复发性抑郁障碍

抑郁症的分类与程度初发期与复发期的症状和程度对比抑郁症的分类与程度：初发期与复发期的症状和程度对比抑郁症是一种常见的心理疾病，它不仅对患者的身心健康造成严重影响，还给家庭和社会带来了负担。

了解抑郁症的分类与程度对于提供有效的治疗与支持至关重要。

本文将探讨抑郁症的分类以及初发期与复发期的症状和程度对比。

一、抑郁症的分类根据症状特征和临床表现，抑郁症主要可分为以下几个亚型：1. 重度抑郁障碍：患者表现出极度的悲伤、绝望和消极情绪，常伴有自杀念头和行为。

患者在日常生活中常常无法正常工作、学习和与他人交流。

2. 障碍性情感障碍：患者情绪低落，但症状不如重度抑郁障碍严重。

他们通常会经历持续的、但没有严重自杀倾向的抑郁感。

3. 双相障碍：患者会交替出现抑郁与躁狂的情绪状态。

躁狂期时，他们会感到异常兴奋、冲动和多动。

4. 季节性情感障碍：患者的抑郁症状与特定的季节相关，如冬季抑郁。

5. 亚临床抑郁障碍：患者表现出一些抑郁症状，但症状不足以符合抑郁障碍的诊断标准。

这种状况通常会进展为真正的抑郁障碍。

二、初发期与复发期的症状对比初发期抑郁症状表现出以下特点：1. 情绪低落：患者感到伤心、消沉和绝望，常常无法体验到任何快乐或满足感。

2. 失眠或嗜睡：初发期的患者常常会遭受睡眠问题的困扰，有些人会失眠，而其他人则会过度嗜睡。

3. 食欲改变：一些患者在初发期会丧失食欲，导致体重减轻，而其他人则会过度进食，导致体重增加。

4. 疲倦和缺乏活力：初发期抑郁症状会导致患者感到持续的疲劳和缺乏动力。

5. 体验性损害：患者对于平时兴趣爱好的兴趣明显减少，无法感受到快乐和满足感。

复发期抑郁症状相对更为严重，可能伴随以下特点：1. 自杀念头：与初发期相比，复发期的患者更容易出现自杀念头和自杀行为。

2. 罪恶感：患者在复发期可能会出现强烈的罪恶感，甚至无端地感到自己是无用或没有价值的。

3. 心身症状：复发期的抑郁症状可能导致身体上的不适，如头痛、胃痛和肌肉酸痛等。

抑郁症是一种严重危害人们身心健康的心理疾病。

抑郁症经过治疗后很容易复发，那么，抑郁症复发的先兆有哪些?我们又该如何预防抑郁症的复发呢?下面小编为大家详细介绍抑郁症复发的征兆，以及如何预防抑郁症复发。

一、抑郁症复发的因素1、不良刺激：不良刺激是引起抑郁症复发的原因之一。

鉴于抑郁症患者容易受到不良事件的刺激，若要提高患者应对不良事件的能力，就需要及时必要的心理调节。

2、季节因素：抑郁症的发病还会受季节因素的影响而导致复发。

一般来说秋末冬初是抑郁症容易复发的季节，如果患者发病有季节规律的话，就要提前增加药物剂量，密切注意复发先兆：失眠，情绪不稳，行为异常等等。

3、药物的原因：抑郁症复发的原因还与药物的使用有关，比如无故停药或减量，患者及家属意识不到需要坚持服药，或者副作用太大，或者经济条件负担不起等等，都影响了患者坚持用药。

二、抑郁症复发的先兆1、注意力下降如上课、工作时走神儿，看电视、吃饭、交谈时心不在焉。

有时会表现为患者的记忆力下降，丢三落四，忘记锁门，与熟人见面时不打招呼，或自己静坐发呆。

2、易疲劳、精力下降患者如果出现容易疲劳，精力下降，喜卧床呆坐，自觉劳累，睡觉不解乏，工作效率下降，不愿洗漱，个人卫生变差，都有可能是复发的先兆。

3、不愿参加日常社会活动患者一反常态，不愿参加日常的社会活动，不愿接触人，学生不愿参加集体活动，不愿与同伴玩耍，妇女或老年人不再愿意与邻居聊夭，男青年不再与朋友接触，应引起注意。

4、烦躁，易生气患者脾气发生变化，或变得小心眼，或变得急躁易怒，无故发脾气，喜欢争执，情绪控制能力下降，没有耐心，易冲动，生活中经常与家人或同事发生冲突，无故打孩子、摔东西等。

5、对平时感兴趣的活动失去兴趣患者出现闷闷不乐，兴趣索然，对原来感兴趣的活动没了兴趣，喜欢打牌的不再去找人打牌，喜欢钓鱼的不再主动去钓鱼，对相关物品如牌具、渔具也不再爱护珍惜，甚至把心爱的东西送人或扔掉。

6、性欲或性功能下降患者有时表现为对异性关注的减弱，如不关心自己的形象，不想谈朋友，甚至对自己的配偶也毫不关心，不知道爱护，性欲下降，性生活减少，甚至可表现为性冷淡、阳痿等。

护理学研究·78·复发性抑郁障碍患者复发诱因的临床分析及护理干预张 娟【中图分类号】　R749..4 【文献标识码】　Ａ 【文章编号】　1671-8054（2020）02-0078-03【摘 要】 目的：探讨复发性抑郁障碍患者复发的诱因。

方法：搜集医院老年心理科诊断为抑郁障碍住院患者的病例122份，其中复发性抑郁障碍患者的病例55份。

回顾性分析患者出院记录中的18项疑似诱发因素。

结果：患者首次发病年龄≤40岁，首次住院天数≤2周，服药依从性差和亲属病伤、亡故是诱发抑郁复发的主要因素。

家庭矛盾吵架、邻居突发火灾等突发事件的外界强烈精神刺激以及患者病前性格急躁内向、有家族史、个人不良嗜好等也与抑郁复发有关联，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：诱发抑郁症复发的危险因素仍是生理、心理和社会的一个综合因素。

【关键词】　复发性抑郁障碍　危险因素　关联　护理干预对策复发性抑郁障碍是一类病因复杂、预后不良、高致死、高自杀、高致残、高复发的严重精神疾病。

近年来的一些研究表明，遗传因素所致的复发性抑郁障碍，仅占其中的一小部分，社会心理因素可能在多数患者的发病中具有重要的影响[1]。

尤其在老年人群较为常见，主要表现为持久而显著的情绪低落，悲伤易怒，失去兴趣，运动迟缓，无精打采，睡眠和饮食失调等现象，具有疑病性，激越性，隐匿性，可逆性认知功能障碍等特点，是一种较普遍的心境障碍性疾病。

据报道：首次抑郁发作的复发率约为50%~60%，每多发1次，复发的概率则不断升高，有过3次抑郁发作的患者其复发率达90%，从第2次抑郁发作后，患者的认知功能和第1次发作时已有明显的改变[2]。

另据报道：某医院门诊内科患者中，抑郁障碍患者检出率为25%，其中复发抑郁障碍为7.69%[3]。

为探讨复发性抑郁障碍的可能诱发因素，现对我院老年心理科三年中被诊断抑郁障碍患者122例因复发而反复住院的病例进行调查和回顾性分析，现将结果报告如下。

抑郁症会在没有诱因的情况下复发嘛抑郁症是一种常见的心理障碍，具有复发性。

它可能在没有明显的原因下再次发作，这是非常危险的。

本篇文章将介绍抑郁症的治疗方法和注意事项。

一、抑郁症的治疗方法1.药物治疗抑郁症的药物治疗可以缓解患者的症状，改善情绪和心理状态。

常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和睡眠药等。

患者需要根据专业医生的建议服用适量的药物，同时需要遵守药物治疗的安全规范。

2.心理治疗心理治疗是抑郁症的另一种重要治疗方法，它可以帮助患者改变自己的负面思维和行为习惯，学会解决问题和应对压力。

心理治疗可以采用认知行为疗法、心理动力疗法、人际关系疗法等。

3.生物反馈治疗生物反馈治疗是一种新型的非药物治疗方法，它基于患者自身的身体反应提供实时的反馈信息，帮助患者学习如何自我调节身体和心理状态。

生物反馈治疗可以缓解抑郁症状，改善患者的身心健康。

4.日常生活治疗日常生活治疗是抑郁症患者自我治疗的一种有效方法，包括建立良好的睡眠习惯、足够的体育锻炼、合理的饮食习惯、避免过度使用酒精和药物等。

这些治疗措施可以帮助患者保持良好的身体状态和心理状态。

二、抑郁症的注意事项1.患者需要保持积极的心态，学会排解负面情绪和压力。

2.患者需要和家人和朋友保持良好的沟通和关系，尤其是在危机时刻需要及时的支持和帮助。

3.患者需要保持健康的生活方式，包括合理饮食、足够的锻炼和足够的睡眠等。

4.患者需要根据医生的建议选取合适的治疗方法，并遵守治疗规范。

5.患者需要定期进行复诊和检查，随时记录情绪和身体状态。

在治疗抑郁症时，需要采取综合性的治疗方案，包括心理治疗、药物治疗和日常生活治疗等。

同时，患者自身也需要积极参与治疗过程，保持积极乐观的态度，才能更好地缓解症状，预防复发。

抑郁症会造成咽喉炎吗抑郁症是常见的心理疾病之一，它会对身体造成很大的影响，其中包括咽喉炎。

本文将从抑郁症和咽喉炎的关系、治疗方法和注意事项三个方面来阐述。

一、抑郁症和咽喉炎的关系抑郁症和咽喉炎之间存在着一定的关系。

反复发作抑郁症应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介反复发作抑郁症应该做哪些检查，常用的反复发作抑郁症检查项目有哪些。

以及反复发作抑郁症如何诊断鉴别，反复发作抑郁症易混淆疾病等方面内容。

*反复发作抑郁症常见检查：常见检查：脑脊液的化学检查、颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查、脑葡萄糖代谢显像、脑氧代谢显像、脑代谢显像*一、检查由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断*以上是对于反复发作抑郁症应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看反复发作抑郁症应该如何鉴别诊断，反复发作抑郁症易混淆疾病。

*反复发作抑郁症如何鉴别？：*一、鉴别反复发作抑郁症的鉴别诊断：1、情感性精神障碍抑郁发作又称内源性抑郁症，无明显心理社会因素而起病，病情较重，常为精神运动迟滞；抑郁症状时可伴有精神病性症状，如妄想、幻觉、自罪自责；尚有生物学方面改变，如抑郁情绪常有昼重夜轻的节律改变，早醒性失眠，非躯体因素所致明显体重下降；严重的自杀企图或自杀未遂的历史及家庭史，既往的双相发作史，或3次的单相抑郁发作史，易与抑郁性神经症相鉴别。

2、神经衰弱有时有抑郁症状，但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征，抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等，抑郁不是持久的情绪低落，易于识别。

3、精神分裂症常有特殊的思维障碍和常见症状如幻觉和妄想，尽管伴有抑郁症状，也不难与抑郁性神经症状相鉴别。

4、焦虑症常伴抑郁症状，鉴别困难，有人甚至称为焦虑抑郁综合征。

但首先分清谁是原发症状颇为重要。

焦虑症以焦虑症状为主。

如果有时有急性焦虑发作，或参考焦虑、抑郁量表的测试结果，则更易与抑郁性神经症鉴别。

5、单次发作抑郁症通俗的讲，单次发作抑郁症也称为单次发作重性抑郁障碍，是指只发作一次，并无躁狂症状、混合抑郁症症状、轻躁狂症状。

第一次患上抑郁症并且复合上述症状的也称为单次发作抑郁症，因为不知患者以后是否会发病，如果再次发病则称为复发性抑郁症。

复发性抑郁障碍进展为谵妄性躁狂1例并文献复习
张慧凤;肖旭东;龚佳康;王慧;许桦;朱丽萍
【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2024(44)3
【摘要】谵妄性躁狂(delirious mania,DM)是一种极易被忽视、潜在致死的严重神经精神综合征,表现为极度兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,思维散漫,行为紊乱,伴有冲动行为;也可出现短暂意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状[1-2]。

尽管最初认为DM发病率极罕见,但有研究显示,在所有急性躁狂发作病例中,DM占比可高达15%[3]。

一旦该疾病未被及时识别或未恰当给予治疗,其可快速进展,进而可能威胁生命健康。

临床上关于DM的病例报告有限,本文报道1例复发性抑郁障碍进展为DM的患者,以期为DM的早期诊断、治疗提供借鉴和启发。

【总页数】5页(P440-444)
【作者】张慧凤;肖旭东;龚佳康;王慧;许桦;朱丽萍
【作者单位】上海市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.重性抑郁障碍或双相障碍患者抑郁发作伴随躁狂症状的临床特征
2.脑源性神经营养因子表达与双相障碍双相躁狂和双相抑郁的关系研究
3.双相情感障碍患者认知功能与躁狂抑郁服药依从性及生活质量的相关性
4.产妇轻躁狂症状筛查及其与产
后抑郁和双相情感障碍的关系研究进展5.心境障碍问卷和32项轻躁狂症状清单在单相抑郁障碍和双相障碍患者中的应用
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重庆九五医院抑郁症的复发情况
重庆九五医院专家指出：抑郁症作为一种慢性、反复发作性疾病，有过一
次抑郁障碍发作的患者其复发率至少为50%，有过两次发作的患者复发率为80%～90% 。

得到有效治疗的抑郁障碍患者三年维持期用安慰剂治疗后，80%～90%的患者会复发，有10%～20%的患者还表现为迁延不愈，成为慢性、难治性
抑郁。

对于抑郁障碍的患者，充分的药物治疗以及长期药物维持是必不可少的，一般首次发作的患者治愈后，至少药物维持治疗6个月;第二次发作治愈后维持
3年，三次发作应考虑终身药物维持治疗。

然而目前的现状是患者的服药依从
性较差。

研究表明只有三分之二的患者服药次数超过医生处方的80%，三分之
一的患者服药次数只占医生处方的40%～80%，少数患者只服很少的药物或不服。

首次服抗抑郁药第一个月时停药率35%，第六个月时停药率65% 。

因此，只有
提高患者服药的依从性、减少非医嘱停药，才能从根本上改善抑郁患者的预后。