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临床药师技能考试练习题

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临床药师知识技能大赛复习题库

一、单选题

1、 患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 四环素类

D. 喹诺酮类

E. β内酰胺类

2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日 静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大

A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应

B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应

C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）

A. 口服激素

B. 长效β2-受体激动剂

C. 茶碱缓释片

D. 白三烯受体拮抗剂

E. H1受体拮抗剂

4、 患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B）

A. Stevens-Johnson综合征

B. 红人综合征

C. 药物性皮疹

D. 急性过敏性皮炎

E. Lyell综合征

5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）

A. 利福平胶囊

B. 异烟肼片

C. 吡嗪酰胺片

D. 乙胺丁醇

E. 利福平胶囊+异烟肼片

6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）

A. 头孢哌酮舒巴坦

B. 甲泼尼龙

C. 沙丁胺醇片

D. 氨茶碱

E. 以上都不是

7、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C） A. 磷霉素

B. 阿奇霉素

C. 左氧氟沙星

D. 美洛培南

E. 万古霉素

8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染，伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗，氨溴索30mg tid 化痰，异丙托溴铵气雾剂 吸入 tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（C）

A. 左氧氟沙星

B. 替考拉宁

C. 伏立康唑

D. 氨溴索

E. 异丙托溴铵

9、患者，男，8岁。因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救（B）

A.去甲肾上腺素

B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）

A．头孢呋辛

B．头孢氨苄

C．头孢哌酮

D．头孢曲松

E．头孢噻吩

11、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确 ( D )

A. 肺微血管壁通透性增加

B. 肺间质水肿

C. 通气/血流比例失调

D. 肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

E. 肺泡群萎陷

12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。

A．2012年2月13日 B．2011年4月24日 C．2012年8月1日 D．2012年10月1日 E．2011年12月21日

13、患者正在服用氨茶碱，合并使用依诺沙星600 mg/d，3天后，患者出现了恶心、呕吐，心动过速，出现头痛。以下说法不正确的是（ C ）

A．出现的反应为氨茶碱的不良反应 B．氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用

C．氨茶碱主要作用于P4503A4酶 D．氨茶碱主要作用于P4501A2酶

E．应立即检测茶碱的血药浓度

14、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》，以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为（ E ）

A．万古霉素 B．美罗培南 C．伏立康唑

D．氨曲南 E．头孢噻肟

15、下列关于血液化验正常值正确的是（ D ）

A．HGB：110～150 g/mL（男） B．RBC：3．5～5．0×109 /L（男）

C．WBC：4～10×1012 /L D．NE%：50～70 %

E．PLT：10～30×109 /L

16、男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符（ E ） A．桶状胸 B．叩诊呈过清音 C．肋间隙增宽

D．双肺呼吸音低 E．双肺语颤增强

17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗（ C ）

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B．特发性肺纤维化

C．肺结核合并糖尿病

D．结节病

E．结核性胸膜炎

18、患者女，70岁，“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查：血常规WBC 22×109/L，NEUT0.92；X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3×3cm空洞及液平。 诊断为肺脓肿，肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为（ D ）

A. 1~2周

B. 2~4周

C. 4~8周

D. 8~12周

E. 12周以上

19、患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，她首选的抗结核药物为（A） A. 乙胺丁醇

B. 利福平

C. 异烟肼

D. 吡嗪酰胺

E. 左氧氟沙星

20、患者杨某，男，62岁，诊断为“急性重症胰腺炎”，给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗，患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状，考虑可能是哪个药物导致的不良反应（D）

A.生长抑素 B.泮托拉唑 C.门冬氨酸鸟氨酸 D.亚胺培南西司他丁 E.脂肪乳氨基酸液

21、 能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（C）

A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮 E. 头孢西丁

22、患者朱某，男，43岁，诊断为重症肺部感染，给予抗感染、护胃、护肝等治疗，患者感觉血向头部涌，伴有心慌、视物模糊等不适，最可能是下列哪个药物的不良反应（C）

A.头孢哌酮他唑巴坦 B.替考拉宁 C.伏立康唑 D.奥美拉唑 E.多烯磷脂酸胆碱

23、患者刘某，男，83岁，因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗，多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌，最好选用下列哪种药物治疗（E）

A.磺胺 B.左氧氟沙星 C.环丙沙星 D.头孢他啶 E.替卡西林克拉维酸

24、下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（D）

A.β-内酰胺类+氨基糖苷类 B.β-内酰胺类+大环内酯类 C.β-内酰胺类+喹诺酮类

D.大环内酯类+克林霉素 E.大环内酯类+喹诺酮类

25、关于C反应蛋白（CRP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的说法不正确的是（A）

A.两者是不同的蛋白

B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展

C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断

D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响

E.连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义

26、关于药物热，说法不正确的是（C）

A.一般在用药后7～10天出现

B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系

C.药物热的体温曲线都有一定规律性

D.发热的症状与患者的病情不匹配

E.一般停药后2～3天体温恢复正常

27、患者周某，男，47岁。诊断为肺结核，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力，查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L，胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是（A）

A.仅停用异烟肼、利福平

B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇

C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗

D.肝功能恢复正常后，先给异烟肼，开始为100mg/d，4d内逐渐加至足量

E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平，开始为150mg/d，至第1l天加至足量

28、患者于某，女，52岁，因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影，两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病，拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是（C）

A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释

B.注射剂滴注时间不少于1h

C.口服溶液需要与食物同服

D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口

E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等

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药事管理与法规

1、药品批发企业的仓库应划分为以下哪些专用场所并设明显标志

A．待验库（区）

B．合格品库（区）

C．发货库（区）

D．不合格品库（区）、退货库（区）

E．经营中药饮片还应划分零货称取专库（区）

题型：A-E:多选

答案：ABCDE

2、药品出库应遵循的原则是

A．按效期发货的原则

B．按批号发货的原则

C．近期先出

D．先产先出

E．远期先出

题型：A-E:多选

答案：BCD

3、药品零售企业营业场所和药品仓库应配置的设备

A．药品防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变等设备

B．检验和调节温、湿度的设备

C．避光、通风、排水设备

D．符合药品特性要求的常温、阴凉和冷藏保管的设备

E．特殊管理药品的保管设备

题型：A-E:多选

答案：ABDE

4、《药品经营质量管理规范》规定，应分开存放药品的是

A．国产药与进口药

B．药品与非药品

C．内用药与外用药

D．中药材与中药饮片 鸭题库 执业药师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析

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E．处方药与非处方药

题型：A-E:多选

答案：BCE

解析：考察重点是《药品经营质量管理规范》对药品分开存放的规定。参见"内容精要"相关内容。

5、药品出库必须进行

A．复核

B．化学分析

C．抽样验收

D．质量检查

E．性状鉴定

题型：A-E:多选

答案：AD

6、药品批发企业的购进票据和记录、药品验收记录、出库记录保存

A．至有效期后1年

B．至有效期后2年

C．不少于2年

D．不少于3年

E．5年

题型：A-E:多选

答案：AD

7、药品批发企业质量管理机构负责人

A．经考核合格，持证上岗

B．有实践经验

C．可独立解决经营过程中的质量问题

D．能坚持原则

药师技能培训试题及答案

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医院药师技能培训试题

职务：姓名：分数：

一、填空题：

1、ADR报告类型分为、、和

四类。

2、药品不良反应的特点有、、及可塑性、可控性。

3、药品不良反应报告要本着的原则。

二、选择题：

1、药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应（）

A引起死亡 B 致癌、致畸、致出生缺陷

C 对生命有危险并能够致人体永久的或显著的伤残

D 对器官功能产生永久损伤

E 导致住院或住院时间延长

2.代理经营进口药品单位或办事处，对所代理经营的进口药品制剂的不良反应，要进行

A、不断地监测整理

B、不间断地追踪、监测，并按规定报告

C、按法定要求报告

D、按法规定期归纳

E、不断地追踪收集

3、新的药品不良反应是指药品说明书中（）的不良反应。

A 已经载明

B 未载明C不能判定

4.药品不良反应监测专业机构的人员应由（）

A、医学技术人员担任

B、药学技术人员担任

C、有关专业技术人员担任 D、护理技术人员担任

E、医学、药学及有关专业的技术人员组成

5、新的或严重的药品不良反应，应进行调查、核实，并于（）报至市药品不良反应监测中心，死亡病例须（），也可直接向省药品不良反应监测中心报告。

A及时报告 B 发现之日起10日内 C 15个工作日内

6..国家药品监督管理局对药品不良反应监测实行的是（）

A、定期通报

B、定期公布药品再评价结果

C、不定期通报

D、不定期通报，并公布药品再评价结果

E、公布药品再评价结果

7、上市五年以上的药品，主要报告药品引起的（）

A、药品不良反应

B、报告制度

C、越级报告

D、监测管理制度

E、监测统计资料

8、对严重或罕见的药品不良反应须随时报告，必要时可以（）

A、15个工作日内

B、10个工作日内

C、72小时

D、罕见药品不良反应

E、药品不良反应

9.省级药品不良反应监测专业机构应在72小时向国家药品不良反应监测机构报告的是（）

执业药师资格考试用药指导模拟题

执业药师资格考试用药指导模拟题

[A型题]1评定患者是否具有依从性的条件是 A 能否听从医师的劝告 B 能否接受医师的治疗 C 能否服从药师的指导 D 能否遵守医师的治疗方案并服从对健康方面的指导 E

能否遵守医院的规定 参考答案 2不依从性的大小与什么有关 A 用药方案的复杂性 B 用药方案的选择性 C 用药方案的时间性 D 用药方案的指导性 E 用药方案的有效性 参考答案 3在治疗中因患者字感病情好转而终止服药应属 A 治疗失败 B 无意的违背医嘱 C 缺乏用药指导 D 老年性健忘症 E 对药物疗效期望太高 参考答案 4产生不依从性的首要原因是 A

老年性健忘症 B 药物不良反应 C 药物的剂型和规格 D 自行调整剂量 E 缺乏用药指导 参考答案 5皮下注射适用于 A 心内注射 B 快速吸收 C 少量药液（少于2ml） D 疾病较轻 E

用量较大（大于10ml） 参考答案 6口服用药的特点 A 奏效迅速 B 安全、方便 C 吸收完全

D 无首过效应 E 生物利用度高 参考答案 7对药物剂量的描述正确的是 A 成人一日的剂量

B 产生治疗作用的剂量 C 儿童一次的平均用量 D 成人一次的平均用量 E 成人允许使用的最大剂量 参考答案 8一般老年人用药的剂量应为 A 小儿剂量 B 按体重计算 C 按体表面计算 D 成人剂量 E 成人剂量的3/4 参考答案 9体重20kg的儿童应使用多大剂量的头孢氨苄（已知成人剂量为0.5g） A 200mg B 250mg C 300mg D 400mg E 500mg 参考答案 10所谓药物相互作用一般是指 A 体外的药物相互作用 B 体外的配合变化 C 体内的配合变化 D 体内的药理作用 E 体外的物理化学变化 1 2 3 4 5 下页

临床药师技能考试练习题

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一、单选题

1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.喹诺酮类

E.β内酰胺类

2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大

A.酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应

B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应

C.酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）

A.口服激素

B.长效β2-受体激动剂

C.茶碱缓释片

D.白三烯受体拮抗剂

E.?H1受体拮抗剂

4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T37.8℃，WBC×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B）

A.Stevens-Johnson综合征

B.红人综合征

C.药物性皮疹

D.急性过敏性皮炎

E.Lyell综合征

5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g1次/日，异烟肼片1次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）