概述
❖乳腺癌(breast cancer)是女性最常见 的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌。占 全身恶性肿瘤的7~10%，发病年龄以 40~60岁居多，但有年轻化趋势。【护理评估】Fra bibliotek❖ （一）健康史
❖ １．评估月经史及生育史 月经来潮较早或绝经期愈晚的妇女；不育或 30～35岁以后妊娠的妇女，更年期妇女等乳腺癌的发生率较高。性激素 的变化都可以引起乳腺上皮细胞的过度增生。雌激素的活性与乳癌的发 生有很大关系，其中雌酮（E1）具有明显致癌作用。
【护理评估】
❖ （三）辅助检查 ❖ １．实验室检查 血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞
比例升高 ❖ ２．诊断性穿刺 深部脓肿可在乳房压痛明显出处穿刺，抽
出脓液即确诊。 ❖ （四）心理社会状况 在发病期间，病人由于乳房疼痛引起
心情烦躁，食欲减退，睡眠不佳。有些病人担心婴儿的喂养 困难、乳房的功能、形态的改变，可以出现焦虑的情绪变化
❖ ２．皮肤改变 癌肿块侵及Cooper韧带，可使韧带收缩而失去弹性，导 致皮肤凹陷，称为“酒窝征” 。当皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时， 可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样 ”改变。当肿块大时，可隆起于乳房表面。肿块还可向浅表生长，使皮 肤破溃形成菜花样溃疡。
【护理评估】
❖ ５．知识缺乏 缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识。
【治疗原则】
❖ 乳腺癌是一种以局部表现为主的全身系统性 疾病，治疗应包括全身和局部治疗两部分。 手术是乳癌的主要治疗手段。早期（一、二 期）乳癌以根治性手术为主。同时辅以化疗 、放射、内分泌、免疫疗法等综合措施。晚 期乳癌则以化疗、内分泌治疗为主，必要时 作姑息性手术。
【护理措施】
❖ （一）局部治疗的护理 ❖ 指导病人停止患乳哺乳，可用吸奶器吸空乳房。用宽松的乳罩托起两侧
