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一、晚期妊娠引产的适应症
3.胎膜早破。是产科常见的并发症,也是引产的指 针之一。 4.妊娠肝内胆汁淤积症(ICP).是一种妊娠期出现瘙 痒和黄疸为特征的并发症。重症ICP,胎儿已成熟, 应适时终止妊娠。 5.胎儿生长受限(FGR)。是否应引产尚有争议。在 FGR治疗中,如监测发现羊水逐渐减少,胎儿停止 生长3周以上,以及FGR有合并症,均应尽快终止 妊娠。 6.死胎及严重的胎儿畸形。一经确诊即予引产。
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三、主要引产方法
引产的方法有手术引产和非手术引产两大类 1、手术引产 人工破膜 (1).适应症:正常妊娠或有妊娠合并症需要终止妊娠者, 头先露,无头盆不称,孕期越足月效果越好,宫颈条件按 Bishop评分5分以上者为好,最好是宫颈容受,长度< 1.3cm,质软,宫颈位置以前位及中位为好,后位者较差, 兼顾胎儿成熟度。 (2)禁忌症:头盆不称、产道阻塞、胎位不正。
催产、引产及产前缩宫素规范使用
息烽县人民医院 唐乐会
引产意味着人为启动分娩,是指在自然临产前人为 诱发出规律宫缩而分娩的过程。 足月引产时在宫颈成熟的基础上进行,故引产包括 促宫颈成熟和诱发宫缩两方面。
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一、晚期妊娠引产的适应症
凡晚期妊娠因母体或胎儿原因需及早终止妊娠且无明显头盆不称和 胎位异常者为引产的指针。引产多见于过期妊娠、妊娠高血压综合 症、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并糖尿病以及胎儿生长受限、母儿 血型不合、胎儿宫内畸形等。 1.过期妊娠。确定胎龄,核实预产期。若经过动态观察各项监护指 标均正常而宫颈Bishop评分<6分,可先促宫颈成熟后引产,若宫颈 已成熟,无引产反指征可引产。 2.妊娠期高血压疾病。是妊娠特有的疾病,尤其是重度子痫前期、 子痫时,适时终止妊娠可减少母婴死亡比及并发症。