浆细胞白血病 病情说明指导书
- 格式:docx
- 大小:21.77 KB
- 文档页数:10
浆细胞白血病的诊断标准(一)浆细胞白血病的诊断标准诊断浆细胞白血病通常需要经过多个步骤,包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
以下是浆细胞白血病的诊断标准:临床表现浆细胞白血病常见症状包括疲乏、贫血、骨痛和易感染等。
此外,还可能伴随着肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多等表现。
实验室检查•血常规:白细胞计数一般正常或轻度升高,血小板计数及红细胞计数正常或降低。
•骨髓象:骨髓增生旁分化差,浆细胞明显增多。
•免疫学检查:免疫球蛋白M(IgM)和Bence Jones蛋白(BJP)等可升高。
影像学检查•X线检查:可见骨质破坏和溶解等病变。
•CT或MRI检查:可以观察到淋巴结肿大和组织广泛侵犯。
•PET-CT检查:用于评估疾病进展和治疗反应。
诊断标准根据上述临床表现和实验室检查结果,一般采用Durie-Salmon分期法和International Staging System(ISS)来确定病情的严重程度和预后。
最终的诊断需要根据多种检查结果综合判断。
以上是浆细胞白血病的诊断标准及相关内容,希望对大家有所帮助。
区分其他疾病在进行浆细胞白血病诊断时,还需要注意区分其他疾病,如多发性骨髓瘤和Waldenstrom’s macroglobulinemia等疾病,这些疾病也可能引起相似的症状和实验室检查结果。
治疗方法治疗浆细胞白血病的主要方法包括化疗、干细胞移植、放射治疗和手术等。
化疗一般采用多种药物联合使用,以提高治疗效果。
干细胞移植适用于年轻、体质好的患者,可以提高患者的生存率。
结语浆细胞白血病是一种罕见的血液病,病情缓慢进展,但病情一旦发展,治疗难度较大。
因此及早进行诊断和治疗十分重要。
希望本文能够帮助大家更好地了解浆细胞白血病的诊断标准和治疗方法,从而为病患者提供更好的帮助和支持。
浆细胞白血病疾病研究报告疾病别名:浆细胞白血病所属部位:全身就诊科室:内科,血液科病症体征:淋巴结肿大,贫血,意识障碍疾病介绍:什么是浆细胞白血病?浆细胞白血病是怎么回事?浆细胞白血病(PLASMA CELL LEUKEMIA,PCL)属少见类型的急性白血病,浆细胞白血病分为两类:原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病浆细胞白血病西医治疗浆细胞白血病的治疗困难,继发性浆细胞白血病的治疗效果尤差,目前尚无浆细胞白血病的标准治疗方案或最佳化疗方案,对于原发性浆细胞白血病,可以试用治疗多发性骨髓瘤的M2方案或VAD方案,若效果不佳,再换用治疗急性白血病的联合化疗方案如柔红霉素,阿糖胞苷(ARA-C),泼尼松(强的松)联合化疗方案,或长春新碱,环磷酰胺,柔红霉素,泼尼松(强的松)联合化疗方案,而对于继发性浆细胞白血病,因大多数已接受过治疗多发性骨髓瘤的联合化疗,且出现耐药或复发而发展为继发性浆细胞白血病,因此采用治疗多发性骨髓瘤的化疗方案往往不能奏效,故多应用治疗急性白血病的化疗方案VELA-OJEDA等报道24例浆细胞白血病均为原发性浆细胞白血病,其中4例用VMCPA[长春新碱,苯丙氨酸氮芥(美法仑),环磷酰胺,泼尼松(强的松),多柔比星(阿霉素)]方案治疗,8例用M-80[苯丙氨酸氮芥(美法仑)80MG/M2,地塞米松40MG/M2]方案治疗,12例用VAD[长春新碱,多柔比星(阿霉素),地塞米松]方案治疗,结果VMCPA方案4例中1例有效,M-80方案8例中6例有效,而VAD方案12例中无一例有效,M-80方案的毒副作用较强,有呕吐,黏膜破溃,血小板严重减少导致的出血,需要相应较强的支持治疗,COSTELLO等报道18例原发性浆细胞白血病,其中16例接受蒽环类抗生素[多柔比星(阿霉素)]为主的化疗,结果1例获完全缓解,11例获部分缓解,6例无效,中位生存期是7个月(2~12个月),CHRISTOU等报道2例原发性浆细胞白血病,经改良VAD(长春新碱2MG,第一天;脂质体阿霉素40MG/M2,第一天:地塞米松40MG 口服,第1~4天,9~12天,17~20天)方案治疗,均获得血液学完全缓解,其中1例在获得缓解后24个月死于心脏病,另一例在获得缓解7个月后仍存活,上述报道治疗有效的病例几乎都是原发性浆细胞白血病,继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,对各种化疗方案大都反应不佳,患者存活期短,预后不良关于应用自体造血干细胞移植治疗浆细胞白血病的研究报道很少,GEMMEL等采用自体造血干细胞移植治疗1例55岁原发性浆细胞白血病患者,获得完全缓解,又用利妥昔单抗(美罗华)作为维持治疗(375MG/M2,每周1次,共4周),该例病人在维持治疗后4个月复发症状体征:浆细胞白血病有什么症状?以下就是关于浆细胞白血病有哪些症状的详细介绍:浆细胞白血病具有贫血,出血,继发感染,髓外浸润等急性白血病所共有的临床表现,相对而言,原发性浆细胞白血病的发病年龄较轻,肝,脾及淋巴结肿大较显著,无M成分或M成分水平有限,溶骨性病变缺如或较少,对化疗反应相对较好,继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,往往贫血,出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药,VELA-OJEDA报告的24例中女性占62%,贫血88%,出血54%,意识障碍42%,体重减轻71%,肝大25%,脾大21%。
浆细胞瘤病情说明指导书一、浆细胞瘤概述浆细胞瘤(plasmacytoma)是来源于骨髓造血组织的恶性肿瘤,具体病因尚不明确。
其主要临床表现为局部肿块、疼痛、贫血、溶血等症状。
临床可分为孤立性浆细胞瘤、骨外浆细胞瘤两种类型。
其中,部分孤立性浆细胞瘤可经积极治疗后治愈,亦有孤立性浆细胞瘤发展为多发性骨髓瘤或侵犯邻近淋巴结。
骨外浆细胞瘤预后优于孤立性浆细胞瘤,60%~70%的患者存活期在10年以上。
英文名称:plasmacytoma其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:血液系统疾病是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关发病部位:全身,其他常见症状:局部肿块、疼痛、贫血、溶血、出血、头晕、头痛、视力下降、听力减退、昏迷、意识障碍、淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大主要病因:病因迄今尚未明确检查项目:血常规、凝血四项、血液生化检查、骨髓活检、血清免疫学检查、肿瘤组织活检、MRI 平扫、MRI 增强扫描、脑血管造影重要提醒:浆细胞瘤可发展为多发性骨髓瘤,恶性度极高,需早发现、早治疗。
临床分类:WHO 将浆细胞瘤分为孤立性浆细胞瘤与骨外浆细胞瘤两类。
1、孤立性浆细胞瘤原发于骨骼的单个孤立浆细胞瘤,以局部骨骼肿物伴疼痛为特征,约占全部恶性浆细胞瘤的3%。
2、骨外浆细胞瘤又称髓外浆细胞瘤,原发于骨骼、骨髓之外任何其它部位的浆细胞瘤,约占全部浆细胞瘤的4%,临床症状取决于髓外浆细胞瘤发生部位。
二、浆细胞瘤的发病特点三、浆细胞瘤的病因病因总述:浆细胞瘤病因尚不清楚。
现有研究表明浆细胞瘤有易感基因遗传现象。
亦有研究怀疑浆细胞瘤与丙肝病毒、人疱疹病毒8型(HHV-8)相关,但并未得到公认。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、浆细胞瘤的症状症状总述:浆细胞瘤病因尚不清楚。
现有研究表明浆细胞瘤有易感基因遗传现象。
浆细胞白血病(专业知识值得参考借鉴)一概述浆细胞白血病(Plasmacellleukemia即PCL)由Foa于1904年首次报道,据不完全统计,国外文献报道有200多例,国内报道百余例。
起病时外周血浆细胞数>20%,或浆细胞绝对值>2.0×109/L,且有形态学异常,往往就可诊断。
资料表明,本病占急性白血病1%~2%,病程较短,类似其他急性白血病。
PCL目前总体治疗效果不满意,治疗困难,疗效差,目前还没有很好的治疗选择,尚无标准治疗方案或最佳化疗方案。
临床上浆细胞白血病分为原发性浆细胞白血病(PPCL)和继发性浆细胞白血病(SPCL),大约60%~70%为原发性浆细胞白血病。
原发性浆细胞白血病(PPCL)属白血病独立类型,临床表现与急性白血病相似。
继发性浆细胞白血病大多数继发于多发性骨髓瘤(MM),临床病理与MM基本相似,为MM的一种终末期表现。
发病占MM的1.6%~2%,国内报道占MM的8%,也有少数继发于巨球蛋白血症、淋巴瘤、慢性白血病和淀粉样变。
二病因病因不详,继发性PCL多是MM的终末期。
三临床表现继发于MM的SPCL临床病理与MM基本相似,为MM的一种终末期表现,表现为外周血浆细胞明显增多,且有骨髓和髓外器官的广泛浸润。
PPCL的临床特征如下:①发病年龄小,最小为9个月,中数为45.2岁,<40岁的占34.1%,而MM发病年龄较大,中数为53岁;②起病急,症状明显,大多数在2个月内可以确诊,很少超过半年;③常有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状,与急性白血病相似;常有多脏器浸润,肝脾肿大比MM多见;④贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高,PPCL的骨髓增生显著活跃,浆细胞系统明显增生,均较MM 显著,畸形浆细胞也明显增多;而骨骼损害相对较轻。
四检查病理检查:与多发性骨髓瘤相比,PCL浆细胞多表达CD20(50%vs17%),多不表达CD56,而MM细胞多表达CD56,CD56是个预后较差的指标。
白血病病情说明指导书一、白血病概述白血病(leukemia)是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我增殖、分化及凋亡异常,而停滞在细胞发育的不同阶段。
白血病细胞大量增生积累,使正常造血受抑制,并浸润其他器官组织。
临床可见有不同程度的贫血、出血、感染、发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。
部分白血病患者经过积极、有效治疗后可以缓解或减轻症状,从而保证长期的存活,但若病情进展迅速或控制不良,会导致患者死亡。
英文名称:leukemia其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关发病部位:全身常见症状:面色苍白、发热、乏力、易倦、多汗或盗汗、体重下降、口鼻出血、淋巴结和肝脾肿大、骨骼疼痛、眼球突出、牙龈增生、抽搐、昏迷、睾丸肿大主要病因:白血病的病因尚不完全明确,可能与生物、物理、化学、遗传因素或其他血液病有关检查项目:体格检查、血象检查、骨髓穿刺检查、细胞化学检查、免疫学检查、细胞遗传学检查、分子生物学检查、血液生化检查、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定重要提醒:急性白血病若不经特殊治疗平均生存期仅3个月,短者甚至在诊断数天后即死亡;慢性白血病的严重性虽然不及前者,但若没有及时就医诊治,也会有死亡的风险。
一旦出现发热、乏力等症状时须及时就医,以免出现不良影响。
临床分类:根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程,将白血病分为急性和慢性两大类。
1、急性白血病(AL)细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。
根据主要受累的细胞系列可将 AL 分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)。
2、慢性白血病(CL)细胞分化停滞在较晚的阶段,多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞,病情发展缓慢,自然病程为数年。
浆细胞白血病病情说明指导书一、浆细胞白血病概述浆细胞白血病(plasma cell leukemia,PCL),是一种由浆细胞恶性增殖引起的罕见的白血病类型。
本病主要由于多发性骨髓瘤继发引起。
原发性患者临床表现类似于急性白血病,而继发性患者临床表现为多发性骨髓瘤终末期表现。
浆细胞白血病的治疗较为困难,治疗方式包括对症治疗、药物治疗、化学治疗和造血干细胞移植等。
本病总体预后较差。
英文名称:plasma cell leukemia,PCL。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关。
发病部位:全身。
常见症状:骨痛、腰痛、乏力、发热、出血、贫血、肝脾肿大、少尿、水肿。
主要病因:主要由于多发性骨髓瘤继发引起。
检查项目:体格检查、血常规、血涂片、骨髓象、M蛋白检测、免疫表型、血生化、细胞遗传学/分子遗传学、X线、CT、MRI。
重要提醒:总体来讲,原发性浆细胞白血病预后优于继发性浆细胞白血病,但原发性患者更加少见,临床上仍以多发性骨髓瘤继发引起多见,继发者因多处于多发性骨髓瘤晚期,预后极差,中位生存期仅1~2个月,建议积极进行诊治。
临床分类:浆细胞白血病根据病因分为原发性浆细胞白血病(PPCL)和继发性浆细胞白血病(SPCL)。
其中,原发性浆细胞白血病非常少见,北京协和医院40余年仅诊断2例;继发性相对多见,约2~4%的多发性骨髓瘤可进展为继发性浆细胞白血病。
二、浆细胞白血病的发病特点三、浆细胞白血病的病因病因总述:浆细胞白血病主要由于多发性骨髓瘤继发引起,约2~4%的多发性骨髓瘤患者进展为继发性浆细胞白血病,中位进展时间约为20.8个月,少数可继发于巨球蛋白血症、淋巴瘤、慢性白血病等其他疾病。
另外,原发性浆细胞白血病非常罕见,病因尚未明确,可能与p53基因突变、Ras基因突变、1号染色体异常等有关。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、浆细胞白血病的症状症状总述:浆细胞白血病主要由于多发性骨髓瘤继发引起,约2~4%的多发性骨髓瘤患者进展为继发性浆细胞白血病,中位进展时间约为20.8个月,少数可继发于巨球蛋白血症、淋巴瘤、慢性白血病等其他疾病。
另外,原发性浆细胞白血病非常罕见,病因尚未明确,可能与p53基因突变、Ras基因突变、1号染色体异常等有关。
典型症状:暂无资料。
伴随症状:暂无资料。
病情发展:暂无资料。
并发症:浆细胞白血病可并发病理性骨折、截瘫、高尿酸血症、肾功能衰竭、消化道出血、颅内出血、心律失常、败血症、脑梗死等。
五、浆细胞白血病的检查预计检查:当患者出现骨痛、腰痛、乏力、发热、出血、贫血、肝脾肿大、少尿、水肿等症状时,需及时就医。
医生会对患者进行体格检查,以及血常规、血涂片、骨髓象、M蛋白检测、免疫表型、血生化、细胞遗传学/分子遗传学、X 线、CT、MRI等检查。
体格检查:1、医生通过视诊和触诊,可以判断患者有无意识障碍、面色苍白、皮肤黏膜出血、水肿、骨关节疼痛、肝脾肿大、浅表淋巴结肿大等体征,有助于初步诊断。
2、医生通过叩诊和听诊,可以检查患者是否存在腹腔积液、胸腔积液、心脏扩大、肾区叩痛、呼吸音异常、啰音、心脏杂音等心肺腹受累征象,可以协助诊断。
3、医生通过神经系统专科查体,可以评估患者有无肌力及肌张力异常、腱反射减弱或消失、巴宾斯基征阳性、深浅感觉障碍、共济失调等体征,有助于评估病情。
实验室检查:1、血常规及血涂片绝大多数PCL患者,血常规表现为不同程度的贫血及血小板减少,而白细胞数量常明显增多(SPCL者可减少)。
血涂片可见原始、幼稚细胞或骨髓瘤细胞,对诊断具有提示作用。
当外周血浆细胞2109/L或分类20%时,具有诊断价值。
2、骨髓象多数患者表现为骨髓增生活跃,浆细胞比例通常>30%,形态异常,骨髓细胞涂片及活检结果与多发性骨髓瘤类似,可以协助诊断。
3、M蛋白检测由于本病多继发于多发性骨髓瘤,因此,患者需要进行M蛋白检测,有助于多发性骨髓瘤的诊断和分型。
4、免疫表型多表现为晚期B细胞或浆细胞特征,其中,CD56阴性或弱表达是本病的特征性改变。
免疫表型分析,可为本病诊断和预后评估提供重要信息。
5、血生化继发性患者,多出现血肌酐、尿素氮明显升高、低白蛋白血症、高钙血症、单克隆免疫球蛋白水平显著升高、单一轻链水平升高等;原发性患者,一般无单克隆免疫球蛋白、单一轻链水平升高及肾功能损害表现。
血生化可以帮助诊断和病情评估。
6、细胞遗传学/分子遗传学大部分患者存在不同类型的染色体核型异常或基因突变,对于判断本病预后提供重要依据。
影像学检查:由于继发性PCL患者多存在骨质疏松、溶骨性损害及病理性骨折等骨骼系统病变,医生会选择X线、CT、MRI等影像学手段,评估骨骼受累情况,以及判断是否存在感染、骨髓压迫等征象。
病理检查:暂无资料。
其他检查:暂无资料。
六、浆细胞白血病的诊断诊断原则:医生根据患者出现骨痛、腰痛、乏力、发热、出血、贫血、肝脾肿大、少尿、水肿等症状,结合体格检查,以及血常规、血涂片、骨髓象、M蛋白检测、免疫表型、血生化、细胞遗传学/分子遗传学、X线、CT、MRI等检查即可明确诊断。
此外,在诊断过程中,还应注意排查患者是否存在反应性浆细胞增多症、急性髓系白血病等疾病。
诊断依据:2007年,我国制定了浆细胞白血病的诊断标准如下:1、呈现白血病或骨髓瘤的临床表现。
2、外周血白细胞分类中,浆细胞>20%,或绝对值2109/L。
3、骨髓浆细胞增生,原始浆细胞和幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。
鉴别诊断:1、反应性浆细胞增多症反应性浆细胞增多症与浆细胞白血病均可出现骨髓中浆细胞增多表现,但前者浆细胞比例较低,形态正常,无单克隆免疫球蛋白,并且反应性浆细胞增多症多由于结核、风湿性疾病、慢性肝病、肿瘤等引起,患者病情可随原发病的治疗而恢复正常。
2、急性髓系白血病由于原发性浆细胞白血病临床表现与急性髓系白血病非常相似,仅从临床表现很难区分。
因此,两者主要通过细胞形态学、细胞化学染色及免疫表型分析,加以鉴别。
前者在形态学上为原始浆细胞及幼稚浆细胞增多,过氧化物酶染色多为阴性,CD38及CD138阳性;而后者形态学上为原始粒细胞增多,过氧化物酶染色多为阳性,以及CD33、CD13阳性,以资鉴别。
七、浆细胞白血病的治疗治疗原则:虽然浆细胞白血病的治疗方法与多发性骨髓瘤相似,但目前尚无浆细胞白血病的诊治指南。
由于本病恶性程度较高,患者多处于多发性骨髓瘤终末期,因此,治疗目的主要是延长生存时间和改善患者生活质量。
常用的治疗方式包括对症治疗、药物治疗、化学治疗和造血干细胞移植等。
对因治疗:暂无资料。
对症治疗:1、骨病的治疗双膦酸盐适用于所有需要治疗的存在症状的老年患者,常用药物包括氯屈膦酸、帕米膦酸二钠、唑来膦酸。
另外,轻至中度骨痛患者可适当给予止痛剂,以及补充维生素D、氟化钙、雌激素等促进骨质形成。
2、贫血的处理医生可以根据患者的贫血严重程度,适当输入红细胞,以改善贫血症状,但输血治疗不适用于IgG或IgA水平较高者。
3、高钙血症处理首先应鼓励患者大量饮水,尿量保持在2000ml以上。
若血钙>3mmol/L时,应给予补液、呋塞米利尿、地塞米松及降钙素,可快速控制高钙血症。
另外,双膦酸盐也是降低血钙的理想选择。
4、防治肾功能不全应采取水化、碱化、利尿等措施,避免发生肾功能不全。
当出现肾功能衰竭时,可给予包醛氧化淀粉和别嘌醇改善肾功能;药物治疗无效时,应积极进行透析治疗。
5、防治感染如出现反复感染或严重感染时,可考虑使用免疫球蛋白治疗。
急性期治疗:暂无资料。
放化疗:1、化学药物治疗简称化疗,是通过化学药物(细胞毒性药物)杀死或阻止癌细胞生长的一种治疗方式。
常用包括传统化疗方案,和以硼替佐米、来那度胺等药物为代表的新型化疗方案。
2、放射治疗简称放疗,是通过高能射线来杀死癌细胞。
主要用于药物无法缓解的骨痛患者,可减轻部分症状。
物理治疗:暂无资料。
心理治疗:暂无资料。
中医治疗:暂无资料。
其他治疗:造血干细胞移植:包括自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。
随着自体造血干细胞移植在PCL的应用,其提高了患者的生存质量和预后,一项大型研究显示,PCL患者接受自体造血干细胞移植后,中位生存期延长至25.7个月。
另外,异基因造血干细胞移植目前主要用于原发性PCL患者,被学者们视为有潜力治愈PPCL的手段,但仍存在移植物抗宿主病、移植后排斥反应、严重感染等一系列问题。
一般治疗:暂无资料。
药物治疗:目前尚无特效治疗药物,主要是使用化学药物进行治疗,以缓解症状。
1、传统化疗药物以往对于浆细胞白血病主要采用与多发性骨髓瘤类似的传统化疗方案,如烷化剂+糖皮质激素、VAD、VAMP等。
但目前来看,由于继发性PCL患者多数在多发性骨髓瘤阶段已接受过传统化疗,容易出现耐药,治疗反应很不好。
而原发性患者虽然对传统化疗方案反应性较好,但容易出现复发。
2、新型化疗药物(1)来那度胺为代表的免疫调节剂:随着第二代(来那度胺)和第三代(泊马度胺)免疫调节剂的应用,来那度胺+地塞米松、苯达莫司汀+地塞米松+来那度胺、泊马度胺+地塞米松等新方案在复发难治PCL患者中显示了较好的疗效,提高了化疗缓解率及生存时间,并且减少了化疗相关不良反应。
(2)硼替佐米为代表的蛋白酶体抑制剂:大量相关研究表明,以硼替佐米为基础的新化疗方案有效率高的优点,联合造血干细胞移植,可进一步提高PCL患者的生存期。
另外,第二代蛋白酶体抑制剂伊沙佐米,是首个口服蛋白酶体制剂,与来那度胺和地塞米松联合治疗PCL已取得显著效果,具体疗效有待进一步证实。
相关药品:来那度胺、泊马度胺、地塞米松、苯达莫司汀、硼替佐米、伊沙佐米。
手术治疗:对于即将发生或已有长骨病理性骨折、脊椎骨折压迫脊髓或脊柱不稳者,可考虑外科手术治疗。
治疗周期:浆细胞白血病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用:浆细胞白血病的治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
八、浆细胞白血病的预后一般预后:浆细胞白血病的总体预后较差,至少28%患者在确诊1个月内死亡。
由于浆细胞白血病发病率低,相关预后研究有限,因此,确切的预后因素尚不清楚。
目前来看,原发性浆细胞白血病的中位生存期为11.2个月左右;继发性浆细胞白血病中位生存期仅1~2个月左右,预后更差;另外,有学者报道伴t(11;14)者预后相对较好,但仍需进一步证实。
危害性:1、本病可导致患者出现骨痛、腰痛、乏力、发热、出血、贫血、肝脾肿大、少尿、水肿等,严重影响患者生活质量。