舒血宁＼还原型谷胱甘肽联合治疗慢性心功能不全临床观察

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.29 -36-舒肝宁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗73例慢性乙型肝炎疗效观察Observation on treating chronic hepatitis B withthe Shuganning injection plus GSH王庆玲（山东省茌平县人民医院，山东茌平，252100）中图分类号：R512.6+2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）29-0036-【摘要】目的：研究舒肝宁注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。

方法：将145例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。

治疗组73例，予舒肝宁注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗；对照组72例，予注射用还原型谷胱甘肽治疗。

连续使用2周后观察患者治疗前后症状体征及血清ALT、AST、TBIL三项指标的变化及各种不良反应事件的发生率，进行疗效以及安全性评估。

结果：治疗组与对照组患者症状体征均有改善。

治疗组总有效率为86.30%，对照组为70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗组出现不良反应3例，对照组2例，治疗组不良反应率与对照组无明显差异。

结论：舒肝宁注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效优于单独使用注射用还原型谷胱甘肽治疗，且临床使用安全。

【关键词】舒肝宁注射液；还原型谷胱甘肽；慢性乙型肝炎【Abstract】Objective: To study the efficacy of the Shuganning injection (舒肝宁注射液) plus GSH on chronic hepatitis B. Methods: 145 patients with chronic hepatitis B were randomly divided into two groups. The treatment group (73 cases) was treated with the Shuganning injection plus GSH; the control group (72 cases) was treated with GSH. The changes of symptoms and signs, serum ALT, AST, TBIL and various adverse reactions were observed before and after treatment for 2 weeks. Results: The symptoms and signs were improved in groups. The total efficiency was 86.30% in the treatment group and 70.83% in the control group, with statistically significant difference (P<0.05). There were 3 cases of adverse reactions in the treatment group and 2 cases in the control group. Conclusion: The Shuganning injection plus GSH on chronic hepatitis B shows a better effect, is safe.【Keywords】The Shuganning injection; GSH; Chronic hepatitis Bdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.29.017慢性乙型肝炎是我国最常见的慢性传染病之一，其流行范围广，部分患者可发展为肝硬化、肝癌。

舒血宁＼还原型谷胱甘肽联合治疗慢性心功能不全临床观察343800江西省万安县人民医院内科关键词舒血宁还原型谷胱甘肽慢性心功能不全慢性心功能不全是由于心脏结构或功能性疾病导致心室收缩功能下降，射血功能受损，心排出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时伴有肺循环和（或）体循环瘀血，从而致体力活动受限的一种临床综合征。

我科于2009年6月～2010年6月收治48例慢性心功能不全患者，分成治疗组和对照组，治疗组在常規强心、利尿、抗感染治疗基础上，加用舒血宁、还原型谷胱甘肽治疗取得较为显著效果，现总结如下。

资料和方法一般资料：我科于2009年6月～2010年6月收治慢性心功能不全患者48例，按就诊顺序随机分为治疗组与对照组。

治疗组24例，其中男11例，女13例，年龄48～78岁，平均60岁；病程为0.5～12年，平均7.2年；心功能Ⅱ级7例，心功能Ⅲ级10例，心功能Ⅳ级7例，其中冠心病7例，风心病7例，高心病7例，肺心病3例。

对照组24例，其中男12例，女12例；年龄42～76岁，平均61岁；病程为3个月～15年，平均为7.5年；心功能Ⅱ级6例，心功能Ⅲ级12例，心功能Ⅳ级6例；其中冠心病8例，风心病6例，高心病6例，肺心病4例。

两组病例的性别平均年龄、病程、病情轻重等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：按照全国高等学校教材内科学第7版慢性心功能不全诊断标准，心功能分级标准按照1928年美国纽约心脏病学会提出的分级标准。

治疗方法：两组病例均积极原发病，常规抗感染、纠正水电解质、酸碱平衡及强心利尿等治疗，治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽1.2～1.8g静滴，舒血宁10～20ml静滴，治疗2周后评定疗效。

疗效判定标准：根据心衰症状体征变化作比较。

①显效：治疗后心衰症状和体征消失，心功能正常或提高2级以上；②有效：症状和体征明显减轻，心功能提高1级以上；③无效：病情无变化或恶化死亡。

复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽治疗肺心病心衰并急性肝损害的疗效观察何雪梅【摘要】目的:观察复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽治疗肺心病心衰并急性肝损害的疗效.方法:选择64例肺心病心衰的急性肝损害患者,随机分为治疗组和对照组.两组患者均给予肺心病常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸和还原性谷胱甘肽,疗程为半个月.结果:治疗组临床症状、体征、肝功能改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽对肺心病心衰患者的肝损害具有良好的治疗作用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)033【总页数】2页(P32-33)【关键词】复方丹参滴丸;还原性谷胱甘肽;肺心痛心衰;急性肝损害【作者】何雪梅【作者单位】河南省商丘市中医院,河南,商丘,476000【正文语种】中文【中图分类】R541.505肺心病在临床上主要表现为心肺功能障碍，当病情危重时常合并急性肝损害。

我院应用复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽（GSH）治疗肺心病心衰合并急性肝损害患者，取得较好疗效，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2007年1月～2008年11月住院治疗的肺心病心衰合并急性肝损害的患者64例，诊断符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）[1]；心衰按照纽约心脏病协会（NYHA）分级，均为心功能Ⅲ～Ⅳ级；急性肝损害指肝脏丙氨酸氨基转移酶正常升高2倍以上或总胆红素＞34.2 μmol/L；肝炎全套血清标志物检查均为阴性，排除病毒性肝炎、毒物或药物性肝损害。

随机分为治疗组32例和对照组32例，两组临床资料具有可比性。

1.2 方法所有入选病例均按慢性肺心病常规方案治疗，即积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正低氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭及其他对症治疗。

对照组护肝治疗给予静脉滴注肌苷 0.6 g，门冬氨酸钾镁 20 ml，1次/d；治疗组护肝治疗给予复方丹参滴丸，口服，每次10粒，3次/d，还原性谷胱甘肽1.2 g加入5%葡萄糖溶液250 ml静滴，1次/d，连用2周。

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害47例临床疗效观
察
何榕
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2011(031)014
【摘要】@@ 临床常见慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发慢性肺源性心脏病(肺心病)引起肝功能不全,病情危重,死亡率较肝功能正常的患者增高30%以上.本文采用还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗COPD急性加重期并发慢性肺心病肝损害患者,取得较好疗效.
【总页数】2页(P2766-2767)
【作者】何榕
【作者单位】贵阳市南明区人民医院内科,贵州,贵阳,550002
【正文语种】中文
【中图分类】R563
【相关文献】
1.丹参酮ⅡA磺酸钠联合还原型谷胱甘肽治疗老年肺结核药物性肝损害疗效研究[J], 罗兴旺;杨小庆;陈泰来
2.大剂量还原型谷胱甘肽联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害临床疗效观察 [J], 胡启江;汪慧兰;李敏;张春雷
3.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害临床疗效观察
[J], 胡启江;朱绍咏;李敏;汪慧兰
4.还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害疗效观察 [J], 陈建荣;郭锡明
5.还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效观察[J], 曹喜辉
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还原型谷胱甘肽联合前列地尔治疗慢性肾功能不全疗效目的研究还原型谷胱甘肽联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的临床疗效。

方法研究对象方便选取2016年4月—2017年7月期间该院收治的80例慢性肾功能不全患者，采用随机抽取法将其分为对照组和观察组，每组40例。

对照组患者予以注射稀释后的还原型谷胱甘肽进行治疗，观察组患者在此基础上注射稀释的前列地尔进行治疗，比较两组患者肾功能的治疗疗效。

结果观察组患者的治疗总有效率（80.0%）显著高于对照组的（57.5%）（χ2=4.71，P=0.02）；治疗后，观察组患者的Scr（247.62±20.03）μmol/L、BUN（15.64±6.12）mmol/L、CD4+-Treg（27.68±11.67）%、CD4+CD25+CD127-Treg（15.17±6.44）%水平明显低于对照组（307.72±36.27）μmol/L、（20.59±7.21）mmol/L、（35.22±11.24）%、（19.51±8.96）%，Ccr（32.51±17.54）mL/min、Hb（90.78±18.36）g/L、Alb （39.06±14.19）g/L水平明显高于对照组（25.13±5.63）mL/min、（83.14±12.77）g/L、（32.52±8.48）g/L（P＜0.05）。

结论使用还原型谷胱甘肽联合前列地尔治疗慢性肾功能不全患者的疗效显著，值得临床推广。

[Abstract] Objective To research the clinical effect of reduced glutathione hormone combined with alprostadil in treatment of chronic renal insufficiency. Methods 80 cases of patients with chronic renal insufficiency admitted and treated in our hospital from April 2016 to July 2017 were commodiously selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each，the control group were treated with reduced glutathione hormone after the dilution，while the observation group were injected with alprostadil on the basis of the control group，and the treatment curative effect was compared between the two groups. Results The total treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group，（80.0% vs 57.5%），（χ2=4.71，P=0.02），after treatment，the Scr，BUN，CD4+-Treg，CD4+CD25+CD127-Treg levels in the observation group were obviously lower than those in the control group[（247.62±20.03）μmol/L，（15.64±6.12）mmol/L，（27.68±11.67）%，（15.17±6.44）% vs （307.72±36.27）μmol/L，（20.59±7.21）mmol/L，（35.22±11.24）%，（19.51±8.96）%]，and the Ccr，Hb and Alb in the observation group were obviously higher than those in the control group[（32.51±17.54mL/min），（90.78±18.36）g/L，（39.06±14.19）g/L vs （25.13±5.63）mL/min，（83.14±12.77）g/L，（32.52±8.48）g/L]（P＜0.05）. Conclusion The curative effect of reduced glutathione hormone combined with alprostadil in treatment of chronic renal insufficiency is obvious，which is worth clinical promotion.[Key words] Glutathione hormone；Alprostadil；Chronic renal function；Clinical curative effect慢性腎功能不全是指患者因各种因素导致明显的肾萎缩，进一步引起代谢产物病理性储存、堆积，并伴有电解质失衡等微样变化，患者免疫力不断下降，各种代谢功能均受到不良影响[1]。

硝酸甘油联合舒血宁注射液治疗80例慢性肺心病心衰的临床观察邓彦来【摘要】目的:探讨硝酸甘油联合舒血宁注射液治疗慢性肺心病心衰的效果.方法:常规抗炎、抗心衰治疗无效后,用硝酸甘油注射液10 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日1次;舒血宁注射液15 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日1次.用药前后观测心率、心律、呼吸、血压、尿量等变化.用药后临床症状改善,紫绀及颈静脉怒张明显减轻或消失,尿量增加,双下肢水肿减轻或消退.心衰控制后停药.结果:治疗组临床疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后心功能各项指标明显好转,与治疗前及对照组治疗后比较有显著性差异(P ＜0.05).结论:舒血宁注射液加硝酸甘油注射液治疗慢性肺心病心衰疗效肯定,在临床有重要应用价值.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)015【总页数】2页(P1866-1867)【关键词】舒血宁注射液;硝酸甘油;慢性肺源性心脏病【作者】邓彦来【作者单位】河北省民政总医院,河北,邢台,054000【正文语种】中文【中图分类】R541.5慢性肺源性心脏病是中老年人常见疾病之一，常因急性呼吸道感染而诱发急性发作，常规抗感染、吸氧、强心利尿等综合治疗效果不显著，我院2008年1月至2010年12月应用硝酸甘油联合舒血宁治疗肺心病心衰80例，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我科2008年1月至2010年12月诊断为慢性阻塞性肺疾病所致肺心病心衰患者，符合全国第3次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准[1]，并按照美国心脏病协会标准进行心功能分级(即NYHA分级)，本组病例均为Ⅱ～Ⅳ级。

排除其它疾病所致心衰。

随机分为两组，每组40例。

治疗组男32例，女8例;年龄52～80岁，平均(66±9)岁;病程2～18年，平均(10.9±2.8)年;对照组男 34 例，女6 例;年龄32 ～78岁，平均(56±8)岁;病程5～20年，平均(9.8±3.4)年。

41不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛介入术后血清肌钙蛋白的影响缪世锋丁继军周维光王华张春亚李英215600江苏张家港澳洋医院摘要目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛择期行冠脉动脉支架介入术后血清肌钙蛋白的影响。

方法：120例接受PCI的不稳定性心绞痛的患者，随机分A、B两组。

术前分别给予阿托伐他汀钙片10mg和40mg服用6 8天，术前及术后测定12小时、24小时和48小时血清肌钙蛋白Ⅰ的水平。

结果：术后两组肌钙蛋白Ⅰ均明显升高（P＜0.01）。

B组肌钙蛋白Ⅰ升高明显低于A组（P＜0.01）。

直线相关分析表明术后肌钙蛋白Ⅰ的水平与术前服用阿托伐他汀钙剂量之间呈负相关（P＜0.01）。

结论：不稳定性心绞痛患者PCI术后肌钙蛋白Ⅰ明显升高，阿托伐他汀钙片40mg组升高水平明显低于10mg组。

关键词不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗（PCI）阿托伐他汀肌钙蛋白Ⅰdoi：10．3969/j．issn．1007－614x．2011．11．035Abstract Objective：To explore the effects ofdifferent dosages of Atorvastatin on cTnI af-ter percutaneous coronary intervention（PCI）in unstable angina pectoris．Methods：FromAug2007to Feb2010，120patients withPCI procedure who were unstable anginapectoris were randomly divided into largedosage lipid lowering group（atorvastatin40mg daily，n=60）and an ordinary lipidlowering group（atorvastatin10mg daily，n=60）．After6 8days treatment，PCI wereferformed．The level of cTnI were checkedbefore and12h，24h and48h after PCI．Re-sults：After PCI，the level of cTnI of twogroups compared to Baseline increased（P＜0．01）．But the level of cTnI of large dosagelipid lowering group was lower than ordinarydosage lipid lowering group（P＜0．01）．Conclusion：large dosage atorvastatin usedpre PCI of unstable angina pectoris couldlighten the myocardiac damage．Key Words Unstable Angina Pectoris Per-cutaneous Coronary Intervention（PCI）Ator-vastatin；cTnI冠心病中不稳定性心绞痛与稳定性心绞痛的差别主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块所致，他汀类药物具有调脂、稳定斑块的作用。