浅析非法行医罪
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非法行医罪的立案标准
非法行医罪是指未取得医师资格证书或者未经执业注册、未经审批的单位和个人从事医疗活动,给他人身体健康造成损害或者其他严重后果的行为。
非法行医罪是一种侵害人身健康权利和社会公共利益的犯罪行为,严重危害了人民群众的身体健康和生命安全,应当依法予以严厉打击。
非法行医罪的立案标准主要包括以下几个方面:
首先,要求有实施医疗行为的事实。
即被告人必须实施了非法行医的行为,包括但不限于诊断、治疗、手术等医疗活动。
其次,要求有损害结果的发生。
即被告人的非法行医行为必须给他人的身体健康造成了损害或者其他严重后果。
这一点是非法行医罪成立的重要条件之一。
再次,要求有明显的违法行为。
即被告人的行为必须明显违反了相关的法律法规,包括但不限于未取得医师资格证书或者未经执业注册、未经审批的单位和个人从事医疗活动等。
最后,要求有明显的过错行为。
即被告人的行为必须是出于过错而非出于正当行医的情况下进行的,且具有明显的过错性质。
综上所述,非法行医罪的立案标准是比较严格和明确的,只有在被告人的行为符合以上几个方面的条件时,才能够构成非法行医罪。
对于非法行医行为,司法机关应当依法依规严肃处理,保护人民群众的身体健康和生命安全。
同时,也呼吁社会各界加强对非法行医行为的监督和打击,共同维护社会的公共利益和人民的合法权益。
非法行医行为的刑事责任界定在日常生活中,我们难免会遇到各种疾病和身体不适,通常情况下,我们会选择到正规的医院或医疗机构寻求治疗与帮助。
然而,也有一些人为了获取利益或满足个人好奇心,从事非法行医行为,给患者的身体健康带来了极大的威胁。
那么,对于这些非法行医者来说,他们应该承担怎样的刑事责任呢?首先,我们需要明确非法行医的定义。
非法行医是指未经医疗机构批准、没有相关医疗资质或没有取得医疗执业许可证的人员进行的医疗活动。
这些人通常没有经过系统的医学学习与培训,缺乏专业知识和技术,却擅自从事医疗活动,对患者的身体造成了极大的风险。
根据我国刑法规定,非法行医的行为属于刑事犯罪,其主要罪名通常为“非法行医罪”或“非法行医治疗罪”。
根据《中华人民共和国刑法》第336条的规定,“非法行医罪”是指未取得相关医疗资质或未经许可,非法行医,造成严重后果的行为。
而“非法行医治疗罪”是指冒充医疗机构或医生,非法从事医疗活动,给患者造成严重后果的行为。
这两个罪名的主要区别在于前者强调行医者未取得相关资质,而后者强调行医者冒充正规医疗机构或医生。
那么,什么样的行为可以构成非法行医罪或非法行医治疗罪呢?根据相关法律规定,在以下情况下,行医者即可被认定为非法行医罪或非法行医治疗罪的犯罪嫌疑人。
首先,行医者未取得相关医疗资质或没有取得医疗执业许可证,却从事医疗活动。
这意味着他们没有接受过正规的医学教育与培训,对于医疗知识和技术的掌握程度不够,在从事医疗活动时存在巨大的风险。
这样的行为属于非法行医罪。
其次,行医者虽然具备一定的医疗资质,但超越了自己的医疗范围或专业能力从事医疗活动。
例如,一名内科医生擅自进行外科手术,或者一名熟悉中药的医生进行了需要使用西药的治疗等。
在这种情况下,行医者的行为已经超出了他们的专业范围,可能给患者带来无法预料的伤害,这也构成了非法行医治疗罪。
再次,行医者在从事医疗活动时虽然有一定的医疗资质,但却通过虚假宣传、夸大疗效或隐瞒事实等手段吸引患者,并以非法的方式进行治疗。
第1篇非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为。
根据我国《刑法》的相关规定,非法行医罪是一种严重的违法行为,对患者的生命健康安全构成严重威胁。
本文将围绕法律规定非法行医罪量刑的相关问题进行探讨。
二、非法行医罪的概念与构成要件1. 概念非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人,违反国家医疗管理法规,非法行医,情节严重的行为。
2. 构成要件(1)行为人未取得医生执业资格。
这是构成非法行医罪的前提条件。
只有未取得医生执业资格的人才能被认定为非法行医。
(2)行为人实施了非法行医行为。
非法行医行为包括为患者提供医疗服务、为患者开具处方、进行手术等。
(3)情节严重。
情节严重是构成非法行医罪的必要条件。
具体包括以下几种情况:一年内非法行医两次以上、给患者造成严重后果、非法行医所得金额较大等。
三、法律规定非法行医罪的量刑标准1. 量刑原则根据《刑法》的相关规定,对非法行医罪的量刑应当遵循以下原则:(1)罪责刑相适应原则。
即刑罚的轻重应当与犯罪行为的严重程度相适应。
(2)法律面前人人平等原则。
即对非法行医罪的处罚应当公正、公平,不分性别、民族、地域等因素。
2. 量刑标准根据《刑法》第三百三十六条规定,非法行医罪的量刑标准如下:(1)未取得医生执业资格的人非法行医,情节较轻的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
(2)未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。
(3)未取得医生执业资格的人非法行医,给患者造成严重后果的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。
四、非法行医罪的刑罚适用1. 累犯对于非法行医罪的累犯,应当从重处罚。
即对于一年内非法行医两次以上的人,应当依法从重处罚。
2. 自首对于非法行医罪的自首者,可以从轻或者减轻处罚。
即对于在司法机关尚未掌握其非法行医行为前,主动投案自首的人,可以从轻或者减轻处罚。
3. 立功对于非法行医罪的立功者,可以从轻或者减轻处罚。
非法行医罪若干问题的法律思考非法行医罪是修改后的我国《刑法》设立的新罪名。
刑法第336条规定:“未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金”。
行医是关系到人民生命健康的特殊职业,国家有关法规对该行业也作了严格的规定,对行医者的资格加以严格的限制,要求行医者除有良好的思想品格外,还要有一定的技术资格,以保证人民的生命健康安全。
对违反规定,非法行医的,国家的法律、法规规定了较为严厉的惩罚。
但近年来,非法行医犯罪愈演愈烈。
不管经济落后还是经济发达,不管是农村还是城市,非法行医现象并不因《刑法》的规定而减少,深圳地区尤为突出。
究其原因,除社会原因外,法律规定 包括非法行医罪的司法鉴定法规 的不完善,以及司法界在认定非法行医罪的偏差,公检法三家的分歧,也是造成对非法行医罪打击不力,不能有效遏止的重要原因。
关于非法行医罪的主体问题非法行医罪的主体问题之争纷繁复杂,但归结起来有四点:一是一般主体与特殊主体之争;二是执业资格之争;三是超地点、超类型、超范围行医之争,即所谓“三超”之争;四是集体执业医师擅自从事个体执业之争。
执业主体之争导致司法界在追究非法行医罪过程中罪与非罪、此罪与彼罪的标准不统一,甚至混乱。
1.一般主体与特殊主体之争。
一般主体说认为,作为犯罪主体的“未取得医生执业资格的人”,既可以是无医疗技术的一般公民,亦可以是有一定的医疗专业技术但未取得医生执业资格的人,还可以是有取得医生执业资格但不具备从事特定医疗业务资格的人员。
笔者对这一观点不敢苟同。
一般主体说把非法行医罪的主体扩大化,超出非法行医刑事立法的本意,模糊了罪与非罪、此罪与彼罪的界限,造成法律实施的困难。
一是此罪设立的目的在于打击、遏制危害中国多年的无证行医之祸害。
一般主体说扩大了打击面,必然把本不应追究刑事责任的医疗技术事故或并非“严重不负责任”的医疗责任事故的主体列入被追究刑事责任的主体范畴。
浅析非法行医罪作者:刘施瑶来源:《健康必读·下旬刊》2012年第08期【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0467-01【摘要】通过对非法行医罪的概述,进一步明确本罪在刑法学理论上的定位;通过对非法行医犯罪构成的分析,掌握该罪的主体、主观方面、客体、客观方面的具体要求;通过对非法行医罪罪与非罪的界定及在实践中相关问题的剖析,探究具有实际操作价值的解决办法。
最后提出立法建议,使该罪名更具有实际操作性.【关键词】非法行医罪犯罪构成罪与非罪1 非法行医罪的概念非法行医,是指未取得医生执业资格的人,擅自从事诊疗、预防、护理等医疗行为。
非法行医罪则是未取得医生执业资格的人在非法行医的基础上,情节严重的行为。
行医之“医”,即医疗行为。
医疗行为有广义、狭义之分。
广义的医疗行为,是指出于医疗目的所实施的行为,包括疾病的治疗与预防、生育的处置、按摩、针灸等符合医疗目的的行为;狭义的医疗行为则指广义的医疗行为中,只能由医师根据医学知识与技能实施,否则便会对人体产生危险的行为。
非法行医罪中的医疗行为应指狭义的医疗行为。
[1]2 非法行医罪的构成2.1 本罪的客体:本罪侵犯的主要客体是国家对医疗卫生工作的管理制度,次要客体是就诊人的身体健康和生命安全。
[2]2.2 本罪的客观方面:本罪的客观方面包括以下要素:第一,行为人有非法行医的行为;第二,非法行医行为必须达到“情节严重”的程度或严重损害就诊人身体健康、造成就诊人死亡的后果。
2.3 本罪的主体:《执业医师法》规定:国家实行医师资格考试制度。
考试合格者才能取得医师或助理医师资格。
该法第十三条、第十四条规定:国家实行医师执业注册制度。
凡具有执业医师资格的人,除法律规定的特殊情形外,要向所在地县级以上人民政府卫生行政部门提出注册申请。
医师经注册后,可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防和保健业务。
[危害公共卫生罪]非法行医罪[危害公共卫生罪]非法行医罪一、法条链接《中华人民共和国刑法》第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
二、概念及犯罪构成非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为。
(一)、本罪客观方面表现为非法行医,即非法从事诊断、治疗、医务护理工作。
具有两个基本特征:1、行医是指从事医疗业务即“医业”,医疗业务是只有医生才能从事的业务即医疗行为。
2、行医是以实施医疗行为为业的活动,因此,非法行医罪属于职业犯。
首先,行医就是从事医师执业活动,而医师执业活动是将医疗、预防、保健作为一种业务实施的,故行医必然是一种业务行为。
其次,非法行医罪是危害公共卫生的犯罪,具体而言,是危害不特定患者或者多数患者生命、健康的犯罪,而不是单纯违反医疗机构管理的行为。
如果行为人只是针对特定的个人从事医疗、预防、保健等活动,就不可能危害公共卫生。
只有当行为人将行医作为一种业务活动而实施时,才可能危害公共卫生。
所以,本罪的性质决定了行医是一种以医疗、预防、保健为业的行为。
在认定是否行医即行为人是否将医疗、预防、保健作为业务时,应当根据行为人的行为方式、样态、时间、场所等进行判断。
应注意的是以下几点:第一,只要性质上是要反复、继续实施的,或者只要行为人以反复、继续实施的意思从事医疗、预防、保健活动。
第二,行医虽然是一种业务行为,但并不要求行为人将行医作为惟一职业,行为人在具有其他职业的同时,将行医作为副业、兼业的,也属于非法行医。
第三,行医行为不要求具有不间断性,只要行为是反复实施的,即使具有间断性质,也不影响对业务性质的认定。
第四,不能因为行为人在一次特定的医疗等活动中收取了报酬,就认定为非法行医。
收取报酬只是认定是否业务行为的根据之一,而非唯一根据。
非法行医罪的主体问题探究非法行医罪是指未取得医疗执业资格或未经许可的人员非法实施医疗行为,侵犯了患者的健康权利和生命安全,是一种严重的刑事犯罪。
在我国,非法行医罪已被列为刑法中的一项重点打击犯罪,根据《中华人民共和国刑法》第336条规定,非法行医罪是指未取得医疗执业资格或未经许可的人员从事医疗活动,且其行为情节严重的,最高可被判处十年以上有期徒刑、并处罚金等。
非法行医罪涉及到多个主体问题,其中包括非法行医者、医疗机构、执法部门以及患者等。
下面将从非法行医者、医疗机构、执法部门以及患者等主体问题,对非法行医罪进行探究。
一、非法行医者1. 从业门槛低:当前,非法行医者的从业门槛普遍较低,只需要一些简单的培训或者购买一些设备就可以开始行医,这给了不少人以行医想法的机会,进而侵害患者的健康权利与生命安全。
2. 缺乏职业操守:许多非法行医者由于缺乏医疗执业资格,面对患者的病情和治疗难题时,缺乏必要的职业操守,不懂得应该如何对患者进行安全有效的治疗,甚至往往会采用一些不规范、不安全的医疗手段,从而对患者造成伤害。
3. 追求经济利益:一些非法行医者为了追求经济利益,往往会进行一些不必要或者超范围的医疗治疗,不顾患者的健康和生命安全,从而导致患者在疾病中苦苦挣扎。
二、医疗机构1. 安全隐患:在一些没有医疗执业资格的非法机构中,其设备及其环境条件都不能得到保障,多存在卫生环境不清洁、医疗设备质量差、医疗人员素质不高等多种问题,这些都是导致患者出现医疗意外的重要原因。
2. 管理薄弱:在非法机构中,往往缺乏有效的管理制度,很难落实从业人员必须的医疗执业资格审查制度及培训考核制度,还会存在一定的违法经营行为,甚至容易漏洞百出,从而出现重大的医疗安全事故。
三、执法部门1. 执法力度不够:一些非法机构或者非法从业者,往往容易受到商家或者行业利益组织的纵容和保护,国家相关部门的监管力度尚不充分,执法水平比较空缺,这也给非法从业者提供了可趁之机。
非法行医的定义是什么(关于非法行医量刑标准)刑法第三百三十六条【非法行医罪】未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
【非法进行节育手术罪】未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
非法行医罪(一)非法行医罪的概念与犯罪构成非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为。
1.构成要件的内容为,未取得医生执业资格却非法行医。
(1)行为主体必须是未取得医生执业资格的人。
根据2023年12月16日最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》(以下简称《行医案件解释》),第一条具有下列情形之一的,应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”:第一,未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;第二,被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;第三,未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;第四,家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
对此说明如下:第一,根据《执业医师法》以及相关法规的规定,只有通过了医师资格考试,取得了医师资格,并且经医师注册取得执业证书后,方可从事医师执业活动。
问题是,刑法第336条中的“未取得医生执业资格”是仅指未取得执业医师资格,还是既包括未取得执业医师资格,也包括取得了执业医生资格但没有取得执业证书?如果是前者,只有未取得执业医师资格的人才能成为非法行医罪的主体;如果是后者,未取得执业医师资格的人以及虽然取得该资格但没有取得执业证书的人,都能成为非法行医罪的主体。
浅谈非法行医罪的司法认定非法行医罪是指未取得医疗资格或超越医疗资质范畴,擅自从事医疗活动或者以不符合规定的方式从事医疗活动,造成严重后果的行为,是一种社会危害性极大的犯罪行为。
本文将从非法行医罪的构成要件、司法认定标准、相关案例等方面加以分析。
一、非法行医罪的构成要件根据《中华人民共和国刑法》的规定,非法行医罪的构成要件包括以下三个方面:(一)未取得医疗资格或擅自从事医疗活动在刑法中,医疗资格是指医疗卫生行业的从业资格,只有获得了医疗资格的人才能从事医疗活动。
如果未取得医疗资格或超越医疗资质范畴,擅自从事医疗活动,就构成了非法行医罪。
(二)不符合规定的方式从事医疗活动在从事医疗活动时,必须遵守相关的法律、法规和标准。
如果以不符合规定的方式从事医疗活动,就构成了非法行医罪。
例如,在没有取得手术资质的情况下,擅自进行手术等行为。
(三)造成严重后果构成非法行医罪,还必须造成严重后果,即将病人的健康严重损害或者致死。
其中,严重后果的标准不仅与严重性相关,还与后果的预见性相关。
二、非法行医罪的司法认定标准在司法实践中,如何认定非法行医罪是一个非常关键的问题,需要根据实际情况进行综合判断。
一般而言,非法行医罪的司法认定标准可以从以下几个方面进行考虑:(一)医疗资格的证明首先,必须证明被告人未取得医疗资格或超越医疗资质范畴,擅自从事医疗活动。
证明的途径包括查看被告人的身份证明、执业证书、医学文凭等资料。
(二)医疗活动的证明其次,必须证明被告人从事了哪些医疗活动。
证明的途径包括查看病历、医嘱、处方等资料。
(三)行为的严重性和预见性在认定非法行医罪时,必须考虑行为的严重性和预见性。
只有在被告人的行为严重且预见性高时,才能认定为构成非法行医罪。
(四)造成的后果最后,必须证明被告人的行为造成了严重后果。
证明的途径包括查看死因证明、伤残鉴定、病历记录等资料。
三、相关案例下面举几个实例,以便更好的说明非法行医罪的构成和司法认定标准。
美容院非法行医罪的立案与量刑标准全解析在当今颜值经济飞速发展的时代,美容行业呈现出一片繁荣之景,各类美容院如雨后春笋般涌现,大街小巷随处可见。
然而,在这看似蓬勃的背后,却暗藏着诸多隐患,部分美容院受利益驱使,悄然逾越合法经营的边界,涉足非法行医领域,这不仅给广大消费者的身体健康与生命安全蒙上了一层厚重的阴霾,还严重扰乱了原本有序的医疗与美容市场秩序。
因此,全方位、深层次地了解美容院非法行医罪的立案标准及量刑标准,无论是对于肩负监管重任的执法部门,还是怀揣变美诉求的普通消费者而言,都有着举足轻重的现实意义。
一、非法行医罪的定义非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为。
具体来说,其具有以下几个关键要素:主体方面非法行医罪的主体必须是未取得医生执业资格的具有刑事责任能力的人,既可以是中国人,也可以是外国人。
包括以下几种情形:未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
主观方面行为人主观上出于故意,即明知自己未取得医生执业资格,却仍然非法行医,对病人伤亡结果存在间接故意的罪过而不是业务过失的罪过。
在认识因素上,行为人既对自己缺乏行医技能和控制病情发展的能力是明知的,又对病人在得不到有效及时治疗时会伤残直至死亡是明知的,在意志因素上,对病人的伤残、死亡采取了漠然视之,听之任之的放纵态度。
客体方面该罪侵犯的客体是国家对医疗卫生工作的管理制度和公共卫生,同时也侵犯了就诊人的健康和生命安全。
因为非法行医行为不仅破坏了国家对医疗机构和医务从业人员的规范管理秩序,而且当就诊人为不特定或多数时,还会对公共卫生安全构成威胁。
客观方面表现为非法行医情节严重的行为。
根据相关司法解释,具有下列情形之一的,应认定为“情节严重”:造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械,足以严重危害人体健康的;非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的;其他情节严重的情形。
浅析非法行医罪内容提要:非法行医罪是我国刑法修订后新增加的一个罪名。
但是,现行《刑法》的规定比较模糊,如非法行医行为的具体界定、未取得医生执业资格的标准、情节严重的情形等,导致在实践中缺乏可操作性,加上刑法理论界对本罪的研究尚欠深入细致,既没有达成一致标准,也没有相关的司法解释,因此,新《刑法》的实施在实践中出现了不少问题。
本文结合现行的法律、法规,拟从理论的角度,对医生执业资格的含义、非法行医罪的主体范围、主观特征、情节严重的范围、疑难问题及立法完善等方面予以探析。
关键词:非法行医概念探析建议一、非法行医罪的概念非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人,非法行医,情节严重的行为。
非法行医情节严重主要是指非法行医时间长,因非法行医被取缔后又非法行医的;延误病人及时治疗的;没有基本的医疗知识而冒充医生为他人进行诊疗;其医疗条件严重不符合国家规定的医疗机构基本标准的;没有取得医生执业资格非法行医不听有关部门劝阻的,伪造、涂改《医疗机构执业许可证》进行非法行医的;违反有关法律、法规和医疗技术规范,在医疗过程中对就医者有其他违法行为的;使用非医疗技术人员从事医疗卫生技术工作的;自定收费标准,乱开药方,牟取的非法利益数额较大的;向病人出售少量假冒伪劣药品,违法规定超计量贩卖国家明令控制的麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;在医疗工作中作风恶劣,不负责任,发生医疗事故的;非法行医使多人身体受到损害,影响恶劣的;因非法行医造成就诊人身体健康受到严重损害,甚至致人身体严重残疾或者死亡的等等。
关于非法行医罪的主体问题目前有两种不同看法,一种认为本罪是特殊主体犯罪,另一种认为本罪是一般主体犯罪,但有一点是明确的,只能是未取得医生执业资格的人才能成为非法行医犯罪的主体。
既可以是中国人,也可以是外国人。
主要包括以下几种情况:(1)不具备医疗技术、医疗知识的普通自然人;(2)具备医疗技术,但尚未取得合法行医资格的人;(3)具备行医资格,却不具备从事特点医疗业务的人。
这部分人主要有:(1)刑法及相关行政法规颁布之前领有执照后未验证的开业医生;(2)过去被精简下来的,以及过去因故被开除或刑满释放,现在闲在社会上的医务人员;(3)这些年社会上出现的一些自称祖传中医或专治某些疾病的人,以及部分业余医药爱好者;(4)近年来退休的医生。
本罪侵犯的客体是国家对医疗机构以及医务从业人员的管理秩序,及公民的生命和健康权利。
犯非法行医罪主观方面只能是故意犯罪,及明知自己没有取得医生执业资格而从事医生职业。
犯罪的客观方面表现为非法行医,即未取得医生执业资格的人,非法从事诊断、诊疗、医务护理等医务工作,属于一种职业犯和营业犯。
通常以作为的方式实施,同时还需具备严重的情节。
法行医行为人的行为表现主要有:1、自己挂牌诊疗或在药店坐堂,2、挂靠于某些组织机构开业行医,3、在集市街道上摆摊看病、流动行医。
二、非法行医罪疑难问题探析(一)单位可否成为非法行医犯罪的主体关于单位犯罪的问题经过长期的争论,修订后的刑法终以法律的形式给予了确认,并且在刑法第六章第五节危害公共卫生罪中得到充分体现。
单位可否作为非法行医的犯罪主体呢?现实生活中有这样一个案例,某集体企业创建于1960年,创建时为了方便本单位职工看病,设立了医务室。
到1998年初,企业因经营管理不善严重亏损,经企业领导研究决定,医务室对外经营。
对此决定,医务室负责人某甲提出不同意见未被接受,某甲因此辞职离去。
企业领导于是决定由刚从学校毕业还未取得医生执业资格的某乙带领几个护理人员经营,医务室负责人对外仍称是某甲。
2000年10月26日,某丙感觉头昏发热,到医务室就诊。
某乙诊断错误,误作为普通感冒进行输液治疗,结果导致某丙死亡。
法医鉴定:某丙系因患心肌炎至心力衰竭死亡,治疗不当起主要作用。
这里某企业在主观上有非法行医的故意,并且具有为单位谋求非法利益的目的,客观方面某企业经集体研究、领导决定实施了非法行医的行为,这里的某乙仅是单位行为的具体施行者。
某企业的这种行为完全符合单位犯罪的特征。
犯罪行为的社会危害性、刑事违法性、应受惩罚性是犯罪构成的基本特征。
某企业以单位名义实施非法行医,扰乱了国家对医疗机构及其从业医务人员的管理秩序,危害国家公共卫生秩序和人民群众的身体健康,具有社会危害性;我国法律规定,医生及医疗机构执业需依据法定程序,取得法定资格。
《医疗机构管理条例》第二十四条规定,任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。
否则其行为就是违法的,就应该属于刑法所鉴定的非法行医的范畴,这就是某企业行为的刑事违法性;既然某企业的行为具有社会危害性、刑事违法性,根据刑法的规定就应该受刑罚的惩罚。
非法行医中一些行为如:使用非医疗技术人员从事医疗卫生技术工作的;自定收费标准,乱开药方,牟取的非法利益数额较大的;向病人出售少量假冒伪劣药品,违法规定超计量贩卖国家明令控制的麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的等等就为部分单位所经常实施。
将单位例为非法行医犯罪的主体,对单位实施非法行医犯罪的行为进行惩罚势在必行。
(二)非法行医罪中关于情节严重的理解根据《刑法》第336条第一款的规定,非法行医情节严重的才构成犯罪,但是对于何谓“情节严重”,刑法条文未作说明,最高司法机关也没有作出相应的司法解释,而在刑法理论和实践中,“情节严重”是一个模糊、抽象的概念,因此,关于情节严重的含义,学者们有不同的认识。
第一种意见认为“情节严重”属于犯罪客观方面的内容。
第二种意见认为犯罪情节是主观与客观的统一,犯罪情节主要从主观和客观两个方面反映犯罪的严重性。
反映犯罪的主观方面的情节,是指犯罪的动机、目的、罪过程度、认罪态度等;反映犯罪的客观方面的情节是指犯罪行为的方式、犯罪的时间、地点、犯罪后果。
在认识情节犯时,应当以主观与客观两个方面加以考虑。
第三种意见认为:含有情节字样的情节犯是一种综合性的要件,它并不是犯罪四个要件中的某一个要件的反映,它既可能是指主观方面的恶性极其严重,如动机极其卑劣,也可能指客观方面的行为,如手段极其残忍,还可能是指犯罪主体,如屡教不改等。
第四种意见认为:情节犯中的情节从内容上看,是一个包含诸多因素的综合指数,包括的范围比较广。
一般而言,包括犯罪手段、犯罪时间、犯罪地点、犯罪环境、犯罪结果、犯罪对象、犯罪次数、犯罪动机、行为人主观恶性等。
我赞成第三种意见。
我国刑法的规定是在犯罪的构成要件总和上,行为的社会危害性达到应当追究刑事责任的程度。
有些行为只要犯罪主体实施即达到了追究刑事责任的程度,但有些行为在一般情况下还没有需要追究刑事责任的必要,只有在具备了某个或某些具体内容时才在总体上达到这种程度。
于是刑法对这些内容予以强调,通常立法者就用“情节严重”来作这种综合性的概括,这表明它不是强调某一方面的具体内容,而是说任何一个方面具体内容严重,其行为就构成犯罪。
因此,情节严重至少涉及到犯罪的主观方面、客观方面、主体的内容,上述一、二种意见对“情节严重”的理解过于狭隘,而第四种意见过于泛化,如犯罪次数、犯罪环境等只能作为量刑情节而不能作为定罪情节,更不能是情节犯构成要件之情节。
(三)“严重损害就诊人身体健康”的含义在理论界,学者们对“严重损害就诊人身体健康”有不同的主张。
有的学者认为:严重损害就诊人身体健康,一般是指造成就诊人残疾、组织器官严重损伤、丧失严重后果等。
也有学者认为:严重损害就诊人身体健康,应理解为二级医疗事故和三级医疗事故,即造成就诊人严重残废或严重功能障碍的和造成就诊人残废或精神障碍的。
还有学者认为:非法行医罪与医疗事故罪虽然都有关于造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的表述,但二者应适用的标准不同,其含义也不同,对非法行医罪中的严重损害就诊人身体健康,不能与医疗事故相联系,不能适用医疗事故的标准,只能理解为刑法上的重伤后果。
我认为非法行医罪与医疗事故罪中“严重损害就诊人身体健康”的理解不同,医疗事故罪中的“严重损害就诊人身体健康”采用医学标准,而非法行医罪则采用刑法上的重伤标准。
理由有:1、非法行医的主体一方,不符合医疗纠纷的特征要求,由此造成的就诊人人身损害事件,不属于医疗纠纷;2、在医疗事故罪中,造成医疗责任事故才谈得上承担刑事责任的问题,造成医疗技术事故的,不承担刑事责任,而在非法行医罪中,无论造成不良后果的原因是技术性质还是责任性质,只要造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康,都应追究其非法行医罪的刑事责任。
三、非法行医罪的完善建议(一)扩大犯罪主体的范围,将单位纳入非法行医罪主体的范围之内。
理由如下:1.司法实践中以单位名义实施非法行医行为的现象时有发生。
2.这类行为符合单位犯罪的构成特征。
我国刑法规定:“公司、企业、事业单位、机关、团体实施的危害社会的行为,法律规定为犯罪的,应当负刑事责任。
”根据有关司法解释,所谓公司、企业、事业单位,既包括国有、集体所有的公司、企业、事业单位,也包括依法设立的合资经营、合作经营企业和具有法人资格的独资、私营公司、企业、事业单位。
从犯罪主体分析,医院应属于这个范畴;从犯罪主观方面看,有为本单位牟取非法利益的故意;从犯罪的客观方面看,单位犯罪是由单位的决策机构按照单位的决策程序决定、由直接责任人实施的,也符合单位犯罪的特征。
3、不将单位纳入非法行医罪的犯罪主体,不利于打击非法行医行为。
随着非法行医行为的日渐猖獗,许多医疗单位为了给本单位谋取暴利,危害公共卫生的程度不断增大,因此,将单位纳入非法行医罪的主体范围势在必行。
(二)对“情节严重”作出详细规定在司法实践中,公安机关、检察院、法院在侦查、起诉、审理非法行医案件时,对“情节严重”的理解各有不同,因此,最高院应尽快以司法解释的方式对“情节严重”的情形作出详细的规定,增加法律规定的可操作性。
2005年 4月以来,国家卫生部开展了打击非法行医专项活动,经过调查研究,目前非法行医和医疗服务问题主要表现在四个方面,这四个方面也是国家卫生部此次专项活动打击的重点:1、“黑诊所”、游医、假医,以及借助虚假宣传、招摇撞骗,或打着医学科研、军队、武警的幌子误导和欺骗患者,危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动;2、医疗机构聘用非卫生技术人员行医、出租、承包科室的违法违规行为;3、“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为;4、非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为。
我认为可以参考国家卫生部关于非法行医行为的调查结果。
(三)明确“严重损害就诊人身体健康”的具体标准因为在理论界和实务界都存在对“严重损害就诊人身体健康”应适用医疗事故鉴定标准还是应适用刑法上重伤标准的争议,造成了各地区由于采用不同的标准而导致刑罚裁量不均衡的现象,所以最高院应出台司法解释,明确应适用的具体标准,供各级司法机关参照。