2022年北京市海淀妇幼孕妇学校课程笔记

孕妇挤奶听课笔记
目前孕28周，因为省妇保有要求在36周前听完孕妇学校的必修课以及三个板块各一节选修课，所以就来听了觉得讲师讲的一些东西有点点颠覆我之前问“过来人”了解到的信息——关于孩子的养育，还是得与时俱进呀！上学的时候就有做课堂笔记摘重点的习惯，下课了才发现自己记下来好多哦！分享给需要的宝妈们纯母乳喂养概念：指的是6个月内不添加任何其他物质摄入，甚至不添加水；一直母乳喂养至2周岁图片笔记补充：早吸吮：产房内，把宝宝抱上来之后，让宝宝自己寻找乳头，两侧乳房交替喂养，半小时勤吸吮：只要妈妈不累就让宝宝吸吮；夜间建议吸吮，2－3次夜奶——事半功倍妈妈和宝宝同步休息(省妇保分娩是不允许带奶粉奶瓶的，讲师特意强调：不要到时候就忘记我说的了，觉得没有奶水，宝宝好可怜就偷偷泡奶粉，别看人家产妇怎么来的就照着做，就忘了我说的了)注意事项：分娩后头2－3天营养适量，鸡蛋牛奶等简单营养即可(鲫鱼汤猪蹄汤什么的不要)奶量是宝宝自己吸出来的，前期不要用吸奶器，吸出来的实际上是宝宝不需要的量纯母乳期间的六个月：夜间胀奶，意味着“饭烧好了，好吃饭了”，母亲的胀奶就是宝宝需要了——把宝宝叫醒吃奶写在最后：我就是个普通的孕妈妈，有不同的想法大家可以自己保留下，不接受吐槽啥的毕竟孕期心情很重要。

孕妇学校听课（共5篇）第一篇：孕妇学校听课本周二去市妇幼四楼孕妇学校听课,感觉蛮重要的,做了笔记如下,大家一起学习吧.因为边听边记,有些用语可能不确切请见谅.如何让奶水多: 初乳是指BB出生一周内的黄色乳汁,其中出生后2-3天的最好,一定要给BB吃,这样BB半岁内很少生病1.早接触,早吸乳.BB出生30分钟内就吸咪咪3分钟以上(剖宫产麻药过后可接触)2.母婴同室,分开不超过1小时3.最初喂奶按需哺乳,不分时间,不分次数.4.掌握正确的哺乳姿势：腹贴腹、胸贴胸、下颌贴乳房5.多喝发奶汤水，第一餐以清淡易消化不胀气的半流质的食物为准，后面慢慢喝汤水汤水主要有：1）猪蹄黄豆汤2）猪蹄花生汤3）木瓜鱼汤4）黄花菜大鱼头汤5）白鲫鱼汤6）鸡汤7）排骨汤注意：1一周内或7-10天内先喝公鸡汤，再喝母鸡汤（母鸡汤等奶多时可以喝）。

保证餐餐有汤水，等奶水非常多时，喝什么汤都无所谓6．哺乳期间的营养同孕期营养差不多，少辛辣，少生冷，保持好心情7．最初喂母乳请尽量不要用奶瓶，奶水不够用小杯子、小勺子喂 8．哺乳期间发烧不要喂奶，并将奶水吸出倒掉 9．坚定母乳喂养的信心如何预防乳腺炎的发生：1．掌握正确喂奶姿势，防止乳头皲裂2．每次喂奶两边交替喂，如破损用乳汁涂上，如乳房有点硬结，先喂这边3．BB在吃奶时吸得太紧，可按大拇指按BB下颌即可松开4．做好乳头保健，28周后每天用温水毛巾擦乳头，不要用肥皂水和酒精。

不能过多刺激乳头，易引起宫缩5．晚上喂奶时要坐起来，免得睡着后乳房窒息BB新生儿的护理：出生到28天的BB为新生儿。

正常的新生儿吃、睡、呼吸都正常。

如出现BB哭声不响亮，发出尖叫，不吃奶的现象就要注意了。

1．黄疸：观察BB的皮肤，通常3-4天出现生理黄疸，7-10天消退，如加重继续发黄则到急诊室测黄疸。

消黄疸的方法：喂葡萄糖和晒太阳。

（注意BB是先喂母乳，后喂葡萄糖水）2．脐带的护理：洗澡时不要有意识打湿，如打湿则用干净毛巾擦净，再用2-3个棉签沾75%的酒精消毒，由内向外螺旋式消毒，直径4-5公分左右。

本笔记以网上其他mm的笔记为基础，听课时补充记录而成。

本课程为海妇4次免费课程的第一次，上课时把建档时发的听课证带上即可。

首先是两个大夫讲口腔保健和乳腺保健。

口腔保健的重点是牙龈肿痛、蛀牙都是非常痛苦的，牙龈出血是孕期常见问题，一定要有效的刷牙。

方法是先刷牙龈与牙齿的接缝处，水平握住牙刷，左右振颤，刷干净食物残渣。

然后刷牙齿表面和齿缝，保证唇面和舌面都刷到。

万一出现问题，要及时到医院处理。

乳腺保健课由于投影仪故障，没看成图片。

主要讲了母乳喂养的好处，和乳腺炎的防治。

母乳喂养的好处在于母乳内含有免疫物质，母乳所含钙质更易为宝宝吸收。

母乳喂养的母亲闭经时间长，可防止贫血。

由于上课时始终在修投影仪，老师讲课不太投入，我也没太听懂，但是明白了一点——乳腺炎十分痛苦，MM 一定要注意预防。

如果发现问题要立刻就医，不要瞎揉。

粗暴的按摩会加剧乳腺炎，造成更大痛苦。

如果乳房有小结，尤其是位于乳头下方的，最好在孕前就处理掉，否则会形成瓶颈，导致出奶不畅，奶水存留感染乳腺炎。

乳腺炎的成因主要是婴儿口唇处的各类细菌顺着皲裂的乳头进入乳腺感染导致。

所以喂完奶一定要把乳头拿出来，不要让孩子含着乳头入睡。

因为一旦乳腺炎，要用青霉素治疗，必须中断母乳喂养。

防止乳头皲裂的办法是在孕期用橄榄油或食用油按摩，增加乳头皮肤的厚度。

还有一个知识点，一个乳头可能有16个出口，但不是所有出口都出奶，这是正常的。

根据婴儿需要，母体会自己控制哪些腺体工作，哪些腺体休息。

讲完上述内容之后，正式进入孕早、中期保健讲座。

一、孕期营养均衡的重要性。

每天的饮食要做到“七个一”，具体是指一个鸡蛋、1斤牛奶、100g肉类、100g豆制品、1斤主食、1斤蔬菜、1个水果。

观念要更新，每天一个水果即可，不要吃太多水果！主食吃不下1斤的MM就要减水果，老师说少吃点水果，主食就能吃下了。

实在吃不下的建议少食多餐。

孕期还需要补充：1）叶酸。

要补到孕3个月，如果手中还有剩余的叶酸片，可以吃完，如果没有剩余，吃够3个月就不必再买新的了。

市海淀妇幼孕妇学校课程笔记集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-孕期体重检测、运动与分娩以及有备分娩一孕妇如何预防感冒预防感冒操（1）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从眉间印堂开始，往鼻际两侧滑下，直到下巴，反复搓30次左右。

（2）双手搓手30次，搓到手心发热，从下巴开始往脸颊两侧往上提，直到耳朵，反复搓耳朵和轻拉耳朵。

（3）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从印堂开始，往鼻际两侧滑下，反复按迎香穴。

（4）按合谷穴，顺时针35次，逆时针35次，直到有发麻的感觉。

准妈妈们预防感冒还要做到：（1）保证充足的睡眠（2）居室多通风（3）经常锻炼身体（4）多晒太阳，少去人多的地方准妈妈的洗澡应该比普通人洗的勤，浴室应当配有防滑垫，水温不要超过38度，不要拿很烫的水洗腹部，洗澡时间控制在20分钟以内，以防缺氧。

准妈妈预防感冒还可以用盐水漱口，要漱到咽部，早晚饭后各一次。

冷水洗脸洗鼻子，生吃大葱，熟吃大蒜，都很有效的预防感冒。

准妈妈用药：药物分为5类A对胎儿无害例如：叶酸B对胎儿基本无害例如：青霉素，头孢类药物C权衡利弊，考虑准妈妈身体是不是必须要用D有危害X禁用准妈妈只能用A、B两类药。

如果准妈妈已经轻度感冒了，可以用以下小妙招缓解：（1）用热蒸汽蒸脸（2）热水泡脚，水尽量深，高于小腿根部，水温在37度到38度。

（3）萝卜白菜汤：按照2碗菜，一碗水的比例（4）姜糖水汤饮最好在煮后10分钟内喝完，然后睡觉，有利于感冒恢复。

二孕期营养适度增加营养，每天保证：1个鸡蛋、1斤奶（含钙有500-600毫克）、100克肉（2两）、100克豆制品（2两）、1斤主食、1斤蔬菜、1个水果（2两重苹果）水果不能吃太多，否则会导致孕期糖尿病。

叶酸要服用到孕后3个月，每天0.4毫克。

过了三个月后，叶酸的主要作用为预防贫血。

补钙最佳食品：牛奶，豆制品，鱼，虾，海产品。

孕早期，每天需要的钙是1000-1200毫克，孕中晚期，每天1200-1500毫克，钙不能补的太多，一造成浪费，二是增加肾脏的负担，使胎盘过早钙化，VD能增加钙的吸收，晒太阳是获得VD的最佳途径。

[分享]海淀妇产医院孕期讲座笔记，整理出来供大家学习去海淀妇产医院听了两次孕期讲座了，把主要内容整理了一下，供姐妹们学习。

一、孕期营养建议的孕妇食谱（每日）：1个鸡蛋，100g豆腐，100g肉类，1斤牛奶，1斤主食，1斤蔬菜，1个水果。

为了好记总结成“七个一”，很遗憾我从怀孕到现在也没有按着上面的吃，水果吃的太多，讲课的医生每次都强调要少吃水果，水果糖分太多，吃多了容易得孕期糖尿病，不要迷信吃水果孩子皮肤就好，维生素应主要从蔬菜，特别是绿色蔬菜中获得。

二、孕期体重控制新生儿标准体重为5斤～6斤半，因此孕妇要严格控制体重，避免生出巨大儿，增加顺产的机会。

孕前标准体重的孕妇怀孕后体重增加应在23～27斤为正常；孕前偏瘦的孕妇体重增加25～36斤；孕前偏胖的孕妇体重增加15～25斤。

记住，28周之前体重增加应为整个孕期体重增加的三分之一，还有三分之二是要留给最后三个月长的。

孕前体重计算公式：体重指数＝体重（公斤）/身高（米）的平方体重指数19～24，标准体重指数>24，偏胖体重指数<19，偏瘦（坛子里有没超重的吗？我反正是超了，医生说中国85%的孕妇体重增加都太多，所以我们的侧切率和剖腹产率才高）因为体重控制是如此的重要，所以医生要我们每周自己监测体重，每周体重增长不能超过1斤，每月体重增长不能超过3斤（孕前偏瘦的可以多长些）——这样就能及时发现是否超重了。

如果超重了就要及时控制体重，控制的办法就是减少“七个一”中主食和水果的量。

三、孕期运动如果想顺产的话就要每天坚持运动，孕妇可以做的运动有散步、游泳、孕妇体操。

注意不能做双脚同时离地的运动（就是跑、跳），散步不是慢慢的遛弯，不能挎着老公，而是要快步走才能达到运动的目的。

有条件游泳的可以一直坚持到36周。

汗……我没有坚持啊，头三个月每天犯懒犯困，现在才开始每天走走步。

四、孕晚期胎动监护28周以后进入孕晚期，孕妇应每天自己数胎动，及时发现胎儿的异常。

如何做月子1.宝宝理想体重是6-7斤整个孕期体重增加最好控制在12.5KG,其中宝宝3.5KG左右，胎盘500G，羊水1KG（这里就5公斤了），然后还有7.5公斤大部分是水分孕期血红素有到100G就不贫血2.整个产褥期是56天（内外生殖器的恢复期），小月子是28天，一般做42天月子，如果有条件可做56天。

3.睡觉最好左侧倾斜卧产后特殊情况：1.褥汗：一般一周左右消失，建议月子期间穿薄的长袖长裤，及时更换衣服以防着凉。

去医院的时候记得多带几套更换，妇幼发的衣服不够穿，供不应求2.大小便：产后4-6小时自解小便（若无尿意可以打开水龙头让它滴答滴答滴水，或者听别人NN的声音刺激）产后5天是多尿期，要及时大小便防止便秘。

产后下床要小心，先看看会不会眼冒金星，会不会心慌，若正常则家人陪伴产妇，以防摔倒，这是是全身无力的。

若摔倒要马上扶上床，去掉枕头，喝点红糖水，吸一些氧气。

3.体温：产后24小时内会升高，但一般不超过38°，极个别会超过38达到38.5°，但是没有不舒服，不超过24小时。

产后3-4天可能会因为乳房的血管和淋巴管极度充盈产生低热，正常的。

4.产后痛：一般在产后一周内，因为子宫收缩造成的。

恶露——产后在子宫复旧过程中，坏死的蜕膜，血液和宫腔渗出液等经阴道排除称为恶露。

一般2-3周干净，不超过30天。

恶露分为：血性恶露，（刚开始几天的，一般不超过7天）浆液性恶露（中期的，一般也不超过7天），白色恶露这是卫生巾要勤换，根据量的多少选择适合的。

生完孩子白开水，红糖水能喝吗？可以的，白开水可以补充水分（闽南这边很多长辈不让喝白开水，老师专门强调了是可以喝的噢）。

红糖水也可以喝，要煮沸，但是喝10天为宜，不超过15天。

桂圆干，参，糯米酒，荔枝干等这些有活血的作用，如果血性恶露还较多先不要吃这些东西，等血性恶露没了再吃蔬菜水果可以吃~~~~~可以吃白菜的，少吃韭菜（下奶的，若大便干可以少吃一点点）白萝卜可以吃，有助消化，排气（可作萝卜汤等）黄瓜也可以吃（不要老炒请瓜片，可以洗净去皮切丝腌点盐吃，还可以加些海带，但不能吃多）苹果可以吃（刚生完BABY不能吃太多硬的，第一天吃中等大小的苹果的1/4，室温的，不要刚从冰箱拿出来就吃，去皮切小块，吃了还要看看自己会不会舒服，宝宝大便正常不正常）木瓜，榴莲少吃，西瓜最好不吃。

一、千佛山医院内容：护士先组织大家观看碟片，关于孕期的一些知识，大概看了1个多小时，然后由医生主讲，我去的那天是一个主刀医生，刚下了手术台，经验也比较丰富，给大家讲了好多很实用的东西，主题是孕期保护好自己，就是省钱！（由于没有记笔记，所以简单给大家讲讲）1、孕期要注意补钙，目前国人的补钙量都是不够的，有的产妇担心补钙过量小孩的头会比较硬，不好生，医生说其实这是一个误区，小孩的头骨是由7块骨头拼接，骨头之间有缝隙，所以有些顺产的宝宝头是尖的，所以产妇不用担心这个问题。

2、鼓励大家顺产，顺产对大人和小孩都好而且省钱；3、36周之前孕妇一定要保健好自己，千万不要早产，不然早产后，宝宝一进保温箱，每天的花费惊人，所以说，老公把孕妇保健好，就等于省了8-10万元钱！此外，不止是钱的问题，早产对宝宝也不是很好的。

4、孕妇运动，除了常规的爬楼梯，散步之外，到了36周之后，还可以采用下颠的方式，让宝宝顺利入盆，另外，孕妇还可以用食指轻轻揉搓乳头，每边15分钟，可以促进乳汁的分泌，都是很有好处的。

5、产后半小时内要让宝宝趴在产妇胸前吸允乳头，刺激产妇产乳汁，虽然当时不一定有初乳，但是对宝宝和孕妇都有好处，这个过程切记：宝宝出生后一定不要先让他接触橡胶奶嘴，不然宝宝对母乳头会有排斥感，切记切记哦！！！！！二、省立医院冬季做月子注意事项（张大夫主讲的那部分）1、现在房间里基本都有暖气，房间温度比较高，建议大家用加湿器，房间湿度控制在55%--60%，对大人小孩都好，不容易过于干燥感冒。

2、妈妈在房间里穿衣服比较单薄，同理，不要给宝宝捂得太多，很多家长怕宝宝冻着，里三层外三层的，给宝宝在冬天里捂出痱子了，这个一定要注意。

3、冬季要在给宝宝2次喂奶的中间，加喂一次水，南方比较湿润，不用喂水，北方比较干燥，最好给宝宝喂点水。

4、产妇产后最好是卧姿，尤其是剖腹产后，不要经常站立，尽量多躺躺，每次大小便后用清水冲洗，保持阴部清洁。

国妇幼孕妇课笔记主讲: 国妇婴某女大夫重点: 1,临产前的物品准备2,如何坐月子3,宝宝0-3岁的潜能开发(简单概述)一，临产前准备：1，产妇物品的准备：在预产期前1个月准备妥当A，加长加宽的卫生巾或者成人尿布一包目的：生完后第二天开始排出恶露，大约半个月时间都需要该物品确保不弄脏底裤，床单。

B，2-3套开禁的睡衣裤（全棉，便宜点即可）目的：产妇月子里汗多，要随时确保身体干燥，尤其背部不能沤汗，避免生病。

换干净睡衣裤时，要用温水擦干产妇身体的汗水；汗湿的睡衣裤用温水清洗干燥即可，不需要洗涤用品清洗。

C，小方巾3-4条：全棉的，绒柔一点目的：作为防溢乳垫使用，一次性防溢乳垫容易干硬导致乳头皲裂影响母乳哺育。

采用热水搓洗干净干燥即可，不需要洗涤用品清洗。

D，儿童牙刷一支：目的：产后刷牙用，产后容易牙酸出血。

儿童牙刷尺寸不容易伤及牙龈，每天两次，配合牙膏清洁牙齿E，宽齿的梳子：目的：产后头发容易断裂，需要宽齿的梳子避免拉伤头发；建议产前剪短发。

F，坐浴盆一只：可架入家用马桶内圈，要求深口的硬塑料盆目的：产后的会阴热水理疗法，一般用40度水温，整个屁股坐进去，每次20分钟，中间水温降低了要及时更换。

适用顺产后4-5天进行，伤口不疼了就可以采用这个方法；剖腹产也可以采用该理疗方法，让会阴更快的恢复。

2，婴儿物品的准备：A，粗细棉签棒各一包：单头即可，药方有售。

（1），粗棉签棒用于消毒宝宝的脐带切口：一般婴儿脐带都有1cm外露的长度，待婴儿腹肌长了脐带也就缩进去了。

产后4-8天是脐带保护的关键时间，10天左右伤口就全好了。

操作方法：棉棒蘸取75%的酒精，在酒精瓶口整干多余的酒精后，先用棉棒压住脐带切口几秒，再顺一个方向慢慢的从脐带根部往外旋转轻轻消毒一圈，丢掉再换一根重复这个动作，即完成脐带消毒。

（2），细棉签棒用于清洁宝宝的鼻孔，耳朵外廓：温水沾湿细棉棒，轻轻擦拭宝宝的鼻腔和儿外廓即可。

B，75%的酒精：一瓶，用于脐带消毒。

市妇幼胎儿大学听课笔记——分娩知识一、自然分娩的准备1、临产的先兆：见红、破水、宫缩细心的妈妈会发现，见红或破水前可能会先排出宫颈粘液栓，质地类似胶状果冻。

通常宫颈粘液栓排出后24—72小时内会出现见红或破水。

当出现见红或不规律宫缩痛的时候，不必着急来医院，可以先收拾好待产物品，洗个澡再去医院。

出现破水要立即平躺，垫高臀部去医院。

如果见红超过半个手掌大小，或者已出现规律宫缩也要立即去医院。

2、入院需要带的物品（见市妇幼产科门诊预约手册）二、决定分娩的因素1、产力产力是指将胎儿及其附属物从子宫腔内逼出的力量，主要包括子宫收缩力和腹肌力量。

2、产道产道是指胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道。

骨产道是指骨盆，软产道由子宫下段、宫颈、阴道及盆底组织构成。

3、胎儿胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。

孕期体重增加最好控制在15-20斤。

调查证明，超过15斤的增重就跟宝宝没有关系了，都长在妈妈身上了。

俗话说“小孩越大越好养”，这里的“大”其实并不是指体重，而是指胎龄。

宝宝只有足月出生，元气才足，因此准妈妈千万不要误以为胎儿越重越好，增重过大会造成对子宫和盆底压力增大，容易早产。

胎位也是影响分娩难易的另一项重要因素。

自然分娩的最佳胎位是枕前位。

枕后位也不代表不能顺产，只是可能持续的产程较长，妈妈可能承担的痛苦更大。

4、精神因素精神因素包括产妇个人的心情、精神状况、心理暗示、意志力等。

在产程中松弛、平静能够让分娩更加顺利。

因此，准妈妈从怀孕起，要多了解生育知识，对分娩过程及其产生的疼痛有充分的心理准备；要接受培训，学会分娩时用力的常识。

在产程中，建议丈夫积极参与，有助于缓解紧张恐惧的心理，减少准妈妈的焦虑感和孤独感。

三、需带进产房的物品：待产室是多人间，用写好名字的大布袋（最好不要用塑料袋，容易破损）带齐以下物品：1、摔不坏的水杯和弯头长吸管；2、毛巾；3、卫生纸；4、清淡易消化的食品约2顿的量（随吃随取、不含奶油的面包和蛋糕是首选，产房在饭点会提供稀饭和面条，非饭点时间需自备；不要选择牛奶、鸡蛋、豆浆等高蛋白易产气的食物，也不要选择粗糙的全麦面包等）；5、高能量饮食（巧克力、红牛等，注意高能量食物是宫口开全需要用力的时候吃的，不要在待产室里当饭吃，容易引起呕吐）。