李辅仁:治疗老年病应注意固肾与和脾胃
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李辅仁治疗老年病经验引言老年病是指随着年龄的增长而发生的一系列健康问题,对老年人的身体和心理健康造成严重影响。
为了提高老年人的生活质量,许多医学专家和研究人员致力于研究老年病的治疗方法。
其中,李辅仁医生以其丰富的临床经验和独到的治疗理念而被广泛认可。
本文将探讨李辅仁医生治疗老年病的经验。
李辅仁医生简介李辅仁医生,国内知名的老年医学专家,从事老年病治疗已有二十余年。
他毕业于国内一流的医学院校,并在多家医院任职,拥有丰富的实践经验。
李医生注重理论与实践相结合,积极探索以患者为中心的治疗模式,取得了显著的临床效果。
李辅仁医生的治疗理念李辅仁医生认为老年病的治疗需要综合考虑患者的身体状况、心理需求以及家庭背景等因素。
他强调个体化治疗,既要针对患者的疾病症状进行治疗,又要关注其整体健康状况。
李医生主张通过综合调理身心,帮助患者延缓疾病进展、提高生活质量。
李辅仁医生的治疗方法李辅仁医生的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、心理疏导和生活方式调整等。
药物治疗•根据患者的病情和身体状况,李医生会合理地选择适合的药物进行治疗。
•李医生注重药物的个体差异性,根据患者的体质和耐受性进行个体化的用药方案。
物理治疗•物理治疗包括理疗、按摩、针灸等手段,可以通过改善患者的血液循环、加强肌肉力量和关节活动度来缓解疼痛和改善功能。
•李医生会根据患者的具体情况制定相应的物理治疗方案,并定期调整治疗内容。
心理疏导•老年人常常面临身体衰老和生活变化带来的心理压力,李医生非常重视心理疏导的作用。
•他会与患者进行面对面的交流,倾听患者的需求和困扰,并提供积极的心理支持和引导。
生活方式调整•通过改变饮食习惯、适度运动、保持良好的作息规律等方式,李医生鼓励患者积极调整生活方式,以提升整体健康水平。
•他会根据患者的特殊情况提供具体的生活方式调整建议,帮助患者更好地应对老年病。
李辅仁医生的治疗案例分析李辅仁医生治疗老年病的案例众多,下面以一位患有关节炎的老年患者为例进行分析。
健脾益肾法与老年病
胡佩珍
【期刊名称】《中日友好医院学报》
【年(卷),期】1990(000)002
【摘要】中医认为脾、肾两脏是人体之本,然而人至暮年,元气渐虚,精血衰减,脏腑功能日渐孱弱,尤以脾胃、肾气为著。
盖脾胃为水谷之海、气血生化之源,肾为先天之本,主藏精气,真阴真阳寓于其中,为元气生生不息之地,与机体生长、发育、衰亡有关。
《上古天真论》指出:“……五八·肾气衰、发堕、齿槁。
”迈入老年期后,肾气渐形不足,脾胃运化受纳的功能也渐渐减弱,这是老年人的生理特点。
所以在治疗、调理老年病方面,健脾益肾是常用的一个法则。
临床上常见到一些老年人,感冒此起彼伏,就是因为脾肾不足,正气内虚,外邪易凑。
对于这样的患者,除用解表
【总页数】1页(P119-119)
【作者】胡佩珍
【作者单位】中日友好医院老年病科
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.健脾益肾、利湿泄浊法联合雷公藤多苷片对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫指标及细胞因子的影响 [J], 白正日
2.何氏健脾益肾法推拿治疗小儿先天发育不良型肌性斜颈的临床研究 [J], 丛中笑;
曾庆云
3.健脾益肾解毒法对慢性肾脏病4期患者钙磷代谢和T淋巴细胞水平的影响 [J], 沈金峰;胡芳;晏子友;李云生
4.健脾益肾、安络化斑法在免疫性血小板减少症中的运用 [J], 凌露;胡林林;朱浩宇;冯晓纯
5.中医健脾益肾法联合化疗治疗老年急性髓系白血病的疗效 [J], 李伟;高彩凤;柴铁因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
【李辅仁:内科效验方】李辅仁,男,汉族,1919年6月出生,卫生部北主任医师,1941年起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。
出身中医世家,,早年以擅治妇、幼科疾病而闻名。
1954 年,参与中央领导同志的医疗保健工作后,主治和研究方向也转为以诊治老年病为主。
中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子,素有“中医泰斗”之盛誉。
从事高干医疗保健和临床工作60多年,因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医”。
2009年,被评为首届“国医大师”。
1.醒脑复聪汤【处方】当归、远志、桑椹、天麻、茺蔚子、石菖蒲、钩藤、川芎、菊花各10克,何首乌、枣仁各20克,白蒺藜15克,珍珠母30克(先煎)。
【用法】每日1剂,水煎服,每日早、晚各服1次。
【功效】平肝潜阳,醒脑复聪。
【主治】帕金森氏病。
【方源】李辅仁《名医名方录》第四辑2.益心汤【处方】党参20g,丹参20g,麦门冬15g,五味子10g,龙眼肉10g,郁金10g,炒远志10g,葛蒲10g,柏子仁10g,瓜蒌15g,薤白10g,葛根10g,生黄芪20g。
【功效】养心安神,化瘀通痹。
【主治】本方治疗早搏、多发性早搏、心房纤颤、冠心病属于气虚血瘀型者疗效颇为显著。
【加减】大便干燥者加肉苁蓉30g;心火偏旺者加炒山栀10g;口干者加玄参10g,石斛10g,多梦者加夜交藤30g;下肢浮肿者加泽泻20g。
3.通肠汤【处方】肉苁蓉30克、全瓜蒌30-50克、草决明30克、玄参30克、生地30克、火麻仁10克、酒军炭5-10克、白术15克、党参15克、牛膝10克、生首乌20克、枳实10克、甘草3克。
【用法】水煎服。
【功效】滋肾水,增津液,行气滞,润肠道。
【主治】老年便秘4.滋肾平肝煎【处方】当归15g,川芎10g,生地黃15g,白芍15g,炒远志10g,女贞子15g,墨旱莲15g,菖蒲10g,香附10g,珍珠母(先煎)30g,茯苓20g,夜交藤15g。
老年病学家李辅仁诊疗特色刘毅整理编者按:李辅仁先生是著名的老年病中医学家,曾因在国家领导人的医疗保健工作中做出优异成绩,获得中央保健委员会的表彰。
李氏在老年保健和老年病的治疗方面积累了丰富的经验,有独特的学术见解和确切的临床疗效。
本文介绍了李氏重视《内经》学说,重视体质,重视扶正固本和调和气血的学术思想,在临证特色和名案评析中均结合实际病案进行分析,可看出李氏立足临床,锐意创新,法随证立,方从法出,组方严谨,平正通达,不仅中医学术根基扎实,而且善于吸收现代医学的知识为我所用,故能有显著的临床疗效。
李辅仁,男,河北省香河县人,生于1919年6月26日。
李氏出身于中医世家,幼年即随父、兄研习中医经典著作。
1939年师承于北京名医施今墨先生,得其真传,成为施派的嫡传弟子。
1950年李氏曾参加北京市卫生局主办的预防医学班第一期学习。
1952年又参加抗美援朝急救训练班学习,结业后受聘为该训练班传习教师。
1953年到北京市中医进修学校第三期学习深造,毕业后于1954年11月到北京医院中医科工作至今,现为中医主任医师、教授。
1987年起任全国政协委员。
1988年获北京医院荣誉证书。
因在国家领导人的医疗保健工作中做出优异成绩,1990年获中央保健委员会授予奖状。
1991年开始享受政府给有突出贡献专家的特殊津贴,并在1991年国庆日获国务院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事业做出突出贡献”荣誉证书。
李辅仁热爱祖国医学和卫生保健事业,从事中医工作50余年来,医德高尚,医术精湛,不但精于内科、妇科、儿科疾病,尤在老年病学方面积累了非常丰富的经验。
他医理娴熟,极端认真负责,遣方用药常出奇制胜,屡起沉苛,挽救了许许多多的危急重症和疑难病人,赢得了广大病人的尊敬、爱戴和医界同仁的称道。
他认为,作为高尚的医生,要能舍己普救广大病人之疾苦。
他常以“博极医源,精勤不倦”自勉,并以之要求自己的学生。
李辅仁是国家中医药管理局确定的作为首批继承对象的全国名老中医药专家。
《老年人中医自我保健》讲座第一讲(上)老年人的中医自我保健主持人:老年朋友们,大家好。
从今天起,我们网上老年大学的《老年人中医自我保健》同大家见面了。
我国是世界上最早的文明国家之一。
中国中药在老年保健方面积累了丰富的经验。
为了增强老年人的身心健康,发挥中医中药养生保健的优势,我们邀请了有关中医药专家给大家介绍有关中医中药养生保健方面的知识。
今天我们请上海中医药大学的陈德兴老师给大家谈一谈有关老年人中医保健调养的一些常识。
陈老师,您好,中医保健调养有很多的方法,您是否能简单地给我们老年朋友们归纳介绍一下。
陈德兴:主持人好,老年朋友们好。
很高兴和老年朋友们一起讨论中医中药的养生保健问题。
中医保健调养确实有很多方法,这是几千年来,中国人民逐步积累起来的。
概括起来说,中药对老年人的保健比较注重精神上的调养、、运动方面的保健以及生活起居的调理。
主持人:陈老师,您是否能把中医这四个方面的养生保健的内容分别给大家介绍一下。
陈德兴:好的。
我们先来谈谈精神方面的调养。
主持人:陈老师,我听说中医很强调精神因素对人体健康的影响,认为良好的精神状态可以增进人体健康和延年益寿,反之,不良的精神状态可以使人生病和加速人的衰老。
陈德兴:不错,中医确实很重视精神上的调养。
我们注意一下周围的人就可以发现,一个心情舒畅,精神愉快,保持乐观的人,就健康长寿。
所以,注重精神上的调养,是促进老年人健康长寿的重要条件之一。
主持人:我想了解精神调养对人的健康、长寿到底有哪些好处?陈德兴:讲到精神调养对人的健康长寿的意义,无非是二点:1. 保持情志和调,能起到预防疾病的作用;2. 注重精神调养,还有治疗疾病,有利于疾病康复的作用。
临床也证明,良好的心理状态很重要,要做到生理平衡,首先要心理平衡,心理平衡了,情志和调了,就不容易得病,得了病也好得快。
主持人:为什么保持情志和调能预防疾病呢?陈德兴:在两千多年前的中医经典著作《黄帝内经·素问》中就指出:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来,说明精神情绪上要保持清静安宁,不贪欲妄想,就可以保持情志和调,预防疾病;而长期过激或突然剧烈的精神情志活动,超过了人体调节适应范围,往往就会诱发疾病或加重疾病。
修复气虚体质,李辅仁教授有四大益气妙法气虚体质总体来说有哪些特征呢?这里详细介绍给大家:形体消瘦或偏胖,体倦乏力,少气懒言,语声低怯,面色苍白,常自汗出,动则尤甚,心悸食少,舌淡苔白,脉虚弱,女子白带清稀,这些症状说明此人属于气虚体质。
当然,这些是身体发出的一些警报,告诉你该补一补气了。
对于如何补气,李辅仁教授有一套自己的方法,下面是他常用的一些补气法:1.多吃一点益气健脾的食物李教授认为,气虚体质的人最好吃一些甘温补气的食物,如粳米、糯米、小米等谷物都有养胃补气的功效。
山药、莲子、黄豆、薏仁、胡萝卜、香菇、鸡肉、牛肉等食物也有补气、健脾胃的功效。
人参、党参、白扁豆等中药也具有补气的功效,用这些中药和具有补气的食物做成药膳,常吃可以补益身体的正气。
在《李辅仁治疗老年病经验》这本书中,李教授还为我们推荐了两种益气食疗方,其方如下:(1)红枣粳米粥【材料】红枣10个,粳米100克,冰糖适量。
【制法】粳米、红枣洗净,一同放入锅中,熬成粥,加入冰糖,搅匀即成。
【功效】健脾益气。
【适应证】脾胃虚弱,血小板减少,贫血,营养不良等症。
(2)羊肉粥【材料】鲜羊肉150克,粳米100克,食盐、生姜、葱各少许。
【制法】羊肉洗净,切成薄片,米洗净,姜、葱切成碎末,将原料放入锅中,熬成粥,用食盐调味即成。
【功效】益气血,暖脾胃。
【适应证】阳气不足,气血亏损的恶寒怕冷,腰膝酸软等症。
2.越细碎的食物越补气气虚体质的人,在饮食过程中还应当注意把食物弄得细碎些,这样食物的补气功效就更大了。
这是因为,食物的消化和吸收是通过消化系统各个器官的协调合作完成的。
日常所吃的食物中,除了维生素、无机盐和水可直接吸收外,蛋白质、脂肪和糖类都是复杂的大分子有机物,都必须先在消化道内被分解成结构简单的小分子物质后,才能通过消化道内的黏膜进入血液。
对于胃、肠功能相对较弱的人来说,细碎的食物更便于身体吸收其营养成分进入血液循环来滋养身体。
3.一觉闲眠百病消,补气不忘睡眠好对于气虚体质的人来说,在所有的补气方式中,睡眠是最理想的一种。
国医大师们的长寿秘方作者:暂无来源:《农家参谋》 2018年第12期屈浩李辅仁:99岁,北京医院中医科主任医师,首都国医名师,被誉为“当代御医”李老的长寿秘方是,饮食素而淡,心态坦而安。
李老认为,老年人饮食当以素淡为主,少吃甜食,少吃脂肪类,多食水果及蔬菜,他自己平时就吃得非常简单,也不吃什么特别贵重的补品。
他认为,中国人传统饮食中带糖的食品很多,如元宵、粽子、月饼,所以他有意识地不吃糖,长期坚持下来,至今和高血压、糖尿病不沾边。
李老还把保持坦然心安、少留遗憾作为养生的重要原则。
他虽身为中央领导人的保健专家,但每天坚持在医院替普通百姓看病。
为病人着想,他开出的药方以简单、方便、有效著称,尤其反对开“人情方”,妄用贵重之品,他称之为“害人不利己”。
邓铁涛:95岁,广州中医药大学终身教授邓老的长寿秘方主要有三:一是不争名不争利,心态上凡事顺其自然;二是饮食有节,起居有常;三是要运动,每天早上打八段锦。
他推荐:“我冲凉有个秘方,冷热水交替,是相对的冷热交替。
这样血管的收缩扩张就像是做了一次血管按摩一样。
”朱良春:94岁,江苏省名中医,擅用虫药治肿瘤朱老的长寿秘方是“一粥”,他长期坚持吃一种“养生粥”。
其材料:绿豆50克、薏仁50克、莲子50克、扁豆50克、大枣30克、枸杞10克、黄芪250克(普通人每天30克就可以了)。
做法:将前五类洗净入砂锅,加入黄芪水,急火煮沸后慢火炖40分钟,加入枸杞一起再煮10分钟。
每天取五分之一,早饭前和晚上各吃一半。
颜德馨:91岁,上海中医领袖,气血“衡法”大家颜老的长寿秘方是膏方,他认为,人体的长寿与衰老均与气血息息相关,气血流畅、循环周身,则脏腑和调、健康长寿。
“我吃的膏方主要就是一些健脾、补气、活血的药物,不外乎红花、桃仁等。
提倡每天早上空腹用开水冲服,不主张一天服两次。
”颜老说。
陆广莘:84岁,中国中医科学院教授,中医理论大家陆老的长寿秘方是,吃东西要细嚼慢咽,有时候一个鸡蛋能吃上半天。
治老年精神障碍抑郁症李辅仁验方治老年精神障碍抑郁症李辅仁验方太极01李辅仁,男,北主任医师,著名中医学专家,国医大师,获国务院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事业做出突出贡献”荣誉证书,享受政府特殊津贴。
现将李老治疗老年抑郁症的经验介绍如下。
老年抑郁症是老年人常见的精神障碍,主要表现为情绪忧郁、焦虑,激越不安,绝望无助,对外界事物丧失兴趣,自我价值评价下降等。
临床上常见有如下两型。
一、心肝火旺。
瘀血阻滞表现:此类患者素体禀赋多属阴不足、阳有余,或性格急躁,或诸病缠身,阴虚阳亢。
患病后常表现为烦躁易怒,焦虑不安,头晕头痛,口干口苦,失眠梦多,记忆力低下,疑病恐病,舌质偏红或暗,脉弦。
治则:清心活血,平肝潜阳。
处方:珍珠母25克,丹参、葛根、酸枣仁、茯苓各15克,天麻、钩藤各12克,远志、川牛膝、知母、石菖蒲、川芎各8克。
加减:胸闷胸痛者,加佛手、郁金各10克;多饮多食者,加天冬、麦冬各10克;烦热汗出者,加浮小麦15 克或五味子5克;咳嗽有痰者,加前胡、橘红各10克;大便干结者,加瓜萎仁10克;夜尿频多者,加益智仁、菟丝子各10克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
病例:龚某,女,84岁,干部。
患者早年生活经历曲折,“文革”期间备受折磨,近年来常感心烦急躁,焦虑不安,往事常常充斥心中,精神紧张,夜不能寐,头晕耳呜,血压不稳,记忆力减退,口苦咽干,二便尚调,舌质红,苔心黄燥,脉弦细。
神经内科诊断为老年抑郁症,予以西药治疗。
李老辨证属心肝火旺、肝阳上亢之证。
处方:夜交藤、茯苓、酸枣仁各20克,天麻15克,菊花、川芎、知母、石斛、石菖蒲、当归尾、枸杞子各10克,五味子5克。
服7剂后症减,原方加减续服1个月余,症状大减而停药。
以后每遇精神不适即来求诊,均以清心平肝为法,每服每效。
二、肝郁痰阻。
心脾两虚表现:此类患者素体禀赋多属痰湿偏盛,脾胃不足,或性格内向,多思多虑,或多年患病,气血虚弱。
患病后常表现为郁闷悲观,表情淡漠,行动迟缓,寡言少语,食少消瘦,嗳气叹息,健忘失眠,甚至有自杀欲念或实施自杀行动,舌质淡或暗,苔腻,脉沉或弦。
李辅仁:治疗老年病应注意固肾与和脾胃
李辅仁:治疗老年病应注意固肾与和脾胃
本报记者卜俊成
卫生部北主任医师李辅仁精通中医内科、妇科、儿科,尤其擅长治疗老年病。
李辅仁认为,老年病的病理特点是正气渐衰,虚实夹杂,寒热互见;老年病的病情错综复杂、缠绵难愈;老年病的用药要特别注意固肾与和脾胃。
治疗心血管系统疾病应注意补气活血
李辅仁认为,老年人冠心病、心绞痛、心肌梗死的共同病理特征是气虚血瘀,本虚标实。
治疗这些疾病时要注意补气活血,扶正祛邪,标本兼治。
治疗冠心病时,医生应抓住冠心病患者多心气衰微、气血失和、血脉痹阻的关键,加减运用益气通脉汤(丹参15~30克,党参15~30克,麦冬15克,郁金10克,川芎 10~15克,赤芍药15克,五味子6~10克,檀香(后下)、陈佛手各10克,广木香5克,葛根15克)治疗。
心律失常多是本虚标实之证,治疗时应以补虚扶正,养心安神为常法,辅助以活血祛瘀,宽胸豁痰等疗法。
慢性心功能不全患者多以心脾气虚为主,治疗的重点在益心气上,同时兼以化瘀,理气,利水。
高血压病的基本病机是肾虚肝旺。
高血压病的基本治则是滋补肝肾,平肝化瘀,升清降浊。
治疗呼吸系统疾病应注意宣肺
李辅仁提出,治疗老年性外感疾病要注意宣肺,因为宣肺可以解表,也可以清热。
外感发热的病人,李辅仁常用清解散(金银花20~30克,荆芥10克,防风 10克,柴胡10克,薄荷(后下)5克,
大青叶15克,连翘10克,芦苇根15克,板蓝根20克,桔梗10克,生甘草3克)治疗。
李辅仁认为,哮喘患者要根据病情的轻重缓急施治,不能一味补肺益肾,同时要注意宣肺排痰,健脾化痰。
对于过敏性鼻炎,李辅仁认为该病是因患者卫气不固但卫气尚能抗邪外出而起,治疗时应注意护卫固表。
急性期以外感表证论治;缓解期要注意补益肺脾,益气固表。
治疗泌尿系统疾病应注意固肾利湿
中医认为,肾主气化,肾脏对人体内的水液有“升清降浊”的作用,膀胱除了排浊外,还具有再次气化尿液的功能。
因此,李辅仁提出,治疗老年前列腺炎、慢性肾炎、慢性泌尿道感染应注意固肾利湿——固肾治本以助气化,利湿治标以减轻肾脏气化的负担。
可用补肾利湿汤(石韦30克,黄芪20克,萆薢15克,旱莲草 15克,枸杞10克,白茅根30克,泽泻20克,女贞子15克,瞿麦10克,牡丹皮10克,茯苓20克,山茱萸肉10克)加减治疗。