高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用与针对性护理的临床有效性研究

经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及护理评估发表时间：2019-11-06T16:30:35.907Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者：杨克芳[导读] 若护理人员忽视患者个体情况，未及时调整氧疗相关参数，可诱使呼吸道粘膜发生充血症状、气道反应或肺不张等并发症[4]。

昆明市第一人民医院甘美医院云南昆明 650031【摘要】目的：观察经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及护理疗效。

方法：我院2018年5月-2019年5月收治的42例呼吸衰竭低氧血症患者为本次研究对象，按照患者经鼻高流量湿化氧疗中护理模式不同将所有患者分为对照组（21例：常规护理）与实验组（21例：预见性护理），比较两组患者护理干预效果。

结果：实验组患者经鼻高流量湿化氧疗期间并发症发生率（9.52%）明显低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：呼吸衰竭低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗期间护理干预措施可直接影响氧疗效果，其中预见性护理干预效果明显优于常规护理。

【关键词】经鼻高流量湿化氧疗；呼吸衰竭；低氧血症；护理呼吸衰竭低氧血症患者应及时开展氧疗，传统氧疗方式为面罩吸氧，近些年经鼻高流量湿化氧疗正逐渐取代面罩吸氧，成为临床应用最广泛的给药方式[1]。

本次研究为探究护理干预对呼吸衰竭低氧血症经鼻高流量湿化氧疗患者治疗效果的影响，比较我院2018年5月-2019年5月21例行常规护理干预患者与21例行预见性护理干预患经鼻高流量湿化氧疗期间并发症发生情况，具体内容如下：1资料与方法1.1一般资料我院2018年5月-2019年5月收治的42例呼吸衰竭低氧血症患者按照患者经鼻高流量湿化氧疗中护理模式不同将所有患者分为对照组（常规护理）与实验组（预见性护理），实验组21例患者一般资料如下：男（11例）女（10例）比例为11：10，年龄在36岁至76岁，中位年龄为（53.12±1.12）岁。

健康域护理慢性阻塞性肺疾病为临床中较为常见的多发性呼吸系统疾病，具备较高的病死率及致残率。

全球40岁以上的人群中发病率约为10%，现阶段临床对于慢性阻塞性肺疾病采用的主要方法为抗感染、化痰以及电解质纠正等方法，未能及时有效帮助患者实现病情控制，会引发患者疾病持续进展为呼吸衰竭以及肺心病，对患者的身心健康产生严重威胁[1-2]。

现阶段，高流量湿滑氧疗在临床中不断研究及应用，在儿科患者中应用范围较广，但临床缺乏针对成人慢性阻塞性肺疾病患者利用高流量湿化氧疗的相关研究数据[3]，临床护理方法及经验存在一定限制。

本次将对于慢性阻塞性肺疾病患者应用高流量湿化氧疗对于患者呼吸频率、心率指标改善的情况进行探究，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究从2021年1月至2021年12月阶段进行病例选取，共选择80例慢性阻塞性肺疾病患者纳入小组。

实施双盲分组，一般组共入组男性21例、女性19例，年龄16~74岁，计算均值52.84±1.32岁；分析组共入组男性22例、女性18例，年龄17~75岁，计算均值52.79±1.38岁，将患者一般资料采用系统软件进行分析，对比值P＞0.05，分组为可行。

纳入标准：入组患者无心功能不全者。

排除标准：存在精神障碍、语言功能不全者。

1.2方法对于入组患者实施抗感染、止咳化痰、电解质紊乱纠正等相关治疗，患者应保持高位30°~45°。

全程保持无菌操作，为患者实施吸痰术，实施胃管留经鼻高流量湿化氧疗在COPD患者中应用和护理干预研究赵雯雯（镇江市第一人民医院呼吸科江苏镇江212002）【摘要】目的：研究在慢性阻塞性肺疾病患者中实施经鼻高流量湿化氧疗的护理干预价值。

方法：本次自2021年1月至2021年12月时间段对于院内慢性阻塞性肺疾病患者进行选择，共计选取80例入组，并对于小组成员采取双盲法分组，两小组均分40例，分析组采用经鼻高流量湿化氧疗护理，一般组应用常规护理。

持续湿化高流量氧疗在序贯性通气患者中的应用与护理措施摘要：目的：实验将针对序贯性通气患者实施持续湿化高流量氧疗，分析临床应用疗效。

方法：实验选取了2018年1月～2019年12月收治的序贯性通气患者作为研究的对象。

通过回顾式分析对60例患者采用数字随机分组法。

对照组患者采用常规无创机械通气措施，观察组则为持续湿化高流量氧疗，分析治疗疗效。

结果：从最终情况上看，观察组患者在24小时内的PaO2、PaCO2以及SpO2水平对比无显著差异，但是在治疗12小时后面部受压迫的皮肤改变上，观察组患者的发生率为0%（0/30），低于对照组的16.7%（5/30），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对序贯性通气患者实施持续湿化高流量氧疗效果显著，并可以预防低血氧在、二氧化碳潴留等，有助于预防医源性皮肤损伤，具有临床应用价值。

关键词：持续湿化高流量氧疗；序贯性通气；护理措施气管插管危重症患者在治疗期间可能有呼吸机相关性肺炎，为了缩短插管时间，预防不良事件发生，我们可在患者病情稳定的情况下选择无创通气治疗【1】。

虽然，其可以为患者提供持续性通气，减少呼吸能好，有助于促进气体交换，但是在应用中患者的面部皮肤受到压迫，依然存在恐惧感，由此，实验选取了2018年1月～2019年12月收治的序贯性通气患者作为研究的对象。

通过回顾式分析对60例患者采用数字随机分组法，现对治疗方案进行对比分析。

1.资料与方法1.1一般资料实验选取了2018年1月～2019年12月收治的序贯性通气患者作为研究的对象。

通过回顾式分析对60例患者采用数字随机分组法。

其中，男性和女性患者人数分别为56例和28例，在患者年龄上看，最小的32，最大不超过74岁，平均年龄为（53.6±4.5）岁。

在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院伦理委员会，并得到了批准。

成人经鼻高流量氧疗临床应用及护理进展摘要：介绍了成人经鼻高流量氧疗的适应证、禁忌证、生理学效应，以及应用经鼻高流量氧疗治疗期间患者的基础护理、气道管理、疗效的观察及护理、终末消毒的新进展。

关键词：经鼻高流量氧疗；HFNC；气道管理经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）作为一种新的呼吸支持技术，近些年来在临床得到广泛应用，该治疗设备主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度（21%~100%）和湿度（31℃~37 ℃）的高流量（8 L/min~80 L/min）气体，并通过鼻塞进行氧疗，具有很好的舒适性，能够取得患者良好的配合[1]。

因此，我们对成人经鼻高流量氧疗临床应用及护理展开分析。

1 HFNC的适应证及禁忌证目前HFNC临床应用的适应证和禁忌证尚无统一的标准。

根据已发表的HFNC临床应用研究证据以及成人经鼻高流量临床应用专家共识，目前认为 HFNC 主要应用于治疗轻~中度Ⅰ型呼吸衰竭患者，HFNC的适应证是轻中度低氧血症（100 mmHg≤PaO2 /FiO2<300 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）、没有紧急气管插管指征、生命体征相对稳定的患者；对轻度通气功能障碍（pH≥7.3）患者也可以谨慎应用，但要做好更换为NPPV或气管插管及有创正压通气的准备。

HFNC 的禁忌证是心跳呼吸骤停、重度Ⅰ型呼吸衰竭、中重度呼吸性酸中毒高碳酸血（pH<7.30）、合并多脏器功能不全等。

由于HFNC无明显的通气辅助功能，且临床疗效仍不明确，因此应慎重选择HFNC。

2 HFNC的生理学效应及优点HFNC的生理学效应及优点有一下几个方面：（1）能提供21%~100%的稳定的氧浓度，持续高流量的输送气体，减少吸气阻力和呼吸做功，降低氧耗；（2）有效的加温加湿外界气体（37℃，44mg/L），减少热量及水分的损耗，保持气道粘膜纤毛的最佳功能状态，有利于气道分泌物的清除；（3）呼气末正压(PEEP)效应：HFNC通过输送高流速气体的方式，可以维持一定水平的PEEP，维持肺泡开放，有利于呼气末肺泡复张和气血交换。

高流量呼吸湿化治疗仪在老年病科呼吸系统疾病的应用及护理【摘要】目的研究高流量呼吸湿化治疗仪在老年病科呼吸系统疾病的应用与护理。

方法选2022年1月-2023年1月在我院进行治疗的老年病科呼吸系统疾病患者140例作为对象，将140例患者进行分为A组与B组，每组70例患者。

两组患者均实施高流量吸湿化治疗仪治疗，A组采用常规护理，B组采取综合性护理。

结果 B组患者PaO2、PaCO2与SaO2D指标水平要显著优于A组患者，两组患者数据差异具有统计意义（P＜0.05）。

A组患者不良反应发生率为28.6%（20/70），B组患者不良反应发生率为4.7%（4/70），A组患者不良反应发生率高于B组患者（P＜0.05）。

结论高流量呼吸湿化治疗仪在老年病科呼吸系统疾病治疗当中，采取综合性护理措施干预，能够有效降低不良反应发生率，改善患者的PaO2指标水平，值得推广与应用。

【关键词】高流量；呼吸湿化治疗仪；老年疾病；护理呼吸衰竭是呼吸科疾病的一种，这种疾病诱发的因素主要是将肺部换气功能或者是通气功能出现障碍，让患者的机体很难有效性的交换气体，会有严重二氧化碳潴留或是缺氧症状，会引发多种生理功能与代谢性紊乱综合征。

这类疾病容易导致患者出现呼吸困难以及呼吸频率性改变以及抽搐症状，严重情况下会危及患者生命[1-2]。

本次就2022年1月-2023年1月在我院进行治疗的老年病科呼吸系统疾病患者140例作为对象，研究高流量呼吸湿化治疗仪在老年病科呼吸系统疾病的应用与护理。

现报道如下：1资料与方法1.1病例资料选2022年1月-2023年1月在我院进行治疗的老年病科呼吸系统疾病患者140例作为对象，将140例患者进行分为A组与B组，每组70例患者。

A组患者男34例，女36例，年龄在60-90岁之间，平均年龄是（76.8±3.6）岁。

B组患者男33例，女37例，年龄在60-89岁之间，平均年龄是（75.6±3.8）岁。

高流量呼吸湿化治疗仪急性呼吸衰竭患者治疗中的效果观察及护理【摘要】目的：探究多因素导致的急性呼吸衰竭患者应用高流量呼吸湿化治疗仪器的治疗和护理疗效分析。

方法：采取分组对比的研究方式，选取近期在本院接受治疗的多因素导致的100例急性呼吸衰竭患者作为观察对象，依据有无应用高流量呼吸湿化治疗仪对两组患者进行分组划分，其中，采用高流量呼吸湿化治疗仪并接受相应系统化护理干预的50例患者设置为观察组，采取常规治疗干预和护理的50例患者设置为对照组，对两组患者的气管插管发生率、各项生命体征缓解情况以及临床症状消失时间进行对比分析。

结果：予以实施高流量呼吸湿化治疗仪并接受相应系统化护理干预的观察组患者气管插管发生率显著低于对照组，（P<0.05）；观察组患者各项生命体征缓解情况显著优于对照组，（P<0.05）；观察组患者各项临床症状缓解时间显著短于对照组，（P<0.05）。

结论：给予多因素导致的急性呼吸衰竭患者应用高流量呼吸湿化治疗仪器治疗并予以相应护理措施干预，可以有效降低患者插管发生率，患者的各项生命体征也能够快速得到缓解，患者临床各种不适症状也能够快速的消失，应用高流量呼吸湿化治疗仪器对急性呼吸衰竭患者进行治疗，并加以辅助相应护理措施，具有较好的治疗疗效，可以推广应用。

【关键词】高流量呼吸湿化治疗仪;急性呼吸衰竭;护理要点;在临床危急重大疾病中，急性呼吸衰竭是较为常见的重症并发症，该疾病起病急、发展快速，对患者的生命安全带来严重威胁，需要及时给予患者有效救治。

由于造成患者出现急性呼吸衰竭的因素有很多，因此，对于急性呼吸衰竭患者的救治工作中，临床中研究中要积极探索经济、便捷、有效、并发症小的治疗方案，给予急性呼吸衰竭患者及时的救治治疗。

基于此，本研究采取分组对比的研究方式，对多因素急性呼吸衰竭患者救治中实施高流量呼吸湿化治疗仪器并加以配合相应护理干预措施治疗和护理疗效进行分析探究如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取近期在本院接受治疗的多因素导致的100例急性呼吸衰竭患者作为观察对象，依据有无应用高流量呼吸湿化治疗仪对两组患者进行分组划分，其中，采用高流量呼吸湿化治疗仪并接受相应系统化护理干预的50例患者设置为观察组，采取常规治疗干预和护理的50例患者设置为对照组。

《经鼻高流量湿化氧疗在治疗支气管扩张症患者中的临床观察研究》篇一一、引言支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者常常因气道炎症、感染等原因导致气道阻塞、呼吸困难等症状。

治疗支气管扩张症的方法多种多样，其中经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）作为一种新型的氧疗方式，逐渐受到临床医生的关注。

本研究旨在观察经鼻高流量湿化氧疗在治疗支气管扩张症患者中的临床效果，以期为临床治疗提供参考。

二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入XX例支气管扩张症患者，年龄、性别、病情等基本情况匹配。

所有患者均签署知情同意书，并接受经鼻高流量湿化氧疗治疗。

2. 治疗方法采用经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对患者进行治疗，设置合适的氧气流量和湿度，保证患者舒适的吸入。

同时，对患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标进行监测和记录。

3. 观察指标观察指标包括患者治疗前后的症状改善情况、血气分析指标、肺部影像学变化等。

三、研究结果1. 症状改善情况经过经鼻高流量湿化氧疗治疗后，患者的咳嗽、咳痰、气促等症状均有明显改善，且随着治疗时间的延长，症状改善程度逐渐增加。

2. 血气分析指标治疗前，患者的PaO2（动脉血氧分压）和SaO2（血氧饱和度）等血气分析指标均较低。

经过治疗后，这些指标均有明显提高，且治疗组患者的改善程度明显优于对照组。

3. 肺部影像学变化治疗前，患者的肺部影像学检查显示支气管扩张、肺气肿等病变较明显。

经过治疗后，这些病变程度有所减轻，且治疗组患者的改善程度较对照组更为显著。

四、讨论经鼻高流量湿化氧疗在治疗支气管扩张症患者中具有明显的优势。

首先，该治疗方法能够提供适宜的氧气流量和湿度，使患者舒适地吸入氧气，从而改善缺氧症状。

其次，经鼻高流量湿化氧疗能够减轻支气管扩张症患者的气道炎症和感染，从而减轻咳嗽、咳痰等症状。

此外，该治疗方法还能改善患者的血气分析指标和肺部影像学变化，对患者的预后具有积极的影响。

与传统的氧疗方法相比，经鼻高流量湿化氧疗具有以下优点：一是能够提供更舒适的氧疗体验，减少患者的痛苦；二是能够减轻气道炎症和感染，提高治疗效果；三是能够改善患者的血气分析指标和肺部影像学变化，对患者的预后具有积极的影响。

高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用与针对性护理的临床有效性研究【摘要】目的本文主要针对高流量呼吸湿化治疗仪展开分析，并研究其与针对性护理措施相结合使用对呼吸科患者的临床有效性。

方法抽取50例来自我院2019年1月-2020年1月呼吸科的患者进行研究，并分析对所有研究者展开高流量呼吸湿化治疗仪与针对性护理措施联合使用前后患者脉搏、呼吸、血压水平及血气指标的临床变化情况。

结果治疗后患者脉搏、呼吸、血压水平、血气指标改善效果明显，再利用统计学对治疗前后数据处理得出有意义，P＜0.05 。

结论对呼吸科患者采用高流量呼吸湿化治疗仪治疗的同时配合使用针对性护理干预，使患者脉搏、呼吸、血压水平均得到提高，同时还优化血气指标，从而使治疗安全性得到进一步提升，建议推广并使用。

【关键词】高流量呼吸湿化治疗仪；呼吸科；针对性护理伴随着医疗技术的不断提高，对于呼吸科疾病的治疗手段越来越完善，高流量呼吸湿化治疗仪可实施高流量的湿化氧疗措施，通过与不同设备连接，可在面罩、鼻导管、气管插管等多条通道展开治疗，促使临床疗效得到有效改善。

通过杨丹阳[1]研究，在国外应用高流量呼吸湿化治疗仪使用频率非常高，使用率已经超过77%，已经被广泛应用。

因此，本文针对高流量呼吸湿化治疗仪展开分析，并研究其与针对性护理措施相结合使用对呼吸科患者的临床有效性，具体如下。

1资料与方法1.1一般资料抽取50例来自我院2019年1月-2020年1月呼吸科的患者并均通过我院伦理委员会批准后展开研究。

患者临床资料显示，患病年龄段在25-70岁，年龄均数（42.56±3.21），患者性别包括，男28例，占比（56.00%）、女22例，占比（44.00%），同时对所有研究者使用高流量呼吸湿化治疗仪和针对性护理措施。

1.2方法高流量呼吸湿化治疗仪治疗方法：用药我院呼吸湿化治疗仪及加湿器和呼吸管路，根据鼻导管孔径选择鼻塞系统的型号。

将呼吸湿化治疗，湿度标准应达到100%，将温度保持在34-37℃，氧浓度控制范围在21%-30%，将氧流量控制在3-6L/min、时间控制在每天超过5小时，经皮血氧饱和度保持在≥90%，以上参数可观察患者实际身体状况进行相应的调节[2-3]。

高流量呼吸湿化治疗仪在气管插管病人脱机后应用的效果研究袁计红; 袁玲红; 金咏梅【期刊名称】《《循证护理》》【年(卷),期】2019(005)010【总页数】3页(P935-937)【关键词】气管插管; 气道湿化; 高流量呼吸湿化; 氧疗【作者】袁计红; 袁玲红; 金咏梅【作者单位】上海市第七人民医院 200137; 江南造船厂职工医院 200023【正文语种】中文【中图分类】R4722013年,我国出台了呼吸机相关性肺炎(VAP)预防指南,指南中指出机械通气病人可用湿化装置加热湿化器或热湿交换器[1]。

但是对人工气道脱机后病人的气道湿化没有特定指南及共识。

正常生理状态的黏液纤毛系统(电镜下)最佳温度37 ℃,绝对湿度44 mg/L,相对湿度100%,是一个高度平衡的系统，极易受到湿度水平的影响。

高流量呼吸湿化治疗仪可以保持肺部处于高度平衡状态,可用在无创及脱机后人工气道病人,主要输送水蒸气。

水蒸气(气态水分子)无法吸附和传递病原体。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取2017年12月—2018年6月在第七人民医院重症监护室(ICU)已脱离呼吸机24h气管插管病人64例作为研究对象,按住院时间随机分为试验组和对照组，各32例。

试验组:男17例,女15例;年龄32～76(54.0±5.1)岁;急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)为(12.5±2.3)分;治疗前呼吸次数(RR)为(16.8±2.2)/min;日吸痰量(91.2±4.6)mL;基础疾病:多发伤16例，胰腺炎6例，重症肺炎5例，脓毒症2例，冠心病3例。

对照组:男11例,女21例;年龄36～81(56.0±4.7)岁;AP ACHEⅡ评分为(11.8±2.5)分;治疗前 RR 为(17.1±1.8)/min;日吸痰量(87.3±5.4)mL;基础疾病:多发伤15例，重症肺炎10例，脓毒症3例，支气管肺炎4例。

高流量呼吸湿化治疗仪对老年低氧型呼吸衰竭病人呼吸指标及治疗效果的影响2.聊城市退役军人医院 252000摘要：目的：分析高流量呼吸湿化治疗仪治疗老年低氧型呼吸衰竭对患者呼吸指标的影响，以及评价具体治疗效果。

方法：采取随机分组法将82例老年低氧型呼吸衰竭患者分成41例/组，对照组应用无创呼吸机治疗，观察组应用高流量呼吸湿化治疗仪治疗。

对比痰液黏稠度、呼吸指标、HR、血气分析指标、炎症指标。

结果：治疗72h后，观察组患者痰液黏稠度等级更低，各项呼吸指标、HR、血气分析指标以及炎症指标，都优于对照组（P＜0.05）。

结论：高流量呼吸湿化治疗仪治疗老年低氧型呼吸衰竭可以有效改善患者的呼吸状态，减轻身体应激，稀释痰液，治疗效果优越。

关键词：老年低氧型呼吸衰竭；高流量呼吸湿化治疗仪；呼吸指标呼吸衰竭属于高发的呼吸内科疾病，和缺血性心脏病、气道阻塞、肺部病变等有关，出现肺部的通换气功能障碍性问题，因正常的气体交换无法维持[1]，进而出现低氧血症。

呼吸衰竭可导致代谢功能紊乱，会有胸闷、头晕、气短等症状，甚至是直接进入昏迷休克状态，需要尽快辅助通气，以保持气道通畅[2]。

无创呼吸机和高流量呼吸湿化治疗仪是目前常用的两种通气仪器，其中高流量呼吸湿化治疗仪带有氧气输入设备和性能较高的气流发生器[3]，能为患者持续提供温湿度适宜的气体，其在降低痰液黏稠度方面已有不少的报道，此次研究另外从炎症反应、呼吸指标等方面入手，以观察该治疗仪的临床应用价值，见下文。

1资料及方法1.1资料选择82例老年低氧型呼吸衰竭患者成为本次研究对象（收治时间：2021年1月至2023年1月）。

[纳入标准]：①属于Ⅰ型呼吸衰竭；②年龄≥60岁，≤90岁；③符合治疗要求；④病情稳定，资料完整。

[排除标准]：①正在接受其他长期性治疗者，如放化疗；②存在精神系统异常；③处于妊娠期女性。

进行随机分组处理，41例/组，两组一般资料对比，P＞0.05。

对照组（男27例，女14例）：年龄61~82（75.26±3.31）岁。