当前位置：文档之家 › 儿科学12小儿惊厥ppt课件

儿科学12小儿惊厥ppt课件

  • 格式：ppt
  • 大小：98.00 KB
  • 文档页数：26

下载文档原格式

  / 26

合集下载

小儿惊厥培训ppt课件

小儿惊厥培训ppt课件
颅内感染--脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病
多有感染中毒症状（发热、嗜睡、烦躁、激惹等） 反复而严重的惊厥发作，持续时间长 惊厥发作常见于疾病初期或极期 多伴有进行性意识障碍 伴有不同程度颅内高压表现 脑脊液检查有助诊断
15
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
颅外感染--热性惊厥（Febrile Seizure）
临床分型 单纯性热性惊厥
（Simple febrile seizure，SFS）
复杂性热性惊厥 （complex febrile seizure, CFS）
21
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本惊人删厥除。病因-感染性
形成慢性疾病
4
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
癫痫发作的临床分类
一、部分性（限局性、局灶性）发作 1、简单部分性发作
运动性发作 感觉性发作 植物神经性发作 精神性发作
2、复杂部分性发作
二、全面性（广泛性、弥漫性）发作
1、强直-阵挛性发作(即大发作) 2、强直性发作 3、阵挛性发作 4、失神发作 5、肌阵挛发作 6、失张力发作 三、分类不明的发作
定义
惊厥持续状态（status convulsion）
定义：凡一次惊厥发作30分钟，或反复 发作中间无意识好转超过30分钟者
危害：明显增加惊厥性脑损伤的发生率
10
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
小儿时期惊厥的特征
发生率高 儿童时期的发生率4-5%，年龄越小越多见 6岁以下是成人10-15倍
FS的分类及基本临床特征

小儿惊厥(PPT演示模板)

小儿惊厥(PPT演示模板)

THANKS 感谢观看
复杂性惊厥
3
• 在惊厥过程中伴有意识丧失、眼球偏斜、 口吐白沫等症状。
发病率和死亡率
• 小儿惊厥的发病率较高，约在3%-4%左右。
• 小儿惊厥的死亡率较低，但若不及时治疗和处理，可能对患儿造成严重的 神经和智力损害。
02
病因
感染性病因
颅内感染
• 如脑炎、脑膜炎等，由细菌、病毒、真菌、寄生虫等感 染引起。
新的治疗手段的研究
• 神经调节：神经调节技术，如深部脑刺激、迷走神经刺激等，已在动物实验中显示 出对惊厥的抑制作用。 • 基因治疗：针对特定基因突变导致的惊厥，基因治疗可能提供一种新的解决方案。
科研未来的方向
• 精准医疗：根据患儿的基因型、表型等特征，为其提供个性化的治疗方案。 • 神经保护：探索惊厥发生后，如何保护大脑免受进一步的损伤。
饮食护理
03
• 在惊厥控制后，给予患儿易消化、营养丰富的饮食，避
免过度饱食和过度疲劳。
05
预防
加强营养
补充维生素D
• 维生素D有助于促进钙吸收，预防低钙惊厥。
合理添加辅食
• 及时添加辅食，确保营养均衡，有助于预防营养缺乏导致的惊厥。
强调蛋白质和矿物质摄入
• 蛋白质和矿物质对神经系统的正常发育和功能发挥重要作用，应合理摄入。
提高免疫力
01
坚持户外活动
• 适当的户外活动有助于增强宝宝免疫力，降低感染导致惊厥的风险。
02
合理休息
• 保证充足的睡眠和适当的休息，有助于提高宝宝免疫力。
03
接种疫苗
• 按时接种疫苗，预防传染病，有助于降低惊厥的发生风险。
定期健康检查
定期体检

小儿惊厥课件

小儿惊厥课件
心理治疗：进行 心理疏导，减轻 患儿的心理压力 和恐惧感
物理治疗：使用 物理疗法，如电 刺激、磁刺激等
02
03
生活调整：保持 良好的生活习惯， 避免过度疲劳、
紧张等
预防措施
定期体检： 及时发现并 治疗潜在疾 病
保持良好的 生活习惯： 保证充足的 睡眠，均衡 饮食，适当 运动
避免感染： 避免接触传 染性疾病， 保持良好的 卫生习惯
避免刺激： 避免过度疲 劳、惊吓、 刺激性食物 等可能诱发 惊厥的因素
01
02
03
04
小儿惊厥的护理
家庭护理
观察病情， 及时就医
加强营养，保 证充足睡眠
保持环境安静， 避免刺激
定期随访，监 测病情变化
保持呼吸道通 预防感染，保 畅，防止窒息 持卫生清洁
医院护理
01
保持环境安静，避免 刺激
04
预防感染，保持皮肤 清洁干燥
发作后，孩子 可能感到疲劳、 困倦或烦躁
惊厥的持续时间
通常持续数秒至数分钟
少数情况下，持续时间可 能超过10分钟
持续时间与惊厥的类型和 病因有关
长时间惊厥可能导致脑损 伤和死亡
惊厥的频率
✓ 惊厥的频率因人而异，有些孩 子可能一天多次，有些可能数 月或数年才发生一次。
✓ 惊厥的频率也可能随着孩子的 成长而发生变化，有些孩子在 婴儿期频繁发生，但随着年龄 的增长，频率逐渐降低。
02
监测生命体征，及时 发现异常
05
观察病情变化，及时 调整治疗方案
03
保持呼吸道通畅，防 止窒息
06
加强心理护理，减轻患 儿及家长的焦虑和恐惧
心理护理
01
保持冷静： 面对小儿惊 厥，家长要 保持冷静， 避免过度紧 张和焦虑。

小儿惊厥疾病PPT演示课件

小儿惊厥疾病PPT演示课件
背景
小儿惊厥是儿科常见急症之一，可由多种原因引起，如感染、代谢异常、脑部 疾病等。由于小儿神经系统发育不完善，对刺激的反应较为敏感，因此容易发 生惊厥。
发病率和危害
发病率
小儿惊厥的发病率较高，尤其在婴幼儿期更为常见。据统计，5岁以下儿童中约 有3%-5%曾经历过至少一次惊厥发作。
危害
小儿惊厥不仅会给患儿带来身体上的痛苦，还可能对其神经系统发育造成不良影 响。此外，惊厥发作时可能导致意外伤害，如跌倒、碰撞等，甚至可能引发窒息 等严重后果。因此，及时识别和治疗小儿惊厥具有重要意义。
避免诱发因素
如避免过度运动、情绪 波动等可能诱发小儿惊
厥的因素。
05
小儿惊厥的并发症与风险
并发症
意外伤害
惊厥发作时，小儿可能因失去意 识而摔倒或碰撞到周围物体，导 致外伤，如头部损伤、骨折等。
窒息
在惊厥过程中，小儿的呼吸道可能 受到阻塞，导致窒息，严重情况下 可能危及生命。
脑损伤
长时间或频繁的惊厥发作可能导致 脑部缺氧或损伤，影响小儿的智力 发育和神经系统功能。
小儿惊厥
汇报人：XXX 2024-01-16
contents
目录
• 引言 • 小儿惊厥的病因与分类 • 小儿惊厥的临床表现与诊断 • 小儿惊厥的治疗与预防 • 小儿惊厥的并发症与风险 • 小儿惊厥的研究与展望
01
引言
定义和背景
定义
小儿惊厥是指儿童在发热或非发热状态下出现的全身或局部肌肉不自主收缩或 抽搐，常伴有意识障碍的一种临床症状。
辅助检查
根据病情需要，可进行脑电图 、头颅CT或MRI等辅助检查， 以排除颅内病变或了解脑功能 状态。
诊断标准
结合病史、体格检查和辅助检 查结果，按照国际抗癫痫联盟 （ILAE）制定的诊断标准进行

小儿惊厥精品医学PPT课件

小儿惊厥精品医学PPT课件
一次惊厥发作时间超过 30 分钟，或两次发作间歇
期意识不能完全恢复者称惊厥持续状态；
★ 属于惊厥的危重型 ★ 明显增加惊厥性脑损伤的发生率
(3) 新生儿及幼婴( <3月)常有微小发作；
(4) 病因复杂
.
5
二、病因
感染性
由细菌、病毒、真
颅 菌、寄生虫引起的
内 脑膜炎或脑炎
高热惊厥 全身重症感染
颅 外
.
10
四、临床表现 ▲
少数有先兆，常突然起病、可伴意识丧失 头向后仰、眼球固定上翻或斜视、牙关紧闭、
面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐
惊厥的典型表现
.
11
咽部肌肉抽搐可致口吐白沫、喉头痰鸣、窒 息；呼吸肌抽搐可有屏气、紫绀
严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不 整、青紫或大小便失禁
惊厥的典型表现
.
少，一次疾病中多 仅一次
部分或全身性、局限性 多，反复发作
持续时间 意识恢复
短,1~2min,<15min 快
长， >15min 慢
神经系统检查 脑电图 预后
正常 热退1~2周后正常
良好 .
可不正常，有病理征 热退1~2周后仍异常 差，常复发，可发展为癫痫17
FS与癞痫关系
CFS
直系亲属中有癫痫病史 首次FS前已有神经系统发育延迟或异常体征
长期服药的适应症： (1)复杂性热性惊厥 (2)有危险因素的病例，尤其第二次发作以后
.
28
六、护理
护理诊断
➢急性意识障碍：与惊厥发生有关。 ➢有窒息的危险：与惊厥意识不清，可
能发生误吸有关。
➢有受伤的危险：与惊厥发生时意识丧 失，可能跌伤或咬伤有关。

小儿惊厥精品医学课件

小儿惊厥精品医学课件
中毒
如药物中毒、植物中毒等。
代谢异常与中毒
脑积水
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。
脑发育不全
由于各种原因所致的胚胎期神经细胞发育分化异常，或神经细胞谢性疾病
如糖原贮积症、高雪氏症等。
染色体异常
如唐氏综合症等。
遗传因素
2023
小儿惊厥精品医学课件
目录
contents
概述病因学病理生理学诊断与鉴别诊断治疗与预后研究进展与展望
概述
01
惊厥是小儿时期常见的急症，是由多种原因引起的脑神经功能紊乱和突然发作的短暂性、阵发性、多形态的抽动，通常伴有意识障碍。
定义
小儿惊厥具有起病急、变化快、病情重、病因复杂、并发症多等特点，需要及时诊断和治疗。
康复治疗
对于反复发作的患儿，应进行康复治疗，如认知行为疗法、家庭疗法等。
物理治疗与康复
预防复发
针对病因进行治疗，避免诱发因素，如发热、感染等。
长期管理
建立健康的生活方式，定期复查，与医生密切合作，确保患儿病情得到有效控制。
预防复发与长期管理
小儿惊厥的预后受多种因素影响，如发病年龄、病因、病情严重程度、治疗方法和长期管理效果等。
研究成果
个体化治疗方案和精准医疗在小儿惊厥的治疗方面具有广阔的研究前景和应用前景，将为小儿惊厥的治疗带来更加科学、高效的方法。
THANK YOU.
谢谢您的观看
发病年龄
突发突止，表现为意识突然丧失、四肢抽动或强直、两眼凝视或斜视、口吐白沫、面色青紫等。
突然发作
多数患儿为短暂发作，如伴有意识障碍则称为癫痫持续状态。
反复发作
惊厥发作时脑电图呈局灶性或全面性异常放电，发作间期脑电图背景活动正常但可有局灶性慢波、棘波或尖波。

《小儿惊厥的诊治》课件

《小儿惊厥的诊治》课件
科学护理方法有助 于减少小儿惊厥的
发生
熟悉病情
及时对小儿惊厥的 症状和治疗情况进
行了解
关爱生长发育
孩子的健康与发育 需要家长的关爱与
呵护
全面预防
预防小儿惊厥不仅需要关注疾病本身，还需从生活习惯、 环境因素等多方面入手。通过全面的预防措施，如保持室 外空气清新、避免过度劳累等，可以更好地减少小儿惊厥 的危害。家长需关注小儿的日常生活细节，提升生活质量， 预防疾病的发生。
有时与非热性惊厥有关
遗传病
可能与非热性惊厥的发生有关
临床特点
高热症状
常无
记忆障碍
可能出现
抽搐程度
可能不同程度
01 针对病因治疗
如遗传因素、代谢异常
02 抗癫痫药物
对持续性抽搐可能有帮助
03 术后惊厥
需根据情况综合考虑处理方法
小儿非热性惊厥诊治
小儿非热性惊厥是一种不因高热引起的惊厥症状，可能与遗 传因素、脑部畸形等有关。发作时常无高热症状，伴有不同 程度的抽搐，治疗方法主要是针对病因，可能需要抗癫痫药 物治疗。术后惊厥的处理需根据具体情况进行，多角度综合 考虑。
状态
瞳孔散大
可伴有瞳孔散大、 呼吸急促
01 短暂发作
大多数惊厥是短暂的，无需特殊处理
02 临床观察
需密切观察患儿的情况
03 排除其他疾病
在排除其他神经系统疾病后，可以确诊小儿惊厥
病因与发病机制
代谢异常
非热性惊厥可能与 代谢异常有关
潜在因素
遗传因素可能是潜 在的发病因素
脑外伤
有的病例可能与脑 外伤有关
● 04
第4章 小儿惊厥的预防与护 理
保持室内卫生环 境
为预防小儿惊厥的发生，室内空气要保持新鲜，避免有毒 气体和异味刺激神经系统。此外，小儿房间的整洁也至关 重要，要避免有害细菌和霉菌的滋生。

小儿惊厥的科普知识PPT课件

小儿惊厥的科普知识PPT课件
小儿惊厥的科 普知识PPT课
件
目录 什么是小儿惊厥 小儿惊厥的病因 小儿惊厥的防治 小儿惊厥的应急处理 小厥是指发生在婴幼儿期的一 种急性癫痫发作。 症状表现为肢体强直、痉挛，意识 丧失，有时还伴有呼吸暂停和舌咬 伤等。
小儿惊厥的病 因
小儿惊厥的病因
高热：是小儿惊厥最常见的病因，高热 刺激大脑皮质而引起癫痫发作。 神经系统疾病：如颅脑外伤、脑炎、脑 膜炎等。
小儿惊厥的病因
代谢性疾病：如低血糖、尿毒 症等。 其他：如药物中毒、遗传、心 理因素等。
小儿惊厥的防 治
小儿惊厥的防治
备好急救药物：如对症处理的药物和急 救用品等。 控制高热：使用物理降温和药物降温措 施。
小儿惊厥的应急处理
拍打患儿的面部、耳部等敏感部位 ，引起其警觉。
小儿惊厥的预 后
小儿惊厥的预后
大多数患儿发作后能恢复意识，情况不 严重。 少数病情复杂，呼吸受阻，需要住院治 疗。
小儿惊厥的预后
对于反复发作的患儿，应及时 面诊医生，进行治疗。
谢谢您的观赏聆听
小儿惊厥的防治
情绪稳定：有家长的陪伴和心理疏 导。 合理饮食：少吃高热量食物，多吃 清淡易消化食物。
小儿惊厥的防治
预防感染：预防接触传染源的疾病。
小儿惊厥的应 急处理
小儿惊厥的应急处理
先将患儿放在安全的地方，使 其避免受到撞击。 紧急使用镇痉药：如地西泮注 射剂等。
小儿惊厥的应急处理
保持呼吸通畅：放松颈部，保持患儿呼 吸道通畅。 不要扰动患儿：在抽搐的期间不要用力 控制或搬动患儿，以避免发生二次伤害 。

小儿惊厥科普讲座课件

小儿惊厥科普讲座课件
小儿惊厥科普讲座
演讲人：
目录
1. 小儿惊厥的定义和成因 2. 小儿惊厥的症状与表现 3. 小儿惊厥的急救措施 4. 小儿惊厥的预防与管理 5. 小儿惊厥的常见误区
小儿惊厥的定义和成因
小儿惊厥的定义和成因
什么是小儿惊厥？
小儿惊厥是指儿童在发热或其他刺激下，出现的 短暂性抽搐现象。
这是一种常见的儿科急症，通常发生在6个月到5 岁的儿童中。
误区二：惊厥时要塞东西
绝对不要在儿童口中塞东西，以免造成窒息。
应保持口腔清洁，防止呛咳。
小儿惊厥的常见误区
误区三：惊厥不会影响智力
大多数情况下，惊厥不会对智力产生影响。
但频繁发作可能会影响大脑发育。
谢谢观看
了解儿童的健康状况，定期与医生沟通。
小儿惊厥的预防与管理 心理支持的重要性
发作后给予儿童及家庭心理支持，减轻焦虑情绪 。
可以通过咨询专业心理医生获得帮助。
小儿惊厥的常见误区
小儿惊厥的常见误区
误区一：惊厥是癫痫
小儿惊厥不等于癫痫，惊厥可能是一次性的事件 。
癫痫是持续性疾病，需要长期管理。
小儿惊厥的常见误区
恢复时间因个体差异而异，通常在几小时内会恢 复正常。
小儿惊厥的急救措施
小儿惊厥的急救措施
如何应对惊厥发作？
保持冷静，保护儿童安全，避免跌落或受伤。
将儿童放在平坦的地面上，头部侧向一侧以防呛 咳。
小儿惊厥的急救措施
何时寻求医疗帮助？
如发作超过5分钟，或伴有其他严重症状，应立 即就医。
及时就医可以防止潜在的并发症发生。
小儿惊厥的急救措施
药物干预的必要性
对于频繁发作的儿童，可能需要长期药物治疗。
医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。

小儿惊厥医学课件

小儿惊厥医学课件

05
病例分析
病例一：新生儿惊厥的诊治过程
总结词
新生儿惊厥是较为常见的儿科疾病，医生 需及时诊断并采取合理的治疗措施。
VS
详细描述
新生儿惊厥的诊治应基于临床表现和体征 ，同时结合脑电图等检查结果。医生需注 意观察新生儿的惊厥表现，判断是否为良 性惊厥或癫痫综合征。针对不同原因引起 的惊厥，医生需制定相应的治疗方案，包 括药物治疗和非药物治疗。
惊厥发生的常见原因
感染
如颅内感染、热性惊厥等。
神经系统疾病
如癫痫、脑炎、脑膜炎等。
代谢紊乱
如低血糖、电解质紊乱等。
其他
如过敏反应、药物过量等。
惊厥的病理生理机制
1 2
神经元异常放电
可能由于遗传、环境因素或脑部病变导致神经 元兴奋性增加，使神经元在不应期后重复放电 ，形成惊厥。
脑部病变
如脑发育异常、脑炎、脑膜炎等病变可引起惊 厥。
热性惊厥较多见，多为全面性发作，多由感 染引起。
学龄前期
学龄期
多为非热性惊厥，形式多变，病因复杂。
多为局灶性或全面性发作，病因多为癫痫或 其他神经系统疾病。
03
小儿惊厥的治疗
急性发作期的治疗
保持呼吸道通畅
01
小儿惊厥发作时，应立即清除口鼻分泌物，防止窒息。
药物镇静
02
首选苯巴比妥，根据情况可联合使用其他抗癫痫药物。
病例三：热性惊厥的反复发作与预防措施
总结词
热性惊厥是小儿惊厥中最为常见的类型，反复发作可能对患儿造成不良影响。
详细描述
热性惊厥的诊治应基于临床表现和体征，同时结合脑电图等检查结果。针对不同 类型的热性惊厥，医生需采取不同的治疗措施。对于反复发作的热性惊厥，医生 需采取有效的预防措施，如控制体温、使用抗癫痫药物等。

小儿惊厥 ppt课件

小儿惊厥 ppt课件
PPT课件
2、CNS感染
化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 真菌性脑膜炎 表现：意识障碍、惊厥、局灶性 NS 体征、脑膜刺激征（ + ）、病理征 （+）、脑脊液检查、影像学检查
PPT课件
12
3、新生儿破伤风
破伤风杆菌由脐部侵入引起的一种急性传染病。临床上以全身肌肉强 直性痉挛、牙关紧闭的特征。 临床特点： ①旧法接生
PPT课件
32
11、高钠血症
3、治疗：治疗原发病，去处病因。
⑴纠正脱水和高渗状态：纠正高钠血症不宜操 之过急，补液太快→降低高渗状态太快→脑水 肿、惊厥、神经损害，一般血清钠降低以０.５ mmol/L-H或１０mmol/L-d为宜
⑵单纯失水引起的高钠血症按下列公式计算： 所缺水量＝０.６×W(Kg) ×(1－140mmol/L÷ 血清钠浓度 ) ，还需加上每天生理需要量，以 ５％ＧＳ为首选或补１／４张液体（１份ＮＳ ＋３份５％ＧＳ），可口服或静点。 33 PPT课件
26
9、低镁血症
定义：血清镁< 0.75mmol/L 临床特点： 1、慢性腹泻，甲旁低，肾小管酸中毒，糖尿病母亲的婴儿 2 、症状：神经肌肉兴奋性增高：如抽搐、肌肉震颤， 手足徐动 样的动作，较大儿童有性格改变，恶心，食欲差，心律失常等
3、补钙治疗无效，仍反复惊厥发作
4、治疗：25%MgSO40.25ml/Kg-次深部肌肉注射，q6h
PPT课件
20
6、维生素K依赖因子缺乏症
临床特点： 3 、常见症状及体征：突然面色苍白，脑性尖叫，呕吐，惊厥， 瞳孔不等大，呼吸不规则，前囟饱满，注射针眼处出血不止 4、辅助检查： 血常规：进行性HB下降 PT延长、CT时间延长 头颅CT：颅内血肿

《小儿惊厥教学》课件

《小儿惊厥教学》课件

02
定期健康检查
定期带孩子进行健康检查，及早发现可能引起惊厥的疾病或隐患。
03
防治结合
在医生的指导下，结合预防和治疗措施，有效控制惊厥的发生。
THANKS
感谢观看
如脑膜炎双球菌、肺炎球菌等，可引 起脑膜炎、脑炎等并发症，导致惊厥 。
非感染性病因
代谢性疾病
如低血糖、低钙血症等，可引起惊厥 。
脑部疾病
中毒
如药物中毒、食物中毒等，可引起惊 厥。
如脑肿瘤、脑积水等，可引起惊厥。
遗传因素
家族遗传
家族中有惊厥史的儿童，其发病风险可能会增加。
基因突变
部分儿童惊厥可能与基因突变有关，如癫痫等遗传性疾病。
泊酚等。
补液治疗
03
对于因脱水或电解质紊乱引起的惊厥，需要进行补液治疗，以
纠正水和电解质的平衡。
病因治疗
针对原发病的治疗
针对引起惊厥的病因进行针对性治疗，如抗感染、抗癫痫等。
免疫治疗
对于一些与免疫相关的疾病引起的惊厥，可以进行免疫治疗，如 使用免疫球蛋白、激素等。
其他治疗
根据患儿具体情况，采取其他必要的治疗措施，如手术治疗等。
惊厥在儿童期较为常见， 特别是在1-5岁的儿童中 发病率较高。
地域分布
惊厥的发病率在不同地区 和种族之间存在差异，可 能与遗传、环境和生活习 惯等多种因素有关。
性别分布
惊厥的发病率在性别上没 有明显差异，男女比例相 近。
02
病因
感染性病因
病毒感染
如流感病毒、肠道病毒等，可引起高 热惊厥。
细菌感染
03
临床表现
典型表现
四肢抽动
小儿惊厥的典型表现包 括四肢的快速抽动，有

小儿惊厥精品医学课件

小儿惊厥精品医学课件

保持呼吸道通畅
在宝宝惊厥发作时，及时 清理口鼻分泌物，确保呼 吸通畅。
侧卧位
在惊厥发作时，将宝宝侧 卧，防止口腔分泌物或呕 吐物堵塞呼吸道。
观察病情变化
密切关注宝宝的体温、呼 吸、心率等指标，如有异 常及时就医。
饮食与营养建议
均衡饮食
保证宝宝获得全面均衡的营养， 特别是钙、铁、锌等矿物质和维
生素的摄入。
01
误区一
强行按住患儿肢体，试图制止惊厥发作。这样做可能会造成患儿肢体损
伤或加重惊厥症状。
02
误区二
惊厥发作时给患儿喂药。这样做可能会使药物误入呼吸道，引起窒息。
03
注意事项
对于持续时间较长的惊厥或反复发作的患儿，应及时就医，以免延误治
疗时机。同时，家长应关注患儿的生长发育状况，定期进行体检和评估
，预防惊厥的发生。
。
抗感染药物
针对病因进行治疗，如抗生素、 抗病毒药物等。
非药物治疗
降温
对于高热引起的惊厥，可采取物理降温措施，如 冰敷、酒精擦浴等。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，保持患儿平卧位，头偏 向一侧。
补充氧气
对于惊厥时间较长或伴有呼吸困难的患儿，可给 予氧气吸入。
新技术应用与展望
神经调节治疗
利用神经调节药物或电刺激等方法，调节脑部神经活动，控制惊 厥发作。
以便就医时提供给医生。
就医前的准备
呼叫救护车
如患儿惊厥持续不缓解或反复发作， 应立即呼叫救护车前往医院。
保持冷静
家长在面对患儿惊厥时应保持冷静， 避免过度紧张和焦虑，以免影响患儿 情绪。
准备好患儿病情资料
在等待救护车的过程中，家长应简要 描述患儿病情，并准备好相关资料， 如就诊记录、用药情况等。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

小儿惊厥表现
1、典型表现： 严重者可出现颈项强直，角弓反张， 呼吸不整，青紫，大小便失禁，持续数 秒数分或更长，继而转入嗜睡或昏迷状 态。
小儿惊厥表现
• 新生儿惊厥： 常表现为无定型或多变的各种各 样的异常动作，如呼吸暂停，不规 则，两眼凝视，阵发性苍白或紫绀。
小儿惊厥表现
• 婴幼儿惊厥： 有时仅表现为口角，眼角抽动，一 侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。
1、年龄
新生儿： <3天——缺血缺氧性脑病、产伤、 颅内出血或感染、窒息、低血糖 4～7天——低钙、低镁、核黄疸、 化脑、颅脑畸形等
小儿惊厥诊断
1、年龄
婴幼儿： 高热惊厥、化脑、中毒性脑病、 癫痫、代谢紊乱，全身感染 学龄前及学龄儿： 中毒、颅脑外伤、中枢神经系统 感染、肿瘤、癫痫等
小儿惊厥诊断
小儿惊厥治疗
2、止惊（药量仅供参考）
b、苯巴比妥钠——效好，维时长，副作用 少，起效快。 8～10 mg/kg/次，im。 c、苯妥英钠——15～20 mg/kg/次。 d、5%副醛—0.1～0.15ml/kg(<5ml/次) im。 e、水含氯醛——50 mg/kg/次，保留灌肠。
小儿惊厥治疗
3、降温 首选安乃近或30～50%酒精擦浴，头 部置冰袋 4、降颅压： 20%甘露醇，地塞米松，速尿 5、病因治疗： 抗感染，补Ca、Mg、G.S，抗癫痫等
小儿惊厥表现
2、惊厥持续状态：
为惊厥的危重型，惊厥时间持续超过 30分钟，或频繁惊厥中间无清醒期者。
可致高热、缺氧性脑损害脑水肿甚至 脑疝。
小儿惊厥表现
3、热性惊厥及特点
是小儿惊厥中最常见的一种 a、6个月～3岁多发 b、先发热后惊厥（或在体温 骤升时发作，大多39℃） 多在初热12～24小时发作
小儿惊厥原因
2、非感染性疾病 B、颅外： a、脑缺氧:窒息、心肺严重疾患 b、遗传代谢缺陷:半乳糖血症 c、中毒性:杀鼠药、农药等 d、代谢性:低血糖、低钙等
小儿惊厥表现
1、典型表现： 突然起病，意识丧失，头向后仰，眼 球固定上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧 闭，面部或四肢肌肉呈痉挛或强直性抽 搐。
小儿惊厥表现
3、热性惊厥及特点
c、单纯性热性惊厥---惊厥呈全身性， 伴意识丧失， 持续时间<10～15分钟， 之后清醒
小儿惊厥表现
• 3、热性惊厥及特点 复杂型高热惊厥-----持续>15分钟， 24小时内重复多次， 发作呈局限性，
小儿惊厥表现
3、热性惊厥及特点
d、多伴有呼吸道、消化道感染， 而无中枢神经系统感染及其他 脑损伤 e、惊厥发作后2周脑电图正常 f、患儿智力、运动发育等无异常 g、往往有家族遗传倾向史
小儿惊厥表现
下列情况不能诊为热性惊厥： a、中枢NS感染 b、中枢神经系统疾病：颅脑外伤、颅 内出血、脑水肿、颅内占位性疾病 癫痫发作伴发热者。
小儿惊厥表现
下列情况不能诊为高热惊厥： c、严重的全身代谢紊乱如低血糖 d、明显遗传病如多发性神经纤维瘤 神经皮肤综合征等 e、新生儿期的有热惊厥
小儿惊厥诊断
2、季节 四季——高热惊厥 春季——低钙惊厥、流脑 夏季——乙脑、毒痢、肠道病毒 性脑炎
小儿惊厥诊断
3、详细的检查： A 、体检：意识状态、生命体征、神 经系统体征、脑膜刺激征、颅内高压征、 皮疹等 B 、辅查：三大常规、血生化、血培 养、脑脊液、脑电图、脑B超、脑CT
小儿惊厥治疗
治疗原则 a、维持生命功能 b、用药控制发作 c、寻找并治疗病因 d、预防惊厥复发
小儿惊厥治疗
1、一般处理：
a、安静 b、加强护理，防外伤 c、保持呼吸道通畅，吸痰，防窒息 d、给氧，减少缺氧性脑损伤
小儿惊厥治疗
2、止惊（药量仅供参考）
a、安定——首选，5分钟内见效 0.3～0.5mg/kg/次 iv （速度<1mg/1min） 必要时15～30min重复 最大剂量<10mg 后用苯巴比妥10mg/kg/次维持
儿科学12小儿惊厥
小儿惊厥
小儿惊厥
•
大脑神经细胞群
大量异常放电
一过性功能紊乱
2岁多见 1、感染性疾病—（多伴有发热） A.颅内：脑膜炎、脑型肺
吸虫病 B.颅外：呼吸、消化、泌 尿等系统及传染 病等
小儿惊厥原因
2、非感染性疾病——多无发热 A、颅内：颅脑损伤与出血 颅内占位性病变 先天发育畸形