小半夏加茯苓汤方
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导语:加减半夏茯苓汤是一种纯天然的中药方剂,它是以几种生活中常见的中药材为主要原料,采用了药食同源的传统中医配方混合而成的。
下面就来看一
加减半夏茯苓汤是一种纯天然的中药方剂,它是以几种生活中常见的中药材为主要原料,采用了药食同源的传统中医配方混合而成的。
下面就来看一看加减半夏茯苓汤有哪些功效吧。
【处方】法夏2钱,云苓3钱,广皮2钱,砂仁5分,朴花2钱,木香1钱半,炒蕲艾2钱。
【功能主治】顺气降逆。
主妊娠胎气上逆,遂致恶阻,呕吐清水或酸水,头胀眩晕,心胸愦闷,起坐不安,时嗳气,饮食不进,怠惰蜷卧,口淡,舌苔白腻,脉濡或缓。
【用法用量】水煎,温服。
【摘录】《中医妇科治疗学》
加减半夏茯苓汤采用传统的几种纯天然中药材制成,对一些病症有着极好的治疗效果,而且无丝毫的副作用,对一些患者来说,的确是一种非常明智的选择。
生活常识分享。
半夏茯苓药材配方大全半夏和茯苓是中医药材中常见的两种草药,它们各自具有独特的药用价值,并且可以与其他药材搭配,形成多种不同的配方。
以下是一些常见的半夏茯苓药材配方,供参考使用。
1. 半夏茯苓汤:- 半夏 10g- 茯苓 15g- 甘草 5g- 陈皮 5g- 将上述药材加水煎煮,取汁服用,具有健脾和胃,化痰止咳的功效。
2. 半夏茯苓散:- 半夏 15g- 茯苓 20g- 白术 10g- 泽泻 10g- 将药材研磨成细末,每次服用5g,每日两次,适用于湿痰内阻,头身重痛。
3. 茯苓半夏粥:- 茯苓 30g- 半夏 10g- 大米 100g- 将茯苓和半夏煎煮取汁,与大米同煮成粥,早晚服用,有健脾化湿,安神定志的效果。
4. 半夏茯苓茶:- 半夏 5g- 茯苓 10g- 绿茶 3g- 将半夏和茯苓与绿茶一同泡水饮用,具有清热化痰,健脾开胃的作用。
5. 茯苓半夏丸:- 茯苓 50g- 半夏 25g- 白术 15g- 神曲 10g- 将药材研磨成细末,制成丸剂,每次服用10g,每日三次,适用于脾虚湿盛,食少便溏。
6. 半夏茯苓膏:- 半夏 20g- 茯苓 40g- 蜂蜜 100g- 将半夏和茯苓煎煮取汁,加入蜂蜜,熬成膏状,每日服用一小勺,有健脾化痰,安神养心的功效。
7. 茯苓半夏酒:- 茯苓 100g- 半夏 50g- 高粱酒 500ml- 将茯苓和半夏浸泡在高粱酒中,密封保存一周后饮用,每日一小杯,有温中化痰,健脾益胃的作用。
8. 半夏茯苓炖鸡:- 半夏 10g- 茯苓 20g- 鸡肉 500g- 将半夏和茯苓与鸡肉一同炖煮,食用时去药渣,具有健脾益气,化痰止咳的效果。
每种配方都有其特定的适应症和服用方法,在使用前应咨询专业医师,确保安全有效。
同时,药材的用量和煎煮方法也应根据个人体质和病情进行适当调整。
刘渡舟教授应用小半夏加茯苓汤经验小半夏加茯苓汤源于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》。
笔者有机会随我国著名经方专家、北京中医药大学刘渡舟教授侍诊多年,见刘老以小半夏加茯苓汤原方治疗多种疾患而获出奇之效,使我们对小半夏加茯苓汤本身及仲景关于痰饮水气的理论都有了更深刻的认识。
1 小半夏加茯苓汤治疗胃脘部疾患病例:刘某,女,42岁。
1995年1月23日初诊:1年来不明原因而见恶心、嗳气、心下痞闷、纳食不馨,曾服用舒肝和胃丸等中成药,药后稍缓。
其后病情如故,伴口苦咽干,胸闷心悸头晕,月经2~3月一行,月水量少色暗,呈酱油色,观舌淡苔白腻,脉沉弦,辨属水饮停于胃脘之证。
治当行水散痞,引水下行:茯苓30g,半夏18g,生姜16片,7剂。
二诊:述服药后第2天,恶心、嗳气、心下痞闷均明显好转,胸隔间有豁然开朗之感,头晕心悸若失,值月经来潮,月水颜色转红,量亦增多,苔腻已减,治疗有效继宗上法:茯苓30g,半夏18g,生姜16片,泽泻15g,白术6g,7剂。
三诊:脘痞、嗳气、恶心、心悸头晕均好转若失,要求巩固疗效。
茯苓30g,半夏14g,天麻10g,猪苓20g,泽泻16g,白术10g,桂枝10g,7剂。
按:针对这一病例,刘老分析到,根据病人的症状,最先想到的是肝气不舒,肝气犯胃之证,因为有口苦、咽干、目眩的少阳主证,又有心下痞闷,纳食不馨、嗳气等肝气犯胃的症状,但仔细分析,舒肝理气和胃的中成药不在少数,病人一定服过,详问果然多次服过舒肝和胃丸等中成药,服后稍有好转,但其后病情如故,若是木郁克土之证,症状定会明显减轻,可患者至今未愈,考虑其中该有其他缘由,脾胃主运化受盛,运化不及时,痰浊水饮最易生成,基于此再问诊,病人述胃脘部总有水汪汪、凉凉的感觉,自觉胸腹之间气不通畅,胸隔部似有物阻隔其间,平日口干不欲饮水,与小半夏加茯苓汤证“卒呕吐,心下痞,膈间有水眩悸”的描述十分相象,观舌淡苔白腻、脉沉弦,经云沉潜水蓄是也,沉脉主水饮,弦亦为阴脉,这样辨证便从肝胃不和之证转为水饮停于胃院之证,那又如何解释肝气不畅的少阳证及月经量少的血瘀证呢?水饮阻隔于心下膈间,势必影响肝气的运行,服用和胃理气中药后,肝气稍有顺畅,但水饮未去,肝气复又阻滞如初,所以见病情稍有好转复又如故。
小半夏加茯苓汤治心悸气短晕眩耳鸣呕吐血压高小半夏加茯苓汤原方:半夏一升(130克),生姜半斤(110克),茯苓三两;一法四两(茯苓应为45或60克),煎法:用水七升(碗),煮取1升五合(1碗半),分两次温服。
小半夏加茯苓汤治疗心悸眩晕等非胃脘疾病小半夏加茯苓汤为水饮停于胃脘而设,胃脘不适应当存在,但呕吐悸眩痞5个主证中,悸和眩均不是胃脘症状,如果患者以心悸眩晕为主证来就诊,能否想到用小半夏加茯苓汤呢?病例:袁某,男,37岁。
患高血压病,头目眩晕,呕吐时发,心悸,脘部作痞,脉弦滑,舌苔白滑。
辨证:呕吐悸眩痞俱见,此乃膈间水饮也。
处方:半夏15g,茯苓30g,生姜15g。
服6剂痊愈(剂量太小,如用原方一两剂即效)。
按:见头晕、高血压便多以肝阳上亢辨证,取用平肝潜阳为常法,对胃脘之呕吐频频泛恶,或忽略不见,或将头晕和胃脘不适分割开来分而治之,如果不对水气停滞对身体或上或下的影响了若指掌,则很难独取小半夏加茯苓汤来治疗。
该病例有力地证明了,以小半夏加茯苓汤独治水饮,不用天麻、钩藤等所谓降压之品,血压也能下降,显示了中医辨证论治的魅力。
水饮停滞,对全身之影响不居一处,仅从上焦而言,水饮上逆于肺,轻者可见短气,重则暴发喘满,水停心下,上凌于心则发心悸,蔽冒清阳则有目眩,比如仲景在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中苓桂术甘汤有胸胁支满目眩之见症,五苓散有吐涎沫而癫眩之见症,刘老常用水气病多方治疗或上或下多种疑难杂症而收奇效,在于刘老深刻体会到了水饮对全身上下的影响。
仲景在《伤寒论》、《金匮要略》二书中有短气喘满悸眩等症的描述,但刘老临证从不拘泥于此,如目为清窍,水饮蔽冒可见目眩,但耳鼻亦为在上之清窍,浊阴在上,清窍不利可致目眩,有时亦可见到耳鸣耳塞嗅觉不灵,诸多临床见症也证实了这一点。
一些小孩子吃饱着凉以后出现恶心、呕吐,不能吃饭,一般处理是---因为很多家长不愿意煎中药汤剂,所以只好用西药来应付,如用吗叮啉片、异丙嗪片和藿香正气胶囊等,有一次即愈者,也有愈而复发者,更有服而无效者,再来复诊者,我一般用小半夏加茯苓汤,即姜半夏、茯苓各15克、生姜取三、五片,每嘱其少量多次频服,总是一剂而解,仍间有不解者,再于方中加入吴茱萸3克,对于病程较长或偏瘦弱者再加入党参10克,效果理想,可有一例服后未果,至今引为遗憾,记得是一位小女孩儿,七八岁的样子,以呕吐不食来诊,同样是不想服中药,因当时她已发病两三天了,出现了轻度的脱水症状,我在给了上述西药的同时先给她补了生理盐水加氯化钾,没想到一诊即愈,医患双方均很满意,可又过了不久,前症又作,如法再用,一无疗效可言,这时,我很有信心的鼓励其家长让其煎服中药,得到认可后,我先处以小半夏加茯苓汤,遵嘱服用后症状缓解,可小孩子不听话,病情稍有好转,即偷偷的买零食乱吃,隔日来诊,不但呕吐如前,还出现了腹痛、低热,体温是37.4.C当时我没有多想,只于上方(小半夏加茯苓汤)内加吴茱萸4克、木香6克、柴胡20克、黄芩8克、白芍12克,开方以后还颇为自许,认为很全面,可是该患者服药后诸症不轻反重,热度升高,腹痛呕吐加重,也就没再找我诊治,转赴医院输了几天液后痊愈,这个情况还是孩子的母亲后来因病来我处就诊时告诉我的,问她当时医院给孩子做的什么诊断,她说医院也没做什么检查,直接补的液。
《金匮要略》——小半夏汤《金匮要略》——小半夏汤小半夏汤《金匮要略》【原文用法与原方用量】呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。
《千金》云:小半夏加茯苓汤。
(金匮痰饮:28)小半夏汤方半夏一升生姜半斤上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
【功效配伍】小半夏汤和胃止呕,散饮降逆。
方中半夏辛温,燥湿化痰,和胃降逆;生姜辛温,温中散寒,化饮止呕。
二味相合,温胃阳,降饮逆,止呕吐。
上二味药,水煮,去滓,分二次温服。
【方证论治辨析】小半夏汤治痰饮,胃虚停饮证。
症见呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴。
本证为饮邪停胃,致胃失和降而呕。
呕吐多伤津液,津伤则作渴;若呕吐后,饮去阳复者,亦当作渴,是病情将趋于好转之象;若呕吐后,口反不渴,为胃中饮邪未解,阳气未复,治用小半夏汤和胃止呕,散饮降逆。
【原文】黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕。
哕者,小半夏汤主之。
(金匮黄疸:20)小半夏汤治黄疸误治之变证。
症见小便色不变,欲自利,腹满而喘,哕逆。
黄疸若脾胃虚寒,则小便色不变,欲自利;脾土虚弱,不生肺金,则腹满而喘。
治宜温运脾阳,散寒除湿,可用人参汤加茵陈,或四逆汤加茵陈。
对寒湿证切忌不可除热,若误诊为湿热或实热,而用清热法,或清下法,必更伤脾胃之阳,使胃气上逆,则发生哕逆,此时可用小半夏汤和胃降逆止哕。
【原文】诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。
(金匮呕吐:12)小半夏汤治诸呕吐,胃寒停饮证。
症见呕吐,食物不得下行。
呕吐种类较多,只要属胃寒停饮者,皆可用小半夏汤和胃降逆止呕。
因胃寒停饮,胃失和降,寒饮随胃气上逆,故呕吐;胃以降为顺,胃气逆而不降,故饮食物不得下行,皆随呕吐而出。
本证既有水饮停留,又有饮食物不得下达,故可伴口不渴、心下痞满等症。
【用方思路】小半夏汤是治呕组方,尤宜于寒饮呕吐,半夏与生姜亦是治呕吐的常用对药。
临证治疗各种呕吐,在辨证施治前提下,皆可随机套入本方。
【临床医案】临床主要用于治疗化疗后呕吐、反流性食管炎、梅尼埃病等病症。
经方心裁(171)小半夏加茯苓汤小半夏加茯苓汤【原文】1.卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》2.先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》【组成与用法】半夏一升生姜半斤茯苓三两(一法四两)上三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。
【功效】温胃蠲饮。
【医案】1.月经后期初诊:2006年4月28日。
莫某,27岁,月经12岁初潮,周期不规则,30~50天一行,经量过少,3天净已经3年,经量较正常时减少一半,经色鲜红,夹血块,经前乳房胀痛,经期腰酸痛。
带下不多,倦怠乏力,纳便正常,身高1.64m,体重78千克。
末次月经3月2日来潮,至今58天未潮,两侧乳房胀痛。
性激素检测:泌乳素12.49ng/ml,睾酮0.69ng/ml,孕酮0.8nmol/L,雌二醇26.0nmol/L。
生育史:0-0-4-0。
B超检查提示,宫体52mm×44mm×53mm,子宫内膜厚度8mm,两侧卵巢显示清晰,大小正常。
舌淡红,苔薄白,脉细。
妇科检查:外阴无殊,阴道痛畅,子宫颈重度糜烂,宫体后位,质地中等,正常大小,活动,压痛,两侧附件无压痛。
西医诊断:(1)月经稀发。
(2)卵巢功能不全。
(3)子宫颈糜烂。
(4)慢性盆腔炎。
(5)肥胖症。
治法:化痰行瘀导滞。
方剂:小半夏加茯苓汤合礞石滚痰丸(《丹溪心法附余》引王隐君方)加减。
半夏12g 茯苓12g 生姜6片炙大黄10g 煅礞石20g 炒黄芩10g 沉香(冲)3g 菖蒲9g 远志10g 路路通10g 八月札10g 丹参12g,7剂。
二诊:2006年5月6日。
月经5月3日来潮,经量不多,有小血块,无痛经,腰部微酸,乳房胀减,大便软频但无不适,舌脉如上。
中药守上方去丹参、路路通,加菟丝子12g、淫羊藿12g,7剂。
三诊:2006年5月13日。
月经3天净,大便稍软,体重已经减轻6斤。
小半夏加茯苓汤方
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三、小半夏加茯苓汤方
【方剂组成】半夏15克,生姜12克,茯苓10克
【用法】水煎温服。
【方解】此于小半夏汤再加茯苓,故治小半夏汤证而有茯苓证者。
【仲景对本方证的论述】
《金匮要略·痰饮咳嗽病》第30条:卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
注解:卒呕吐,谓突然呕吐也。
心下痞,为有水饮所致,故以膈间有水饮明之。
头眩心悸亦皆水饮的征候,因以小半夏加茯苓汤主之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病》第41条:先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。
注解:先渴饮而后呕吐者,为水停胃中不清,此属饮家而非消渴,治宜小半夏加茯苓汤主之。
按:本方治渴呕有似五苓散证,不过五苓散证渴甚,而呕急。
本方证则渴轻,而呕缓。
【辨证要点】小半夏汤证又见心悸头晕者。