内蒙古儿外科模拟题2021年(52)_真题-无答案
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内蒙古儿外科模拟题2021年(48)(总分84.XX99,考试时间120分钟)多项选择题1. 脑血管痉挛的治疗包括A. 升高血压B. 扩容C. 给予止血药物D. 血管内球囊扩张E. 降低血钙2. 小脑幕切迹疝的典型表现为A. 患侧瞳孔先缩小,继之散大B. 病变对侧锥体束征C. 昏迷D. 病变同侧锥体束征E. 生命体征变化3. 与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为A. 中脑B. 大脑前动脉C. 小脑后下动脉D. 面神经E. 动眼神经4. 枕骨大孔疝的典型表现为A. 双瞳不等大B. 呼吸骤停C. 颈项强直D. 意识与瞳孔变化晚E. 意识与瞳孔变化早5. 对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有A. CTB. 脑血管造影C. 腰穿D. MRIE. 头颅平片6. 颅内压增高常见的病因是A. 脑萎缩B. 颅内肿瘤C. 脑寄生虫病D. 颅脑损伤E. 颅内动脉瘤A1/A2题型1. 12岁女孩。
反复水肿半年。
尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为A. 急性链球菌感染后肾炎B. 单纯性肾病C. 病毒性肾炎D. 急进性肾炎E. 肾炎性肾病2. 婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是A. 颅脑B超检查B. 颅脑MRI检查C. 颅脑透光检查D. 试验性硬膜下穿刺E. 腰穿脑脊液检查3. 抽搐持续状态是指抽搐持续时间A. >10分钟B. >20分钟C. >30分钟D. >40分钟E. >50分钟4. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是A. 细胞数增高,蛋白升高,糖正常B. 细胞数增高,蛋白降低,糖正常C. 细胞数增高,蛋白升高,糖升高D. 细胞数增高,蛋白升高,糖降低E. 细胞数增高,蛋白降低,糖降低5. 脑电图表现为高峰失律的癫癎是A. 额叶癫癎B. 获得性癫癎性失语C. 婴儿痉挛症D. 失神发作E. 癫癎持续状态6. 以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症A. 脑室管膜炎B. 脑室出血C. 脑积水D. 颅神经损害E. 抗利尿激素异常分泌综合征7. 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。
内蒙古儿外科模拟题2021年(80)(总分99.33, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗CTB排泄性肾盂造影C膀胱镜检查D逆行肾盂造影E膀胱造影2.静脉肾盂造影B动脉造影CCTD逆行肾盂造影E超声检查3.男,51岁,间断性排尿中断6天,腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴2年,为明确诊断应做哪项检查IVPB膀胱镜C肾动脉造影DCTEMRI4.男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。
查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。
血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为B超B经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影C核素肾图D常规排泄性尿路造影ECT5.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口B一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官C先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D术前应了解对侧肾功能E合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤6.第7周B第2个月C第3个月D第7个月E第9个月7.B超检查B排尿性膀胱尿道造影C放射性核素膀胱造影与肾扫描D膀胱镜检查E静脉尿路造影8.血细胞性染色体检查B口腔上皮细胞涂片C内外生殖器检查D放射性同位素扫描E内分泌检查9.会阴部B阴囊部阴茎体前至冠状沟D阴茎体E阴茎阴囊交界10.肾挫伤B严重肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾蒂裂伤E肾裂伤合并输尿管损伤11.肾切除术B肾造瘘术C断离式肾盂输尿管成形术D肾移植术E狭窄段Y~V成形术12.B超检查B静脉肾盂造影检查逆行造影检查DMRI检查E放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查13.肾区包块B血尿、脓尿C肾区疼痛D尿频、尿急、尿痛E全身结核中毒症状14.( )肾横断B肾碎裂C肾蒂断裂D肾挫裂伤E肾盂撕裂伤15.男,76岁,尿频、尿不尽感5年余。
内蒙古儿外科模拟题2021年(46)(总分90.01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患儿,7岁,突发头痛、呕吐2h,体格检查嗜睡,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢可动。
急查头颅CT左颞脑内血肿,占位效应明显,本例患者可能发生何种脑疝A. 大脑镰疝B. 中心疝C. 小脑幕切迹疝D. 枕骨大孔疝E. 小脑幕切迹上疝2. 患儿,男,6个月,以头颅畸形就诊,体格检查示尖头畸形,进一步确诊的检查是A. CTB. 超声C. 肌电图D. 磁共振E. 脑电图3. 患儿,2岁,被人打伤2d,左顶头皮裂伤约4cm,局部创面无感染表现下一步治疗A. 清创后暂不缝合伤口B. 清创后一期缝合伤口C. 无需使用抗生素D. 无需进一步头颅CT检查E. 以上均不对4. 患儿,4岁,车祸伤,伤后浅昏迷,双侧瞳孔直径正常,对光反射灵敏,四肢刺痛可动,头颅CT示左额脑内团块状高密度影,诊断考虑A. 脑震荡B. 急性硬膜外血肿C. 原发脑干损伤D. 脑内血肿E. 急性硬膜下血肿5. 患儿,4岁,左侧听力下降1个月,头颅CT示左桥小脑脚低密度占位,内听道无扩大,MRI示与脑脊液信号一致,无增强,本例患者诊断考虑A. 听神经瘤B. 蛛网膜囊肿C. 表皮样囊肿D. 皮样囊肿E. 脑膜瘤6. 患儿,3岁,反复左侧短暂性脑缺血发作(TIA)发作6个月,行MRA检查确诊烟雾病,突发左侧肢体无力10h,体格检查示左侧肢体肌力3级余无阳性体征,最可能情况是A. 颅内出血B. 脑梗死C. 癫痫发作D. 脑积水E. 以上都不是7. 患儿,男,10岁,颈部疼痛2个月,无神经功能缺失,MRI检查示颈5椎管内外哑铃型病变,明显强化,首先考虑A. 神经鞘瘤B. 脊膜瘤C. 室管膜瘤D. 星形细胞瘤E. 转移瘤8. 患儿,5岁,摔伤后昏迷2h,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧瞳孔正常,对光反射灵敏,头颅CT示右额颞顶硬膜外血肿,量约40ml,下一步治疗A. 颅骨钻孔引流术B. 开颅血肿清除术C. 开颅血肿清除及去骨减压术D. 脱水保守治疗E. 以上均不对9. 患儿,4岁,男性,术前诊断右额叶占位,行右额开颅肿瘤切除术,术后清醒,但术后10h再次出现昏迷,应立即A. 开颅探查B. 行头颅CT除外术后血肿C. 加大脱水剂量D. 查血常规排除贫血E. 查血生化10. 患儿,7个月,床上坠落3h,左顶帽状腱膜下血肿约3cm×4cm大小,查头颅CT未见骨折及颅内出血,以下建议恰当的是A. 穿刺抽吸血肿B. 手术清除帽状腱膜下血肿C. 止血药物治疗D. 观察,自行吸收E. 以上都不是11. 患儿,6岁,车祸后昏迷4h,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧瞳孔正常,对光反射灵敏,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+)左侧Babinski(-),头颅CT示右额颞顶硬膜下血肿,量约40ml,下一步治疗A. 颅骨钻孔引流术B. 开颅血肿清除术C. 抗感染治疗D. 脱水保守治疗E. 以上均不对12. 患儿,1岁,反复呕吐1个月,体格检查:前囟张力稍高,胃镜检查未见异常,腹部超声未见明显异常,下一步检查考虑A. 头颅CTB. 超声心动图C. 胸部CTD. 腹部CTE. 脑电图13. 患儿,女,3岁,车祸伤,前颅窝底骨折2d,鼻腔不断有清亮液体流出,坐位时明显,诊断考虑A. 脑脊液耳漏B. 脑脊液鼻漏C. 脑积水D. 硬膜外血肿E. 以上都不是14. 患儿,6岁,双眼视力减退2个月,神经查体未见其他异常,头颅CT示鞍上囊性占位,不连续蛋壳样钙化,考虑颅咽管瘤,下一步检查不必要的是A. 肾上腺皮质功能检查B. 甲状腺功能检查C. 视野检查D. 头颅MRI检查E. 脑电图检查15. 患儿,8个月,化脓性脑膜炎治愈后3个月,头围48cm,体格检查:前囟张力高,诊断首先考虑A. 出血后脑积水B. 感染后脑积水C. 颅内占位D. 颅内出血E. 脑梗死16. 患儿,女,5岁,右侧肢体抽搐发作1次就诊,抽搐发作时无意识障碍,持续约1min 自行缓解,1个月前车祸致左额颞挫裂伤,保守治疗后痊愈出院,诊断首先考虑A. 原发癫痫B. 外伤后脑积水C. 外伤性癫痫D. 颅内血肿E. 以上都不是17. 患儿,女,4岁,间断发热3d,头颅MRI发现左额脑脓肿,直径约1cm,治疗首先选择A. 抗感染治疗B. 手术治疗C. 观察D. 激素治疗E. 以上均不对18. 患儿,3岁,外伤后查CT发现胼胝体区低密度病变,考虑脂肪瘤下一步治疗A. 开颅手术B. 活检C. 观察,定期复查D. 放疗E. 以上均不对19. 患儿,2岁,枕部外伤2h来院就诊,行头颅CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,首先考虑A. 小脑幕切迹疝B. 失血性休克C. 原发脑干损伤D. 枕骨大孔疝E. 脑积水20. 患儿,男,5岁,突发剧烈头痛,呕吐2h,体格检查示右侧肢体肌力3级。
内蒙古儿科模拟题2021年(128)(总分82.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 诊断新生儿甲状腺功能减低,最好是根据A. 患儿少吃、少动、低体温B. 黄疸时间延长C. 腹胀,便秘D. 骨龄落后E. 新生儿筛查2. 儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括A. 饮食控制B. 格列本脲口眼C. 胰岛素治疗D. 运动疗法E. 监测血糖3. 先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷失盐型出现失盐表现,多发生于A. 生后小于1周B. 生后1~4周C. 生后4~6周D. 生后6~8周E. 以上均不是4. 5岁女孩,身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。
最可能的诊断是A. 乳房肿物B. 中枢性性早熟C. 单纯乳房早发育D. 正常女童E. 外源性雌激素影响5. 禁饮试验的目的是A. 鉴别是否为尿崩症B. 鉴别诊断肾脏疾病C. 治疗尿崩症D. 治疗精神性烦渴E. 鉴别中枢性和肾性尿崩症6. 抗甲状腺药物最严重的副作用是A. 粒细胞缺乏症B. 皮疹C. 药物性肝炎D. 关节痛E. 恶心、食欲下降7. 患儿,女,3岁。
身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。
外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。
最可能的诊断是A. 乳房肿物B. 中枢性性早熟C. 单纯乳房早发育D. 正常女童E. 外源性雌激素影响8. 腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)A. 分泌释放到血液中分布至全身B. 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现C. 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D. 经特定血管系统输送到甲状腺组织中E. 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高9. 儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的A. 饮食管理B. 胰岛素治疗C. 格列本脲(优降糖)D. 甲苯磺丁脲E. 心理治疗10. 关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的A. 任何年龄都可应用B. 定期测量身高,观察疗效C. 切忌药量过大,间隔过短和连续用药D. 开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E. 定期监测骨龄,避免骨龄过快增长11. 地方性甲状腺功能减低症的原因是A. 孕妇患甲状腺炎B. 孕妇饮食中缺乏碘C. 孕妇血液中有抗体D. 孕妇服用甲状腺素E. 孕早期病毒感染12. 尿中黏多糖增高的是A. 先天愚型B. 软骨发育不全C. 垂体性侏儒症D. 承病E. 先天性甲状腺功能减低症13. 以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型A. 17α-羟化酶缺乏症B. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症C. 21-羟化酶缺乏症D. 11β-羟化酶缺乏症E. 醛固酮合成酶14. 下列情况中哪种骨龄发育是正常的A. 体质性青春期延迟B. 甲状腺功能减低症C. 家族性矮身材D. 生长激素缺乏症E. 先天性肾上腺皮质增生症15. 先天性甲状腺功能减低症的智力低下A. 可逆的,可恢复正常B. 不可预防的C. 少数可预防,多数不能预防D. 患儿的典型症状出现后,替代治疗可逆转智力低下E. 新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生16. 生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导A. 表皮生长因子EGFB. 成纤维细胞生长因子FGFC. 胰岛素样生长因子IGFD. 神经生长因子NGFE. 血小板源性生长因子PDGF17. 21羟化酶缺陷患儿的糖皮质激素替代治疗首选A. 氢化可的松B. 泼尼松C. 地塞米松D. 氟氢可的松E. 甲泼尼龙18. 一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。
内蒙古儿外科模拟题2021年(62)(总分100,考试时间120分钟)B1题型1. 结肠癌可出现A. 甲胎蛋白(AFP)阳性B. 癌胚抗原(CEA)阳性C. 尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D. 降钙素升高E. 尿中17-羟类固醇明显升高2. 与肝癌有关的不良生活习惯是A. 硝酸盐B. 黄曲霉素污染食物C. 吸烟D. 饮酒及食用发酵霉变食物E. 不洁饮食3. 对放射治疗中度敏感的是A. 性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B. 胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C. 鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D. 肝癌、胰腺癌、胆管癌E. 横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病4. 恶性畸胎瘤血清中可增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. α酸性糖蛋白E. α胚胎抗原5. 鼻咽癌血清中特异性增高的是A. VCA-IgAB. AFPC. ACPD. CEAE. AKP6. 肝细胞癌患者最具诊断意义的血清学指标是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶D. POAE. 以上均错误7. 可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是A. 内镜检查B. 脱落细胞学检查C. 超声波断层检查D. 甲胎蛋白定量测定E. 选择性动脉造影8. 原发性肝癌可出现A. 甲胎蛋白(AFP)阳性B. 癌胚抗原(CEA)阳性C. 尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D. 降钙素升高E. 尿中17-羟类固醇明显升高9. 与肺癌有关的不良生活习惯是A. 硝酸盐B. 黄曲霉素污染食物C. 吸烟D. 饮酒及食用发酵霉变食物E. 不洁饮食10. 对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是A. 性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B. 胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C. 鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D. 肝癌、胰腺癌、胆管癌E. 横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病11. 肺癌血清中可增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. α酸性糖蛋白E. α胚胎抗原12. 家族性息肉病的息肉属于A. 腺瘤性息肉B. 错构瘤性息肉C. 炎性息肉D. 增生性息肉E. 化生性息肉13. 对恶性生殖细胞肿瘤最有诊断价值的是A. 乳酸脱氢酶B. 甲胎蛋白C. 高香草酸D. 三甲氧基-4-羟基杏仁酸14. 属于肿瘤的非侵入性检查方法的是A. 内镜检查B. 脱落细胞学检查C. 超声波断层检查D. 甲胎蛋白定量测定E. 选择性动脉造影15. 与人类皮肤癌有关的致癌物是A. 紫外线B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒C. EB病毒D. 血吸虫病E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒16. 与胃癌有关的不良生活习惯是A. 硝酸盐B. 黄曲霉素污染食物C. 吸烟D. 饮酒及食用发酵霉变食物E. 不洁饮食17. 对放射治疗高度敏感的是A. 性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B. 胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C. 鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D. 肝癌、胰腺癌、胆管癌E. 横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病18. 骨肉瘤血清中可增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. α酸性糖蛋白E. α胚胎抗原19. 溃疡性结肠炎的息肉属于A. 腺瘤性息肉B. 错构瘤性息肉C. 炎性息肉D. 增生性息肉E. 化生性息肉20. 对神经母细胞瘤最有诊断价值的是A. 乳酸脱氢酶B. 甲胎蛋白C. 高香草酸D. 三甲氧基-4-羟基杏仁酸E. 铁蛋白21. 家族性息肉病为A. 有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖B. 家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C. 结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样D. 全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑E. 大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤22. 与肝癌有关的致癌物是A. 紫外线B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒C. EB病毒D. 血吸虫病E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒23. 前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物是A. AFPB. CEAC. ACPD. CA19-9E. TP524. 癌症的一级预防是指A. 病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率B. 对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移C. 早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率D. 为能早期发现癌症,强调每6个月做一次全面查体E. 诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命25. 前列腺癌血清中可升高的是A. LDHB. ASTC. ACPD. ALTE. AKP26. 黑斑息肉病的息肉属于A. 腺瘤性息肉B. 错构瘤性息肉C. 炎性息肉D. 增生性息肉E. 化生性息肉27. 黑斑息肉病A. 有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖B. 家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C. 结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样D. 全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑E. 大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤28. 与鼻咽癌有关的致癌物是A. 紫外线B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒D. 血吸虫病E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒29. 卵巢癌的肿瘤标志物是A. AFPB. CEAC. ACPD. CA19-9E. TP530. 癌症的三级预防是指A. 病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率B. 对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移C. 早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率D. 为能早期发现癌症,强调每6个月做一次全面查体E. 诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命31. 肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是A. LDHB. ASTC. ACPD. ALTE. AKP32. 主要与宫颈癌相关的是A. 石棉纤维B. 滑石粉C. EB病毒D. 单纯疱疹病毒E. 雌激素33. 直肠癌转移到肝为A. 血行转移B. 直接蔓延C. 淋巴转移D. 种植转移E. 胃肠道管腔内转移34. Trurcot综合征A. 有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖B. 家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C. 结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样D. 全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑E. 大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤35. 能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常B. 前列腺素C. 泌乳素D. 亚硝胺36. 原发性肝癌的肿瘤标志物是A. AFPB. CEAC. ACPD. CA19-9E. TP537. 癌症的二级预防是指A. 病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率B. 对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移C. 早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率D. 为能早期发现癌症,强调每6个月做一次全面查体E. 诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命38. 肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是A. LDHB. ASTC. ACPD. ALTE. AKP39. 主要与肺癌相关的是A. 石棉纤维B. 滑石粉C. EB病毒D. 单纯疱疹病毒E. 雌激素40. 胃癌转移到盆腔为A. 血行转移B. 直接蔓延C. 淋巴转移D. 种植转移E. 胃肠道管腔内转移41. 多发性骨髓瘤可出现A. 甲胎蛋白(AFP)阳性B. 癌胚抗原(CEA)阳性C. 尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D. 降钙素升高E. 尿中17-羟类固醇明显升高42. 能诱发子宫内膜癌的是A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常B. 前列腺素C. 泌乳素D. 亚硝胺E. 雌激素43. 消化道癌尤其是大肠癌的肿瘤标志物是B. CEAC. ACPD. CA19-9E. TP544. 前列腺癌血清中可增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. α酸性糖蛋白E. α胚胎抗原45. 肝癌及恶性畸胎瘤血清中均可增高的是A. VCA-IgAB. AFPC. ACPD. CEAE. AKP46. 主要与胃癌相关的是A. 石棉纤维B. 滑石粉C. EB病毒D. 单纯疱疹病毒E. 雌激素47. 直肠癌转移到膀胱为A. 血行转移B. 直接蔓延C. 淋巴转移D. 种植转移E. 胃肠道管腔内转移48. 甲状腺髓样癌可出现A. 甲胎蛋白(AFP)阳性B. 癌胚抗原(CEA)阳性C. 尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D. 降钙素升高E. 尿中17-羟类固醇明显升高49. 能诱发胃癌的是A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常B. 前列腺素C. 泌乳素D. 亚硝胺E. 雌激素50. 胰腺癌的肿瘤标志物是A. AFPB. CEAD. CA19-9E. TP551. 恶性淋巴瘤血清中可增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. α酸性糖蛋白E. α胚胎抗原52. 胃肠道恶性肿瘤,特别是结肠癌血清中增高的是A. VCA-IgAB. AFPC. ACPD. CEAE. AKP53. 前列腺癌患者血清学指标增高的是A. 碱性磷酸酶B. 酸性磷酸酶C. CEAD. POAE. 以上均错误。
内蒙古儿外科模拟题2021年(49)(总分99.XX99,考试时间120分钟)不定项选择1. 男性,16岁,车祸伤半小时。
体格检查发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
以下更有意义的检查是A. 胸部X线B. 胸部增强CTC. 上消化道造影D. 胸部B超E. 纤维支气管镜2. 6个月女婴,因呛咳,左上肢温度低于右侧,且无汗。
体征未发现异常。
X线胸片于左上方显示致密阴影。
诊断可能为A. 大叶性肺炎B. 肺不张C. 神经源性肿瘤D. 畸胎瘤E. 胸腺瘤3. 患儿,男,2个月,因气促就诊,胸片提示胸腔内低密度影。
体格检查右侧呼吸音略低。
胸部增强CT提示中纵隔占位,囊肿可能。
NSE(-),AFP(-)。
初步诊断为A. 淋巴管瘤B. 畸胎瘤C. 前肠囊肿D. 神经源性肿瘤E. 淋巴瘤4. 男孩,1岁2个月,因“咳嗽胸片检查提示肺部异常囊状影”入院。
体格检查双肺呼吸音基本对称,右侧略低。
辅助检查:血常规正常;胸片提示右肺囊状阴影。
完善胸部增强CT提示右肺上叶囊性占位,内无液平,壁薄,最可能的诊断是A. 纵隔囊肿B. 先天性肺气道畸形C. 淋巴管瘤D. 胸腔积液E. 肺脓肿5. 患儿,男,2岁。
咳嗽,胸片提示胸腔内占位,胸部CT提示胸腔占位位于前纵隔,囊实性,内可见钙化。
体格检查双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音。
最可能的诊断是A. 生殖细胞瘤B. 神经母细胞瘤C. 胸膜肺母细胞瘤D. 心包囊肿E. 淋巴管瘤6. 男性,16岁,车祸伤半小时。
体格检查发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
急诊室抢救的首要处理是A. 胸腔穿刺B. 输液、输血C. 急诊开胸探查D. 气管插管辅助呼吸E. 心包穿刺7. 男性,16岁,车祸伤半小时。
体格检查发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
以下最佳的治疗方式是A. 放疗B. 化疗C. 开胸探查D. 胸腔镜下纵隔肿瘤切除术E. 继续观察8. 患儿,男,3岁,3个月前发烧一周(38~39℃),气急,咳嗽,痰多,诊断为急性胸膜炎,曾应用抗生素及反复胸腔穿刺抽出脓液,体温逐渐正常,但右胸仍有大片浓密阴影,并低热,消瘦。
内蒙古儿外科模拟题2021年(68)(总分96,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可该病人最可能的诊断是A. 直肠肛门狭窄B. 先天性巨结肠C. 先天性直肠肛门闭锁伴瘘D. 先天性排便异常E. 肠梗阻2. 肠闭锁最多发生的部位()。
A. 十二指肠B. 空肠C. 回肠D. 结肠E. 直肠3. 患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可如想进一步确定诊断,可考虑行A. 直肠测压检查B. 钡剂灌肠C. 直肠黏膜活检D. 以上都是E. 以上都不是4. 空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当?()A. 胎儿期腹膜炎B. 胎儿期肠套叠C. 胎儿肠管充实期空化不全D. 胎儿期肠扭转E. 胎儿期坏死性小肠炎5. 患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可直肠测压的主要目的是A. 观察有无直肠肛门松弛反射B. 观察直肠肛管压力变化C. 观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D. 了解肛门括约肌压力大小E. 以上都不是6. 新生儿,男性,生后2小时发现肛门闭锁。
首选检查方法()。
A. 腹立位摄片B. 腹卧位摄片C. 倒立侧位摄片D. 倒立正位摄片E. 水平侧卧位摄片7. 患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助A. 无直肠肛门松弛反射B. 钡剂灌肠见结肠扩张C. 直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞D. 肌层未见神经节细胞E. 以上都是8. 患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可经典的巨结肠手术有A. Duharmel术式B. Swenson术式C. Soave术式D. Rehhbin术式E. 以上都是9. 患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。
内蒙古儿科模拟题2021年(101)(总分50.06,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房。
患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
此时应输入哪一种液体A. 生理盐水B. 林格液C. 高渗盐水D. 碳酸氢钠E. 葡萄糖2. 2岁患儿,以高热、解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
该患者需要做的最有价值的检查是A. 头颅CTB. 血常规C. 血糖D. 大便常规E. 电解质+血气3. 学龄女童,9岁,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。
查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。
烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
在治疗中应及早使用的是A. 高浓度鼻导管吸氧B. 增加输液量C. 面罩吸氧D. 呼吸兴奋剂E. PEEP/CPAP4. 患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房。
患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。
可能出现以下哪种情况A. 脑疝B. 血容量不足C. ARDSD. 心力衰竭E. 以上都不是5. 2岁的患儿,因腹泻4天入院。
查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。
入院查电解质血钠为167mmol/L。
该患儿脱水为A. 轻度等渗性脱水B. 中度等渗性脱水C. 重度等渗性脱水D. 高度高渗性脱水E. 中度高渗性脱水6. 一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项A. 早产所致B. 宫内缺氧所致C. 吗啡中毒D. 羊水吸入E. 颅内出血所致7. 患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房。
患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
进行上述处理后应密切监测以下哪项A. 血压B. 呼吸C. 经皮血氧饱和度D. 尿量E. 颅内压8. 2岁的患儿,因腹泻4天入院。
内蒙古儿科模拟题2021年(104)(总分53.28,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。
下列哪项是治疗此病的第一步A. 避免接触致敏原B. 药物治疗C. 免疫疗法D. 手术疗法E. 抗IgE治疗2. 男孩,4岁。
因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。
体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分。
既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亲亦有哮喘史。
应立即做哪项检查A. 血气分析B. 肝、肾功能C. 测定血型D. PPD试验E. 红细胞沉降率3. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。
对于治疗此病一线首选用药为A. 抗组胺药B. 儿茶酚胺类C. 抗胆碱药D. 肥大细胞稳定剂E. 抗生素4. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。
最可能的诊断是A. 血管运动性鼻炎B. 慢性肥厚性鼻炎C. 变应性鼻炎D. 腺样体肥大E. 慢性单纯性鼻炎5. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。
该患儿如是花粉症,应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 6周6. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。
如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A. 血清或分泌物特异性IgE检测B. 颈侧位片C. 鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞D. 鼻内镜检查E. 皮肤变态原试验7. 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
内蒙古儿外科模拟题2021年(88)(总分100,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿,男,6岁,不小心跌伤4h就诊,检查发现右肘肿胀畸形,桡动脉弱。
X线片提示肱骨髁上骨折,骨折远端向前方、向尺侧移位。
诊断分型是A. 肱骨髁上骨折,屈曲尺偏型Ⅲ型B. 肱骨髁上骨折,伸直尺偏型Ⅲ型C. 肱骨髁上骨折,屈曲桡偏型Ⅲ型D. 肱骨髁上骨折,伸直桡偏型Ⅲ型E. 肱骨髁上骨折,屈曲尺偏型Ⅱ型2. 患儿生后4h,足月臀位产,发现左下肢屈曲、大腿肿胀短缩,活动时哭闹加剧。
为明确诊断首选辅助检查是A. 血常规+CRPB. 血生化+ESRC. 下肢X线片D. 下肢CTE. 下肢MRI3. 患儿,女,4岁,发现左手拇指弯曲伸直困难3年,初期起床后不能伸直,白天多能自主活动,活动手指经常响,医生建议功能训练和观察,近一年多加重。
体格检查左拇指屈曲畸形,不能被动伸直且伴疼痛,掌指关节掌面触及包块。
你做出的诊断和分期是A. 狭窄性腱鞘炎Ⅰ期B. 狭窄性腱鞘炎Ⅱ期C. 狭窄性腱鞘炎Ⅲ期D. 狭窄性腱鞘炎Ⅳ期E. 狭窄性腱鞘炎Ⅴ期4. 患儿,男,2.5个月,出生体重2650g,Apgar评分正常,生后发现上唇裂和右足部畸形,一个月前在口腔科做唇裂手术,并自行按摩患足,畸形改善不明显,今又来骨科治疗。
体格检查未见其他肌肉骨骼异常。
诊断:先天性马蹄内翻足(右,特发性)。
确定Ponseti方法为本例首选治疗方案后,矫正过程中应避免A. 先纠正高弓B. 同时依序纠正内旋、内收、内翻、跖屈C. 手法和石膏矫正畸形D. 跟骨内翻矫正前纠正跖屈E. 最后一次石膏拆除后穿戴支具预防复发,至3~4岁5. 患儿,男,6岁,不小心跌伤4h就诊,检查发现右肘肿胀畸形,桡动脉弱。
X线片提示肱骨髁上骨折,骨折远端向前方、向尺侧移位。
治疗上本例首选A. 鹰嘴牵引治疗B. 切开复位克氏针内固定C. 闭合复位经皮克氏针固定D. 密切观察如无血运障碍和神经症状待消肿后闭合复位E. 闭合复位石膏固定6. 患儿生后4h,足月臀位产,发现左下肢屈曲、大腿肿胀短缩,活动时哭闹加剧。
内蒙古儿外科模拟题2021年(52)(总分91.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. X线胸片显示肺动脉段突出的先天性心脏病是A. 法洛四联症B. 肺动脉闭锁C. 主动脉缩窄D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄2. 室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室E. 肺动脉3. 患儿,女,6个月,哭闹及吃奶时出现发绀。
体格检查口周发绀,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。
X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。
此患儿最可能的诊断是A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 肺动脉狭窄D. 动脉导管未闭E. 法洛四联症4. 患儿,女,4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅱ/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。
最可能的诊断是A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 生理性杂音E. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5. 患儿,男,5岁,平素活动耐力较差,听诊胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,超声心动图提示:房间隔缺损(上腔型,15mm),房水平左向右分流。
最佳的治疗方案是A. 药物治疗B. 药物治疗+介入治疗C. 介入治疗D. 介入治疗+手术修补E. 手术修补6. 患儿,男,6岁,因发现心脏杂音就诊,超声心电图示干下型室缺5mm。
该患儿适宜的治疗建议是A. 不必治疗B. 尽早治疗C. 晚几年治疗D. 有症状时治疗E. 药物治疗7. 先天性后外侧膈疝是A. 腹部脏器自胸腹裂孔疝入胸腔B. 腹部脏器自胸骨旁疝入胸腔C. 膈肌损伤破裂所致D. 膈神经麻痹膈膨升所致E. 胸壁畸形引起8. 创伤性血胸的病理生理是A. 急性循环量减少致脱水B. 大量积血时肺受压、纵隔移位,静脉回心量减少C. 肺水肿D. 胸膜炎E. 凝固性血胸9. 开放性气胸的首要处理措施是A. 剖胸探查B. 立即变开放为闭合C. 抽气减压D. 清创缝合E. 抗感染10. 为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在A. 第2肋间锁骨中线外侧B. 第4肋间锁骨中线外侧C. 第3肋间锁骨中线内侧D. 第4肋间锁骨中线内侧E. 第5肋间锁骨中线内侧11. 进行性血胸的特点不包括A. 脉速快,血压下降,补液后血压不回升或回升后下降B. 胸腔引流连续3h超过200ml/hC. Hb、RBC持续下降D. 胸部X线片阴影逐渐增大E. 穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100:112. 前纵隔最常见的纵隔肿瘤是A. 胸腺瘤B. 胸骨后甲状腺瘤C. 淋巴源性肿瘤D. 畸胎瘤与皮样囊肿E. 心包囊肿13. 患儿,女,7个月,产前超声发现左肺囊性包块,生后6个月完善胸部增强CT,可见左侧胸腔囊实性包块,有主动脉来源血管,考虑诊断A. 先天性肺气道畸形B. 先天性肺隔离症C. 肺大疱D. 肺气肿E. 纵隔肿瘤14. 患儿,男,3岁,发热咳脓痰2周,诊断急性脓胸,经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是A. 加大抗生素用量B. 增加胸穿次数C. 胸腔闭式引流D. 周身支持疗法E. 开胸手术清除脓汁15. 女婴,3d,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。
左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。
以下最可能的诊断是A. 支气管肺炎B. 食管旁疝C. 脓胸D. 先天性肺大疱E. 先天性后外侧膈疝16. 大型室间隔缺损X线检查所见,不恰当的是A. 心外形增大B. 肺动脉段明显凸出C. 主动脉影增大D. 肺血管影增粗,搏动强E. 右室增大,左室增大17. 可出现肺门舞蹈征的先天性心脏病是A. 法洛四联症B. 肺动脉闭锁C. 肺动脉狭窄D. 动脉导管未闭E. 主动脉狭窄18. 动脉导管未闭的特征性体征是A. 左心房、左心室增大B. 水冲脉C. 股动脉枪击声D. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E. 肺动脉瓣区第二心音亢进19. 患儿,男,8个月,剧烈哭闹时有抽搐史。
体格检查发育差,青紫明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期的喷射性杂音,胸片示:肺血少。
右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的诊断应是A. 法洛四联症B. 室间隔缺损C. 肺动脉狭窄D. 动脉导管未闭E. 房间隔缺损20. 患儿,女,5岁,诊断为室间隔缺损,胸部正位X线提示两肺纹理粗重模糊,你认为下列关于肺部正确的结论是A. 肺淤血B. 正常肺C. 肺泡性水肿D. 间质性肺水肿E. 肺充血21. 患儿,男,3岁,因生后渐有青紫,活动气喘,有晕厥来诊。
体格检查见全身皮肤青紫、杵状指,胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性杂音。
超声心动图示右心扩大,室间隔回声脱失17mm,主动脉内径增宽前移,骑跨于室间隔之上,主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。
此症的初步印象是A. 肺动脉狭窄B. 大动脉异位C. 室间隔缺损D. 右室双出口E. 法洛四联症22. 小儿气胸闭式引流一般插管的位置是A. 锁骨中线第3肋间B. 锁骨中线第2肋间C. 锁骨中线第1肋间D. 腋前线第6肋间E. 腋中线第6肋间23. 胸腔闭式引流拔管的指征是A. 呼吸音可闻及,无干湿性啰音B. 引流管内水柱无波动,无血液或气体流出C. 24h水柱无波动,无气、液体流出D. 呼吸音正常E. 24h水柱无波动,无气、液体流出;听诊呼吸音对称;X线检查肺膨胀良好。
24. 张力性气胸的首要处理措施是A. 剖胸探查B. 封闭伤口C. 立即穿刺排气D. 吸氧E. 抗休克25. 因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征A. 水封瓶内无气泡溢出或一日引流量少于50ml,胸片证实左肺完全膨胀B. 胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C. 胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cmD. 胸腔闭式引流管连续两天少于50ml,夹管24h后拔除E. 只需胸片证实左肺已完全复张即可26. 食管裂孔疝的临床分型不包括A. 滑动型食管裂孔疝B. 食管旁疝C. 嵌顿性食管裂孔疝D. 混合型食管裂孔疝E. 巨大食管裂孔疝27. 神经源性肿瘤好发于A. 前纵隔B. 前上纵隔C. 中纵隔D. 前下纵隔E. 后纵隔28. 患儿,男,8个月,诊断先天性肺气道畸形,术前不需要完善的检查是A. 心电图B. 超声心动C. 胸部增强CTD. 胸部MRIE. 肺功能29. 患儿,8岁,从4楼不慎坠伤,有多发性损伤,急救应首先处理的紧急情况是A. 张力性气胸B. 四肢骨折C. 肺挫伤D. 肋骨骨折E. 闭合性气胸30. 6个月男婴,咳嗽一周,发热39℃,突起呼吸困难加重1d,面色青紫入院。
体格检查:烦躁,四肢末梢及鼻唇沟青紫,三凹征(+),呼吸60~80次/min,心率160次/min。
右胸较膨隆,右肺呼吸音明显减低,肺底可闻小湿啰音,叩诊鼓音。
X线胸片:右胸呈一片密度减低影,似可见有薄囊壁,纵隔向左侧移位。
以下病例最可能的诊断是A. 支气管肺炎B. 食管旁疝C. 脓胸D. 先天性肺气道畸形合并感染E. 膈膨升31. 下列不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是A. 易患肺炎B. 肺循环血量减少C. 体循环血量减少D. 潜在性青紫E. 生长发育受影响32. 下列先天性心脏病可能出现下半身青紫、杵状趾时,首先考虑是A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 大动脉转位33. 可出现充血性肺动脉高压的先天性心脏病是A. 法洛四联症B. 肺动脉闭锁C. 肺动脉狭窄D. 动脉导管未闭E. 小型房间隔缺损34. 法洛四联症缺氧发作,常见原因是A. 继发性肺炎B. 脑脓肿C. 心力衰竭D. 脑血栓E. 右心室流出道漏斗部肌肉痉挛35. 患儿,男,3岁,发现心脏杂音1年余。
生长发育较差,无明显气促、发绀。
胸骨左缘第3—4闻及Ⅲ,6级收缩期杂音,明确诊断该病,既简单又经济的检查是A. 心电图B. 心脏X线照片C. 超声心动图D. 心导管检查E. 心血管造影36. 患儿,女,2岁,发热咳嗽3d,有气促、烦躁。
体格检查:体温38.2℃,呼吸64次/min,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/min,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心力衰竭,其原发病可能是A. 室间隔缺损继发艾森门格综合征B. 房间隔缺损C. 法洛四联症D. 室间隔缺损E. 动脉导管未闭37. 患儿,女,3岁,发现心脏杂音1年余。
生长发育较差,无明显气促、发绀。
胸骨左缘3~4闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型,既简单又经济的检查是A. 心电图B. 心脏X线C. 心脏彩超D. 心导管检查E. 心血管造影38. 小儿食管旁疝的X线表现有A. 患侧胸腔液平影B. 患侧膈肌升高2~4肋间C. 心膈角旁见液平影D. 肺门影增大E. 一侧肺见含气、薄壁囊肿39. 胸腔积液时,闭式引流最常用选择的部位是A. 腋中线和锁骨中线之间的第6~8肋间B. 腋中线和锁骨中线之间的第8~10肋间C. 腋中线和腋后线之间的第6~8肋间D. 腋前线第6~8肋间E. 腋后线与肩胛间线之间的第6~8肋间40. 张力性气胸的病理生理改变,以下不正确的是A. 两侧肺均被严重挤压B. 易出现纵隔摆动C. 出现呼吸循环障碍D. 形成皮下气肿E. 较大较深肺裂伤,裂口易形成活瓣41. 小儿慢性脓胸最主要的诊断依据是A. X线见有胸膜钙化B. 胸部下陷,肋间变窄C. 颈部气管向患侧移位D. 胸腔抽出脓液E. 临床表现42. 下列细菌属于小儿脓胸最常见致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 沙门菌C. 肺炎球菌D. 链球菌E. 厌氧菌43. 纵隔肿瘤最常出现的症状是A. 内分泌活动B. 肺泡毛细血管填塞C. 通过延髓的迷走神经反射D. 像其他任何恶性肿瘤的直接侵犯E. 局部压迫作用44. 患儿,男,13岁,身高175cm,体重48kg,跑步后突发左侧胸痛伴憋气,最先考虑做的检查是A. 心电图B. 心肌酶C. 胸部X线D. 胸部增强CTE. 胸部超声45. 患儿,男,14岁,车撞伤胸部,诊断血胸,放置胸腔闭式引流后,考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查的情况是A. 引流量连续4h,每小时超过100mlB. 引流量连续3h,每小时超过200mlC. 引流量连续2h,每小时超过100mlD. 引流量1h,超过200mlE. 引流量连续5h,每小时超过100ml46. 8岁儿童,不慎刀伤胸部,伤口处可听到空气进出胸膜腔的响声。
呼吸困难,面色青紫,脉搏快弱,血压70/50mmHg,气管向右侧移位,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。
下列病例诊断可能是A. 肋骨多根骨折B. 开放性气胸C. 张力性气胸D. 胸壁穿通伤E. 血胸47. 存活的青紫型先天性心脏病中最常见的是A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉瓣狭窄E. 法洛四联症48. 主动脉缩窄最特征性的临床表现A. 发绀B. 心力衰竭C. 下肢血压低于上肢血压D. 缺氧发作E. 反复肺炎49. 动脉导管未闭形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿A. 3个月B. 12个月C. 6个月D. 18个月E. 9个月50. 患儿,男,2个月,生后体格检查发现心脏杂音,行超声心动图示房间隔缺损。