(六)咳嗽伴持状指,主要见于支气管扩张、肺脓肿、脓 胸、支气管肺癌等。
(七)咳嗽有哮鸣音,见于支气管哮喘、喘息型支气管炎。 6 心理状态 7 身体评估 8 实验室检查
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(二)※护理诊断:
清理呼吸道无效: Airway clearance , ineffective
与痰液粘稠,咳嗽无力有关。
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(三)※护理措
施
1.环境:
Improve environment
空气新鲜流通,温湿度适宜,避免刺激
性气味,注意保暖,避免着凉。
温度18-20℃ 湿度50-60%
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2.补充营养和水分:
Supply nutrition and water
给予高蛋白、高维生素,足够热量饮 食,嘱病人多饮水,每日饮水1500ml以上, 以稀释痰液。
从下向上,从外向内。
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吸入疗法:
注意事项: 1、防止窒息 2、避免降低吸入氧浓度 3、避免湿化过度 4、控制湿化温度 5、防止感染
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体位引流
是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排 出体外。
引流前的准备
引流体位:
抬高患肺位置,引流支气管开口向下, 有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支 气管和气管排出。
夜间咳嗽
多见于肺结核、左心衰竭、肺癌
长期的慢性咳嗽
多见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气 管扩张、慢性肺脓肿、肺结核等
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咳嗽咳痰的护理评估(续)
3咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑
多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等
金属音调咳嗽