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从调节脂代谢论糖尿病肾病的中医治疗
张宝霞;饶克瑯
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)12
【摘要】脂代谢紊乱与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发生、发展关系密切,并逐渐在临床上受到关注。
糖尿病患者在慢性肾损伤时常伴有脂代谢异常,而高脂血症又可引起肾损害,除肾小球损伤外,在小管间质损伤中也起一定程度的作用,脂代谢紊乱与DN在病因病机上是互为因果,相辅相成的。
运用中医诊疗方法从调节脂代谢入手,以期为DN的治疗提供新的思路和方法。
【总页数】2页(P2060-2061)
【关键词】糖尿病肾病;脂代谢;血脂代谢
【作者】张宝霞;饶克瑯
【作者单位】江西中医学院;江西省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.三七多糖对糖尿病肾病大鼠炎症反应及脂质代谢调节作用的实验研究 [J], 李易;叶曦
2.糖尿病肾病脂代谢异常的调节 [J], 王秋月;单忠艳
3.肿瘤脂代谢异常和脂代谢调节治疗 [J], 缪明永;石汉平
4.肿瘤脂代谢异常和脂代谢调节治疗 [J], 缪明永;石汉平;
5.中医药防治糖尿病肾病脂代谢紊乱的探讨 [J], 吴燕; 杨艳
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消瘅降浊方联合针刺改善2型糖尿病r糖脂代谢紊乱的临床
分析
黎传宝;万兴富
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2018(031)007
【摘要】目的:观察消瘅降浊方联合针刺改善2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢紊乱的临床疗效.方法:将120例确诊为T2DM的志愿受试者随机分为西药组和针药组,均为60例.西药组予以基础西医治疗,针药组在此基础上联合运用消瘅降浊方及针刺治疗,疗程为3个月,对比分析两组治疗前后糖脂相关实验室指标变化.结果:治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前下降(P<0.05),针药组优于西药组(P<0.05);治疗后,两组胰岛素指数较治疗前显著改善且针药组优于西药组(P<0.05).结论:消瘅降浊方联合针刺能显著降低T2DM患者血糖、血脂水平,可能与改善胰岛素抵抗相关.
【总页数】3页(P985-987)
【作者】黎传宝;万兴富
【作者单位】海南省琼海市中医院 571400;海南省琼海市中医院 571400
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.降浊化瘀合剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠糖脂代谢和胰岛素敏感性的影响 [J], 彭继升;杨晋翔;高彦彬
2.用消瘅降浊方与针刺法对2型糖尿病伴糖脂代谢紊乱患者进行治疗的效果评价[J], 袁媛
3.和胃化痰降浊方联合针刺治疗痰浊阻遏型高脂血症临床观察 [J], 于立友; 王志栋; 吕占强; 李雪英; 王艳君
4.消瘅汤对2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响 [J], 张德贵;贺建丽;王富珍;李喜平;秦海金
5.消瘅方治疗2型糖尿病50例 [J], 郭湘芳
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糖尿病脂代谢异常中医临床路径（2018年版）路径说明：本路径适合于西医诊断为糖尿病脂代谢异常的住院患者。
一、糖尿病脂代谢异常中医临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为糖尿病脂代谢异常（ICD-10编码：E14.600）。
（二）诊断依据1.疾病诊断参考《中国2型糖尿病防治指南》（2017年版）和《中国成人血脂异常防治指南》（2016年修订版）。
2.证候诊断参照中华中医药学会发布的“糖尿病脂代谢异常中医诊疗方案（2018年版）”。
糖尿病脂代谢异常临床常见证候：气滞痰阻证脾虚湿浊证浊毒内蕴证肝肾阴虚证脾肾阳虚证（三）治疗方案的选择参照中华中医药学会发布的“糖尿病脂代谢异常中医诊疗方案（2018年版）”。
1.诊断明确，第一诊断为糖尿病脂代谢异常。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤14天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合糖尿病脂代谢异常的患者。
2.患者同时具有其他疾病，如在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
本病患者可表现为形体肥胖、胸闷脘痞或伴头晕、头痛、倦怠乏力、舌质暗或淡暗、苔白或浊腻、脉濡细或滑。
注意观察证候的动态变化。
（七）入院检查项目1.必须的检查项目血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、葡萄糖耐量试验、胰岛素兴奋试验和/或C肽释放试验、全天毛细血管血糖谱（三餐前、三餐后2小时、睡前、必要检测夜间0时、凌晨3时等时间点的血糖）、血细胞分析、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、凝血功能、D-D二聚体、血同型半胱氨酸、免疫功能、感染性疾病筛查、尿白蛋白排泄率、24h尿白蛋白定量、心脏彩超、上腹部彩超、双下肢动脉彩超、颈动脉彩超、泌尿彩超、胸部正侧位片。
2.可选择的检查项目根据病情需要，可选择血粘度、胰岛细胞抗体三项、胰高血糖素、动态血糖监测、神经电图、PPG指、趾动脉检查及必要的影像学检查等。
糖脂代谢病中医证候分布规律的现代文献研究作者：黄婧文郭姣来源：《世界中医药》2019年第01期摘要目的：分析糖脂代谢相关疾病文献的证候分布规律，归纳临床常见证型及证候要素，进一步阐释病因病机。
方法：检索CNKI（中国知网）2006—2016年糖脂代谢相关疾病的临床研究文献，进行统计分析。
结果：糖脂代谢相关疾病构成的主要证型分别为气滞痰浊证、痰瘀互结证、肝郁脾虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚，占所有证型比例的7533%;主要病性证素为气滞、湿、瘀、阴虚、热、气虚、阳虚，占病性证素比例的901%;病位证素主要为肝、脾、肾，占病位证素比例的84%，其中与肝相关的证候最多，为30%。
结论：糖脂代谢相关疾病证候类型以气滞痰浊证最多见，其次为痰瘀互结证、肝郁脾虚、气阴两虚证、肝肾阴虚证;病性类证候要素虚实夹杂，主要以气滞、痰、湿、阴虚、热为主;主要病位依次为肝、脾、肾。
关键词糖脂代谢病;中医证候;分布规律;文献研究中图分类号：R5892文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2019.01.001糖脂代谢病（Glucolipid Metabolic Disorders，GLMD）是指一种以糖、脂代谢紊乱为特征，由遗传、环境、精神等多种因素参与的疾病，以神经内分泌失调、胰岛素抵抗、氧化应激、炎性反应、肠道菌群失调为核心病理，以高血糖、血脂失调、非酒精性脂肪肝、超重、高血压及动脉粥样硬化等单一或合并出现为主要临床表现特点，需要综合一体化治疗[1]。
临床实践表明中西医结合治疗有助于糖脂代谢病患者的早期防治，控制和减少并发症[2]。
目前国内外对于糖脂代谢病的指标多以西医生化检查为主，结合中医证候分布规律的研究较少。
本研究通过分析糖脂代谢相关疾病的文献证候分布规律，总结出糖脂代谢病临床常见的基本证型及证候要素规律，并在此基础上阐释其病因病机;以期为糖脂代谢病的临床证型诊断提供更多客观资料。
1资料与方法按照严格的文献研究方法，检索CNKI（中国知网）2006—2016年糖脂代谢相关的临床研究文献，包括中医及中西医2个研究领域，并对所检索出的文献进行阅读筛查，整理归类和统计分析。
中西医结合在治疗 2型糖尿病脂代谢异常患者的疗效观察【摘要】目的：探析2型糖尿病脂代谢异常患者采用中西医结合治疗的作用。
方法：取2型糖尿病脂代谢异常患者76例展开研究，随机分成两组各38例，前后分别实施西医、中西医结合治疗。
结果：治疗后，观察组空腹血糖（FPG）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平较低，治疗总有效率97.4%较高（P＜0.05）。
结论：治疗2型糖尿病脂代谢异常时运用中西医结合疗法，可改善各项指标，提高疗效。
【关键词】中西医结合；2型糖尿病；脂代谢异常；疗效糖尿病是慢性代谢性疾病，容易发病，很多患者存在糖脂异常，很容易导致患者产生动脉粥样硬化。
通常而言，人体脂代谢处于20%左右，糖尿病患者脂代谢率60%以上。
糖尿病脂代谢异常与患者的生活习惯密切相关。
一旦患者糖脂代谢产生异常，容易致使患者出现动脉粥样硬化，诱发心脑血管疾病的概率较高。
所以，对于糖尿病脂代谢异常患者，临床需多加关注。
为有效对患者的疾病进行控制，现对收治的部分患者使用中西医结合治疗，分析其和纯西医治疗的差异。
1资料与方法1.1临床资料日期：2019年2月-2020年12月；对象：2型糖尿病脂代谢异常患者76例；随机分成两组各38例；对照组：男19例，女19例，最小年岁37岁，最大年岁76岁，均值57岁；观察组：男21例，女17例，最小年岁35岁，最大年岁77岁，均值56岁；两组患者资料信息均衡（P＞0.05），可对比。
1.2方法对照组：常规治疗。
①饮食指导。
按照患者疾病症状科学搭配膳食，控制患者合理摄取脂肪、碳水化合物，结合患者病情对用药剂量进行调整。
②西药治疗。
药物的选择需按患者病情为依据，剂量由小变大，记录实际治疗的效果与不良反应。
并发高脂血症者可添加辛伐他汀钙治疗，用药剂量每片10mg，睡前服用。
选择阿托伐他汀钙，药物剂量每片10mg，睡前口服。
降糖效果不理想者，为其皮下注射胰岛素，按照患者实际病情调整用药剂量。
论糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准摘要：糖尿病性脂代谢紊乱主要是指在高血糖的同时，伴有血甘油三脂（TG）增高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，并伴有低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高，或伴有胰岛素抵抗的一种状态。
近年来，许多大规模流行病学研究发现，糖尿病患者冠心病（CHD）的发病危险为非糖尿病人群的3-4倍，动脉粥样硬化是糖尿病的主要死亡原因之一，其中糖尿病患者死于冠状动脉粥样硬化性心脏病约占75%；而降低LDL-C和TG水平和/或升高HDL-C水平，可减少CHD事件的发生。
密切关注糖尿病患者血脂水平并及时加以干预，对于延缓和控制糖尿病大血管并发症，延长患者生命有着重要意义。
关键词：糖尿病；合并脂代谢紊乱；中医诊疗；标准中图分类号：R259 文献标识码：A1 引言目前认为糖尿病患者主要的脂代谢紊乱表现为TG升高、高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低和小而密的低密度脂蛋白(sLDL-C)的增多水平升高，以高TG、低HDL-C为标志的脂代谢异常常伴胰岛素抵抗，其中TG水平显著增高是2型糖尿病最常见的脂质代谢紊乱。
中医认为糖尿病脂代谢紊乱属于消渴范畴，现将近几年来中医相关研究综述如下：2 诊断标准2.1 病史有糖尿病病史。
2.2 症状糖尿病合并脂代谢紊乱，一般无典型“三多一少”症状，可表现为形体肥胖、倦怠乏力、胸闷脘痞或伴头晕、头痛、舌质暗或暗淡、苔白、脉濡细或滑。
合并冠心病可出现胸痛、胸闷憋气、心悸等症状。
2.3 体征本病早期无明显体征或仅见形体丰腴，后可逐渐出现血糖或(和)血压升高，体质指数升高等。
2.4 中医症状分级量化参照《血脂异常中医诊疗标准(初稿)》证候病情分级，轻、中、重度以证候涵盖总分的1/3比例分级。
2.5 理化检查血脂合适水平分层标准，参照中国卫生部2007年《中国成人血脂异常防治指南》。
3 治疗方法3.1 基础治疗3.1.1 饮食低脂饮食脂肪供热比应低于总热量的25%，蛋白供热比为10%-15%，碳水化合物供热比为50%-60%。
基金项目：国家自然科学基金重点项目（81530102）；粤港联合糖脂代谢病诊断生物标志物研发创新平台（2017B050504005）作者简介：李敏谦（1992.08—），男，硕士研究生，研究方向：中西医防治代谢性疾病，E-mail ：214663806@ 通信作者：郭姣（1961.11—），女，博士，二级教授，主任医师，研究方向：中西医结合防治糖脂代谢病，E-mail ：gyguoyz@ 瘅浊与糖脂代谢病李敏谦1，3林育2项磊2，3朴胜华1，2朱青1，2郭姣1，2（1广东药科大学中医药研究院，广州，510006；2广东省代谢病中西医结合研究中心，广州，510006；3广东药科大学附属第一医院，广州，510080）摘要糖脂代谢病（GLMD ）是表现为高血糖、血脂异常、非酒精性脂肪性肝病、超重、高血压、动脉粥样硬化性心脑血管病等一种或多种形式的疾病，其发病机制复杂，目前尚无特定的中医病名。
本文基于中医疾病命名常用方法，从GLMD 的临床症状、病情、病因、病位、病机、病性6个方面对其中医命名进行逐一解析。
最终，根据文献资料与临床实践情况，从病机与病性相结合角度，将GLMD 命名为“瘅浊”，既能涵盖疾病内涵，又能同时反映疾病病机、病性等特点。
“瘅”主要指“热”“湿热”“劳病”，瘅之为患可损伤全身多个脏腑，包括脾瘅、胃瘅、肾瘅、胆瘅、心瘅、消瘅、肝（胆）瘅等；“浊”指湿、痰、瘀、毒等病理之浊，现代医学糖、脂代谢紊乱的病理变化及其产物如高血糖、高脂血症、非酒精性脂肪肝、超重、高血压、动脉粥样硬化等均可归属于“瘅浊”的范畴。
“瘅浊”规范了GLMD 中医病名及疾病范畴，丰富和发展了中医学疾病理论体系，为整体认识和一体化防控糖脂代谢性疾病提供了中医理论基础。
关键词“瘅浊”；糖脂代谢病；中医病名；糖脂代谢紊乱Dan-Zhuo and Glucolipid Metabolic DisordersLi Minqian1，3，Lin Yu 2，Xiang Lei 2，3，Piao Shenghua 1，2，Zhu Qing 1，2，Guo Jiao 1，2（1Institute of traditional Chinese Medicine of Guangdong Pharmaceutical University ，Guangzhou 510006，China ；2Guangdong Metabolic Disease Ｒesearch Center of Integrated Chinese and Western Medicine ，Guangdong Pharmaceutical University ，Guangzhou510006，China ；3The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University ，Guangzhou ，510080，China ）AbstractGlucolipid Metabolic Disorders （GLMD ）is one disease which clinical feature manifest itself as one or more of thesekinds of diseases such as hyperglycemia ，dyslipidemia ，non-alcoholic fatty liver disease （NAFLD ），overweight ，hypertension ，athero-sclerotic cardio-cerebrovascular disease ，with complex pathogenesis.The traditional Chinese medicine （TCM ）name of GLMD has not been defined.Based on the common methods denominating a disease of TCM ，this paper analyzes the GLMD denomiation of Chinese medicines from six aspects ：symptoms ，conditions ，etiology ，location of the disease ，pathogenesis and the nature of disease.On the grounds of literatures and clinical practice ，and from the perspective of the combination of the pathogenesis and the nature of dis-ease ，the denomination of GLMD as Dan-Zhuo enables to not only cover its connotation but also reveals its characteristics.“Dan ”refers to “Heat ”，“Dampness-heat ”，“Consumptive disease ”，include “Spleen-Dan ”，“Stomach-Dan ”，“Kidney-Dan ”，“Gallblad-der-Dan ”，“Heart-Dan ”and “Wasting-Dan ”.“Zhuo ”refers to dampness ，phlegm ，stasisand toxin and so on.Diseases like hyper-glycemia ，hyperlipidemia ，NAFLD ，overweight ，hypertension ，atherosclerotic cardio-cerebrovascular disease and so on can be attribu-ted to the pathological "Dan-Zhuo"of traditional Chinese medicine.The denomination of “Dan-Zhuo ”regulates category of the na-ming and disease of TCM in GLMD ，also enriches and develops the theoretical system of TCM diseases ，providing a theoretical basis for TCM understanding and integration of prevention and treatment of GLMD．Key WordsDan-Zhuo ；Glucolipid Metabolic Disorders ；TCM disease name ；Glucolipid metabolism disorder中图分类号：Ｒ228；Ｒ259；Ｒ589.2文献标识码：Adoi ：10．3969/j．issn．1673－7202．2019．03．025糖脂代谢相关疾病包括高血糖、高脂血症、非酒精性脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，具有患病率高，致残/致死率高的特点。
中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析周雷;杨宁【摘要】目的:探讨中西医结合治疗代谢综合征(MS)的临床疗效及对患者血脂、血糖的影响.方法:选取2014年2月至2016年9月江苏省中医院收治的MS患者108例,并据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组54例,对照组采用二甲双胍片降糖、阿托伐他汀降脂治疗;观察组在对照组的基础上加用健脾利湿化浊汤治疗,1周为1个疗程,2组均连续治疗4个疗程.统计并比较2组患者临床疗效,检测并比较2组患者治疗前后血脂、血糖的变化,并计算平均体重指数(BMI)变化.结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后2组HDL-C较治疗前升高,BMI、TC、TG、LDL-C及FPG、2 hPG、HbAlc均较治疗前显著下降,且观察组HDL-C显高于对照组,BMI、TC、TG、LDL-C及FPG、2 hPG、HbAlc均显低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).结论:中西医结合治疗MS效果显著,能有效控制患者血糖、血脂水平,降低BMI.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2018(013)003【总页数】4页(P648-650,654)【关键词】代谢综合征;中西医结合;血脂;血糖;健脾利湿化浊汤【作者】周雷;杨宁【作者单位】江苏省中医院内分泌科,南京,210029;南京医科大学附属脑科医院,南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R255.4代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)属于多种疾病和多重危险因素共同作用于个体的聚集型代谢紊乱综合征,临床主要表现为腹型肥胖、糖脂代谢紊乱以及高血压、高血脂等,且随着病情的持续恶化,易引发动脉粥样硬化性心血管疾病[1-2]。
近些年,随着人们生活水平的提高及体力活动减少,并在不良生活方式的影响下,MS的发病率逐年升高,西医常采用调脂、降压等常规治疗,但部分患者仍未达到理想疗效[3-4]。
血浊病（高脂血症）基层中西医结合诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断：参照国家中医药管理局2011年制定的《血浊病（高脂血症）中医诊疗方案（试行）》。
临证特点常见眩晕、胸闷、头目昏蒙等；实验室检查主要为血浆中胆固醇和（或）甘油三酯升高，包括低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常。
胖，苔滑腻，脉滑。
2、气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。
3、脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，体胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱或濡缓。
4、肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。
二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1、痰浊内阻证治法：化痰降浊。
推荐方药：二陈汤加减。
陈皮、半夏、茯苓、白术、泽泻、丹参、郁金、决明子、山楂等。
中成药：降脂通脉胶囊、葶苈降血脂胶囊等。
2、气滞血瘀证治法：行气活血，化瘀降浊。
推荐方药：血府逐瘀汤加减。
当归、生地、桃仁、红花、枳壳、柴胡、香附、川芎、赤芍、牛膝、丹参、山楂等。
中成药：心脉通胶囊等。
3、脾虚湿困证治法：益气健脾，化湿和胃。
推荐方药：参苓白术散加减。
党参、白术、丹参、茯苓、泽泻、薏苡仁、葛根、陈皮、木香、山楂、甘草等。
中成药：血脂康胶囊等。
4、肝肾阴虚证治法：滋补肝肾，养血益阴。
推荐方药：一贯煎加减。
生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、泽泻、丹参、决明子、何首乌、山楂等。
中成药：复方红曲口服制剂等。
此外，部分患者虽无临床症状但实验室诊断指标异常，亦可予中成药治疗。
（二）针灸治疗：1、治疗原则：按照经络理论，可根据不同分期、不同证候选择合理的穴位配伍和适宜的手法进行。
治疗主要以耳针、穴位埋线为主。
2、针灸方法：（1）耳针取穴：取脾、胃、内分泌等穴，或取敏感点。
方法：用耳贴王不留行籽压穴。
每次取4～6穴，两耳交替，3天换药1次，5次为1个疗程，共1～4个疗程。
（2）体针取穴：风池、曲池、内关、血海、丰隆、三阴交、太冲。
健脾袪浊法治疗糖尿病脂代谢紊乱的文献研究谈佳佳;刘怀珍;张进军【摘要】糖尿病合并脂代谢紊乱的发病率日益增加,西医治疗可取得一定疗效,但药物均有一定不良反应,中医以健脾袪浊为法可取得较好疗效,综合历代文献,并结合现代方法研究健脾祛浊法的作用机制,对以后临床用药有着指导作用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2014(012)004【总页数】2页(P17-18)【关键词】健脾袪浊;糖尿病;脂代谢紊乱;文献研究【作者】谈佳佳;刘怀珍;张进军【作者单位】安徽中医药大学,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000【正文语种】中文糖尿病脂代谢紊乱于古代并无统一描述，但糖尿病是属中医学“消渴”范畴，而脂代谢紊乱多属中医学“痰湿”、“眩晕”“中风”“胸痹”“瘀血”“痰核”等范畴，而两者关系密切，在传统医学文献中常见二者同时出现，而在糖尿病脂代谢紊乱的发生过程中，脾虚痰浊阻滞是其共同的发病基础，故予以益脾气化痰浊乃标本同治之法，在历代文献中对其论述颇多，总结其文献研究，可深入了解健脾祛浊法在实验及临床上的疗效及机制。
在历代文献中散在着对糖尿病及脂代谢紊乱的论述，综述文献中对糖尿病脂代谢紊乱的论述情况如下。
1.1 膏脂说《素问·通评虚实论》云：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气逆、发满，甘肥贵人，则膏粱之疾也。
”提示膏粱厚味是多种疾病的危险因素。
《灵枢·卫气失常》：“人有脂，有膏，有肉。
”这里的膏脂形体则指肥胖，并认为脂质来源于津液。
《灵枢·逆顺肥瘦》篇曰：“肥人也，广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。
其为人也，贪于取与……”指出肥胖之人多好贪食多饮，并描述了肥胖之人的形体表现。
《景岳全书·杂证谟》有载：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。
健脾袪浊法治疗糖尿病脂代谢紊乱的文献研究
谈佳佳;刘怀珍;张进军
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2014(012)004
【摘要】糖尿病合并脂代谢紊乱的发病率日益增加,西医治疗可取得一定疗效,但药物均有一定不良反应,中医以健脾袪浊为法可取得较好疗效,综合历代文献,并结合现代方法研究健脾祛浊法的作用机制,对以后临床用药有着指导作用.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】谈佳佳;刘怀珍;张进军
【作者单位】安徽中医药大学,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益肾健脾活血化浊法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效探讨 [J], 林敏;蔡霞英;郭进;张秋仔;张家永;刘雪芳
2.中药健脾化浊法联合胰岛素泵强化治疗脾虚湿困型新诊2型糖尿病的临床研究[J], 陈成华;于晓红;闫培清;孙莉莉;王丽
3.健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效及对血浆生长分化因子-15、血管内皮生长因子和内皮抑素水平的影响 [J], 张莉;王丽英;张敏;李建华
4.用消瘅降浊方与针刺法对2型糖尿病伴糖脂代谢紊乱患者进行治疗的效果评价[J], 袁媛
5.健脾利湿活血方治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱临床研究 [J], 吴学敏;王涵;顾成娟
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糖尿病合并肾病血液透析病人的护理体会摘要：目的：总结糖尿病合并肾病患者血液透析时所作出的临床护理。
方法：将2008年1月-2011年12月在本院接受血液透析的48例糖尿病合并肾病患者随机分成护理组24例和对照组24例，对照组为只接受药物治疗的，护理组为在接受药物治疗同时增加心理、饮食等干预护理。
结果：护理组的死亡率明显低于对照组。
结论：患者在接受血液透析时的临床护理是很重要的。
关键词：糖尿病合并肾病血液透析护理体会伴随着国家经济的快速发展，百姓的生活也日益丰富，生活质量在不断攀升，于是糖尿病的发病率在不断上升。
糖尿病属于慢性疾病，需要长期服用药物以控制血糖，心血管疾病、肾病等都是糖尿病常见的并发症，而肾病是糖尿病患者死亡率高的主要原因之一。
糖尿病患者的肾病发展到末期就需要用血液透析来维持生命了。
在此笔者对我院所收治的糖尿病合并肾病患者的并发症进行总结，并对血液透析过程中的护理方法进行回顾，现将疗效报告如下。
一、资料与方法1.临床资料将2008年-2011年在本院接受血液透析的48例糖尿病合并肾病患者随机分成护理组24例和对照组24例，对照组为只接受药物治疗的，护理组为在接受药物治疗同时增加心理、饮食等干预护理。
其中女性20例，男性28例，年龄38-67岁。
2.治疗方法透析一周2～3次，一次4个小时，透析流量500 ml／min血流量200—250 ml／min，使用普通肝素或者低分子肝素作为抗凝剂。
药物治疗：全部患者都使用胰岛素治疗，根据不同患者的血糖水平调整其胰岛素的用量，使血糖水平保持在空腹<7．7 mmol／L，餐后2 h<11．1 mmol／L。
二、结果2.1 两组患者血液透析结果：护理组通过合理的护理其死亡率16.67%远远低于对照组的45.83%。
差异有统计学意义（P< 0．05）分组总例数感染心血管疾病低血压脑血管意外死亡对照组24 22 20 19 12 11护理组24 15 14 14 9 4总计48 37 34 33 21 15三、讨论血液透析是用以缓解患者症状并且能够延长患者生命的一种替代治疗方式，虽然如此患者若进行长期性的血液透析，死亡率仍然比较高［1］。
中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱56例临床观察麻明佳;腾娟宁;白长珍
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2014(20)1
【摘要】目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的疗效。
方法:将112例糖尿病合并脂代谢紊乱患者随机分为治疗组和对照组,每组56例,对照组予常规西医疗法治疗,治疗组予中西医结合治疗,观察两组临床疗效、生活质量以及相关事件发生情况。
结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为78.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗组相关事件发生率为5.4%,对照组相关事件发生率为21.4%,治疗组低于对照组
(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱有较好疗效,能有效控制血糖、调节血脂水平、降低不良事件发生率、提高患者生活质量。
【总页数】3页(P58-60)
【关键词】中西医结合;糖尿病糖尿病合并脂代谢紊乱;生活质量评分;疗效
【作者】麻明佳;腾娟宁;白长珍
【作者单位】扶绥县中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.4
【相关文献】
1.中西医结合治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱疗效观察 [J], 吴学敏;王涵;顾成娟
2.消渴脂平治疗糖尿病合并脂代谢紊乱100例临床观察 [J], 韩辅
3.中西医结合治疗门诊老年高血压合并脂代谢紊乱的临床效果观察 [J], 郭芝恒
4.中西医结合治疗门诊老年高血压合并脂代谢紊乱的临床效果观察 [J], 郭芝恒
5.中西医结合治疗门诊老年高血压合并脂代谢紊乱的临床效果观察 [J], 郭芝恒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准吴深涛;梁家利;高婧;朱章志;陆付耳;闫冬雪;王德惠【期刊名称】《世界中西医结合杂志》【年(卷),期】2011(6)7【摘要】文章所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,文章确定了所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱属于中医"痰证""瘀证""湿证"范畴,对糖尿病合并脂代谢紊乱的临床表现、理化检查、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的特色与优势,规范糖尿病合并脂代谢紊乱的诊疗行为,促进糖尿病合并脂代谢紊乱中医药临床疗效的进一步提升。
【总页数】6页(P626-631)【关键词】糖尿病;脂代谢紊乱;高血脂;中医;诊疗标准【作者】吴深涛;梁家利;高婧;朱章志;陆付耳;闫冬雪;王德惠【作者单位】天津中医药大学第一附属医院;广州中医药大学第一附属医院;华中科技大学同济医学院;天津市南开医院;天津中医药大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R2-26【相关文献】1.中医辨证治疗糖尿病合并脂代谢紊乱 [J], 张芳2.不同中医证型2型糖尿病合并脂代谢紊乱病人与颈动脉斑块的关系分析 [J], 吴刚强;温小凤;谭军;陈琪;邢业慧;卜献春3.中医健脾利湿法结合常规疗法在2型糖尿病合并脂代谢紊乱中的治疗价值 [J], 周华4.论糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准 [J], 宁秀英5.2型糖尿病合并脂质代谢紊乱的中医药治疗 [J], 刘小转;舒仪琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常36例疗效观察
韩英;杨西霞
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2004(23)8
【摘要】目的 :观察糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常的疗效。
方法 :随机分为糖脂康治疗组 36例 ,洛伐他汀对照组 35例 ,4周为 1个疗程 ,连用 2个疗程。
结果 :两组治疗前后 TG、TC、L DL - C均明显下降 ,而治疗组的作用优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,在改善血糖方面也优于对照组 (P<0 .0 5 )。
结论 :糖脂康有活血祛瘀解毒、清热化脂降浊作用 ,可用于治疗糖尿病所致脂代谢异常。
【总页数】2页(P465-466)
【关键词】糖脂康;糖尿病;脂代谢异常;疗效观察
【作者】韩英;杨西霞
【作者单位】莱芜市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.872
【相关文献】
1.疏肝降脂汤治疗2型糖尿病脂代谢异常疗效观察 [J], 顾申;目萍
2.蒲参胶囊治疗糖尿病肾病脂代谢异常、尿蛋白的疗效观察 [J], 郑宏香;陈岱
3.血脂康治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱的疗效观察 [J], 张建;刘福华;邓仰欣
4.坤草芪莲汤治疗糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常疗效观察 [J], 邱楚雄; 唐立
明; 覃娜; 龙世松; 董芬芳; 毛辉; 刘绮; 陈梅芳
5.阿托伐他汀治疗糖尿病脂代谢异常疗效观察 [J], 段滨红;王亦薇;张秀兰
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