肾结石患者的健康指导
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肾结石健康教育一、概述肾结石是指多发于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,结石成分多见于草酸钙、其次为磷酸钙、尿酸钙多发于青壮年,男性多于女性。
二、治疗原则1、药物治疗:解痉镇痛,排石药物。
2、体外冲击波碎石(ESWL)3、经皮肾镜取石或钬激光碎石术4、开放手术:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。
三、术前护理1、入院后禁止吸烟、饮酒、治疗慢性咳嗽,适量运动,保证充足睡眠,消除紧张情绪,增加手术耐受性。
2、行经皮肾镜钬激光碎石患者,术前指导做俯卧位练习,从俯卧位30分钟起逐渐延长至2小时,以提高患者术中体位的耐受性。
3、术前禁食12小时禁饮4小时。
以免术中呕吐物误入气管引起窒息。
4、术前晚或术日晨清洁灌肠。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时,6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度。
3、肛门未排气前禁食、禁饮,肛门排气后多饮水,每日2000-3000ml 饮水量,多食水果、蔬菜,保持大便通畅。
4、保持敷料及会阴部清洁,妥善固定好各引流管、防止扭曲、脱落。
5、指导患者卧床休息,经皮肾镜钬激光碎石术、全肾切除术者卧床休息3-5天,肾部分切除术者卧床休息1-2周,以防止继发性出血。
注意定时协助更换体位预防压疮发生。
6、体外冲击波碎石者术后鼓励多饮水,增加尿量,多进行跳跃运动,叩击腰背,促进排石。
用纱布或过滤网过滤尿液,收集结石碎渣,观察结石排出情况。
五、出院指导1、饮食指导:大量饮水,以増加尿量、稀释尿液,可减少尿中晶体沉积。
成人保持每日尿量>2000ml,尤其是睡前及夜间饮水,效果更好。
草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、各种坚果等;尿酸结石患者应限制含嘌呤高的食物,如动物内脏、限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物。
2、活动与体息:有结石的患者饮水后多活动,以利于结石排出。
3、解除相关因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成4、留置双J管的护理:留置双J管的患者除多饮水外,应勤排尿,勿憋尿,避免逆行感染,还应避免突然下蹲、负重、四肢同时伸展的运动。
肾结石患者的健康教育肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它形成于肾脏内的结石,可能引起严重的疼痛和其他并发症。
因此,对于肾结石患者来说,了解如何预防和管理结石的形成至关重要。
本文将为肾结石患者提供相关的健康教育,包括饮食、生活方式和治疗建议等方面的内容。
一、饮食建议1. 增加水分摄入量:饮水是预防结石形成的关键。
每天应该喝足够的水,以保持尿液的稀释,减少结石的形成。
建议每天至少饮用8杯水,或根据医生的建议定制水分摄入量。
2. 控制钠摄入:高钠饮食会导致尿液中钠的浓度升高,增加结石形成的风险。
尽量避免食用过咸的食物,如加工食品、腌制食品和快餐等。
选择新鲜的食材,尽量少加盐烹饪。
3. 限制蛋白质摄入:摄入过多的蛋白质会增加尿液中尿酸和钙的浓度,从而促进结石的形成。
建议适量摄入蛋白质,主要来自鱼、家禽、豆类和坚果等。
4. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于降低尿液中钙的浓度,减少结石形成的风险。
建议摄入足够的水果、蔬菜和全谷物等富含纤维的食物。
5. 控制草酸摄入:草酸是一种会增加结石形成的物质,存在于一些食物中,如蔓越莓、红薯和花生等。
建议减少或避免摄入这些含草酸的食物。
二、生活方式建议1. 保持适当体重:肥胖和超重会增加结石形成的风险。
建议通过合理的饮食和适量的运动来维持健康的体重。
2. 规律运动:适度的体育锻炼有助于促进尿液的排泄,防止结石形成。
建议每天进行30分钟的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
3. 避免长时间憋尿:长时间憋尿会导致尿液浓缩,增加结石形成的风险。
建议尽量避免憋尿,保持正常的排尿频率。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加结石形成的风险。
建议戒烟限酒,保持健康的生活方式。
三、治疗建议1. 药物治疗:根据结石的类型和大小,医生可能会开具一些药物来帮助患者溶解结石或减少结石的形成。
请按照医生的指导正确使用药物。
2. 小波治疗:对于较大的结石,医生可能会建议进行小波治疗。
这是一种非侵入性的治疗方法,通过外部震波将结石击碎,使其更容易排出体外。
肾结石患者术后的健康宣教嘿,大家好,今天咱们聊聊肾结石术后该怎么照顾自己。
哎呀,肾结石这玩意儿,真是让人又爱又恨,痛的时候你会觉得生活简直无趣至极,术后呢,咱们就得好好调理一下,免得它再回来捣乱。
好啦,先别紧张,咱们慢慢来。
大家要知道,术后最重要的就是要多喝水。
说真的,水就是生命,喝水就像给身体加油。
你想想,肾脏可是咱们体内的小工厂,它需要充足的水分才能正常运作。
术后至少得喝到每天两升水,可能刚开始你会觉得有点难,但慢慢习惯了就好了。
你可以试试把水瓶放在身边,随时喝,别让它干渴了。
再说了,喝水还能让你脸色红润,简直一举两得。
然后,饮食方面也得注意。
你可别以为术后可以随便吃,清淡饮食才是王道。
多吃些新鲜的水果和蔬菜,像西瓜、黄瓜这种,水分足、清爽又解暑。
而那些高盐、高糖、高脂的食物就得忍住嘴巴。
油腻的东西就像是给肾脏加重负担,真不值。
你可以试试少油少盐的蒸菜,既健康又美味,完全可以和朋友们一起享受健康美食。
别忘了,适量的运动也很重要。
术后可以做一些轻松的活动,比如散步、慢跑,都是不错的选择。
运动能促进血液循环,帮助恢复。
你也不用一上来就拼命,慢慢来,给身体点时间,循序渐进。
跟朋友一起去公园散步,聊聊天,心情也会好很多。
毕竟,开心也是养生的一部分嘛。
术后定期复查也是必不可少的。
这就像给身体做个“健康体检”,让医生看看恢复得怎么样。
别觉得麻烦,定期复查能帮你及时发现问题,避免后续的麻烦。
医生总会告诉你一些小贴士,记得多听听,保持和医生的良好沟通,真的是超级重要。
心理健康也不能忽视。
肾结石手术后,难免会有些焦虑,这很正常。
建议找点事情做,转移注意力,看看电影、听听音乐,或者跟朋友聚聚,都是不错的选择。
保持良好的心态,人生的酸甜苦辣都能笑着面对。
谁说人生一定要波澜壮阔,平平淡淡也可以很幸福。
记得给自己一点时间去恢复。
人总是想要立马回到以前的状态,但身体可不是机器,得慢慢调理。
术后你可能会觉得有些虚弱,别着急,日子久了,你会发现自己逐渐回到正轨。
肾结石患者的健康教育标题:肾结石患者的健康教育引言概述:肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,严重影响患者的生活质量。
为了帮助肾结石患者更好地管理疾病,以下将介绍肾结石患者的健康教育内容。
一、饮食调理1.1 控制高盐饮食:高盐饮食会增加尿钙排泄,增加结石形成的风险。
1.2 增加水果和蔬菜摄入:水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于降低尿酸和尿钙的浓度。
1.3 限制高嘌呤食物:高嘌呤食物会增加尿酸含量,增加尿酸结石的风险。
二、生活习惯调整2.1 增加运动量:适量的运动可以促进尿液排泄,减少结石形成的风险。
2.2 戒烟限酒:烟酒会影响肾脏功能,增加结石形成的可能性。
2.3 定时排尿:避免憋尿,保持尿液通畅,减少结石形成的机会。
三、药物治疗3.1 药物溶石:针对不同类型的结石,医生会开具相应的药物进行溶石治疗。
3.2 药物预防:医生会根据患者的具体情况,开具药物帮助预防结石的再次形成。
3.3 定期复诊:患者需定期复诊,及时调整药物治疗方案,避免结石复发。
四、心理调适4.1 接受现实:患有肾结石是一种疾病,患者需要接受现实,积极面对治疗。
4.2 寻求支持:可以加入患者支持群体,与其他患者交流经验,获得情感支持。
4.3 心理疏导:如有需要,可以寻求心理咨询师的帮助,缓解焦虑和抑郁情绪。
五、定期体检5.1 尿常规检查:定期检查尿液成分,了解结石形成的风险。
5.2 肾功能检查:定期检查肾功能,及时发现并处理潜在的问题。
5.3 彩超检查:定期进行彩超检查,了解结石的大小和位置,指导后续治疗方案。
结语:通过以上的健康教育内容,希望肾结石患者能够更好地管理疾病,减少结石的形成和复发风险,提高生活质量。
同时,建议患者在日常生活中注意饮食、生活习惯和药物治疗,并定期进行体检,以保持身体健康。
肾结石患者的健康教育肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它是由尿液中的某些物质结晶而形成的固体结石。
肾结石的形成可能会导致尿路梗阻和感染等严重并发症,因此,对于肾结石患者来说,健康教育非常重要。
本文将详细介绍肾结石患者的健康教育内容,包括饮食、生活习惯和药物治疗等方面。
一、饮食1. 增加水的摄入量:肾结石患者应每天饮水量至少在2000-3000毫升以上,以增加尿液的排出量,稀释尿液中的结晶物质,减少结石的形成。
2. 控制钠盐摄入:摄入过多的钠盐会导致尿液中钠的浓度增加,增加结石的形成风险。
肾结石患者应限制食用高盐食物,如腌制品、方便面等。
3. 适量摄入蛋白质:过多的蛋白质摄入会增加尿液中尿酸的含量,增加尿酸结石的风险。
肾结石患者应适量摄入蛋白质,选择优质蛋白,如鱼、瘦肉等。
4. 控制草酸盐摄入:草酸盐是一种容易形成草酸钙结石的物质,肾结石患者应避免食用含有草酸盐的食物,如菠菜、茶叶等。
5. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少结石形成的风险。
肾结石患者应多食用富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等。
二、生活习惯1. 规律排尿:肾结石患者应养成规律排尿的习惯,避免尿液滞留在膀胱中,减少结石形成的机会。
2. 避免憋尿:长时间憋尿会导致尿液浓缩,增加结石的形成风险。
肾结石患者应及时排尿,避免憋尿。
3. 适量运动:适量的运动可以促进血液循环,增加尿液排出量,减少结石形成的机会。
肾结石患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、游泳等。
4. 避免过度劳累:过度劳累会导致身体疲劳,影响免疫力和代谢功能,增加结石形成的风险。
肾结石患者应注意合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。
三、药物治疗1. 利尿剂:利尿剂可以增加尿液排出量,稀释尿液中的结晶物质,减少结石形成的机会。
肾结石患者可以根据医生的建议使用利尿剂。
2. 碱化剂:碱化剂可以提高尿液的pH值,减少尿液中酸性物质的浓度,降低结石形成的风险。
肾结石患者可以根据医生的建议使用碱化剂。
肾结石患者的健康教育肾结石患者的健康教育==========================概述-饮食控制--饮食控制是预防肾结石发作的关键。
以下是一些饮食上的建议:1. 喝足够的水:每天饮水量要足够,以保持尿液的稀释,减少结石形成的风险。
2. 限制盐的摄入:过多的盐摄入会增加尿液中的钠含量,进而促使结石的形成。
建议限制每天的盐摄入量。
3. 控制动物蛋白摄入量:高蛋白饮食会增加尿液中尿酸和钙的含量,增加结石的风险。
适量控制动物蛋白的摄入。
4. 适度摄取钙质:适量的钙质摄取有助于降低结石的风险,但过量摄取可能会增加结石的风险。
药物治疗-对于一些高危人群或有高风险复发的患者,医生可能会建议药物治疗。
以下是一些常用的药物:1. 利尿剂:利尿剂可以增加尿液的排出量,从而降低尿液中结石形成的物质的浓度。
2. 抗结石药物:一些特定的药物可以帮助阻碍结石的形成或增加结石通过尿液排出的速度。
生活方式改变-除了饮食和药物治疗外,患者还需要注意一些生活方式上的改变:1. 增加体育锻炼:适度的体育锻炼可以提高身体的代谢率,有助于预防肥胖和降低结石的风险。
2. 戒烟戒酒:长期吸烟和饮酒对肾脏有害,可能增加肾结石发作的风险。
3. 建立良好的排尿习惯:保持规律的排尿习惯,避免憋尿,有助于减少结石形成的风险。
-肾结石是一种常见但可预防的疾病。
通过适当的饮食控制、药物治疗和生活方式改变,患者可以有效地预防结石的复发,维持肾脏的健康。
每个患者的具体情况不同,建议在接受医生的指导下进行相应的健康教育和治疗。
肾结石病人的健康教育
肾结石病人的健康教育:预防和管理肾结石的有效方法
肾结石是一种由尿液中过多的矿物质和盐结晶形成的固体物质。
它可以引起严重的腹痛和其他不适感,严重影响病人的生活质量。
下面是一些建议,以帮助肾结石病人预防和管理这种疾病。
1. 多喝水:水是预防肾结石最重要的因素之一。
水有助于稀释尿液中的矿物质和盐,减少结晶的形成。
建议每天饮用8至
10杯水,除非有其他健康问题的限制。
2. 控制盐摄入量:高盐饮食会增加尿液中钠的含量,进而增加结石的风险。
避免过多摄入加工食品和盐腌食品,增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
3. 限制动物蛋白质摄入:摄入过多的动物蛋白质会增加尿液中尿酸和钙的含量,进而促使结石的形成。
适量摄入健康的植物蛋白质,如豆类和坚果。
4. 适度摄入钙质:虽然钙是结石的组成部分之一,但限制钙的摄入并不能有效预防结石。
适当的钙摄入有助于减少肠道吸收的草酸盐,进而降低结石的风险。
5. 避免过多摄入草酸盐:草酸盐是一种能够促进结石形成的物质,存在于一些食物中,如大叶菠菜、茶以及巧克力。
减少或避免这些食物的摄入有助于控制结石的风险。
6. 积极运动:适度的身体活动有助于维持良好的代谢,促进钙和矿物质的健康代谢和骨骼健康。
根据医生的建议,参与适当的运动。
7. 按时服药:如果医生开具了药物治疗,如利尿剂或草酸盐抑制剂,病人要按时服药,并遵循医嘱。
综上所述,通过适当的预防和管理方法,肾结石病人可以减少结石的形成和复发的风险。
定期咨询医生,遵循专业的建议,可以更好地管理这种疾病。
肾结石的健康管理指导1.肾结石饮食注意哪些2.肾结石饮食怎么安排3.结石病人要注意哪些饮食?4.肾结石需要怎么样调理身体?肾结石饮食注意哪些肾结石的形成多与饮水有关,因此,凡含杂质钙盐过多的水,要净化、煮沸后才能饮用。
最好饮用磁化水。
平时可用金钱草泡开水当茶饮,有利尿排石、清热利湿、防治尿路感染、预防肾绞痛发作的功效。
若嫌磁化水、金钱草水麻烦,饮定量的茶叶水,也有利尿排石的作用。
发生过尿酸结石的人,动物内脏、鹅肉、沙丁鱼等应少吃。
在多喝水预防肾脏疾病的同时,尽量不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外、减轻肾脏和膀胱受害的机会。
对于已患肾结石的病人来说,目前医学界认为,多饮水对保护肾脏、治疗肾结石确有一定作用,但也不能片面理解,应根据病人的具体情况而定。
1、当人体排汗增多,为防止尿液过分浓缩,多饮水对预防结石的形成和肾绞痛的发作有一定作用。
2、对于结石较小的人(包括由于症状轻,自己尚未发现的人),要提倡多饮水,配合药物治疗,以便增加尿量,发挥冲洗尿路的作用,防止沉积,促使细小结石随尿排出。
但饮水量应以每天2000毫升为宜,而且要分次饮用,不宜集中。
3、如结石直径已大于1厘米,造成泌尿系统机械梗阻,或已发生肾积水,或伴有、慢性肾病、严重溃疡及等,则不宜多饮水,否则会加重梗阻或诱发其他疾病急性发作。
肾结石饮食注意事项一、勿吃富含草酸盐的食物。
大约60%的结石属于草酸钙结石。
因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。
也避免酒精、咖啡因、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、**子等。
肾结石饮食注意事项二、注意蛋白质的摄取。
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。
蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。
假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。
每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
肾结石患者的健康指导
一、肾结石的基础知识
哪些因素可能会导致肾结石?
影响结石形成的因素有很多,与年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯、职业均有关,机体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和某些药物的使用是肾结石形成的常见原因。
肾结石有哪些治疗方法?
肾结石的治疗方法中,一般来说,直径VO.6cm的肾结石不需要手术治疗,可以通过保守治疗达到一定的效果;肾孟及肾上、中盏结石直径V2.5cm首选体外冲击波碎石术;肾下极结石,即便直径>L5cm,也可以用软性输尿管肾镜或经皮肾镜取石术治疗。
肾结石如何进行保守治疗?
结石直径VO.6cm,光滑,无尿路梗阻、无感染,可选择保守治疗;直径<0.4CIn的结石,90%能自行排出。
1)尿液的观察:使用药物排石后过滤尿液,观察有无碎石
排出。
2)大量饮水:每日饮水300OnIL以上,以增加尿量,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,保持每日尿量200OmL以上,有
利于结石排出。
3)饮食调节:含钙结石的患者应限制摄入含钙、草酸的食物,避免高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食,食用含纤维素丰富的食物。
牛奶及奶制品、豆制品、坚果含钙量较高;浓茶、番茄、菠菜、芦笋等含草酸量较高;尿酸结石患者不宜服用高喋吟食物(如动物内脏)。
4)控制感染,多饮水,勤排尿,不憋尿,可视实际情况遵医嘱服用抗感染药物。
5)调节尿PH值:经常检查尿pH值。
①尿酸和胱氨酸结石:口服枸椽酸钾、碳酸氢钠等,以碱化尿液。
纯尿酸结石还可口服别喋吟醇,效果较好。
②感染性结石:控制感染,酸化尿液,可口服氯化铁。
限制食物中磷酸的摄入,应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷酸的吸收。
6)肾绞痛的护理,遵医嘱解痉、止痛、局部热敷治疗,密切观察治疗效果。
7)适当活动,增强患者代谢,增加结石排出的体位优势。
肾结石患者术后还会复发吗?
肾结石患者术后会有复发的可能,主要是因为结石形成的诱因没有去除,没有改变原有的不良生活方式和习惯,这些因素都会导致结石复发。
对于双侧上尿路结石的患者手术有哪些治疗原则?
1)双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧结石。
2)一侧输尿管结石、对侧肾结石:先处理输尿管结石。
3)双侧肾结石:一般先处理易于取出和安全的一侧结石。
若肾功能极差,梗阻严重,宜先行经皮肾造瘦术,再进一步处理。
4)双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时,应及时手术。
二、术前健康指导
为什么肾结石患者术前应行B超、CT检查?
B超检查简便、经济、无创伤,可以发现直径2cm以上X线阳性及阴性结石,还可以了解结石以上尿路的扩张程度,间接了解肾实质和集合系统的情况。
CT检查可以发现直径为InInl的结石,解决了泌尿系腹部平片成像的组织重叠问题,可以初步判断结石的成分,通过增强CT显示肾积水的程度和肾实质厚度,同时还能评估肾脏炎症情况。
肾结石患者为什么行泌尿系腹部平片(KUB)和静脉尿路造影(IVU)检查?
KUB可以发现90%左右X线阳性结石,能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量,并且初步提示结石的化学性质,因此可作为结石检查的常规方法;IVU是在KUB的基础上进行的,其价值在于了解尿路的解剖结构,确定结石在尿路的位置,发现KUB上不能显示的
X线阴性结石,鉴别平片上可疑的钙化灶,还可以了解肾功能,确定肾
积水的程度。
为什么有的肾结石会诱发肾绞痛?
因为肾结石在活动期下滑过程中使得肾孟、输尿管平滑肌痉李或管腔的急性部分梗阻所造成的突然发作的剧烈疼痛,疼痛可从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数小时。
如何选择适合自己的手术方式?
肾结石可以根据结石的部位及大小来决定手术类型。
1)体外冲击波碎石,大多数上尿路结石均适宜使用此法,最适宜于直径<2.5cm的结石。
2)对于直径>2.5Cm的肾盂结石及肾盏结石,伴远端有尿路梗阻或残余结石者,可选择经皮肾镜取石术。
3)对于结石位置特殊,输尿管硬镜无法操作的手术可选择
输尿管软镜取石术。
4)由于体外冲击波碎石术的出现及腔内技术的发展,90%以上的尿石症患者不需进行开放性手术,在特殊情况下,开放性手术可分为:①输尿管切开取石术,适用于嵌顿型或非手术治疗无效者;②肾盏切开取石术,适用于直径>lcm的结石,或合并梗阻、感染者;③肾实质切开取石术,适用于肾盏结石,经肾盂切开不能取出者;④肾部分
切除术,适用于患侧肾肾盏有明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素的结石;⑤肾切除术,适用于结石引起肾功能严重破坏,或合并肾积脓,而对侧肾功能良好者。
手术治疗可否将结石一次性清除?
合并肾功能不全者或肾积脓时应先行经皮肾穿刺造瘦引流,待肾功能改善及感染控制后再行二期取石;完全鹿角形肾结石可分期多次取石,但手术次数不宜过多,一般单侧取石应不多于3次。
三、术后健康指导
体外冲击波碎石术后出现血尿怎么办?
体外冲击波碎石术后1~2次的淡红色血尿应为正常情况,一般血尿较轻,尿色淡红,患者可卧床休息,多饮水,增加尿量,起到内冲洗作用,不需要特殊治疗,肉眼血尿一般不超过2日。
如果血尿颜色过深或血尿持续2日以上者,应及时就医处理。
肾结石患者行体外冲击波碎石术后如何进行排石的自我管理?
1)肾结石行体外冲击波碎石术治疗后的患者可卧床休息并取患侧卧位2~3日,多饮水,其目的是使碎石缓慢排出,以免碎石在下降过程中引起输尿管平滑肌强烈收缩,引起肾绞痛。
同时防止大量碎石下降到输尿管形成石街导致尿路梗阻、感染。
2)合适的体位有助于结石的排出。
(1)肾上、中盏结石、输尿管中上段结石患者体外冲击波碎石术后取直立位,在无肾绞痛、血尿等并发症时可适当做跳跃、跑步等
运动。
(2)肾下盏结石患者体外冲击波碎石术后需取头低腰高、健侧卧位,身体冠状面与床面成45。
~60°,体位引流排石前30Inin嘱患者饮水500~1000mL,每次引流时间为10~30min,每日2~3次,同时轻轻拍击患者患侧肾区,但心肺功能差、年老体弱者不推荐此种体外引流法。
输尿管石街形成的原因是什么?
1)一次粉碎结石过多。
2)结石未能粉碎为很小的碎片。
3)两次碎石间隔时间太短。
4)输尿管有炎症、息肉、狭窄和结石等梗阻。
5)碎石后患者过早进行大量活动。
6)体外冲击波碎石术后引起肾功能损害,排出碎石块的动力减弱。
如果输尿管石街形成3周后不及时处理,肾功能恢复将会受到影响,如果石街完全堵塞输尿管,6周后肾功能将会完全丧失,必须加以关注。
手术后体位有哪些需要注意的?为什么要进行心电监护、吸氧?
手术后应去枕平卧6〜12h,头偏向一侧。
告诉患者及家属监测生命体征的目的,由于麻醉术后的患者,因个体用药、手术创伤及自身
疾病等差异,在手术后早期处于各种不同的恢复状态,进行心电监护
主要是监测患者的生命体征,以保证患者的生命安全,当状态不佳
时,积极采取措施;吸氧是为了预防麻醉术后可能会由于各种原因导
致的患者呼吸功能降低。
为什么术后有些患者要绝对卧床休息?
对于经皮肾镜取石术后患者,因为会损伤肾实质,继发出血,所以应绝对卧床休息1周;肾部分切除术后的患者需绝对卧床休息2周以上;根据术后恢复情况决定活动时间。
术后引流管怎么护理?
首先妥善固定,不要牵拉,防止引流管脱出;保持引流管的位置低于肾脏或膀胱水平,防止反折、扭曲,压迫引流管,保持引流通畅;若引流液的颜色突然转为鲜红色,应立即通知医护人员;若肾造痿管不小心牵拉脱出,应立即按压伤口并卧床休息,尽快通知医护人员处理。
为什么结石术后的患者需留置双J管?
留置双J管能起到外支撑及内引流的作用,可防止输尿管狭窄,可预防碎石堵塞输尿管,形成石街,充分引流尿液。
四、出院健康指导
肾结石患者出院后需要注意的有哪些?
1)饮食上,按结石成分分析结果的提示进行饮食调整,应大量饮水,每天300OmL以上,睡前适量饮水200mL左右,增加尿量,降低结石形成的概率,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。
2)活动上,因为体内留置双J管,所以应避免剧烈体力活动,如跑步、跳绳、跳高、跳远等,特别要减少腰部的活动。
注意会阴部卫生,防止逆行感染。
3)自我观察排尿的颜色,如果偶然出现尿频、尿急,手术侧的腰部轻微胀痛及轻微血尿症状,不要紧张,多可能是由于体内双J管刺激引起,经过休息或服药后一般都能够缓解。
如果持续出现血尿,排出凝血块,发热,腰部剧烈疼痛等请及时与主管医生联系并到医院检查就诊。
何时拔除体内双J管?
患者应牢记体内有双J管留置这一事情,一般情况下术后4~6周来医院拔除双J管,但是具体情况根据患者的病情与导管材质,由医生决定最后拔管时间。