冠心病患者抑郁、焦虑情绪调查与护理干预

冠心病患者焦虑心理调查及心理护理分析目的：研究影响冠心病患者的焦虑心理的因素，为心理护理提供措施。

方法：调查医院某时期的冠心病患者100例，通过调查问卷的形式，了解影响冠心病患者焦虑心理的因素。

结果：在冠心病患者发病诱因中，劳累占30%，心理因素占70%，10%焦虑心理是因为健康状态不佳、家庭不和谐、对疾病缺乏认识、人际关系紧张等造成的。

结论：影响冠心病患者焦虑心理有：健康因素、环境因素、家庭因素与健康知识缺乏，与之相应的心理护理措施有：患者焦虑心理护理、个案护理与心理咨询。

标签：冠心病、焦虑、心理护理冠心病的形成病因并不单一，它是多种心理社会因素与生物学因素共同作用而导致的一种严重的疾病。

心理社会因素包含生活方式与习惯、性格、行为方式、心理应激等，生物学因素包含性别、年龄、高血压、甲状腺功能亢进、高血脂、糖尿病、遗传倾向等。

虽然，冠状动脉狭窄程度与冠状动脉痉挛并非完全决定心肌梗死的发生，但却是很重要的原因之一，而发生冠心病痉挛的主要原因是心理社会因素[1]。

如果出现精神应激，就会诱发患者冠心病、冠状动脉痉挛的发生，以及急性心悸梗塞与心绞痛的情况，在预防冠心病与改善患者预后中，患者的精神状态与行为方式是十分重要的。

冠心病的患者大都是步入老年的退休老人，随着近些年来生物-心理-社会医学模式的转变，对冠心病患者应该注重语言与非语言手段等高等护理手段的实施[2]。

根據冠心病患者的文化修养、职业、年龄差异等等的不同，其心理护理不尽相同。

文章通过分析冠心病患者的焦虑心理，并提出相应的心理护理措施。

1.资料与方法1.1资料选取医院2006年-2008年收治的100例冠心病患者，征得患者及其家属的同意并签订知情同意书，其中64例男性患者，36例女性患者，平均年龄57岁。

1.2方法通过调查表、咨询与观察等对患者的情绪进行调查，了解冠心病患者基本状态、影响患者焦虑心理的因素，根据调查结果制订出适合患者的护理措施。

护理干预对中老年冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的临床观察近些年我国居民的生活方式和饮食结构较以往发生了巨大变化，而且随着中老年人群的不断增加，冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）的发病率和死亡率明显升高，逐步接近欧美国家[1]。

在冠心病的发病与治疗过程中大多数患者均伴有不同程度的紧张、焦虑及抑郁等负性情绪，这些负性情绪不仅影响患者的生活质量，还可加重病情甚至增加死亡率[2]。

因此在给与药物治疗的同时如何对患者进行护理干预，缓解其焦虑抑郁的情绪，是当今冠心病护理的新课题，本研究旨在探讨护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2010年2月～2011年12月我院收治的伴有焦虑抑郁情绪的冠心病患者182例，男102例，女80例；年龄44～75岁，平均（57.6±5.3）岁。

随机分为对照组和观察组，每组各91例。

两组患者均无精神疾病史，能正确回答问题，在年龄.性别.各基础病症方面差异无显著性，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组给予冠心病的常规治疗护理，观察组在常规治疗护理基础上给予相应的护理干预：（1）患者入院后，由责任护士在对患者进行入院宣教的同时发放入院须知及自行设计的冠心病相关知识和需求调查问卷，对患者及陪护人员的年龄、文化程度、接受能力进行评估，了解患者对疾病相关知识的认识程度，针对不同层次，不同需要进行个体化宣教。

（2）尽量将新入院患者与已病情好转的患者安排在同一病室，病友可通过自身的疗效进行宣教，增加其战胜疾病的信心和对治疗的依从性[3]；（3）老年人对有些问题理解较慢或容易遗忘，可能就某一问题反复询问，因此护理人员要耐心倾听，用简单易懂的语言耐心讲解与冠心病相关的健康知识，并向其说明焦虑抑郁负性情绪对冠心病治疗的不良影响 [4]；（4）心理干预。

帮助患者掌握自我心理调整的方法.做好疏导和解释工作，消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，使其达到心理平衡和安慰。

冠心病患者焦虑抑郁情绪及影响因素分析冠心病是一种心脏血管疾病，其特点是冠状动脉的血液供应不足，导致心肌缺血和缺氧。

冠心病患者常常伴有焦虑抑郁情绪，这不仅会加重疾病的症状，还会对治疗和康复造成负面影响。

本文将分析冠心病患者焦虑抑郁情绪及其影响因素。

冠心病患者焦虑抑郁情绪的原因有多方面。

冠心病本身的生理特点就容易引起患者的心理压力。

心肌缺血和缺氧会导致疼痛和心悸等不适感，患者对疾病的恐惧和焦虑情绪随之产生。

冠心病患者常常需要长期服用药物，疾病的治疗和康复过程较为漫长，这也会给患者带来抑郁情绪。

冠心病患者可能面临健康状况的改变和生活方式的调整，这些变化也会引起患者的不安和烦恼。

冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响因素很多。

个人心理因素是决定患者焦虑抑郁情绪的关键因素之一。

一些患者可能本身就存在焦虑抑郁倾向，他们在面对疾病时容易产生过度担忧和悲观情绪。

个人社会支持系统的好坏也会对患者的情绪产生重要的影响。

如果患者得到家人、朋友和医疗团队的支持，他们的焦虑抑郁情绪可能较为缓解。

而如果患者孤立无援，缺乏应有的社会支持，他们的抑郁情绪可能会加重。

患者的经济状况和文化背景也可能对其情绪产生影响。

经济条件较好的患者可能更容易获得良好的医疗保健资源和社会支持，从而减缓其焦虑抑郁情绪。

而文化背景的不同也会影响患者对疾病的认知和情绪体验。

为了帮助冠心病患者减轻焦虑抑郁情绪，医疗团队可以采取多种措施。

与患者进行有效的沟通非常重要。

医务人员可以向患者解释疾病的特点和治疗过程，以减少患者对疾病的恐惧和焦虑。

患者的家人和朋友也可以发挥积极的作用。

他们可以给予患者情感上的支持和鼓励，帮助患者面对困难和挑战。

患者可以通过参加心理咨询或心理治疗来缓解焦虑抑郁情绪。

心理专业人士会与患者进行心理疏导和认知重构，帮助患者调整心态，增强抗压能力。

患者自身也需要调整自己的生活方式，保持良好的心理健康。

适度的运动、合理的饮食和良好的睡眠习惯都有助于减轻焦虑抑郁情绪。

冠心病是指心脏的冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，引起一系列心血管疾病的统称。

对于冠心病患者的护理，尤其是在医院进行查房时，护理问题及措施显得尤为重要。

在本文中，我将从深度和广度的角度对冠心病护理查房的护理问题进行全面评估，同时提供相关的护理措施，以帮助您更全面、深刻地理解这一主题。

一、冠心病护理查房的护理问题：1. 患者病情评估：冠心病患者的病情评估是查房的重要内容。

在评估过程中，需要查看患者的心电图、生命体征、症状等，以及了解之前的病史和就诊情况。

2. 药物治疗监测：冠心病患者常常需要长期用药，包括抗凝血药、抗心律失常药等。

在查房时，需要监测患者用药情况，包括用药时间、剂量、频次等，以及观察药物的疗效和不良反应。

3. 疼痛管理及情绪支持：冠心病患者常常伴有胸痛和焦虑等情绪问题，需要进行疼痛管理和情绪支持。

护理人员在查房时，需要及时评估患者的疼痛程度和情绪状态，并给予相应的护理干预和心理支持。

4. 饮食和营养指导：冠心病患者的饮食控制对疾病恢复和预防至关重要。

在查房时，护理人员需要向患者和家属提供合理的饮食指导，包括低盐、低脂、高纤维的饮食方案，以及饮食禁忌和注意事项。

5. 安全风险评估：冠心病患者常常存在心脏事件的风险，包括心律失常、心力衰竭等。

在查房时，护理人员需要进行安全风险评估，包括患者的跌倒风险、导管相关并发症风险等。

二、冠心病护理查房的护理措施：1. 定期监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等生命体征的监测，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

2. 做好药物管理工作：包括用药的合理性评估、药物的正确给药和按时监测，避免用药错误或不良反应。

3. 提供有效的疼痛管理和情绪支持：包括定时评估患者的疼痛和焦虑情况，采取药物治疗和心理干预措施，帮助患者缓解痛苦和焦虑。

4. 开展个性化的营养指导：根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案和膳食配餐，提供个性化的营养指导和健康教育。

5. 加强安全风险管理：包括定期进行导管和监护仪的检查，及时发现并处理可能存在的安全隐患，减少患者的安全风险。

冠心病患者焦虑抑郁情绪及影响因素分析冠心病（coronary heart disease，CHD）是指由冠状动脉粥样硬化所致的心肌缺血、病变和坏死的一系列临床综合征。

它是目前世界上最常见的心血管疾病之一，也是影响人类寿命的重要因素之一。

得了冠心病后，患者不仅要面临心脏疾病本身带来的痛苦和不适，还需要长期进行医疗卫生管理和生活方式改变，这对精神健康的要求也很高。

因此，冠心病患者常常会出现焦虑抑郁等情绪问题。

一、焦虑抑郁情绪的表现（一）焦虑情绪焦虑情绪是指不安、担忧、不安分、烦躁、紧张等负面心理状态，通常伴随着生理不适，如心慌、出汗、呼吸急促等。

冠心病患者在发病初期或发作期间更容易出现这种情绪。

同时，长期的药物治疗、疼痛、精神压力等因素也会导致冠心病患者出现焦虑情绪。

（二）抑郁情绪抑郁情绪是指患者情绪低沉、失去乐趣、消极悲观、自我否定等负面状态。

当抑郁情绪严重时会影响患者正常的生活和工作。

冠心病患者由于生理状况的特殊性，经常会出现抑郁情绪。

其与心脏事件的发生有一定关系。

（一）生理因素冠心病是一种预后不良的疾病，严重的心肌缺血缺氧会对人体的心理状态造成影响。

同时，长期使用镇静剂、抗抑郁药等药物也会影响患者的精神状态。

冠心病患者常常会因害怕疾病的加重、恐惧心脏事件的发生，从而出现焦虑抑郁情绪。

加之，当他们长期处于一种生活模式中，不能摆脱自我猜疑、心理压力、不良情感等心理因素，焦虑抑郁情绪更易出现。

（三）社会因素冠心病患者的社会支持网络、家庭环境等也会影响他们的心理状态。

对于没有家庭支持、孤独、处于不良社会环境中的患者，焦虑抑郁情绪更为常见。

（一）保持积极心态冠心病患者应该通过积极的心态面对疾病，尽量克服恐惧和焦虑，乐观看待病情和治疗，保持心理稳定。

（二）积极参与社交活动冠心病患者应积极参加亲友聚会、体育锻炼或社区活动，扩大社交圈，增加社会支持网络。

（三）进行身体锻炼适当的运动有助于调整情绪、降低疾病风险，同时也有益于缓解焦虑抑郁情绪。

冠心病患者如何心理护理冠心病作为一种临床尤为常见的心血管疾病，其发病率偏高，约有75%的冠心病患者会存在高血压并发症，如果病人血压持续上升，则会导致动脉硬化，对病人的生命安全带来严重影响。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致的人体毛细血管狭窄甚至发生闭塞，患者会出现冠状循环障碍，心肌氧气供需不平衡，引发心肌缺血或坏死。

冠心病不仅对患者身体健康造成影响，而且容易引发心理疾病，然而引发冠心病患者心理问题的原因比较多，比方说，社会心理应激、情绪波动大、精神高度紧张等，通过临床观察，冠心病患者的心理状态表现主要是忧虑、恐惧、焦虑、否认、角色紊乱等。

医护人员应根据各种心理状态进行针对性的治疗护理与心理护理，提高了患者自我护理保健能力，取得了良好效果。

因此，如何对冠心病患者实施心理护理成为治疗冠心病的重要内容。

一、焦虑的心理护理初次发生冠心病的患者大多会出现焦虑情绪，有可能会将交感神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴激活，从而出现不良预后或并发症。

初次发生冠心病的患者时常因为疾病是否可以治愈的问题产生焦虑心理，再加上，很多冠心病患者具有心率失常的现象，当心率失常发生频率增加，患者会出现心神不宁、焦虑不安、难以入眠，导致患者的焦虑程度不断增加，进而影响冠心病的治疗效果。

针对此情况，护理人员要对患者的个性全方位了解，然后根据患者的文化水平和个性，采用合理的方式进行冠心病知识的宣教，让患者深入了解冠心病的治疗方法和护理措施，积极配合各项治疗和护理工作。

另外，还要耐心开展心理疏导工作，帮助患者将情绪稳定，提高冠心病患者的治疗效果。

二、紧张恐惧的心理护理当患者出现再发性心肌梗死以及心衰反复出现时，相应的药物治疗效果下降，使患者失去治疗信心，总认为自己的身体出现不适，长时间如此，冠心病患者心理会呈现出抑郁、悲观等。

冠心病的夜间发作的几率比较高，而且冠心病症状会加重，导致患者每到晚上就会出现精神紧张，还有一些患者看到各种急救情况和抢救仪器会出现精神紧张的情绪，导致患者治疗配合度有所下降，降低冠心病治疗效果。

冠心病患者的心理疏导与情绪调节冠心病是一种比较常见的心脏疾病，它给患者的生活带来了很大的影响，不仅仅是身体上的疾病，还会对患者的心理健康产生负面影响。

因此，针对冠心病患者，心理疏导和情绪调节至关重要。

本文将探讨冠心病患者的心理疏导与情绪调节方法。

一、认知疏导冠心病患者往往会感到抑郁、焦虑，以及对疾病的恐惧和不安。

在心理疏导中，帮助患者进行认知疏导是一项重要的任务。

医生和心理咨询师可以通过与患者交流，解答患者对疾病的疑虑，告诉他们冠心病是可以控制和管理的，帮助他们更加积极地面对疾病。

二、情绪释放冠心病患者常常感到沮丧和情绪低落，这时他们需要有适当的方式来释放情绪。

建议冠心病患者找到一个安静、舒适的环境，通过写日记、绘画、听音乐等方式进行情绪的宣泄，从而减轻压力，提升情绪。

三、支持与鼓励家人和朋友的支持对冠心病患者来说至关重要。

他们能够给予患者鼓励和安慰，提供情感上的支持。

通过和亲友的交谈，患者能得到理解和关爱，缓解负面情绪。

四、积极的生活态度冠心病患者一定要保持积极的生活态度。

尽量避免过度紧张和焦虑，可以通过参加一些轻松的、能够愉悦心情的活动来提升自己的心情，比如听音乐、看电影、和朋友一起游玩等。

同时，他们还可以通过参加一些心理辅导课程来学习一些情绪调节的方法，培养积极的心态和心理素质。

五、良好的生活习惯良好的生活习惯对冠心病患者来说至关重要。

他们需要养成定期锻炼的习惯，合理安排饮食，戒烟和限制饮酒。

这些习惯可以有效地帮助他们改善身体状况，提升心情。

六、寻求专业帮助对于一些抑郁和焦虑情绪持续存在的冠心病患者，专业的心理咨询师和心理医生的帮助是必不可少的。

他们可以为患者提供专业的咨询和治疗，帮助他们理解自己的疾病和情绪，学会更好地面对和应对。

综上所述，冠心病患者的心理疏导与情绪调节对于他们的康复和心理健康至关重要。

医生、家人和患者本人都应该关注并积极干预患者的心理状态，为他们提供专业的支持和关怀，帮助他们走出心理困境，重拾快乐与希望。

冠心病患者心理健康评估及干预措施冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，不仅给患者的身体带来痛苦，也对其心理健康产生了显著影响。

心理健康问题在冠心病患者中较为常见，如焦虑、抑郁等，这些心理问题不仅会降低患者的生活质量，还可能影响疾病的治疗效果和预后。

因此，对冠心病患者进行心理健康评估，并采取有效的干预措施具有重要意义。

一、冠心病患者常见的心理健康问题1、焦虑冠心病患者常常担心疾病的发作、治疗效果以及未来的生活质量，从而产生焦虑情绪。

焦虑可能表现为紧张、不安、心悸、失眠等症状。

2、抑郁由于疾病的长期折磨、身体功能的下降以及对未来的悲观预期，冠心病患者容易出现抑郁情绪。

抑郁的表现包括情绪低落、失去兴趣、自责自罪、食欲不振等。

3、恐惧对疾病的恐惧是冠心病患者常见的心理反应。

他们害怕疾病突然恶化、死亡的威胁，这种恐惧可能导致患者过度紧张和焦虑。

4、心理应激患病后的生活方式改变、经济负担、家庭关系变化等都可能成为患者的心理应激源，引发一系列心理问题。

二、心理健康评估方法1、心理量表评估常用的心理量表包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等。

这些量表可以帮助医护人员初步了解患者的心理状态。

2、临床访谈通过与患者面对面的交流，了解其内心感受、情绪变化、应对方式等，对患者的心理健康进行全面评估。

3、观察法观察患者的表情、行为、言语等，从中发现可能存在的心理问题。

4、家属提供信息与患者家属沟通，了解患者在家庭中的表现和情绪状态，以获取更全面的评估信息。

三、影响冠心病患者心理健康的因素1、疾病本身冠心病的症状，如胸痛、呼吸困难等，会给患者带来身体上的不适和痛苦，从而影响心理状态。

2、治疗过程手术、药物治疗等可能带来副作用，增加患者的心理负担。

3、个人性格性格内向、敏感、神经质的患者更容易出现心理健康问题。

4、社会支持良好的家庭支持、朋友关怀和社会关爱有助于患者保持良好的心理状态，反之则可能加重心理问题。

冠心病患者应该如何进行心理辅导冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，患者不仅身体上承受着痛苦，心理上也往往承受着巨大的压力。

对于冠心病患者来说，良好的心理状态对于疾病的治疗和康复至关重要。

因此，对冠心病患者进行有效的心理辅导是十分必要的。

首先，我们要理解冠心病患者常见的心理问题。

患病后，患者容易产生焦虑情绪，总是担心病情恶化、突发意外，对未来的生活充满担忧。

恐惧也是常见的心理反应，害怕疾病带来的疼痛、死亡等。

抑郁情绪也可能出现，觉得自己成为了家庭的负担，对生活失去兴趣和信心。

针对这些心理问题，我们可以从以下几个方面进行心理辅导。

建立信任关系是基础。

医护人员和患者家属要以真诚、耐心和关爱的态度与患者交流，让患者感受到被尊重和理解。

倾听患者的倾诉，给予他们充分表达内心感受的机会，不要轻易打断或批评。

提供准确的疾病信息也非常重要。

很多患者的焦虑和恐惧源于对疾病的不了解。

医护人员要用通俗易懂的语言向患者讲解冠心病的病因、症状、治疗方法和预后，让患者对自己的病情有一个清晰的认识，减少不必要的担忧。

同时，要告知患者积极配合治疗可以有效控制病情，提高生活质量，增强他们战胜疾病的信心。

帮助患者调整心态是关键。

鼓励患者以积极乐观的心态面对疾病，不要过分沉溺于消极情绪中。

可以引导患者回忆过去成功克服困难的经历，让他们相信自己有应对疾病的能力。

也可以介绍一些成功康复的病例，让患者看到希望。

家属的支持和关爱不可或缺。

家属要给予患者足够的陪伴和照顾，让患者感受到家庭的温暖。

在生活中，要关心患者的饮食起居，帮助他们养成良好的生活习惯。

同时，家属也要注意自己的情绪，不要在患者面前表现出过度的焦虑和紧张，以免影响患者的心情。

为患者创造良好的生活环境也有助于心理调节。

保持居住环境的整洁、安静和舒适，让患者能够放松身心。

可以适当布置一些温馨的装饰，增加生活的情趣。

鼓励患者进行适当的运动和社交活动。

运动可以促进身体的血液循环，增强心肺功能，同时也有助于缓解焦虑和抑郁情绪。