等离子低温消融术治疗慢性鼻炎疗效观察

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎疗效观察【摘要】目的探讨鼻内窥镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎的效果。

方法经鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性鼻炎55例，术后随访一年。

结果 48例治愈，占87.3%；7例好转，12.7%；总有效率100%。

结论低温等离子消融具有微创治疗，操作简单，疗效满意，并能很好地保护鼻黏膜功能的优点，是治疗慢性鼻炎安全有效的选择。

【关键词】慢性鼻炎；低温等离子；消融；鼻内镜1 资料与方法1.1 一般资料 55例慢性肥厚性鼻炎患者，其中，42例女性，13例男性，年龄20～55岁，平均38岁，病史4～20年，所有患者均有反复长期鼻塞，保守药物治疗效果差，鼻窦ct及鼻镜检查排除下鼻甲骨肥大，鼻腔息肉及肿瘤。

1.2 治疗方法患者取半坐卧位，用1%丁卡因棉片放置鼻腔行黏膜表面麻醉，抽2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml，分别注于下鼻甲前后端伤黏膜下浸润麻醉，采用美国arthrocare公司的net coblator ii 等离子手术治疗仪及其reflex ultra45，设置消融能量4～5级，凝血能量2～3级，将刀头沾上生理盐水后，在下鼻甲前端插入平行向后滑行10～20 mm 至下鼻甲后端游离缘0.5 mm，见下鼻甲回缩后退出刀头近打孔处改踏止血开关3～4 s止血，根据下鼻甲肥厚程度打2～3个孔，术后填塞高分子止血材料，术后1 d抽出，抗生素使用3 d，糖皮质激素喷鼻2周。

1.3 疗效标准治愈：鼻塞症状消失，鼻腔通气良好，下鼻甲缩小；好转：鼻塞症状改善，鼻腔自觉通气良好，下鼻甲不同程度缩小；无效：仍鼻塞，通气差，下甲无缩小。

2 结果48例治愈，占87.3%；7例好转，占12.7%；总有效率100%。

3 讨论鼻腔除呼吸功能，还具有保温，加湿，清洁过滤空气功能，因此治疗慢性鼻炎所引起的鼻塞理想方法是保证下鼻甲黏膜的完整前提下缩小下鼻甲体积，恢复正常的鼻腔气道而不破坏下鼻甲的生理功能[1]，低温等离子消融治疗病变组织因其低温作用（40～70℃）范围局限，对正常组织损伤极小，从而使鼻腔表面黏膜组织的功能及正常结构得到保护，对周边组织热损伤降至最小程度。

低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的疗效观察李玉瑾;李佩忠;金新;陈志亮;徐彧【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2012(018)005【摘要】目的探讨低温等离子消融术治疗对以鼻塞为主要症状的成人慢性鼻炎患者主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的影响.方法将门诊诊断为慢性鼻炎的62例患者分为治疗组和对照组,分别行低温等离子消融术治疗和等渗盐水鼻腔冲洗加鼻内类固醇激素治疗,治疗1年后检测患者主观症状、黏膜纤毛清除时间及鼻阻力变化,并与治疗前进行对比分析.结果治疗前患者平均糖精清除时间为17.42 min;治疗后治疗组患者平均糖精清除时间为17.26 min,对照组患者平均糖精清除时间为16.82 min,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).鼻阻力检测示,治疗组鼻阻力明显减小,且其减小程度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分示治疗组患者鼻塞症状明显改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组.结论低温等离子下鼻甲消融术治疗对慢性鼻炎患者鼻腔黏膜清除功能影响不明显,但可显著减小鼻阻力,且对患者主观症状改善显著.【总页数】4页(P374-376,380)【作者】李玉瑾;李佩忠;金新;陈志亮;徐彧【作者单位】南京医科大学附属淮安市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏淮安223301;南京医科大学附属淮安市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏淮安223301;南京医科大学附属淮安市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏淮安223301;南京医科大学附属淮安市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏淮安223301;南京医科大学附属淮安市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏淮安223301【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.用低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的疗效观察 [J], 汤毅超2.慢性鼻炎患者应用低温等离子消融术和下鼻甲成形术治疗的效果分析 [J], 沈月湘;沈雪;沈阳3.鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床疗效观察 [J], 孙媛媛4.可视麻醉喉镜下低温等离子消融术治疗15例先天性会厌囊肿疗效观察 [J], 祝宝莲;尹德佩;樊明月;朱慧娥;窦训武;赵青5.鼻内镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察 [J], 徐红梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析【摘要】目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。

方法在鼻内镜下运用低温等离子射频消融设备对慢性鼻炎患者下鼻甲行消融术,术后随访6个月~1年,观察鼻腔通气改善情况和下鼻甲黏膜恢复情况。

结果106例患者中显效85例(80.19%),有效18例(16.98%),无效3例(2.83%),总有效率97.17%。

结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎效果良好,操作简单,具有较好的临床应用价值。

【关键词】鼻内镜; 低温等离子射频消融; 慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病,保守治疗通常无效。

临床上常造成患者严重鼻塞、头痛,注意力不能集中等后果,严重影响患者正常工作、学习和生活。

以往常采用下鼻甲部分切除、微波、激光及电凝等治疗缩小下鼻甲,改善鼻腔通气;但随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应向着“保护下鼻甲功能的同时将其缩小到最佳体积”的目标[1]。

等离子射频消融,即利用等离子原理(热损伤):组织被射频电流转变的热能加热,发生脱水干涸,继而导致凝固性坏死,进行消融,使肥厚的组织皱缩。

在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,微创,高效,安全,和精确的优势使患者在各种手术后均能迅速恢复正常活动和生活习惯。

且由于是在鼻内镜下进行,有照明好、视野清晰的优点,使手术操作简单、术中不易出血、对黏膜损伤小、痛苦小,术后患者较传统手术恢复快。

我院在鼻内窥镜下采用低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎106例,取得满意的治疗效果,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料106例慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎患者,男76例,女30例;年龄16~55岁,平均28岁,双侧80例,单侧26列,病程6个月~3年,平均13个月,均经保守治疗三个月以上无效。

1.2 手术器械STOZ直径4 mm 0度内镜,直径1 mm吸引管,内镜数字成像系统,自动冲洗器,ENTec等离子体手术系统(美国杰西公司)。

低温等离子消融术治疗鼻炎多久达到最佳疗效鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病，常见症状包括鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。

传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，然而，对于一些慢性鼻炎患者，药物治疗效果不佳，手术治疗又存在疼痛和恢复期长的缺点。

近年来，低温等离子消融术作为一种新型的治疗方法逐渐受到关注。

低温等离子消融术的原理低温等离子消融术是通过将导电性杆状电极引入鼻腔，利用高频电波，使导电性杆产生低温等离子，通过等离子的能量将患者鼻黏膜局部进行高热凝固，从而达到减少鼻腔炎症、增加呼吸通畅的目的。

治疗过程及疗效低温等离子消融术通过简单局部麻醉，将导电性杆引入患者鼻腔内，短时间内完成治疗过程，术后患者可立即出院。

治疗过程中，患者可能会感觉到轻微的热感，但整个过程并不会带来明显的疼痛。

治疗后，患者需根据医生建议定期复诊，通常在术后一周到一个月内可以出现明显的疗效。

最佳疗效时机针对不同的鼻炎患者，最佳疗效的出现时间可能会有所不同。

一般来说，大多数患者在术后1到2周内就可以感受到鼻腔通畅、炎症减轻等疗效。

然而，对于某些慢性鼻炎患者，可能需要更长的时间才能达到最佳疗效。

因此，在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗计划，根据实际情况调整复诊时间，确保获得最佳的治疗效果。

结语低温等离子消融术作为一种新型的鼻炎治疗方法，具有安全、快速、效果明显等优点，受到患者的青睐。

然而，对于每位鼻炎患者而言，最终的治疗效果还是需要根据具体情况进行评估。

在接受低温等离子消融术治疗时，患者应该选择正规医疗机构，听从医生的建议，做好术后的护理工作，以达到最佳的治疗效果。

以上就是关于低温等离子消融术治疗鼻炎多久达到最佳疗效的相关内容，希望对您有所帮助。

如果您有任何疑问或需要进一步了解，请及时咨询医生。

愿您早日康复！。

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的临床效果观察摘要]目的：研究分析慢性鼻炎和变应性鼻炎患者接受内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的效果，为临床治疗提供参考。

方法：2017年7月至2018年6月我院对46例鼻炎和变应性鼻炎患者进行了鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗，对患者的临床治疗情况进行分析研究。

结果：全部患者接受了两个月治疗，复诊时，38例慢性鼻炎患者有23例显效，占60.53%，有13例有效，占34.21%，有效率是94.74%。

8例变应性鼻炎患者，有4例显效，占50.00%，3例有效，占37.50%，有效率为87.50%。

全部患者的有效率是93.48%，有1例鼻腔粘连，占2.17%。

结果存在统计学差异性（P>0.05）。

结论：慢性鼻炎和变应性鼻炎使用低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的效果理想，临床中患者的并发症几率比较低，值得推广使用。

[关键词]下鼻甲肥大；低温等离子；射频消融；慢性鼻炎；变应性鼻炎[abstract] Objective: To study and analyze the effect of endoscopic radiofrequency ablation of inferior turbinate in patients with chronic rhinitis and allergic rhinitis, so as to provide reference for clinical treatment. Methods: From July 2017 to June 2018, 46 patients with rhinitis and allergic rhinitis were treated by radiofrequency ablation of inferior turbinate with low temperature plasma under nasal endoscope, and the clinical treatment was analyzed. Results: All patients received two months of treatment. At the time of re-visit, 23 of 38 patients with chronic rhinitiswere effective, accounting for 60.53%, 13 of them were effective, accounting for34.21%, and the effective rate was 94.74%. Of the 8 patients with allergic rhinitis, 4 were effective (50.00%), 3 were effective (37.50%) and the effective rate was 87.50%. The effective rate of all patients was 93.48%. There was 1 case of nasal adhesion, accounting for 2.17%. Results There were statistical differences (P > 0.05). CONCLUSION: Radiofrequency ablation of inferior turbinate with low temperature plasma is an ideal treatment for chronic rhinitis and allergic rhinitis. The complication rate of patients in clinic is relatively low, and it is worth popularizing.[keywords] hypertrophy of inferior turbinate; hypothermia plasma; radiofrequency ablation; chronic rhinitis; allergic rhinitis鼻阻力可以维持鼻通气的正常，阻力过大，会导致鼻塞，呼吸和循环功能受到影响。

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效分析摘要】目的：对低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效进行探析。

方法：选择于2015年4月—2017年7月来我院实施治疗的慢性鼻炎与变应性鼻炎患者104例作为本次研究的对象。

104例患者均实施低温等离子下鼻甲射频消融术进行治疗，对患者62天后进行复诊的情况进行分析评价。

结果：69例慢性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率为95.66%；35例变应性鼻炎患者术后62天的复诊结果显示治疗总有效率占94.29%。

104例慢性鼻炎与变应性鼻炎患者术后治疗的总有效率为95.19%，出现并发症的概率为2.88%。

结论：慢性鼻炎与变应性鼻炎患者经过低温等离子鼻甲射频消融术后，疗效较为显著。

【关键词】慢性鼻炎；低温等离子鼻甲射频消融术；变应性鼻炎【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0028-02Effect analysis of radiofrequency ablation on chronic rhinitis and allergic rhinitis under low temperature plasmaLiu Jing, Hou Li, Yang Jing, Gao Xiaoping.Ningxia Medical University General Hospital Otolaryngology Head and neck Surgery Ningxia Yinchuan 750004,China【Abstract】Objective To investigate the effect of radiofrequency ablation of low temperature plasma on chronic rhinitis and allergic rhinitis. Methods 104 patients with chronic rhinitis and allergic rhinitis who came to our hospital for treatment from April 2015 to July 2017 were selected for this study. All 104 patients were treated with radiofrequency ablation under low temperature plasma, and the patients were analyzed and evaluated after 62 days. Results 69 patients with chronic rhinitis had a total effective rate of 95.66 % after 62 days. In 35 patients with allergic rhinitis, the results of 62 days of post-operative follow-up showed that the total effective rate of treatment accounted for 94.29 %. The total efficiency of postoperative treatment in 104 patients with chronic rhinitis and allergic rhinitis was 95.19 %, and the probability of complications was 2.88 %.Conclusion Patients with chronic rhinitis and allergic rhinitis undergo radiofrequency ablation after low temperature plasma turbinate.【Key words】Chronic rhinitis; Low temperature plasma turbinate radiofrequency ablation; Allergic rhinitis据相关临床资料显示，慢性鼻炎与变应性鼻炎以往的手术方法一般为下鼻甲注射硬化剂、下鼻甲部分切除或采用微波、激光、电凝烧灼等，但是这几种治疗方法会严重损伤患者的鼻粘膜，术后容易出现并发症。

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析目的研究鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的临床疗效。

方法选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，对所有患者采用鼻内镜低温等离子消融术治疗，术后进行随访，观察患者的治疗效果及其出现的不良反应。

结果所有患者在治疗的过程中，均未出现出血或组织坏死等不良情况，随访1年后，患者显效64例（71.1%），有效24例（26.7%），无效2例（2.2%），总有效率为88例（97.8%）；V AS评分为（3.12±0.35）。

结论鼻内镜低温等离子消融术是一种安全、高效、微创的治疗方式，且具有操作直观、可视性强等操作优点，对慢性鼻炎的治疗效果显著。

标签：鼻内镜；消融术；慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病，临床上患者常出现严重鼻塞、流涕、头痛等症状。

常规的保守治疗有微波热凝下鼻甲，下鼻甲部分切除术，下鼻甲骨粘膜下剥离术等，但这些治疗方法疗程较长，患者痛苦大，且疗效并不十分明显[1]。

我院采用STOZ直径4mm的0度内镜，直径1mm吸引管，内镜数字成像系统，自动冲洗器，ENTec等离子体手术系统对慢性鼻炎进行鼻内镜低温等离子消融术治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，其中男55例、女35例；患者年龄18～66岁，平均年龄（28.5±2.4）岁；病程2～25年，平均病程（5.6±1.2）年。

患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者进行鼻内镜低温等离子消融术，患者取仰卧位，常规消毒后铺无菌纸，在鼻内镜引导下，用浸有1%地卡因及1‰肾上腺素棉片对鼻腔黏膜表面麻醉3次，麻醉时间为10 min。

用1%利多卡因沿下鼻甲长轴黏膜下注射1.5～2.0ml。

低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎35例疗效观察作者：徐晓清，张丽芳，张绪军【摘要】为观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效，选择下鼻甲肥大，并对药物治疗无效的35例患者，用等离子射频手术系统行下鼻甲消融术。

结果手术时间短、出血少、下鼻甲回缩好，术后不用填塞，病人痛苦轻。

低温等离子消融术是耳鼻喉科新颖的微创技术，治疗慢性肥厚性鼻炎的安全、微创、疗效好。

【关键词】低温等离子消融术；慢性肥厚性鼻炎；鼻甲肥大慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病，常造成患者严重的鼻塞，而造成鼻塞的主要病理改变是下鼻甲肥厚。

传统治疗方法是鼻甲部分切除术，近几年来，随着激光、微波临床治疗的广泛应用，使肥厚性鼻炎的治疗也取得了一定进展，虽痛苦少，但均对下鼻甲黏膜有一定的损害，不同程度地影响了鼻腔生理功能，且远期疗效差，复发率高，我科自2005年来，采用等离子射频手术系统(ENTec-CoblatorTM)治疗慢性肥厚性鼻炎 35例，取得了满意效果，报告如下。

1 临床资料1. 1 一般资料35例慢性鼻炎患者均为我院2005—2007年收治的患者，其中男13例，女22例，年龄最小18岁，最大48岁，平均33岁。

其中有23例有激光或微波治疗史。

1. 2 病例筛选标准以鼻塞为主要症状的患者，经医生和鼻窦CT检查，主要病变为下鼻甲肥厚导致鼻塞，没有鼻腔结构异常及鼻腔肿物，应用1％麻黄素收敛反应差，经保守治疗3个月以上无效的慢性肥厚性鼻炎、血管运动性鼻炎、药物性鼻炎。

经保守治疗3个月以上，效果不佳的慢性单纯性鼻炎，尽管下鼻甲对麻黄素反应较好，但患者治疗愿望迫切者。

1. 3 疗效评定标准［1］治愈：鼻塞完全消失，鼻腔通气良好，下鼻甲缩小。

好转：鼻塞改善，鼻腔自觉通气较好，下鼻甲不同程度缩小。

无效：仍然鼻塞、通气差，下鼻甲无缩小。

1．4 治疗方法1．4．1 操作方法采用美国 Arthro Care公司的 ENTec-Cobla-torTM等离子手术治疗系统和Reflex 45刀头。