实验流行病学的基本特点

简述实验流行病学的基本特点
实验流行病学是一种基于对疾病原因与效应进行实验处理的研究方法，具有以下几个基本特点：
1. 规范化: 实验流行病学的研究流程需要进行严格的规范化，以确保在不同研究环境下获得可比较的结果。

2. 随机化: 实验流行病学研究中，研究对象需要被随机分配到试验组和对照组，以消除随机误差和筛选基础变量。

3. 对比性: 为了研究的可靠性和有效性，实验流行病学需要在试验组和对照组中执行相同的干预措施，并在治疗前后进行对比。

4. 双盲性: 实验流行病学中，试验组和对照组研究者和参与者均不知道谁接受了治疗干预措施，以避免实验组和对照组研究者的主观影响。

5. 长期性：实验流行病学的研究周期通常比较长，旨在评估治疗干预措施的长期效应和持久性影响。

总之，实验流行病学作为一种高度规范化、严谨性强的研究方法，能够有效降低随机误差、筛选基础变量、评估治疗方法的有效性和持久性影响，因此在疾病预防、控制和治疗方面具有重要的应用价值。

试述流行病学的学科特点流行病学是一门研究疾病在人群中传播及其相关因素的学科。

它通过收集、分析和解释相关数据，为制定公共卫生政策提供支持，并指导疾病预防和控制措施。

下面将试述流行病学的学科特点。

首先，流行病学是一门观察研究的学科。

流行病学研究依赖于观察疾病在人群中的分布和相关风险因素。

研究者通过调查和观察，收集大量的数据，从而揭示疾病的流行趋势和变化规律。

这些数据可以从各个渠道获取，如病例报告、医疗机构记录、健康调查和实验室检测等。

其次，流行病学是一门多学科综合的学科。

为了全面了解疾病的流行特点，流行病学需要集合多个学科的知识和方法。

例如，流行病学需要应用统计学、生物学、医学、社会学和经济学等相关学科的理论和方法，以便分析和解释疾病的传播途径、风险因素和潜在影响因素。

第三，流行病学是一门动态的学科。

疾病的流行动态是非常复杂和多变的，流行病学需要不断地跟踪和监测这些变化。

这就要求流行病学研究者具备灵活应对的能力，及时收集和整理最新的数据，以便及时调整预防和控制策略。

流行病学研究还需要预测未来的流行趋势，以便制定相应的预防和控制措施。

第四，流行病学是一门实证研究的学科。

流行病学研究依赖于大量的实证数据，并使用科学的方法来分析和解释这些数据。

流行病学常用的研究设计包括纵向研究、横断面研究、队列研究和病例对照研究等。

研究者需要对数据进行有效的收集、整理和分析，以便得出科学可靠的结论。

最后，流行病学是一门应用性的学科。

流行病学的研究成果主要用于指导公共卫生政策和疾病预防控制工作。

研究者通过对疾病流行特点的分析，可以为政府、卫生部门和决策者提供科学的建议和决策支持。

流行病学也可以为制定预防和控制策略提供依据，从而最大限度地减少疾病的发生和传播。

综上所述，流行病学是一门观察研究的、多学科综合的、动态的、实证的和应用性强的学科。

它通过收集、分析和解释相关数据，揭示疾病在人群中传播的规律和相关因素，为制定公共卫生政策以及疾病的预防和控制提供科学依据。

绪论试述流行病学的学科特点。

①以群体为对象，以分布为起点，以对比为核心，以预防为主旨；②具有概率论、数理统计、社会医学的特点。

简述流行病学研究方法①观察法——描述性（横断面研究、生态学研究）＋分析性（病例对照研究、队列研究）②实验法——临床试验、现场试验、干预试验等③数理法——理论流行病学病因与病因推断比较传统因果观与现代因果观的差异。

传统因果观——决定论：原因A必然导致结果B现代因果观——概率论：原因A有助于导致结果B试述充分病因和必要病因的局限性。

充分病因——几乎不存在，多个病因的组合也不行——概率论因果观抛弃之必要病因——按病因分类时存在才被分类——并非实证性问题假设演绎法中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设?试举例说明。

经验证据不成立↔假设和\或先行条件不成立，而仅先行条件不成立时不可否定假设如何认识Mill准则的应用?Mill准则——求同法，求异法，同异并用法，共变法，剩余法①病因假设清单中要有真实病因②假设病因具有充分性或必要性③Mill准则为验证性，非指导性④用于干扰可控的实验类型论述病因判定的标准。

①时序：若病因A导致疾病B，则A先于B发生②强度：研究数据（OR、RR、PF）、剂量—反应关系③重复性④合理性⑤终止效应病因判定即关联性判定：至少达到①②±⑤，再用③④进行评价疾病的分布患病率升高和降低的因素有哪些?升高——①病程↑；②长寿率↑；③新病例↑；④迁徙（患者↑健者↓）；⑤诊断率↑；⑥报告率↑降低——①病程↓；②治愈率↑；③新病例↓；④迁徙（患者↓健者↑）疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?横断面分析（适于急性病）&出生队列分析（适于慢性病）后者可阐明致病因子与年龄关系，评价疾病年龄长期趋势，提供病因线索发病率与患病率有何不同?两者定义；患病率≈发病率×病程；发病率用于提出病因假说，患病率用于评价医疗水平疾病分布出现性别差异的原因有哪些?主要四点不同——①暴露机会；②解剖生理；③高危职业的接触概率；④生活方式疾病不同民族分布的差异原因是什么?主要五点不同——①遗传；②习惯；③社会环境；④自然环境；⑤医疗水平疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?原因——①易感者多；②受感机会多；③病后免疫稳固；④病原体可变异间隔取决于——①易感者/免疫者比例；②易感者积累的速度；③免疫持续长短疾病分布出现长期变异的原因是什么?主要五点变化——①病因；②病原体；③免疫力；④医疗水平；⑤人口学资料疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?描述性研究现况研究与生态学研究的异同点?相同点——描述性，横断面研究不同点——现况研究以个体为单位，生态学研究以群体为单位普查常在什么情况下应用?目的是什么?试述普查相对于抽样调查的优缺点。

临床流行病学的临床特点和流行病学特点一、临床流行病学的概念及意义临床流行病学是流行病学和临床医学相结合的一门学科，旨在研究和分析疾病在人群中的分布、发生率以及与环境、遗传等因素的关系，从而为临床诊断和治疗提供科学依据。

与传统的流行病学相比，临床流行病学更加关注疾病在个体水平上的发展和表现，强调临床医学实践中的流行病学应用，是流行病学与临床医学的有机结合。

二、临床流行病学的临床特点1. 个体化研究临床流行病学侧重于对个体病例和临床数据的深度分析，注重研究对象的个体差异性，包括生物学特征、生活方式、遗传因素等。

通过个体化研究，可以更好地理解疾病的发生和发展规律，为临床诊断和治疗提供精准化的参考依据。

2. 疾病谱和临床表现在临床流行病学研究中，不仅要对疾病的发生率和分布进行分析，还需深入了解疾病的临床表现、症状特点和并发症情况。

通过深入研究疾病谱和临床表现，可以更好地指导临床医生进行疾病诊断和治疗，提高医疗效率和治疗效果。

3. 临床实践的指导作用临床流行病学的研究成果能够为临床实践提供科学依据，促进临床诊断和治疗的个性化和精准化。

通过临床流行病学的分析，可以更好地了解疾病的发展趋势、预后情况以及干预效果，为临床决策提供科学依据。

三、临床流行病学的流行病学特点1. 疫情监测和防控临床流行病学强调对疾病的时空分布规律进行深入研究，能够及时监测疫情的发展趋势，预测疫情的爆发规模和范围，为疾病的防控提供科学依据。

通过流行病学特点的研究，可以更好地调动社会资源，采取有效的干预措施，减少疾病传播和暴发风险。

2. 危险因素评估通过流行病学特点的研究，可以深入评估疾病的危险因素和相关因素，揭示疾病的暴露来源和传播途径，为预防和控制疾病提供科学依据。

通过对危险因素的评估，可以有针对性地采取相应的预防措施，减少疾病的风险和危害。

3. 健康政策制定流行病学特点的研究成果能够为健康政策的制定提供科学依据，促进卫生系统的规划和资源配置。

1. 流行病学是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2. 现代流行病学的基本原理：1 疾病和健康在人群中中的分布 2 疾病的发病过程 3 人与环境的关系 4 病因论 5 病因推断的原则 6 疾病防制的原则和策略3. 流行病学的实际应用：1 重大公共卫生问题的确定 2 疾病防治的效果 3 突发事件的应急与处理 1 疾病预防和健康促进 2 疾病的监测 3 疾病病因和危险因素的研究 4 疾病自然史 疾病防治的效果评价4. 流行病的特征：1 群体的特征 2 对比的特征 3 概率论和数理统计学的特征 4 社会心理的特征 5 预防为主的特征 6 发展的特征5. 疾病分布：是指疾病在不同人群，不同时间，不同地点的存在状态及其发生，发展的规律，它主要描述疾病发生，患病，死亡的群体现象。

6. 发病率：一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。

计算公式：K*一定时期内某人群中某病新病例数|同期该人群暴露人口数是流行病流行强度的指标，反应对人群健康的影响程度7. 罹患率：也是测量某人群某病新病例发生平率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。

计算公式与发病率相同，但观察时间更短。

在食物中毒，职业中毒，传染病的爆发与流行。

8. 续发率（SAR ）：也指二代发病率，指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。

计算公式：续发率：100%*潜伏期内易感接触者中发病人数÷易感接触者总人数。

应注意，进行续发率计算时，必须将原发病例从分子及分母中去除。

用于比较传染病传染力的强弱。

分析流行病流行因素及评价卫生防疫措施的效果。

9. 患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。

时点患病率：K*某一时点某人群中某病新旧病例数÷该时点人口数期间患病率：K*某观察期间某人群中某病的新旧病例数÷同期的平均人口数 影响患病率的原因：升高：1 新病例增加（发病率增高） 2治疗水平提高，患者免于死亡，但未痊愈，病程延长 3 未治愈患者寿命延长4 病例迁入 5 健康者迁出 6 易感者迁入 7 诊断水平提高 8 报告率提高降低：1 新病例减少 2 病死率增高 3 病程缩短 4 治愈率提高 5 健康者迁入 病例迁出用于表示病程较长的慢性病的发生和流行情况。

1、病例对照研究是根据是否患病分组，而队列研究是根据是否暴露分组。

2、流行病学中的“暴露”是指曾经接触过某个因素或处于某种状态，或具备某种特征。

3、匹配的目的是为了提高研究效率，控制混杂因素，个体匹配一般不超过4 。

4、现况调查所用的指标主要是患病率。

5、影响预测值的因素有灵敏度、特异度、患病率。

6、RR值是指暴露组的发病危险性是非暴露组的多少倍。

7、实验流行病学与队列研究的共同点是前瞻性研究，设立对照，验证假设。

8、评价预防措施效果的主要指标有保护率和效果指数。

9、移民流行病学可以探索疾病发生与遗传和环境的关系谁大的一种研究方法。

10、在描述性研究中，一般无须特设对照，其研究资料的主要分析指标是患病率。

11、流行病学所说的偏倚一般可归纳为：信息偏倚、选择偏倚、混杂偏倚。

12、疾病的人群分布中最重要的因素年龄，几乎各种疾病的发病率或死亡率都与此变量有关。

13、病例对照研究选择病例时较理想的病例类型是新发病例。

14、病例对照研究资料分析进行病例组与对照组均衡性检验的目的是减少混杂因素。

15、进行推断性统计所计算的RR值远小于1，表明暴露与疾病之间呈负相关。

16、疾病发生的基本条件是病因、宿主和环境。

17、抽样调查的样本大小主要取决于两个因素：现患率和精确度。

18、时点患病率中的“时点”一词，在理论上时无长度。

但实际上在现场调查时要尽可能的缩短调查期限，一般不超过一个月，仍认为是时点患病率。

19、目前，用于流行病学进行数据统计分析的软件种类繁多，请列出三种权威的应用较多的软件 SAS 、 SPSS 、 STATA 。

20、描述疾病分布,其资料来源分为普查、抽样调查 .名词解释答案1、危险行为：指一种已经证明会增加人们患某种疾病的易感性或有损健康的行为。

2、续发率：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比。

3、流行：是疾病流行强度的一种表达方式，指某病在某地区显着超过该病历年散发水平。

流行病学的练习题一、基本概念与原理1. 请简述流行病学的定义。

2. 流行病学的研究对象主要包括哪些？3. 流行病学的基本任务是什么？4. 请列举流行病学的三个主要应用领域。

5. 流行病学研究的核心指标有哪些？二、疾病分布与描述性研究1. 请解释疾病的三间分布。

2. 描述性研究主要包括哪几种类型？3. 请简述现况研究的概念及其作用。

4. 如何进行疾病的死亡率、发病率和患病率计算？5. 请举例说明疾病的时间分布特征。

三、病因研究与分析性研究1. 病因假设的建立需要遵循哪些原则？2. 请列举三种常用的分析性研究设计。

3. 简述病例对照研究的基本原理。

4. 如何进行队列研究的设计与分析？5. 请解释相对危险度（RR）和归因危险度（AR）的区别。

四、实验流行病学与干预研究1. 实验流行病学的基本特点是什么？2. 请简述随机对照试验（RCT）的设计要点。

3. 如何评估干预措施的效果？4. 请举例说明现场试验和社区干预试验的区别。

5. 实验流行病学研究中，如何保证受试者的依从性？五、疾病监测与防控策略1. 疾病监测的主要目的是什么？2. 请列举三种常用的疾病监测方法。

3. 简述突发公共卫生事件的报告流程。

4. 如何制定针对传染病的防控策略？5. 请解释慢性非传染性疾病的一级预防、二级预防和三级预防。

六、流行病学数据分析与统计方法1. 请简述描述性统计分析的主要内容。

2. 如何进行率的标准化？3. 请解释卡方检验的基本原理及应用。

4. 如何进行线性回归分析？5. 请举例说明生存分析在流行病学研究中的应用。

七、流行病学调查与问卷设计1. 流行病学调查的一般步骤包括哪些？2. 设计问卷时，应遵循哪些原则？3. 请列举三种常见的问卷题型。

4. 如何确保问卷调查的可靠性和有效性？5. 在进行现场调查时，如何处理调查对象的拒访问题？八、传染病流行病学1. 请简述传染病的流行过程及其基本环节。

2. 传染病的潜伏期、传染期和恢复期分别指什么？3. 如何计算传染病的再生数（R0）？4. 简述疫苗免疫效果的评价指标。

流行病学的学科特点
流行病学是研究人类疾病分布、影响因素和流行规律的科学。

作为一门独特的学科，流行病学具有以下几个重要的学科特点：
1.群体观点
流行病学强调从群体角度看待人类健康和疾病。

它研究的是整个群体中疾病的发生、发展和分布规律，而不是仅仅关注单个个体。

因此，流行病学的研究结果通常基于大样本的数据分析，从而提供对疾病流行趋势和影响因素的深入理解。

2.对比研究
流行病学通常采用对比研究的方法，通过对不同群体或不同时间的疾病状况进行比较，以揭示疾病发生和发展的影响因素。

这种对比研究可以帮助我们更好地理解疾病流行的差异性和原因。

3.定量分析
流行病学强调定量分析，通过对数据进行收集、整理和分析，以评估疾病的流行程度和趋势。

它通常采用统计方法对数据进行处理和分析，以揭示疾病发生和发展的规律和机制。

4.观察性研究
流行病学主要采用观察性研究方法，通过收集和分析大量数据来揭示疾病流行的特征和规律。

这些观察性研究包括描述性研究、分析性研究和横断面研究等。

描述性研究主要描述疾病在人群中的分布特征，分析性研究则通过对特定因素的调查和分析来解释疾病流行的机制，横断面研究则主要关注不同时间点上疾病流行的变化。

5.政策导向
流行病学的研究结果通常为政策制定提供重要依据。

通过对疾病的流行趋势和影响因素进行分析，可以为政府部门提供有关预防和控制疾病的策略和措施的建议。

因此，流行病学的研究结果对于改善公共卫生政策和提高公众健康水平具有重要意义。