益气通脉汤联用西药治疗老年心肌梗死后心绞痛的临床疗效观察

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益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析

【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｎｅｉｔｔｅｔｅｔｆｃｏＹｑＴｎｍｉｅｏｉｏｎｒｈａｔｉａｄａｇａｅｔｉＭｅ－ＡｓａｔｒｂｅｖＴｖｓｇｅｈｔａｎｅｅｉｏｇａｄｃｃｏｏｃｒａｒｄｅｅｎｉｏｓｔｃｉｉｔａｅｒｍｔｆｉｔｎｎｏｙｅｓｓａｎｎｐｒ．ｈｃ
组平均治愈时间比较，治疗组明显少于对照组，且差异有统计学意义（Ｐ＜．５；００）治疗组心电图改善总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（＜．５；Ｐ００）治疗组血液流变学的变化指标均优于对照组，差异有统计学意义（＜且Ｐ
ｇｕｓＲｅｕｔＴｅｏａｅｅｔｅａｔｅｒａｅｔｒｕａｉｉｃｔｉｅｔａｈａｉｈｅｏｔｌｒｕｒｐ．ｓｌｈｔｔｆｉｔｏｈｔｔｎｏｐｗｓｓｎｆａｌｈｇｒｈｎｔｔｎｔｎｒｏｐ（Ｐ＜．５．ＴｅｍａｅｌｏｓｌｆｖｒｅｆｃｅｍｇｇｉｎｙｈｃｏｇＯ０）ｈｅｎｈａ－ｉｇｔｆｅｔｅｔｒｕａｉｉｃｎｌｌｓｔａｅｃｎｒｌｒｕ（＜．５．ＩｏａｉｎｗｔｏｔｌｒｕｓｉｃｔｉｅｅｃｓｎｎｍｅｏａｍｎｇｏｐＷｓｎｆａｔｅｓｎｔｏｔｏｐＰＯ０）ｎｃｍｐｒｏｉｃｎｒｏｐ，ｉｆａｆｒｎｅｉｒｔｓｇｉｙｈｈｏｇｓｈｏｇｎｇｉｎｄｉｈｏｅｎｓｆＧｔｅｉｒｖｍｅｔｏＣ（Ｐ＜．５ｎｅｏｈｏｏｉａｐｒｍｔｓ（Ｐ＜．５ｅｂｅｖｄｉｅｔｎｒｕ．ｏｄｓｎＴｅａｇｎｍｐＥＯ０）ａｄｈｍｒｅｌｇｌａａｅｅｃｒ００）ｗｒｏｓｒｅｔａｅｎｒｍｅｔｏｐＣｎｕｉｈｉａｇｏｎ

益气活血通脉汤治疗急性脑梗死疗效观察

【关键词】益气活血通脉汤；急性脑梗死
脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病，
能引起人死亡、残。提高急性脑梗死治愈效果迫在眉睫，致
治疗组６Ｏ例中基本痊愈１３例，显著进步２２例，步２进１例，无效４例，恶化０例，总有效率为９．３；３３％对照组６０例
液２０ｍ中静脉滴注，５ｌ１次／。有脑水肿者配合使用脱水ｄ
剂，有糖尿病、高仇压病、感染等合并症者进行对症处理，并
注意配合支持疗法、维持水电解质平衡。治疗组在上述治疗
的基础上加服自拟益气活血通脉汤。药物组成：黄芪２，４ｇ桑枝１，８ｇ赤芍、白芍、川芎、当归、地龙、枸杞子、泻、泽牛膝各１，２ｇ天麻９ｇ红花、，水蛭、桂枝各６ｇ甘草３ｇ，。用法为每
粪三大常规以及肝、肾功能检测均未发现有明显异常变化，
１１一般资料．
选择我科２００７年１月至２００９年１月１０２
亦未见其他明显不良反应。
３讨论
例不符合溶栓条件的急性脑梗死患者（发病４８ｈ内）诊断，符合全国第四届脑血管会议制定的标准，并经头１１期
ＣｉＪＭｏｒｚＡｐＪｎ２０．１４．．ｈｎｄＤｕｏｌａ０１Ｖｏ．Ｎ０１
，
益气活血通脉汤治疗急性脑梗死疗效观察
佘景志
【摘要】目的探讨益气活血通脉汤治疗急性脑梗死的疗效。方法对照组采用常规西药治疗急

浅析注射用益气复脉联合西药治疗冠心病心绞痛疗效观察

浅析注射用益气复脉联合西药治疗冠心病心绞痛疗效观察【摘要】目的：浅析中成药注射用益气复脉联合西药硝酸异山梨酯注射液应用于治疗冠心病心绞痛的观察疗效。

方法：选100例乐亭县中医医院住院的冠心病心绞痛患者，盲选法分为50例中成药+西药组和50例常规西药组。

分析两组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率、频率发作和不良反应的疗效。

结果：总有效率：常规西药组(74.00％，37／50)，中成药+西药组94.00％，48／50)，疗效对比中成药+西药组明显较常规西药组高。

发作频率下降幅度两组心绞痛患者均有所下降，但发作频率下降幅度中成药+西药组明显较常规西药组低，不良反应发生率：常规西药组(26.00％，13／50)，中成药+西药组6.00％，3／50)，不良反应对比中成药+西药组明显较常规西药组低。

结论：中成药注射用益气复脉联合西药硝酸异山梨酯注射液具有益气摄血生津、祛瘀活血、复脉固脱固涩、保护血管作用，使心功能得到改善，从而明显降低疾病发作频率，减少不良反应。

关键词注射用益气复脉硝酸异山梨酯冠心病心绞痛疗效冠心病心绞痛最多见的是发生在老年人身上，表现主要是由活动诱发的，比如在活动时突然出现心前区的胸闷、气短、胸痛、心悸，这种疼痛有挤压样、有绞痛、最为多见的压榨一样的疼痛，亦可因为心脏的血管供氧和需氧失衡出现疼痛向下颌、左肩放射，亦可疼痛刺激交感神经出现多汗，为冠心病常见症状[1]。

若疼痛持续性发作无法得到缓解可引起心律失常，严重者出现心源性休克，对生命安全造成严重威胁。

乐亭县中医医院住院的冠心病心绞痛患者应用具有益气摄血生津、祛瘀活血、复脉固脱固涩、保护血管作用的中成药注射用益气复脉联合西药硝酸异山梨酯注射液治疗有效率高，明显降低了疾病发作频率，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取对象为100例乐亭县中医医院住院的冠心病心绞痛患者，冠心病心绞痛诊断标准[2]参考《实用内科学》(第15 版)。

排除标准：患者有羟基化合物、红参、麦冬、五味子药物过敏史；患有其他疾病如恶性肿瘤、心力衰竭及急性心肌梗塞；患有精神类认知障碍对医嘱依从性差，无法执行者。

益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响

·64· 心血管外科杂志(电子版) 2019年9月第8卷第3期 Journal of Cardiovascular Surgery (Electronic Edition) September 2019, Vol.8 No.3
临床论著
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响
麻永华，伊飞（桓台县人民医院，山东淄博 256400）
2 结果 2.1 比较用药前后两组患者左室射血分数用药前对照组与实验组左室射血分数分别是 3 3.1%±11.9%、 3 4.7%± 9.1%（t = 0.614, P <0.0 5）；用药后对照组与观察组左室射血分数分别是45.3%±10.7%、52.9%±7.3% （t=3.371, P<0.05）。 2.2 比较用药前后两组患者血浆N端脑钠肽前体水平用药后观察组患者血浆N端脑钠肽前体下降幅度明显大于对照组（P<0.05）。见表1。
关键词：益气通脉汤；冠心病；心力衰竭；心功能；N端脑钠肽前体
心力衰竭是由于心脏舒张或收缩功能出现障碍，无法充分将回心血量排出心脏，以至于静脉血液淤滞，动脉血液不足，进而出现心脏血液循环障碍疾病[1]。相关报道显示[2]，有45.6%的心力衰竭患者是由于冠心病导致。目前，临床治疗心力衰竭常规使用西药，但长期大量服用西药可能会导致患者肝肾功能受损，出现其他并发疾病。为研究中西医结合在治疗心力衰竭方面的疗效，本研究对观察组33例患者采用西药联合益气通脉汤治疗，效果显著，现阐述如下。
表 1 用药前后两组患者血浆N端脑钠肽前体水平对比（Mean±SD,
pg/mL）
组别
例数
用药前
用药后
对照组 33

观察益心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的可行性分析

观察益心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的可行性分析随着现代生活方式的改变和生活水平的提高，冠心病患者的数量逐年增加。

冠心病是一种由于冠状动脉供血不足而引起的心脏疾病，是造成我国居民死亡的主要原因之一。

治疗冠心病患者，降低心血管事件的风险，维护患者的生活质量，成为医学界和患者们关注的焦点。

目前常用的治疗手段包括药物治疗和介入治疗，药物治疗中常用的降脂药物阿托伐他汀和中药益心汤都被认为对冠心病患者具有一定的疗效。

本文将围绕观察益心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的可行性进行分析。

一、阿托伐他汀的作用及其在冠心病治疗中的地位阿托伐他汀是一种强效的他汀类药物，主要通过抑制HMG-CoA还原酶，降低胆固醇合成，从而降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，增加高密度脂蛋白胆固醇水平，起到降脂的作用。

临床研究表明，阿托伐他汀不仅可以显著降低冠心病患者的血脂水平，还能减少心血管事件的发生，改善患者的预后。

阿托伐他汀已成为当前治疗冠心病的首选药物之一，在冠心病治疗中占据着重要地位。

二、益心汤对冠心病的疗效及其在临床中的应用益心汤是一种具有多种药理作用的中药复方，由人参、黄芪、枸杞子等多种中药组成，具有补气养血、调节心血管功能、改善微循环等功效。

临床研究表明，益心汤能够改善冠心病患者的心肌缺血，降低冠心病患者的心绞痛发作频率，提高心脏功能，改善患者的生活质量。

益心汤在冠心病的治疗中具有一定的疗效，并且被广泛应用于临床实践中。

1. 药理作用互补：阿托伐他汀能够降低患者的血脂水平，减少心血管事件的发生；而益心汤则能够改善心血管功能、提高心肌血供，从两个方面增强心脏的保护作用。

益心汤与阿托伐他汀联合使用，可以在一定程度上互相补充，增强治疗效果。

2. 缓解阿托伐他汀的不良反应：阿托伐他汀在临床使用中，尽管疗效显著，但也可能引起一些不良反应，如肌痛、肝酶升高等。

而益心汤具有一定的抗氧化、抗炎、保护肝脏的作用，可以一定程度上减轻阿托伐他汀的不良反应，提高患者的耐受性。

益气通脉汤对冠心病患者心功能的影响

益气通脉汤对冠心病患者心功能的影响摘要：目的探讨益气通脉汤在冠心病患者中的治疗效果。

方法将我院2014年10月～2015年2月收治的80例冠心病患者随机分观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用益气通脉汤治疗，比较两组的心绞痛发作情况、心功能、中医症状积分以及硝酸甘油的用量。

结果观察组治疗后在心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、躯体活动受限程度等方面的评分均高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

观察组硝酸甘油的用量少于对照组，治疗后症状评分低于对照组，心功能指标LVEF、6min 步行距离好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

结论益气通脉汤能够提高冠心病患者的治疗效果，减少心绞痛发作，提高心功能，值得推广。

关键词：益气通脉汤；冠心病；心绞痛；心功能冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，临床表现为胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，严重影响患者的生活质量。

西医认为，冠心病的发病基础是冠脉粥样硬化引起的心肌缺血导致。

中医学认为，冠心病属于“胸痹”的范围，多为心气（阳）不足，运血无力，气血运行不畅而致心脉闭阻[1]。

中草药在冠心病的治疗方面有独特的疗效，现多主张采用中西医结合治疗。

我院2014年10月～2015年2月在常规西药治疗的基础上采用益气通脉汤治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料80例冠心病患者，纳入标准：①冠心病符合WHO临床诊断标准[2]，中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》中治疗胸痹的诊断标准；②均志愿参与研究，并获得医院伦理委员会同意；③年龄0.05）。

1.2方法①对照组：采用西药常规治疗，给予硝酸脂类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物治疗的基础上采用常规抗栓+调脂治疗，标准剂量氯吡格雷，口服，75mg/d，1次/d；小剂量阿司匹林100mg/d，1次/d，睡前口服。

益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少，且治疗组较对照组明显（Ｐ＜０．０１）；２组治疗后１个月ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ— Ｃ水平显著减低（Ｐ均＜０．０５），且降低ＴＣ水平治疗组明显优于对照组（Ｐ＜
０．０５）。结论益气活血通脉汤合用常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著优于单纯常规西药治疗。［关键词］益气活血通脉汤；冠心痛；心绞痛；中医药疗法
ｄｏｉ：ｌ０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１４．０５．０１０
痛缓解的总有效率、治疗后心绞痛发作减少次数、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组和对照组心绞痛疗效总有效率分别为８５％和６２％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组和
对照组心电图改善效果总有效率分别为８２％和５９％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２组治
ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＹｉｑｉＨｕｏｘｕｅＴｏｎｇｍａｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｎｃｏｍｉｔａｎｔｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｎｌｙｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ．１５ｄａｙｓｗａｓｏｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅ，ａｎｄｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｆｏｒｔｗｏｃｏｕｒｓｅｓ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ，ｒｅｄｕｃｅｄａｎｇｉｎａｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｓａｆｔｅｒｔｈｅｒａｐｙ，ｃｈａｎｇｅｓｏｆｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄＥＣＧｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ８５％ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｓｗｉｔｈ６２％ｉｎｃｏｎｔｒｏｌ

益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的疗效观察

第30卷第1期2017年03月黔南民族医专学报Journal of Qiannan Medical College for NationalitiesVol. 30 No. 1Mar. 2017益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证）的疗效观察张丽梅，廖伯年(川北医学院附属医院，四川南充637000)【摘要】目的：探索益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血（气虚血瘀证）的临床效果。

方法：将78例冠心病心肌缺血（气虚血瘀证）患者选为研究对象，按照就诊顺序编号并将单双号分成两组，对照组39例予常规西药治疗，观察组39例采取常规西药联合益气活血中药治疗，比较两组临床效果。

结果：观察组治疗有效率为94.87%，与对照组74.36%比较明显提高（P<0.05)。

治疗后观察组1^1〇£1(51.48±6.29)111111、1^£卩（46.38 ±4.72)%及(]〇(4.92±1.45)171^11均较治疗前明显变化（P <0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05)。

结论：益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血（气虚血痳证）效果显著，值得临床借鉴、应用。

【关键词】益气活血；冠心病心肌缺血；气虚血痳证；疗效观察【中图分类号】R 541.4【文献标识码】A 【文章编号】1008 - 4983( 2017 ) 01 -0019 - 03Efficacy of Yiqihuoxue Combined with Conventional Medicine Western Medicine in Treatment of Coronary Heart Disease (ASDP)ZHANG Li -m e i, LIAO Bo -nian{The Hospital Affiliated to North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637000)【Abstract 】 Objective : To explore the clinical effect of Yiqihuoxue Chinese herbs combined with conventional western medicine in treatment of coronary heart disease (ASDP) . Methods ： A total of 78 cases ofcoronary heart disease patients with myocardial ischemia ASDP were recruited for the study, and randomly divided into two groups according to the order of treatment. Totally 39 cases in the control group were treated with conventional western medicine treatment, and the observation group of 39 cases had routine western United Yiqihuoxue traditional Chinese medicine. The clinical efficacy was compared. Results ： The response rate of the observation group was 94. 87% , which was significantly higher than that of the control group (74. 36% ) (_P <0• 05). After treatment, LVIDd, LVEF and CO of the observation group were (51. 48 ± 6. 29) mm, (46. 38 ±4. 72)% and (4. 92 ±1. 45) L / min，which were significantly higher than those of the control group (P < 0. 05) . Conclusion ； Chinese herbs combined with conventional western Yiqihuoxue treatment is effective in the treatment of myocardial ischemia of coronary heart disease, which is worthy of clinical reference application.【Key words 】 Yiqihuoxue; coronary heart disease; myocardial ischemia; ASDP冠心病心肌缺血是临床常见、多发的心脏疾病，以中老年人为高发人群，且对其身心健康有极大危害。

益气破血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

～
１２年，平均５８年；中恶化型劳力性．其绞痛３６例，定型劳力性心绞痛２稳１
例，自发性心绞痛１，５例其他８例。对照
组男４例，３例，龄２３女７年７～６岁，８平
中国社区医师・医学专业２１０２年第１８期（４第１卷总第３５）４１期２５
步的发展，气活血治疗心绞痛的方法越益
来越受到人们的关注。虚则补之，黄芪、党参补心气可矣；然心脉瘀阻，者认为笔既包括冠状动脉粥样硬化斑块引起的冠脉狭窄，又包括冠脉粥样斑块破裂、内膜
为了提高冠心病和心绞痛的诊断和治疗效果，将１０例患者的临床资料分析总现６
患者需有耐心。②注意休息，需少跑路，停
止不适当的锻炼。有不少患者，出现关节疼
痛后仍坚持进行锻炼，有的甚至因疼痛而去
论著・社区中医药
ＣＨＩＥＳＣＯＭＭＵＮＩＹＤＯＣｒＳＮＥＴＴｔＯ
补益肝肾法治疗老年退行性膝关节炎的经验
故治疗应以补益肝肾，强壮筋骨，活血舒
程祖耀３３０１００浙江湖州市中医院
ｄｉ】．９９ｊｉｎ１０ —６４．０２ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．
１２２８．３
见。《金匮要略》：阳微阴弦，云 “ 即胸痹而痛，以然者，所责其极虚也 ” 实用血。《

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察目的探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛患者的临床治疗效果及应用价值。

方法选择我院收治的冠心病心绞痛患者122例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。

对照组采用口服地奥心血康治疗，观察组采用活血通脉汤进行治疗，观察两组患者临床治疗效果和血流动力学改善情况。

结果观察组临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组治疗后血流动力学改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论采用活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效显著，可以有效改善患者血流动力学指标，具有良好的抗心肌缺血的效果，值得在临床上大力推广使用。

标签：活血通脉汤；冠心病心绞痛冠心病心绞痛是心血管内科的常见疾病和多发疾病，一般好发于老年患者中，不稳定型心绞痛属于在稳定型心绞痛与心肌梗死间的临床状态，一旦治疗的不及时或者处理不当就会发展为心肌梗死，严重的会危及患者的生命安全[1，2]，因此在临床治疗中需要对不稳定型心绞痛进行积极地治疗。

我院采用活血通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛取得了较好的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1～12月于我院治疗的不稳定型心绞痛患者122例，按照随机分组分为观察组和对照组各61例。

其中观察组男38例，女23例，年龄44～70岁，平均（58.24±5.14）岁，病程1～4年，平均（2.15±0.78）年。

其中混合型心绞痛6例，自发性心绞痛18例，恶化劳力型心绞痛26例，劳力型心绞痛11例；对照组男41例，女20例，年龄47～72岁，平均（58.76±5.23）岁，病程1～5年，平均（2.28±0.84）年，其中混合型心绞痛5例，自发性心绞痛21例，恶化劳力型心绞痛22例，劳力型心绞痛13例。

两组患者的年龄、性别、病程、疾病情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

常规西药联合益气活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床效果观察

常规西药联合益气活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床效果观察谢闵【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2017(038)007【摘要】目的研究常规西药联合益气活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法选取我院2014年8月至2016年5月收治的136例糖尿病周围神经病变患者作为本次研究对象,采取随机双盲法将其分为观察组与对照组,对照组(68例)患者采取常规西药治疗,观察组(68例)患者在常规西药治疗基础上联合益气活血通脉方治疗,对比两组治疗效果、患者神经传导速度参数、药物不良反应等.结果观察组患者治疗总有效率为97.06%,高于对照组86.76%,P<0.05;观察组患者治疗前后运动传导速度及感觉传递速度差值均优于对照组,P<0.05;观察组药物不良反应率为2.94%,与对照组相当1.47%,P>0.05.结论常规西药联合益气活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床效果显著,患者神经功能明显改善,药物副作用少,安全性高,可推广应用.【总页数】3页(P773-775)【作者】谢闵【作者单位】611230 四川省崇州市第二人民医院内分泌科【正文语种】中文【相关文献】1.温阳益气、活血通脉方联合西药治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察[J], 陈占杰2.益气活血通脉汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果观察 [J], 黄家明;王俊松;周美秋3.常规西药联合益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛患者的效果 [J], 刘佳;杨英4.自拟阳和通络方联合常规西药治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 孔红英;杨红琴5.益气活血通络汤联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 李明;邓容;潘海英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

益肾通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱临床观察

１诊断标准全部病例符合２０．２０７中华医学会心血管病分会《不稳定型心绞痛和非ＳＴ段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》中有关不稳定型心绞痛的诊断标准，并剔除急性心肌梗死，ＹＡ心功能 Ⅲ～ＮＨ Ⅳ级，３级以上高血压，重心律失常，肾功能不全。选用不稳定严肝型心绞痛临床危险度分层：危险组３低０例，中危险组
（，及血尿常规，肾功能。ＥＡ）肝
住院及门诊患者７６例，随机分为两组。治疗组３９例。男性２例，性１１女８例：龄５～８岁，年０７中位年龄６８
岁；尿病病程发现１糖ｄ至１５年．冠心病１周至９年：对照组３７例，性２男Ｏ例，性１女７例；龄５～６岁，年３７中位年龄６７岁；尿病病程发现１糖ｄ至１２年，心病冠半月至ｌ。两组性别、龄、程、情程度无显著０年年病病差异（＞００）具有可比性。Ｐ．５，
１１临床资料选取本院２１．００年３月一０１年６月２１
腰膝酸软，象，象等中医证候积分变化；舌脉两组治疗
前后纤维蛋白原（Ｉ）Ｃ反应蛋白（Ｒ）Ｈｏｅ全部ＦＢ、ＣＰ、ｈｒ正常窦性心搏间期的标准差（ＤＮ）ＳＮ、左室舒张功能
蚕、白各１ｇ三七粉３（）每日ｌ，煎早晚分薤０，ｇ冲。剂水

益气活血通脉颗粒治疗稳定性心绞痛临床疗效观察

Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.6 -36- 中华医学·血证·心脑血管效明显的特点，早前已有石忠民等[7]采用透穴刺法治疗中风后痉挛性偏瘫患者，结果发现透穴刺法对患者肌张力增高的缓解显著优于传统针刺组的报道。

本文通过结合中药浸泡患者侧肢体和针刺手三阳穴治疗脑中风后肢体偏瘫，能促进中风后遗症患者患侧肢体功能的恢复，具有良好的临床效果，与对照组相比，总有效率和各项功能恢复状况都具有显著升高，效果明显，值得临床推广。

参考文献：[1]王东平.中风后肢体痉挛性偏瘫的中医治疗进展[J].湖南中医杂志, 2018(07):199-200.[2]徐小敏,冉雪莲.中西医结合治疗中风偏瘫临床观察[J].实用中医药杂志, 2018,34(06):682.[3]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准(试行)[J].北京中医药大学学报,1996(01):55-56.[4]张苏明.中国脑血管病(脑出血)防治指南介绍[A].中华医学会(Chinese Medical Association)、中华医学会神经病学分会(Chinese Society of Neurology).中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C].中华医学会(Chinese Medical Association)、中华医学会神经病学分会(Chinese Society of Neurology),2010:1.[5]王燕,摆永林.中医针灸治疗缺血性中风后偏瘫的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(49):175.[6]周亚军,周鑫,励洲楠,等.针刺治疗缺血性中风急性期的临床应用特点分析[J].天津中医药大学学报,2018,37(03):249-252.[7]石忠民.透刺法治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究[D].广州:广州中医药大学,2010.编辑：段苏婷编号：EB-18080921F（修回：2019-02-14）益气活血通脉颗粒治疗稳定性心绞痛临床疗效观察Clinical observation of Yiqi Huoxue Tongmai Granules in treating stable angina pectoris聂志敏1刘中勇2于长振3（1.江西中医药大学，江西南昌，330004；2.江西中医药大学附属医院，江西南昌，330006；3.武警江西总队医院，江西南昌，330001）中图分类号：R256.21文献标识码：A文章编号：1674-（2019）06--03证型：BGA【摘要】目的：对比益气活血通脉颗粒与复方丹参胶囊对稳定性心绞痛的治疗效果差异。

化瘀通脉汤剂治疗68例冠心病心绞痛临床观察论文

化瘀通脉汤剂治疗68例冠心病心绞痛的临床观察【摘要】目的探讨分析化瘀通脉汤剂对冠心病心绞痛的临床治疗效果。

方法选取2010年3月至2012年3月我院的68例冠心病心绞痛患者，并将患者随机性地分为两组：治疗组（化瘀通脉汤剂配合西药常规治疗）和对照组（西药常规治疗），每组分别为34例且男性患者18例，女性患者16例。

分别观测并记录实验组和对照组中患者在两个月治疗期间心绞痛临床治疗疗效，心电图st变化以及硝酸甘油片的服用量，并对数据进行分析。

结果治疗组心绞痛的总有效率为88.2%，心电图总有效率为82.4%；对照组依次为67.7%，58.8%，治疗组的临床疗效总有效率和心电图总有效率均明显高于对照组，且差异显著（p0.05）。

1.2 方法对照组采用硝酸酯类，他汀类降血脂药，抗血小板制剂，β-受体阻滞剂等常规西医治疗。

治疗组在采用常规西医治疗中，同时服用化瘀通脉汤剂，每日早晚各一次服用，14天为一个疗程。

心绞痛发作时均服用硝酸甘油片，并记录发作持续时间，次数，服用硝酸甘油片用量。

连续治疗四个疗程进行临床疗效评定。

1.3 观察指标经过连续治疗四个疗程后，观察治疗组和对照组的临床疗效和心电图疗效以及硝酸甘油的服用量。

1.4 统计学处理采用spss16.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，计数资料采用x2检验，在p<0.05下，差异具有统计学意义。

2 结果2.1 两组对冠心病心绞痛疗效比较治疗组的总有效率为88.2%，而对照组的总有效率为67.7%。

两组比较可知：治疗组总有效率明显高于对照组，两组总有效率有明显差异且具有统计学意义（x2=4.19，p<0.05），见表1。

2.2 两组心电图疗效比较治疗组的心电图总有效率为79.4%，对照组的心电图总有效率为64.7%，两组比较可知：两组的心电图疗效总有效率有明显差异（x2=4.53，p<0.05）具有统计学意义，见表2。

益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛46例疗效观察

９２例患者随机分为两组，疗组４治６例，３男０例，１女６例：年龄４～５６．２６４）；程１２（．３１８年；０７（４３￣．７岁病～１６６－．）劳＋３累性心绞痛３３例，自发性心绞痛１。对照组４３例６例，２男９
【要】目的：摘观察益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：９将２例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各４６例。两组患者均采用西医常规治疗．治疗组在此基础上同时服益气化瘀通脉汤；照组同时加服复方丹参对片。组均以３两０ｄ为１疗程，个疗程结束后观察心绞痛、电图的疗效及硝酸甘油应用情况。结果：疗组在－痛心治５绞总有效率、心绞痛发作频率、作时间、电图总有效率、酸甘油停减率方面的疗效均优于对照组，发心硝经统计学处理，
１２）；累性心绞痛３．年劳４４例，自发性心绞痛１２例。两组资料经统计学处理，差异均无统计学意义（
１３治疗方法．
计数资料采用ｘ检验，量资料采用ｔ：计检验。
２结果
５，）具有可比性。
参照１７９９年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈
会《心病心绞痛及心电图疗效评定标准》Ｉ冠。

通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

病程０５１ａ平均５８ａ合并高血压者２例，血脂者．～１，．；６高
１５例，尿病者１例，律失常者９例，梗塞者３例。两糖１心脑组患者均有发作性胸闷、前区疼痛并伴有不同程度的心心悸、气短、出等症状，电图均有明显的心肌缺血的表现。汗心
（括心绞痛发作频度、度、续时问的变化）常规ｌ包程持，２导
联心电图心肌缺血改变情况。
３疗效 Байду номын сангаас 准及结果
病程６月～６ａ平均２６ａ合并高血压者２，．；２例，血脂者高
１５例，尿病者ｌ糖０例，心律失常者６例，脑梗塞者３例。对
两组患者性别、龄、程、并症、电图表现等差异无显年病合心
著性（Ｐ＞０．５。０）
２治疗方法
两组心电图疗效比较也有显著性差异（Ｐ＜００）见表２．５，。
表１两组疗效比较例（）％
对照组根据患者病情只常规量应用上述西药，用上述不中药或其他中成药。两组患者临床均观察６周。观察用药前后的临床症状
全部病例均为我院心血管内科门诊患者。病例选择和诊断均以国际心脏病学会及ＷＨＯ提出的“ 血性心脏病的缺命名及诊断标准 ” 为依据，下列情况者不列入观察范围：有急性心肌梗死、明显心功能不全、稳定型心绞痛及恶性心律不失常者。共入选１０例，８随机分为治疗组和对照组。治疗组９例，５１男８例，３女３例；年龄４～７８２岁，均年龄６８岁；平０．

活血祛瘀通脉汤结合西药治疗急性心肌梗死患者33例疗效观察

・
３１６・
中国中医药科技２０１５年５月第２２卷第３期Ｍａｙ２０１５Ｖｏ１．２２Ｎｏ．３系列应激反应，如超敏Ｃ反应蛋白升高等。虽目前有较多治疗药物，但单纯西药治疗产生副作用较多，且疗效并不理想。
中医治疗具有其独特特点，且毒副作用少。笔者采用自拟活
血祛瘀通脉汤联合西药治疗急性心肌梗死３３例，并观察了对患者ｈｓ — ＣＲＰ及血脂水平的影响，报道如下。
１临床资料
子参、沙参补气养阴生津；莪术破血行气消积；白术健脾燥湿化痰；石见穿活血化瘀、清热散结；炒薏苡仁健脾渗湿消肿；
杂志编委会推荐的急性心肌梗死诊断与治疗指南 … ；无溶栓指征：参照中华心血管病专业委员会１９９６年７月修订的《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》；中医诊断符合《中药
结果表明，抗癌扶正汤治疗晚期非小细胞肺癌患者近期疗效显著，可提高ｃＤ、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤｓ，降低ＮＫ细胞百分率，
神疾病或有溶栓指征等。
１．２一般资料按照随机数字表法将本院２０１２年１月一２０１４年６月无溶栓或失去溶栓指征的６６例急性心肌梗死患者分为对照组与治疗组，各３３例。治疗组：男性２０例，女性
ｌ３例；年龄４２～６９岁，平均为（５９．５±２．５）岁；病程３．６—
从而提高患者细胞免疫功能。提示，抗癌扶正汤治疗晚期非小细胞肺癌患者近期疗效显著Ｊ，值得进一步研究并推广

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床分析

主要成分为：水蛭粉６ｇ、薤白１５ｇ、瓜萎１５ｇ、红花１０ｇ、三七１０ｇ－，川芎１０ｇ、人参１０ｇ、党参２０ｇ、黄芪３０ｇ，根据患者的具体病症，增减药物，如患者为寒凝病症者，可增加丝瓜络１５ｇ、半夏１０ｇ；如患者为气滞病症者，可加郁金１０ｇ，柴胡１０ｇ、香附
患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，并签署了知情同
意书
１２４中外医疗
Ｃｈｉｎａ＆ＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ
１资料与方法
１．１一般资料
１．２方法
对照组治疗方法：给予患者１０ｍｇ肷，３次／ｄ，服用复方丹参滴丸８粒／次，３次／ｄ，患者病情严重舌下含服硝酸甘油，治疗组
在西药治疗基础上，同时加服中药方剂，益气通脉汤，该方剂的
善；心绞痛持续时间、程度以及次数下降或患者各临床病症减
缓，心电图显示经治疗后，患者的Ｔ波显示直立或ｓＴ波段压低，为改善；患者各临床症状没有明显变化，心电图显示没有明显改善，或患者临床病症加重，为无效【１＿。
１．４统计方法
研究中观察指标涉及的相关数据均采取ＳＰＳＳ１８．０统计学软件处理，针对计量资料的对比采取ｔ检验．针对计数资料的对比采取Ｘ２检验。
疗效，减少并发症的发生，大大提高了治疗安全性，值得关注与推广。

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益气通脉汤联用西药治疗老年心肌梗死后心绞痛的临床疗效观察
发表时间：2018-05-18T15:57:27.020Z 来源：《世界复合医学》2018年第02期作者：王震
[导读] 益气通脉汤联用西药治疗老年心肌梗死后心绞痛可以取得理想的临床理想，值得在临床上进行大力推广。

哈尔滨市阿城区人民医院 150300
【摘要】：目的观察分析益气通脉汤联用西药治疗老年心肌梗死后心绞痛的临床疗效。

方法选择我院2016年3月-2017年2月收治的110例老年心肌梗死后心绞痛患者，随机分为联合组和对照组，每组55例，对照组采取常规的西医进行治疗，联合组在对照组的基础上加用益气通脉汤进行治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后心绞痛发作次数、发作时间以及左室射血分数（LVEF）。

结果联合组总有效率显著高于对照组（94.55% VS 81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗后心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF均显著的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后观察组心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论益气通脉汤联用西药治疗老年心肌梗死后心绞痛可以取得理想的临床理想，值得在临床上进行大力推广。

【关键词】：益气通脉汤；老年；心肌梗死；心绞痛；LC 疗效
心肌梗死后心绞痛是临床上常见的心血管系统疾病,如果治疗不及时，不仅可以延误病情,甚至导致心肌再梗死，严重者出现心力衰竭，危及患者的生命[1]。

目前，临床上常采用西药对该病进行治疗，可以降低心肌耗氧量，改善血液流变学，解除动脉痉挛症状，预防心肌再梗死。

但是由于长时间用药，导致不良反应较多。

本文在常规西药治疗的基础上采用益气通脉汤治疗了55例老年心肌梗死后心绞痛患者，取得的临床效果显著，现报告如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选择我院2016年3月-2017年2月收治的110例老年心肌梗死后心绞痛患者，随机分为联合组和对照组，每组55例。

所有患者的西医诊断标准均符合《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中心肌梗死后心绞痛的诊断标准；中医诊断均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于胸痹的诊断标准，均属于气虚血瘀证。

其中，联合组男30例，女25例，年龄60-82岁，平均年龄（69.2±6.1）岁。

对照组男29例，女26例，年龄61-82岁，平均年龄（69.5±6.6）岁。

两组患者的临床资料之间经过比较分析，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者采用常规的西医治疗措施，主要包括卧床休息、降血压、降血脂、降血糖、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制剂以及溶栓前嚼服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

联合组在对照组的基础上采取益气通脉汤进行治疗，具体药方组成如下：当归20 g，黄芪、酸枣仁和丹参各30 g，红参15 g，炒白术、红花、砂仁、水蛭和桃仁各12 g，朱茯神和川芎各15 g，檀香10 g，水煎服，每日1剂，早晚服用2次。

所有患者均连续治疗8周。

1.3观察指标比较两组患者的临床疗效以及治疗前后心绞痛发作次数、发作时间以及左室射血分数（LVEF）。

1.4临床疗效标准①显效：患者的临床症状完全消失或中医证候减分率＞70%；②有效：患者的临床症状得到显著的改善，中医证候减分率30%～70%；③无效：患者的临床症状无改善或加重，中医证候积分降低＜30%，甚至增加。

1.5统计学方法本组研究数据均采取统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计量资料与计数资料分别采用t检验、x2检验，P＜0.05表示组间比较存在显著性统计学差异。

2 结果
2.1两组临床疗效比较如表1所示，联合组总有效率显著高于对照组（94.55% VS 81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者治疗前后心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF比较如表2所示，两组患者治疗后心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF均显著的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后观察组心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者治疗前后心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF比较
3 讨论
中医认为，心肌梗死后心绞痛属于“真心痛”“胸痹”等范畴，属于本虚标实之证，本虚为脏腑气血衰微，多以年老体衰、劳逸失调、脏腑功能衰减而致阴阳气血不足，气为阳，气虚则上焦阳虚，导致营血推动无力，运行滞缓，积久而成血瘀，导致气血不足[2]。

益气通脉汤中黄芪能补中益气，配伍党参，具有增强补气扶正的作用；三七粉、赤芍、红花、当归、川芎具有活血化瘀、祛瘀止痛的作用；桂枝温通心阳；丹参活血化瘀；桔梗、柴胡与牛膝、枳壳配伍可升降并济，从而调畅气机及活血行气；葛根能升阳举陷，甘草可调和诸药。

诸药合用，起到益气活血、祛瘀通脉之功效[3]。

本次研究结果显示，联合组总有效率显著高于对照组（94.55% VS 81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后观察组心绞痛发作次数、发作时间以及LVEF改善较对照组更加显著（P<0.05）。

综上所述，益气通脉汤联用西药
治疗老年心肌梗死后心绞痛可以取得理想的临床理想，值得在临床上进行大力推广。

参考文献
[1]武艳慧.益气通络止痛汤联合西药治疗心肌梗死后心绞痛46例[J].中医研究,2011,24(8):27-29.
[2]宋五香，赵芹峰.中药益气通脉汤与常规西药联用治疗老年心肌梗死后心绞痛的疗效[J].中国保健营养,2017,27(16):311-312.
[3]苏嘉莉，耿乃志.中药益气通脉汤联用常规西药治疗老年心肌梗死后心绞痛疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(27):11-12.。