呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
- 格式:ppt
- 大小:2.73 MB
- 文档页数:52
呼吸系统疾病鉴别诊断上感:1.过敏性鼻炎:起病急骤,常表现为鼻粘膜充血和分泌物增多,伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕,无发热,咳嗽较少。
查体可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多,皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。
2.流行性感冒:起病急,鼻咽部症状较轻,但全身症状较重,伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。
取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片,免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于诊断。
3.急性气管、支气管炎:表现为咳嗽咳痰,鼻部症状较轻,血白细胞可升高,X 线胸片常可见肺纹理增强。
4.急性上呼吸道感染:鼻咽部症状明显,咳嗽轻微,一般无痰。
肺部无异常体征。
胸部X线正常。
肺炎1.肺结核:多有全身中毒症状如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸,女性患者可有月经失调或闭经等。
X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内传播。
痰中可找到结核分枝杆菌。
一般抗菌治疗无效。
2.肺癌:多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。
血白细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可确诊。
肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗后炎症消退,肿瘤阴影渐趋明显,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。
若经过抗菌药物治疗后肺部炎症不消散,或暂时消散后于同一部位再出现肺炎,应密切随访,对有吸烟史及年龄较大的患者,必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。
3.急性肺脓肿:早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似,但随病程进展,咳出大量浓臭痰为肺脓肿的特征。
X线显示脓腔及气液平,易与肺炎鉴别。
4.肺血栓栓塞症:多有静脉血栓的危险因素,如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈。
X线胸片示区域性肺血管纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影,动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。
D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助鉴别。
呼吸系统常见疾病主要症状和体征呼吸系统是人体的重要组成部分,负责从外部吸入氧气并排出二氧化碳,维持机体的正常代谢。
然而,呼吸系统也容易受到各种疾病的侵害,引发一系列症状和体征。
本文将总结呼吸系统常见疾病的主要症状和体征,以便及早发现和治疗。
一、上呼吸道感染上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,包括感冒、流感、鼻窦炎等。
其主要症状包括:1. 发热:上呼吸道感染常伴有发热,体温可在37.5℃-39℃之间。
2. 流涕和鼻塞:常出现打喷嚏、鼻塞以及鼻腔分泌物增多等症状。
3. 喉咙痛:喉咙痛是上呼吸道感染的常见症状,患者常感到喉咙干燥、灼热或疼痛。
4. 咳嗽:干咳是上呼吸道感染病情较轻时的常见体征,以咳嗽声音尖锐为特征。
5. 肌肉酸痛:上呼吸道感染也可引起肌肉酸痛、乏力等非特异性症状。
二、哮喘哮喘是一种慢性的气道疾病,其症状主要包括:1. 呼吸困难:哮喘的典型症状是呼吸困难,特别是在夜间或早晨更为明显。
2. 喘息:患者常出现喘息音,伴有呼气困难和胸闷感。
3. 咳嗽:哮喘患者的咳嗽常常是在夜间或清晨发作,尤其在寒冷环境或暴露于诱发因素后更为明显。
4. 胸痛:胸痛是哮喘患者的常见症状之一,常表现为胸闷、紧迫感或隐痛。
5. 喘息性呼吸:患者在呼气时呼吸困难,呼气时间明显延长,出现喘息性呼吸。
三、慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一种慢性进行性的肺部疾病,主要由慢性支气管炎和肺气肿两部分组成。
其主要症状和体征包括:1. 气短:患者在日常活动中容易出现气短,特别是运动或上楼梯时更为明显。
2. 慢性咳嗽:慢性咳嗽是COPD的典型症状之一,且表现为长期持续的咳嗽。
3. 咳痰:咳嗽伴随有大量黏液的咳痰是COPD的主要特点,且常常在早晨发作。
4. 胸闷:COPD患者常感到胸闷、胸痛或不适。
5. 杵状指:COPD晚期可出现杵状指,指尖增粗、指甲扩张。
四、肺炎肺炎是肺部感染引起的疾病,常见症状和体征有:1. 发热:肺炎常伴有高热,体温可达到39℃以上。