肾上腺素药与抗肾上腺素药对血压的作用

肾上腺素受体激动拮抗剂肾上腺素受体激动拮抗剂（Arb）是一类药物，通过阻断肾上腺素受体，降低交感神经功能，从而对高血压和其他心血管疾病产生治疗效果。

一、简介肾上腺素受体激动拮抗剂是一种治疗高血压和其他心血管疾病的药物。

它通过与肾上腺素受体结合而发挥作用。

肾上腺素受体激动拮抗剂可以分为选择性和非选择性两种，选择性的作用于特定的亚型受体，而非选择性的作用于多种亚型受体。

二、作用机制肾上腺素受体激动拮抗剂通过阻断肾上腺素受体，降低交感神经的兴奋性，进而减少心脏输出和血管收缩，降低血压。

具体来说，肾上腺素受体激动拮抗剂作用于血管平滑肌细胞上的肾上腺素α1受体，使其发生拮抗作用，从而扩张血管、降低血压。

这种药物还可以通过抑制肾上腺素β1受体产生正性肌力作用，减少心脏的负荷，从而对心脏疾病产生治疗效果。

三、临床应用由于肾上腺素受体激动拮抗剂具有良好的降压效果和心脏保护作用，广泛应用于临床治疗。

主要适用于以下情况：1. 高血压：肾上腺素受体激动拮抗剂是一线降压药物，适用于各种原因引起的高血压患者。

2. 心衰：肾上腺素受体激动拮抗剂可以通过减少心脏的负荷和抑制肾上腺素β1受体，改善心脏收缩功能，降低心脏舒张压，从而改善心衰症状。

3. 心肌缺血：肾上腺素受体激动拮抗剂可以通过扩张冠状动脉和改善心肌氧供需平衡，从而改善心肌缺血症状。

4. 心律失常：肾上腺素受体激动拮抗剂可以通过调节心脏电生理，减少心律失常的发生。

5. 降低心血管事件风险：肾上腺素受体激动拮抗剂还可以通过改善血管功能和抑制炎症反应，降低心血管事件的发生风险。

四、药物副作用肾上腺素受体激动拮抗剂的副作用较为轻微，但仍需注意以下几点：1. 低血压：由于药物降压作用，可能导致低血压的发生。

患者在使用期间可能会感觉头晕、乏力等症状。

2. 血钾异常：肾上腺素受体激动拮抗剂可能影响肾脏对钾离子的调节作用，导致血钾水平异常，患者需定期检测血钾水平。

3. 肾功能损害：肾上腺素受体激动拮抗剂对肾脏的血流动力学产生影响，长期使用可能对肾功能产生不良影响，因此需要密切监测肾功能。

肾上腺素受体药物总结●肾上腺素受体激动药1.拟肾上腺素药●本类药物通过激动肾上腺素受体或促进肾上腺素能神经末梢释放递质，从而发挥与肾上腺素能神经兴奋相似的作用。

●根据药物对不同肾上腺素受体亚型的选择性●①α受体激动药●②α、β受体激动药●③β受体激动药2.交感神经作用 NA●1.心率加快，心脏收缩力增强，冠状血管血流量增多，内脏与皮肤血管收缩，肝血管收缩，骨骼肌血管舒张，血压升高。

循环器官●2.支气管舒张呼吸器官●3.抑制胃肠运动括约肌收缩，抑制胆囊收缩。

消化器官●4.肾血管收缩，膀胱逼尿肌舒张，括约肌收缩，外生殖器官血管收缩，子宫收缩（有孕）或松肌。

泌尿生殖●瞳孔辐射肌收缩，瞳孔扩大。

眼●竖毛肌收缩汗腺分泌。

皮肤●肾上腺素分泌促进糖原分解。

代谢3.4.构效关系●β-苯乙胺●儿茶酚●3.4位被羟基取代●儿茶酚胺药物作用强，外周作用大于中枢，作用维持时间短，易被COMT灭活。

●非儿茶酚结构●●去掉两个羟基●非儿茶酚胺药物作用弱，维持时间长，不易被COMT替灭活，中枢作用时间更长，麻黄碱并可口服给药。

●α碳●加甲基不易被单氧化酶灭，活作用时间变长，易被神经末梢摄取●氨基●氨基上的氢被不同的集团取代后，药物对α，β受体选择性产生改变。

5.去甲肾上腺素α受体激动药●作用机制●去甲肾上腺素激动α受体的作用强大对α1，α2受体无选择性对，β1体激动，作用较弱，对β2无作用。

●药理作用●1.收缩血管●皮肤黏膜血管，肾脏血管，肝脏，脑，骨骼肌血管膜●冠状血管舒张●心脏兴奋，心肌的代谢产物增加，同时血压上去，提高灌注压●2.心脏●较弱激动心脏β1受体使心肌收缩性增强，心率加快传导加速排出量增强●3.血压●较强的升血压作用●小剂量时收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压差增大。

●大剂量时，收缩压和舒张压同时升高，脉压差减小。

●●临床应用●1.休克●Ps：休克有三，血压降，微循环灌注不足，有效血容量降低。

●治疗：首先补充血容量，输血或者说是输液，然后使用相关药物。

兽药肾上腺素的药理及应用
兽药肾上腺素是一种能够刺激肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类物质的药物。

该药物主要含有肾上腺素和去甲肾上腺素两种成分，能够通过静脉注射、肌肉注射或者口服等方式进行给药，并能够在短时间内起到显著的生理效应。

药理学作用：
肾上腺素主要通过激活肾上腺素能受体，在机体内产生广泛的生理作用。

其主要作用包括：
1. 收缩血管：通过肾上腺素能受体的激活，能够刺激血管平滑肌细胞中的钙离子释放，从而促进血管收缩，增加血压。

2. 增加心率和心肌收缩力：肾上腺素能刺激心脏β1受体，从而增加心肌收缩力和心率，增加心输出量。

3. 改变血糖代谢：肾上腺素能刺激肝脏和肌肉中的糖原分解，从而释放更多的葡萄糖进入血液中。

4. 改善呼吸：肾上腺素能刺激支气管平滑肌松弛，同时刺激心脏β2受体，从而改善呼吸道通畅性。

应用：
兽药肾上腺素主要应用于畜牧业中。

该药物主要用于诊治低血压和休克等病症，能够快速提高血压和心率，增加心输出量和组织灌注量，从而有效缓解疾病症状。

此外，该药物还能够用于畜禽的运输和屠宰过程中，能够利用其兴奋中枢神经系统的作用，提高畜禽的兴奋度和警觉性，促进运输和宰杀过程中的全部作业流程，有利于提高肉品质量。

但需要注意的是，肾上腺素会产生兴奋情绪和抑制食欲，且存在滥用的风险，因此应该在兽医师的指导下使用，并严格控制药物的用量和使用次数，以避免对畜禽和人体健康产生不良影响。

兽药肾上腺素的药理及应用
兽药肾上腺素是一种重要的药物，它的药理作用主要是通过激活肾上腺素受体，产生广泛的生理效应。

这使得它在兽医临床中有多种应用。

肾上腺素的主要药理作用有下列几个方面：
1. 血管收缩作用：肾上腺素能够通过激活α1受体，在血管平滑肌上引起收缩，从而提高血压。

这是兽药肾上腺素在临床上重要的应用之一，可以用于治疗低血压和休克等疾病。

2. 心率增加：肾上腺素通过激活β1受体，可以增加心肌收缩力和传导速度，从而增加心率。

在兽医临床中，肾上腺素可以用于治疗心脏病和心律失常等疾病。

3. 支气管扩张作用：肾上腺素通过激活β2受体，可以舒张平滑肌，特别是支气管平滑肌，从而增加呼吸道通气量，使患者呼吸畅通。

这使得肾上腺素在兽医临床中也有应用于治疗支气管病变、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。

4. 促进葡萄糖产生和分解：肾上腺素可以通过激活肝脏的β受体，促进糖原的分解和葡萄糖的产生，从而提供更多的能量供应给机体。

这对于治疗处于应激状态下的患者或者需要迅速增加能量的动物来说非常重要。

5. 抗过敏作用：肾上腺素通过激活α和β受体，可以抑制过敏反应，减少组织和血管的水肿和渗出。

肾上腺素可以用于治疗过敏性疾病，如过敏性皮肤炎等。

1. 心血管系统疾病的治疗：肾上腺素可以用于治疗低血压、休克、心脏病和心律失常等疾病，通过增加心肌收缩力、心率和血管收缩来提高血液循环和氧供。

需要注意的是，兽药肾上腺素具有较强的药理作用，因此需要严格按照兽医师的嘱咐使用，并在使用过程中密切监测动物的生命体征和药物反应情况，及时调整剂量和用药方式。

药名作用原理药理作用应用不良反应去甲肾上腺素NA 激动α受体；β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用；收缩血管：强，对皮肤、黏膜最明显；兴奋心脏：弱升高血压：强，大剂量时血管剧烈收缩，外周阻力明显增高，脉压变小大剂量升高血糖；增加妊娠子宫收缩频率。

休克：高排低阻型。

使血管收缩、增加回心血量，提高灌注压，改善循环；药物中毒性低血压：如氯丙嗪上消化道出血局部组织缺血坏死（防治：更换注射部位，热敷，普鲁卡因或酚妥拉明浸润）急性肾功能衰竭：使肾脏血管强烈收缩停药后的血压下降禁忌症：高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病，少尿无尿、微循环障碍病人间羟胺直接兴奋α受体作用持久、缓慢而温和；对心率影响不明显；给药方便代替NA用于各种休克早期肾上腺素激动α受体和β受体兴奋心脏：作用于β1受体，加强心肌收缩力，加强传导，加速心率，增加心输出量，使心肌耗氧量增加收缩血管：激动皮肤和黏膜α受体产生缩血管作用，激动骨骼肌β受体产生扩血管作用升高血压：双向反应，给药后血压迅速升高，而后出现微弱降压作用心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等引起的心脏骤停过敏性休克：首选，激动α受体，小动脉和Cap，激动β受体，改善心功能，环节支气管痉挛，减少过敏介质释放。

支气管哮喘与局麻药配伍及局部止血主要为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。

可引起心率失常，甚至心室迁颤。

禁忌症：高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进麻黄碱直接激动α和β受体兴奋心脏；舒张支气管；兴奋中枢预防支气管哮喘；缓解鼻粘膜充血引起的鼻塞；防止低血压；换届寻麻疹和血管神经性皮炎。

中枢兴奋所致的不按、失眠等，晚间服用宜加用镇静催眠药（如苯巴比妥）异丙肾上腺素对β受体有强大激动作用兴奋心脏：加快心率和加速传导影响血压：扩张血管，外周总阻力下降舒张支气管：舒张支气管平滑肌促进代谢支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停；休克：低排高阻型。

可兴奋心脏，增加心输出量，扩张外周血管，改善微循环以心悸、头晕、皮肤潮红等常见。

拟肾上腺素药和抗肾上腺素药对大鼠血压的影响
杨黎江
【期刊名称】《昆明学院学报》
【年(卷),期】2002(024)004
【摘要】通过记录拟肾上腺素药、抗肾上腺素药对大鼠血压的影响,以研究该两类药物影响血压的作用机理.
【总页数】3页(P44-46)
【作者】杨黎江
【作者单位】昆明师范高等专科学校,生物系,云南,昆明,650031
【正文语种】中文
【中图分类】R544
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昆明医科大学机能学实验报告实验日期：2016年10月10日带教教师：李老师小组成员：汤泽辉（201414050 ）张钊铭（201414051）包含（201414052）白媛（201414053）武鑫宏（201414054）专业班级：2014级影像一大班批阅人成绩拟肾上腺素药和抗肾上腺素药对家兔血压的影响一、实验目的1. 掌握去甲肾上腺素，肾上腺素和异丙肾上腺素对血压的影响以及“肾上腺素作用的翻转”；2. 熟悉血压实验方法和装置。

二、实验原理:1. 去甲肾上腺素（NA）：是α受体激动药，也激动心脏的β1受体。

注射去甲肾上腺素后，血管强烈收缩，舒张压显著升高，血压升高。

2. 肾上腺素（AD）：是α、β受体激动药，可产生较强的α、β作用。

注射肾上腺素后，血管α受体兴奋占优势，血管收缩，外周阻力增加，收缩压和舒张压均升高，血压升高。

肾上腺素典型血压改变多为双向反应，即给药后血压立即上升，而后出现微弱的降压反应。

3. 异丙肾上腺素（ISOP）：是β受体激动药，对β受体有很强的激动作用，对α受体几乎无作用。

异丙肾上腺素可作用于血管平滑肌β受体，使骨骼肌血管明显舒张，对冠状血管也有舒张作用，血管总外周阻力降低，注射异丙肾上腺素后，可引起舒张压明显下降，血压下降。

4. 酚妥拉明：是α肾上腺素受体阻断药，对血管有直接舒张作用，较大剂量阻断α受体，静脉注射使外周血管阻力和肺动脉压降低，血压降低。

三、实验仪器设备1. 实验对象: 家兔2. 实验器材和药品: 生物信号采集处理系统、兔手术台、兔手术器械、动脉夹、注射器、气管插管、动脉套管、生理盐水、肝素注射液、肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、酚妥拉明注射液、乌拉坦溶液。

四、实验方法与步骤1. 麻醉称重: 家兔称重后自耳缘静脉注射乌拉坦溶液（4ml/kg）麻醉。

2. 气管插管沿颈部正中线作一长5～7cm的皮肤切口，用止血钳由颈部正中线将肌肉结缔组织分离，暴露出气管。