一 旦 我 单 位 在贵局 承办的 “海峡 两岸渔 业资源 增殖放 流活动 ”放流 苗种招 标中中 标,我 单位将 严格按 照招标 方案的 要求和 合同的 约定执 行
病史简介
现病史:患者10年前行胆管癌根治术,8年前行肝部分切除 术,术后于吉西他滨1.4g+奥沙利铂100mg化疗5个疗程, 2016-11-2查PET-CT:胆管癌肝转移术后综合治疗后,肝 门部局灶性FDG代谢增高,直径1.3cm,考虑肝门部复发可 能性大,现患者出现尿黄伴肤痒,为进一步治疗拟“胆管癌 肝转移综合治疗后”收住入院,患者一般状况可,精神可, 食欲、睡眠可,大便正常,体重未有明显减轻。 既往史:否认结核、疟疾病史,否认高血压、心脏病史,否 认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否认外伤,输血史1 次,自诉对“新癀片”过敏,否认食物、预防接种史不详。 个人史:生于原籍,久居本地,无疫区、疫情、疫水接触史, 无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史,无化学性物质、放 射性物质、有毒物质接触史,无吸毒史,无吸烟史、嗜酒史。 家族史:否认家族性遗传病史。否认有肿瘤家庭史
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实验室检查及器械检查
检查:谷丙转氨酶43U/L,总胆红素71.2umol/L, 直接胆红素41.5umol/L,间接胆红素29.7umol/L, 钾3.25mmol/L,血钠134.5mmol/L,糖类抗原 CA199241.9U/ml,糖类抗原CA-50:120.2U/ml, 糖类抗原CA24-2:48.7U/ml,中性粒细胞计数 7.1×10^9/L,中性粒细胞百分比88.7%。 MRI示:1、肝左内叶及右前叶交界处见片状异常信 号与前基本相似,考虑术后改变;2、肝脏右前叶包膜 下异常信号较前吸收消失;3、肝门区胆管壁增厚强 化较明显,提示肿瘤复发,肝内胆管扩张较前明显; 双肾囊肿,脾脏小囊肿。