II型糖尿病合并甲亢患者的临床护理体会

２２２・临床护理・　

上升同时合并双侧病理出现反射阳性，在短时间内患者会因呼吸停止　而死亡。③颅内压增高：对患者的神志变化以及瞳孔进行观察。脑肿　

瘤患者在接受放疗治疗同时，可能会引发患者颅内压上升，导致患者　出现脑疝病症，严重者会对患者生命健康造成严重威胁。　

３ｌ２放疗期间脑水肿的护理对策　３．２．１针对颅内高压采取的护理措施：放射性脑水肿的脑部病变以及　周围组织在接受放疗照射后，会导致患者出现水肿病症，一般在接受　

放疗治疗后患者会在１－７ｄ后出现脑水肿病症。减少外界刺激，同时　注意保持病房环境的整洁、安静。光线较为柔和，尽量减少对患者的　

探视，同时注意手术过程，要严格按照相关操作过程进行操作，同患　者进行沟通交流，注意简洁亲切。同时对患者进行相关疾病方面的护　理宣讲，保持愉快的心情，避免情绪激动，保持平稳的心态　］。且在　咳嗽时，尽量避免过于剧烈，对感冒、咳嗽等病症进行积极预防以及　

治疗，防止出现脑部感染。鼓励患者多食用一些丰富粗纤维食物，同　时注意保持排便通畅。同时注意临床治疗的安全性。患者在下床活动　

时，应由医护人员陪同，防止患者出现跌倒。如患者烦躁不安，可适　当加床挡，防止患者坠床。应根据患者的具体身体状况，给予患者可　

接受的功能锻炼，如身体不允许，尽量减少患者外出，如过量运动，　可能会导致患者的颅内压上升，注意对患者肢体变化进行观察。将患　者头抬高ｌ５。～３０。有利于颅内静脉回流利脑脊液吸收　１。放松患者　

颈部，过度扭曲可对头颅静脉回流产生影响。　

３．２．２应用脱水剂护理：在滴入甘露醇时，将其快速滴人，在升高颅　Ｍｏｖｅｍｂｅｒ　２０１３，Ｖｏ１．１】，Ｎｏ．３１　衄　

内甘露醇浓度同时，起到较好的降颅压效果。同时注意药物渗到皮下　组织，而对组织产生影响，导致组织坏死出现。将２５０ｍＬ甘油果糖和　１０ｍｇ地塞米松磷酸钠注射液进行均匀混合后，对患者进行静脉滴注，　

同时对患者的血压变化进行观察。统计２４ｈ内患者的出入量，防止患　者出现水电解质紊乱情况。　

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2型糖尿病患者临床护理体会

作者：徐秀兰

来源：《中国实用医药》2012年第20期

【摘要】 目的 分析2型糖尿病患者的护理干预效果。方法 将2008年7月至2010 年6月在我院治疗的并确诊为无并发症的60例2型糖尿病患者随机平分为对照组和观察组，观察组会在对照组的基础上追加护理干预。结果 观察组血糖控制有效率、日常生活能力和生活质量都有明显高于对照组，差异具有统计学意义(P

【关键词】 护理干预；糖尿病；体会

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作者单位：130021 吉林省人民医院 近些年来，人们的生活水平在不断的提高，我国糖尿病患病率的趋势迅速的增加，其中有2型糖尿病的病发症大约占90％以上。目前认为糖尿病的发病行为与心理、社会、生物等因素的综合作用有着相对密切的关系。

1 资料与方法 11 一般资料 研究对象为在我院2008年7月至2010年6月确诊为2型糖尿病患者60例患者为研究对象。年龄35～70岁，平均年龄525岁；性别：男40例，女20例,婚姻状况：已婚59例，未婚1例；文化程度：大专以上10例，初中～高中30例,小学10例,小学以下10例。 12 方法 对两组患者均建立了治疗档案，在医生正确，认真的指导下实施药物性的常规治疗，观察组则在治疗中进行干预护理，对照组给予实施常规性的护理。 121 运动干预 患者应注意运动量的大小，避免空腹运动，同时还根据每个人的具体情况制定运动计划，以中、低，强度为主，必要时可请运动学专家参与和制订，对于存在的个别问题， 进行指导，以免患者的身体在运动量上发生损害同时应进行上门随访或电话联系。 122 心理干预 糖尿病的治疗目前还没有确切的根治方法，据相关信息了解到具有治疗效果不明显，并且病程时间较长的特点，所以，焦虑、沮丧、抑郁都是患者容易出现的心理，不利于患者的康复治疗，针对这种情况，本院通过一些在生活上具有积极性的患者的病例宣讲来使他们逐渐摆脱在心理上的阴影，带着积极、乐观向上的心情进行治疗［1］，并且还应该宣讲一些相关知识和有关糖尿病坚持治疗的效果，树立患者对抵抗疾病的信心，所以在护理中应该加强对患者的心理指导和心理护理。 龙源期刊网 123 服药干预 对患者及其家人进行正确的用药性指导，认真解释降糖药的作用和原理、注意事项、方法剂量，还有一些患者在服用药物一段时间后，自我感觉状态良好，便开始自行减药或停药，影响其治疗的效果，使治疗中断，所以更应该指导患者进行血糖、尿糖的自我观察以及体重变化的观察并做好每一项记录，以备医生的参考与检查，因此应该多了解患者的用药状况，对于胰岛素治疗的患者，应该教会注射方法、注射部位外，还应强调无菌的操作 124 饮食干预 指导糖尿病患者用粗粮来替代原来的精制并食粮食用一些血糖指数偏低的食品，指导患者控制每日摄入的胆固醇应该＜300 g，戒酒限盐，每日盐的摄入量应＜7 g，还应对肾功能异常的患者进行的特别指导，对脂肪热量占总体热量25%~35%的患者，应指导其饮食减少含饱和脂肪酸较多的食物。

糖尿病合并肺结核患者的临床护理体会

目的 探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。方法 笔者观察在医院2012年3月至2013年3月134例糖尿病并肺结核患者治疗资料并进行回顾性分析。结果：出院时，观察组患者X光片显示病灶明显好转57例，52例痰菌阳性患者47例转阴，在院期间，血糖控制良好的有48例，16例患者血糖不稳定出现低血糖反应，3例出现糖尿病酮症，合并肺部感染有4例，发生咯血的3例（咯血量<100ml）经使用抗生素、进行止血等有效治疗后病情得到有效遏制；肺结核及血糖控制情况均好于对照组；结论 结合糖尿病与肺结核两种疾病的不同特点采取综合护理措施，可提高临床的治愈率，提高护理质量。

标签：糖尿病；肺结核；临床护理

近年来，随着社会与经济的发展，人们的生活水平显著提高，饮食结构也随着相应的发生改变，而糖尿病的发病率也逐年升高。糖尿病是一种较为常见的代谢内分泌障碍疾病，迄今为止其病因还尚未明确[1]。临床上糖尿病并肺结核患者的几率非常高[2]。两种疾病都属于当今医学界较为难以治愈的疾病，且对患者身体各项机能影响较大，二者还表现为相互促进的作用，这样一来不仅能相互加剧病情的恶化，而且由于两病共存的临床护理方法较单一疾病的护理方法有着明显区别，且难度更大，需二者兼顾，而良好的护理措施不仅可以显著提升患者的生活质量，还能促进疾病的康复。笔者观察的医院对糖尿病合并肺结核的病患给与周到、仔细的全方面护理措施，最终效果良好，现将护理的体会整理总结如下：

1资料方法

1.1一般资料

观察医院自2012年3月份到2013年3月份收治的134例糖尿病并肺结核病患，其中男性74例，女性60例，年龄分布为33-71岁，平均年龄为46.3岁。其中I型糖尿病14例，II型糖尿病120例。耐多药肺结核22例，复治肺结核40例，初治肺结核72例。最终将134例患者随机分成对照组以及观察组各67人。

1.2护理措施

对对照组患者进行医院常规的护理方式，对观察组患者在进行常规护理的基础上进行如下的护理。

２６５６　临床医药文献杂志　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃ。ｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　２０１５年５月Ａ第２卷第１３期　

Ｍ　ａｙ．Ａ２０１５Ｖｏ１．２Ｎｏ．１３　

高血压合并糖尿病患者的临床护理体会　

邢晓红　（新疆兵团第四师７ｌ团医院，新疆伊犁８３５８０１）　

【摘要】目的研究高血压合并糖尿病的－『岳床特点和护理体会。方法　糖尿病组为高血压合并糖尿　

病惠者６０例，然后挑选在相同时期住进医院的单纯性高血压患者６０例作为对照组，观察患者的病情变　

化以及在住院期间的护理情况。结果　糖尿病组头痛、胸闷与头昏的发生几率比较高，分别是５１．７％、　

４８＿３％、８０％，糖尿病组的・　功能不全、感染、高血压性心脏病、高血压脑病等发生几率明显高于对照组　

（Ｐ＜０．０５）。结论加强高血压合并糖尿病患者的心理辅导和饮食的护理，能够有效的预防发生高血压　

并发症。　

【关键词】糖尿病；高血压；临床护理；并发症　

【中图分类号】Ｒ４７３．５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１５．１３．２６５６．０２　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｍｅｌｌｉｔｕｓ　

ＸＩＮＧ　Ｘｉａｏ．ｈｏｎｇ　（Ｘｉｎｊｉａｎｇ　Ｃｏｒｐｓ　ｆｏｕ￣ｈ　ｄｉｖｉｓｉｏｎ　７１　ｒｅｇｉｍｅｎｔ　ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ　Ｙｉｌｉ　８３５８０１，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｆｅａｔｕｒｅｓ　ａｎｄ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｍｅｔｈａｄｓ　Ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｇｒｏｕｐ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ａｎｄ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　６０　ｃａｓｅｓ，ａｎｄ　ｔｈｅｎ　ｃｈｏｏｓｅ　ｃｈｅｃｋｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｈｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ａｔ　ｔｈｅ　ｓａｎｌｅ　ｐｅｒｉｏｄ　ｏｆ　６０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｉｍｐｌｅ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｐａｔｉｅｍｓ　ａｓ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，