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青霉素钠说明书美洛西林钠说明书通用名注射用美洛西林钠药理作用对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。
本品体外试验表明其对细菌所产生的内酰胺酶不稳定。
本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
适应症用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染。
不良反应不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
禁忌症对青霉素类抗生素过敏者禁用。
注意事项1．用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。
2．交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3．肾功能减退患者应适当降低用量。
4．下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5．对诊断的干扰：(1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响；(2)大剂量注射给药可出现高钠血症；(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6．应用大剂量时应定期检测血清钠。
孕妇及哺乳期妇女用药哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊。
药物相互作用1．氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂，不宜与本品合用。
2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药与本品毒性也可能增加。
3．本品与铜、锌和汞呈配伍禁忌，也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4．本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C 等后将出现混浊。
中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。
如为50px ，可用2000ml (需要防止输注过快，听肺罗音)，如中心静脉压过高，喘定1 支入壶+速尿1/2-1 支入壶，半小时后测中心静脉压。
多巴胺，20mg/ 支(2ml)，多巴胺6 支+38ml NS ，2-3 ml/ 小时or 9 支＋32ml NS ，9-18 ml/ 小时/多巴酚丁胺配成50ml 液体泵入。
标准用法：开始时每分钟按体重1~5μg/ ㎏，10 分钟内以每分钟1~4μg/ ㎏速度递增，以达到最大疗效。
静注 5 分钟内起效，可再加NS49ml+ 去甲肾上腺1ml 2ml/h 。
多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS( 共50ml) ，极量:1.2mg* 公斤体重/小时，2-20ml/ 小时；多巴酚丁胺体重*3mg+NS( 共50ml) 2-20ml/ 小时；去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS( 共50ml) 2-8ml/ 小时。
(1) 开搏通(卡托普利) 12.5mg/ 片舌下含服/心痛定(硝苯地平) 10mg 舌下含服( 2－3min 起效，20 分钟达到最高值，服用间隔大于 4 小时)。
(2) 压宁定25mg/5ml(1 支)×10,0.6ml/h 泵入，5 分钟内见效。
标准用法：可加入20ml 注射液(相当于100mg 乌拉地尔)，再用上述液体稀释到50ml 。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg 乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为每分钟2mg ，维持速度为每小时9mg。
(输血前用苯海拉明1 支肌注)贝林10g/50ml (一瓶)(等同于200ml 血浆,保留180ml 水) ivgtt ；输血浆200-400ml (输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg 速尿(水肿较重时)。
阿司匹林肠溶 1 片(100mg ) po qd / 速碧林(低份子肝素钠) 0.3-0.4ml(1 支) ih qd 。
正确安全用药护理指引1.护士应掌握呼吸科常用药物如抗凝剂、止血药、抗生素、平喘药和血管活性药等的种类、作用机理及使用方法，并按病情、药性挂相应的警示卡。
2.每使用一种新药物科室必须组织学习，护士使用新药前必须详细阅读说明书，了解该药物使用的注意事项和毒副作用。
3.正确执行医嘱，合理使用药物。
对医嘱有疑问时，应及时向相关人员核实，无误后方可执行。
4.遵循安全注射原则，严格执行床边双人查对制度，做好“三查九对”。
5.坚持药物现配现用，注意药物配伍禁忌，掌握药物半衰期和血药浓度，按医嘱要求合理安排用药时间。
6.抗菌药物使用前必须详细询问用药史、过敏史、药物不良反应史及其家族史，按要求进行过敏试验。
过敏试验阳性，要告知医生、患者及家属，做好记录和交接班，床头挂过敏药物警示卡。
7.评估患者前次用药后的药效、副作用，并给予相应的用药指导。
给药中、给药后做好药物疗效和不良反应的观察和记录，一旦出现药物不良反应，应立即停止用药，并报告医生及时处理。
8.抗真菌药物需单通道给药，不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中, 注射液前后用生理盐水或5%葡萄糖注射液冲管，脂质体抗真菌药（两性霉素B和利奈唑胺）静脉给药时使用无滤网的输液管，避免在PICC通路给药，并在床头挂“输液去滤网”和“留置PICC管”提示卡。
9.根据病情和药物作用要求控制静脉输注速度，限速者在床头挂控速提示卡，预防用药不良事件发生。
附：呼吸科常用药物使用观察护理一览表抗真菌药和抗生素类药物糖皮质激素类药物呼吸科常用吸入型糖皮质激素呼吸兴奋剂奎诺酮类药物氨基糖苷类药物茶碱类药物抗凝类药物止血药物类血管活动性药物11呼吸护理专科安全质量目标。
医院护士正确使用药物的操作指南随着医疗技术的不断进步和发展，药物在临床治疗中起着至关重要的作用。
作为医院中最直接接触患者的医护人员，护士在药物的正确使用和管理方面扮演着重要的角色。
正确的药物操作不仅能够保证患者的安全，还能够提高治疗效果。
本文将为护士提供一份操作指南，以确保他们在使用药物时能够遵循正确的操作步骤。
1. 药物储存与管理药物的储存与管理是护士工作中的首要任务之一。
首先，护士应确保药物储存的环境符合要求，如温度、湿度等。
同时，护士应将药物储存在干燥、通风良好的地方，并根据药物的特性进行分类和标记。
此外，护士还应定期检查药物的有效期，将过期药物及时淘汰或报废。
2. 药物配制与准备在给患者使用药物之前，护士需要进行药物的配制与准备工作。
首先，护士应仔细阅读药物说明书，了解药物的使用方法、剂量和途径等信息。
在配制药物时，护士应遵循正确的操作步骤，如使用无菌器具、正确计量药物等。
此外，护士还应注意药物的稳定性，避免药物的变质或失效。
3. 药物给予与监测在给予患者药物时，护士需要严格按照医嘱执行。
首先，护士应核对患者的身份信息，确保给予药物的患者是正确的。
在给药过程中，护士应遵循正确的给药途径和方法，如口服、静脉注射等。
同时，护士还应注意药物的剂量和给药速度，避免药物过量或过快导致不良反应。
在给予药物后，护士应及时监测患者的生命体征和药物反应，如血压、心率、呼吸等。
4. 药物不良反应与处理在使用药物过程中，护士应密切关注患者的药物反应。
一旦出现不良反应，护士应立即停止给药，并及时报告医生。
同时，护士还应采取相应的处理措施，如给予抗过敏药物、调整药物剂量等。
在处理不良反应时，护士应冷静应对，保持与患者的沟通，并及时记录相关信息。
5. 药物记录与交接药物记录与交接是护士工作中的重要环节。
护士应准确记录药物的使用情况，包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等。
同时，护士还应及时报告医生有关药物的信息，如药物效果、不良反应等。
临床常用药物的使用观察与护理临床常用药物的使用观察与护理一、胃肠系统药物1.消化酶制剂1.1 口服酶制剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项1.2 胃肠道注射酶制剂1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.胃肠道调节剂2.1 抗酸药2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项 2.2 抗胃酸药2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 胃肠黏膜保护剂2.3.1 适应症2.3.2 用药观察2.3.3 护理注意事项二、心血管系统药物1.抗高血压药物1.1 钙离子拮抗剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 β受体阻滞剂1.2.1 适应症1.2.3 护理注意事项 1.3 利尿药1.3.1 适应症1.3.2 用药观察1.3.3 护理注意事项2.心脏功能药物2.1 心脏兴奋剂2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项 2.2 心脏抑制剂2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 心血管扩张剂2.3.1 适应症2.3.3 护理注意事项三、呼吸系统药物1.支气管扩张剂1.1 β2-受体激动剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 抗胆碱能药1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.抗感染药物2.1 抗菌药物2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项2.2 抗药物2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 抗真菌药物2.3.1 适应症2.3.2 用药观察2.3.3 护理注意事项四、神经系统药物1.镇静催眠药物1.1 苯二氮䓬类药物1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 抗焦虑药物1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.抗抑郁药物2.1 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类药物）2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项2.2 三环类抗抑郁药物2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项附件：本文档附带药物使用记录表格和护理观察表格。
具体用法预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时地塞米松20mg 口服紫杉醇前30 分钟苯海拉明50mg 口服紫杉醇前30 分钟西咪替丁0 。
4g 加入NS100ml 中静滴卡铂前30 分钟托烷司琼6mg+NS 100ml，静滴化疗方法：紫杉醇30mg+NS100ml，静滴,30 分钟(试验量)紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3 小时卡铂(500~750mg) +5%GS/NS 500 ml 静滴,大于 1 小时注意事项:1。
先用紫杉醇，再用卡铂2.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时3.紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理5.由于紫杉醇较昂贵，一定先给试验量,如果无异常表现，再配余量的紫杉醇.6.如果在应用紫杉醇时浮现轻微的输液反应，通常需要减慢输液速度，子细观察,多数患者可以继续用药，甚至可以将余下的药物稀释,在24 小时内用完。
如果浮现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理7 。
卡铂的过敏反应通常表现较严重，需要积极处理。
一旦患者浮现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应即将按照药物过敏反应的流程进行抢救。
具体用法预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时地塞米松20mg 口服紫杉醇前30 分钟苯海拉明50mg 口服紫杉醇前30 分钟西咪替丁0 。
4g 加入NS100ml 中静滴化疗方法:紫杉醇30mg+NS100ml，静滴，30 分钟紫杉醇余量+NS500ml，静滴,3 小时托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,DDP 前30 分钟DDP 70mg/㎡+NS 500ml，静滴注意事项：1。
化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时2。
紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇3。
第一次应用或者一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理4。
如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗彻底停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用5。
护士工作手册急救药物的正确使用方法随着医疗技术的发展，急救药物在护理工作中扮演着重要的角色。
作为一名合格的护士，掌握急救药物的正确使用方法至关重要。
本文旨在提供一份简洁明了的护士工作手册，帮助护士们正确应用急救药物，确保患者在紧急情况下得到适当的救治。
一、常见急救药物分类在介绍急救药物的正确使用方法前，首先需要了解一些常见急救药物的分类。
根据作用机制和临床应用，急救药物可分为以下几类：1. 心脑血管类药物：如硝酸甘油、阿司匹林等，用于心绞痛、中风等急症的处理；2. 呼吸类药物：包括氧气、支气管扩张剂等，用于哮喘、窒息等紧急情况；3. 镇痛类药物：如吗啡、可待因等，用于缓解患者疼痛，特别是在意识清醒的情况下；4. 糖尿病类药物：如胰岛素、口服降糖药物等，用于糖尿病酮症酸中毒等糖尿病急症的处理；5. 抗生素类药物：如青霉素、头孢菌素等，用于感染性疾病的治疗；6. 抗过敏类药物：如肾上腺素、甲氧氯普胺等，用于急性过敏反应的缓解。
二、急救药物的正确使用方法1. 了解药物说明书：在使用任何急救药物之前，护士必须仔细阅读药物说明书。
药物说明书中包含了使用方法、剂量、禁忌症、不良反应等重要信息，护士应牢记并准确执行。
2. 计算药物剂量：根据患者的年龄、体重、病情等因素，护士需要准确计算药物的剂量。
使用药物前，务必核对计算结果，避免因药物剂量过大或过小而导致风险。
3. 安全用药：护士在使用急救药物时需确保其安全性。
包括检查药物的有效期限、外观质量、颜色等，并遵循正确的保存方式。
4. 注射及静脉给药技巧：急救药物常常需要通过注射或静脉给药途径进行使用。
护士应该熟悉注射技巧，掌握正确的针头选择、穿刺角度、注射速度等要点。
5. 观察药效及副作用：使用急救药物后，护士应密切观察患者的反应。
及时记录药效和副作用，如出现过敏反应、恶心、呕吐等不良反应，应立即停用药物并报告医生。
6. 急救药物的存放及管理：急救药物必须妥善存放和管理，以确保其有效性和安全性。
