心理护理干预对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响
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2023年7月第10卷第7期July.2023,Vol.10,No.7世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine1667 作者简介:杨茵茵(1973 09—),女,本科,副主任护师,研究方向:心血管病护理研究双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果及对负性情绪、睡眠质量的影响杨茵茵 黄丽珠 张云琼(泉州市第一医院心内科,泉州,362000)摘要 目的:探究双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用价值,并分析护理干预对患者负性情绪和睡眠质量的影响。
方法:选取2021年10月至2022年8月泉州市第一医院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。
观察组患者接受双心护理模式,对照组患者接受常规护理干预,对比2组患者护理前后睡眠质量、负性情绪、心绞痛症状改善以及生活能力变化。
结果:护理前2组患者的睡眠障碍量表(SDRS)、情绪自评量表/抑郁 焦虑 压力量表(DASS 21)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、日常生活能力量表(ADL)得分,差异均无统计学意义(均P>0 05),护理后观察组患者的SDRS、DASS 21中焦虑抑郁压力维度得分以及SAQ量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05),但ADL得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:对冠心病心绞痛患者开展双心护理模式有助于改善患者睡眠障碍及心绞痛症状,缓解其焦虑、抑郁和压力症状,对提高其生活能力也具有积极意义,存在较好的推广应用价值。
关键词 双心护理模式;冠心病心绞痛;睡眠障碍;情绪障碍;生活能力ApplicationEffectofDualHeartNursingModeinPatientswithCoronaryHeartDiseaseandAnginaPectorisandItsInfluenceonNegativeEmotionandSleepQualityYANGYinyin,HUANGLizhu,ZHANGYunqiong(DepartmentofCardiology,TheFirstHospitalofQuanzhou,Quanzhou362000,China)Abstract Objective:Toexploretheapplicationvalueofdualheartnursingmodeinpatientswithcoronaryheartdiseaseandan ginapectoris,andanalyzetheinfluenceofnursinginterventiononpatients′negativeemotionsandsleepquality Methods:Atotalof100casesofanginapectorispatientswithcoronaryheartdiseasewhoreceivedtreatmentinourhospitalfromOctober2021toAugust2022weresetasresearchobjects,andtheyweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup(50casesineachgroup)accordingtorandomnumbertablemethod Patientsintheobservationgroupreceiveddualheartnursingmode,andpatientsinthecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention Sleepquality,negativeemotion,anginasymptomimprovementandlifeabilitychangebeforeandaftercarewerecomparedbetweenthetwogroups Results:SleepDysfunctionRatingScale(SDRS),Self ratingEmotionalScale/Depression Anxiet StressScale(DASS 21),SeattleAnginaQuestionnaire(SAQ),andActivitiesofDailyLiving(ADL)hadnostatisticallysignificantdifferencesamonggroups(Ps>0 05) Afternursing,thescoresofSDRS,DASS 21anxie ty,depressionandstressdimensionandSAQscaleinobservationgroupwerelowerthanthoseincontrolgroup(Ps<0 05),buttheADLscorewashigherthanthatincontrolgroup(P<0 05) Conclusion:Carryingoutdualheartnursingmodeforpatientswithanginapectorisofcoronaryheartdiseasecanhelptoimprovesleepdisordersandanginapectorissymptoms,relieveanxiety,depressionandstresssymptoms,andimprovetheirlivingability,whichhasagoodvalueofpopularizationandapplication.Keywords Dualheartnursingmodel;Anginapectorisofcoronaryheartdisease;Sleepdisorders;Emotionaldisorder;Livinga bility中图分类号:R473 5;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.07.066 冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指因冠状动脉出现硬化或痉挛,导致患者冠状动脉管腔出现窄缩,冠状动脉供血不足,进而引起心肌急性、短暂性缺血或缺氧,所致的一类临床综合征,属于动脉粥样硬化所致器官病变中最为常见的类型[1 2]。
心理干预对冠心病患者的影响作者:郭惠娟李幸伟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快和工作压力的增大,冠心病的发病率逐年增加。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,已成为导致人口死亡的主要原因之一[1]。
大多数病人由于缺乏对疾病的正确认识,常产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理,而这些心理反应可影响疾病的预后,为减轻患者的不良心理,促进康复,对笔者所在科室的冠心病患者进行心理干预,取得了良好的效果。
【关键词】心理干预冠心病影响在冠心病的发病因素中,其心理行为因素可能比生物因素的危害更大,作为一种心身疾病,冠心病的发生发展与心理情绪变化有密切联系,不良的心理因素与躯体因素在治疗过程中互相影响,从而形成恶性循环[2]。
随着生物—心理—社会医学模式的转变,心理、社会因素的致病作用日益受到重视。
因此,良好的心理干预可有效地协同提高冠心病的治疗效果。
1 加强心理护理1.1部分患者入院后,虽能坚持按时服药,但对疗效不甚满意,于是便产生焦虑、抑郁情绪,此时护理人员及时给予心理疏导,使患者理解心理因素对冠心病的作用,进而依从有规律的、复杂的综合性心理干预,对于焦虑、抑郁较重的患者,可邀请院内心理咨询师为他们进行专业的心理辅导,这不仅可缩短冠心病的病程,而且可减少事件发生的概率。
如文献报道[3]伴有中度至重度抑郁情绪的冠心病患者较无抑郁情绪患者发生心源性死亡的机会高69%,较发生其他原因病死机率大78%。
责任护士要与患者主动交流、沟通,建立和谐的护患关系,了解患者的心理状态,同时让患者明白心理状态与冠心病的关系,树立正确的人生观和价值观。
1.2根据不同年龄和家庭经济状况进行心理干预,如老年患者的认知和理解能力减退,易出现固执,我们曾听说或见到过一些老人因为一点小事而想不开与他人发生争执,以致因生气而死亡的也不在少数,因此我们要耐心、细致使其转变,不能说不利于患者病情恢复的话,“冷刺激”是冠心病患者的隐形杀手,同时我们要懂得“良言是妙药,恶语是杀手”的道理。
护理干预对脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响摘要】目的:探讨护理干预措施对脑血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的影响。
方法:以2012年6月~2014年6月本院收治的60例脑血管疾病伴有焦虑、抑郁情绪的患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,给予对照组常规脑血管疾病护理措施,干预组则在对照组的基础上实施护理干预,观察对比干预前后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表的评分变化。
结果:护理干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分相较干预前均有所改善,但观察组改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:护理干预在脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的改善中有较好应用价值,值得在临床上进行深入研究和推广。
【关键词】心理护理;脑血管;焦虑;抑郁【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)14-0181-02脑血管疾病降低了患者生活质量,为其带来较大的生理和心理压力,致使脑血管患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,降低机体免疫力,影响临床治疗效果[1]。
本研究旨在探讨护理干预措施对脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料以2012年6月~2014年6月本院收治的60例脑血管疾病伴有焦虑、抑郁情绪的患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组。
干预组30例患者中,男19例,女11例;年龄在45~80岁之间,平均年龄(58.2±5.5)岁;对照组30例患者中,男18例,女12例;年龄在45~78岁之间,平均年龄(57.5±5.5)岁;两组患者在性别、年龄等一般资料上对比无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法1.2.1护理方法给予对照组常规脑血管疾病护理措施,干预组则在对照组的基础上实施护理干预,包括以下几个方面的内容:1.2.2心理护理根据患者实际情况,选择适当方式向其介绍脑血管疾病的相关知识,尤其强调治疗过程中出现的焦虑、抑郁情绪对临床治疗效果的影响;主动接触、关心患者,以热情、诚恳、关怀的态度对待患者;护理人员还应引导患者家属积极参与到护理过程中,给予患者精神和生活上的双重关心与照顾,降低患者孤独感和不安感,提升其治疗信心;积极倾听患者,了解患者的意愿,并尽力帮助患者实现;指导患者多听舒缓、优雅的音乐,使其在音乐的熏陶中保持情绪的平稳与安静;一旦患者出现焦虑、抑郁情绪,护理人员应及时采用满足其意愿、转移注意力等方式配合家属平稳患者情绪;鼓励亲友探视,指导患者多与亲友进行交流沟通,释放紧张情绪,获得治疗信心。
护理干预对冠心病患者的临床疗效分析郑美英(河南睢县公费医疗医院 女内科护理,河南 睢县 476900)摘要:目的 探讨健康教育、饮食护理、心理护理、用药护理等综合性的护理措施对冠心病的血脂水平及改善焦虑抑郁等方面的影响,为临床护理工作提供一定的指导作用。
方法 选取2010年1月-2011年4月90例患者,随机分为对照组和干预组,在护理干预前两组均测量焦虑抑郁状态及血脂水平,对照组采用常规护理,干预组给予深入细致的健康教育、饮食护理、心理护理、用药护理等综合性的护理干预措施,经过6个月随访观察两组焦虑抑郁状况和血脂改善状况。
结果随访6个月,对照组血脂水平,焦虑抑郁状况均明显低于对照组。
结论 综合性的细致的护理干预对改善冠心病患者的生活质量具有重要意义,可以明显降低患者的血脂水平,控制焦虑和抑郁。
关键词:护理干预;冠心病;焦虑抑郁;血脂水平中图分类号:R 541.4 文献标识码:B冠心病是常见的心脏病之一,其发病急,来时凶猛,严重影响患者的生命健康。
该病多发于老年患者,与高血脂存、高血压在一定的关系。
冠心病患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响着患者的生存质量。
不良的情绪和血脂水平的不稳定又会加重患者的病情。
探讨一种行之有效的护理措施来降低患者血脂水平,改善焦虑抑郁状态对于提高冠心病患者的生活质量是具有重要意义的,2010年期我院收治的90名冠心病患者采取了综合的护理干预措施取得了较好的效果现报告如下,希望对护理同仁起到些许启发作用。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为我院心血管内科的90例冠心病且伴有高脂血症及一定焦虑抑郁状态的患者,男40例,女50例;随机分为干预组和对照组。
干预组:年龄50-77岁,平均(63.4±10.1)岁;病程0.5-12年,平均(5.3±1.1)年;对照组:年龄49-78岁,平均(62.1±10.6)岁;病程1-13年,平均(6.1±1.4)年,两组患者的年龄和病程比较,差异均无统计学意义。
心理干预对心肌梗死患者焦虑和抑郁情绪的影响【摘要】目的分析并探讨心理干预对心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪的影响。
方法采用焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表分别评定心肌梗死患者心理干预前后的情绪变化。
结果心理干预前和干预后焦虑患者分别为220 例和35 例,干预后患者焦虑情况明显减少。
心理干预前和干预后抑郁患者分别为210 例和33 例,干预后患者抑郁情况也明显减少。
结论心理干预对治疗心肌梗死患者的焦虑与抑郁情绪有较理想的临床效果。
【关键词】心理干预;心肌梗死;焦虑;抑郁心肌梗死发生是冠心病致死率高的主要原因,随着日益提高的生活水平, 其发病率也随之增加。
研究证实心肌梗死患者大多存在焦虑和抑郁情绪,对患者的康复与预后有较大的影响[1-3]。
为进一步分析和探讨患者的情绪障碍及心理干预的临床作用, 本院对47 例心肌梗死合并焦虑和抑郁情绪患者进行了分析。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共430例患者,其中心肌梗死合并焦虑220 例, 男135例,女85例; 年龄37~88 岁, 平均62.5 岁。
心肌梗死合并抑郁患者210 例, 其中男126 例, 女84例;年龄35~87岁,平均60.2岁。
1.2 方法患者症状调查依据精神科症状评定量表进行[1]。
焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表采取1~4 级评分原则。
汉密顿焦虑量表(HAMA)量表采用5 级评原则。
患者入院后用量表开始第1 次调查, 同时进行必要的心理干预, 第二周开始第2 次调查。
对不能独立完成自评量表患者, 需向其详细解读说明后,可为患者代写。
心理干预要求必须与患者沟通, 弄清患者的心理状态, 耐心解答疑问, 尽快得到患者的信任, 通过分析患者的情绪变化, 找出错误认知的应对方式, 及时正确地进行纠正, 对患者行放松训练, 多对患者说些病情能够好转的或鼓励性的话语,让患者消除疑虑, 增强适应能力和肯定能够战胜疾病的信心。
综合音乐护理为特色对冠心病患者焦虑情绪的影响【摘要】目的探讨以音乐护理为特色的综合心理护理对冠心病患者焦虑情绪的影响。
方法随机选取我院心内科冠心病2018年8月至2020年8月收治的120例患者,依据随机数字表法分这些患者为研究组(n=60)和对照组(n=60)两组。
给予对照组患者常规心理护理,给予研究组患者以音乐护理为特色的综合心理护理,对两组患者的心率、血压及焦虑情绪、心理健康情况进行统计分析。
结果研究组患者的心率、收缩压、舒张压及HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖评分及SCL-90总分均显著低于对照组(P<0.05)。
结论以音乐护理为特色的综合心理护理能够有效改善冠心病患者焦虑情绪、心率、血压及心理健康情况,值得推广。
【关键词】以音乐护理为特色的综合心理护理;冠心病;焦虑情绪;影响近年来,人们的心理问题及心血管疾病在科学技术不断进步及社会压力不断加压的情况下已经成为主要的公共卫生问题[1]。
最新相关医学资料显示[2],15%-30%的门诊患者会发生心理问题及心血管疾病,住院患者具有最高的发生率,特别是如果患者的住院诱因为心脏急症,其高达60%-75%的共病发生率。
但是,在心血管疾病的治疗中,单纯依赖相应手段很难收到令人满意的效果,心理护理也极为必要和重要。
因此,为了对心内科冠心病住院患者的焦虑情绪进行有效改善,本研究对我院心内科2018年8月至2020年8月收治的120例患者的临床资料进行了统计分析,探讨了以音乐护理为特色的综合心理护理对心内科冠心病患者焦虑情绪的影响,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院心内科冠心病患者2018年8月至2020年8月收治的120例,纳入标准:意识清晰,能够对问卷进行阅读和理解,能够对调查进行积极的配合,同意参加本研究;排除标准:有智力障碍,听力障碍,精神病史等。
依据随机数字表法分这些患者为研究组(n=60)和对照组(n=60)两组。
护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析作者:李静韩丽蓉来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨护理干预对冠心病患者不良情绪的改善作用及其对临床治疗效果的影响。
方法将我院2011年1月——2012年12月冠心病患者84例纳入本研究,随机分为观察组与对照组各42例,对照组给予常规基础护理,观察组给予综合系统的护理干预,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS评分与抑郁自评量表(SS评分,并对比两组的临床疗效。
结果观察组干预后SAS评分为(52.21±6.36,明显低于对照组(59.32±6.78,观察组干预后SS评分为(41.02±6.21,明显低于对照组(49.89±6.39,差异均具有统计学意义(P【关键词】护理干预;冠心病;不良情绪;治疗效果doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.328文章编号:1004-7484(2013-10-5840-01随着生活条件的提高,人口老龄化的增加,冠心病的发病率在我国呈上升趋势。
据调查,冠心病患者具有焦虑抑郁等情绪的占90%以上,且与疾病的严重程度有关[1]。
目前,焦虑抑郁心理已成为冠心病患者的独立危险因素,可导致冠心病患者病情的加剧,促进心律失常的发生,影响冠心病患者的预后。
因此,对冠心病患者进行系统的护理干预,可改善其心理状态,相应提高了临床疗效。
本研究对冠心病患者进行护理干预,改善了其不良情绪,提高了治疗效果。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料将我院2011年1月——2012年12月冠心病患者84例纳入本研究,随机分为观察组与对照组各42例,均符合WHO冠心病诊断标准。
其中,观察组:男性26例,女性16例,年龄42-75岁,平均年龄(56.5±2.2岁,病程平均为(6.5±2.1年。
对照组:男性24例,女性18例,年龄41-76岁,平均年龄(57.1±2.1岁,病程平均为(6.7±1.9年。
精心的护理措施对冠心病患者的干预发表时间:2018-06-28T14:56:25.457Z 来源:《医师在线》2018年3月下第6期 作者: 梁实银[导读] 优质护理干预可以提高冠心病患者的生活质量、护理满意度改善负性情绪,整体上提高治疗预后,具有实施价值。
(贵州省独山县中医院内二科;贵州独山558200)【摘要】目的 总结冠心病护理中优质护理实施方案以及价值。方法 选择52例冠心病患者,随机分为优质护理组以及基础护理组,组间例数一致。对比两组冠心病患者护理满意度以及护理前后情绪评分、护理后生活质量评分。结果 护理前冠心病患者焦虑、抑郁情绪评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组冠心病患者焦虑、抑郁情绪评分、生活质量评分以及护理满意度对比,优质护理组均明显优于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预可以提高冠心病患者的生活质量、护理满意度改善负性情绪,整体上提高治疗预后,具有实施价值。
【关键词】冠心病;优质护理;生活质量;情绪状态;满意度 冠心病是老年人常见性疾病代表,在经济发展、生活节奏加快、生活水平提高的当下有明显递增发展趋势且开始呈现年轻化发展,是影响人类生命安全、降低生活质量的主要疾病代表。疾病的存在以及反复发作性特点,导致患者明显负性情绪状态,影响治疗工作的开展。所以,冠心病治疗期间配合有效护理干预尤为重要。相关资料指出,优质护理服务利于冠心病患者生活质量以及治疗预后的提高。基于此,本文就我院2017年1月1日~2017年12月30日收治的52例冠心病患者为例,进行优质护理、常规护理对比,总结优质护理干预价值。
1 资料与方法 1.1 基本资料 实验对象选择冠心病住院患者,排除合并心肝肾脏器重症患者、精神疾病患者,病例选2017年1月1日~2017年12月30日,总计52例。随机分为两组,即优质护理组、常规护理组,各26例,患者、家属知晓此次护理实验方案同意参与。优质护理组:男性患者12例,女性患者14例;年龄在50~80岁之间,均值60.50岁。常规护理组:男性患者13例,女性患者13例;年龄在52~78岁之间,均值60.30岁。两组冠心病患者组间基本资料具有可比性,差异无他急性咽炎(P>0.05)。 1.2 护理方法 常规护理组-冠心病常规护理。包括病情、生命体征观察以及不良反应对症处理等。 优质护理组-冠心病常规护理基础上采取优质护理干预。(1)基础护理。护理人员将病房床铺整理妥当,保证病房的安静、卫生,协助患者翻身以及进食,叮嘱患者遵医用药。(2)饮食护理。患者住院治疗期间均有食欲不振表现,为了提高患者的饮食欲望,在饮食搭配上尽量色泽鲜艳且营养丰富,增加新鲜果蔬的摄入量避免便秘问题。(3)心理护理。病情反复以及疾病的长期治疗,导致患者负性情绪明显,加上对于冠心病疾病认知不足,加重了心理负担。护理人员需要多与患者沟通,随时了解患者的情绪变化,并及时进行针对性心理疏导。另外,向患者普及冠心病成功治療案例,帮助患者更好的了解冠心病并建立治疗信心。(4)康复护理。根据冠心病患者治疗期间身体恢复情况制定康复训练计划,早期有效的康复锻炼利于患者机体功能的恢复,帮助患者更早的回归正常生活。但是,康复训练需要循序渐进,不可一次性训练量过大,避免增加患者身体负担[1]。 1.3 观察指标 记录冠心病患者护理后生活质量评分(参考SF-36生活量表,生活质量评分、生活质量呈正比)、负性情绪评分(参考焦虑、抑郁情绪评分量表,情绪评分、负性情绪状态呈正比)情况,并进行患者护理满意度问卷调查。
冠心病是临床常见的心血管疾病,多因冠状动脉狭窄导致供血不足而引起心肌的器质性病变。
随着人们生活方式的改变,冠心病的发病率逐年增高,成为全球疾病病死率之首[1]。
冠心病作为典型的身心疾病,往往伴有焦虑、抑郁等不良情绪[2],其在疾病的发生、发展中起着重要作用。
因此,改善患者的心理状态对疾病的康复有着重要意义[3]。
本研究通过对78例冠心病患者进行心理护理干预取得较好效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年4月至2012年5月本院收治的冠心病患者150例,随机分为两组。
对照组72例,男44例,女28例;年龄46~78岁,平均(53.82±8.28)岁。
病程1d至28年,平均(16.38±4.83)年。
文化程度:初中及以下25例,高中及中专31例,大专及以上16例。
观察组78例,男47例,女31例;年龄47~76岁,平均(54.15±8.04)岁。
病程1d至27年,平均(16.53±4.72)年。
心理护理干预对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响分析孙虹宇(攀枝花煤炭集团公司总医院内六科,四川攀枝花617066)【摘要】目的探讨心理护理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响。
方法选择2011年4月至2012年5月收治的冠心病患者150例,随机分为两组,对照组72例给予常规护理,观察组78例在对照组基础上给予心理护理干预,并对两组患者焦虑、抑郁情绪进行评价。
结果观察组和对照组焦虑自评量表(SAS)评分分别为(25.23±5.33)、(38.42±6.17)分,明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁量表(SDS)评分观察组和对照组分别为(13.42±9.28)、(18.38±7.39)分,明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对冠心病患者进行积极、全面的心理护理,可明显改善焦虑和抑郁情绪,对其康复有着积极作用。
【关键词】冠状动脉疾病/心理学;焦虑;抑郁;心理护理;干预性研究文章编号:1009-5519(2012)19-2929-02中图法分类号:R543.3文献标识码:AAnalysis on effect of psychological nursing intervention on anxiety and depression mood in patients with coronary heart disease Sun Hongyu(Sixth Department of Internal Medicine,General Hospital of Panzhihua Coal Group,Panzhihua,Sichuan 617066,China)【Abstract】Objective To investigate the effect of psychological nursing intervention on anxiety and depression mood in the patients with coronary heart disease.Methods150cases of coronary heart disease treated in this hospital from April2011to May2012were selected and randomly divided into two groups,the control group(72cases)and the observation group(78cases). The control group was given with conventional care,and the observation group was given with psychological nursing intervention on the basis of the control group.The anxiety and depression mood were evaluated in the two groups.Results After treatment,the SAS scores for the observation group and the control group were(25.23±5.33)and(38.42±6.17),respecively,which were significantly lower than those before treatment.The observation group was significantly lower than the control group.After treat ment,the SDS scores of the observation group and control group were(13.42±9.28)and(18.38±7.39),respectively,which were sig-nificantly lower than those before treatment,and the observation group was significantly lower than the control group.The above comparisons were statistical different(P<0.05).Conclusion Conducting the active and comprehensive psychological care in the pa-tients with coronary heart disease can obviously improve the anxiety and depression mood and have active effect for their rehabilitation.【Key words】Coronary artery disease/psychology;Anxiety;Depression;Psychological nursing;Intervention studies现代医药卫生2012年10月15日第28卷第19期J Mod Med Health ,October 15,2012,Vol.28,No.19读者·作者·编者论文前言的撰写方法论文前言(亦称引言)是论文的开场白,要求开门见山,简明扼要,介绍论文的写作目的、范围和相关领域研究概况,说明目前研究的热点及存在的问题,引出本文主题给读者以引导。
可简述本研究内容、结果、意义及前景,但切忌写成讨论、综述和回顾,一般要求在200个汉字以内。
本刊编辑部!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!"!!!!!!!!!"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!"!!!!!!!!!"文化程度初中及以下27例,高中及中专33例,大专及以上18例。
所有患者均符合冠心病临床诊断标准[4],且常规应用扩冠、抗凝、强心、利尿及抗心律失常治疗。
两组患者在性别、年龄、病程、文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组给予常规护理。
主要是遵医嘱对患者进行治疗,提醒患者按时用药。
给予患者适当的饮食指导和运动指导,对患者及家属提出的问题给予耐心解答。
1.2.2观察组在对照组基础上给予患者主动而全面的心理护理。
为患者营造一个舒适温馨的环境,并于患者入院后帮助其尽快熟悉医院环境,以消除由于环境陌生而产生的焦虑不安情绪。
积极与患者及其家属进行沟通,向其介绍疾病的相关知识,帮助患者树立战胜疾病的信心,以良好的心态配合治疗和护理。
争取患者家属对治疗和护理的理解与支持,给予患者以情感支持。
必要时可以请恢复良好的患者现身说法,鼓励患者之间建立良好的关系,在治疗过程中互相帮助。
1.3观察指标于入院后及出院前通过焦虑自评量表(SAS )、抑郁量表(SDS )对两组患者心理状况进行评价。
1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果经过治疗和护理,观察组及对照组SAS 评分分别为(25.23±5.33)、(38.42±6.17)分,明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组;SDS 评分分别为(13.42±9.28)、(18.38±7.39)分,明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组。
上述各项评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
注:与同组治疗前比较,a P <0.05;与对照组比较,b P <0.05。
3讨论随着医学模式的不断转变,人们逐渐认识到患者生命的延长以及症状的缓解不仅仅是对疾病进行治疗,还要通过多种形式对患者进行全面、整体的健康服务,以提高患者的生活质量[5]。
通过改善患者的心理状况,对改善患者的躯体功能以及生活质量均有重要意义[6]。
有研究认为,约有42.5%的住院冠心病患者有着不同程度的抑郁和焦虑情绪[7]。
这些不良情绪可增加机体交感神经兴奋性和肾上腺素、肾上腺皮质激素的分泌,从而加快心率,引起心率失常;同时,去甲肾上腺素的大量释放具有收缩血管、升高血压的作用,可增加心肌耗氧量,从而诱发心肌梗死,导致猝死[8],对冠心病患者心血管事件的发生率以及病死率均有重要影响[9]。
引起冠心病患者抑郁和焦虑情绪的原因众多,如住院时间、性格、经济状况、自理能力、家属态度等[10]。
因此,在对患者进行常规护理的基础上,应根据患者的不同情况给予适宜的心理疏导,向患者充分说明不良情绪对治疗带来的影响。
治疗时应尽量选择快速、有效的治疗方法缓解临床症状,增加患者的安全感,取得患者的信任,在治疗中充分调动其主观能动性。
在对患者讲解疾病相关知识时应选择通俗易懂的语言,语速快慢适宜,语调舒缓平和,对于不易理解的问题,可通过患者较为熟悉的领域向其进行简单介绍,争取患者及家属更好地配合治疗。
在日常生活中应给予患者更多的体贴和帮助,并对患者的饮食及运动进行指导,增强患者的身体素质,以取得更好的治疗效果。