学校饮用水消毒记录表

杭州市中、小学校卫生管理工作台账学校名称填写说明1、 学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工 作台账；2、 附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检 查表并开展自查自纠；3、 学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即（三） 学校卫生管理工作台账”。

员管安卫学*****************二O 学年:学 校地校生全理印制目录一、饮用水卫生管理................................................................................................. ................. 错误！未指定书签。

（一）饮水设施清洗消毒记录表................................................................................................ ....错误！未指定书签。

（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表......................................................................... 错误！未指定书签。

二、传染病管理................................................................................................. ...................... 错误！未指定书签。

（一）学生体检情况一览表................................................................................................. .... 错误！未指定书签。

附件2生活饮用水卫生监督协管巡查记录表单位名称法定代表人／负责人地址水源类型：□地表水□地下水联系电话供水人口（万人）：巡查中发现：（注:有√无ⅹ）□1、供水单位取得有效《生活饮用水卫生许可证》。

□2、建立有生活饮用水卫生管理制度。

□3、有水质污染事件报告制度和应急处理预案。

4、卫生许可批件等相关资料索取情况：□输、配水设备，□水质处理剂，□防护材料，□消毒剂，□产品检验合格证明。

□5、水源地取水点卫生防护符合要求。

□6、对水质采取净化处理措施。

□7、对水质或设施进行清洗、消毒，并作好记录。

□8、直接从事供、管水人员取得有效的健康证明，□卫生知识培训合格证明。

□9、建立有水质检测实验室，□配备专业的检验人员。

□10、能出具水质检验原始记录。

□11、生产区域范围内环境卫生符合要求。

陪同检查人员：卫生监督协管员：年月日年月日学校卫生监督巡查记录表学校名称：负责人：地址：电话：教学班：学生数：男：女：寄宿生：男：女：教职工：校医：保健教师：巡查中发现：（注:有√无ⅹ）1.传染病防控工作制度落实措施：□班级晨检登记本，□因病缺课登记本，□病因追踪登记本，□每月统计数据；□传染病报告登记本，□电话/网络报告登记本；□患传染病学生康复出院登记本，□检验儿童预防接种证记录；□发生传染病的教室、宿舍终末消毒记录本，□公共场所预防性消毒记录本（学校有传染病疫情发生时检查）。

2.消毒产品使用情况:消毒产品名称:□卫生许可批件，□生产日期，□保质期。

3.医疗废弃物处置:□自行焚毁，□专业公司回收，□直接丢垃圾池，□有处置记录。

4.学生宿舍卫生:□生均面积≥3m²，□整洁，□开窗通风，□地面干净，□无积水。

5.健康教育：□开设健康教育课，□有教师，□教案，□有固定的卫生知识宣传栏，□每学期出版预防传染病等卫生知识。

6.学校生活饮用水:□市政供水：□自建式集中供水：□水源有防护设施，□周围环境卫生良好，□有消毒设施，□水质检测报告；□二次供水：□蓄水池井口加盖，□上锁，□定期清洗、消毒记录本，□水质检测报告。

北城小学校卫生室工作台账学校名称：单县北城小学学校地址：单县湖西路北段路西学校卫生安全管理员：王琪二○一四---二零一五学年______________________________________________________________________________________________________________填写说明1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工作台账；2、附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠；3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即“（三）学校卫生管理工作台账”。

目录一、饮用水卫生管理 (1)（一）饮水设施清洗消毒记录表 (1)（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表 (2)二、传染病管理 (3)（一）学生体检情况一览表 (3)（二）毕业生离校体检情况一览表 (4)（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学） (5)（四）学生晨（午）检情况记录表 (6)（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表 (7)（六）疑似传染病病人情况登记表 (8)（七）学生患传染病休退学登记记录表 (9)（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表 (10)（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表 (13)三、公共场所卫生管理..................................................................................................................................................................... 错误！未定义书签。

（一）学校公共场所一览表 ............................................................................................................................................................. 错误！未定义书签。

杭州市中、小学校卫生管理工作台账学校名称：学校地址：学校卫生安全管理员：*****************印制二○学年填写说明1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工作台账；2、附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠；3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即“（三）学校卫生管理工作台账”。

目录一、饮用水卫生管理..............................................................................（一）饮水设施清洗消毒记录表...................................................................（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表.............................................二、传染病管理..................................................................................（一）学生体检情况一览表.......................................................................（二）毕业生离校体检情况一览表.................................................................（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）.................................................（四）学生晨（午）检情况记录表.................................................................（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表...........................................................（六）疑似传染病病人情况登记表.................................................................（七）学生患传染病休退学登记记录表.............................................................（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表.........................................................（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表...........................................................三、公共场所卫生管理............................................................................（一）学校公共场所一览表.......................................................................（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表.....................................................（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表...................................................（四）学校控烟工作日常检查表................................................................... 附录1、学校卫生工作自查表.......................................................................（一）学校饮用水卫生自查表 (1)（二）学校传染病管理自查表.....................................................................（三）学校教学环境卫生自查表...................................................................（四）学校公共场所卫生自查表 (41)（五）学校控烟工作自查表....................................................................... 附录2、学校卫生管理工作档案.....................................................................（一）卫生管理组织与制度台账...................................................................（二）各类许可与索证资料台账...................................................................（三）学校卫生管理工作台账.....................................................................（四）相关部门检查、指导资料台账...............................................................学校基本情况（一）学校概况学校类别：□初等教育□中等教育□其他：办学性质：□公办□民办□其他：法定代表人（负责人）：教职员工数：学生总数：男生人数：女生人数：住宿学生数：学生饮用水供水方式：□市政供水□自建设施集中式供水□二次供水□分散式供水□直饮水□桶装饮用水□开水□其他：桶装饮用水品牌：饮水机品牌：饮水机型号：直饮水设施品牌：直饮水设施型号：（二）校内辅助设施学生宿舍（间）：厕所（蹲位）：集体食堂（家）：集体食堂卫生等级：洗浴场所（家）：理发店（家）：游泳场所（家）：体育馆（座）：图书馆（阅览室）（间）：保健室（间）：卫生室（间）：医疗机构执业许可证号：卫生专业技术人员（名）：保健老师（名）：一、饮用水卫生管理（一）饮水设施清洗消毒记录表（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表二、传染病管理（一）学生体检情况一览表：体检单位：体检时间：（二）毕业生离校体检情况一览表：体检单位：体检时间：（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）（四）学生晨（午）检情况记录表（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表（六）疑似传染病病人情况登记表（七）学生患传染病休退学登记记录表（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表三、公共场所卫生管理（一）学校公共场所一览表（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表（四）学校控烟工作日常检查表控烟监督员：附录1、学校卫生工作自查表（一）学校饮用水卫生自查表检查人：检查日期：检查日期：检查人：检查日期：检查日期：（五）学校控烟工作自查表检查日期：附录2、学校卫生管理工作档案（一）卫生管理组织与制度台账内容：一、卫生管理组织1．学校卫生管理机构，并明确校长为学校卫生安全工作第一责任人；2．学校卫生工作领导小组，明确三级管理责任制，签订卫生安全责任书；3．学校卫生的当年工作目标、计划，内容需涵盖传染病防控、饮用水卫生、食品安全、公共场所卫生、教学环境卫生及突发公共卫生事件应对等方面；4．每学期学校卫生安全工作的研究分析、总结。