中医执业医师分类真题西医诊断学-(5)_真题-无答案

中医执业医师分类真题西医诊断学-(6)(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 甲状腺Ⅱ度肿大是指A. 能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧B. 不能看到，但能触及C. 看不到又触不到D. 能看到又能触及，且超过胸锁乳突肌外缘E. 能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘2. 气管分为左右主支气管分别进入左右肺的位置是A. 平胸骨角即胸椎4、5水平处B. 胸骨上窝C. 胸骨下角D. 第7颈椎处E. 第6胸椎水平3. 正常成年人胸廓的前后径、左右径比值为A. 1:2B. 2:1C. 1:1.5D. 2:5E. 3:24. 乳头血性分泌物最常见于A. 乳癌B. 急性乳房炎C. 慢性乳房炎D. 乳腺小叶增生E. 乳腺纤维瘤5. 触觉语颤增强常见于A. 阻塞性肺不张B. 慢性支气管炎C. 支气管肺炎D. 大叶性肺炎E. 胸壁皮下气肿6. 正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在A. 喉部B. 肩胛下部C. 胸骨角附近D. 右肺尖E. 肩胛上部7. 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A. 心浊音界向左扩大B. 心浊音界缩小C. 心浊音界向右扩大D. 心浊音界向两侧扩大E. 以上均非8. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A. 有无心脏病史B. 病人体质状况C. 屏气时摩擦感是否消失D. 咳嗽后摩擦感是否消失E. 变动体位摩擦感是否消失9. 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A. 主动脉瓣关闭不全B. 室间隔缺损C. 二尖瓣狭窄D. 三尖瓣狭窄E. 肺动脉瓣狭窄10. 心房颤动的特点，错误的是A. 心律绝对不齐B. 第一心音强弱不一C. 脉率大于心率D. 心房颤动可见于二尖瓣狭窄E. 心房颤动可见于高血压病、冠心病11. 高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A. 靴形B. 梨形C. 烧瓶形D. 普大型E. 心腰部凸出12. 出现第二心音减弱可见于A. 肺心病B. 房间隔缺损C. 主动脉瓣狭窄D. 房室传导阻滞E. 室间隔缺损13. 下列哪项提示左心功能不全A. 脉搏强而大B. 舒张早期奔马律C. 奇脉D. 脉搏过缓E. 脉搏绝对不齐14. 容易闻及二尖瓣杂音的体位是A. 坐位B. 立位C. 平卧位D. 右侧卧位E. 左侧卧位15. 下列为风湿性二尖瓣狭窄特有体征的是A. 心尖区有震颤B. 杂音前有开瓣音C. 心尖区收缩期吹风样杂音D. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E. 胸骨左缘第4、5肋间隆隆样杂音16. 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A. 心尖部B. 心底部C. 胸骨左缘第3、4肋间D. 胸骨右缘第3、4肋间E. 左侧腋前线3、4肋间17. 胆道结石症的腹痛特征是A. 全腹剧痛B. 左上腹剧痛C. 右上腹绞痛D. 阵发性的上腹痛E. 规律性的上腹痛18. 标志着炎症波及壁层腹膜的是A. 肠鸣音减弱B. 叩出移动性浊音C. 腹部压痛D. 腹部触及肿块E. 反跳痛19. 对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A. 质地B. 活动度C. 有无压痛D. 有无切迹E. 叩诊音的差异20. 正常肝脏叩诊上界至下界的距离(右锁骨中线上肝上下径)为A. 2～4cmB. 5～7cmC. 8～9cmD. 9～11cmE. 11～13cm21. 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是A. 尿潴留B. 幽门梗阻C. 腹水D. 巨大卵巢囊肿E. 急性胃炎22. 上腹听诊出现振水音，可见于A. 肝硬化腹水B. 肾病综合征C. 结核性腹膜炎D. 幽门梗阻E. 急性肠炎23. 腹膜炎三联征为A. 腹痛、腹肌紧张、压痛B. 腹痛、腹肌紧张、反跳痛C. 腹痛、压痛、反跳痛D. 腹肌紧张、压痛、反跳痛E. 腹痛、腹肌紧张、腹水24. 肝硬化门静脉高压时不出现A. 食管静脉曲张B. 胃底静脉曲张C. 胸壁静脉曲张D. 腹壁静脉曲张E. 痔静脉曲张25. 下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性A. 脊椎结核B. 棘间韧带损伤C. 骨折D. 骨质增生E. 椎间盘脱出26. 不属于浅反射的是A. 角膜反射B. 腹壁反射C. 提睾反射D. 趾反射E. 桡骨膜反射27. 中枢性瘫痪的特点是A. 肌张力降低B. 腱反射减弱C. 浅反射消失D. 不出现病理反射E. 肌张力增强28. 上肢椎体束征是指A. Babinski(巴宾斯基征)B. Oppenheim(奥本海姆征)C. Gordon(戈登征)D. Hoffmann(霍夫曼征)E. Chaddock(查多克征)29. 血白细胞总数增多，可见于A. 伤寒杆菌感染B. 再生障碍性贫血C. 急性失血D. 使用氯霉素的影响E. 脾功能亢进30. 下列除哪项外，常可出现红细胞沉降率明显增快A. 风湿病的病情趋于静止时B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C. 重度贫血D. 心肌梗死E. 多发性脊髓瘤31. 血红细胞、白细胞和血小板均减少，细胞形态大致正常。

中医执业医师历年真题--西医诊断学A1型题2 (总分：89.00，做题时间：120分钟)1.支气管语音可见于（分数：1.00）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎链球菌肺炎√E.支气管炎解析：2.关于肺实变的体征下列不正确的是（分数：1.00）A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强√C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音解析：3.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是（分数：1.00）A.吸气延长√B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音解析：4.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于（分数：1.00）A.左心室肥大√B.右心室肥大C.全心扩大D.心包积液E.肺气肿解析：5.心前区抬举样搏动见于（分数：1.00）A.左心室肥大B.右心室肥大√C.心包肿癌D.心包积液E.肺心病解析：6.心前区隆起可见于（分数：1.00）A.右肺结核B.右侧气胸√房间隔缺损C.D.原发性高血压E.冠心病解析：7.剑突下搏动，吸气时加强，提示（分数：1.00）A.左心室扩大B.右心室肥大C.肺心病√D.左心室肥大E.冠心病解析：8.下列心脏病中，一般无震颤的是（分数：1.00）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.左房室瓣D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全√解析：9.梨形心脏常见于（分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄√D.左房室瓣关闭不全E.心包积液解析：10.引起房颤最常见的原因是（分数：1.00）A.冠心病B.心肌病C.肺心病D.左房室瓣狭窄√E.甲状腺功能亢进性心脏病解析：11.下列最能提示心脏有器质性病变的是（分数：1.00）A.震颤√B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂解析：12.下列提示左心功能不全的是（分数：1.00）A.心尖区舒张早期奔马律√B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤收缩早期喷射音D.E.心音分裂解析：13.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是（分数：1.00）A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P↓2亢进D.第一心音亢进√E.心界向左下扩大解析：14.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是（分数：1.00）A.血流加速√B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大解析：15.关于杂音特征的描述，下列不正确的是（分数：1.00）A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3／6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性√解析：16.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑（分数：1.00）A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄√C.房间隔缺损D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音17.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点（分数：1.00）A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在√E.出现部位解析：18.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于（分数：1.00）A.脉压增大B.A↓2亢进√C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音靴形心E.解析：19.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是（分数：1.00）A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型√B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P↓2亢进E.心尖搏动向左移位解析：20.下列可出现奇脉的是（分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘√解析：21.交替脉提不（分数：1.00）A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全√D.脉压增大E.脉压下降解析：22.舟状腹常见于（分数：1.00）A.腹水C.恶病质√D.早期妊娠E.气腹解析：23.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（分数：1.00）A.门静脉高压√B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞解析：24.小肠梗阻时，其蠕动波多见于（分数：1.00）A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部√E.下腹部解析：25.下列可诊断急性腹膜炎的是（分数：1.00）A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张√C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱解析：26.出现急性腹膜炎体征提示（分数：1.00）A.腹膜壁层受刺激√B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大解析：27.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点（分数：1.00）A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿D.脾颈静脉是否怒张√E.脾脏是否肿大28.全腹紧张呈揉面感，常见于（分数：1.00）A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎√C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻解析：29.Murphy征阳性见于（分数：1.00）A.急性胆囊炎√B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.急性腹膜炎解析：30.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是（分数：1.00）A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查√E.腹部CT检查解析：31.下列为腹部搏动性肿块的是（分数：1.00）A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤√D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿解析：32.移动性浊音阳性，提示腹水量（分数：1.00）A.500 mL以上B.800 mL以上C.1000 mL以上√D.1200 mL以上E.1500 mL以上解析：33.下列对肠梗阻诊断最有意义的是（分数：1.00）A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波√D.腹部压痛E.腹部移动性浊音解析：34.肝浊音界消失多见于（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.肺气肿C.急性胃肠穿孔√D.急性胰腺炎E.急性胃炎解析：35.肠鸣音亢进，呈金属音者见于（分数：1.00）A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻√D.麻痹性肠梗阻E.急性胃炎解析：36.脊柱后凸多发生于（分数：1.00）A.颈椎B.胸椎√C.腰椎D.骶椎E.尾椎解析：37.引起小儿脊柱后凸的最常见原因是（分数：1.00）A.结核B.肿瘤C.外伤D.佝偻病√E.强直性脊柱炎解析：38.匙状甲多见于（分数：1.00）A.缺铁性贫血√B.肺癌C.发绀性先心病D.类风湿关节炎E.风湿热解析：39.发生手足抽搐的原因是（分数：1.00）A.低血糖反应B.低血钙反应√C.癔症发作D.癫痫发作E.肝性脑病解析：40.扑翼样震颤见于（分数：1.00）A.甲状腺功能亢进B.震颤麻痹C.小脑肿瘤D.肝性脑病√E.脑动脉硬化解析：41.中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是（分数：1.00）A.口角斜B.皱额、皱眉√C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅解析：42.交叉性偏身感觉障碍病变定位于（分数：1.00）A.大脑皮质B.内囊C.脑干√D.脊髓E.后根解析：43.以下不符合中枢性瘫痪的特征的是（分数：1.00）A.瘫痪以整个肢体为主B.肌张力下降√C.腱反射亢进D.无明显肌萎缩E.病理反射阳性解析：44.深反射亢进见于（分数：1.00）A.周围神经麻痹B.脊髓灰质炎C.神经根炎D.椎体束病变√E.多发性神经炎解析：45.“三偏征”提示病变在（分数：1.00）A.内囊√B.脑桥C.中脑D.小脑E.延髓解析：46.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是（分数：1.00）A.伤寒B.过敏性鼻炎C.急性大失血√D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮解析：47.血沉率增快可见于（分数：1.00）A.心绞痛B.活动性肺结核√C.良性肿瘤D.红细胞增多症E.原发性高血压解析：48.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是（分数：1.00）A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失√解析：49.尿中出现白细胞管型提示（分数：1.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎√D.膀胱炎E.尿道炎解析：50.尿液呈浓茶色见于（分数：1.00）A.阻塞性黄疸B.肾结核C.肾肿瘤D.肾结石E.急性溶血√解析：51.大便隐血试验持续呈阳性要考虑（分数：1.00）A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌√E.十二指肠炎解析：52.漏出液的特点是（分数：1.00）A.浑浊B.血性C.相对密度(比重)大D.黏蛋白定性阴性√E.易凝固解析：53.血性脑脊液多见于（分数：1.00）A.脑出血√B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑肿瘤E.脑脓肿解析：54.结核性脑膜炎脑脊液多为（分数：1.00）A.血性B.脓性C.清亮D.毛玻璃浑浊√E.深黄色解析：55.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是（分数：1.00）A.IgGC.IgM √D.IgDE.IgE解析：56.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：57.下列对急性肝炎的早期诊断有意义（分数：1.00）A.血清丙氨酸氨基转移酶√B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清A／G比值解析：58.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是（分数：1.00）A.血沉率B.白细胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶学√解析：59.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是（分数：1.00）A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A／G比值√E.血清总胆红素解析：60.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是（分数：1.00）A.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高√C.血清GGT明显增高D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变61.检测肾小球滤过功能最好的指标是（分数：1.00）A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定√D.酚红排泄率测定E.二氧化碳结合力测定解析：62.左心房肥大的心电图改变为（分数：1.00）A.P波电压≥0.25 mVB.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒√<0.25mV 波电压 C.P 波低平 D.P E.Ⅱ、Ⅲ导联 P波倒置解析： 63.弓背向上的ST段抬高多见于（分数：1.00）急性心肌梗死√A.B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大解析： 64.U波高大多见于 1.00）（分数： A.高血压高血钙 B. 低血糖 C. √ D.低血钾E.冠心病解析： 65.诊断下壁心肌梗死的导联为（分数：1.00） A.V↓1、V↓2、V↓3 B.V↓4、V↓5、V↓6 C.V ↓7、V↓8、V↓9 D.aVL、Ⅰ、V↓6√ E.Ⅱ、Ⅲ、aVb解析： 66.房颤时，房颤波最清楚的是（分数：1.00） A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联导联 C.aVF D.aVL导联导联 E.V ↓1 √解析：67.下列组织对超声波传播的阻碍小的是（分数：1.00）A.肌肉B.脂肪C.肝实质D.肾实质E.血液√解析：68.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于（分数：1.00）A.左房室瓣增厚B.左房室瓣开放受限呈圆顶状C.左房扩大D.前叶呈城墙样改变E.后叶呈异向运动√解析：69.下列属病因诊断的是（分数：1.00）A.风湿性心脏病√B.左房室瓣狭窄C.心功能Ⅲ级E.左下肢静脉血栓解析：70.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是（分数：1.00）A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞√E.钙化解析：71.食管异物的X线检查方法是，应选择（分数：1.00）A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法√C.胸部断层相D.胸部正侧位平片E.右前斜位平片解析：72.回肠部病变造影检查首先选择（分数：1.00）A.钡灌肠B.小肠灌肠法C.全胃肠造影√D.上胃肠造影E.腹平片解析：73.胃肠穿孔应采取的检查是（分数：1.00）A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片√C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片解析：74.X线平片不能显示的骨骼系统是（分数：1.00）A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜√E.骨小梁解析：75.慢性支气管炎的常见继发症是A.肺气肿√B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化解析：76.描述肺气肿的X线表现不适当的是（分数：1.00）A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影√D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直解析：77.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是（分数：1.00）A.腹部平片相B.双重对比造影检查√C.碘化油造影检查D.腹部透视E.腹部体层相解析：78.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是（分数：1.00）A.双手正斜位B.双手正位相(包括腕关节) √C.双膝关节正位相D.双手正侧位E.双踝关节正位解析：79.关于骨肉瘤的一般概述错误的是（分数：1.00）A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏√E.增生的骨膜呈“三角形”解析：80.肺结核原发综合征的原发灶早期是（分数：1.00）A.渗出性病变√B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.空洞解析：81.急性心包积液的心影形态是（分数：1.00）A.梨形B.靴形C.烧瓶形√D.三角形E.主动脉型解析：82.长骨骨折的X线征象错误的是（分数：1.00）A.骨骼连续性中断B.骨折远端向后上方移位C.骨折两端向后成角D.骨质弥漫性脱钙√E.骨小梁断裂解析：83.静脉胆道造影使用的造影剂是（分数：1.00）A.50％放影钠B.60％泛影葡胺C.碘番酸D.30％或50％胆影葡胺√E.碘化油解析：84.心包积液最佳投照位置是（分数：1.00）A.心脏正位B.心脏右前斜位C.心脏左前斜位D.心脏立、卧位√E.心脏侧位解析：85.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是（分数：1.00）A.平片检查√B.透视检查C.体层检查D.造影检查E.放大摄影解析：86.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是（分数：1.00）A.体型B.年龄C.呼吸D.血压√E.体位解析：87.胃癌的好发部位是（分数：1.00）A.胃体前壁B.胃体小弯侧√C.胃底部D.胃体后壁E.贲门区解析：88.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是（分数：1.00）A.好发于两肺下叶基底段√B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现解析：89.观察肾的排泄功能应做的检查是（分数：1.00）A.静脉尿路造影√B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.T形管造影解析：。

中医执业医师分类真题西医诊断学-(7)A2型题1. 病人，女，26岁。

左乳房发现肿块1年，无疼痛。

查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是A.乳腺增生病B.乳腺纤维瘤C.乳房结核D.乳腺癌E.乳腺导管内乳头状瘤答案：B2. 病人胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。

其诊断是A.肺结核B.佝偻病C.肺气肿D.支气管哮喘E.肺纤维化答案：B3. 病人，男，60岁。

慢性咳嗽、咯痰5年，近两年整个冬季均不能缓解，但无气急，体检：两肺呼吸音粗糙，散在湿啰音。

胸片示两下肺纹理增粗。

诊断首先考虑A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺气肿答案：B4. 病人咳嗽。

查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。

应首先考虑的是A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液答案：A5. 病人心悸，气短1年，劳累后加重。

检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。

此病人心律失常的类型是A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤动E.室上性心动过速答案：D6. 病人3年来经常心悸，气短。

检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。

应首先考虑的是A.单纯二尖瓣狭窄B.单纯二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：C7. 病人多食，大便每日2～3次。

查体，血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。

应首先考虑的是A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤答案：E8. 病人腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--诊断学基础A1型题1.产生白细胞致热原的主要细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞答案：1.B2.重度脑挫伤后出现的高热，其原因主要为A.无菌性坏死物质吸收B.植物神经功能紊乱C.感染性发热D.体温调节中枢功能失常E.内分泌、代谢障碍答案：2.D3.属感染性发热的病因是A.风湿热B.血清病C.白血病D.类风湿性关节炎E.流行性出血热答案：3.E4.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：4.A5.回归热可见于下列哪种疾病A.布鲁斯菌病B.结核病C.霍奇金病D.风湿热E.疟疾答案：5.C6.关于超高热的描述，下列哪项不正确A.体温39.1℃～41℃B.41℃以上C.属临床危象D.需立即降温抢救E.可见于重度中暑答案：6.A7.阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起A.脑出血B.脑血栓形成C.癫痫D.病态窦房结综合征E.肝性脑病答案：7.D8.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷答案：8.A9.先出现意识障碍，后出现发热常见于A.流脑B.伤寒C.流行性出血热D.脑出血E.休克型肺炎答案：9.D10.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于A.急性乙醇中毒B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.低血糖昏迷E.脑炎答案：10.E11.引起抽搐的内源性中毒因素是A.急性乙醇中毒B.肝性脑病C.马钱子中毒D.一氧化碳中毒E.有机磷中毒答案：11.B12.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.低血糖D.Ⅲ度房窒传导阻滞E.中毒型细菌性痢疾答案：12.D13.局限性抽搐，常见于下列哪种疾病引起的抽搐A.癫痫大发作B.癫痫失神性小发作C.局限性癫痫D.破伤风E.狂犬病答案：13.C14.抽搐不伴意识障碍见于下列哪项A.低血钙抽搐B.脑炎C.脑外伤D.高血压脑病E.肺性脑病答案：14.A15.关于癫痫大发作的临床表现下列哪项不正确A.突然意识丧失B.两眼上翻C.全身抽搐D.呼吸不规则或暂停E.双侧瞳孔缩小答案：15.E16.关于胸壁疾病引起的胸痛，下列哪项不正确A.疼痛部位固定于病变部位B.带状疱疹小水泡，沿肋间神经分布C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布E.局部压痛明显答案：16.C17.下列哪项不是典型心绞痛的表现A.常由劳累诱发B.为压榨性C.位于心前区或胸骨后D.可放射到左肩、左前臂内侧E.疼痛常持续15分钟以上答案：17.E18.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜炎E.肺梗死答案：18.A19.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A.食管炎B.食管癌C.支气管肺癌E.结核性心包炎答案：19.B20.放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断A.肺梗死B.急性心肌梗死C.主动脉夹层动脉瘤D.肺癌E.肺炎答案：20.A21.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难答案：21.A22.下列哪项出现呼气性呼吸困难A.急性喉炎B.肺结核C.肺炎D.阻塞性肺气肿E.左心衰答案：22.D23.下列哪项出现吸气性呼吸困难A.喉头水肿B.支气哮喘C.心源性哮喘D.肺心病E.肺梗死答案：23.A24.混合性呼吸困难见于A.气管异物B.慢性支气管炎C.重症肺炎D.急性喉炎E.支气管哮喘答案：24.C25.劳累性呼吸困难是下列哪项的特点A.心源性呼吸困难B.肺源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难26.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A.支气管哮喘B.肺结核C.肺梗死D.急性肺水肿E.肺气肿答案：26.D27.代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.Kussmaul呼吸D.叹气样呼吸E.点头呼吸答案：27.C28.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损A.混合性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.端坐呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸答案：28.D29.关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确A.劳累性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.发作时可伴发绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.平卧后可减轻答案：29.E30.呼吸频率减慢，节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病A.急性喉炎B.支气管哮喘C.左心衰D.ARDSE.颅内高压答案：30.E31.下列何种疾病出现的咳嗽，是肺淤血所致A.二尖瓣狭窄B.心包炎C.肺栓塞D.肺炎E.肺结核答案：31.A32.干性咳嗽可见于下列何种疾病A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.心包炎D.肺淤血E.肺炎答案：32.C33.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎B.肺结核C.喉炎D.肺癌E.胸膜炎答案：33.B34.金属音调样咳嗽可见于A.支气管肺癌B.急性支气管炎C.急性喉炎D.肺结核E.肺梗死答案：34.A35.咳嗽伴大量脓痰见于A.大叶性肺炎B.肺结核C.化脓性胸膜炎D.化脓性心包炎E.支气管扩张答案：35.E36.常表现为湿性咳嗽的疾病是A.急性咽炎B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.慢性支气管炎E.气管异物答案：36.D37.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于A.急性喉炎B.急性支气管炎C.肺炎D.慢性支气管炎E.支气管哮喘答案：37.A38.以下哪个部位的出血不属咯血A.咽B.气管D.小支气管E.肺泡答案：38.A39.关于大咯血的描述，下列哪项不正确A.每天咯血量超过500mlB.属急症C.最主要的危害是窒息D.需与呕血鉴别E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克答案：39.E40.下列各项中支持咯血诊断的是A.经口排出B.有黑便C.有心脏病史D.酸性E.暗红色答案：40.C41.下列哪项支持阻塞性黄疸A.血清结合型胆红素增高B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阴性E.尿胆原增多答案：41.A42.下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断A.血清结合型胆红素增高B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅答案：42.B43.不属于肝细胞性黄疸的特点是A.尿胆红素阳性B.尿胆原常增多C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.血清仅结合型胆红素增高E.大便颜色正常或变深答案：43.D44.全身黄疸，大便呈白陶土色，可见于A.溶血性贫血B.急性肝炎C.胰头癌D.肝硬化答案：44.C45.黄疸、尿呈酱油样，见于A.急性溶血B.急性肝炎C.肝硬化D.胰头癌E.胆道结石梗阻答案：45.A46.黄疸伴皮肤瘙痒，见于A.急性溶血B.慢性溶血C.中毒性肝炎D.肝硬化E.阻塞性黄疸答案：46.E47.黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑A.急性肝炎B.急性梗阻性胆管炎C.急性溶血D.肝硬化E.钩端螺旋体病答案：47.B48.黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胰头癌D.肝癌E.胆管结石答案：48.C49.下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进答案：49.E50.下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛A.急性腹膜炎B.胆道结石C.急性胃肠穿孔D.急性肝炎E.肝、脾破裂答案：50.B51.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病A.机械性肠梗阻B.胆道结石C.急性肠胃炎D.泌尿系结石E.急性胰腺炎答案：51.A52.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：52.B53.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.慢性胆囊炎E.胃癌答案：53.C54.剧烈头痛伴呕吐常见于A.颅内高压症B.迷路炎C.甲状腺危象D.癔症E.洋地黄中毒答案：54.A55.呕吐隔夜食物且量多者见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.胃癌E.十二指肠炎答案：55.C56.上消化道出血最常见病因是A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化E.食道炎答案：56.C57.一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物，应考虑A.急性胃炎B.既往有消化性溃疡C.既往有肝硬化D.应激性溃疡E.伴发急性胆囊炎答案：57.D58.上消化道出血病人，有黑便提示出血量A.20ml以上B.50～70ml以上C.300ml以上D.400ml以上E.800ml以上答案：58.B59.关于问诊方法，下列哪项不正确A.严格使用医学术语B.最好直接询问病人C.不应暗示病人D.有关病情介绍，只能作参考E.问诊的过程中，要不断思考答案：59.A60.关于主诉写作，下列哪项不正确A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急缓C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的预后E.文字精练，术语准确答案：60.D61.关于主诉的含义下列哪项正确A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景C.指病人的主要症状或体征及其持续时间D.指病人的主要症状或体征及其发作频率E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度答案：61.C62.下列哪项不属个人史而属于既往史A.出生地B.职业C.工作环境D.药物过敏史E.烟酒嗜好答案：62.D63.腹痛病人，为明确有无压痛点应用A.浅触诊B.深部滑行触诊C.双手对应触诊E.冲击触诊答案：63.D64.正常人体不会出现下列哪项叩诊音A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音答案：64.B65.下列哪项叩诊音为浊音A.正常肺组织B.心脏绝对浊音区C.心脏相对浊音区D.胃泡区E.大量胸腔积液答案：65.C66.正常胃肠道的叩诊音为A.清音B.浊音C.实音D.过清音E.鼓音答案：66.E67.肺气肿病人的叩诊音应是A.清音B.过清音C.浊音D.实音E.鼓音答案：67.B68.一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑A.急性乙醇中毒B.肝迷昏C.尿毒症D.有机磷中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案：68.E69.关于嗅诊的描述，下列哪项不正确A.尿毒症病人呼吸中有氨味B.肝性脑病病人有肝臭味C.肺脓肿病人痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有大蒜昧E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味70.关于体温测量，下列哪项不正确A.应将汞柱甩到36℃以下B.腋测法时用口表C.肛测法温度稳定，但使用不方便D.腋测法时，腋窝应干燥E.昏迷病人应用口测法答案：70.E71.高血压的诊断标准是A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHgB.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHgD.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHgE.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg 答案：71.A72.下列哪项不会出现脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.甲状腺功能亢进症答案：72.D73.震颤性麻痹的病人可出现A.慌张步态B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态答案：73.A74.以下哪种是最轻的意识障碍A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：74.A75.满月面容见于A.甲状腺功能减退症B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症答案：75.E76.急性腹膜炎病人的体位常为B.端坐位C.强迫仰卧位D.强迫侧卧位E.辗转体位答案：76.C77.皮疹与出血点的鉴别要点是A.颜色不同B.大小不等C.压之退色D.有无疼痛E.持续时间长短答案：77.C78.蜘蛛痣不常见下列哪个部位A.面部B.颈部C.肩部D.手臂E.下肢答案：78.E79.玫瑰疹多见于A.头皮B.颜面C.颈部D.胸腹E.下肢答案：79.D80.以下哪项可出现中心性发绀A.法洛四联征B.房间隔缺损C.贫血D.休克E.右心功能不全答案：80.A81.黄疸早期或轻微时出现于A.颜面皮肤B.巩膜及软腭黏膜C.颈部皮肤D.胸部皮肤E.手掌答案：81.B82.胸腔积液病人，常采取的体位是A.健侧卧位B.患侧卧位D.端坐位E.被动体位答案：82.B83.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.压痛、有粘连C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感E.破溃后形成瘘管答案：83.A84.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.增高B.降低C.脉压增大D.脉压变小E.不受影响答案：84.A85.下列哪种恶性肿瘤，常可转移到左锁骨上淋巴结A.甲状腺癌B.肺癌C.乳腺癌D.胃癌E.鼻咽癌答案：85.D86.单侧上眼睑下垂见于A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹E.外展神经麻痹答案：86.C87.双侧眼睑闭合障碍，多见于A.重症肌无力B.突眼型甲亢C.面神经麻痹D.青光眼E.百日咳答案：87.B88.下列哪种疾病，引起双侧瞳孔缩小A.阿托品中毒B.海洛因中毒C.视神经萎缩D.脑癌答案：88.B89.草莓舌常见于下列哪种疾病A.伤寒B.恶性贫血C.猩红热D.心肺功能不全E.严重脱水答案：89.C90.凯-费(Kayser-Fleischer)环，常见于A.老年人B.甲状腺功能亢进症C.维生素A缺乏D.肝豆状核变性E.沙眼答案：90.D91.Koplik斑对下列哪种疾病有诊断意义A.伤寒B.麻疹C.鹅口疮D.维生素C缺乏E.腮腺炎答案：91.B92.以下哪项不会出现颈静脉怒张A.左心功能不全B.右心功能不全C.大量心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞答案：92.A93.下列哪项不会出现气管移位A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺气肿E.肺纤维化答案：93.D94.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音，应考虑A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢E.结节性甲状腺肿伴甲亢答案：94.D95.胸骨角常连接A.第1肋软骨B.第2肋软骨C.第3肋软骨D.第4肋软骨E.第5肋软骨答案：95.B96.气管分叉的体表投影位于A.胸骨上窝B.第7颈椎C.胸骨角D.第7肋间、前正中线处E.第5肋间前正中线处答案：96.C97.肋膈沟常见于A.正常儿童B.佝偻病患儿C.先天性异常D.肺气肿E.肺不张答案：97.B98.胸壁静脉曲张常见于A.右心功能不全B.左心功能不全C.上腔静脉阻塞D.门静脉高压E.全心功能不全答案：98.C99.胸骨明显压痛应考虑A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎答案：99.D100.检查乳房的方法哪项不正确A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块答案：100.E101.胸壁矛盾呼吸见于A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折答案：101.E102.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸答案：102.A103.下列哪项不会出现语颤增强A.肺炎B.肺梗死C.肺结核D.阻塞性肺不张E.肺空洞答案：103.D104.下列哪项语颤增强A.肺气肿B.支气管炎C.肺炎D.气胸E.胸膜增厚答案：104.C105.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.肺气肿E.左侧肺不张答案：105.B106.呼气延长常见于A.发热B.肺炎C.贫血D.急性喉炎E.阻塞性肺气肿答案：106.E107.与语颤增强的临床意义相同的是A.实音B.湿啰音C.病理性支气管呼吸音D.肺泡呼吸音增强E.干啰音答案：107.C108.局部的哮鸣音持续存在可见于A.支气管肺癌的早期B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管哮喘答案：108.A109.下列哪项不是干啰音的特征A.吸气和呼气均可闻及，但常吸气最明显B.性质、数量、部位易变C.音调高亢D.可以同时有几种不同的干啰音存在E.有时不用听诊器也能昕到答案：109.A110.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎B.肺结核C.肺梗死D.支气管扩张E.肺脓肿答案：110.B111.支气管语音可见于A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎链球菌肺炎E.支气管炎答案：111.D112.关于肺实变的体征下列哪项不正确A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音答案：112.B113.关于支气管哮喘发作的体征，下列哪项不正确A.吸气延长B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音答案：113.A114.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于A.左室肥大B.右室肥大C.全心扩大D.心包积液E.肺气肿答案：114.A115.心前区抬举样搏动见于A.左房肥大B.右室肥大C.心包积液D.心包肿瘤E.肺心病答案：115.B116.心前区隆起可见于A.右肺结核B.右侧气胸C.房间隔缺损病人D.高血压病E.冠心病答案：116.C117.剑突下搏动，吸气时加强，提示A.左房扩大B.右房肥大C.肺心病D.左室肥大E.冠心病答案：117.C118.下列心脏疾病中，哪种一般无震颤A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：118.E119.胸骨左缘第3、第4肋间触及收缩期震颤临床上多见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.室间隔缺损答案：119.E120.梨形心脏常见于A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.心包积液答案：120.C121.引起心房颤动最常见的原因是A.冠心病B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狭窄E.甲亢性心脏病答案：121.D122.下列哪种疾病出现第二心音固定分裂不受呼吸影响A.二尖瓣狭窄B.肺心病C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.动脉导管未闭答案：122.C123.下列哪项最能提示心脏有器质性病变A.震颤B.心律不齐C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂答案：123.A124.下列哪项提示左心功能不全A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：124.A125.二尖瓣关闭不全不会出现下列哪项体征A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P↓2亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大答案：125.D126.使二尖瓣狭窄的杂音听得更清晰的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.坐位E.立位答案：126.B127.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是A.血流加速B.瓣膜口狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大答案：127.A128.关于杂音特征的描述，下列哪项不正确A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3／6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限的杂音均为功能性答案：128.E129.肺动脉瓣区收缩期杂音的病因一般不考虑A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音答案：129.B130.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位答案：130.D131.主动脉瓣关闭不全，一般不会出现下列哪项A.脉压增大B.A↓2亢进C.主动脉瓣听诊区叹气样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：131.B132.诊断二尖瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P↓2亢进E.心尖搏动向左移位答案：132.A133.下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.水冲脉C.交替脉D.枪击音E.杜氏双重音答案：133.C134.下列哪项可出现奇脉A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：134.E135.交替脉提示A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降答案：135.C136.下列哪项不会出现水冲脉A.主动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进症D.二尖瓣狭窄E.重度贫血答案：136.D137.舟状腹常见于A.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹答案：137.C138.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于A.门静脉高压B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞答案：138.A139.小肠梗阻时，其蠕动波多见于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部答案：139.D140.下列哪项可诊断急性腹膜炎A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.胸鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱答案：140.B141.出现急性腹膜炎体征提示A.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大答案：141.A142.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点是A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿D.颈静脉是否怒张E.脾脏是否肿大答案：142.D143.全腹紧张呈揉面感，常见于A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻答案：143.B144.莫菲征阳性见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.急性腹膜炎答案：144.A145.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简易方法是A.起声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查E.腹部CT检查答案：145.D146.下列哪项为腹部搏动性肿块A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿答案：146.C147.波动感阳性见于A.腹水B.胃潴留C.尿潴留D.卵巢囊肿E.气腹症答案：147.A148.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500ml以上B.800ml以上C.1000ml以上D.1200ml以上E.1500ml以上答案：148.C149.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛E.腹部移动性浊音答案：149.C150.肝浊音界消失多见于A.急性胆囊炎B.肺气肿C.急性胃肠穿孔D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：150.C151.肠鸣音亢进，呈金属音者见于A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性胃炎答案：151.C152.对肛门直肠局部疾病的诊断，最简单又非常有意义的检查方法是A.大便常规检查B.大便隐血试验C.X线钡灌肠检查D.直肠镜检查E.直肠指诊检查答案：152.E153.对于前列腺、精囊腺、直肠前部检查应采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.左侧卧位D.膝胸位E.端坐位答案：153.D154.脊柱后凸多发生于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：154.B155.引起小儿脊柱后凸最常见的原因是A.结核B.肿瘤C.外伤D.佝偻病E.强直性脊柱炎答案：155.D156.匙状甲多见于A.缺铁性贫血B.肺癌C.紫绀型先心病D.类风湿性关节炎E.风湿热答案：156.A157.发生手足搐搦的原因是A.低血糖反应B.低血钙反应C.癔症发作D.癫痫大发作E.肝性脑病答案：157.B158.指关节梭状畸形多见于A.风湿性关节炎B.老年性骨关节炎C.类风湿性关节炎D.痛风E.慢性肺脓肿答案：158.C159.扑翼样震颤见于A.甲状腺功能亢进症B.震颤性麻痹C.小脑肿瘤D.肝性脑病E.脑动脉硬化答案：159.D160.中枢型面瘫与周围型面瘫有鉴别意义的是下列哪顶A.口角偏斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅答案：160.B161.交叉性偏身感觉障碍病变定位于A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.脊髓E.后根答案：161.C162.以下哪项不符合中枢性瘫痪的特征A.瘫痪以整个肢体为主B.肌张力下降C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.无明显肌萎缩答案：162.B163.深反射亢进见于A.周围神经麻痹B.脊髓灰质炎C.神经根炎D.锥体束病变E.多发性神经炎答案：163.D164.中腹壁反射，反射中枢在A.颈髓第5～第6节B.颈髓第7～第8节C.胸髓第7～第8节D.胸髓第9~第10节E.胸髓第11～第12节答案：164.D165.“三偏征”提示病变在A.内囊B.脑桥C.中脑D.小脑E.延髓答案：165.A166.以下哪项可出现白细胞、中性粒细胞升高A.伤寒B.过敏性鼻炎C.急性大失血D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮答案：166.C167.嗜酸性粒细胞增多见于A.长期服用糖皮质激素B.伤寒C.应激状态D.糖尿病酮症酸中毒E.支气管哮喘答案：167.E168.血沉增快可见于A.心绞痛B.活动性结核C.良性肿瘤D.红细胞增多症E.高血压病答案：168.B169.出血时间(BT)与下列哪项无关A.血小板减少B.血小板功能不良C.毛细血管壁异常D.血浆抗出血因子缺乏E.凝血酶原异常答案：169.E170.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓内巨核细胞减少或消失答案：170.E171.尿中出现白细胞管型提示A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：171.C172.尿液呈浓茶色见于A.阻塞性黄疸B.肾结核C.肾肿瘤D.肾结石E.急性溶血答案：172.E173.尿比重下降见于A.急性肾炎B.慢性肾炎C.糖尿病D.失水E.肾结石答案：173.B174.大便隐血试验持续呈阳性要考虑A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠炎答案：174.D175.漏出液的特点是A.混浊B.血性C.比重大D.黏蛋白定性阴性E.易凝固答案：175.D176.血性脑脊液多见于A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑肿瘤。

中医执业医师分类真题西医诊断学-(5)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：10，分数：20.00)1.病人，男，65岁。

突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。

查体：脸色青白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃痉挛B.胃穿孔C.急性胰腺炎D.心绞痛E.心肌梗死√解析：2.病人胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是（分数：2.00）A.胸膜间皮瘤√B.右心衰竭合并胸水C.结核性胸膜炎D.肝硬化引起胸水E.肺炎合并反应性胸膜炎解析：3.病人，女，20岁。

突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃痉挛√C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔解析：4.病人，男，24岁。

近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.消化性溃疡√B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎解析：5.病人，26岁。

近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.肺结核√B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E.急性肺水肿解析：6.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大可能是（分数：2.00）A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿D.肺癌√E.肺栓塞解析：7.某病人突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是（分数：2.00）A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺气肿D.气管异物√E.大块肺栓塞解析：8.病人于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管哮喘发作B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难√D.肺气肿E.自发性气胸解析：9.某一风湿热病人，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变√C.肝硬化食管胃底静脉曲张D.十二指肠炎E.慢性胃炎解析：10.病人，女，23岁。

中医执业医师历年真题--西医诊断学A1型题1(总分：100.00，做题时间：120分钟)1.重度脑挫伤后出现高热，其原因主要为（分数：1.00）A.无菌性坏死物质吸收B.自主神经功能紊乱C.感染性发热D.体温调节中枢功能失常√E.内分泌、代谢障碍解析：2.属感染性发热的病因是（分数：1.00）A.风湿热B.血清病C.白血病D.类风湿关节炎E.流行性出血热√解析：3.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（分数：1.00）A.稽留热√B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热解析：4.下列引起阿斯综合征所表现的意识障碍是（分数：1.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.癫痫D.心源性脑缺血√E.肝性脑病解析：5.轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属（分数：1.00）A.嗜睡√B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷解析：6.先出现意识障碍，后出现的发热常见于（分数：1.00）A.流行性脑膜炎B.败血症C.流行性出血热D.脑出血√E.休克性肺炎解析：7.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于（分数：1.00）A.急性酒精中毒B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.低血糖昏迷E.脑炎√解析：8.引起抽搐的内因性中毒因素是（分数：1.00）A.急性酒精中毒B.肝性脑病√C.马钱子中毒D.一氧化碳中毒E.有机磷中毒解析：9.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是（分数：1.00）A.脑挫伤B.脑炎C.低血糖D.病窦综合征√E.中毒性细菌性痢疾解析：10.抽搐不伴意识障碍见于（分数：1.00）A.低血钙抽搐√B.脑炎C.脑外伤D.高血压脑病E.肺性脑病解析：11.关于癫痫大发作的临床表现下列不正确的是（分数：1.00）A.突然意识丧失B.两眼上翻C.全身抽搐D.呼吸不规则或暂停E.双侧瞳孔缩小√解析：12.关于胸壁疾病引起的胸痛，下列不正确的是（分数：1.00）A.疼痛部位固定于病变部位B.带状疱疹小水疱，沿肋间神经分布C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿√D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布E.局部压痛明显解析：13.下列不是典型心绞痛的表现的是（分数：1.00）A.常由劳累诱发B.为压榨性C.位于心前区或胸骨后D.可放射到左肩、左前臂内侧E.疼痛常持续15分钟以上√解析：14.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎√B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜炎E.肺梗死解析：15.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于（分数：1.00）A.食管炎B.食管癌√C.支气管肺癌D.肺结核E.结核性心包炎解析：16.下列呼吸困难常伴“三凹征”的是（分数：1.00）A.吸气性呼吸困难√B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难解析：17.下列出现吸气性呼吸困难的是（分数：1.00）A.喉头水肿√B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.肺源性心脏病E.肺梗死解析：18.混合性呼吸困难见于（分数：1.00）A.气管异物B.慢性支气管炎C.重症肺炎√D.支气管哮喘E.支气管哮喘解析：19.劳累性呼吸困难见于（分数：1.00）A.心源性呼吸困难√B.肺源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难解析：20.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.肺结核C.肺梗死D.急性肺水肿√E.肺气肿解析：21.下列呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是（分数：1.00）A.混合性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.端坐呼吸D.潮式呼吸√E.深大呼吸解析：22.关于心源性呼吸困难的描述下列不正确的是（分数：1.00）A.劳累性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.发作时可伴发绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.平卧休息后可减轻√解析：23.下列何种疾病出现的咳嗽是肺淤血所致（分数：1.00）A.左房室瓣狭窄√B.心包炎C.肺栓塞D.肺炎E.肺结核解析：24.干性咳嗽可见于（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.心包炎√D.肺淤血E.肺炎解析：25.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于（分数：1.00）A.肺炎B.肺结核√C.喉炎D.肺癌E.胸膜炎解析：26.金属样音调咳嗽可见于（分数：1.00）A.支气管肺癌√B.急性支气管炎C.急性喉炎D.肺结核E.肺梗死解析：27.咳嗽伴大量脓痰见于（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.化脓性心包炎E.支气管扩张√解析：28.常表现为湿性咳嗽的疾病是（分数：1.00）A.急性咽炎B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.慢性支气管炎√E.气管异物解析：29.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于（分数：1.00）A.急性喉炎√B.急性支气管炎C.肺炎D.慢性支气管炎E.支气管哮喘解析：30.以下不属咯血的部位是（分数：1.00）A.口腔√B.气管C.支气管D.小支气管E.肺泡解析：31.关于大咯血的描述，下列不正确的是（分数：1.00）A.每天咯血量超过500 mLB.属急症C.最主要的危害是窒息D.需与呕血鉴别E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克√解析：32.下列各项中支持咯血诊断的是（分数：1.00）A.经口排出B.有黑便C.有心脏病史√D.酸性E.暗红色解析：33.下列支持阻塞性黄疸的是（分数：1.00）A.血清结合型胆红素增高√B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阴性E.尿胆原增多解析：34.下列有助于溶血性黄疸的诊断的是（分数：1.00）A.血清结合型胆红素增高B.血清非结合型胆红素增高√C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.肝功能减退解析：35.不属肝细胞性黄疸的特点是（分数：1.00）A.尿胆红素阳性B.尿胆原常增多C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.血清仅结合型胆红素增高√E.肝功能减退解析：36.全身黄疸、大便呈白陶土色，可见于（分数：1.00）A.溶血性贫血B.急性肝炎C.胰头癌√D.肝硬化E.严重贫血解析：37.黄疸、尿呈酱油样，见于（分数：1.00）A.急性溶血√B.急性肝炎C.肝硬化D.胰头癌E.胆道结石梗阻解析：38.黄疸皮肤瘙痒，见于（分数：1.00）A.急性溶血B.慢性溶血C.中毒性肝炎D.肝硬化E.阻塞性黄疸√解析：39.黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑（分数：1.00）A.急性肝炎B.急性梗阻性胆管炎√C.急性溶血D.肝硬化E.钩端螺旋体病解析：40.黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胰头癌√D.肝癌E.胆管结石解析：41.下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是（分数：1.00）A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进√解析：42.腹痛呈阵发性绞痛的疾病是（分数：1.00）A.急性腹膜炎B.胆道结石√C.急性胃肠穿孔D.急性肝炎E.肝、脾破裂解析：43.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于（分数：1.00）A.机械性肠梗阻√B.胆道结石C.急性肠胃炎D.泌尿系结石E.急性胰腺炎解析：44.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（分数：1.00）A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔√C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃炎解析：45.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于（分数：1.00）A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡√D.慢性胆囊炎E.胃癌解析：46.剧烈头痛伴呕吐常见于（分数：1.00）A.颅高压症√B.迷路炎C.甲状腺危象D.癔症E.洋地黄中毒解析：47.呕吐隔夜食物且量多者多见于（分数：1.00）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.幽门梗阻√D.胃癌E.十二指肠炎解析：48.上消道出血常见病因是（分数：1.00）A.胃癌B.慢性胃炎C.消化道溃疡√D.肝硬化E.食管炎解析：49.一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物，应考虑（分数：1.00）A.急性胃炎B.既往有消化性溃疡C.既往有肝硬化D.应激性溃疡√E.伴发急性胆囊炎解析：50.上消化道出血者，有黑便提示出血量（分数：1.00）A.20 mL以上B.50～70 mL以上√C.300 mL以上D.400 mL以上E.800 mL以上解析：51.关于问诊方法，下列不正确的是（分数：1.00）A.严格使用医学术语√B.最好直接询问病人C.不应暗示病人D.有关病情介绍，只能作参考E.问诊的过程中，要不断思考解析：52.关于主诉写作，下列不正确的是（分数：1.00）A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急缓C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的预后√E.文字精练，术语准确解析：53.关于主诉的含义下列正确的是（分数：1.00）A.指病人的主要症状或休征及其看病的时间B.指病人主要症状或体征及其起病的时间C.指病人主要症状或体征及其持续时间√D.指病人主要症状或体征及其发作频率E.指病人主要症状或体征及其严重的程度解析：54.下列不属于个人史而属于既往史的是（分数：1.00）A.出生地B.职业C.工作环境D.药物过敏史√E.烟酒嗜好解析：55.腹痛病人，为明确有无压痛点应用（分数：1.00）A.浅触诊B.深部滑行触诊C.双手对应触诊D.深压触诊√E.冲压触诊解析：56.正常人体不会出现的叩诊音是（分数：1.00）A.清音B.过清音√C.鼓音D.浊音E.实音解析：57.下列叩音为浊音的是（分数：1.00）A.正常肺组织B.心脏绝对浊音区C.心脏相对浊音区√D.胃泡区E.大量胸腔积液解析：58.正常胃肠道的叩诊音为（分数：1.00）A.清音B.过清音C.鼓音√D.浊音E.实音解析：59.肺气肿病人的叩诊音应是（分数：1.00）A.清音B.过清音√C.鼓音D.浊音E.实音解析：60.一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑（分数：1.00）A.急性酒精中毒B.肝性脑病C.尿毒症D.有机磷中毒E.糖尿病酮症酸中毒√解析：61.关于嗅诊的描述，下列不正确的是（分数：1.00）A.尿毒症病人呼吸中有氨味B.肝性脑病病人有肝臭味C.肺脓肿病人痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有酸味√E.低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味解析：62.关于体温测量，下列不正确的是（分数：1.00）A.应将汞柱甩到36℃以下B.腋测法时用口表C.肛测法温度稳定，但使用不方便D.腋测法时腋窝应干燥E.昏迷者应用口测法√解析：63.多尿伴周期性麻痹可见于（分数：1.00）A.糖尿病B.原发性醛固酮增多症√C.急性肾炎D.尿毒症E.慢性肾炎解析：64.下列不会出现脉压增大的是（分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.左房室瓣狭窄√E.甲状腺功能亢进症解析：65.震颤性麻痹的病人可出现（分数：1.00）A.慌张步态√B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态解析：66.以下属最轻的意识障碍的是（分数：1.00）A.嗜睡√B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷解析：67.满月面容见于（分数：1.00）A.甲状腺功能减退B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症√解析：68.急性腹膜炎病人的体位常为（分数：1.00）A.被动体位B.端坐位C.强迫仰卧位√D.强迫侧卧位E.辗转体位解析：69.皮疹与出血点的鉴别要点是（分数：1.00）A.颜色不同B.大小不同C.压之退色√D.有无疼痛E.持续时间长短解析：70.蜘蛛痣不常见的部位是（分数：1.00）A.面部B.颈部C.肩部D.手臂E.下肢√解析：71.玫瑰疹多见于（分数：1.00）A.头皮B.颜面C.颈部D.胸腹√E.下肢解析：72.以下可出现中心性发绀的是（分数：1.00）A.法洛四联症√B.房间隔缺损C.贫血D.休克E.右心功能不全解析：73.黄疸早期或轻微时出现于（分数：1.00）A.颜面皮肤B.巩膜及软腭黏膜√C.颈部皮肤D.胸部皮肤E.手掌解析：74.胸腔积液病人，常采取的体位是（分数：1.00）A.健侧卧位B.患侧卧位√C.自动体位D.端坐位E.被动体位解析：75.以下淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是（分数：1.00）A.压痛、质不硬、光滑无粘连√B.压痛、有粘连C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感E.破溃后形成瘘管解析：76.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（分数：1.00）A.增高√B.降低C.脉压增大D.脉压变小E.不受影响解析：77.下列恶性肿瘤，常能转到左锁骨上淋巴结的是（分数：1.00）A.甲状腺癌B.肺癌C.乳腺癌D.胃癌√E.鼻咽癌解析：78.单侧上眼睑下垂见于（分数：1.00）A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹√D.面神经麻痹E.外展神经麻痹解析：79.双侧眼睑闭合障碍，多见于（分数：1.00）A.重症肌无力B.突眼型甲状腺功能亢进√C.面神经麻痹D.青光眼E.百日咳解析：80.下列疾病，引起双侧瞳孔缩小的是（分数：1.00）A.阿托品中毒B.海洛因中毒√C.视神经萎缩D.脑癌E.青光眼解析：81.草莓舌常见于（分数：1.00）A.伤寒B.恶性贫血C.猩红热√D.心肺功能不全E.严重脱水解析：82.凯一费环，常见于（分数：1.00）A.老年人B.急性肝炎C.维生素A缺乏D.肝豆状核变性√E.沙眼解析：83.Koplik斑有诊断意义的是（分数：1.00）A.伤寒B.麻疹√C.鹅口疮D.维生素C缺乏E.腮腺炎解析：84.以下不会出现颈静脉怒张的是（分数：1.00）A.左心功能不全√B.右心功能不全C.大量心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞解析：85.下列不会出现气管移位的是（分数：1.00）A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺气肿√E.肺纤维化解析：86.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音，应考虑（分数：1.00）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.毒性弥漫性甲状腺肿√E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进解析：87.胸骨角常连接（分数：1.00）A.第1肋软骨B.第2肋软骨√C.第3肋软骨D.第4肋软骨E.第5肋软骨解析：88.气管分叉的体表投影位于（分数：1.00）A.胸骨上窝B.第7颈椎C.胸骨角√D.第7肋间前正中线处E.第5肋间前正中线处解析：89.肋隔沟常见于（分数：1.00）A.正常儿童B.佝偻病患儿√C.先天性异常D.肺气肿E.肺不张解析：90.胸壁静脉曲张常见于（分数：1.00）A.右心功能不全B.左心功能不全C.上腔静脉阻塞√D.门静脉高压E.全心功能不全解析：91.胸骨明显压痛应考虑（分数：1.00）A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病√E.急性支气管炎解析：92.检查乳房的方法不正确的是（分数：1.00）A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块√解析：93.胸壁矛盾呼吸见于（分数：1.00）A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折√解析：94.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此为（分数：1.00）A.潮式呼吸√B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸解析：95.下列不会出现语颤增强的是（分数：1.00）A.肺炎B.肺梗死C.肺结核D.气胸√E.胸膜增厚解析：96.下列语颤增强的是（分数：1.00）A.肺气肿B.支气管炎C.肺炎√D.气胸E.胸膜增厚解析：97.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑（分数：1.00）A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液√C.左肺肺炎D.肺气肿E.左侧肺不张解析：98.呼气延长常见于（分数：1.00）A.发热B.肺炎C.贫血D.急性喉炎E.阻塞性肺气肿√解析：99.局部的哮鸣音持续存在可见于（分数：1.00）A.支气管肺癌早期√B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管哮喘解析：100.局限于肺尖的湿啰音多见于（分数：1.00）A.肺炎B.肺结核√C.肺梗死D.支气管扩张E.肺脓肿解析：。

中医执业医师历年真题--西医诊断学A1型题2
一、A1型题（本大题89小题．每题1.0分，共89.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）
第1题
支气管语音可见于
A 肺气肿
B 阻塞性肺不张
C 气胸
D 肺炎链球菌肺炎
E 支气管炎
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
关于肺实变的体征下列不正确的是
A 语颤增强
B 肺泡呼吸音增强
C 病理性支气管呼吸音
D 实音
E 支气管语音
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是
A 吸气延长
B 语颤减弱
C 叩诊过清音
D 哮鸣音
E 可伴有湿啰音
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第4题
心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于
A 左心室肥大
B 右心室肥大
C 全心扩大
D 心包积液
E 肺气肿
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
心前区抬举样搏动见于
A 左心室肥大
B 右心室肥大
C 心包肿癌
D 心包积液
E 肺心病
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
心前区隆起可见于
A 右肺结核。

中医执业医师分类真题西医诊断学-(5)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：10，分数：20.00)1.病人，男，65岁。

突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。

查体：脸色青白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃痉挛B.胃穿孔C.急性胰腺炎D.心绞痛E.心肌梗死√解析：2.病人胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是（分数：2.00）A.胸膜间皮瘤√B.右心衰竭合并胸水C.结核性胸膜炎D.肝硬化引起胸水E.肺炎合并反应性胸膜炎解析：3.病人，女，20岁。

突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃痉挛√C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔解析：4.病人，男，24岁。

近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.消化性溃疡√B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎解析：5.病人，26岁。

近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。

应首先考虑的是（分数：2.00）A.肺结核√B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E.急性肺水肿解析：6.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大可能是（分数：2.00）A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿D.肺癌√E.肺栓塞解析：7.某病人突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是（分数：2.00）A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺气肿D.气管异物√E.大块肺栓塞解析：8.病人于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管哮喘发作B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难√D.肺气肿E.自发性气胸解析：9.某一风湿热病人，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变√C.肝硬化食管胃底静脉曲张D.十二指肠炎E.慢性胃炎解析：10.病人，女，23岁。

中医执业医师分类真题西医诊断学-(4)A1型题1. 发热最常见的原因是A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒答案：A2. 弛张热的特点不正确的是A.体温常在39℃以上B.波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃C.体温可在正常水平以下D.也称为败血症热型E.可见于风湿热答案：C3. 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是A.消耗热B.不规则热C.回归热D.稽留热E.弛张热答案：B4. 脑出血引起发热的主要原因是A.自主神经功能紊乱B.体温调节中枢功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热答案：B5. 下列最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗死C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染答案：B6. 下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布A.胸肌劳损B.流行性胸痛C.颈椎病D.带状疱疹E.皮下蜂窝织炎答案：D7. 胸骨后压榨样痛并有重压窒息感，常见于A.心肌梗死B.心绞痛C.肺梗死D.肺淤血E.胸膜炎答案：A8. 阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胆石症E.胆道蛔虫症答案：E9. 发生腹部绞痛的原因A.腹内脏器破裂B.腹膜炎症病变C.有管腔脏器的梗阻D.腹腔内出血E.腹壁创伤答案：C10. 腹痛发作前常有进食油腻食物的是A.急性胰腺炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胆囊炎E.急性弥漫性腹膜炎答案：D11. 下列叙述不正确的是A.长期慢性咳嗽——慢性支气管炎B.夜间咳嗽较明显——肺结核C.体位改变时咳嗽加剧——支气管扩张D.干性咳嗽——肺炎E.大量脓痰静置后出现分层现象——肺脓肿答案：D12. 夜间咳嗽常见于A.气管异物B.百日咳C.慢性支气管炎D.左心衰竭E.支气管扩张症答案：D13. 大咯血是指一日咯血量A.大于100mlB.大于200mlC.大于300mlD.大于400mlE.大于500ml答案：E14. 心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是A.肺动脉高压B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.肺血管炎E.冠心病答案：B15. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.鼻翼扇动B.发绀明显C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征答案：E16. 左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A.肺淤血B.肺泡张力增加C.肺泡弹性减退D.肺循环压力升高E.以上都不是答案：A17. 呼吸性酸中毒时病人会出现何种典型呼吸改变A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.Kussmaul呼吸D.叹气样呼吸E.抑制性呼吸答案：C18. 反射性呕吐见于A.急性胃肠炎B.脑膜炎C.脑出血D.尿毒症E.有机磷中毒答案：A19. 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.急性阑尾炎E.以上都不是答案：B20. 晚上或夜间呕吐常见于A.尿毒症B.慢性酒精中毒C.幽门梗阻D.功能性消化不良E.以上都不是答案：C21. 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于A.原发病B.出血部位C.出血量D.在胃内停留时间E.以上均非答案：C22. 呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于A.败血症B.钩端螺旋体病C.胆石症D.消化性溃疡E.急性胃黏膜病答案：C23. 上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断A.急性胃黏膜病变B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂症答案：C24. 符合阻塞性黄疸临床表现的是A.粪便色加深B.尿中胆红素阴性C.尿中尿胆原增加D.心率增快E.血清碱性磷酸酶明显增高答案：E25. 正常血清总胆红素含量为A.0～6.8μmol/LB.0.7～1.7μmoL/LC.1.7～10.26μmol/LD.1.7～17.1μmol/LE.1.7～21.7μmol/L答案：D26. 血液中非结合胆红素明显升高见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.Dubin-Johnson综合征E.以上都不是答案：A27. 黄疸伴胆囊肿大者最常见于A.胆总管以上梗阻B.胆总管以下梗阻C.胆囊管梗阻D.左右肝管汇合部梗阻E.胆囊癌肝门部转移答案：B28. 下列哪项不属于意识障碍A.嗜睡B.抽搐C.意识模糊D.谵妄E.昏迷答案：B29. 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄答案：A30. 出现意识障碍伴瞳孔缩小的是下列哪种情况A.低血糖状态B.癫痫发作C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.肝性脑病答案：C31. 关于水肿的原因中错误的是A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌性水肿E.肺源性水肿答案：E32. 关于肾源性水肿的临床表现，错误的是A.颜面水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.下垂性水肿答案：E33. 肝源性水肿的临床表现不包括A.肝掌B.黄疸C.腹壁静脉曲张D.颈静脉怒张E.脾肿大答案：D34. 下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容A.过去健康情况B.预防接种情况C.传染病史D.过敏史E.是否到过传染病的流行地区答案：E35. 下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉答案：D36. 现病史是指A.主要症状的特点B.病人就诊的主要原因C.疾病的原因与诱因D.疾病诊治经过E.该次得病的全部情况答案：E37. 适用于体表浅在病变检查的是A.冲击触诊法B.双手触诊法C.深部触诊法D.深部滑行触诊法E.浅部触诊法答案：E38. 正常人不可能出现的叩诊音是A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音E.实音答案：B39. 呼吸有烂苹果味最常见于A.糖尿病酮症酸中毒B.肝性脑病C.尿毒症D.酒精中毒E.有机磷农药中毒答案：A40. 不属于生命征的是A.体温B.体重C.脉搏D.呼吸E.血压答案：B41. 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是A.肾病面容B.肝病面容C.二尖瓣面容D.肢端肥大症面容E.伤寒面容答案：C42. 下列各项，属被动体位的是A.角弓反张B.翻动体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.以上均非答案：C43. 脑性瘫痪病人可出现A.剪刀步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.醉酒步态E.共济失调步态答案：A44. 皮肤黏膜色素沉着最常见于A.肝硬化B.肝癌晚期C.慢性肾上腺皮质功能减退症D.肢端肥大症E.疟疾答案：C45. 鲜红色圆形斑疹，直径2～3mm，为病灶毛细血管扩张所致的是A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案：B46. 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A.面颊部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢答案：E47. 下列哪项不是中度水肿的特点A.全身疏松组织均有可见性水肿B.外阴部明显水肿C.指压后可出现明显的组织下陷D.平复缓慢E.指压后可出现较深的组织下陷答案：B48. 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确A.直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑B.与毗邻组织可有粘连C.有明显压痛D.质地柔软，表面光滑E.容易触及答案：D49. 淋巴结结核常发生于A.四肢B.面部C.额部D.颈部E.腹部答案：D。

中医执业医师资格考试试题及答案（精选IOO题）4.为人体气血化生之源的脏是（）。

B.心C.肝D.肺E脾（正确答案）5.小肠的主要生理功能是O oA.主运化B.主通调水道C.主受纳D.主腐熟水谷E.主泌别清浊（正确答案）6.肺主气的功能与特性取决于（）。

A.司呼吸（正确答案）B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉E.主治节7.患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致？（）A.推动8.温煦C.防御D.固摄（正确答案）E.气化8.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是（）。

A.HBsAg（+）B.抗-HBS（+）（正确答案）C.HBeAg（+）D.抗-HBC（+）E.抗-HBe（+）9.按十二脉的流注次序，肝经向下流注的经脉是（）。

A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E肺经（正确答案）10.最易导致疼痛的外邪是（）。

A.风B.寒（正确答案）C.暑D.燥E.湿11.艾滋病属于哪种病原体感染？（）A.革兰阴性菌B.革兰阳性菌C.真菌D.DNA病毒E.RNA病毒（正确答案）12.下列各项，不属于亚急性重型肝炎并发症的是（）。

A脑水肿B.消化道出血C.血糖增高（正确答案）D.电解质紊乱E.严重感染13.关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（）。

A.透析疗法B.促进利尿C.放血治疗D.大量补液（正确答案）E.导泻疗法14.细菌性痢疾抗菌治疗，应首选的药物是（）。

A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素E.复方新诺明15.传染性非典型肺炎的主要传播途径是（）。

A.水B.体液C.飞沫（正确答案）D.土壤E.血制品16.慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是（）。

A.小于6周B.8〜12周C.24周D.1年（正确答案）E.2年以上17.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是（）。

A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数（正确答案）D.血小板计数E.肝功能18.腹痛、腹泻黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是（）。