成都生育保险报销待遇说明表
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成都市生育保险待遇审批表填报单位 ( 行政公章 ) :单位编码:
参姓名性
女
配
姓名
性
别偶
男
保
别社保个年社保个年
人
人编码龄人编码龄员
身份证号码身份证号码
生育证生育证
签发机关编号
婴儿出生、流出生日期
产或死亡医学
医学证明
证明签发机构
编号
女生育津贴元×天 =元
职
工生育医疗费元
男职工配偶生育医疗补贴元计划生育手术项目
计划生育手术时间年月日计划生育
元手术费
拨付金额
人民币(小写)
合计
人民币(大写)拾万仟佰拾元角整
经办人签名:社保经办机构审批人签名:
年月日年月日
备
注
注: 1、参保连续不间断缴费须满12 个月(不含补缴)。
2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90 日内到社保局办理待遇支付手续。
成都市生育保险办法正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 成都市人民政府令(第126号)《成都市生育保险办法》已经2006年5月16日市政府第77次常务会议讨论通过,现予公布,自2006年10月1日起施行。
市长:葛红林二○○六年七月三日成都市生育保险办法第一条(目的依据)为保障劳动者在生育和施行计划生育手术时得到必要的经济补偿和生育医疗补贴,根据《中华人民共和国劳动法》、《四川省人口与计划生育条例》等法律、法规的规定,结合成都市的实际,制定本办法。
第二条(适用范围)本市行政区域内的下列用人单位和人员(不含离退休人员)适用本办法:(一)企业及其职工;(二)基本医疗保险关系在本市的国家机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员;(三)民办非企业单位及其职工;(四)有雇工的城镇个体工商户及其雇工;(五)没有雇工的城镇个体工商户和城镇自由职业者;(六)外商投资企业的中方职工;(七)外地驻蓉机构及其职工。
在本市行政区域内的外国人和港、澳、台地区人员,不适用本办法。
第三条(主管部门)市劳动保障行政部门主管本市生育保险工作。
区(市)县劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。
市和区(市)县社会保险经办机构(以下简称社保机构)具体承办所辖统筹范围的生育保险经办业务。
第四条(保险原则)生育保险应遵循以下原则:(一)生育保险水平应与本市社会经济发展水平相适应;(二)生育保险实行属地化管理;(三)生育保险基金实行市级统筹,分级管理,以支定收,收支平衡。
第五条(缴费标准)用人单位为其职工按本单位职工工资总额的0.6%缴纳生育保险费。
职工个人不缴费。
成都市生育保险待遇审批表.doc
成都市生育保险待遇审批表
填报单位:(行政公章)单位编码:
参保人员姓名社保个人编码身份证号码性别年龄配偶姓名社保个人编码身份证号码生育证编号出生日期性别年龄生育证签发机关婴儿出生、流产或死亡医学证明签发机构
女职工生育津贴元×天=元生育医疗费元医学证明编号年月日
男职工配偶生育医疗补贴元计划生育手术项目计划生育手术时间拨付金额
合计人民币(小写)人民币(大写)
经办人签名。
年月日
社保经办机构审批人签名。
年月日
备注:1、参保连续不间断缴费须满12个月(不含补缴)。
以上是成都市生育保险待遇审批表,用于记录参保人员的生育津贴、生育医疗费以及计划生育手术费等信息。
填报单位需加盖行政公章,并填写单位编码。
参保人员需填写姓名、社保个人编码、身份证号码、出生日期、配偶姓名、社保个人编码、身份证号码、生育证编号、性别、年龄等信息。
女职工需填写生育津贴、生育医疗费、医学证明编号等信息,男职工配偶需填写生育医疗补贴、计划生育手术项目、计划生育手术时间、拨付金额等信息。
最后需填写合计金额并用大写和小写表示,经办人和社保经办机构审批人需签名确认。
注意,参保连续不间断缴费须满12个月(不含补缴)。
成都市生育保险明细成都市生育保险明细成都市缴费比例:单位0.6%*享受条件:女职工:计划内生育且连续不间断缴纳生育保险费12个月以上。
男职工:计划内生育且连续不间断缴纳生育保险费12个月以上,其配偶为未参加生育保险的非城镇户口,即配偶没有享受生育津贴和生育医疗费*享受待遇:女职工生育津贴:生育前12个月本人缴费基数÷365*天数(顺产90天/剖腹产105天/3-7月生产或流产42/3个月以下流产15);多胞胎每多生产一个婴儿增加15天生育医疗费:女职工生产时所需花费费用(顺产2000元/剖腹产3000元/3-7个月生产或流产1000元/三个月以下流产300元);多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元男职工生育医疗费:女职工生育医疗费的一半申领须知:报销时限:生育、施行计划生育手术之日起90日内到社保局办理生育待遇支付手续,逾期未申报的按文件规定作为自动放弃处理。
准备材料:1.填报《生育保险待遇审批表》一式两份,单位申报并加盖行政公章。
女职工享受生育津贴、生育医疗费需提供:(原件及复印件)劳动合同,身份证,住院费用原始票据,出院证,生育指标,婴儿出生证或其它医学证明,婚姻证明。
男职工享受生育医疗费补贴需提供:(原件及复印件)劳动合同,身份证,住院费用原始票据,出院证,生育指标,婴儿出生证或其它医学证明,婚姻证明,配偶户籍证明,配偶社会保险关系证明,配偶的失业证。
生育医疗费补贴待遇标准:女职工医疗费的50%申领计划生育手术费需提供:(原件及复印件)手术费原始票据、病情证明、劳动合同、本人身份证、婚姻证明报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费需提供:(原件及复印件)填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗审批表》一式两份,住院费用原始票据,住院费用清单,复式处方,单位证明,出院证,婚姻证明,社会保险卡,身份证。
关于参加成都市社会保险人员生育保险费用报销须知一、参加成都市社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用报销须符合下列条件:1、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。
二、各类生育费用报销所需资料(所有证件均为有效原件及复印件):1、女职工生育津贴、生育医疗费:《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。
2、男职工生育医疗费补贴:《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。
3、计划生育手术费:《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
4、生育、计划生育手术并发症医疗费:《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。
三、办理程序:参保人员本人到市社保局(三楼4区工作台)审核材料—→已审核《成都市生育保险待遇审批表》和企业职工生育保险待遇拨付单交学校人事部—→学校人事部到财务处开具收据—→学校人事部依据拨付单和收据到市社保局办理划款手续—→社保局划款到学校财务处—→参保人员依据学校人事部校内通知单到财务处取款四、办理时限:生育、施行计划生育手术之日起90日内到成都市社保局办理生育待遇拨付手续,逾期未申报的按文件规定作为自动放弃处理。
成都市医保生育医疗生育津贴申报表
1. 申请人信息
- 姓名:
- 性别:
- 出生日期:
- 证件类型:
- 证件号码:
- 家庭住址:
- 联系
2. 配偶信息
- 配偶姓名:
- 配偶证件类型:
- 配偶证件号码:
3. 填报说明
请按照实际情况填报下列内容:
3.1 孕妇信息
- 孕妇姓名:
- 孕妇证件类型:
- 孕妇证件号码:
- 孕妇联系
- 孕妇家庭住址:
- 孕妇就医情况:
3.2 医疗机构信息
- 就诊医院名称:
- 就诊医院地址:
3.3 生育津贴申请情况请填写以下相关信息:
3.3.1 医疗费用
- 医疗费用总金额:
- 医疗费用明细:
- 项目1:
- 项目2:
- 项目3:
- ...
3.3.2 生育津贴申请
请提供以下材料:
- 孕妇产检报告:
- 孕妇医院费用:
- 孕妇身份证复印件:
- 配偶身份证复印件:
- ...
4. 签署
申请人声明:
我保证所填写的信息真实有效,并承担相应法律责任。
- 申请人签名:
- 签署日期:
5. 提交
请将填写完毕的申报表和相关材料提交到指定地点或办理窗口。
注:本申请表格仅供参考,请根据实际情况填写。
如有疑问,请咨询相关部门或人员。
版全部表格格成都市生育保险报销相关表格格文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]附件1成都市用人单位生育津贴拨付申请表生育津贴申请人次合计:生育津贴申请金额合计:单位经办人:申请时间:年月日医保经办人:经办时间:年月日备注:本表一式两份(用人单位、医保经办机构各留存一份),生育津贴最终拨付明细和金额由医保经办机构盖章确认,如有变动,以医保经办机构打印的《成都市生育津贴拨付表》为准。
附件2成都市生育津贴拨付申请表单位经办人:申请时间:年月日生育津贴拨付申请注意事项①本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算,而未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。
②申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算次月20日后,申领时限为参保人员生育或施行计划生育手术后12个月内。
③单位参保职工应由用人单位经办人为其办理,个体参保人员由本人或委托他人办理。
④填报该申请表时,应按参保人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写,同时须提供生育人员出生证明原件及复印件。
⑤申请表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产。
⑥本表格可根据实际情况进行增加,一式两份,电脑填写,A4纸打印。
⑦生育保险具体规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址为:附件3成都市生育、计划生育手术医疗费审批表单位名称:单位编码:填表说明:①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②审批表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,出生医学证编号对应填写多个号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。
附件4成都市生育、计划生育手术并发症医疗费审批表附件5异地生育医疗机构基本情况表年月日附件6情况说明XXX医保经办机构:本人姓名XXX,身份证号XXXXXX,户籍所在地XXXXXX,生育前12个月在成都市及户籍所属地无任何工作单位(或于X年X月X日从单位辞职待业在家至今)。
成都生育险报销标准成都市生育险是指在成都市范围内,由用人单位和职工共同缴纳的生育保险费,用于覆盖职工生育期间的医疗费用和生育津贴。
生育保险的建立旨在保障职工在生育期间的基本医疗需求,提高生育率,促进人口结构的合理调整。
为了让广大职工更好地了解成都生育险的报销标准,本文将详细介绍成都生育险的报销范围和标准。
首先,成都生育险的报销范围主要包括孕期产前检查、分娩医疗、产后护理和新生儿医疗等内容。
具体来说,孕期产前检查包括孕期产前检查和孕期保健,其中包括孕期产前检查的医疗费用、产前保健的费用等。
分娩医疗包括分娩的医疗费用、产后护理的费用等。
产后护理包括产后康复、产后护理等费用。
新生儿医疗包括新生儿的医疗费用、新生儿护理等费用。
以上内容均可以在成都市内指定的医疗机构进行报销。
其次,成都生育险的报销标准是按照国家规定的基本医疗保险目录和药品目录的规定执行的。
具体来说,孕期产前检查的报销标准是按照国家规定的基本医疗保险目录和药品目录中相关项目的费用执行。
分娩医疗的报销标准同样是按照国家规定的基本医疗保险目录和药品目录中相关项目的费用执行。
产后护理和新生儿医疗的报销标准也是按照国家规定的基本医疗保险目录和药品目录中相关项目的费用执行。
需要特别说明的是,职工在享受成都生育险报销待遇时,应当按照规定的程序和标准进行报销,不得虚报、瞒报或者骗取报销。
最后,对于职工在享受成都生育险报销待遇时遇到的问题,可以向所在单位的人事部门或者社会保险经办机构进行咨询和申诉。
同时,职工也应当自觉遵守成都生育险的相关规定,维护自己的合法权益,共同维护成都生育险制度的公平和公正。
总之,成都生育险的报销标准是为了保障职工在生育期间的基本医疗需求,促进人口结构的合理调整,提高生育率。
职工应当充分了解成都生育险的报销范围和标准,按规定享受相应的待遇,同时也应当自觉遵守相关规定,维护自己的合法权益。
希望本文所述内容能够对广大职工有所帮助,使他们能够更好地享受成都生育险的相关待遇。
成都生育险报销标准成都市生育保险是指由用人单位和职工共同缴纳的生育保险费,用于支付参保职工在生育期间的医疗费用、生育津贴等费用的一种社会保险制度。
生育保险的建立旨在保障职工在生育期间的基本医疗需求,提高生育保险的覆盖面和报销标准,对于保障妇女和婴儿的健康具有重要意义。
一、生育保险报销范围。
成都市生育保险的报销范围主要包括孕期检查、分娩、产前、产后护理、新生儿护理等相关医疗费用。
具体包括孕期检查费用、分娩费用、产前检查费用、产后恢复费用、新生儿护理费用等。
二、生育保险报销标准。
1. 孕期检查费用,成都市生育保险对孕期检查费用的报销标准为80%,即参保职工在孕期进行的各项检查费用,可以申请报销80%的费用,剩余20%由个人自行承担。
2. 分娩费用,成都市生育保险对分娩费用的报销标准为70%,即参保职工在分娩过程中产生的医疗费用,可以申请报销70%的费用,剩余30%由个人自行承担。
3. 产前检查费用,成都市生育保险对产前检查费用的报销标准为80%,即参保职工在产前进行的各项检查费用,可以申请报销80%的费用,剩余20%由个人自行承担。
4. 产后恢复费用,成都市生育保险对产后恢复费用的报销标准为60%,即参保职工在产后进行的康复治疗费用,可以申请报销60%的费用,剩余40%由个人自行承担。
5. 新生儿护理费用,成都市生育保险对新生儿护理费用的报销标准为50%,即参保职工在新生儿出生后产生的护理费用,可以申请报销50%的费用,剩余50%由个人自行承担。
三、注意事项。
1. 参保职工在享受生育保险报销时,需提供相关医疗费用发票、医生诊断证明等相关证明材料。
2. 生育保险报销标准的具体执行标准以成都市人力资源和社会保障局规定为准,参保职工在享受生育保险报销时,应当遵守相关规定。
四、结语。
成都市生育保险的建立,为参保职工在生育期间提供了重要的医疗保障,有效缓解了生育期间的经济压力,提高了妇女和婴儿的健康水平。
希望广大职工能够充分了解生育保险的报销范围和标准,合理利用生育保险,保障自身和家庭的健康。
①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②生产方式填写顺产或剖宫产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,生育证编号对应填写多个号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。
①应符合计划生育法律、法规;生育、计划生育手术之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。
②单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托人办理,时限为生育、计划生育手术之日起90日内。
③须提供身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它证明、婚姻证明原件及复印件。
④生育保险其它详细规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址:。
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表
填表说明:
申领生育保险待遇注意事项。