结核菌素(PPD)试验验

结核菌素实验诊断标准英文回答：Tuberculin skin test, also known as the Mantoux test or PPD test, is a diagnostic tool used to determine whether a person has been infected with the bacteria that cause tuberculosis (TB). The test involves injecting a small amount of purified protein derivative (PPD), which is derived from the bacteria, into the skin of the forearm. After 48 to 72 hours, the healthcare provider will measure the size of the induration (hardened area) that forms at the injection site.The interpretation of the tuberculin skin test results is based on the size of the induration. The standardcriteria for a positive result vary depending on the individual's risk factors for TB. In general, an induration of 15 mm or greater is considered positive for individuals without any risk factors. For individuals with certain risk factors, such as being in close contact with someone withactive TB or having a weakened immune system, a smaller induration of 10 mm or greater may be considered positive.It is important to note that a positive tuberculin skin test does not necessarily mean that a person has active TB disease. It only indicates that the person has beeninfected with the bacteria at some point in their life. Further diagnostic tests, such as chest X-rays and sputum cultures, are needed to determine if the infection is active.中文回答：结核菌素实验，也被称为曼陀斯试验或PPD试验，是一种用于确定一个人是否被结核菌感染的诊断工具。

结核菌素试验(PPD)技术
（一）评估
1.评估病情、年龄、意识、合作程度、药物过敏史及晕针史等。

2.评估穿刺侧肢体活动程度及穿刺点皮肤状况。

（二）操作要点
1.患者取舒适体位；
2.核对医嘱，用1ml注射器抽取0.1ml PPD（5IU）；
3选择注射部位：前臂掌侧中下段交界处（皮肤颜色最浅、无感染和反应灵敏的部位）；
2、严格执行查对制度及无菌原则；
3、判断结果时必须在光线充足的地方，被检查者手臂肌肉要充分放松。

（三）指导要点。

1.告知患者操作目的、方法及配合要点；
2.告知患者或家属注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位；
3.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的反应；
4.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉，禁止注射部位用清洁剂清洗；
5、告知患者48-72小时看结果。

（四）注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌原则；
2.判断结果时必须在光线充足的地方，被检查者手臂肌肉要充分放松；
（五）结核菌素试验(PPD)技术操作规程及评分标准。

结核菌素试验的方法结核菌素试验又称PPD试验，是指通过对人接种旧结核菌素或接种纯结核杆菌蛋白衍生物来测定其对结核菌素有无迟发型变态反应的一种试验。

结核菌素试验主要有皮肤接种法和皮内注射法，其结果有以下几种情况：1.阴性（﹣）：局部无硬结或硬结平均直径<5mm。

2.阳性（﹢）：局部硬结平均直径为5～9mm。

3.中度阳性（﹢﹢）：局部硬结平均直径为10～19mm。

4.强阳性（﹢﹢﹢）：局部硬结平均直径为≧20mm，或硬结平均直径<20mm但局部出现水泡、破溃及淋巴管炎。

结核菌素试验也称为PPD试验，是用来辅助诊断结核病的检查项目之一。

结核菌素试验是需要先在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，然后在48~72小时后观察注射部位皮肤是否出现硬结以及出现的硬结大小，来协助判断机体是否感染结核分枝杆菌的一种检验方法。

通过测量皮试处皮肤硬结直径大小、观察周围皮肤红晕等情况来进行结果判读，可分为以下几种情况。

阴性（-）：硬结直径＜5mm。

阳性（+）：硬结直径为5~9 mm。

中度阳性（++）：硬结直径为10~19mm。

强阳性（+++）：硬结直径≥20mm或虽不足20mm但局部皮肤出现双圈、水疱、坏死及淋巴管炎。

异常情况指标阳性提示机体可能既往感染过结核分枝杆菌或目前存在活动性结核病。

指标阴性多提示机体未感染过结核分枝杆菌。

但对于处于结核感染早期的患者，PPD试验也表现为阴性，有时需要结合其他检查进一步明确。

注意事项检查结果可能会受到患者病情、精神状态、检查操作等因素的影响。

检查期间应注意以下几方面。

检查前检查前注意保持前臂内侧皮肤的清洁，不要涂抹化妆品。

检查前不需要空腹。

如有任何已知的过敏症状（尤其对蛋白质），受过结核疫苗接种，或者曾经被诊断为结核病，都应该及时告诉医生。

检查中医生会在前臂内侧皮肤进行注射，注射时会有轻微的痛感，通常可以忍受。

晕针患者需要有家属陪同，并应提前告知医护人员。

检查后保持注射部位皮肤干燥，切勿挤压或刮擦试验部位。

结核菌素试验（PPD试验）一实际应用1、监测卡介苗接种质量，即在卡介苗接种后12周进行结素试验，了解接种成功情况。

2、用于3个月以上以及1周岁以内婴儿卡介苗接种对象选择。

3、早期发现结核病人的一种手段二操作程序及方法1、禁忌症（1）各种传染病患病期及恢复期。

（2）各种疾病的急性期。

（3）有过敏反应史或有癫痫史，癔症史者慎用。

（4）全身性皮肤病。

2、操作方法（1）试验前先核对品名，剂量及有效期，如有沉淀、安瓿破损及过期者不得使用。

（2）在左前臂掌侧中央无瘢痕或病变处，用75%酒精消毒皮肤。

（3）应用1ml一次性注射器、刻度和针孔斜面一致向上，与皮肤平行刺入皮内，缓慢准确地注射0.1ml（含5u PPD），呈直径约为6—10mm白色皮丘，不要揉摸，会自行消退。

3、查验方法72小时检查反应，以硬结大小作为判断反应的标准，在光线良好处，首先找到注射部位，如硬结与红晕基本一致，不需触摸即可测量，反应较弱或硬结不清以及强反应红晕大于硬结不易测量，可用食指触摸，轻抚其边缘，做好纵横的标记，用透明刻度尺测量，记录横经和纵经，反应大小以mm记之。

三注意事项1、PPD应冷藏（2-8℃）避光保存。

2、安瓿打开后一小时用完。

3、试验应在室内进行，避免阳光照射。

4、一定要用专用器械，不能与BCG的器械混合使用。

5、必须准确地把0.1mlPPD注入皮内，如果有液体漏出，应立即在原部位再穿刺，确保注射剂量为0.1mlPPD。

6、如果需近期重复试验，注射部位要选前次注射部位的斜上方3-4cm处或在另一侧前臂注射以免发生复强反应。

查验反应时，如局部有水泡，溃疡，应保持干燥，防止感染减少前臂活动。

结核菌素实验的原理
结核菌素实验是一种常用的诊断结核病的方法，其原理是检测人体对结核菌抗原的免疫反应。

该实验以结核菌素为抗原，注射到人体皮肤下后，观察注射部位是否出现红肿和硬结等反应，以此来判断患者是否感染了结核杆菌。

具体来说，结核菌素实验的原理如下：
1. 结核菌素
结核菌素是一种提取自结核分枝杆菌细胞壁的蛋白质物质。

它能够刺激人体免疫系统产生特异性免疫反应。

在实验中，通常使用5TU（图伯试剂单位）或10TU的PPD（皮内试验用结核菌素）作为抗原。

2. 免疫反应
当人体接触到结核菌素时，会产生特异性免疫反应。

这种免疫反应主要表现为T淋巴细胞对抗原的识别和激活。

T淋巴细胞会释放多种细胞因子，并吸引其他免疫细胞聚集到注射部位。

3. 反应结果
结核菌素实验的结果主要根据注射部位的反应程度来判断。

通常在48-72小时后，观察注射部位是否出现红肿和硬结等反应。

如果注射部位出现直径大于5mm的硬结，则说明患者对结核菌素呈阳性反应，即可能感染了结核杆菌。

需要注意的是，结核菌素实验并不能直接诊断结核病，而只是一种筛查方法。

如果检测结果为阳性，需要进一步进行其他检查（如X线胸片、痰液检测等）来确认是否感染了结核杆菌。

总之，结核菌素实验是一种简单、易操作、无创伤、低成本的诊断方法。

但由于其结果受到多种因素影响（如免疫状态、接种历史等），所以需要综合考虑其他检查结果来确定诊断。

结核菌素试验操作流程及要点说明书结核菌素试验又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。

结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物（PPD）和旧结核菌素（OT）。

该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。

结核菌素试验的目的是为了筛查结核菌感染，是一项临床诊断结核病的常用辅助检查。

结核菌素试验对儿童、少年和青年的结核病诊断，具有参考意义。

但如果实验结果呈阳性反应，并不代表一定患病，需要进一步检查。

一、操作目的：测定人体是否感染过结核杆菌、是否对结核杆菌有机体免疫。

二、操作流程：1、核对医嘱、解释、评估病情、询问过敏史以及局部皮肤情况。

2、准备阶段：①物品：治疗盘内盛PPD、1ml 注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表；②人员：洗手、戴口罩、帽子；③患者：知晓结核菌素试验的目的、方法、卧位舒适、配合操作；④环境：清洁安静，安全、光线适宜；【三查七对】三查：1.查药品的有效期，配伍禁忌。

2. 查药品有无变质、浑浊。

3.查药品的鞍部有无破损，瓶盖有无松动。

七对：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。

3、操作过程：①携用物至床旁，核对；②协助患者取舒适体位，选定部位：左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处；③消毒皮肤，待干；④再次核对；⑤排气；⑥注射，方法同皮内注射法，推注药液0.1ml（结核菌素纯蛋白衍生物溶液--0.1ml含有5IU）；⑦注射完毕，拔针，勿按压；⑧核对；⑨标记，记录；⑩协助患者取舒适卧位，整理床单位；4、指导：正确指导患者/家属；①告知患者注射部位不可揉、擦、抓，以免局部感染，避免肥皂水刺激。

②告知患者及家属皮试观察时间为48~ 72小时。

如有不适，及时与医护人员联系。

5、处置：用物、生活垃圾及医疗废物分类正确处置；6、洗手：流动水洗手；7、记录：皮试时间及48~72小时的观察结果；结果判断：阴性反应无硬结或硬结直径＜5mm；阳性反应硬结直径5~9mm为弱阳性；10~19mm为中度阳性；≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性；8、评价：①遵循标准预防、消毒隔离、无菌的原则；②患者及家属知晓目的、注意事项，对服务满意；③操作熟练、准确、观察试验结果及时。

ppd试验阳性的判定标准PPD试验阳性的判定标准。

PPD试验，即结核菌素皮内试验，是一种用于检测结核菌感染的常规方法。

在进行PPD试验时，判定结果的准确性对于结核病的诊断和预防具有重要意义。

因此，确定PPD试验阳性的判定标准显得尤为重要。

首先，对于成年人，PPD试验阳性的判定标准是皮内注射结核菌素后48-72小时内发生的皮肤硬结直径大于5mm。

而对于儿童、老年人、免疫功能受损者、接触结核病患者等高危人群，判定标准为皮肤硬结直径大于10mm。

其次，需要注意的是，在进行PPD试验时，应该排除其他可能影响结果的因素。

比如，已接种卡介苗疫苗的人群，可能会产生假阳性结果，因此在进行PPD试验时需要考虑这一因素。

另外，免疫功能受损者，如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等，可能产生假阴性结果，因此在进行解读时需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

此外，对于患有结核病的患者，PPD试验也可能呈现阴性结果。

这是因为结核菌素对于已经感染结核菌的人群产生的免疫反应已经存在，因此在这些人群中，PPD试验可能无法准确反映其感染情况。

因此，在进行PPD试验时，需要结合临床症状、影像学检查、痰涂片检查等多种方法进行综合判断。

最后，需要强调的是，PPD试验阳性并不意味着患者一定患有活动性结核病。

PPD试验只是一种初筛方法，其结果需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

在进行判定时，需要注意避免过度诊断和过度治疗，以免对患者造成不必要的伤害。

综上所述，确定PPD试验阳性的判定标准需要考虑多种因素，并进行综合判断。

在进行解读时，需要充分考虑患者的个体差异和临床情况，以确保判定结果的准确性和可靠性。

PPD试验作为一种重要的结核菌感染筛查方法，其判定标准的准确性对于结核病的诊断和预防具有重要意义，因此在进行PPD试验时，需要严格按照标准操作，并在解读结果时进行科学合理的判定。

ppd试验阳性的判定标准PPD试验阳性的判定标准。

PPD试验是一种用于检测结核菌感染的常见方法，也称为结核菌素试验或结核菌素皮内试验。

阳性的PPD试验结果意味着个体可能感染了结核菌，但并不意味着一定患有结核病。

在进行PPD试验阳性判定时，需要综合考虑多个因素，以确保准确判定结果。

首先，需要明确的是，PPD试验阳性并不等同于结核病的诊断。

PPD试验是一种筛查方法，用于发现潜在的结核菌感染者，但并不能确认是否患有活动性结核病。

因此，在进行阳性判定时，需要综合考虑个体的临床表现、影像学检查结果以及其他相关检测结果，以排除其他疾病的可能性。

其次，阳性判定需要考虑个体的曝露史和风险因素。

结核菌感染的风险与个体的曝露史密切相关，如接触过结核病患者、居住在高结核病流行地区、长期暴露于结核菌感染源等，都会增加感染的可能性。

因此，在进行阳性判定时，需要了解个体的曝露史和风险因素，以更准确地评估感染的可能性。

另外，需要考虑个体的免疫状态和基础疾病。

免疫抑制状态会增加结核病的发生风险，因此在进行阳性判定时，需要考虑个体的免疫状态，如是否存在免疫抑制药物使用史、艾滋病病毒感染等。

此外，一些基础疾病，如糖尿病、肺部疾病等，也会增加结核病的发生风险，需要在阳性判定时加以考虑。

最后，需要考虑个体的年龄和性别。

结核病在不同年龄段和性别中的发病率有所差异，如儿童和老年人、女性和男性等，都存在不同的感染和发病风险。

因此，在进行阳性判定时，需要考虑个体的年龄和性别因素，以更准确地评估感染的可能性。

综上所述，PPD试验阳性的判定标准需要综合考虑个体的临床表现、曝露史和风险因素、免疫状态和基础疾病、年龄和性别等多个因素，以确保准确判定结果。

阳性判定并不等同于结核病的诊断，需要进一步进行相关检测和评估，以明确个体的感染状态和疾病风险，从而制定相应的预防和治疗措施。

简述结核菌素试验的方法结核菌素试验是检测人体是否感染结核病的常用方法之一。

它通过注射结核菌素素-保加利亚菌素（又称PPD结核菌素），观察注射部位是否出现异常反应来判断个体是否感染结核杆菌。

下面将介绍结核菌素试验的详细步骤和操作要点。

1.准备工作在进行结核菌素试验前，要先进行一些准备工作，包括准备PPD结核菌素溶液、必要的注射器材、清洁消毒物品等。

2.选择注射部位结核菌素试验通常在前臂或锁骨下的皮肤上进行，这些部位有利于观察注射后的反应情况。

在选择注射部位时，要确保皮肤完整无损，以免影响结果的准确性。

3.清洁和消毒在进行结核菌素试验前，要先清洁和消毒注射部位，以减少细菌和其他污染物的影响。

可以使用无菌盐水或酒精进行清洁，同时使用无菌棉球进行擦拭。

4.注射结核菌素将准备好的PPD结核菌素溶液注入注射器，并检查注射器是否漏气。

将结核菌素溶液注射到选择的部位的浅表皮下，注意不要将溶液注入肌肉组织中。

注射时要注意注射角度和深度，以免造成不必要的伤害。

5.观察和测量注射结核菌素后，需要观察注射部位的变化。

通常在注射后48-72小时内，如果个体没有感染结核杆菌，注射部位仅会出现轻微红肿或硬结，并伴有轻微的痒感。

如果注射部位出现一定程度的红肿、硬结和痛感，则说明结核菌素试验呈阳性反应，可能存在结核感染。

6.结果判断根据注射部位的反应程度，可以判断结核菌素试验的结果。

通常按照直径进行测量，大于5毫米的直径被认为是阳性反应，少于5毫米的直径则为阴性反应。

需要注意的是，结果的判断还要综合临床症状、结核病史等因素，综合判断是否存在结核感染。

总结：结核菌素试验是一种简单、低成本且广泛应用的结核感染筛查工具。

通过注射结核菌素后观察注射部位的反应，可以判断个体是否感染结核杆菌。

然而，结核菌素试验结果仅作为初步筛查工具，不能完全确定结核感染的存在与否。

因此，在结果判断时，需要综合其他临床检查和检测结果，如胸部X光、痰液培养等，以获取准确的诊断。

结核菌素的试验方法结核菌素试验是一种用于检测结核病感染或曾经接触过结核病菌的试验方法。

这种试验通过注射结核菌素（purified protein derivative，PPD）到皮下，观察注射部位的反应来判断个体对结核菌的敏感性。

以下是结核菌素试验的详细步骤：1. 选取适当的结核菌素：结核菌素通常采用结核分枝杆菌培养物中提取出的纯蛋白制成。

目前最为常用的结核菌素是PPD，其规格为5单位或2单位。

2. 患者准备：在进行结核菌素试验之前，需要对患者进行一些准备工作。

首先，对患者进行胸部X光检查，以排除结核病活动感染。

其次，询问患者有关过去是否曾经接触过结核病患者或是否曾经患有结核病。

如果患者符合接触或感染的条件，则可进行结核菌素试验。

3. 结核菌素注射：将选取好的结核菌素用一次性注射器注射到皮下，通常注射部位为前臂内侧的前段三角区。

注射后，应该在注射部位形成一个直径为5-10毫米的隆起。

4. 观察和测量反应：结核菌素注射后，需要在48-72小时后观察注射部位的反应。

通常，阳性反应表现为注射部位发生红斑和硬结，并伴有轻度疼痛。

必要时，可以使用皮尺量测红斑的横径和竖径，然后计算面积。

5. 结果判读：根据红斑的大小和硬结的程度来判断结核菌素试验的结果。

一般来说，红斑直径大于10毫米的为阳性反应，这种情况通常表示有结核病感染或结核病活动感染的可能性较大。

红斑直径小于5毫米的为阴性反应，一般表示没有结核病感染。

红斑直径在5-10毫米之间的为可疑反应，需要进一步的检查。

需要注意的是，结核菌素试验并不能区分结核病感染的活动程度或者结核病菌是否对结核菌素产生耐药性。

因此，结核菌素试验一般需要与其他检测方法（如胸部X光、结核病菌培养等）联合使用，以提高诊断的准确性。

此外，结核菌素试验也存在一定的局限性。

一些因素，如感染时间、免疫状况、年龄和其他疾病等，都可能影响结核菌素试验的结果。

因此，在进行结果解读时需要综合考虑个体的具体情况，以减少误诊的发生。

结核菌素试验
一，皮试溶液的配制
取每Iml含501U卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂一支。

二,试验方法
在前臂内侧皮内注射每Iml含50IU卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂0.1ml
（5IU）,48-72小时观看结果。

三，结果观看
48-72小时，以局部浸润纵横直径大小计算反映强度：
1.不发红且硬结直径不超过0.5Cm者，或仅发红而无硬结者为阴性（一）
2.发红且硬结直径为0.5Cm以下者为可疑阳性（+-）
3.发红且硬结直径在0.5-0.9cm者为弱阳性（+）
4.红肿且硬结直径在1-1.9cm者为阳性（++）
5.红肿且硬结直径在2cm以上者为强阳性（+++）
6.除红肿及硬结外，有水疱或坏死，或有发热等全身症状者为超强阳性（++++）
四，留意事项
1.阳性反应临床意义：消失于3岁以下且未曾接种过卡介苗的婴幼儿时，多表示近期有结核感
染，儿童呈阳性时，表示卡介苗接种后发生免疫反应，否则为受过自然感染，但不肯定有活动病灶，强阳性反应时都表示有潜在的活动病灶。

2.阴性反应临床意义，多表示未感染过结核病，或表示接种卡介苗后免疫力已消逝。

3.凡有活动性结核病灶者，宜从低浓度做起或不做，以免引起严峻的过敏反应。

4.正在发热或患其他疾病者，不宜做该试验。

5.已稀释的溶液可在冰箱内保存6周，如发生沉淀或变黄时则不能用。

简述结核菌素试验方法结核菌素试验是一种常用于诊断结核病的检测方法。

下面将介绍关于结核菌素试验方法的10条基本知识，并对每一条进行详细描述。

1. 结核菌素试验是一种通过注射结核菌素（PPD）溶液来检测人体对结核病的免疫反应的方法。

结核菌素试验是一种属于过敏原类型的试验，通过注射结核菌素溶液到皮肤表面，观察注射部位的皮肤是否发生红肿和硬结等反应，从而判断个体对结核病的感染情况。

2. 结核菌素试验可以用于诊断结核病和判断结核病的疗效。

结核菌素试验的主要应用是诊断结核病和判断治疗效果。

通过观察注射部位的皮肤反应，可以判断个体是否感染了结核菌，并且可以评估结核病的活动程度和治疗效果。

3. 结核菌素试验的原理是基于细胞免疫反应。

结核菌素试验是基于细胞免疫反应的原理进行的。

结核菌素溶液中含有结核菌抗原，注射到皮肤后，抗原与体内敏感细胞相互作用，引发细胞免疫反应，从而产生皮肤反应，用以判断是否感染了结核菌。

4. 结核菌素试验的常用浓度为5单位/0.1毫升。

结核菌素试验中常用的结核菌素溶液浓度为5单位/0.1毫升。

这个浓度是根据大量实验和经验确定的最佳浓度，在临床上具有较高的敏感性和特异性。

5. 结核菌素试验的操作方法简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。

结核菌素试验的操作方法相对简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。

在皮肤注射时，需要将结核菌素溶液注射到前臂皮肤的表浅层，然后观察注射部位的皮肤反应。

6. 结核菌素试验的结果评价是根据红肿和硬结程度来判断的。

结核菌素试验的结果评价主要是根据注射部位的红肿和硬结程度来判断的。

一般情况下，红肿直径大于等于10毫米，或者红肿直径小于10毫米但硬结状持续时间较长，可以判断为阳性反应，表示个体对结核菌感染。

7. 结核菌素试验结果受到多种因素的影响，包括感染程度、感染时间和个体免疫状态等。

结核菌素试验的结果受到多种因素的影响。

感染程度越重，结核菌素试验的阳性率越高；感染时间越短，结核菌素试验的阳性率越低；个体免疫状态较弱，结核菌素试验的阳性率也较低。