城市小学生视力不良情况的调查分析
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防保豪复 ＣＨｌＮ Ｅ ＣｏＭＭＵＮｌＨ ｎ０ＣＴ０ＲＳ 城市小学生视力不良情况的调查分析 冯新梅 ４５５０００河南安阳市眼科医院 关键词视力近视小学生 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０ ２５．２９１ 资料与方法 调查对象：安阳市两所小学１～６年 级学生，以教学班为单位，对两所学校所 有班级进行普查，共计３６个班，１８５０例 （３７００只眼）。男９８３例，女８６７例，年龄 ６～ｌ２岁，平均８．５６岁。因各年级年龄 高度集中，统计时未再按年龄分组。 方法：视力检查用国际标准视力表灯 箱（光照度５００Ｉｘ），常规检查５ｍ距离裸 眼及３０ｅｍ距离近视力，远视力≥１．０为 正常视力，＜１．０（包括１．０行视标错３个 以上）为视力不良，并对后者进行外眼及 眼底和屈光检查。屈光度检查通过远、进 视力检查和小瞳下视网膜检影初筛后，再 给予１％阿托品膏点眼，每天２次，４天后 来院行视网膜检影，并试镜查矫正视力以 复校屈光度。统计时均以眼数为计，屈光 度以等值球镜为准。根据睫状肌麻痹后 检得的实际屈光度数分为正视（± ０．２５Ｄ），轻中度近视或远视（±０．２５～± ６．０Ｄ），高度近视或远视（≥±６．０Ｄ）。 统计学方法：采用 检验。 结果 不同年级的视力不良情况：１８５０例 张琰 ２６５２００山东莱阳市中医医院 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０ ２５．２９２ 无偿献血，利人利己。我国献血法提 倡１８—５５周岁的健康公民志愿无偿献 血 。 （３７００只眼）中，视力不良者５５７例（１０９５ 只眼，２９．６２％），其中一年级受检６０４只 眼，视力不良５８只眼（９．６％）；三年级受 检６１８只眼，视力不良１９８只眼 （３０．８４％）；六年级受检６６８只眼，视力不 良２３０只眼（３４．４３％）。视力不良率随年 级增长而升高，小学一、三年级视力不良 比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５），小学一、 三年级分别与五年级、六年级比较，均有 显著性差异（Ｐ＜０．０５）。根据近几年青 少年学生视力与屈光情况的调查报告１ ～４，中小学生视力不良在２５％～４０％左 右，本组结果为２９．６２％。以上结果可以 看出，各年级视力不良率并非随年级增长 而均匀升高，而在小学１～３年级阶段基 本平稳，在小学４—６年级突然增高，增高 幅度较大。 不同性别、眼别视力不良情况：５５７ 例（１０９５只眼）视力不良者中，男２８６例 （５７０只眼，５２．０５％），女２７１例（５２５只 眼，４７．９４％），差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。 通过对１８５０例（３７００只眼）左右眼视力 的调查发现，右眼视力不良为６０２只眼 （５４．９７％），左眼视力不良４９３只眼 （４５．０２％），因此，视力不良率与眼别无 差异显著性（Ｐ＞０．０５）。 本次调查两所小学为实验小学小学 和普通小学一所，视力不良发生率在两所 学校比较无差异显著性（Ｐ＞０．０５）。 讨论 本次调查为两所城市小学，视力不良 献血者的健康教育 献血前后应注意的问题 献血前请了解一些血液生理知识和 献血常识，避免情绪紧张，献血前一天晚 餐宜清淡，忌饮酒，并保证良好的睡眠，洗 净双手臂。 献血前一餐最好吃馒头、稀饭、素菜 类食物，禁食蛋、奶、豆浆、肉、鱼等高蛋 白、油脂类食物；酒后不宜献血。 如有发热、腹泻、炎症等不适情况，或 在月经前后３天之内，应暂缓献血；献血 后请连续按压针眼处１０分钟，以助止血； ２５２中国社区医师・医学专业２ｏｌｏ年第２５期（第１２卷总第２５０期 率在小学中与学校的类型无明显差异，且 小学１～３年级视力不良的发生率较低， 其原因与课业负担未超负荷有关。而在 ５～６年级课业负担加重，而且小学生视 屏前作业过长（电脑上网、玩电子游戏、 看电视等），可能是视力不良率增高与的 原因之一。因此，高年级视力不良增高与 课余负担加重和视屏辐射有很大关系，即 小学生近视眼的发生与学习环境、生活习 惯和生活方面等密切相关。 视力不良原因：本组１０９５只视力不 良眼主要原因为各类屈光不正，其中多位 近视，总近视率为２５．６５％，占视力不良 眼的８６．６７％，普通远视和弱视１４２只眼， 患病率３．８４％，占视力不良的１２．９７％， 远视眼以小学低年级为主，随年龄增高普 通远视所占比例逐渐下降。本文提示，视 力不良率近视率的变化在小学５～６年级 最为显著，此期应做为近视防治的重要阶 段。 参考文献 １胡诞宁，褚仁远．近视眼学［Ｍ］．北京：人民 卫生出版社，２００９：６． ２赵武校，杜之渝．近视眼局部生长调控研究 进展［Ｊ］．眼科新进展，２００７，２７（５）：３８３— ３８５． ３智淑平．近视眼防治指南［Ｍ］．北京：人民 卫生出版社，２０００：２． ４尹东明，黎爱连，魏文穗，等．广州市学龄前 儿童与小学生视力调查分析［Ｊ］．眼科新进 展，２０ｏ２，２２（６）：４３８—４４０． 献血后若出现头晕不适，请立即就坐将头 部放低或平卧。休息片刻即可恢复；献血 后２４小时之内应保持针眼处洁净，避免 浸水，以防感染。若发现针眼附近青紫， ４８小时内可用毛巾冷敷，４８小时后热敷， 促进皮下瘀血消退、吸收；有些人献血后 几日内可能有疲劳困倦感或比较兴奋，都 属正常反应，不必担心，适当休息，放松心 情，１～２日内不做剧烈运动，不熬夜即 可；献血后饮食请荤素搭配，正常食量，适 量饮用汤水，无需特意进补，自可恢复，
请
