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随着内固定材料技术的发展和 进步以及手术技术的提高,国 内外手术技术及经验的交流日 益广泛和深入,手术理念的变 化,钛制弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)目前已经 成为治疗儿童股骨干骨折首先 选择的方法。
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发展历史
• 20 世纪80 年代法国的Metaizeau 和Nancy发明了钛合金弹性钉 (titaniume lasticnailing) , 又名儿 童弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing, ESIN) , 它 是一种由钛合金材料制作、带有镰
弹性髓内钉治疗 儿童股骨干骨折
的临床应用
骨科 辛汉龙
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儿童股骨干骨折
• 儿童股骨干骨折是一种较常见的临床疾病, 儿童股骨干骨折的治疗方式主要有保守治 疗和手术治疗。在过去很长一段时间,股 骨干骨折患儿的治疗通常采取保守治疗。
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目前能够治疗儿童股骨干骨折方法很多,怎么选用最合适 的治疗方法还存在一定的争议。无论选择哪种方法其最终 目的都应该是:达到骨折愈合;缩短治疗的病程;减少并 发症;降低治疗费用。保守治疗可明显减少患肢纵向过度 生长及骨折不愈合等问题,但卧床时间较长,因患儿心智 发育尚未完善,耐受性较差,多难于接受及坚持,且由于 护理困难易造成尿路、肺部感染及褥疫的发生。虽然儿童 骨折自我矫正、塑形能力强,通过保守治疗的部分骨折畸 形愈合能自我矫正,从而获得良好的临床疗效,但多数患 儿家长难以接受畸形愈合的结果。近年来随着医学科学的 发展,人们对骨折机制的认识不断深入,骨折内固定技术 不断的更新,越来越多的人倾向于手术治疗。
刀状弯头的专门治疗儿童长骨干骨 折的内固定器械,并于2 0世纪90 年代在欧洲和北美地区被广泛的应 用。弹性髓内钉技术于2002年引 进我国开始用于儿童股骨干骨折的 治疗并取得了良好的效果。