2017年上半年湖北省考研西医:瞬时记忆考试题
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2017年上半年湖北省考研西医:瞬时记忆考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A.阑尾炎性包块B.慢性阑尾炎急性发作C.化脓性或坏疽性阑尾炎D.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎2、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A.多发于20-40岁的青壮年B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C.可有复发及转移D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E.Codman三角为其X线特点3、静息电位大小接近于____A:Na+平衡电位B:K+平稳衡电位C:Na+平衡电位与K+平衡电位之和D:锋电位与超射之差4、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制尿嘧啶的合成C.抑制胞嘧啶的合成D.抑制胸腺嘧啶的合成5、乙酰胆碱与M受体结合不出现____A:骨骼肌收缩B:支气管平滑肌收缩C:消化腺分泌加速D:骨骼肌血管舒张6、非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同7、下列易并发中毒性结肠扩张的是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.血吸虫病8、中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力E.外周静脉压和静脉血流阻力9、急性失血时,最先出现的代偿反应是A:血管的自身调节B:交感神经兴奋C:组织液回流增加D:血管紧张素ⅱ增多E:抗利尿激素增多10、肛裂“三联征”是A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D.肛裂、前哨痔、外痔11、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A:大量饮酒、暴饮暴食B:感染C:手术创伤D:高钙血症E:药物诱发12、下列情况能使肝脏生成酮体过多的是A.肝功能增强B.肝功能减弱C.肝中脂代谢紊乱D.糖供应不足13、关于皮质肾单位的叙述,下列哪项是错误的A:主要分布于外皮质层和中皮质层B:肾血流量的8%~10%进入皮质肾单位C:入球小动脉的口径比出球小动脉的粗D:髓袢甚短,只达外髓层E:出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围14、通过鸟氨酸循环生成尿素,其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨,另一个直接来源于A:鸟氨酸B:瓜氨酸C:精氨酸D:天冬氨酸E:甘氨酸15、慢性萎缩性胃炎最具特征性的病理变化是A:粘膜变薄、腺体减少B:假幽门腺化生C:肠上皮化生D:腺体异型增生E:胃酸减少16、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是A:肝硬化B:脾肿大C:腹水D:下肢凹陷性浮肿E:颈静脉怒张17、临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是A:食物的热价B:食物的氧热价C:非蛋白呼吸数D:一定时间内的耗氧量E:一定时间内的二氧化碳生产量18、患者,男,17岁。
半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能主动做肘伸运动,双下肢软瘫。
该患者损伤部位最可能是位于A:颈3、4B:颈4、5C:颈5、6D:颈6、719、一个心动周期中,相当于房室瓣开始关闭至开始开放的时程是____A:心室收缩期和等容舒张期之和B:心室舒张期和等容收缩期之和C:心室舒张期D:房缩期和心室收缩之和20、判断组织兴奋性高低的指标是A:阈电位B:时值C:阈强度D:刺激持续的时间E:刺激的频率21、正常心室功能曲线不出现降支的原因是A:心肌的静息张力较小B:心肌的伸展性较大C:心肌的伸展性较小D:心肌的贮备能量较多E:心肌收缩的潜在能力较大22、有关白细胞渗出的描述,错误的是A.肿瘤坏死因子(TN可促进内皮细胞及白细胞黏附分子的表达B.白细胞伸出伪足,以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出C.炎症的不同阶段,游出的白细胞种类不同D.炎症早期以淋巴细胞渗出为主23、引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是A:循环血量减少B:血浆晶体渗透压升高C:血浆胶体渗透压升高D:血浆晶体渗透压降低E:血浆胶体渗透压降低24、下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是A:有症状和体征,软组织受累B:突眼(>18 mm)C:眼外肌受累D:角膜受累E:有视力丧失25、机体摄入并吸收的糖远超过它的消耗量时,主要转变为下列哪种物质而贮存起来____A:肝糖原B:肌糖原C:脂肪D:蛋白质E:组织脂质26、决定体温调定点的部位在____A:下丘脑B:大脑皮层C:下丘脑后部D:视前区-下丘脑前部27、在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是A:血浆蛋白含量增多B:肾小球滤过率增多C:滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失D:肾小球毛细血管血压升高E:肾小球对蛋白质重吸收减少28、下列哪项有助于鉴别亚急性感染性心内膜炎与系统性红斑狼疮?A:长期中等度发热B:心尖部收缩期杂音C:脾肿大、关节痛D:血培养阳性E:红细胞沉降率测定二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是A:肾小球毛细血管内皮B:毛细血管内皮下基膜C:肾小囊脏层足细胞D:足细胞足突间裂隙膜2、男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很愉扩散到全腹。
体检脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12,000/mm3,中性80%为协助诊断,首先庆作哪项检查A:急查血淀粉酶B:急症胃镜检查C:急症钡餐检查D:腹部站立们X线透视E:急查尿淀粉酶3、睡眠的表现不包括____A:感觉消退B:意识逐渐消失C:不自主运动能力增强D:失去对环境变化的精确适应能力4、下列化学性突触传递特征叙述正确的是____A:双向传播B:不衰减传播C:兴奋节律不变D:对内环境变化敏感5、导致右心力衰竭的原因是A.先天性肺动脉瓣狭窄B.肺源性心脏病C.包含所有导致左心力衰竭的原因D.三尖瓣先天性狭窄6、感受器对外界刺激的强度和量的编码是通过A:改变动作电位的幅度B:改变动作电位的潜伏期C:改变动作电位的发放频率D:改变动作电位的传导速度E:改变动作电位的波形7、糖尿病治疗过程中,下列哪些注意事项是对的A.遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加B.合并妊娠者最好选用格列齐特治疗C.合并肾功能不全时,胰岛素用量常需减少D.合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量8、影响外周阻力的最主要因素是____A:血液粘滞度B:血管长度C:小动脉口径D:小静脉口径9、下列哪些肾炎系膜内有致密沉积物A.局灶性节段性肾硬化B.系膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎10、开放性气胸急救处理时应立即A:胸穿B:闭式引流C:加压吸氧D:封闭胸部创口E:清创缝合术11、骨骼肌细胞中横管的功能是A:CA2+的贮存库B:CA2+进出肌纤维的通道C:与物质交换有关D:将兴奋传向肌细胞深部E:使CA2+和肌钙蛋白结合12、关于哺乳类动物心脏,下列哪项描述是不正确的A:细胞外k+浓度增加,引起除极化B:细胞外k+浓度增加,引起细胞膜钾电导增加C:低血钾时,心室肌动作电位时程缩短D:细胞外nA+浓度增加时,心室肌动作电位幅度增加E:细胞外高钙可对抗高血钾13、下列哪一项是与睡眠有关的主要神经递质A:去甲肾上腺素、乙酰胆碱和多巴胺B:去甲肾上腺素和5-羟色胺C:乙酰胆碱、多巴胺和5-羟色胺D:多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素E:γ-氨基丁酸14、下列感染性疾病中,创面不需做清创引流的是A:气性坏疽B:急性丹毒C:破伤风D:急性皮下蜂窝织炎15、视神经记录到的视觉动作电位和听神经上记录到的听觉动作电位A:两者在波形上无本质区别B:两者在波形上有本质区别C:两者出现的频率相同D:两者在波形上不同。
但频率相同E:两者在波形、振幅和出现频率上都不相同16、下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是A:胆汁逆流入胰管B:乙醇对胰腺有直接毒性作用C:ERCP检查可引发胰腺炎D:与高脂血症关系不清E:消化性溃疡易导致胰腺炎17、近球小管对nA+的重吸收量经常是nA+滤过量的A:55%~60%B:65%~70%C:75%~80%D:85%~90%E:95%~99%18、细菌性心内膜炎最常见的致病菌是A:溶血性链球菌B:草绿色链球菌C:肠球菌D:金黄色葡萄球菌E:白色葡萄球菌19、有关游离胆红素的叙述,正确的是A.又称为间接胆红素B.属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用C.镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D.不易经肾随尿排出20、下列描述中哪一项是不正确的A:心室壁兴奋的传导是由心内膜面传向心外膜面B:刺激述走神经引起心房收减力减弱C:刺激交感神经使心室收缩力增加D:运动时心脏收缩期时程的缩短比舒张期时程的缩短明显E:切断心脏的神经支配后,安静时的心率较前增加21、关于心血管中枢的紧张性,下述哪项是不存在的____A:迷走舒血管紧张B:心迷走紧张C:心交感紧张D:交感缩血管紧张22、下列疾患中,一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是A:先天性心脏病房间隔缺损B:急性广泛前壁心肌梗死C:完全性左束支传导阻滞D:主动脉瓣狭窄23、关于引起急性肺水肿的原因哪一项是错误的?A:急性心包炎伴有大量心包渗液B:重度房室传导阻滞C:感染性心内膜炎导致的瓣膜穿孔D:输血、输液过多过快E:重度二尖瓣狭窄突发心律失常24、患者女性,30岁,风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。
近2天来感冒后自感心悸,不能平卧,夜间常被憋醒;心电图示房颤,胸片示肺间质水肿,给予地高辛0.25mg/D治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状st段改变,应考虑诊断为A:洋地黄中毒B:洋地黄作用C:急性心肌梗死D:急性心包炎E:以上都不是25、腹水浓缩回输治疗的禁忌证为A:肝炎后肝硬化B:结核性腹膜炎C:血吸虫性肝硬化D:血色病E:肝豆状核变性26、决定体温调定点的部位在____A:下丘脑B:大脑皮层C:下丘脑后部D:视前区-下丘脑前部27、在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是A:血浆蛋白含量增多B:肾小球滤过率增多C:滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失D:肾小球毛细血管血压升高E:肾小球对蛋白质重吸收减少28、下列哪项有助于鉴别亚急性感染性心内膜炎与系统性红斑狼疮?A:长期中等度发热B:心尖部收缩期杂音C:脾肿大、关节痛D:血培养阳性E:红细胞沉降率测定。