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念珠菌治疗方法念珠菌感染是一种常见的真菌感染，通常发生在口腔、消化道、生殖器官和皮肤等部位。
治疗念珠菌感染的方法多种多样，包括药物治疗、生活方式调整和预防措施等。
本文将介绍念珠菌感染的治疗方法，希望能对患者有所帮助。
首先，药物治疗是治疗念珠菌感染的主要方法之一。
口服抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑和卡泊芬净等是常用的治疗药物，可以有效杀灭念珠菌，缓解症状。
局部治疗方面，口腔念珠菌感染可选用含有酮康唑或咪康唑的漱口水或口腔喷雾，外阴念珠菌感染可使用含有克霉唑或咪康唑的阴道栓剂或外用药膏。
在使用药物治疗时，患者应按照医生的建议进行用药，严格控制药物剂量和疗程，以免出现药物滥用和耐药性。
其次，生活方式调整也是治疗念珠菌感染的重要手段。
患者在日常生活中应注意个人卫生，保持皮肤和黏膜的清洁干燥，避免过度使用抗生素和糖类药物，避免穿着过紧潮湿的衣物，保持充足的睡眠和良好的饮食习惯，增强免疫力。
此外，避免不洁性行为，保持性生活卫生，对于预防和减少念珠菌感染也有一定的帮助。
最后，预防措施同样重要。
对于易感人群，如免疫功能低下、长期使用抗生素或激素类药物的患者，应定期进行念珠菌感染的筛查和检测，及时发现并治疗感染。
对于感染过念珠菌的患者，应加强对疾病的认识和重视，积极配合医生的治疗，避免复发和传染给他人。
综上所述，念珠菌感染的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和预防措施。
患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活和个人卫生，预防念珠菌感染的发生。
希望本文能对患者有所帮助，提高对念珠菌感染的认识和防范意识。
抗生素与真菌感染念珠菌白色念珠菌的治疗方案抗生素与真菌感染——念珠菌白色念珠菌的治疗方案念珠菌感染是一种常见的真菌感染，其中白色念珠菌（Candida albicans）是最常见的致病菌之一。
念珠菌感染可导致多种疾病，包括口腔念珠菌病、阴道念珠菌病等。
在治疗念珠菌感染时，抗生素的使用能够对治疗效果产生一定的影响。
本文将探讨抗生素与念珠菌感染的关系，并介绍治疗白色念珠菌感染的方案。
一、抗生素与念珠菌感染的关系抗生素是用于治疗细菌感染的药物，而念珠菌是真菌，两者属于不同类别的微生物。
然而，抗生素的使用却可能成为导致念珠菌感染的风险因素之一。
这是因为抗生素不仅能杀死细菌，还会干扰人体正常菌群的平衡。
人体内的正常菌群在抵抗病原菌入侵中发挥着重要作用，包括抑制念珠菌的过度生长。
当抗生素杀灭大部分有益菌群时，念珠菌就有机会在人体内过度生长，引发感染。
二、抗生素与白色念珠菌的治疗方案1. 诊断首先，对于疑似念珠菌感染的患者，需要进行准确的诊断。
一般来说，通过检查患处样本中的念珠菌菌丝和孢子，以及进行念珠菌分离培养等实验室检查，可以确定是否为白色念珠菌感染。
2. 阻断感染源治疗白色念珠菌感染的首要目标是阻断感染源。
对于口腔念珠菌病，嘴腔卫生的维护尤为重要，包括正确刷牙、使用漱口水等。
对于阴道念珠菌病，建议使用洗液进行清洁，并更换干净的内裤。
此外，念珠菌感染者应避免与他人共用毛巾、牙刷等个人用品，以防感染传播。
3. 抗真菌药物治疗抗真菌药物是治疗白色念珠菌感染的主要方法。
根据感染部位和严重程度不同，可选择内服或外用药物。
当局部感染较轻时，外用抗真菌药物（如酮康唑、氟康唑）常常可以有效控制感染。
而对于复发性或严重的感染，内服抗真菌药物（如伊曲康唑或氟康唑片剂）可能更为适用。
然而，应避免未经医生指导擅自使用抗真菌药物，以免造成药物耐药现象。
4. 应用抗生素的注意事项在念珠菌感染的治疗中，应用抗生素时需特别注意，以减少对人体正常菌群的破坏。
念珠菌感染的西药治疗方案适应症及用药指导念珠菌感染（Candida infection）是一种常见的真菌感染，由念珠菌属（Candida spp.）引起。
这种感染可以发生在皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等部位，常见症状包括发痒、疼痛、红肿等。
西药治疗方案针对不同的念珠菌感染部位和严重程度有所差异。
下面将针对不同部位的念珠菌感染，介绍适应症及相应的西药治疗方案和用药指导。
一、皮肤念珠菌感染皮肤念珠菌感染是指念珠菌感染引起的皮肤病变，常见症状包括红斑、糜烂、灼痛等。
对于轻度和局限性的皮肤念珠菌感染，常采用外用药物治疗，如酮康唑乳膏。
患者应将乳膏均匀涂抹于受感染部位，每日2-3次，治疗2-4周。
对于广泛蔓延或烦恼严重的皮肤念珠菌感染，可使用口服抗真菌药物进行治疗。
常用的药物包括伊曲康唑、氟康唑等。
用药剂量和疗程应根据医生的具体指导进行调整。
二、口腔黏膜念珠菌感染口腔黏膜念珠菌感染是指念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，常见症状包括白色斑片、疼痛、难以进食等。
对于轻度和局限性的口腔黏膜念珠菌感染，可采用口服制霉菌素类药物，如制霉菌素B口腔溶液。
用药剂量和频次应遵循医生的建议。
对于重度或广泛蔓延的口腔黏膜念珠菌感染，通常需要使用口服抗真菌药物，如氟康唑或伊曲康唑，用药剂量和疗程应根据医生的具体指导进行调整。
三、阴道念珠菌感染阴道念珠菌感染是指念珠菌感染引起的阴道炎症，常见症状包括阴道瘙痒、白带增多等。
对于初次和轻度的阴道念珠菌感染，常采用阿奇霉素类局部外用药物，如酮康唑阴道片。
患者将阴道片插入阴道深处，每日使用1次，连续使用3-7天。
对于反复发作或严重的阴道念珠菌感染，可采用口服抗真菌药物，如氟康唑或伊曲康唑。
用药剂量和疗程应根据医生的具体指导进行调整。
四、呼吸道和消化道念珠菌感染呼吸道和消化道念珠菌感染是指念珠菌感染引起的呼吸道和消化道病变，常见症状包括咳嗽、恶心、腹痛等。
根据感染的部位和严重程度，医生会决定使用口服或静脉给药的抗真菌药物。
我如何避免再次受到念珠菌感染？什么是念珠菌感染？念珠菌感染，也称为念珠菌病，是由念珠菌属真菌（例如白色念珠菌）引起的一种常见的真菌感染。
它主要影响人体的皮肤、口腔、消化道和生殖系统等部位。
在正常情况下，人体内的念珠菌是无害的，但当免疫系统受到损害或体内条件发生变化时，念珠菌就可能过度生长，引发感染。
念珠菌感染的常见症状念珠菌感染的症状因感染部位而异，常见症状包括：•皮肤感染：红肿、瘙痒、起疱、糜烂等；•口腔感染（口腔念珠菌病）：口腔内白色斑块、口腔糜烂等；•阴道感染（阴道念珠菌病）：白色分泌物增多、瘙痒、灼热感等；•消化道感染（消化道念珠菌病）：口腔至直肠内灰白色斑块、腹泻、腹痛等。
如何避免再次受到念珠菌感染？虽然念珠菌感染常见，但通过一些预防措施，我们可以降低再次感染的风险。
以下是一些常见的预防措施：1. 保持良好的个人卫生保持个人卫生是预防念珠菌感染的基本措施。
这包括：•定期洗澡，保持皮肤清洁干燥；•使用温和且无刺激性的洗浴用品；•保持口腔卫生，定期刷牙，使用含氟牙膏，使用无刺激性的漱口水。
2. 注意饮食习惯我们的饮食也与念珠菌感染的发生有关。
以下建议可以帮助预防念珠菌感染：•口服抗生素后，注意补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡；•减少糖的摄入，因为过度摄入糖分会增加念珠菌的滋生几率。
3. 避免过量使用抗生素抗生素的滥用可能导致免疫系统受损，增加感染的风险。
如果你正在接受抗生素治疗，应遵循医生的建议，并按照处方用药。
4. 避免过度清洁过度清洁可能破坏皮肤的天然屏障，增加受感染的风险。
使用温和的清洁产品清洗皮肤和阴道区域，避免频繁沐浴和冲洗。
5. 避免过紧潮湿的衣物和内衣穿戴过紧的潮湿衣物和内衣有助于细菌和真菌的滋生。
选择透气性好且合身的衣物，并及时更换湿润的内衣。
6. 避免与感染者密切接触念珠菌是一种传染性真菌，通过密切接触感染者（如性接触）可能传播疾病。
最好避免与感染者密切接触，并采取合适的防护措施。
念珠菌治疗方法念珠菌是一种常见的真菌感染，主要发生在口腔、消化道、皮肤和生殖器官等部位。
念珠菌感染可以引起不适和疼痛，严重的情况下甚至会对健康造成威胁。
因此，及时有效地治疗念珠菌感染至关重要。
下面将介绍几种常见的念珠菌治疗方法。
首先，口服抗真菌药物是治疗念珠菌感染的常见方法。
口服抗真菌药物可以直接作用于感染部位，抑制念珠菌的生长繁殖，从而达到治疗的效果。
常见的口服抗真菌药物包括伏立康唑、酮康唑等，这些药物通常需要医生的处方才能购买和使用。
在使用口服抗真菌药物的过程中，患者需要按照医生的建议进行用药，严格控制药物的剂量和使用频率，以免出现药物过敏或者耐药情况。
其次，局部外用抗真菌药物也是治疗念珠菌感染的常见方法。
局部外用抗真菌药物通常以药膏、药水或者喷剂的形式使用，直接涂抹或者喷洒在感染部位。
这些药物可以迅速渗透到皮肤或者黏膜组织中，直接作用于感染的部位，起到抑制念珠菌生长的作用。
常见的局部外用抗真菌药物包括酮康唑霜、咪康唑霜等，患者在使用这些药物时需要注意保持感染部位的清洁和干燥，以利于药物的吸收和作用。
此外，口腔漱口液和阴道栓剂也是治疗念珠菌感染的常见方法。
口腔漱口液主要用于治疗口腔念珠菌感染，患者可以用药液进行口腔漱洗，以达到抑制念珠菌生长的目的。
阴道栓剂则主要用于治疗阴道念珠菌感染，患者可以将栓剂插入阴道内，使药物直接作用于感染部位。
这些局部治疗方法可以减轻患者的不适症状，加速感染部位的康复。
最后，患者在接受治疗的同时，还需要注意个人卫生和生活习惯的调整。
保持良好的个人卫生习惯可以减少念珠菌感染的机会，例如定期更换内衣内裤，保持私密部位的清洁和干燥，避免过度使用抗生素和激素类药物等。
此外，调整饮食结构，增加蔬菜水果的摄入，增强身体免疫力也是预防念珠菌感染的重要措施。
总之，治疗念珠菌感染需要综合运用药物治疗、局部治疗以及个人卫生和生活习惯的调整。
患者在接受治疗的过程中，应该积极配合医生的治疗方案，不要擅自更改用药剂量和频率，及时向医生反映治疗过程中的情况，以便及时调整治疗方案。
念珠菌注意事项念珠菌是一种常见的真菌感染，主要通过接触感染源传播。
在日常生活中，预防念珠菌感染的注意事项如下：1. 保持个人卫生：保持良好的个人卫生习惯是预防念珠菌感染的第一步。
经常洗手，特别是在接触到可能带菌的物品或环境后，务必用肥皂清洗双手，彻底冲洗干净。
2. 注意私密部位的清洁：念珠菌感染常发生在私密部位，因此保持私密部位的清洁非常重要。
每天使用清洁、温和的清洁剂清洗私密部位，并保持干燥。
避免穿紧身、潮湿的衣物，以减少细菌滋生的机会。
此外，使用纯棉内裤能够增加透气性，从而降低感染的风险。
3. 避免共用个人物品：念珠菌很容易通过接触感染源传播，因此尽量避免共用个人物品，如毛巾、浴巾、内衣等。
个人物品要定期清洗，尽可能晒干，避免潮湿环境。
4. 增强免疫力：有较强的免疫系统可以帮助预防念珠菌感染。
保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，有助于增强免疫力。
此外，避免不必要的应激和压力也能提高免疫力。
5. 防止细菌感染：念珠菌感染常常伴随细菌感染，因此在防止念珠菌感染的同时，也要注意避免细菌感染。
保持室内通风，保持清洁的环境，定期清洗床上用品和衣物，以减少细菌滋生的机会。
6. 尽量减少抗生素的使用：抗生素是治疗细菌感染的常用药物，但同时也会破坏人体正常的菌群平衡。
长期、滥用抗生素会使免疫系统受损，可能导致念珠菌感染的发生。
因此，尽量减少抗生素的使用，并且在医生指导下合理使用。
7. 不滥用抗真菌药物：对于已经感染念珠菌的患者，需要使用抗真菌药物进行治疗。
但是，滥用抗真菌药物也会导致念珠菌产生抗药性，使治疗变得困难。
因此，在使用抗真菌药物前，最好先确诊感染类型，根据医生建议正确使用。
总之，预防念珠菌感染需要从日常生活中的方方面面入手。
保持良好的个人卫生习惯，避免潮湿环境和共用个人物品，增强免疫力，注意细菌感染的防控，合理使用抗生素和抗真菌药物，都是预防念珠菌感染的重要注意事项。
如果出现感染症状，应及时就医，接受专业治疗。
念珠菌的最佳治疗方法念珠菌感染是一种常见的真菌感染，通常会影响口腔、皮肤和生殖器官等部位。
对于念珠菌感染的治疗，选择合适的治疗方法至关重要。
本文将介绍念珠菌感染的最佳治疗方法，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
首先，对于口腔念珠菌感染，局部药物治疗是常见的方法。
口腔含片、口腔喷雾剂等局部药物可以直接作用于感染部位，快速缓解症状，并且具有较少的副作用。
此外，患者还可以选择漱口液进行口腔清洁，有助于减少念珠菌的繁殖和扩散。
其次，对于皮肤念珠菌感染，局部抗真菌药物是治疗的关键。
患处清洁干燥后，可以涂抹抗真菌药膏或者喷雾剂，帮助快速杀灭念珠菌，缓解症状。
同时，保持患处清洁干燥也是非常重要的，有助于预防感染的扩散和复发。
此外，对于生殖器官念珠菌感染，局部和口服抗真菌药物的联合治疗是常见的方法。
局部药膏可以直接作用于感染部位，而口服药物可以全面杀灭体内的念珠菌，避免感染的复发。
在使用抗真菌药物的过程中，患者需要严格按照医生的建议进行用药，避免药物的滥用和不当使用。
此外，对于复杂性或者反复发作的念珠菌感染，患者可能需要接受更长期的治疗。
在治疗过程中，患者需要密切关注症状的变化，并及时向医生汇报。
医生会根据患者的具体情况进行调整治疗方案，确保疾病能够得到有效控制和治疗。
总的来说，念珠菌感染的治疗方法需要根据患者的具体情况进行个体化选择。
局部药物治疗是常见的方法，可以直接作用于感染部位，快速缓解症状。
对于复杂性或者反复发作的感染，患者可能需要接受更长期的治疗，密切关注症状的变化，并及时向医生汇报是非常重要的。
希望本文能够帮助患者更好地了解和应对念珠菌感染，早日康复。
念珠菌治疗方法念珠菌是一种常见的真菌感染，它可以影响口腔、皮肤、消化道和生殖器官等部位。
念珠菌感染通常会导致不适和疼痛，严重的情况下甚至会危及生命。
因此，及时有效的治疗是非常重要的。
接下来，我们将介绍一些常见的念珠菌治疗方法。
首先，口服抗真菌药物是治疗念珠菌感染的常见方法。
口服抗真菌药物可以通过血液循环到达感染部位，从而杀灭念珠菌。
常用的口服抗真菌药物包括伏立康唑、氟康唑等，患者在医生的指导下按照药物说明书的用药方法进行治疗。
其次，局部使用抗真菌药物也是治疗念珠菌感染的重要手段。
对于口腔念珠菌感染，可以使用漱口水或含漱液进行口腔清洁和消毒，然后涂抹口腔抗真菌药膏或喷雾剂。
对于皮肤念珠菌感染，可以使用抗真菌外用药膏或喷雾剂进行局部治疗。
此外，改善个人卫生习惯也是治疗念珠菌感染的重要措施。
保持局部清洁、干燥，避免过度潮湿和摩擦，有助于减少念珠菌的滋生和传播。
定期更换衣物、内衣，使用清洁干燥的毛巾，保持皮肤和黏膜的健康状态，有助于预防和治疗念珠菌感染。
最后，对于严重的念珠菌感染病例，如全身性感染或免疫功能低下患者，可能需要静脉输注抗真菌药物，甚至进行手术治疗。
这些治疗方法需要在医生的指导下进行，严格掌握适应症和禁忌症，以避免不必要的风险和并发症。
总之，念珠菌感染是一种常见的疾病，但通过科学合理的治疗方法，大多数患者可以获得良好的疗效。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗方案，避免自行使用药物或方法，以免延误病情。
同时，加强个人卫生管理，预防感染的发生和传播，也是非常重要的。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助到有需要的患者，早日康复健康。
一、概述念珠菌颅内感染是一种严重的真菌性感染，主要由念珠菌属引起，如白色念珠菌、光滑念珠菌等。
该病主要发生在免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂的患者中。
念珠菌颅内感染的治疗方案需综合考虑患者的病情、真菌种类、耐药性等因素，以下为念珠菌颅内感染的治疗方案。
二、诊断1. 临床表现：患者出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、癫痫发作、脑膜刺激征等表现。
2. 影像学检查：头颅CT或MRI显示脑膜增强、脑实质内占位性病变、脑室扩张等。
3. 实验室检查：脑脊液（CSF）检查可见白细胞计数升高，以中性粒细胞为主，蛋白质升高，糖和氯化物降低；真菌培养阳性。
三、治疗方案1. 抗真菌药物治疗（1）两性霉素B：为治疗念珠菌颅内感染的首选药物，具有广谱抗真菌活性。
初始剂量为0.5～1mg/kg/d，静脉滴注，根据患者耐受情况逐渐增加剂量，最大剂量可达1.5mg/kg/d。
治疗过程中需密切监测肾功能，定期检查血常规、肝肾功能。
（2）氟康唑：适用于病情较轻的患者，剂量为400～800mg/d，分2次口服。
对于耐药菌株，可增加剂量至1200mg/d。
（3）伏立康唑：适用于病情较重或对氟康唑耐药的患者，剂量为200～400mg/d，分2次口服。
对于耐药菌株，可增加剂量至800mg/d。
（4）卡泊芬净：适用于病情较重或对其他抗真菌药物耐药的患者，剂量为70mg/d，静脉滴注。
对于耐药菌株，可增加剂量至100mg/d。
2. 脑脊液置换：对于脑脊液压力升高、脑室扩张的患者，可考虑进行脑脊液置换，以减轻颅内压。
3. 抗生素治疗：针对念珠菌颅内感染，可联合使用抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟等，以防止细菌感染。
4. 免疫调节治疗：对于免疫功能低下的患者，可使用免疫调节剂，如干扰素、白介素-2等，以提高机体免疫力。
5. 支持治疗：包括营养支持、水电解质平衡、维持酸碱平衡等。
四、治疗方案调整1. 根据患者病情、真菌种类、药物敏感性等因素，及时调整抗真菌药物剂量和种类。
ICU内真菌感染
吴相伟陈德昌
一、流行病学
在过去的三十年期间，医学水平的进步改善了癌症和免疫缺陷病人的预后。
在这期间移植及其他重要医学领域的进步使肾脏、心脏、肝脏的治疗有了很大的进步，新生儿学的发展提高了早产儿的生存率。
这些进步使社会受益极大的同时他们也使得系统性真菌疾病的出现。
广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛使用及上述药物的滥用，加剧了真菌感染的上升趋势。
在上世纪八十年代，念珠菌成为一个重要的医源性感染病原菌，在不同类型和规模的医院，真菌的感染率都有极大上升。
感染率的上升大都是由念珠菌感染导致的，它占所有念珠菌感染的80%。
念珠菌感染占所有医源性血源性感染的8%。
医源性念珠菌血症的发病率在大型教学医院上升了500%，在小的教学医院和大的非教学医院发病率上升了200%，甚至更多。
总的来说，真菌感染在Icu 病房比在普通病房更为常见。
有报道称念珠菌相关性血源性感染是导致血源性感染最主要原因之一。
而且念珠菌是血源性感染的唯一致病菌。
在重症恶性血液病患者，念珠菌、曲霉菌是最主要的感染真菌病原体。
然而其他病原体象镰刀菌、波氏足肿菌、接合菌感染近年都有上升趋势。
二、高危因素
真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果，其最终取决于真菌的致病性、机体的免疫状态及环境条件对机体与真菌之间的关系的影响。
真菌致病的决定因素是真菌的毒力、数量与侵袭途径。
有的真菌对机体的不同器官有倾向性的侵袭作用。
如曲霉、隐球菌引起呼吸道感染。
有些真菌为寄生菌，当机体免疫力下降时可引起机体感染，如患有血液系统恶性疾病的重症患者容易并发念珠菌和曲霉菌所致的感染。
外界环境对真菌感染也有较大影响，如重症患者念珠菌感染的危险因素已被发现。
念珠菌血源性感染的几个独立危险因素包括：广谱抗生素的应用，定植，留置血管导管和血透等。
三、临床表现
1、发热：抗生素治疗无效，或抗生素治疗体温下降，数日后体温再次升高，且抗生素治疗无效；
2、出血：重症患者发热过程中出现不明原因的出血；
3、器官功能障：不明原因心功能障碍、哮喘样发作（无哮喘病史）、胃肠功能衰竭；
4、念珠菌疹：胸前、颈项、四肢屈侧多见，表现为大小不一0.5~2mm水泡疹，易误诊为汗泡疹
5、内眼炎：发热过程中出现视力减退，眼底镜检查发现眼底呈棉絮样渗出。
四、临床诊断
根据2007年《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染诊断标准与治疗原则(修订版)》诊断标准：
宿主因素：中性粒细胞<0.5×109，且持续10d以上；体温>38℃或<36 ℃,且存在以下易感因素：①60d内出现过中性粒细胞减少，且持续10d以上；②30d内使用过或现正使用强效免疫抑制剂；③侵袭性真菌感染病史；④患有艾滋病史；⑤存在移植物抗宿主病；⑥长期使用糖皮质激素（3周以上）。
临床标准:适合以下主或次要标准；持续发热超过96h，合理使用抗生素无效。
下呼吸道感染：主要标准：CT出现以下任一征象：光晕征，新月形空气征，实变区空洞。
次要征象：下呼吸道症状：咳嗽，胸痛，咯血，呼吸困难；鼻及鼻窦感染：主要标准：影像学提示窦壁或临近部位骨质破坏。
次要标准：上呼吸道症状，鼻溃疡和鼻粘膜结痂或鼻出血；眶周肿胀；上颌窦压痛；硬腭黑色坏死性损伤或穿孔；中枢神经系统感染：主要标准：影像学提示从鼻旁窦、耳部或椎突蔓延而至的脑膜炎；颅内脓肿或梗死。
次要标准：局灶性神经症状和体征；精神改变；脑膜刺激征；脑脊液生化学检查和细胞计数异常
微生物学标准：痰液或支气管肺泡灌洗液培养呈真菌或新型隐球菌阳性；鼻窦抽取液直接镜检或细胞学检查或培养真菌呈阳性；痰液或支气管肺泡灌洗液镜检或细胞学检查发现曲霉菌或隐球菌；支气管肺泡灌洗液、脑脊液或2份以上的血液标本呈曲霉菌抗原阳性；血液呈隐球菌抗原阳性；无菌体液中经直接镜检或细胞学检查发现除隐球菌以外的其他真菌；未留置尿管的情况下，连续2份尿样培养均呈酵母样菌阳性；未留置尿管的情况下，尿检见念珠菌管型；血培养呈酵母菌阳性；肺部异常，与下呼吸道感染的相关标本中无法培养出任何致病细菌
因此, IFI诊断依然分为:确诊IFI(组织学证据)、临床诊断IFI(符合1项宿主因素、1项主要临床表现或2项次要临床表现及1项微生物学证据)和拟诊IFI(1项宿主因素及1项微生物学标准或2项次要临床标准)。
五、预防与治疗
真菌感染在ICU比在普通病房更常见，因此预防医源性真菌感染在ICU、重症肿瘤及造血干细胞移植病人中十分重要。
抗真菌治疗的三个原则是：预防性治疗，经验性治疗、先期治疗、目标治疗（靶向治疗）。
预防性治疗是指在具有一定危险因素的人群中用药，不管他们有没有表现出症状。
目前达成的共识是：宿主免疫功能正常患者无须用药预防念珠菌感染，而粒细胞缺很容乏、免疫抑制的重症患者需预防念珠菌感染。
经验性抗真菌治疗是用于临床发现有真菌感染征象又缺少实验室检测证据时使用。
先期指临床诊断侵袭性真菌感染患者；而目标治疗（靶向治疗）是针对临床确诊患者。
很多研究注重于早期经验性治疗方案.然而,几个前瞻性随机研究对比了经验性应用脱氧胆酸两性霉素B和三唑类药物在治疗非中性粒细胞减少性病人的念珠菌血症中的作用,结果表明三唑类药物更加有效和安全。
此外, 一项前瞻性、随机双盲研究表明卡泊芬净在治疗侵袭性念珠菌血症方面与脱氧胆酸两性霉素B具有同等效应.尽管这些研究中包括了ICU病人,但有关于脱氧胆酸两性霉素B在ICU中预防和治疗念珠菌血症作用对照研究是较少的，能够抗曲霉菌等抗真菌药物已经日益增多,但可以作为经验性用药的药物仍然有限。
过去的几十年中，系统性真菌病的治疗方法发生了很多变化，首先：目前危重病患者发生真菌感染非常常见，病原体象镰刀菌、波氏足肿菌、接合菌感染对许多抗真菌药耐药，因此感染这些病菌患者的死亡率很高。
重症患者发生真菌感染时后果严重，所以都需要监护治疗。
其次：许多年以来一直缺少抗真菌药的体外敏感性测试，所以重症患者的抗真菌治疗常常是经验性治疗而不是依照药敏实验结果。
临床真菌药敏实验研究已经发展了20多年了，目前国家临床实验标准委员会（NCCLS）已经发布关于真菌药敏测试的参考方法。
但这些方法都是关于三唑类抗真菌和氟胞嘧啶的，用这些方法和检测结果用来检测两性霉素B的敏感性是否可行仍然是个问题。
尽管体外敏感性测试和实验模型已经使我们对抗真菌药的使用更加合理，但这些方法仍然在不断改进。
临床上不能仅仅依赖这些结果去指导治疗，根据本地区或本单位的念珠菌及其药敏的流行病学资料是重要的依据之一。
