盖氏桡骨下端骨折
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桡骨下骨折分类
桡骨是前臂中长度较短的骨头之一,桡骨下端的骨折是常见的骨折类型之一。
根据骨折的部位和类型,桡骨下骨折可以分为以下几类: 1. 肘部桡骨骨折:发生在桡骨下端与尺骨相接的肘部位置,包括半月状骨折、桡骨髁突骨折等。
2. 桡骨头骨折:发生在桡骨下端的关节面上,常见于腕骨伸展过度或受到直接外力作用的情况下。
3. 桡骨颈骨折:发生在桡骨下端与中段之间的狭窄部位,通常是由于手臂伸直、手掌着地或手腕扭伤等造成的。
4. 桡骨骨干骨折:发生在桡骨下端到腕骨之间的中段位置,多数由于急性外力作用造成。
5. 桡骨远端骨折:发生在桡骨下端与腕骨之间的部位,通常是由于手臂伸直或受到直接外力作用造成的。
对于桡骨下骨折的治疗,要根据骨折的类型、程度和患者的年龄、身体状况等进行综合评估,选择合适的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗等。
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儿童桡骨下段骨折手术方法儿童骨折是儿童常见的外伤之一,其中以桡骨下段骨折最为常见。
桡骨下段骨折是指桡骨在肘关节下端或近端前1/3处发生骨折。
由于儿童骨骼处于生长发育期,骨质柔软,韧带松弛,因此桡骨下段骨折在儿童中更为常见。
本文将介绍儿童桡骨下段骨折的手术治疗方法。
手术适应症一般情况下,儿童桡骨下段骨折可通过保守治疗方法进行治疗。
但是,在以下情况下,手术治疗是必要的:1. 骨折片位移明显,无法通过保守治疗达到理想的愈合效果;2. 骨折伴有关节内异位或关节不稳定;3. 骨折伴有神经、血管损伤等并发症;4. 骨折伴有开放性伤口。
手术方法儿童桡骨下段骨折手术方法包括内固定和外固定两种。
内固定是通过手术将骨折片复位后,用金属钢板、钢钉、螺钉等内部支架将骨折片固定在一起。
外固定是通过将金属钢板、钢钉、螺钉等外部支架固定在皮肤上,将骨折片复位并固定在一起。
内固定手术方法内固定手术方法适用于骨折片位移明显,无法通过保守治疗达到理想愈合效果的儿童。
手术前需要进行全身麻醉。
手术时,医生会通过皮肤切口将骨折片复位,然后用金属钢板、钢钉、螺钉等内部支架将骨折片固定在一起。
手术结束后,需要进行术后康复锻炼,以恢复手臂的功能。
外固定手术方法外固定手术方法适用于骨折伴有开放性伤口或神经、血管损伤等并发症的儿童。
手术前需要进行全身麻醉。
手术时,医生会通过皮肤切口将骨折片复位,然后用金属钢板、钢钉、螺钉等外部支架固定在皮肤上,将骨折片固定在一起。
手术结束后,需要进行术后康复锻炼,以恢复手臂的功能。
手术后护理手术后,需要进行适当的护理,包括:1. 保持手臂休息,避免过度活动;2. 定期更换休克吸收剂和敷料;3. 进行康复锻炼,以恢复手臂的功能。
总之,儿童桡骨下段骨折是儿童常见的外伤之一。
在一般情况下,通过保守治疗方法进行治疗即可。
但是,在骨折片位移明显,伴有关节内异位或关节不稳定、伴有神经、血管损伤等并发症或伴有开放性伤口的情况下,手术治疗是必要的。
coless骨折名词解释
Colles骨折是桡骨下端骨折的一种类型,桡骨下端骨折,主要是距离桡骨下端关节面3cm以内的骨折。
因为这种骨折属于伸直型骨折,多处在腕关节处于背伸位的时候,手掌着地,并且伴有前臂旋前的时候受伤。
伤后局部疼痛、肿胀明显,可以出现典型的畸形姿势,也就是侧面看着像银叉畸形,正面看像枪刺样畸形。
检查的时候局部压痛明显,腕关节活动受限明显,拍片的时候可以看到骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,所以表现出典型的畸形体征。
如果比较严重,很有可能伴有关节面以及下尺桡关节脱位。
对于这种疾病的治疗,还是以手法复位外固定治疗为主,很少需要进行手术治疗。
拿掉石膏之后,还需要积极的进行康复功能锻炼。
1、“4”字试验:患侧下肢外展、外旋、并屈膝屈髋、横置于健侧大腿前方,作一“4”字,正常情况下大腿外侧可靠近床面,否则为阳性,常见与骶髂关节或股骨头有病变。
2、Barton Fracture/桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位:据受伤姿式可发生桡骨远端关节面背侧或掌侧的骨折伴腕关节脱位是桡骨远端骨折的一种特殊类型。
3、Brown-Sequard征/脊髓半切征:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失。
4、Bryant三角:平卧位,由髂前上嵴向水平画垂线,再由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线,连接大转子与髂前上嵴,即构成Bryant三角;股骨颈骨折时,三角底边缩短。
5、carpal tunnel syndrome腕管综合征:是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
周围神经卡压综合征中最常见的一种。
6、Chance骨折:为椎体水平状撕裂性损伤;脊柱过伸产生的损伤。
高空仰面落下,着地时背部被物体阻挡→脊柱过伸→前纵韧带断裂,椎体横行裂开,棘突互相挤压而断裂,可发生上一节椎体向后移位。
为不稳定性骨折,临床上少见。
7、Codman三角:恶性骨肿瘤时,骨膜被肿瘤顶起,骨膜下产生新骨,呈现出三角形的骨膜反应阴影。
多见于骨肉瘤。
8、Colles骨折伸直型骨折:多为腕关节处于背伸位,手掌着地、前臂旋前时受伤。
临床表现和诊断局部肿痛、“银叉样”畸形、“枪刺样”畸形、腕关节活动障碍,X线片见骨折远端向桡背侧移位。
9、de Quervain病/桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎。
10、Dugas征(搭肩试验)阳性:将患者肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁。
11、Finkelstein Sign(握拳尺偏试验)阳性:握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛。
12、Froment征:尺神经损伤时,由于骨间肌和拇收肌麻痹所致。
示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。
盖氏骨折名词解释
盖氏骨折是指股骨远端髁状突和腓骨关节面的骨折。
这是一种较为常见的骨折类型,通常由于高能量的直接外伤或者间接挤压力导致。
盖氏骨折是属于关节附近的骨折,常见于膝关节附近或者小腿部位。
骨折的程度根据骨折的位置和严重程度而有所不同。
轻度的盖氏骨折可能只是一块小块的骨折裂缝,而严重的骨折则可能导致骨折部位完全断裂。
盖氏骨折的临床表现通常包括剧烈的疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状。
患者可能还会出现关节不稳定、行走困难等症状。
鉴于盖氏骨折的严重性,患者通常需要进行影像学检查以确诊。
X光片和CT扫描是常用的检查方法,可以清晰显示骨折的位
置和程度。
治疗盖氏骨折通常需要采取手术干预。
手术的目标是将骨折部位复位并固定,以促进骨折部位的愈合。
手术方法包括内固定术和外固定术。
内固定术使用金属板和螺钉将骨折部位固定,而外固定术则是通过外部支架固定骨折部位。
手术后患者需要进行康复训练,以恢复关节功能和肌肉力量。
在治疗过程中,还需要注意处理并发症的风险。
常见的并发症包括感染、神经血管损伤、非骨折愈合等。
盖氏骨折的预后通常取决于伤情的严重程度、治疗的及时性和
有效性以及患者的康复情况。
对于轻度骨折,通常可以预期较好的康复效果,而严重的骨折可能需要较长时间的康复和恢复。
总之,盖氏骨折是一种常见的骨折类型,通常需要手术治疗。
及时正确的治疗可以促进骨折部位的愈合和患者的康复。
为了预防这一骨折类型的发生,应该避免高能量的直接外伤和间接挤压力。
桡骨骨折的定义
桡骨骨折是指桡骨骨干或近端骨折,是常见的骨折类型之一。
桡骨是人体前臂的一根长骨,位于尺骨的外侧,连接手腕和肘部。
桡骨骨折通常是由于手臂受到强烈的冲击或扭曲造成的。
桡骨骨折的症状包括疼痛、肿胀、局部压痛、活动受限和畸形等。
如果骨折严重,可能会出现皮下出血、神经损伤和血管损伤等并发症。
因此,一旦出现桡骨骨折的症状,应及时就医。
桡骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要是通过固定和支撑来促进骨折愈合,如石膏固定、外固定器固定等。
手术治疗则是通过手术将骨折复位并固定,如内固定器固定、钢板固定等。
治疗方法的选择取决于骨折的类型、位置和严重程度等因素。
桡骨骨折的康复期一般为6-12周,具体时间取决于骨折的类型和治疗方法。
在康复期间,患者需要进行适当的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动和功能训练等,以恢复手臂的功能和活动能力。
桡骨骨折是一种常见的骨折类型,需要及时就医并选择合适的治疗方法。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗和康复训练,以促进骨折的愈合和恢复手臂的功能。
孟氏骨折与盖氏骨折的巧记方法
标题:巧记孟氏骨折与盖氏骨折的区别
一、引言
孟氏骨折和盖氏骨折是两种常见的前臂骨折类型,它们在解剖位置、损伤机制以及临床表现上具有明显的差异。
为了便于记忆和区分,本文将提供一种巧记方法,帮助大家快速理解和掌握这两种骨折的特点。
二、孟氏骨折的记忆法
1. 孟氏骨折的“歌诀记忆”:尺骨近端脱臼,桡骨头下陷。
详细解释:孟氏骨折主要发生在儿童,特点是尺骨上端(近侧)发生骨折并向后移位,导致桡骨头脱出其关节窝,形成半脱位或全脱位,形象地说就是“尺骨骨折了,桡骨头‘坐’下去了”。
2. 动态图像记忆:可以想象为一把尺子(代表尺骨)受到冲击后断裂并弯曲,同时带动与其相连的手柄(代表桡骨头)向下陷入。
三、盖氏骨折的记忆法
1. 盖氏骨折的“歌诀记忆”:桡骨远端折,尺骨安然稳。
详细解释:盖氏骨折通常是指成年人手部着地跌倒时,由于力量传导至前臂,导致桡骨远端(远离肘部的一端)发生骨折,而尺骨保持相对稳定并未发生骨折或移位,即“桡骨骨折了,尺骨还在原地”。
2. 动态图像记忆:可以设想一个棒球棍(代表桡骨)在承受巨大打击力时,远端部分(握持部位)出现断裂,而与之平行固定的另一根杆(代表尺骨)则保持完好无损。
四、总结
通过以上巧记方式,我们可以直观且生动地理解孟氏骨折与盖氏骨折的主要区别:孟氏骨折涉及尺骨上端骨折伴桡骨头脱位,而盖氏骨折主要是桡骨远端骨折但尺骨未受影响。
记住这两种骨折的关键特征,有助于我们在实际学习和工作中更准确地识别和处理这两种常见前臂骨折类型。
桡骨柯氏骨折手法复位方法柯莱氏骨折伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。
跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲。
骨折线多为横形。
儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折。
骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活动。
暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。
粉碎骨折可累及关节,或合并下桡尺关节韧带断裂,下尺桡关节脱位,分离,或造成尺骨茎突撕脱。
一、手法复位方法:整复前先了解受伤原因、肿胀情况,结合X片认清骨折移位方向及程度。
可先抽出血肿,后注入2%普鲁卡因5~10ml作局麻,必要时可采取臂丛阻滞麻醉。
方法一牵抖复位法用于骨折断端向掌成角或远断向背侧移位,但骨折线未进入关节,骨折未粉碎者。
患者坐位即可,老年以平卧位较妥。
肘部屈曲90°,前臂置于中立位。
助手把住上臂。
术者两手紧握手掌,两拇指并列置于远端的背侧,其他四指置于腕掌部,扣紧大小鱼际肌。
沿着原移位方向牵引2~3分钟。
待重叠移位矫正后,在牵引下矫正旋转移位,稍旋后10°~16°而后猛力牵拌.牵抖时仍用力牵引,利用牵引力,顺纵轴方向骤然猛拌,使之加大牵引力而对位,同时迅速尺偏掌屈。
尺偏掌屈时不要旋转,骨折即可复位。
方法二三人复位法适用于老年骨折,骨折线已进入关节,骨折粉碎者。
牵引:患者取坐位或仰位,将肩关节、肘关节屈曲各90°,前臂置于中立位。
一助手持握患者手掌,另一助手紧握患者患肢上臂(肱骨下端),两助手对抗牵引,持续2~3分钟,使骨折断端间的嵌插完全解脱,同时应注意矫正旋转移位,一般骨折远端容易旋前移位。
矫正移位:术者站于患者的外侧方,一手握住前臂下1/3,将骨折近端向桡侧推挤;另手握掌腕部,将骨折远段向尺侧推挤,矫正骨折远端的桡侧移位。
然后术者两手示、中、环三指置于骨折近端的掌侧,向上端提骨折近段;两拇指并列顶住骨折远端的背侧,向掌侧挤按,使之向掌侧复位,矫正骨折的掌背侧移位。
舒筋:待骨折移位完全矫正,腕部外形恢复正常后,术者一手托住手腕,另手拇指沿腕部伸、屈肌腱由近端向远端推挤,舒理肌腱,使之恢复正常位置。
桡骨下端骨折概述骨折范围桡骨下端,包括桡骨远侧端3cm以内的骨折,在临床上比较常见掌倾角桡骨下端与腕骨(舟状骨与月骨)形成关节面,其背侧边缘长于掌侧,故关节面向掌侧倾斜(掌倾角)10°~15尺倾角桡骨下端外侧的茎突,较其内侧长1~1.5cm,故其关节面还向尺侧倾斜(尺倾角)20°~25下尺桡关节桡骨下端内侧缘切迹与尺骨头形成下尺桡关节,切迹的下缘为三角纤维软骨的基底部附着,三角软骨的尖端起于尺骨茎突基底部前臂旋转时桡骨沿尺骨头回旋,而以尺骨头为中心病因多为间接暴力所致,跌倒时,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折直接暴力造成的骨折为粉碎型老人、青壮年、儿童均可发生。
在20岁以前,桡骨下端骨骺尚未融合,可发生骺离骨折病机伸直型骨折又称科雷斯(Colls’s)骨折跌倒时,腕关节呈背伸位,手掌先着地,可造成伸直型骨折骨折远段向背侧和桡侧移位,桡骨远端关节面改向背侧倾斜,向尺侧倾斜减少或完全消失,甚至形成相反的倾斜,如合并尺骨茎突骨折,下桡尺关节的三角纤维软骨盘随骨折片移向桡侧背侧;如尺骨茎突完整,骨折远端移位明显时,三角纤维软骨盘附着点必然破裂,掌侧屈肌腱及背侧伸肌腱亦发生相应的扭转和移位屈曲型骨折又称史密斯(Smith’s)骨折跌倒时,腕关节呈掌屈位,手背先着地,可造成屈曲型骨折骨折远段向桡侧和掌侧移位,此类骨折较少见巴通骨折巴通(Barton’s)骨折分为掌侧缘、背侧缘骨折两种类型巴通背侧缘骨折多为间接暴力所致,常见于跌倒时,腕背伸而前臂旋前腕骨冲击桡骨远端关节面之背侧缘,造成骨折巴通掌侧缘骨折多为摔到时手背着地,应力沿腕骨冲击桡骨远端的掌侧缘造成诊断临床表现病史有明显的外伤史症状体征伤后局部肿胀、疼痛、手腕功能部分或完全丧失骨折远端向背侧移位时,可见“餐叉样”畸形;向桡侧移位时,呈“枪上刺刀状”畸形;缩短移位时,可触及上移的桡骨茎突;无移位或不完全骨折时,肿胀多不明显,仅觉得局部疼痛和压痛,可有环状压痛和纵轴压痛,腕和指运动不便,握力减弱,须注意与腕部软组织扭伤鉴别影像学检查拍摄腕关节正侧位X线片,可明确骨折类型和移位方向,可见掌倾角和尺倾角的改变等治疗整复手法腕部的解剖关系在骨折时常被破坏,在整复时应尽可能恢复正常解剖。
盖氏骨折是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍盖氏骨折的病理病因,盖氏骨折
主要是由什么原因引起的。
*一、盖氏骨折病因
*一、发病原因
直接暴力和传导暴力均可致伤。
*二、发病机制
可因直接打击桡骨远1/3段的桡背侧而造成;也可以因跌倒,手撑地时传导应力而造成:还可因机器绞轧伤而造成。
损伤机制的不同,使得骨折各具不同特点。
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么原因引起的相关内容叙述,更多有关盖氏骨折方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“盖氏骨折”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!
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