某小学视力调查结果及分析

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宁夏医学杂志2020年9月第42卷第9期NingxiaMedJ,Sep.2020,Vol42,No.9

阔的手术操作视野,更利于医生详细观察、治疗患牙

部位[7]。

[参考文献][1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)[EB/OL].[2020-03-04].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989.shtml.[2]丁建勇,叶先智,郭怡等.门诊口腔疾病患者医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(21):5026-5029.[3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)[EB/OL].(2020-02-19)[2020-02-19].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/8334a8326dd94d329df351d7da8aefc2.shtml?from=timeline.[4]KOHNWG,HARTEJA,MALVITZDM,etal.COVERSTORYGuidelinesforinfectioncontrolindentalhealthcaresettings-2003[J].TheJournaloftheAmericanDentalAssociation,2004,135(1):33-47.[5]徐丹慧,刘翠梅,辛鹏举,等.模拟牙体预备操作时的喷溅范围与合理布局[J].中国感染控制杂志,2019,18(1):27-31.[6]李六亿,吴安华.新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨[J].中国感染控制杂志,2020,19(2):105-108.[7]曾敏,方丹苗,江霞,等.口腔根管治疗中橡皮障的应用及其护理配合研究[J].中外医学研究,2019,17(6):236.[收稿日期]2020-03-23[责任编辑]李洁

[作者单位]1.宁夏银川市实验小学阅海第二校区,宁夏银川7500112.宁夏银川市疾病预防控制中心,宁夏银川750011Doi:10.13621/j.1001-5949.2020.09.0858·经验交流·

我国是近视的高发地区,青少年近视的患病率

逐年升高,并有向低龄化、高度数发展的趋势,现已

引起医疗卫生机构甚至全社会的普遍关注,并成为

我国重要的公共卫生问题之一[1]。随着现代化相关

的环境因素如电脑、手机等电子产品的使用,还将对

近视产生持续影响,因此,定期开展视力检测,及时

掌握小学生视力水平现状,则显得尤为重要。本研究

于2019年抽查了银川市某小学所有学生的裸眼视

力情况,以期为银川市开展中小学生眼保健工作提

供依据,现报告如下。

1对象与方法

1.1一般资料:随机抽取辖区一所小学,对该小学一

年级到五年级共1630名在校学生进行视力检查。1.2方法和诊断标准:在室内自然光线下,由专业

卫生人员使用标准对数视力表测量学生的裸眼视

力,检查距离为5m。以双眼视力均≥5.0为视力正

常,任一眼视力﹤5.0为视力不良,其中≤4.9为轻

度视力不良,4.6~4.8为中度视力不良,≤4.5为重度

视力不良。视力不良人数为近视人数+远视+散光+

其他的人数和。

1.3设备:TOMEY,CRK-8800电脑验光仪。在调节

放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在

视网膜之前,称为近视。在调节放松的状态下,平行

光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后,称为远

视。平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上

屈光力不等,不能聚焦于一点,不能形成清晰的像,

称为散光。

1.4质量控制:聘请银川市某眼科医院副主任医师

以上职称6人,监测前对体检人员进行岗前培训,统某小学视力调查结果及分析

杨晓霞1,虎明明2,武振军2,刘媛媛2

[摘要]目的掌握银川市小学生视力现状,为科学防治小学生视力不良提供依据和对策。方法按照《全国中小学视力调查实施方案》具体要求,整群抽取辖区1所小学的所有在校学生,对其进行视力检查并分析结果。结果2019年某小学视力检查学生共1630人,视力不良395人,视力不良检出率为24.23%,近视人数331人(近视率20.31%),远视51人(远视率3.13%),散光13人(散光率0.80%)。从性别分析,女生视力不良率(24.57%)、近视率(20.82%)均高于男生(分别为23.83%、19.71%),不同性别之间视力不良率及近视率差异均无统计学意义(P>0.05)。从年级分析,一年级视力不良率最低,为8.77%,五年级视力不良率最高,为47.23%,不同年级视力不良率差异有统计学意义(P<0.05)。从近视程度分析,轻度、中度、重度近视率分别为80.97%、17.52%、1.51%,不同年级近视程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强小学生健康教育工作,强化视力监测、服务和干预等视力保护措施,有效预防和控制视力低下,促进小学生视力康复。[关键词]近视;视力不良;分析[中图分类号]R77[文献标识码]

B858··宁夏医学杂志2020年9月第42卷第9期NingxiaMedJ,Sep.2020,Vol42,No.9

一测量方法和评价标准;体检仪器保证在检定/校准

有效期内,并由专人保管维护;体检现场设置专职质

控专员,对体检过程、体检数据进行质控、复测。

1.5统计学方法:采用SPSS11.5软件进行统计分

析,率的比较用χ2检验,检验水准为0.05。

2结果

2.1一般结果:检查该校学生共1630人,视力不

良395人,视力不良检出率为24.23%,其中,近视人

数331人(近视率20.31%),远视51人(远视率

3.13%),散光13人(散光率0.80%)。从近视程度分

析,轻度近视268人(80.97%),中度近视58人

(17.52%),重度以上5人(1.51%)。该校小学生中男

生751人,视力不良179人,男生视力不良检出率为

23.83%;女生879人,视力不良216人,女生视力不

良检出率为24.57%。女生视力不良率高于男生,不

同性别之间视力不良差异无统计学意义(χ2=0.120,P>0.05),见表1。表12019年某校不同性别级视力不良率的比较

性别调查人数(人)视力不良数(人)视力不良率(%)男75117923.83女87921624.57

2.2不同性别近视率的比较:该校男生751人,近

视学生148人,近视检出率19.71%;女生879人,近

视学生183人,近视检出率为20.82%,女生近视检

出率高于男生,不同性别之间近视率差异无统计学意

义(χ2=0.309,P>0.05)。

2.32019年某校不同年级视力不良率的比较:该校

筛查出视力不良学生395人,一年级至五年级小学

生视力不良率分别为8.77%、16.36%、25.39%、

31.48%、47.23%,不同年级视力不良率差异有统计学

意义(Kruskal-Wallis检验,χ2=25.754,P<0.05),见

表2。

年级调查人数(人)近视远视散光人数(人)人数(人)人数(人)率(%)一年级365181310.27二年级324381410.31三年级38281971.83四年级32492820.62五年级235102720.85率(%)4.9311.7321.2028.4043.40率(%)3.564.322.362.472.98表22019年某校不同年级视力不良率的比较[人(%)]

2.4不同年级近视构成比较:该校筛查出近视学生

331人,轻度、中度、重度近视率分别为80.97%、

17.52%、1.51%。轻度近视率随学生年级的递增呈现

下降趋势,但中度近视率及重度近视率随学生年级

的递增整体呈上升趋势。不同年级近视构成不同,其

差异有统计学意义(χ2=36.769,P<0.05),见表3。表32019年某校不同年级近视构成比较[人(%)]

年级轻度中度重度合计一年级17(94.44)1(5.56)0(0)18(100)二年级37(97.37)1(2.63)0(0)38(100)三年级68(83.95)13(16.05)0(0)81(100)四年级73(79.35)18(19.57)1(1.09)92(100)五年级73(71.57)25(24.51)4(3.92)102(100)

3讨论

本次调查发现,2019年银川市小学生视力不良

检出率为24.23%,近视率为20.31%,低于教育部发

布的我国小学生视力调查结果[2],相较于其他城市

相关研究报道[3-8],银川市小学生视力不良检出率处

于国内较低水平。同时,对比2001年银川市小学生

视力调查本底数据(视力不良率36.4%)[9]可知,我

市小学生视力不良防治工作已有显著成效,这与历年来银川市政府切实落实学龄儿童近视防控政策

有关。

银川市小学生视力不良的特征有:(1)从性别差

异分析,女生标化视力不良率及近视率均高于男生,

这与石家庄市[6]、柳州市[7]、荆州市[8]的研究结果一

致,造成这种差异的原因可能与女生青春期较男生

早、学习较为刻苦、近视工作时间较长和户外活动相

对较少有关[10],因此应针对女生采取更有效的防控

措施。(2)从年级差异分析,标化视力不良率随着年

级增加而升高,这与多地文献报道一致[3-7,9],随着年

级的升高,学生课业负担及学习时长均有所增加,但

睡眠时间减少,导致眼外肌和睫状肌常处于紧张状

态,进而造成视力受到损伤[7]。(3)综合年级差异及

近视构成比分析,银川市小学生整体近视程度以轻

度为主(80.97%),一至三年级均为轻、中度近视,重

度近视仅在四、五年级有所检出。同时,轻度近视率

随学生年级的递增呈现下降趋势,但中度近视率及

重度近视率随学生年级的递增整体呈上升趋势,这

与宁夏[11]、上海杨浦区[12]的研究趋势基本相符,提

示近视程度的发生和发展具有渐进性和累积性,因

此早期进行视力筛查是发现和预防重度视力不良的859··宁夏医学杂志2020年9月第42卷第9期NingxiaMedJ,Sep.2020,Vol42,No.9

重要手段,应重视小学生视力早期筛查工作。

综上所述,本研究建议学校、医院、疾控等有关

部门和家长做好以下几点,来引导学生健康用眼:

(1)持续加强视力不良监测、服务和干预力度,强化

健康用眼习惯的宣传教育工作;(2)前移视力保健

关卡并定期进行近视筛查,从学龄前儿童开始做好

儿童眼保健工作;(3)适当减轻学生学业负担,控制

用眼强度,保证学生休息时间充足;(4)鼓励户外

活动,杜绝长期沉浸于手机、电脑和电视等电子产

品;(5)坚持做眼保健操,及时纠正不正确的阅读、

写字姿势。

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