
患者同时还伴有心慌、胸闷、气促等症状,心电图结果显示缺血性改变。
3. 糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。
这是由于植物神经(主要是交感神经)受损,引起末梢血管扩张充血,双下肢静脉淤血而水肿; 此外,神经营养障碍引起局部毛细血管渗透性增加,也会导致下肢浮肿。
糖尿病神经病变引起的水肿,大多伴有肢端麻木、疼痛等症状。
4. 糖尿病合并下肢血管病变当患者下肢静脉出现病变(如下肢深静脉血栓形成、静脉瓣膜关闭不全),导致静脉血回流受阻而引起静脉高压时,可出现下肢水肿,但往往呈单侧水肿。
5. 糖尿病合并足感染患者足部皮肤损伤感染,局部炎症反应也可导致水肿,患者往往还伴有局部皮肤温度升高、发红、疼痛等急性炎性表现。
6. 糖尿病合并严重营养不良有些患者由于长期过度节食,热量以及蛋白质摄入严重不足,导致低蛋白血症性及营养不良性水肿。
糖尿病脚肿是怎么回事
糖尿病脚肿是怎么回事?糖尿病脚肿会随着患病年龄的增长而增加风险,多发在老年糖尿病患者身上。
老年人的身体机能下降,肢体末端血液供应不足,足部抵御疾病的功能降低,容易发生糖尿病并发症。
那么,糖尿病脚肿是怎么回事呢?下面一起来看看吧。
一、脚肿可能是糖尿病人肾脏病变:
脚肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状,糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的常见原因。
1、肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;
2、另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。
高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增,引起肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾脏代谢紊乱,造成水钠潴留,也会形成水肿。
3、同时糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,进而导致患者发生糖尿病脚肿。
4、受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响,通常由脚肿,发展到下肢水肿,同时,也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。
二、糖尿病人脚肿的危害:
糖尿病引起的脚肿,还具有反复性,而导致水肿反复的主要原因在于,血糖控制不佳,受损肾脏细胞没有恢复其正常生理代谢功能。
最为严重的是,糖尿病脚肿处理不得当,肾脏病变加重,会导致尿毒症、肾。
水肿的鉴别诊断水肿 部位 全身性-—— 心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、特发性等 局部性-—- 炎症性、丝虫病性橡皮肿、血管神经性 病因 心源性肾源性肝源性营养不良性内分泌代谢性炎症性血管神经性等特点凹陷性非凹陷性一、全身性水肿(一)心源性水肿指原发的疾病为心脏病,由于心脏功能障碍而引起的水肿。
轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿,重度eifenb 内分泌的病例不仅两下肢有水特点肿,上肢、胸部、背部、面部均可发生,甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。
心脏病患者由于心功能障碍,多呈现端坐呼吸,被迫采取坐位或半坐位。
因此心源性水肿多出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处,明显受体位的影响。
心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点:①有心脏病的病史及症状表现。
如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。
②心脏病的体征.如心脏扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。
中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性啰音等。
③水肿的表现。
为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。
水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明显减轻.(二)肾源性水肿由于肾脏疾病的不同,所引起的水肿表现及机制都有很大差异。
肾源性水肿初起时,低垂部位的水肿往往不如眼睑部或面部显著。
病人常发现晨起时眼睑或面部浮肿、肿胀,后来才扩布至全身。
与心源性水肿不同,它没有明显的血循环动力学障碍,无体循环静脉淤血,外周毛细血管内的流体静压无明显增高,患者一般能平卧,无明显的下垂部位和体位的影响,因而水肿时,机体内潴留的过多的体液,首先分布在皮下组织疏松和皮肤松软的部位。
而实验证明眼睑正是组织间隙压力很低、皮肤伸展度很大的部位. 肾源性水肿在临床常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的患者。
1、肾病综合征的水肿 肾源性水肿常表现为全身高度水肿,而眼睑,面部更显著。
尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型,但无血尿。
血糖高腿肿是什么原因引起的在日常生活中,我们可能会遇到血糖高的情况,有些人还会伴随腿肿的现象。
这究竟是怎么回事呢?其实,导致血糖高腿肿的原因较为复杂,涉及到身体的多个系统和生理过程。
首先,血糖长期处于高水平状态会对血管造成损害。
血管就像是人体内的“运输通道”,负责将血液输送到各个器官和组织。
高血糖会使血管变得脆弱、狭窄,影响血液循环。
当腿部的血液回流不畅时,就容易出现腿肿。
其次,肾脏功能的异常也是一个重要原因。
肾脏就像一个“过滤器”,能够过滤掉血液中的废物和多余的水分,然后形成尿液排出体外。
高血糖会对肾脏的微小血管造成损害,影响肾脏的正常功能。
肾脏不能有效地排出多余的水分和盐分,这些水分就会积聚在身体组织中,导致腿部肿胀。
再者,心脏功能的问题也可能引发血糖高腿肿。
心脏就如同一个“泵”,负责推动血液在全身循环。
如果心脏功能减弱,比如出现心力衰竭,血液不能被充分地泵出,就会导致血液在身体下部淤积,引起腿部水肿。
另外,神经病变也不容忽视。
高血糖会损伤神经,尤其是腿部的神经。
当神经功能出现障碍时,腿部肌肉的收缩和舒张能力会下降,影响血液的回流,从而导致腿肿。
除了上述身体内部的原因,一些外部因素也可能加重腿肿的情况。
比如,长时间站立或坐着不动,腿部的血液回流会受到阻碍,使得腿肿更加明显。
对于血糖高腿肿的患者,及时就医进行全面的检查和诊断非常重要。
医生通常会通过测量血糖水平、检查肾功能、心脏功能、血管状况等来确定具体的原因。
在治疗方面,控制血糖是关键。
患者需要遵循医生的建议,合理饮食、适量运动、按时服药或注射胰岛素,将血糖控制在正常范围内。
同时,如果是肾脏问题导致的腿肿,可能需要使用一些保护肾脏、促进尿液排出的药物。
对于心脏功能不好的患者,则需要针对性地治疗心脏疾病,改善心脏功能。
在日常生活中,血糖高腿肿的患者也需要注意一些事项。
比如,避免长时间保持同一姿势,要适当活动腿部,促进血液循环。
休息时可以抬高腿部,有助于减轻肿胀。
糖尿病致下肢水肿护理问题糖尿病是一种严重的慢性疾病,会对身体各个部位造成影响,包括下肢。
下肢水肿是糖尿病患者经常面临的一个问题,需要进行专门的护理和管理。
首先,对于糖尿病患者来说,控制血糖是非常重要的。
因为高血糖会导致血管损伤和微循环障碍,从而导致下肢水肿的发生。
因此,糖尿病患者需要按时服用药物,控制饮食,定期监测血糖水平,以保持血糖在正常范围内。
其次,糖尿病患者需要保持适当的体重和合理的饮食。
过重会增加下肢负担,而饮食不均衡会导致水肿的发生。
因此,糖尿病患者需要注意控制饮食摄入量,避免摄入过多的盐分和高糖食物,多吃蔬菜水果,并遵循医生的饮食建议。
此外,糖尿病患者需要定期进行足部护理。
足部护理包括保持足部清洁、修剪指甲、穿合适的鞋袜等,以预防足部感染和溃疡的发生。
同时,患者还需要进行适当的足部按摩和运动,以促进循环,减轻水肿。
最后,糖尿病患者需要定期进行体检和咨询医生。
医生可以根据患者的病情和身体状况,制定具体的护理方案,指导患者进行合理的护理和管理,以预防和减轻下肢水肿的发生。
总之,糖尿病患者面对下肢水肿问题需要注意控制血糖、保持适当体重和饮食、进行足部护理以及定期体检咨询医生,以保持下肢健康。
此外,糖尿病患者还需要注意控制血压和血脂。
高血压和高血脂不仅会加重血管损伤,也会导致下肢水肿加重。
因此,糖尿病患者需要严格控制血压和血脂水平,如有必要,需要按医生建议服用降压和降脂药物。
在日常生活中,糖尿病患者还需要避免长时间站立或久坐,以免加重下肢水肿。
适当的活动可以促进下肢血液循环,减轻水肿。
如散步、普拉提、游泳等适宜的运动都对降低下肢水肿有益。
此外,定期检查下肢情况也是非常重要的。
如果发现下肢水肿、发红、溃疡或者有其他异常情况,要及时就医,以免病情延误。
对于糖尿病患者来说,心理健康同样重要。
长期患病可能会给患者带来沮丧、焦虑等负面情绪。
因此,家人和医生应该给予患者足够的理解和支持,帮助其建立正确的健康观念,积极面对疾病。
下肢水肿分度怎么做
下肢水肿也是很吓人的情况,会因为一些疾病产生下肢水肿的症状,如果病人出现了下肢水肿的时候一定要多注意一下,看看是什么样的原因产生的下肢水肿情况,而且要知道下肢水肿分度是怎么样的,那么对于下肢水肿分度的情况是如何的呢,下面就给大家好好的介绍一下,多了解一下下肢水肿分度的知识。
临床上根据水肿程度可分为轻、中、重三度。
轻度:水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可出现组织轻度凹陷,平复较快。
有时早期水肿,仅有体重迅速增加而无水肿征象出现。
中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。
重度:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。
肾性水肿的特点
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
右心功能不全所致心性水肿,最先出现于身体低垂部位。
立位、坐位时,先出现足踝部位水肿;仰卧位时,则水肿先在骶部出现。
肝硬化所致水肿,主要表现为腹水。
肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿,也可波及颜面部,当病情加重时,可出现全身性水肿。
以上介绍的就是下肢水肿分度的知识了,其实根据不同的情况分度也是不同的,有的患者会因为某一些疾病产生严重的下肢水肿的,根据不同的分度一定要好好的治疗的,这样才能够用药物好好的治疗,才能够缓解下肢水肿的情况的,多了解一下这方面的知识对健康有帮助的。
双下肢水肿的查体标准主要包括以下几点:
1. 观察双下肢的皮肤是否有发红、发热等症状,以及是否有疼痛感。
2. 检查双下肢的肿胀程度,可以用手指按压腿部,观察按压部位是否出现凹陷,如果凹陷迅速恢复,说明水肿较轻;如果凹陷久久不恢复,则说明水肿较重。
3. 检查双下肢的温度和血液循环情况,可以触摸下肢的动脉搏动和皮肤温度,了解血液循环是否正常。
4. 检查双下肢是否有畸形或肌肉萎缩,以及关节活动是否受限。
5. 如果有必要,可以进行双下肢的超声检查或血管造影检查,以进一步了解下肢血管的情况。
需要注意的是,以上标准仅供参考,具体的查体标准应根据患者的具体情况和医生的经验来确定。
如果您有任何疑虑或不适,建议及时就医进行检查和治疗。
双下肢水肿病例模版患者,男性,25 岁,3 月前无显着诱因呈现双下肢肿胀、痛苦,痛苦以脚踝为主,皮温、皮色正常,无肢体麻痹、无力,在外院化验血尿酸偏高(约 500 多),确诊「痛风」,口服中药、利尿剂、降尿酸药物(详细不详),双下肢痛苦、肿胀稍减轻。
1 月前逐步呈现双下肢无力,起先体现为跑步、爬楼梯感双腿酸困,无晨轻暮重,进行性加重,终究开展至双足背曲、跖曲受限,走路踩棉花感,伴双手指尖麻痹,在门诊查头颅 CT 未见反常,双下肢血管彩超正常,化验肌酶正常,查血惯例提示血小板 620*109/L,余正常。
以「双下肢无力待查」住院。
病程中无大小便妨碍,体重无显着变化。
既往体健,无出血或血栓构成病史,宗族史无特别,未婚,平常从事出售,无毒物触摸史。
病前无发热、伤风、腹泻、疫苗接种史。
查体:血压 140/80 mmHg,心肺腹(-),颅神经(-),四肢肌容积正常,无肌肉萎缩、肥壮,无肌肉压痛、肉跳现象,双上肢肌力 5 级,双下肢近端肌力 4 级,远端肌力 3 级,四肢肌张力低,双踝关节以下痛觉减退,双下肢音叉振动觉消失,四肢腱反射消失,右侧巴氏征(+)。
入院后复查血惯例提示血小板 581*109/L,余正常。
尿、粪惯例正常。
血尿酸 461umol/l(参阅值 180-440),血脂系列:甘油三酯 2.13 mmol/l,余正常;甲功系列:促甲状腺素 4.89uIU/mol(参阅 0.27-4.2),余正常。
肝功、肾功、电解质、血糖、叶酸、维生素 B12、铁蛋白、凝血五项、抗 O、类风湿因子、C 反响蛋白均未见反常。
乙肝、丙肝、梅毒、HIV 抗体均(-)。
腰穿测初压 200 H2O,脑脊液细胞数 0,脑脊液蛋白 1.65 g/L,葡萄糖、氯化物、腺苷脱氨酶均正常。
心电图示窦性心动过速,胸片未见反常、腹部彩超提示脾大,肝、胆、胰、双肾及肾动脉未见反常。
颈+胸髓 MRI 报答髓内未见反常信号。
双下肢感觉神经传导提示双侧腓总神经感觉传导速度减慢,运动神经传导未能引出波形,双下肢肌电图查看示肌肉不能合作缩短。
糖尿病水肿是怎么回事*养生导读:糖尿病水肿是怎么回事?有些糖尿病人在治疗糖尿病期间,会出现局部水肿甚至全身水肿的症状。
由于不了解是怎么回事,病人都非常着急。
糖尿病人水肿的原因比较复杂,不同的水肿症状有不同的病因。
那么,糖尿病人水肿是怎么回事呢?下面一起来看看。
*一、导致糖尿病人水肿的原因:*1、肾脏病变:糖尿病人浮肿是因为肾病所导致的,糖尿病肾病常在病程较长的患者身上出现,引起肾脏肾小球的受损,继而导致浮肿或轻或重的出现,在治疗浮肿时,可以采用一些中医偏方食疗,消除浮肿。
具体有如下三点:①、当糖尿病引发肾病后,双肾血流灌注量会减少,肾实质缺血、缺氧,而肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。
②、糖尿病肾病患者肾脏患病时,随着病情的加重蛋白的漏出逐渐增多,蛋白尿长期存在使肾脏的损伤也日益加重,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。
另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水、钠增加,引起浮肿。
③、由于糖尿病肾病患者身体免疫损害致使全身的毛细血管壁通透性增高,导致血浆内的水分渗向组织间隙。
*2、糖尿病神经病变神经性水肿常见于双下肢、与体位和活动相关。
这是因为肢体丧失交感神经支配、引发末梢血管蔓延、血流量增多、动静脉分流构成、从而症状双下肢静脉淤血而糖尿病下肢水肿。
*3、糖尿病性心脏病这是由一些冠心病、心肌病等引起的心律及心功能失常。
这种情况的水肿主要与心衰有关。
以右心衰最为常见,即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和下肢水肿等。
*4、降糖药材带来水肿这是因为降糖药材等或者刺激抗利尿激素的释放、或者引发钠水潴留、也但是甲状腺功能减退等、引发糖尿病下患者的肢水肿或粘液性水肿的出现。
通常症状在双下肢、个别危急者可累及颜面部或全身。
*二、糖尿病人水肿怎么治疗?1、如果是心肾功能不全引起的水肿,病人应抬高下肢,加强回流,同时使用药物治疗:如心源性水肿患者,利尿剂可以迅速缓解症状,而血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体抑制剂(ARB)可显着改善中、重度心衰患者的存活率、心衰症状和降低住院率,通常将两者联用;肾源性水肿患者应限制蛋白的摄入,使用ACEI和ARB能够延缓肾病的进展。
龙源期刊网 水肿原因多作者:李景仁来源:《保健与生活》2012年第04期一天,张大娘到李大娘家来串门聊天。
张大娘说,最近自己老觉得浑身没劲,眼皮、小腿水肿,不知是不是肾脏出毛病了。
李大娘接过话说,自己最近又添了个新病——高血压,吃了一段时间的降压药,血压是稳住了,不过也出现了脚踝水肿,原来挺合脚的鞋,现在都不能穿了。
两个老姊妹边说边琢磨,咱们都有糖尿病,现在又都出现下肢水肿,看来与糖尿病脱不了干系。
两人相约,一块去医院检查检查,看看到底是怎么回事。
经过检查,张大娘尿蛋白呈阳性,其水肿与糖尿病肾病所致低蛋白血症有关,需要低蛋白饮食,严格控制血糖、血压、血脂,并给予中药保肾治疗:而李大娘尿蛋白呈阴性,肾功能正常,其水肿与服用硝苯地平降压药有关,只要停用此类降压药,换用其他类降压药物,水肿即可消失。
专家解读:水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象,临床尤以下肢水肿最为常见。
糖尿病患者出现下肢水肿,除了少数原因外,大多与糖尿病的各种慢性并发症有关。
水肿是许多慢性并发症的征兆,常见于以下情况:1糖尿病并发肾功能不全糖尿病肾病是导致糖尿病患者下肢水肿的最常见原因。
糖尿病患者出现肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、肾小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。
患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮)升高。
2糖尿病并发心脏病糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等心血管疾病,病情严重者可因心功能不全引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
这类患者往往同时伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状及心电图缺血性改变。
3糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。
这是由于自主神经(主要是交感神经)受损,引起末梢血管扩张充血,双下肢静脉淤血而出现水肿;此外,神经营养障碍引起局。
糖尿病腿肿是怎么回事糖尿病的主要症状是多尿、多饮、多食及体重减轻,即所谓“三多一少”1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。
正常时,随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中不含葡萄糖。
当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分升)时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖。
尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多,尿量增加,血尿糖增高。
2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮。
排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非多饮导致多尿。
3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖虽高但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反复形成不良循环。
4、消瘦:体内能量不足,改而用脂肪、蛋白质供能。
由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来消耗,逐渐出现全身虚弱无力,劳动能力减退,精神萎靡不振,且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规律,进一步加重症状。
糖尿病的不典型症状II型糖尿病病人病情轻,有典型症状者不多,有一些表现看来与糖尿病无关,有些表现则由糖尿病直接或间接引起,这些不典型症状有:1、食欲一般而日渐消瘦。
2、无法解释的体力虚弱,疲乏无力。
3、妇女有不明显原因外阴瘙痒。
4、四肢皮肤首先是手足指趾感觉异常,如麻木、针刺、烧灼、蚁行感(蚂蚁在皮肤上爬行的感觉)疼痛等,甚至皮肤感觉减退,如以热水洗脚因未感觉水温过高而被烫伤。
5、稍作步行,双足或一足疼痛难忍,停步休息后消失。
6、视力模糊不清且渐加剧。
7、中老年后发现结核且迅速恶化。
糖尿病水肿的原因
糖尿病引起水肿原因糖尿病还会使心、脑、肾、眼睛、大脑、肺、神经和下肢等重要器官和血管都受到严重损伤,导致并发症,下肢浮肿是糖尿病并发症的一种表现,在生活中相信有不少患者朋友都会出现下肢浮肿的情况。
那么,糖尿病会出现下肢水肿是什么原因引起呢?济南糖尿病医院专家为我们介绍一下:
糖尿病会出现下肢水肿的原因
降糖药物造成水肿:
这是由于降糖药物等或者刺激抗利尿激素的释放,或者引起钠水潴留,也可是甲状腺功能减退等,引起糖尿病下患者的肢水肿或粘液性水肿的发生。
一般表现在双下肢,个别严重者可累及颜面部或全身。
糖尿病神经病变:
神经性水肿多见于双下肢,与体位和活动有关。
这是由于肢体失去交感神经支配,引起末梢血管扩张,血流量增多,动静脉分流形成,从而表现双下肢静脉淤血而糖尿病下肢水肿;
糖尿病性心脏病:
主要包括并发冠心病、心肌病等所致的心律及心功能失常。
这种情形的糖尿病下肢水肿主要与心衰有关。
以右心衰最为常见,即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和下肢水肿等;
糖尿病性肾脏病变:
这是引起水肿的最常见原因。
由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾功能损害而引起下肢浮肿,患者也常有眼睑及颜面浮肿,尿检查可见蛋白与管型;
过分的低血糖也会导致患者发生水肿,低血糖的症状,严重时可致昏迷甚至死亡。
所以,将血糖控制在稳定范围内才是控制病情的关键。
一旦患有该病应及时的到正规的医院进行治疗糖尿病足,不要延误病情错过了糖尿病足治疗的最佳时机,导致病情恶化引发其他的疾病,错过了治疗糖尿病足的最佳时机。
双下肢水肿病例讨论
双下肢水肿是指双腿出现水肿的症状。
常见的原因有以下几种:
1. 心脏病:心脏病可以导致心衰,引起心脏泵血功能减退,血液循环不畅,导致体液潴留,出现双下肢水肿。
2. 肾脏疾病:肾脏疾病可以影响体液的排泄功能,导致水分潴留,出现双下肢水肿。
3. 淋巴系统问题:淋巴系统是一种包括淋巴管和淋巴结等组织的循环系统。
如果淋巴管或淋巴结发生问题,如淋巴管堵塞或淋巴结水肿,会导致体液不畅,引起双下肢水肿。
4. 静脉血栓:静脉血栓是指血液中形成血块堵塞静脉,阻碍血液流动。
当静脉血管堵塞发生在下肢静脉时,会导致双下肢水肿。
5. 脂肪堆积:肥胖或长期久坐不动导致的脂肪堆积可以增加下肢静脉管腔的压力,影响静脉血液回流,造成双下肢水肿。
在讨论双下肢水肿病例时,需要进行详细的病史询问和体格检查,包括了解水肿的出现时间、程度、伴随的其他症状,以及患者的基本情况等。
此外,可能需要进行一些实验室检查,如心电图、超声心动图、肾功能和淋巴系统相关检查等,以确定具体的病因。
根据确切的病因,医生会制定相应的治疗计划,如针对心脏疾病的药物治疗、针对肾脏问题的透析等。
下肢水肿分度分级的临床标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:下肢水肿是指由于体内液体潴留导致的双下肢明显肿胀的情况,常见于多种疾病,如心脏病、肾脏疾病、淋巴循环障碍等。
下肢水肿的分度分级对于临床诊断和治疗非常重要,可以帮助医生评估病情的严重程度,制定相应的治疗方案。
下肢水肿的分度分级标准通常依据水肿程度、持续时间、对活动的限制等因素来划分,下面我们就来详细介绍一下下肢水肿分度分级的临床标准。
一、轻度水肿:对活动无明显限制,下肢皮肤无明显变红或溃疡,抬高腿部几分钟后水肿状况会有所缓解。
轻度水肿属于轻微水肿,通常不会造成明显的不适感,治疗比较简单,可以通过适当的休息和抬高腿部来缓解。
二、中度水肿:水肿严重度比轻度水肿明显,出现了持续性的下肢肿胀,走路时感觉明显不适,抬高腿部几分钟后水肿状况缓解不明显。
中度水肿需要及时进行治疗,可以考虑口服利尿药物、局部热敷或按摩等方法来缓解症状。
四、严重水肿:水肿严重到影响了患者的正常生活,持续性下肢肿胀非常明显,行走几乎不可能,甚至出现了皮肤变红、潮红、溃疡等症状。
严重水肿需要紧急就医,可能需要进行病因学诊疗,如心电图、超声心动图等检查,及时明确诊断并制定治疗方案。
五、特重度水肿:水肿症状极为严重,对患者健康造成了极大威胁,出现了高度肿胀、皮肤溃疡、局部感染等情况。
特重度水肿需要进行全面、快速、有效的救治,可能需要紧急手术干预或其他特殊治疗手段来挽救患者的生命。
在诊断和治疗下肢水肿时,医生应该根据患者的具体情况来确定水肿的分度分级,以便制定个性化的治疗方案,并且在治疗过程中不断调整和评估病情,及时调整治疗方案,以达到最佳疗效。
患者在日常生活中也应该注意保持适当的身体活动,避免长时间站立或久坐,保持健康饮食和合理饮水,及时就医治疗,避免病情加重。
希望通过上述介绍,能够帮助大家了解下肢水肿的分度分级的临床标准,及时发现和治疗水肿,提高生活质量。
【本文共XXX字】第二篇示例:下肢水肿是指由于身体内液体在下肢组织内停留过多而导致的肿胀现象,它可以是由多种疾病或症状引起的。
双下肢水肿病史范文
医生呀,我这双下肢水肿可有些日子了,今天可得好好跟您唠唠。
最开始呢,我就感觉自己的脚好像有点胀胀的,就像灌了铅一样,沉甸甸的。
那时候我还没太当回事儿,以为就是自己走路走多了,累着了呗。
我还跟自己说呢,“你这腿啊,也太娇弱了,走几步路就闹脾气。
”
可是啊,过了几天,这肿就开始往上蔓延了,小腿也跟着肿起来了。
我这才有点慌了神儿。
您知道吗,我早上起来的时候,小腿还稍微好点,可只要我一站起来活动一会儿,那肿就像吹气球一样,眼看着就起来了。
我当时就想啊,我这腿里是不是藏了个小水怪,专门在我身体里捣乱呢。
我就开始回忆,我这之前也没干啥特别的事儿啊。
不过呢,我平时工作老是坐着,一坐就是好几个小时,像个木头人似的。
我就寻思,会不会是这个原因。
我同事还打趣我说:“你看你那腿,像两根大萝卜似的,是不是要变成萝卜精啦。
”虽然是开玩笑,可我心里可不好受了。
再后来,这双下肢水肿越来越严重,连脚踝都变得又粗又圆的,以前的鞋子都快穿不进去了。
我晚上睡觉的时候,把腿抬高,感觉能稍微舒服点,但是只要一放下来,那肿胀的感觉就又回来了。
我也自己琢磨了一些可能的原因。
我这口味比较重,爱吃咸的东西,会不会是盐吃多了呢?还有啊,我最近睡眠也不太好,晚上翻来覆去的,会不会身体里的啥东西失调了呢?
我就这么硬撑了一段时间,实在是受不了了,这才想着来医院找您看看。
医生啊,您可得帮我好好查查,我可不想以后就拖着这两条肿肿的腿过日子啊,我还想健步如飞地去逛街、爬山呢。
糖尿病脚肿是什么原因1.糖尿病人脚肿可能是由于护理不当引起。
糖尿病是非常需要自我管理的病种。
糖尿病人本身的免疫力也比较弱,加之足部是离心脏最远的地方,血液循环比较差,如果没有很好的护理,足部很容易受伤,从而就会发生足部肿大的现象。
2.糖尿病人脚肿就是糖尿病足的症状。
糖尿病足是糖尿病患者最复杂的一种糖尿病并发症。
糖尿病人的足部由于其体内的高血糖环境,变得异常脆弱,足部发生脚肿可能是是糖尿病足的早期症状。
3.糖尿病人脚肿可能将就是身体内环境糖分过低引致。
糖尿病人脚肿还有可能是因为糖尿病人皮肤微循环中的糖分含量过高,导致招惹皮肤感染,细菌的滋生,发生湿疹,从而导致足部发生肿大。
4.糖尿病患者的肾功能损坏也可以引发脚肿。
糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。
一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。
一、糖尿病脚肿的化疗原则:1、糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
2、应当积极主动掌控血糖,包含饮食化疗、口服降糖药和应用领域胰岛素。
糖尿病肾病化疗原则当发生氮质血症时,必须根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
3、限制蛋白质摄入量≯0.8g/日,必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
糖尿病脚肿怎么化疗4、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。
糖尿病肾病治疗原则在肾功能不全者,应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者除严格限制钠的摄入应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全经积极扩溶利尿病情无改善者可考虑透析治疗。
5、积极主动将血压降至18.6kpa以下。
糖尿病肾病化疗原则建议新宠acei,在升压的同时可以提升gfr和增加尿白蛋白排泄率为,但必须避免功能性gfr上升;酌情氰化钠利尿剂钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧绷素ii受体拮抗剂。
糖尿病腿肿什么症状
一、糖尿病腿肿什么症状二、糖尿病腿肿的治疗方法三、糖尿病腿肿饮食原则
糖尿病腿肿什么症状1、糖尿病腿肿什么症状
1.1、眼睛疲劳、视力下降;眼睛容易疲劳,视力急剧下降。
当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查。
1.2、饥饿和多食:因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故。
1.3、手脚麻痹、发抖糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。
2、糖尿病腿肿的原因
2.1、糖尿病肾脏病变:这是引起水肿的常见原因。
由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾功能损害而引起下肢浮肿,患者也常有眼睑及颜面浮肿,尿检查可见蛋白与管型。
2.2、糖尿病神经病变:神经性水肿多见于双下肢,与体位和活动有关。
这是由于肢体失去交感神经支配,引起末梢血管扩张,血流量增多,动静脉分流形成,从而表现双下肢静脉淤血而糖尿病下肢水肿。
2.3、降糖药物造成水肿:这是由于降糖药物等或者刺激抗利尿激素。
糖尿病患者出现下肢水肿的种情况精编
W O R D版
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水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象,临床尤以下肢水肿最为常见。
下肢水肿在高血压、肾病患者以及一些老年患者身上时常发生,但并非糖尿病患者的常见症状。
当糖尿病患者出现下肢水肿时,大多与糖尿病的各种慢性并发症有关,一些常见的原因你能想到哪一些呢?
以下总结10种情况,欢迎拍砖和补充:
1. 糖尿病并发肾功能不全
糖尿病肾病是导致下肢水肿的最常见原因。
肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、肾小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。
患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮> 升高。
2. 糖尿病并发心脏病
糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等血管疾病,病情严重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
患者同时还伴有心慌、胸闷、气促等症状,心电图结果显示缺血性改变。
3. 糖尿病合并周围神经病变
糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。
这是由于植物神经(主要是交感神经)受损,引起末梢血管扩张充血,双下肢静脉淤血而水肿; 此外,神经营养障碍引起局部毛细血管渗透性增加,也会导致下肢浮肿。
糖尿病神经病变引起的水肿,大多伴有肢端麻木、疼痛等症状。
4. 糖尿病合并下肢血管病变
当患者下肢静脉出现病变(如下肢深静脉血栓形成、静脉瓣膜关闭不全),导致静脉血回流受阻而引起静脉高压时,可出现下肢水肿,但往往呈单侧水肿。
5. 糖尿病合并足感染
患者足部皮肤损伤感染,局部炎症反应也可导致水肿,患者往往还伴有局部皮肤温度升高、发红、疼痛等急性炎性表现。
6. 糖尿病合并严重营养不良
有些患者由于长期过度节食,热量以及蛋白质摄入严重不足,导致低蛋白血症性及营养不良性水肿。
7. 药物因素
某些降糖药物如胰岛素、噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡咯列酮);某些降压药物如钙离子拮抗剂(如硝苯地平、氨气地平等)均可引起水钠潴留,导致下肢水肿。
停药后即可消退。
8. 糖尿病合并甲状腺功能减低
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起下肢或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能 (FT3、FT4 )低下。
9. 特发性水肿
女性患者出现下肢水肿时,要注意排除特发性水肿。
这种水肿常发生于育龄期,患者常伴有神经官能症的症状,有时也与月经周期有关。
立卧位水试验呈阳性将有助于特发性水肿的诊断。
附:立卧位水试验
清晨空腹排小便后,饮水1000毫升; 立位活动状态下每小时排尿一次,连续4 次,计算总尿量。
第二天同样饮水1000毫升;卧位休息状态下,每小时排尿一次,连续4次,计算总尿量。
比较两次测量结果,如果立位尿量低于卧位尿量的50%, 即为阳性。
10. 其他
其他糖尿病患者如合并慢性肝病等时,也可出现下肢水肿。
如慢性肝病患者表现(如纳差乏力、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等 > 及肝功异常,结合肝胆B 超检查来鉴别。