免疫概述-1

免疫学一、名词解释：免疫：识别自己和非己，排除非己，维持机体平衡免疫应答（immune response）：免疫系统识别和清除抗原的过程。

淋巴细胞归巢（homing）：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液趋向性定居于外周免疫器官或者组织的特定区域淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环抗原：能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，与之结合，进而发挥免疫效应的物质抗原特性：免疫原性：刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

抗原性（antigenicity）：抗原与其诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。

抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇（抗原表位的性质、数目、位置和空间构象可影响其特异性）B细胞表位：位于抗原分子的表面，可直接刺激B细胞。

T细胞表位：位于抗原分子的任何部位，必须由抗原提呈细胞将抗原加工处理为小分子多肽并与MHC分子结合，才能被TCR识别。

交叉反应：一种抗体能够结合具有相同或相似抗原表位的不同抗原分子，产生的免疫反应称为交叉反应共同抗原表位：不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位。

共同抗原：具有相同或相似抗原表位的两种不同抗原分子抗原的特异性：抗原刺激机体产生免疫应答及其应答产物发生反应所显示的专一性。

抗原结合价：能与抗体分子结合的抗原表位的总数。

抗原表位类型分为：顺序表位（线性）、构象表位（非线性）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：需要T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体，如病原微生物、血细胞、血清蛋白等。

胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：抗原刺激机体产生抗体时无需T细胞的辅助，如细菌脂多糖等。

{了解}异嗜性抗原：与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原、超抗原：极低浓度，激活2%~20%T细胞克隆，极强的免疫应答关于佐剂：属于非特异性免疫增强剂，当其预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型（我们熟悉的卡介苗（BCG）、脂多糖（LPS）属于有机佐剂）抗体（Ab）：是介导体液免疫应答的重要效应分子，是B淋巴细胞在有效抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。

免疫学概览（原著第二版）How the immune system worksSecond Edition【美】L.松佩拉克著Lauren Sompayrac李琦涵施海晶等译化学工业出版社现代生物技术与医药科技出版中心北京2005年9月第一版内容提要免疫学是一门较难学习的学科，其中包含了大量复杂的机制。

本书一生动的语言、幽默的表述，用“演讲”方式，试图使读者对免疫学无处不在的细节有更时刻的理解，使读者建立免疫系统全景式大画卷，真正做到享受学习免疫学的乐趣。

表述共九讲，分别讲述了健康状态下的免疫系统中的先天免疫系统、B细胞和抗体、抗原提呈、T细胞和细胞因子、淋巴器官和淋巴细胞运输、耐受诱导和MHC限制性，以及疾病状态下的免疫系统中的免疫病理学和癌症与免疫学的关系等。

本书可作为高年级本科生和研究生免疫学核心教材，也可作为其他教材的配套用书。

同时，本书还是一部轻松、快速掌握免疫学的考试复习用书。

有关该书的评论“这是一本每一个开始学习免疫学的学生（任何水平）都应该阅读的图书。

”——Daniel G. Tenen （哈佛医学院副教授）“去年夏天我渐渐理解了Sompayrac编著的这本书正是学生所需要的教材。

使用《免疫学概览》教学是一件愉快的事情——恰到好处的细节描述提供了掌握免疫学关键概念所需要的基本知识……”——Eric Martz （马萨诸塞州大学免疫学教授）如何使用本书之所以要编写《免疫学概览》，是因为我无法为我的学生找到一部展示免疫学全景的著作。

当然，如果有钱可以买到许多优秀的、厚重的教科书，但这些书都过于强调免疫学中的每一个细节。

同样，如果打算对所学知识进行总结，你也可以买到大量的“复习用书”，但是这些书不会教你免疫学。

目前缺少的正是一部应用简单的语言阐述免疫系统如何组合在一起的篇幅短小的著作。

这本书应该没有难懂的术语和细节，向读者展示一幅免疫学的大画卷。

因为我想更直接地与你对话，所以本书按照讲稿的方式编写——就像我和你们是在一间教室里一样。

免疫基础必学知识点1. 免疫系统的组成：免疫系统由多种细胞和分子组成，包括巨噬细胞、淋巴细胞、抗体、细胞因子等。

2. 免疫系统的功能：免疫系统的主要功能是识别和清除病原体（如细菌、病毒等）及其产生的有害物质，以保护机体免受感染和损伤。

3. 免疫系统的分类：免疫系统可以分为先天免疫和获得性免疫。

先天免疫是指机体天生具备的抵御外界病原体入侵的免疫防御机制，而获得性免疫是指通过感染病原体或接种疫苗等方式获得的特异性免疫防御。

4. 免疫应答的过程：免疫应答包括免疫识别、免疫应答和免疫记忆三个过程。

免疫识别是指免疫系统识别病原体的过程，免疫应答是指免疫系统针对病原体的攻击和清除过程，免疫记忆是指机体对先前感染过的病原体具有长期保护免疫的能力。

5. 免疫细胞的类型和功能：免疫系统涉及到多种免疫细胞，包括巨噬细胞、自然杀伤细胞、T细胞和B细胞等。

巨噬细胞和自然杀伤细胞主要负责清除病原体和感染细胞，T细胞和B细胞则负责产生特异性抗体和调节免疫应答。

6. 免疫应答的调节：免疫应答具有严格的调节机制，以避免过度或不足的免疫反应。

这包括免疫系统内部的正反馈和负反馈机制，以及外部的免疫调节细胞和细胞因子的作用。

7. 免疫记忆和免疫防御：通过先前的感染或疫苗接种，机体可以建立免疫记忆，当再次遭遇相同病原体时，免疫系统能够更快、更有效地清除病原体，从而提供持久的免疫防御。

8. 免疫失调和免疫疾病：免疫系统的功能失调会导致免疫疾病的发生，如自身免疫病、过敏反应和免疫缺陷等。

对于免疫疾病的治疗，常采用免疫抑制剂等药物来调节免疫反应。

9. 免疫学的应用：免疫学的研究和应用广泛应用于疫苗的研发、肿瘤免疫治疗、器官移植、免疫诊断和免疫预防等领域，为人类的健康提供了重要的科学支持。

一、简答题或名词解释：1．异种免疫血清脱敏疗法（概念、方法、机制）抗毒素皮试阳性但又必须使用者，可采用小剂量、短间隔多次注射抗毒素血清的方法进行脱敏。

机制：小剂量变应原进入人体内于有限致敏靶细胞作用后，释放的生物活性介质较少，不足以引起明显的临床症状，同时介质作用时间短无累积效应。

2．特异性变应原减敏疗法（概念、发病机制）对已查明但难以避免的变应原，可采用小剂量、间隔较长时间、反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏。

机制：1通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答2该种IgG抗体可通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合。

3．Graves病（概念、发病机制）是血清中促甲状腺激素受体的自身IgG抗体引起的自身免疫性疾病，患者表现为甲亢症状。

患者体内的自身抗体持续作用于甲状腺细胞的TSH受体，刺激甲状腺细胞分泌过多的甲状腺素，进而发生甲亢。

4．Arthus反应（概念、发病机制）Arthus反应指给兔皮下注射无毒抗原如马血清4次以后局部出现的细胞浸润，表现为局部红晕、水肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。

5．血清病（概念、发病机制）通常是在大量注射抗毒素后1-2周发生，其主要症状是发热，皮疹，淋巴结肿大，关节肿痛和一过性的蛋白尿等。

这是由于患者体内针对抗毒素的抗体已经产生而抗毒素尚未完全排除，二者结合形成可溶性免疫复合物所致。

6．中枢耐受胚胎期及出生后T与B细胞发育的过程中遇自身抗原所形成的耐受。

7．克隆无能只有第一信号而无第二信号时，细胞信号传导途径早期中断，细胞不能充分活化的状态。

8．免疫忽视对低水平自身抗原不发生自身免疫性免疫应答的现象。

9．表位扩展机体的免疫系统在对该病原体进行持续性免疫应答的过程中，对该病原体抗原表位的数目产生免疫应答者不断增加10．Bruton病Bruton病X性连锁无丙种球蛋白血症，该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷。

免疫学第一章：免疫学概论1.免疫：机体免疫识别、清除抗原异物，保持身体健康的生理功能。

2.固有性免疫：是生物体在长期种系进化过程中逐渐建立的一系列天然防御体系，又称天然免疫或非特异性免疫。

（固有免疫细胞：主要包括吞噬细胞、NK细胞、DC、NK T细胞、γδ T细胞、B-1细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等）3.适应性免疫：是机体出生后受抗原刺激而产生的获得性免疫，又称特异性免疫。

（主要特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性）1.适应性免疫应答的特性答：特异性、多样性、记忆性、耐受性。

2.简述免疫并说明免疫的三大功能及功能异常表现答：（1）免疫：机体免疫识别、清除抗原异物，保持身体健康的生理功能。

（2）三大功能：①免疫防御：指机体防御外来病原微生物的抗感染免疫；·异常表现：免疫发应过分激烈可引起超敏反应，免疫功能过低或缺陷则表现为易受感染或免疫缺陷病。

②免疫稳定：是机体免疫系统内部自控调节机制，以清除体内出现的变性、衰老、死亡的细胞等，从而维持机体在生理范围内的相对稳定；·异常表现：若此功能失调，可导致自身免疫病。

③免疫监视：指机体的免疫系统能识别、清除各种突变细胞和防止持续性感染；·异常表现：若此功能失调，可导致肿瘤的发生或持续的病毒感染。

3.固有免疫和适应性免疫的主要特征比较第二章免疫器官和组织1.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。

答：①中枢免疫器官又称初级淋巴器官，由胸腺和骨髓（在鸟类是法式囊）组成，是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，并对外周免疫器官发育和全身免疫功能起调节作用；②外周免疫器官又称次级淋巴器官，由淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织（如扁桃体、阑尾、小肠黏膜下的淋巴组织皮氏小结等）组成，是成熟淋巴细胞（T细胞和B细胞）定居、增殖分化为效应细胞的场所，也是这些细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。

第三章抗原1.抗原（Ag）：是能与淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使T细胞或B细胞增殖、分化，产生抗体或效应淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。

人体免疫系统概述-V1人体免疫系统概述人体免疫系统是由许多不同的细胞、器官、分子和化学物质组成的复杂网络，旨在保护身体免受外部病原体的入侵和内部异常细胞的破坏。

免疫系统可分为两个主要部分：先天免疫系统和获得性免疫系统。

以下是人体免疫系统的概述：1. 先天免疫系统先天免疫系统是人体最早演化出来的一部分免疫系统。

它由各种非特异性细胞和分子组成，不需要特定抗原的激活就可以识别和清除病原体。

其主要组成部分包括：- 皮肤和黏膜屏障：外层皮肤和黏膜屏障以及它们的分泌物可以抵挡和减少外部病原体入侵。

- 炎症反应：炎症反应是先天免疫的主要防御机制之一。

它可以诱导血管扩张、增加血流、增加血管通透性以及引起局部反应，从而使炎症部位容易受到细胞和分子的攻击。

- 多种细胞：先天免疫系统中的主要细胞包括中性白细胞、单核细胞和自然杀伤细胞等。

它们都具有吞噬、杀死和消化入侵病原体和异常细胞的功能。

2. 获得性免疫系统获得性免疫系统是在识别具体抗原的基础上演化出来的更复杂的一部分免疫系统。

它包括B细胞和T细胞，这些细胞能够分辨、分离从外界进入体内的各种病原体、损伤细胞和异常细胞。

它们通过具体抗原提供的信息来生成和发展相应的响应性，以对抗病原体。

- B细胞：B细胞是一种产生抗体的细胞。

它们能够识别外部病原体或其病毒、菌和其他分子，然后制造出相应的抗体攻击它们。

随着抗原的清除，B细胞也会产生记忆B细胞，这可以让它们在未来再次遭受老病原体攻击时迅速产生特异性抗体。

- T细胞：T细胞是一种能够识别受感染细胞的细胞。

它们通过与感染细胞表面上的特定抗原相互作用，然后释放细胞毒素来杀死这些细胞。

T细胞也能产生记忆T细胞，以便日后更快速地反应。

免疫系统中还有其他成分，如大量的细胞因子、趋化因子、免疫球蛋白等，都扮演着特殊角色。

免疫系统的不同成分协同作用，以确保人体在不受损伤的情况下清除入侵病原体和异常细胞，同时也避免对沙PM 或正常细胞的自动攻击。

第一章 免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。

分为固有免疫和适应性免疫两大类。

适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。

免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。

第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。

HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。

胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。

1.免疫学概述免疫学定义和免疫系统的功能。

免疫学（immunology）: 免疫学是分辩自身和非己，并清除非己成分的学科。

功能：1）免疫防御：主要指抗感染，防御病原微生物及其毒性产物的侵袭。

2）免疫监视：主要针对体内出现非已成分，包括肿瘤和衰老凋亡的细胞。

3）维持内环境稳定：机体对自身应答的耐受和调节。

固有免疫和适应性免疫的组成成分、作用特点和相互联系。

固有免疫：也称先天性免疫或非特异性免疫，由固有免疫细胞介导，如单核-巨噬细胞等，可通过细胞表面PRR识别病原微生物表达的称为PAMP的结构。

固有免疫细胞活化后吞噬、杀灭病原体，不经历克隆扩增。

特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。

适应性免疫：也称获得性免疫或特异性免疫。

由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆扩增。

特点：后天获得，有特异性、耐受性和免疫记忆性。

相互联系：二者是免疫系统不可分割的两个方面。

没有固有免疫和分子的介入，就不会出现有效的特异性免疫应答。

参与固有免疫和适应性免疫的细胞和分子在结构和功能上有关联性和相似性。

固有免疫中的细胞和分子参与适应性免疫应答。

适应性应答特点、类型和应答时相。

特点：特异性、多样性、记忆性。

（受体结构的多样性，抗原识别的特异性，免疫应答的记忆性）类型：分体液免疫和细胞免疫、初次应答和二次应答、主动免疫和被动免疫。

应答时相：分识别相、激活相、效应相。

克隆选择学说和独特型网络学说。

（Paul Ehrlich在有关抗体产生的“侧链理论”提出，抗体形成细胞可表达结构各异的多种受体，一旦抗原出现，结构与之互补的受体分子可与该抗原结合，而使相应细胞产生大量分泌同样类型的抗体分子，MacFarlane Burnet继承了Ehrlich的抗原选择理论,但把被选择的受体分子改为表达不同受体的淋巴细胞克隆。

）抗原从一群带有不同BCR的B细胞中选择出带有特定受体的B细胞，通过克隆扩增，出现一群BCR受体结构均一的B淋巴细胞群，分泌的抗体能与原有关抗原发生特异性结合。

第一章免疫学概论1.免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏T淋巴细胞TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结B淋巴细胞BCR 补体黏膜相关淋巴组织吞噬细胞（单中巨）CD分子细胞因子皮肤相关淋巴组织树突状细胞黏附分子NK细胞MHC分子NKT细胞细胞因子受体其他（嗜酸性和嗜碱性）2.免疫的功能：免疫防御、免疫监视、免疫自稳3.免疫应答分为：固有免疫、适应性免疫4.固有免疫与适应性免疫比较固有免疫适应性免疫获得形式固有性（或先天性）后天获得抗原参与无需抗原激发需抗原激发发挥作用时相早期，快速（数分钟至4天）4-5天后发挥效应免疫原识别受体模式识别受体T细胞受体、B细胞受体免疫记忆无有，产生记忆细胞参与成分抑菌、杀菌物质，补体，炎症因子T细胞（细胞免疫-效应T细胞等）吞噬细胞，NK细胞，NKT细胞B细胞（体液免疫-抗体）5.Burnet克隆学说，淋巴细胞的克隆选择过程大致包括四个阶段:①淋巴干细胞分化为多种多样的淋巴细胞克隆。

②未成熟淋巴细胞结合自身抗原后被克隆清除，诱导自身免疫耐受。

③成熟细胞识别外来抗原发生活化和增值。

④受抗原刺激的淋巴细胞分化为效应细胞并清除抗原。

第二章免疫器官和组织1.中枢免疫器官概念：或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。

人和其他哺乳类动物包括骨髓和胸腺。

2.外周免疫器官概念：或称次级淋巴器官，是成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。

包括：淋巴结、脾和位于胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相关淋巴组织等。

3.黏膜相关淋巴组织（MALT）主要包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。

4.派尔集合淋巴（PP）:肠黏膜免疫应答的重要部位5.肠粘膜M细胞功能：M细胞可通过吸附、胞饮或内吞摄入抗原，以囊泡形式转运并传递给与Mφ或DC，进入PP，激活T、B细胞，从而发生免疫应答。

6.淋巴细胞再循环重要途径：①淋巴细胞经HEV离开血液循环进入淋巴结相应区域内定居，并通过输出淋巴管、胸导管返回血循环。