盖氏桡骨下端骨折

桡骨下骨折分类
桡骨是前臂中长度较短的骨头之一，桡骨下端的骨折是常见的骨折类型之一。

根据骨折的部位和类型，桡骨下骨折可以分为以下几类： 1. 肘部桡骨骨折：发生在桡骨下端与尺骨相接的肘部位置，包括半月状骨折、桡骨髁突骨折等。

2. 桡骨头骨折：发生在桡骨下端的关节面上，常见于腕骨伸展过度或受到直接外力作用的情况下。

3. 桡骨颈骨折：发生在桡骨下端与中段之间的狭窄部位，通常是由于手臂伸直、手掌着地或手腕扭伤等造成的。

4. 桡骨骨干骨折：发生在桡骨下端到腕骨之间的中段位置，多数由于急性外力作用造成。

5. 桡骨远端骨折：发生在桡骨下端与腕骨之间的部位，通常是由于手臂伸直或受到直接外力作用造成的。

对于桡骨下骨折的治疗，要根据骨折的类型、程度和患者的年龄、身体状况等进行综合评估，选择合适的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗等。

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儿童桡骨下段骨折手术方法儿童骨折是儿童常见的外伤之一，其中以桡骨下段骨折最为常见。

桡骨下段骨折是指桡骨在肘关节下端或近端前1/3处发生骨折。

由于儿童骨骼处于生长发育期，骨质柔软，韧带松弛，因此桡骨下段骨折在儿童中更为常见。

本文将介绍儿童桡骨下段骨折的手术治疗方法。

手术适应症一般情况下，儿童桡骨下段骨折可通过保守治疗方法进行治疗。

但是，在以下情况下，手术治疗是必要的：1. 骨折片位移明显，无法通过保守治疗达到理想的愈合效果；2. 骨折伴有关节内异位或关节不稳定；3. 骨折伴有神经、血管损伤等并发症；4. 骨折伴有开放性伤口。

手术方法儿童桡骨下段骨折手术方法包括内固定和外固定两种。

内固定是通过手术将骨折片复位后，用金属钢板、钢钉、螺钉等内部支架将骨折片固定在一起。

外固定是通过将金属钢板、钢钉、螺钉等外部支架固定在皮肤上，将骨折片复位并固定在一起。

内固定手术方法内固定手术方法适用于骨折片位移明显，无法通过保守治疗达到理想愈合效果的儿童。

手术前需要进行全身麻醉。

手术时，医生会通过皮肤切口将骨折片复位，然后用金属钢板、钢钉、螺钉等内部支架将骨折片固定在一起。

手术结束后，需要进行术后康复锻炼，以恢复手臂的功能。

外固定手术方法外固定手术方法适用于骨折伴有开放性伤口或神经、血管损伤等并发症的儿童。

手术前需要进行全身麻醉。

手术时，医生会通过皮肤切口将骨折片复位，然后用金属钢板、钢钉、螺钉等外部支架固定在皮肤上，将骨折片固定在一起。

手术结束后，需要进行术后康复锻炼，以恢复手臂的功能。

手术后护理手术后，需要进行适当的护理，包括：1. 保持手臂休息，避免过度活动；2. 定期更换休克吸收剂和敷料；3. 进行康复锻炼，以恢复手臂的功能。

总之，儿童桡骨下段骨折是儿童常见的外伤之一。

在一般情况下，通过保守治疗方法进行治疗即可。

但是，在骨折片位移明显，伴有关节内异位或关节不稳定、伴有神经、血管损伤等并发症或伴有开放性伤口的情况下，手术治疗是必要的。

coless骨折名词解释
Colles骨折是桡骨下端骨折的一种类型，桡骨下端骨折，主要是距离桡骨下端关节面3cm以内的骨折。

因为这种骨折属于伸直型骨折，多处在腕关节处于背伸位的时候，手掌着地，并且伴有前臂旋前的时候受伤。

伤后局部疼痛、肿胀明显，可以出现典型的畸形姿势，也就是侧面看着像银叉畸形，正面看像枪刺样畸形。

检查的时候局部压痛明显，腕关节活动受限明显，拍片的时候可以看到骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，所以表现出典型的畸形体征。

如果比较严重，很有可能伴有关节面以及下尺桡关节脱位。

对于这种疾病的治疗，还是以手法复位外固定治疗为主，很少需要进行手术治疗。

拿掉石膏之后，还需要积极的进行康复功能锻炼。

1、“4”字试验：患侧下肢外展、外旋、并屈膝屈髋、横置于健侧大腿前方，作一“4”字，正常情况下大腿外侧可靠近床面，否则为阳性，常见与骶髂关节或股骨头有病变。

2、Barton Fracture/桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位：据受伤姿式可发生桡骨远端关节面背侧或掌侧的骨折伴腕关节脱位是桡骨远端骨折的一种特殊类型。

3、Brown-Sequard征/脊髓半切征：损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失。

4、Bryant三角：平卧位，由髂前上嵴向水平画垂线，再由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线，连接大转子与髂前上嵴，即构成Bryant三角；股骨颈骨折时，三角底边缩短。

5、carpal tunnel syndrome腕管综合征：是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。

周围神经卡压综合征中最常见的一种。

6、Chance骨折：为椎体水平状撕裂性损伤；脊柱过伸产生的损伤。

高空仰面落下，着地时背部被物体阻挡→脊柱过伸→前纵韧带断裂，椎体横行裂开，棘突互相挤压而断裂，可发生上一节椎体向后移位。

为不稳定性骨折，临床上少见。

7、Codman三角：恶性骨肿瘤时，骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影。

多见于骨肉瘤。

8、Colles骨折伸直型骨折：多为腕关节处于背伸位，手掌着地、前臂旋前时受伤。

临床表现和诊断局部肿痛、“银叉样”畸形、“枪刺样”畸形、腕关节活动障碍，X线片见骨折远端向桡背侧移位。

9、de Quervain病/桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎。

10、Dugas征(搭肩试验)阳性：将患者肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

11、Finkelstein Sign(握拳尺偏试验)阳性：握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛。

12、Froment征：尺神经损伤时，由于骨间肌和拇收肌麻痹所致。

示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲，以及手部尺侧环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。

盖氏骨折名词解释
盖氏骨折是指股骨远端髁状突和腓骨关节面的骨折。

这是一种较为常见的骨折类型，通常由于高能量的直接外伤或者间接挤压力导致。

盖氏骨折是属于关节附近的骨折，常见于膝关节附近或者小腿部位。

骨折的程度根据骨折的位置和严重程度而有所不同。

轻度的盖氏骨折可能只是一块小块的骨折裂缝，而严重的骨折则可能导致骨折部位完全断裂。

盖氏骨折的临床表现通常包括剧烈的疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状。

患者可能还会出现关节不稳定、行走困难等症状。

鉴于盖氏骨折的严重性，患者通常需要进行影像学检查以确诊。

X光片和CT扫描是常用的检查方法，可以清晰显示骨折的位
置和程度。

治疗盖氏骨折通常需要采取手术干预。

手术的目标是将骨折部位复位并固定，以促进骨折部位的愈合。

手术方法包括内固定术和外固定术。

内固定术使用金属板和螺钉将骨折部位固定，而外固定术则是通过外部支架固定骨折部位。

手术后患者需要进行康复训练，以恢复关节功能和肌肉力量。

在治疗过程中，还需要注意处理并发症的风险。

常见的并发症包括感染、神经血管损伤、非骨折愈合等。

盖氏骨折的预后通常取决于伤情的严重程度、治疗的及时性和
有效性以及患者的康复情况。

对于轻度骨折，通常可以预期较好的康复效果，而严重的骨折可能需要较长时间的康复和恢复。

总之，盖氏骨折是一种常见的骨折类型，通常需要手术治疗。

及时正确的治疗可以促进骨折部位的愈合和患者的康复。

为了预防这一骨折类型的发生，应该避免高能量的直接外伤和间接挤压力。