保乳术及前哨淋巴结活检

乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者的护理［摘要］目的：探讨初期乳腺癌保乳医治的方式及护理。

方式：分析8例初期乳腺癌，行保乳加前哨淋巴结活检资料。

结果：保乳加前哨淋巴结活检术达到微创医治乳腺癌及保留乳房优良美容效果。

结论：初期乳腺癌实施保乳加前哨淋巴结活检术，对提高乳腺癌患者的生存质量具有超级踊跃的意义。

［关键词］乳腺癌；保乳术；前哨淋巴结活检；护理女性乳腺肿瘤的发病约占全乳房疾病的50%左右，尤其是乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康乃至危及生命的常见病与多发病［1］。

最近几年来，随着乳腺癌生物学行为的深切了解，对其本身的熟悉和医治的观念都有了很大转变，乳腺癌的医治已经由过去“最大的耐受性医治”转为“最小的有效性医治”。

从上世纪80年代兴起的保乳手术及90年代的前哨淋巴结活检术，取代和改变了100连年来的经典式、局限的切除乳房根治术。

2005年8月至2005年12月我科行保乳加前哨淋巴结活检术医治初期乳腺癌8例，现总结如下。

1 资料与方式一般资料本组年龄37岁~48岁，平均年龄岁，均为女性，乳房发育良好，左、右边各4例，肿块直径2 cm 7例、cm 1例，本组均未触及同侧腋下肿大淋巴结。

肿块位于外上象限4例，内下象限2例，外下象限2例。

肿块边缘与乳头的最小距离均＞2 cm。

7例在门诊行乳腺肿块活检报告为乳腺癌，1例为术中快速冰冻病理报告为乳腺癌。

本组共打扫淋巴结56枚，平均7枚(4枚~10枚)。

手术方式本组先行前哨淋巴结活检，共20枚前哨淋巴结，经快速冰冻病理检查，均未发现有癌转移，但仍常规行全腋窝打扫。

乳房切口：肿瘤在外上象限者行弧形切口，在内下及外下象限者行放射状切口，切开皮肤、皮下，游离皮瓣，距肿瘤组织1 cm~2 cm切除乳腺组织，深达胸大肌筋膜，快速冰冻病理报告切缘无癌残留，在乳腺残腔4周放置银夹标记，为术后放疗定位。

腋窝放置引流管，乳腺创腔缝合关闭，不放置引流管。

2 结果本组共有20枚前哨淋巴结，56枚腋窝淋巴结，经病理检查均未见癌转移，肿瘤切缘经冰冻病理检查，未有癌残余。

保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗中的临床价值朱林超谷元廷赵松（郑州大学第一附属医院，河南郑州450052）〔摘要〕目的探讨保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值。

方法回顾性分析56例保乳联合前哨淋巴结活检手术和125例传统手术的早期老年乳腺癌患者围术期情况、术后生活质量和美容效果，并对术后局部复发率、远处转移率、生存率进行回访。

结果保乳联合前哨淋巴结活检手术组的老年乳腺癌患者术中手术时间（65.2ʃ25.1）min ，出血量为（60.1ʃ15.2）ml ，总引流量为（102.1ʃ21.5）ml ，胸壁引流管拔除的时间为（5.3ʃ1.1）d ，并发症发生率为1.7%；传统手术组术中手术时间（100.6ʃ20.3）min ，出血量（163.5ʃ53.4）ml ，总引流量（263.5ʃ16.8）ml ，胸壁引流管拔除的时间（31.6ʃ11.2）d ，并发症发生率32.8%，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）；保乳联合前哨淋巴结活检治疗组乳房美容效果良好，满意度高，术后生活质量明显优于传统手术组；术后随访保乳联合前哨淋巴结活检治疗组复发1例（1.7%），远处转移1例（1.7%），死亡0例；传统手术组复发2例（1.6%），远处转移3例（2.4%），死亡1例（0.8%）。

两组术后局部复发率远处转移率与死亡率差异无统计学意义（均P ＞0.05）。

结论保乳联合前哨淋巴结活检手术具有手术方法简单、术后恢复快、并发症少、术后美容效果好等方面的优势，提高了患者的生活质量，对老年乳腺癌患者的生存率、复发率无影响，可作为常规术式。

〔关键词〕保乳手术；前哨淋巴结活检；保乳联合前哨淋巴结活检；乳腺癌；老年〔中图分类号〕R736〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）12-2504-03；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.12.028通讯作者：谷元廷（1965-），男，硕士生导师，教授，主任医师，主要从事乳腺疾病的基础与临床研究。

保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌的效果杨银成【摘要】目的探讨保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌的临床效果.方法选取2014年8月至2016年7月在南阳张仲景医院接受手术治疗的76例乳腺癌患者,根据治疗方式分为对照组(38例)和观察组(38例).对照组患者接受传统乳腺癌根治术治疗,观察组患者接受乳腺癌保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗.比较两组患者围手术期指标、生活质量、并发症及随访情况.结果观察组患者手术耗时和拔管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组FACT-B总评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者远处转移率、复发率、生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论保乳术联合前哨淋巴结活检术可促进乳腺癌患者术后康复,改善患者生活质量,减少并发症发生.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)003【总页数】2页(P464-465)【关键词】乳腺癌;根治术;保乳术;前哨淋巴结活检术【作者】杨银成【作者单位】南阳张仲景医院,河南南阳 473003【正文语种】中文【中图分类】R655.8乳腺癌发病率较高，早期无特异性临床症状，不易被发现，临床上中晚期乳腺癌患者较多，给临床治疗带来一定困难。

乳腺癌的临床治疗手段主要有手术、化疗、放疗、生物治疗等。

传统乳腺癌根治术创伤较大，并发症较多，效果并不十分理想[1]。

有研究显示，乳腺癌保乳术联合前哨淋巴结活检术可保留乳房外观，创伤较小，对改善患者生活质量和促进术后恢复有积极作用[2]。

本研究旨在探讨保乳术联合前哨淋巴结活检术在乳腺癌治疗中的应用价值。

1 资料和方法1.1 一般资料选取2014年8月至2016年7月在南阳张仲景医院接受手术治疗的76例乳腺癌患者，根据治疗方式分为对照组(38例)和观察组(38例)。

所有患者及家属均自愿参加本研究并签署知情同意书。

乳腺癌老年患者应用保乳与前哨淋巴结活检治疗的价值评价崔立春【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】目的：评价乳腺癌老年患者应用保乳与前哨淋巴结活检治疗的临床价值。

方法随机选择2013年3月～2015年1月我院收治的60例老年乳腺癌患者作为研究对象，把60例患者随机均分为对照组与观察组，每组各30例。

对照组给予传统根治术治疗，观察组给予保乳与前哨淋巴结活检治疗，对比两种患者临床治疗效果。

结果观察组患者从手术时间、术中出血量和术后拔管时间、并发症发生率、住院时间等方面明显优于对照组，观察组术后的美容效果满意率高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论应用保乳与前哨淋巴结活检治疗的方法，可以提高老年乳腺癌患者术后的恢复速度，减少并发症的发生，提高美容效果满意率。

%Objective To evaluate the clinical value of keeping breast and sentinelling lymph node biopsy in the treatment of elderly patients with breast cancer. Methods Randomly selected 60 cases of elderly patientswith breast cancer in our hospital from March 2013 to January 2015,and randomly divided into control group and observation group,each group with 30 cases. The cases in control group were given conventional radical treatment,the others in observation group were given keeping breast and sentinelling lymph node biopsy treatment. Then compared two clinical therapeutic effects. Results The patients in the observation group were better in the operation time,intraoperative blood loss, postoperativeextubation time,complication rates and length of hospital stay. The cosmetic effect of postoperative satisfaction in observation group was higher. There was significant difference between the two groups,with statistical significance(P<0.05). Conclusion The treatment of elderly patients with breast cancer by keeping breast and sentinelling lymph node biopsy can reduce complications,and improve recovery rate,patient satisfaction and cosmetic effect.【总页数】2页(P78-79)【作者】崔立春【作者单位】266300山东省青岛市胶州中心医院【正文语种】中文【中图分类】R711【相关文献】1.保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值评价 [J], 徐贵贤2.前哨淋巴结活检术在乳腺癌保乳手术治疗中的临床应用与价值 [J], 徐前;倪启超3.保乳联合前哨淋巴结活检术在23例早期乳腺癌治疗中的临床应用价值 [J], 杨炳林;肖坚;陈文新;王合兵;张茂泉;陈基铖4.保乳术联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌患者治疗中的应用价值 [J], 刘振楠;石永奎;吕作利;张琦;黄桂林;5.保乳术联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌患者治疗中的应用价值 [J], 刘振楠;石永奎;吕作利;张琦;黄桂林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

***医院
*** HOSPITAL 手 术 记 录
姓名：*** 住院号：***
第(1)页
姓名***，性别***，年龄50岁，病室乳腺甲状腺外科，床号28。

手术日期: [手术时间] 至 [手术时间]
术前诊断:***
术中诊断: ***
手术名称:[手术名称]
手术指导者：[手术指导者]
手术者：[手术者] 助 手：[助手]
麻醉方式:[麻醉方式] 麻醉者：[麻醉者]
手术经过、术中出现的情况及处理：麻醉成功后，患者取平卧位，常规碘伏消毒术区，铺无菌巾，取右乳外侧放射状切口，长约3cm ，局部浸润麻醉，依次切开皮肤、皮下，向肿瘤周边游离皮瓣约1cm ，距肿瘤约0.5-1cm 切除肿瘤在内腺体，浅面达皮下，深面达深筋膜，标记内侧、近乳头侧、外侧、远离乳头侧及深切缘，送检冰冻病理示：右侧乳腺浸润性癌，非特殊类型，内侧切缘查见癌。

再次扩大切除内侧切缘腺体约5mm ，送检冰冻病理未见癌。

乳晕周围4点注射亚甲蓝共2ml ，15分钟后，取腋窝下皱襞沿皮纹方向切口，长约2.5cm ，依次切开皮肤、皮下，于胸小肌外缘打开喙锁胸筋膜，找到蓝染淋巴管，向乳腺端寻找无淋巴结，向腋窝方向找到4枚蓝染淋巴结，送检冰冻病理未查见癌（0/4）。

止血。

游离右乳外上象限及内上象限腺体，向缺损处旋转缝合，塑形，各切缘钳夹银夹标记备术后放疗定位。

检查切口无渗血，清点器械、敷料无误后，胸壁创面放置引流管，乳腺下皱襞切口引出固定（体内长约16cm ），缝合各切口皮下、皮肤。

手术顺利，术后送至PACU ，待清醒后返病房，注意观察切口渗血及创面引流情况。

术者签名：[术者签名]
记录者：[记录者]
日期：[日期]。

前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果【摘要】老年乳腺癌是老年女性常见的恶性肿瘤，治疗方案至关重要。

本文旨在探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术对老年乳腺癌的治疗效果。

通过对前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用、保乳手术在老年乳腺癌中的地位、以及前哨淋巴结活检联合保乳手术的治疗效果进行分析，发现该策略能有效提高治疗效果。

深入探讨手术并发症及预防措施以及术后生活质量评估，有助于完善术后管理，提高治疗效果。

结论指出，前哨淋巴结活检联合保乳手术是治疗老年乳腺癌的有效策略，但仍需进一步开展大样本的临床研究以验证结果的稳定性。

通过本研究，可以为老年乳腺癌患者提供更科学的治疗方案，提高治疗效果和生活质量。

【关键词】前哨淋巴结活检、保乳手术、老年乳腺癌、联合治疗、效果、并发症、生活质量、治疗策略、手术技术、临床研究、结果验证。

1. 引言1.1 研究背景乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一，据统计，老年女性是乳腺癌的高发人群。

随着人口老龄化程度的加剧，老年乳腺癌的发病率也呈现上升的趋势。

老年乳腺癌患者的生理状况相对较差，常合并有其他基础疾病，手术风险和治疗难度相对较大。

如何选择合适的治疗策略成为了临床医生面临的一大难题。

本研究旨在探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术在治疗老年乳腺癌中的效果及临床应用，为进一步完善老年乳腺癌的治疗策略提供参考依据。

通过深入研究和分析，有望为老年乳腺癌患者提供更个性化、更有效的治疗方案，提高其生存质量和生存率。

1.2 研究目的本研究旨在探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果，并评估其在提高患者生存率和术后生活质量方面的作用。

具体目的包括：1. 研究前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用情况，分析其对老年乳腺癌患者的临床意义。

2. 探讨保乳手术在老年乳腺癌治疗中的地位和重要性，比较其与全乳切除手术的优劣势。

3. 评估前哨淋巴结活检联合保乳手术对老年乳腺癌患者的治疗效果，包括手术切除范围、淋巴结清扫情况、术后辅助治疗等方面。

前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果随着人们寿命的延长和医疗水平的不断提高，老年乳腺癌成为一种越来越常见的恶性肿瘤。

据统计，全球范围内65岁以上的女性乳腺癌患病率呈上升趋势，近年来老年乳腺癌的发病率增加了25%。

老年乳腺癌的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等多种方法，而手术治疗一直是老年乳腺癌的首选治疗方式。

老年患者通常合并有其他基础疾病，手术的安全性和效果就成为了关注的焦点。

前哨淋巴结活检联合保乳手术，是一种针对乳腺癌的术前检查和治疗方法，近年来在老年乳腺癌的治疗中得到了广泛应用。

本文将对前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果进行分析和总结。

一、前哨淋巴结活检联合保乳手术的原理和技术前哨淋巴结活检是一种术前检查技术，通过注射示踪剂在乳腺癌肿瘤周围组织中标记淋巴管道，然后通过手术找到第一个接受肿瘤引流淋巴液的淋巴结进行活检。

该技术可以判断淋巴结是否受累，为后续的治疗方案提供重要的参考依据。

保乳手术则是相对于传统的乳房切除手术而言，尽量保留乳腺组织，减少对患者外观和心理的影响，提高患者的生活质量。

前哨淋巴结活检联合保乳手术在老年乳腺癌的治疗中，可以达到既能有效治疗肿瘤，又不影响患者外观和功能的目的。

手术结束后，患者的身体形态和外观基本保持不变，同时也减轻了患者的手术创伤和术后恢复难度，具有显著的临床效果。

1. 术中定位准确：前哨淋巴结活检可以明确判断肿瘤的淋巴引流路线，找到第一个接受肿瘤引流淋巴液的淋巴结进行活检，有助于避免了对无关淋巴结的切除，降低了手术的创伤和并发症的发生率。

2. 保留乳腺组织：相对于传统的乳房切除手术，保乳手术可以最大限度地保留了患者的乳腺组织，减少了对患者外观和心理的影响，提高了患者的生活质量，有助于患者更好地面对治疗和康复。

3. 术后恢复快速：由于手术创伤较小，患者术后疼痛轻，恢复快，可早日恢复正常生活和工作。

4. 减少术后并发症：采用保乳手术可以避免大面积的创伤，减少术后出血和感染的风险，术后并发症率显著降低。

保乳联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌的治疗价值评析摘要目的研究保乳联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌的治疗价值。

方法83例乳腺癌患者，随机分为传统组（41例）和研究组（42例）。

传统组行传统全乳切除手术联合腋窝淋巴结清扫，研究组行保乳联合前哨淋巴结活检术。

比较两组患者乳房美容效果优良率、术后远处转移率、局部复发率、并发症率、3年生存率，以及手术操作时间、平均失血量、引流量、拔管时间的差异。

结果研究组乳房美容效果优良率为95.24%，高于传统组的75.61%（P＜0.05），研究组并发症发生率为2.38%，低于传统组的34.15%（P＜0.05）；两组患者远处转移率、局部复发率、3年生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组较传统组手术操作时间、失血量、引流量、拔管时间明显更少（P＜0.05）。

结论保乳联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌的治疗价值高，手术简便，创伤低，出血少，引流量少，可缩短拔管时间，减少并发症的发生，提高美容效果，值得推广。

关键词保乳术；前哨淋巴结活检术；乳腺癌；治疗价值Evaluation of treatment value by breast conserving surgery and sentinel lymph node biopsy for breast cancer SHI Yong-li，LIANG Zhen-yu. Department of General Surgery，Zhengzhou City Mental Health Hospital，Zhengzhou 450005，China【Abstract】Objective To research treatment value by breast conserving surgery and sentinel lymph node biopsy for breast cancer. Methods A total of 83 patients with breast cancer were randomly divided into traditional group （41 cases）and research group （42 cases）. The traditional group received traditional mastectomy combined with axillary lymph node dissection，and the research group received breast conserving surgery and sentinel lymph node biopsy. Comparison was made on breast cosmetic effect good rate，postoperative distant metastasis rate，local recurrence rate，incidence of complications，3-year survival rate，operation time，mean bleeding volume，drainage volume and extubation time between the two groups. Results The research group had higher breast cosmetic effect good rate as 95.24% than 75.61% of the traditional group （P＜0.05），and its incidence of complications was lower as 2.38% than 34.15% of the traditional group （P＜0.05）. There was no statistically significant difference of distant metastasis rate，local recurrence rate and 3-year survival rate between the two groups （P>0.05）. The research group had obviously less operation time，bleeding volume，drainage volume and extubation time （P＜0.05）. Conclusion Combination of breast conserving surgery and sentinel lymph node biopsy contains high treatment value for breast cancer，along with simple operation，low trauma，little bleeding and drainage. This method can shorten extubation time，reduce complications and improve cosmetic effect，and it is worth promoting.【Key words】Breast conserving surgery；Sentinel lymph node biopsy；Breastcancer；Treatment value乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，发病率逐年升高，对患者生命安全造成严重威胁。

《保乳联合前哨淋巴结活检术的疗效及其安全性的临床研究》篇一一、引言随着现代医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗方法也在不断更新和改进。

其中，保乳手术联合前哨淋巴结活检术已经成为治疗乳腺癌的常用手段之一。

本研究旨在通过临床实践和科学方法，深入探讨保乳联合前哨淋巴结活检术的疗效及其安全性，以期为乳腺癌治疗提供更多有效和安全的手术选择。

二、方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了近五年内在我院接受保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的乳腺癌患者的临床资料。

所有患者均经过严格的术前评估和诊断，符合手术条件。

我们记录了患者的手术情况、术后恢复情况以及术后随访情况等。

同时，我们进行了详细的临床和病理学分析，以及实验室和影像学检查等辅助诊断。

三、结果1. 手术情况：所有患者均成功进行了保乳手术联合前哨淋巴结活检术。

手术过程中，医生们采用了微创技术，使手术创伤减小到最低程度。

手术时间短，术后恢复较快。

2. 疗效分析：在保乳手术方面，经过长期随访发现，保乳手术的疗效显著，能够有效地保留患者的乳房形态和功能，提高了患者的生活质量。

在前哨淋巴结活检术方面，该技术能够准确判断淋巴结的转移情况，为后续治疗提供了重要的参考依据。

3. 安全性分析：在手术安全性方面，我们观察到保乳联合前哨淋巴结活检术的并发症发生率较低，主要包括术后感染、皮下积液等。

经过及时处理，患者均能顺利康复。

此外，我们还对患者的生存率进行了长期随访，发现该手术方式对患者的生存率没有明显影响。

四、讨论保乳联合前哨淋巴结活检术作为一种新的乳腺癌治疗方法，具有显著的疗效和安全性。

在保乳手术方面，该技术能够有效地保留患者的乳房形态和功能，提高了患者的生活质量。

在前哨淋巴结活检术方面，该技术能够准确判断淋巴结的转移情况，为后续治疗提供了重要的参考依据。

此外，该手术方式的并发症发生率较低，对患者的生存率没有明显影响。

然而，尽管保乳联合前哨淋巴结活检术具有许多优点，但其在临床实践中的应用仍需注意以下几点。

***医院
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姓名：*** 住院号：***
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姓名***，性别***，年龄50岁，病室乳腺甲状腺外科，床号28。

手术日期: [手术时间] 至 [手术时间]
术前诊断:***
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手术名称:[手术名称]
手术指导者：[手术指导者]
手术者：[手术者] 助 手：[助手]
麻醉方式:[麻醉方式] 麻醉者：[麻醉者]
手术经过、术中出现的情况及处理：麻醉成功后，患者取平卧位，常规碘伏消毒术区，铺无菌巾，取右乳外侧放射状切口，长约3cm ，局部浸润麻醉，依次切开皮肤、皮下，向肿瘤周边游离皮瓣约1cm ，距肿瘤约0.5-1cm 切除肿瘤在内腺体，浅面达皮下，深面达深筋膜，标记内侧、近乳头侧、外侧、远离乳头侧及深切缘，送检冰冻病理示：右侧乳腺浸润性癌，非特殊类型，内侧切缘查见癌。

再次扩大切除内侧切缘腺体约5mm ，送检冰冻病理未见癌。

乳晕周围4点注射亚甲蓝共2ml ，15分钟后，取腋窝下皱襞沿皮纹方向切口，长约2.5cm ，依次切开皮肤、皮下，于胸小肌外缘打开喙锁胸筋膜，找到蓝染淋巴管，向乳腺端寻找无淋巴结，向腋窝方向找到4枚蓝染淋巴结，送检冰冻病理未查见癌（0/4）。

止血。

游离右乳外上象限及内上象限腺体，向缺损处旋转缝合，塑形，各切缘钳夹银夹标记备术后放疗定位。

检查切口无渗血，清点器械、敷料无误后，胸壁创面放置引流管，乳腺下皱襞切口引出固定（体内长约16cm ），缝合各切口皮下、皮肤。

手术顺利，术后送至PACU ，待清醒后返病房，注意观察切口渗血及创面引流情况。

术者签名：[术者签名]
记录者：[记录者]
日期：[日期]。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.13.178早期乳腺癌患者应用保乳术联合前哨淋巴结活检治疗对其术后并发症的影响郭艳内蒙古医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤科，内蒙古呼和浩特010020[摘要]目的探究于早期乳腺癌患者临床治疗工作中，开展保乳术联合前哨淋巴结活检治疗，对促进患者术后尽快康复、保证其术后安全性和改善患者生命质量的价值。

方法选取2021年5月—2023年5月内蒙古医科大学附属肿瘤医院早期乳腺癌女性患者70例为研究对象，以随机数表法分为两组，各35例。

对照组行乳腺癌根治术，观察组开展保乳术联合前哨淋巴结活检治疗，评价两组疗效差异。

结果观察组手术时间、拔管时间、住院时间、术中出血量、术后引流量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组并发症发生率为5.71%，低于对照组的25.71%，差异有统计学意义（χ2=5.285，P<0.05）。

治疗后观察组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论于早期乳腺癌患者临床治疗工作中，开展保乳术联合前哨淋巴结活检治疗，对促进患者术后尽快康复、保证其术后安全性和改善患者生命质量的价值显著。

[关键词]早期乳腺癌；保乳术；前哨淋巴结活检；生命质量[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）07(a)-0178-04Effect of Breast-conserving Surgery Combined with Sentinel Lymph Node Biopsy on Postoperative Complications in Patients with Early Breast Can⁃cerGUO YanDepartment of Breast Oncology, Cancer Hospital Affiliated to Inner Mongolia Medical University, Hohhot, Inner Mon⁃golia Autonomous Region, 010020 China[Abstract] Objective To explore the value of breast-conserving surgery combined with sentinel lymph node biopsy in the clinical treatment of patients with early breast cancer in promoting postoperative recovery, ensuring postoperative safety, and improving the quality of life of patients. Methods 70 patients with early breast cancer were enrolled in the Cancer Hospital Affiliated to Inner Mongolia Medical University from May 2021 to May 2023 were selected as the re⁃search objects. The patients were divided into two groups using random number table method, with 35 cases in each group. The control group underwent radical mastectomy for breast cancer, and the observation group underwent breast conservation surgery combined with sentinel lymph node biopsy. The difference in efficacy was evaluated between the two groups. Results The observation group had better surgical time, extubation time, hospitalization time, intraopera⁃tive bleeding volume, and postoperative drainage volume than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in the observation group was 5.71%, lower than the 25.71% in the control group, and the difference was statistically significant (χ2=5.285, P<0.05). After treatment, the scores of physical function, role function, cognitive function, emotional function, social function in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of patients with early-stage breast cancer, breast-conserving surgery combined with sentinel lymph node biopsy has significant value in promoting patients' early postoperative recovery, ensuring their postoperative[作者简介] 郭艳（1982-），女，硕士，副主任医师，研究方向为乳腺癌以手术治疗为主的综合治疗。

前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果随着人口老龄化的加剧，老年乳腺癌逐渐成为临床常见疾病之一。

对于老年乳腺癌的治疗，一般选择手术治疗为主。

然而，保乳手术治疗老年乳腺癌仍然存在一定的争议。

因此，本文试图探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果。

前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy，SLNB）是一种可以准确检测是否有转移淋巴结的方法，在保乳手术中得到广泛应用。

SLNB的优势在于可以避免对于所有淋巴结的切除，减轻患者对于手术的不适和对于身体的伤害。

而老年患者的身体机能下降，更需要这样的手术方法。

关于老年乳腺癌是否需要保乳手术，目前仍存在争议。

一方面，保乳手术可以最大限度地保留患者的乳房，提高患者的生活质量。

另一方面，如果乳房癌组织未完全切除，或者存在淋巴结转移，就需要通过其他手段进行治疗，导致治疗周期较长，甚至可能需要永久截肢。

对于老年患者，可能会增加患者的负担和并发症的风险。

因此，SLNB联合保乳手术成为治疗老年乳腺癌的主要手段之一。

一项回顾性研究对比了SLNB联合保乳手术与慢性乳腺炎切除术的治疗效果，结果发现，两组患者的5年生存率无显著性差异，但是SLNB联合保乳手术的手术时间更短，血液损失更少，全身麻醉时间更短，术后恢复也更快。

因此，对于老年患者而言，SLNB联合保乳手术更为适宜。

此外，SLNB联合保乳手术还可以预测患者的预后，有助于个性化治疗。

如果SLNB结果显示不存在淋巴结转移，患者可以在手术后进行根治性治疗。

如果SLNB结果显示存在淋巴结转移，随后可以选择局部治疗或病理性全切除术，在最大限度地治疗癌症的同时减轻患者的身体负担。

因此，SLNB联合保乳手术不仅可以提高手术的安全性和有效性，还可以预测患者的预后，帮助医生和患者进行个性化治疗。

总的来说，SLNB联合保乳手术治疗老年乳腺癌是一种安全有效的治疗方法，具有广泛的应用价值。

对于老年患者而言，SLNB联合保乳手术能够减轻手术时间和术后恢复的压力，预测患者的预后并帮助进行个性化治疗，是一种较为理想的治疗方案。

前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保乳治疗中的临床应用摘要目的：探讨前哨淋巴结活检（slnb）在早期乳腺癌保乳治疗中的作用。

方法：将乳腺癌患者65例随机分为观察组和对照组，对照组给予改良根治术加全腋窝淋巴结清扫（alnd），观察组给予前哨淋巴结活检，随访观察临床效果。

结果：观察组在手术并发症方面明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。

观察组在躯体、心理、精神方面评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论：前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保乳治疗中效果确切，优点多，临床医师应根据患者的适应证合理应用。

关键词前哨淋巴结活检早期乳腺癌保乳前哨淋巴结活检技术（slnb）是乳腺癌治疗上一个重要的进步。

在欧美国家作为乳腺癌治疗标准术式得到了广泛运用。

我国此技术开展较晚，仅限于少数医院。

本文就我院开展前哨淋巴结活检技术以来，取得的临床情况做一总结。

资料与方法一般资料：2007年4月～2010年10月收治乳腺癌患者143例，其中ⅰ～ⅱ期65例，均为女性。

年龄29～82岁，中位年龄43岁，临床检查均无异常。

患者术前未作放化治疗。

ⅰ～ⅱ期乳腺癌患者分为slnb保乳手术组及传统手术组。

slnb保乳手术组20例，传统手术组45例，两组年龄、病理分级、病理类型等一般资料比较差异无统计学意义。

slnb入组条件：①肿瘤大小：乳腺肿瘤长径≤3cm，为单发，病变局限成簇的微小钙化灶；②肿瘤位置：肿瘤单发，位于周围象限，边缘距乳晕边缘≥2cm；③病理类型：浸润性乳腺癌；④临床检查无区域淋巴结及远处转移；⑤有能力配合后续的保乳治疗；⑥患者有保乳愿望。

方法：slnb保乳手术组肿瘤切除采用两个切口。

根据肿瘤所在位置采用合适切口，肿瘤切除时需连带1cm正常组织。

术中快速病理确诊为浸润性乳腺癌的，则分别在切口上下内外基地、不同方位取材。

病理检查，需保证切缘阴性。

如病理发现癌细胞，则继续扩大切除。

如再次阳性则放弃保乳行乳癌根治术。

前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果乳腺癌是影响女性健康的常见恶性肿瘤之一，对于老年女性，乳腺癌的发病率更高。

传统的治疗方式包括化疗、放疗和手术等治疗方式。

然而，随着医疗技术的不断发展，前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌越来越受到医生和患者的重视，并被广泛地应用于老年乳腺癌的治疗中。

本文将介绍前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果。

一、前哨淋巴结活检前哨淋巴结是指最可能受到肿瘤细胞转移影响的首个淋巴结。

前哨淋巴结活检是指通过注射显影剂或示踪剂，找到可能被淋巴结转移影响的首个淋巴结，并切除其淋巴组织进行病理分析。

前哨淋巴结活检不仅可以明确乳腺癌的淋巴转移情况，还可以减少术后淋巴水肿等风险。

二、保乳手术保乳手术是指在完全切除肿瘤的前提下，保留乳房的手术。

相比于乳房切除手术，保乳手术可以减少患者的外貌损失和对生活的影响，并且不影响其他肿瘤治疗手段的使用。

三、治疗效果3.1手术效果前哨淋巴结活检联合保乳手术是一种更为精确的手术方法，可以很好地减少术后淋巴水肿等并发症的发生。

据研究表明，前哨淋巴结活检联合保乳手术可以快速清除淋巴结转移，保留患者的乳房形态和功能，同时术后风险较低，有利于患者的恢复。

3.2生存率据统计，前哨淋巴结活检联合保乳手术对于老年乳腺癌的治疗效果也非常显著。

研究表明，前哨淋巴结活检联合保乳手术可以显著提高患者的生存率，减少患者的术后复发率。

虽然手术风险存在，但患者的生存质量却得到了保障。

四、结语前哨淋巴结活检联合保乳手术是目前治疗老年乳腺癌的一种有效手段。

相比于其他传统治疗方式，它具有更好的治疗效果及保留乳房的优势。

虽然手术风险依然存在，但在医疗技术的不断提高下，手术的安全性及效果将会不断提高。

为了保障自己的健康，女性朋友们应该关注自己的乳腺健康，定期接受医学检查和筛查。