学生健康状况登记表填写方法

学生健康申报表模板一、个人信息姓名：学号：班级：联系电话：填报日期：二、健康情况1.是否有发热症状？•是•否2.是否有乏力、疲劳症状？•是•否3.是否有咳嗽症状？•是•否4.是否有喉咙痛症状？•是•否5.是否有胸闷、呼吸困难症状？•是•否6.是否有鼻塞、流涕症状？•是•否7.是否有头痛、头晕症状？•是•否8.是否有肌肉酸痛、关节疼痛症状？•是•否9.是否有恶心、呕吐症状？•是•否10.是否有腹泻症状？•是•否11.是否有嗅觉、味觉异常？•是•否12.是否有结膜充血症状？•是•否13.是否有皮疹、红斑症状？•是•否14.是否有淋巴结肿大？•是•否15.近14天是否与新冠肺炎确诊患者接触过？•是•否16.近14天是否到过疫情中风险地区？•是•否三、申报声明本人承诺上述填报内容真实有效，并对填报内容的准确性负责。

如有症状，请及时报告学校相关负责人员，配合学校做好疫情防控工作。

签名：填报日期：四、注意事项1.本表格适用于学生健康申报，请学生如实填报。

2.若有症状，请联系学校相关负责人员，配合学校做好疫情防控工作。

3.如有近期接触确诊患者或到过疫情中风险地区的情况，请及时上报学校。

4.学生在填报申报表时应保障个人隐私和信息安全，不得将表格内容外泄。

以上是学生健康申报表模板，学校可根据具体情况进行调整和修改，以符合实际需求和相关规定。

学生健康档案登记表
个人信息
- 姓名：
- 学号：
- 年级：
- 班级：
健康状况
1. 是否有长期疾病或慢性病？若是，请注明病名和治疗情况：
2. 是否有过手术史？若是，请注明手术类型和日期：
3. 近期是否有接受药物治疗？若是，请注明药物名称和用药时间：
4. 是否有过敏史？若是，请注明过敏物质和过敏反应：
5. 近期是否有发热、咳嗽、呼吸困难、嗅觉或味觉丧失等症状？若是，请注明症状和持续时间：
6. 是否有家族遗传性疾病史？若是，请注明疾病名称和患者关系：
7. 是否有心理或精神健康问题？若是，请注明问题类型和接受
的支持或治疗方式：
联系方式
- 家庭地址：
- 联系
- 紧急联系人姓名：
- 紧急联系人
请如实填写以上信息，有关信息将被保密并仅限于学校监护人和医务人员使用。

如您的健康状况有任何变化，请及时更新。

谢谢合作！
注意：这是一份健康档案登记表，填写内容将被保密并仅限于学校监护人和医务人员使用，以便对学生的健康状况进行跟踪和管理。

填写时请如实填写，并及时更新任何变化。

XXXX实验中学学生健康状况登记表
尊敬的家长：
您好！孩子们健康成长是家庭和学校共同的期望，为了提高学生体质，根据教育部门的相关要求，学校应该在校内组织学生开展体育大课间等锻炼活动和军训夏令营等拓展型课程活动，组织研学旅行等校外实践活动，为了避免学生因存在慢性病或者其他不适宜体育锻炼或者大量体力活动的疾病而导致伤害事故的发生，也为了建立更为详细的学生健康档案从而更好地促进学生健康成长，请您如实填写下列表格：
您的孩子是否曾患有下列疾病，请在下列选择项口中打“√”
其他需要说明的疾病：
家长承诺：以上填写的内容均属实，如果因隐瞒相关病情而造成的相关事故责任，均由本人承担。

学生班级：学生姓名：家长签名：。

返校前学生健康信息报告单个人信息- 姓名：[填写姓名]- 性别：[填写性别]- 年级：[填写年级]- 班级：[填写班级]- 学号：[填写学号]- 联系电话：[填写联系电话]- 家庭地址：[填写家庭地址]健康状况1. 体温- 近期是否测量体温？[是/ 否]- 若是，请填写最近一次体温测量结果：[填写体温值]2. 呼吸道状况- 近期是否出现咳嗽、打喷嚏、喉咙痛等症状？[是/ 否] - 若是，请填写相关描述：[填写症状描述]3. 呼吸困难- 近期是否出现呼吸困难症状？[是/ 否]- 若是，请填写相关描述：[填写症状描述]4. 胸痛- 近期是否出现胸痛症状？[是/ 否]- 若是，请填写相关描述：[填写症状描述]5. 嗅觉和味觉异常- 近期是否出现嗅觉或味觉异常？[是/ 否]- 若是，请填写相关描述：[填写症状描述]6. 旅行史- 近期是否有出行历史，尤其是到疫情高风险地区？[是/ 否]- 若是，请填写具体出行地点和时间：[填写出行地点和时间]7. 接触史- 近期是否与有新冠肺炎确诊或疑似病例接触过？[是/ 否]- 若是，请填写具体接触日期和人员信息：[填写接触日期和人员信息]签署- 我承诺所填写信息真实有效，如有隐瞒或虚假，愿意承担相应的法律责任。

- 签名：[填写签名]- 日期：[填写日期]注意事项1. 请如实填写个人健康信息，如有不适或已明确诊断为新冠肺炎，请及时向学校报告。

2. 严禁弄虚作假，一经发现，将按照学校相关规定追究责任。

3. 返校前，请保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，佩戴口罩，避免人群聚集，合理安排行程。

以上为个人健康信息报告单，请如实填写，以便为学校健康管理提供参考依据。

谢谢合作！> 注：本报告单仅用于学生健康信息收集，个人隐私将妥善保护，并严格按照相关法律法规执行。

学生心理健康状况登记表备注：1．各班班主任于3月1日前填写本班同学最近阶段的心理健康状况，并上交学导处心理健康教育与咨询中心. 2．若同学中出现心理上的紧急情况，班主任及班长需及时与心理健康教育与咨询中心联系。

3．填表人一定要遵守保密原则,勿将此表交与其他同学。

《学生心理健康状况登记表》填写指引一、班主任老师在填写此表时应注意保密原则。

二、“本班学生心理动向"1.简述本班最近开展的活动、发生或将发生的重大事件,以及同学们对该活动和事件的态度和看法；2.简述学校最近发生的与本班学生有关的活动和事件，以及同学们对该活动和事件的态度和看法;3。

简述同学们关注的社会热点问题以及对该问题的态度和看法；4.其他。

三、“最近发生问题”1. 填写本班发生的一些需要关注的问题，如班级矛盾、小组矛盾、宿舍矛盾、人际关系等。

2. 本项如填写个别同学的问题，请注明该生的姓名.四、“特别关注对象"1.因家庭经济困难、学习困难而出现心理、行为异常的学生。

2.因各种原因受处分、留级、休学后复学、经常旷课、缺寝或经常联系不上的学生。

3。

患严重身体疾病，治疗周期长，个体感觉痛苦，仍在校坚持学习的学生。

4。

迷恋上网、酗酒、赌博或养成其他不良习惯的学生.5.遭遇突发事件，如家庭发生重大变故、个人或家人发生不幸，或身边同学遭遇突发事件的学生.6。

人际关系失调或个人感情受挫后出现心理、行为异常的学生。

7。

适应不良，如学习适应、生活适应、自我适应、交往适应等问题，导致心理、行为异常的学生。

8。

既往有伤人、自伤、轻生未遂史或家族中有轻生者的学生。

9.患有各种程度心理障碍或心理疾病，仍在校坚持学习的学生。

10。

因其他各种问题，如家庭不和睦、价值观冲突、对社会不良现象存在困惑，出现心理、行为异常的学生.。

学生个人健康登记表
姓名: 性别: 男口女口年龄: 岁住址: 班级: 级部班联系方式: 或
1.近14天是否到过高风险或境外疫情较重地区（包括）: 是口否口。

2.近14天是否接触过来自高风险或境外疫情较重地区的亲属、朋友: 是口否口。

如果是,请填写具体时间：
3.近14天是否接触过可疑病例及发热病人: 是口否口
4.近14天是否有家人、朋友发热或患肺炎等疾病: 是口否口
5.近14天您本人是否有如下症状:
发热口咳嗽口寒战口咳痰口鼻塞口流涕口咽痛口
头痛口乏力口肌肉酸痛口关节酸痛口气促呼吸困难口胸闷口
结膜充血口恶心口呕吐口腹泻口腹痛口
6.近14天体温情况（与上报学校的体温一致）
本人郑重承诺:如实填写上述内容,自觉履行疫情防控的法律法规义务,承担相应的法律法规责任。

填表学生(签字)：填报时间年月日
家长证明(签字)：
1.请在对应的口打“√”。

2.本表请学生于2021年3月2日入校时交学校收集汇总。

学生体质健康标准登记表学生体质健康是学校教育工作的重要内容之一，也是学生全面发展的重要保障。

为了更好地了解学生的体质健康状况，制定相应的教育和健康管理措施，学校通常会对学生进行体质健康测试，并填写学生体质健康标准登记表。

本文将介绍学生体质健康标准登记表的内容和填写要点。

一、基本信息。

学生体质健康标准登记表首先需要填写学生的基本信息，包括姓名、性别、年龄、班级、身高、体重等。

这些信息对于评估学生的体质健康状况非常重要，也是后续健康管理工作的基础。

二、体质测试项目。

接下来是体质测试项目的填写，通常包括身体素质测试和功能系统测试两部分。

身体素质测试主要包括肺活量、肌肉力量、柔韧性等项目，而功能系统测试则包括心血管、呼吸系统、消化系统等方面的测试项目。

在填写时，需要根据学生的实际测试数据进行填写，确保准确性和客观性。

三、体质健康评价。

根据体质测试项目的结果，需要对学生的体质健康进行评价。

评价通常包括优秀、良好、合格、不合格等等级，也可以根据具体测试项目的得分情况进行评定。

评价结果直接反映了学生的身体素质和功能系统健康状况，对学生的健康管理和个性化教育提供了重要参考。

四、健康建议。

最后，学生体质健康标准登记表还需要填写健康建议。

根据学生的体质健康评价结果，针对性地提出健康建议，包括饮食、运动、作息等方面的建议。

这些建议对于学生的身体健康和心理健康都具有重要意义，也是学校健康管理工作的重要内容。

总结。

学生体质健康标准登记表的填写是学校体育教育和健康管理工作的重要环节，也是学生全面发展的重要保障。

通过填写这份登记表，可以全面了解学生的体质健康状况，为学校健康管理和个性化教育提供重要依据。

因此，在填写时需要认真对待，确保填写内容的准确性和客观性，为学生的健康成长提供有力支持。