宫内节育器对月经的影响

宫内节育器宫内节育器的避孕原理主要是通过引起子宫内膜无菌性炎症等作用达到避孕的目的。

这种方法的优点是长效安全，一经放入可连续使用5年以上；可逆性强，取出节育器后又能立即恢复生育能力；对性生活无影响，对内分泌系统无明显影响，不影响哺乳。

这种方法特别适宜已生一孩的妇女，或者有性生活而一年以上时间不能生育的妇女，已作过人工流产、人工流产的同时的妇女也可选用此方法。

放器的时间可在月经干净后3－7天无性交；人工流产及钳刮术即时，宫腔深度小于10cm；产后42天以后，经医生确诊可以安环者；最好在产后3月内安环；剖宫产术后半年；已经排除妊娠的哺乳期。

放器后的注意事项：放置后可能有少量阴道出血和下腹部不适，大多会自行消失；如出血多、腹痛、发热，应去医疗单位诊治；一周内不做过重的体力劳动；三天内应卧床休息。

术后半月内禁止盆浴和性生活。

放置后3个月内，注意少活动，避免重体力活动（包括长时间到处行走、长时间坐、站立），月经量可能增多，经期应注意节育器是否脱落，有阴道流血不能同房或盆浴。

如果出现下列情况之一，应立即去医院诊治：放置后剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛，阴道分泌物增加；月经未转或有怀孕可能；发现节育器脱落；过性生活时疼痛；出血过多，有不规则出血或流血不止，等等。

放置宫内节育器常规宫内节育器为什么能避孕？自６０年代宫内节育器被广泛推广使用以来，专家学者们对其作用机理作了大量的动物试验及临床观察等研究，但是直到目前为止，尚未完全阐明。

比较明确的看法是：宫内节育器不是通过全身作用，因为放置节育器后，能迅速地产生避孕作用，取出后避孕作用随即消失；节育器不影响妇女的月经周期及丘脑一垂体一卵巢轴的功能。

因此，考虑其主要作用机理是局部的，是作为外来异物，影响子宫内环境，影响孕卵在子宫内着床和胚胎的存活等，从而达到避孕的目的。

概括起来，大概有以下几种作用：（１）改变宫腔内环境：节育器放入宫腔后除了起到机械的障碍作用外，与节育器接触的子宫内膜会发生一种轻度慢性、非细菌性的炎症反应，促使白细胞增加（比不带节育器的妇女增加３～１１倍），这样就不利于受精卵着床。

宫内节育器引起月经失调的中医辨治
周秀芬;王雪华;韩凤娟;袁立霞
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2002(030)004
【摘要】宫内节育器(IUD)引起的月经失调,中医学认为是金刃所伤,胞宫血络受损,
瘀血阻滞,血不归经所致.瘀血是其主要致病因素,气虚、血热是其病理基础.按中医辨证论治将本病分为气滞血瘀、阴虚血热、气血两虚三型,采用活血化瘀、育阴清热、益气健脾三大治法,临床实践证明,其中以气滞血瘀型最为常见.
【总页数】1页(P40-40)
【作者】周秀芬;王雪华;韩凤娟;袁立霞
【作者单位】哈尔滨市第一医院,黑龙江,哈尔滨,150010;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040
【正文语种】中文
【中图分类】R593.1
【相关文献】
1.化瘀止血汤治疗宫内节育器引起的月经失调98例 [J], 李军;杜冠华
2.人流后月经失调辨治五治 [J], 陆晓峰
3.中医治疗放置宫内节育器所引起的月经失调的效果分析 [J], 宋微
4.胰岛素抵抗伴月经失调的中医辨治特点是什么? [J], 姚石安
5.《古今中医皮肤性病辨治精要》和《古今中医儿科病辨治精要》已出版 [J],
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宫内节育器和月经失调的关系研究引言：宫内节育器（IUD）是一种常见的避孕方法，被广泛应用于女性生殖健康管理中。

然而，一些女性在使用宫内节育器后可能会出现月经失调现象，这引起了医学界和女性用户的关注。

本文旨在探讨宫内节育器与月经失调之间的关系，并提供一些相关的研究结果和建议。

一、宫内节育器的工作原理和应用范围宫内节育器是一种小型的避孕装置，通常由T型塑料构成。

它通过放置在子宫内，防止精子和卵子的结合，从而防止妊娠的发生。

根据不同的设计，宫内节育器可以使用荷尔蒙（含有黄体酮或铜）或不含荷尔蒙。

它具有长期避孕的特点，可以持续有效使用三至十年之久。

宫内节育器被广泛应用于全球范围内的女性，以提供一种可靠和持久的避孕措施。

二、月经失调的定义和症状月经失调是指月经周期、经量、周期间出血等方面的异常变化。

通常情况下，女性的月经周期为21至35天，持续3至7天。

然而，一些女性在使用宫内节育器后，可能出现月经周期的变化或经量的增加或减少等症状。

这些异常变化可能给女性带来不适感，影响其生活质量。

三、宫内节育器和月经失调的可能关联研究表明，宫内节育器与月经失调之间存在一定的关联。

一方面，经前期综合征（PMS）症状，如头痛、腰痛、情绪波动等，可能在使用宫内节育器后出现。

这些症状可能与宫内节育器中释放的荷尔蒙有关。

另一方面，宫内节育器中的铜可能引起子宫内膜的炎症反应，导致月经痛和出血量的改变。

此外，宫内节育器的放置和移位也可能对月经周期产生影响。

四、相关研究结果和临床观察一些研究对宫内节育器和月经失调之间的关系进行了深入的探讨。

一项研究发现，使用宫内节育器的女性中，有8%至14%的人出现月经失调症状，如经量的增加和周期的变化。

另一项研究表明，使用铜宫内节育器的女性月经疼痛和痉挛症状的发生率较高，可能与铜的炎症刺激有关。

值得一提的是，不同类型和品牌的宫内节育器可能对月经失调产生不同的影响，因此选择适合自己的宫内节育器非常重要。

上环对女性有什么影响上环，是一种对女性避孕的方式，就是通过将节育器放置在女性子宫的方式来达到避孕的目的，这种方式看起来非常便捷可靠，而且在避孕结束以后，还可以将节育器取出，不会影响到正常怀孕，那么，除了避孕的功能意外，上环对女性有什么影响呢？上环对女性有什么影响1、放置宫内节育环的主要并发症是出血。

主要症状是月经量过多、月经期延长、经期不规则出血等。

如出血多、腹痛、发热，应去医疗单位诊治。

2、一周内不做过重的体力劳动，三天内应卧床休息，太用力易出血并且易发炎。

3、术后半月内禁止盆浴和房事生活。

4、放置后3个月内，注意少一些活动，避免重体力活动，包括长时间到处行走、长时间坐、站立等，如果月经量可能增多，经期就应注意节育器是否脱落的现象，有阴道的流血不能同房或者是盆浴。

5、如果出现下列情况之一，立即去医院诊治：剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛，阴道分泌物增加。

月经未转或有怀孕可能，节育器脱落、房事生活时疼痛，出血过多或者有不规则出血或流血不止等等。

节育环的原理1、人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎(桑椹胚)，然后胚胎被排到子宫里着床生长。

而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。

2、节育环的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的节育环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。

宫内节育器(节育环)的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是我国女性婚后避孕的首选。

因为节育环需要防止在身体的子宫里面，所以，很多女性不会选择这种方式来避孕，因为随着医疗器械的不断发达，已经有很多种不同类型的避孕方式，而不是通过一种房自己身体会产生不适的方式来达到避孕的目的，所以，是否上环，要看自己的身体情况是否合适，必要时可以根据医生的建议来选择。

月经有血块是什么原因对于女性来说，月经是一个重要的生理现象。

然而，有时候月经中会出现血块，这可能会让不少女性感到担忧和困惑。

那么，月经有血块到底是什么原因呢？首先，子宫内膜脱落较大块是常见的原因之一。

在正常的月经周期中，子宫内膜会逐渐增厚，为受孕做准备。

如果没有受孕，子宫内膜就会脱落形成月经。

有时候，子宫内膜可能会成片脱落，而不是细碎的状态，这就容易形成较大的血块。

其次，出血量过多也会导致月经出现血块。

当月经期间出血量较大，血液在子宫和阴道内停留的时间较短，来不及被充分抗凝，就会凝结成血块。

一些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等，可能会导致子宫出血增多，从而引起月经中有血块。

再者，久坐不动也是一个可能的因素。

长时间坐着，尤其是在月经期间，会影响经血的排出。

经血在体内积聚，容易形成血块。

另外，内分泌失调也可能引发这一现象。

例如，雌激素或孕激素水平失衡，可能会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常，包括出现血块。

如果在月经期间，女性受凉或者吃了过多的生冷食物，会使子宫收缩，血液循环不畅。

这样一来，经血排出受阻，也容易形成血块。

还有一种情况需要引起重视，那就是妇科炎症。

盆腔炎、宫颈炎等炎症可能会影响子宫和阴道的正常环境，导致月经出现血块，同时还可能伴有腹痛、白带异常等症状。

有些女性在使用宫内节育器后，可能会出现月经有血块的情况。

这是因为宫内节育器对子宫内膜产生刺激，影响了经血的排出。

需要注意的是，如果月经血块较多、较大，或者同时伴有月经周期紊乱、经血量异常增多、严重的腹痛等症状，应及时就医。

医生通常会通过妇科检查、B 超、性激素六项等检查来明确原因，并给予相应的治疗。

在日常生活中，女性可以通过一些方法来预防月经有血块的情况。

比如，保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜；适度运动，促进血液循环；注意保暖，尤其是腹部和下肢；在饮食方面，要均衡营养，少吃生冷、辛辣、油腻的食物。

总之，月经有血块可能是由多种原因引起的。

宫内节育器对月经的影响【摘要】目的比较月经间期放置五种宫内节育器（iud）的使用效果。

方法选取2011年3月——2012年8月符合本研究的我站放置节育器的育龄妇女520例纳入标准的观察对象，随机放置tcu220c、tcu380a、母体乐375、圆环、爱母环中的一种，比较使用效果和副反应的发生情况。

结果 1年末的随访率为99.6%。

5种iud的带器妊娠率、脱落相关终止率差异有统计学意义，圆环、爱母环iud的使用效果较好，母体乐375、tcu220c和tcu380a iud的脱落相关终止率较高。

结论我国自行研发的元宫药铜220和活性c型iud在带器妊娠、脱落相关、因症终止等诸方面优于其他类型iud，值得进一步推广使用。

【关键词】宫内节育器；月经；圆环文章编号：1004-7484（2013）-02-0655-02轻者溃烂一二处，重者可扩展到整个口腔。

一般认为与口腔黏膜营养缺乏，病毒、细菌等感染，自身免疫失调及局部刺激有关，具体病因不清楚。

可单独发生，也可继发于全身性疾病，如感染、腹泻、营养不良、久病体弱或维生素b、c缺乏等，容易复发，不易根治。

西医治疗主要是补充b族维生素，改善黏膜营养和抗感染。

中医学认为，本病多由火热之邪为患。

龙胆泻肝汤具有清泻肝胆之火的功效，故药证合拍，自当取效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月——2012年8月符合本研究的我站放置节育器的育龄妇女520例纳入标准的观察对象。

1.2 放置方法按放置iud的要求，严格掌握适应证、禁忌证。

tcu220c、tcu380a、母体乐375、圆环、爱母环放置前将两横臂向下折叠于套管内。

1.3 随访放置后1、3、6个月及每年定期复查月经情况、副反应、x线检查iud位置。

2 结果圆环、爱母环对子宫内膜的机械性压迫作用比较小、腹疼轻、对月经影响小。

tcu、vcu、母体乐对子宫内膜的机械性压迫比较大、腹疼相对重、对月经的影响比较大[2]。

宫内节育器副作用及手术并发症的诊断处理————大方镇人口和计划生育妇幼保健服务站张翔【摘要】目的：观察放置宮内节育器(IUD)术后不良反应情况，了解宫内节育器的副作用：探讨放置宫内节育器术时术后并发症的各种干预措施在治疗过程中的合理应用及应用价值。

方法：对辖区内放置宫内节育器人群跟踪随访；对放置宫内节育器术时术后并发症进行诊断处理及转诊。

结论：月经异常(经量增多、经期延长、阴道不规则流血、白带增多)、下腹和腰部胀痛等副作用发生率较高。

带器妊娠、术时心脑综合症、子宫穿孔、宮内节育器嵌顿、宫内节育器异位、感染等发生率低。

术时术后并发症大多可在乡镇计妇站处理。

【关键词】宫内节育器、副作用、并发症。

放置宫内节育器(IUD)避孕方法已有近百年的历史，具有安全、有效、简便、经济、可逆、长效，不影响生育等特点。

为广大育龄妇女所接受，一直是育龄妇女的主要避孕措施，据统计我国大约有8000万育龄妇女使用放置IUD避孕。

约占全世界应用人数的80％，在笔者所在的镇21592名育龄妇女中，有6178人使用放置IUD避孕，占育龄妇女总数的28.61％。

尽管采用此法避孕的副作用及并发症不高，但实际发生人数确不容忽视，现就笔者多年从事计划生育避孕节育技术服务工作的经验和体会．将放置IUD的副作用及手术并发症的诊断和处理介绍如下。

一、宫内节育器的副作用(一)一般反应：放置IUD一周内阴道可有少量血性分泌物或伴有小腹坠胀及腰酸等，一般不需处理，能自愈。

偶尔也会出现赤带或少量出血，可口服一般止血药。

(二)术时心脑综合反应：极少数手术者在放置IUD过程中，由于精神紧张或局部刺激过强，(如上扩阴器，扩张宫颈时)受术者出现而色苍白，头晕，胸闷，恶心，呕吐，甚至大汗淋漓，血压下降，伴心动过缓，心律紊乱等一系列迷走神经兴奋性亢进的表现，严重者可发生昏厥，甚至抽搐，近似于人流综合症。

此综合症临床上虽很少发生，但也不可忽视。

一般静脉缓慢注射阿托品0．5mg，3—5分针后即能好转，如观察l 小时左右，未见好转，应取出IUD。

月经来了十多天还不停是什么原因对于女性来说，月经是一个重要的生理现象，通常来说，正常的月经周期持续 3 到 7 天。

然而，当月经来了十多天还不停时，这往往会让女性感到担忧和困惑。

那么，导致这种情况出现的原因究竟有哪些呢？首先，内分泌失调是常见的原因之一。

现代生活节奏快、压力大，这可能会影响到女性体内的激素平衡。

比如，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，都有可能干扰下丘脑垂体卵巢轴的正常功能，从而导致激素分泌异常，引起月经失调，出现经期延长的情况。

其次，妇科疾病也是不可忽视的因素。

子宫肌瘤就是其中之一，尤其是黏膜下肌瘤，它会使子宫内膜面积增大，并影响子宫收缩，导致月经持续时间延长，出血量增多。

子宫内膜息肉也会造成类似的问题，息肉可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。

再者，子宫内膜异位症也可能是“罪魁祸首”。

当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，会随着月经周期出血，但这些出血不能像正常月经那样顺利排出，可能会引起长时间的阴道出血。

另外，全身性疾病也可能影响月经。

例如，血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会影响凝血功能，导致月经出血时间延长。

甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病，也可能通过影响激素水平而影响月经。

还有，一些药物的使用也可能导致月经异常。

比如长期服用抗凝药物、抗抑郁药物等，都有可能影响月经的正常规律。

如果放置了宫内节育器，特别是在刚放置后的一段时间内，可能会刺激子宫内膜，导致月经时间延长。

最后，不良的生活习惯也可能“添乱”。

过度劳累、睡眠不足、饮食不规律、过度节食或暴饮暴食等，都可能影响身体的正常机能，进而影响月经。

当月经来了十多天还不停时，女性朋友们千万不能掉以轻心。

应该及时去医院就诊，医生通常会进行一系列的检查，比如妇科超声检查，以观察子宫、卵巢的情况，查看是否有肌瘤、息肉等病变；还可能会进行性激素六项检查，了解激素水平是否正常；血常规检查可以帮助判断是否存在贫血及凝血功能异常等。

放环后月经异常及子宫出血的治疗近况放环后月经异常及子宫出血是妇科的一种常见病，古代医籍中无该病记载。

子宫出血是指非月经期阴道不规则出血，属祖国医学崩漏范畴。

月经异常按其症状，主要属于祖国医学的月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、经期延长范畴。

现代医学认为放环后月经异常及子宫出血主要病因为宫内节育器损伤子宫内膜血管、异物反应和凝血功能改变所致。

目前由于西医治疗本病尚无有效方法，因此，都在探讨用中医中药治疗本病的途径，而且根据目前国内各期刊报导，中医中药治疗本病确实取得了良好效果。

1 病因病机目前中医界对本病病因病机的认识，尚不一致。

如石氏、沈氏、刘氏口[1][2][3]认为本病的发病机理主要是上节育环后，胞脉受损，或消毒不严，湿热邪毒内侵胞宫，或术中感寒，寒袭胞宫，波及冲任，累及脏腑所致；李氏[4]认为宫内放置节育环，干扰了机体内境的平衡状态，导致湿邪内侵，留恋胞脉，久蕴化热，扰动血海，遂致本病；崔氏、沈氏[5][2]认为本病主要病机为放环后房事不节，冲任损伤，不能制约经血，故经血从胞宫非时妄行；李氏 [6]认为本病与机体平素阴阳失调有关。

若妇女平素阴阳失调，上环后可使胞宫受损，血海不固，瘀阻脉络，新血不循常道，益于脉外而成本病；刘氏[8]认为本病的发生主要是放环导致冲任不固，累及肝、脾、肾三脏，致使其功能失常而发本病；何氏[9] 认为多因放置节育环后，血热损伤冲任，热迫血行，或素体虚弱，中气不足，摄纳无权，冲任不能制约经血所致；李氏等[10] 认为本病主要与血热、气滞血瘀及气虚有关，而三者在病理变化上相互联系、相互影响。

综上所述，本病的病因病机主要与冲任受损、湿热邪毒内侵、寒袭胞宫、湿蕴化热、房事不节、素体阴阳失调、血热、气虚、气滞血瘀，或冲任受损累及肝、脾、肾三脏，致使其功能失常有关。

2 辨证论治石氏[1]将本病分为四型：①肝肾亏损型：治以滋阴养肝、止血调经，方用左归丸合二至丸加益母草、地榆炭；②脾肾虚弱型：治以温肾健脾、止血调经，方用右归丸加黄芪、太子参、益母草、艾炭、棕炭、去牛膝；③肝郁血热型：治以清肝解郁调经，方用丹栀逍遥散加太子参、阿胶、益母草、荆芥炭；④下焦湿热型：治以清热除湿，滋补肝肾，方用补肾除湿汤。

上环的副作用上环是一种常见的长效避孕方法，它可以有效地避免意外怀孕的发生。

然而，上环也有一些副作用。

下面就让我们来详细了解一下上环的副作用。

首先，上环的副作用主要分为生理副作用和心理副作用两个方面。

在生理副作用方面，上环可能会导致月经不规律、月经量增多、痛经加重等问题。

这是由于上环可以改变子宫内膜的结构和周期，导致月经周期变得不规律。

有些女性在上环后也会出现腹痛、腰酸等不适感，这是由于宫内节育器对宫腔的刺激造成的。

此外，还有一小部分女性上环后可能会出现宫外孕的风险增加，这是由于宫内节育器的存在，导致受精卵不能成功着床在子宫内，而发生在输卵管或其他部位。

在心理副作用方面，上环可能会导致一些女性出现情绪波动、焦虑和抑郁等问题。

这是由于荷尔蒙的改变和身体的变化对女性的心理状态产生影响。

有些女性由于担心上环的安全性和副作用而感到焦虑，导致心情不稳定。

此外，由于上环是一种长效避孕方法，一些女性可能会担心影响自己的生育能力或者对恢复月经周期等问题感到焦虑。

除了这些生理和心理副作用之外，还有一些其他的副作用可能会出现。

例如，上环可能会导致阴道分泌物增多或变异，这是由于宫内节育器在阴道内的存在刺激了阴道壁细胞。

此外，有些女性在上环后可能会出现发热、乳房胀痛等症状，这是由于宫内节育器引起的炎症反应。

另外，宫内节育器也有可能会移位或者脱落，导致剧烈腹痛和出血。

总之，上环作为一种常见的长效避孕方法，虽然可以有效地避免意外怀孕的发生，但也存在一些副作用。

包括生理副作用和心理副作用两个方面，如月经不规律、痛经加重、情绪波动等。

此外，还可能出现阴道分泌物增多、发热等其他副作用。

虽然这些副作用在一部分女性身上可能会出现，但并不是所有人都会有类似的反应。

因此，在选择上环这种避孕方法之前，应该根据个人情况和医生建议来进行决策。

经期肚子疼是什么原因对于很多女性来说，经期肚子疼是一个让人烦恼的问题。

每个月的那几天，肚子的疼痛可能会影响工作、学习和日常生活。

那么，到底是什么导致了经期肚子疼呢？首先，前列腺素的分泌是一个常见的原因。

女性在经期时，子宫内膜会合成和释放前列腺素。

这些前列腺素会引起子宫平滑肌的收缩，如果前列腺素分泌过多或者子宫对前列腺素过于敏感，子宫收缩就会过强，从而导致肚子疼。

这种疼痛通常集中在下腹部，可能是阵发性的绞痛。

其次，子宫内膜异位症也是导致经期肚子疼的重要因素。

正常情况下，子宫内膜应该生长在子宫腔内。

但在子宫内膜异位症患者中，子宫内膜组织会出现在子宫腔以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。

在经期，这些异位的子宫内膜也会像子宫内的内膜一样出血和脱落，但由于没有正常的排出通道，就会刺激周围组织，引起疼痛。

这种疼痛往往比较剧烈，还可能伴有性交痛、排便痛等症状。

盆腔炎性疾病也是不容忽视的原因之一。

如果盆腔存在炎症，比如输卵管炎、卵巢炎等，在经期时，由于盆腔充血，炎症可能会加重，从而导致肚子疼。

这种疼痛通常还伴有发热、白带增多、下腹坠胀等症状。

子宫腺肌病也可能引起经期肚子疼。

这是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的。

子宫增大、变硬，在经期，子宫肌层内的异位内膜充血、水肿，刺激子宫肌肉发生痉挛性收缩，导致疼痛。

这种疼痛往往呈进行性加重，也就是说，一次比一次疼得厉害。

另外，心理因素也可能对经期肚子疼产生影响。

紧张、焦虑、压力大等不良情绪可能会加重疼痛的感觉。

有些女性在经期前就开始担心肚子疼的问题，这种心理暗示可能会使身体对疼痛更加敏感。

还有，不良的生活习惯也可能是“罪魁祸首”。

比如在经期吃生冷、辛辣的食物，或者过度劳累、不注意保暖，都可能导致子宫收缩不良，血液循环不畅，从而引起肚子疼。

如果经期肚子疼的情况比较轻微，可以通过热敷、喝红糖水、休息等方式来缓解。

但如果疼痛严重，影响了正常生活，就需要及时就医。

医生会通过详细的询问病史、妇科检查、B 超等检查来明确病因，并给予相应的治疗。

月经一直不干净是什么原因对于女性来说，月经是一个反映身体健康状况的重要指标。

如果月经一直不干净，不仅会给生活带来诸多不便，还可能暗示着身体存在某些问题。

那么，导致月经一直不干净的原因究竟有哪些呢？首先，内分泌失调是常见的原因之一。

现代生活节奏快、压力大，很多女性长期处于紧张、焦虑的状态，这会影响到下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡。

比如，雌激素分泌过多或者孕激素分泌不足，都可能使得子宫内膜不能正常脱落和修复，从而造成月经淋漓不尽。

其次，妇科疾病也是导致月经不干净的重要因素。

子宫肌瘤就是其中较为常见的一种。

子宫肌瘤如果生长在子宫黏膜下，或者体积较大，会影响子宫的收缩，导致月经出血量增多、出血时间延长。

子宫内膜息肉也是一个常见的“罪魁祸首”。

息肉会使子宫内膜的面积增大，并且影响内膜的正常脱落和修复，从而导致月经一直不干净。

另外，子宫内膜异位症也不容忽视。

当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，会在月经期间出现出血，但这种出血不像正常月经那样有规律和可控，从而导致月经紊乱，包括月经一直不干净的情况。

子宫腺肌病也是可能的原因之一。

这是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节。

在月经期间，子宫肌层内的异位内膜也会出血，使得子宫增大、变硬，收缩不良，进而导致月经出血量增多、经期延长。

除了上述妇科疾病，一些全身性疾病也可能影响月经。

例如，血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会导致凝血功能障碍，使得月经期间出血难以止住，出现月经一直不干净的情况。

一些药物的使用也可能是“幕后黑手”。

比如，长期服用抗凝药物、避孕药等，可能会影响体内的激素水平和凝血功能，从而导致月经异常。

宫内节育器的放置有时也会引起月经不干净。

特别是在放置后的最初几个月，宫内节育器可能会刺激子宫内膜，导致子宫内膜发生无菌性炎症反应，影响子宫的收缩和内膜的修复，进而引起月经出血时间延长。

此外，不健康的生活方式也可能导致月经一直不干净。

月经淋漓不尽什么原因对于女性来说，月经是一个重要的生理现象，它反映着身体的健康状况。

而月经淋漓不尽，也就是月经出血时间过长，超过了正常的月经周期，是一个让很多女性感到困扰和担忧的问题。

那么，究竟是什么原因导致了月经淋漓不尽呢？首先，妇科疾病是导致月经淋漓不尽的常见原因之一。

比如子宫肌瘤，这是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一。

当子宫肌瘤生长在子宫腔内，或者子宫肌壁间的肌瘤较大，影响了子宫的收缩时，就可能导致月经出血增多、经期延长、淋漓不尽。

子宫内膜息肉也是一个常见的因素。

息肉的存在会使子宫内膜的面积增大，影响子宫内膜的正常脱落和修复，从而导致月经淋漓不尽。

子宫内膜异位症同样可能引起这一问题。

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经周期时也会发生出血，但这些出血不能像正常月经那样排出体外，就可能导致月经紊乱，包括淋漓不尽。

其次，内分泌失调也是导致月经淋漓不尽的重要原因。

女性的月经周期受到下丘脑垂体卵巢轴的调节，如果这个调节轴出现了问题，就会导致激素分泌失衡，从而影响月经。

比如，多囊卵巢综合征患者，由于体内雄激素水平过高，会出现排卵障碍，导致月经失调，表现为月经稀发、闭经或者月经淋漓不尽。

甲状腺功能异常也会影响月经。

甲状腺功能亢进或减退，都会干扰体内的激素平衡，进而影响卵巢的功能，导致月经不规律，出现淋漓不尽的情况。

另外，一些全身性疾病也可能导致月经淋漓不尽。

比如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经出血时间延长。

肝功能异常时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平升高，也可能导致月经紊乱。

在日常生活中，不良的生活习惯也可能是“罪魁祸首”。

长期的精神压力过大、情绪紧张、焦虑、抑郁等，会影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致月经失调。

过度劳累、睡眠不足会使身体的抵抗力下降，影响内分泌平衡，从而导致月经异常。

不规律的饮食，如过度节食或者暴饮暴食，都可能影响激素的分泌，导致月经淋漓不尽。

宫内节育器（IUD）副反应并发症及处理北京协和医院范光升一、概述现行使用的避孕节育技术的特点有种类多，专业性很强，进展快，但还有不完美，其效果与使用相关，有副反应及并发症，适用指征也各有不同。

中国育龄人群的避孕方法， 2010 年做了一个统计，男性结扎占 5.19% ，女性结扎占近 1/3 ，宫内节育器占了大部分 53.5% ，皮下埋植占 0.29% ，口服剂注射避孕药占不到 1% 。

二、宫内节育器的作用机制1. 无菌性的异物反应：宫内节育器具有子宫内膜无菌性异物反应。

特点是白细胞的趋化作用。

巨噬细胞和白细胞在子宫腔中可产生前列腺素，后者可引起输卵管和子宫运动的改变。

子宫内膜中酶的变化可能为胚胎造成一个不利的发育环境。

2. 对生殖细胞的影响：宫颈中的铜离子有损伤上行精子的作用。

铜宫内节育器使用者在性交后输卵管中发现精子数量很少，并发现的精子均有形态学损伤，主要表现为头、尾分离。

铜宫内节育器在卵子到达子宫腔之前就发挥作用。

子宫腔中有铜离子时雌激素和孕激素受体明显减少。

同样，有人还发现使用含铜宫内节育器的妇女输卵管中激素受体也明显减少。

三、宫内节育器副反应及并发症（一） IUD 使用失败1. 节育器脱落节育器脱落包括完全脱落、部分脱落、节育器下移。

完全脱落是节育器已经排出体外。

部分脱落是通过 B 超提示宫内节育器上缘距宫底外缘 2cm 以上。

节育器下移是节育器的下缘达到了宫颈外口。

易于脱落的原因主要是以下几个方面： 1. 宫内节育器支撑力低、表面过于光滑； 2. 放置时未将节育器放至子宫底； 3. 子宫敏感、排异反应强； 4. 年轻、活动量大的妇女容易发生； 5. 宫颈口松弛有裂伤的妇女也容易发生。

根据世界卫生组织观察， MLCu375IUD 半脱落状态的研究资料显示，宫内节育器距宫底浆膜层 2.1 -2.2cm 时可暂不必取出。

但是距宫底离大于 2.3cm 时建议取出，以防止带器妊娠发生。

有放置宫内节育器脱落史的妇女，应该更换吉妮固定式宫内节育器。

上环对身体的六大影响安环后应提高警惕的注意事项对于每个已婚已育女性伴侣来说，都会遇到一个问题：假如不想再怀孕，如何节育？其实在众多节育措施中，'节育'是一种长期有效的避孕方式。

说起上环可以说是一个小手术，即在子宫内放置节育环，那么上环对身体有什么影响呢？下面跟随网一起来看看。

上环对身体有什么影响1、影响生育上环对身体的影响就是简单造成宫外孕。

由于节育环是植入子宫内部的，很简单引起女性宫外孕。

由于宫外孕是在输卵管形成胚胎，假如不准时手术，对女性的损害很大，甚至会危害生命。

而且长期带避孕环，有可能会造成不孕不育的现象。

2、白带增多女性上环会导致自身白带增多等妇科疾病。

使用的节育环假如是带有尾丝的宫内节育器的话，会引起子宫颈分泌物有着明显的增加，在过段时间之后子宫内膜组织在适应后，假如白带还会有所增多的话，还会有全身发热以及下腹部痛苦的症状时，肯定要准时就医。

3、下腹部痛苦或是腰酸、腰胀女性上环之后，身体需要一个渐渐适应的过程。

上环之后，宫内节育器引起宫缩，可以导致稍微的下腹部痛苦以及腰酸的症状。

4、少量出血上环以后，女性伴侣还会消失少量出血。

上环的副作用一般消失在上环之后的3~4天，在这个期间宫内节育器引起子子宫收缩，同时还会擦破子宫颈管内膜，而引起出血，假如出血不多可以连续观看，假如出血增多，并且一周之后仍有出血的话，就需要到医院进行检查治疗。

5、发生感染上环的危害之一是简单发生感染。

一般上环之后医生都会对女性的外阴，阴道以及子宫内膜等部位进行严格的消毒，以避开感染的发生。

6、月经不调还有一点需要留意，上环可能引起月经不调。

上环后会造成月经量增多，经期延长。

这主要是影响到了女性的正常排卵，以至于女性的月经周期消失延长的状况。

另外，不少女性还会消失少量阴道出血，这可能是避孕环的大小与子宫形态不适应，造成避孕环长期压迫子宫内膜，细胞发生炎性浸润，导致出血。

安环虽然有这些副作用，但只要在安环后留意以下几点，提高警惕，也大可不必紧急。

放置宫内节育器对女性生殖健康的影响因素分析摘要目的：分析育龄妇女放置宫内节育器后对生殖健康的影响因素。

方法：自放置宫内节育器（iud）之日起，到放置后的1、3、6个月各到站（或电话）随访1次，以后每年至少到站随访1次，并做好随访记录。

结果：在参与随访的3400例育龄妇女中，出现放置后异常情况及不适症状156例（459%）。

结论：育龄妇女放置宫内节育器后，部分出现各种不适症状及异常情况，这与节育器的选择、手术操作、放置时机等诸多因素有关。

关键词女生殖健康宫内节育器影响因素放置宫内节育器（iud）是育龄妇女最常用的避孕方法这一，特别是农村已生育一孩妇女已广泛采取此方法进行避孕，它具有安全、有效、经济、简便及可逆性等优点，因其手术操作简便，有效率高，不良反应小，取环后能很快恢复生育能力而成为计划生育工作者信赖的避孕节育方法，其放置后出现的异常情况及不适症状已引起政府、医务人员及受术者的共同关注。

资料与方法2007～2011年收治行宫内节育器放置术妇女3533例，年龄22～45岁，平均291岁，均为婚后生育1孩或2孩育龄妇女。

方法：自来我站放置宫内节育器之日起，到放置后1、3、6个月到站（或电话）各随访1次，以后每年随访至少1次，随访时由医务人员询问受术史，术后异常及不适症状，并做详细随访记录。

结果各年度随访的差异率变化不大，根据行×列表x2检验法，计算得x2=044，而当自由度u=4时，x2005=949，本组资料的x2005，差别无显著性差异。

见表1。

t型环与母体乐两种宫内节育器的异常率差异显著，存在这两种因素时，根据行×列表x2检验法，计算得x2=13326，而当自由度u=8时，x2001=2009，本组资料的x2>x2001，所以p005无显著性差异，说明其余7种节育器虽有差异，但显著性不高，t型环与母体乐发生异常情况的概率高，影响权重大。

见表2。

讨论放置宫内节育器对育龄妇女生殖健康的影响因素：①宫内节育器与月经异常：月经异常是放置宫内节育器常见的不良反应，表现为月经量增多，出血时间延长，点滴状或不规则出血，但症状大多较轻，多见于放环后半年内。