下载文档原格式
剖宫产术后再次妊娠的两种分娩方式比较
高淑红;陈英霞
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2015(019)005
【摘要】剖宫产常用于产科中孕妇难产、挽救孕妇及保证胎儿的生命安全,其作为一种开腹手术,对孕妇、胎儿会产生一定的影响[1]。
随着剖宫产、麻醉等技术的发展,临床生命支持方式的辅助及人们对其认识观念的改变,产妇剖宫产的比例越来越高,呈现持续增长的趋势[2]。
尽管剖宫产技术已日趋完善,但大量研究[3]证明,剖宫产较传统经阴道分娩方式有着更高的近期、远期并发症发生率。
目前,关于剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择仍是众多临床医师及学者所关注的问题。
本研究探讨剖宫产术后再次妊娠的不同分娩方式的效果及安全性，现报告如下。
【总页数】2页(P152-153)
【作者】高淑红;陈英霞
【作者单位】山东省东营鸿港医院妇产科,山东东营,257000;山东省东营鸿港医院妇产科,山东东营,257000
【正文语种】中文
【中图分类】R714
【相关文献】
1.剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的比较研究
2.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式的结局比较
3.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式临床效果比较
4.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式临床效果比较
5.一次剖宫产术后再次妊娠分娩方式的比较
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
剖宫产术后再次妊娠153例分娩方式探讨【摘要】目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。
方法：对我院剖宫产后再次妊娠的153例孕妇进行回顾性分析。
结果：14例孕妇阴道试产，阴道分娩8例，成功率57.1℅。
剖宫产145例，占94.77%。
结论：剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征，应给予试产，因阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦。
【关键词】剖宫产；再次妊娠；分娩方式；【中图分类号】r719.8 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0423-01剖宫产术是产科领域中的重要手术，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并证、挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
近年来，随着我国剖宫产率的持续上升，剖宫产术后再次妊娠的病例随之增多，其分娩方式的选择成为产科亟待解决的问题。
由于惧怕子宫破裂发生，加之二胎要求结扎，使绝大部分产妇要求再次剖宫产。
本文对我院剖宫产术后再次妊娠153例孕妇进行回顾性分析，探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及阴道分娩的可行性。
1 数据与方法1.1 一般数据我院2011年3月至2013年3月共收住剖宫产后再次妊娠孕妇153例，年龄21—43岁，平均27.8岁。
孕次2—7次，孕周37+2—41+5周，均为1次剖宫产史，此次妊娠距前次手术时间相隔最短6月，最长12年。
1.2 前次剖宫产指征前次剖宫产指征依次为：胎儿宫内窘迫43例，社会因素39例，产程延长20例，巨大儿12例，胎位异常11例，头盆不称9例，妊娠期高血压疾病6例，骨盆畸形3例，前置胎盘5例，胎盘早剥4例，妊娠合并内科疾病1例。
1.3 终止妊娠方式选择孕妇入院后均由医生综合分析阴道试产及再次剖宫产的利弊，选择符合以下条件的孕妇给与阴道试产，并告知家属，商量后决定分娩方式。
可经阴道试产指征为：（1）胎儿估重≤3500g，此次妊娠具有阴道分娩条件，无相对头盆不称；（2）患者愿意接受试产并了解阴道分娩和再次剖宫产利弊；（3）前次剖宫产术式为子宫下段横切口，术中切口无撕裂及术后切口愈合良好，无感染，b超提示子宫下段前壁完好无损，疤痕厚度达0.2—0.4㎝以上；且b超示胎盘未附着于子宫原切口瘢痕处；（4）前次剖宫产距此次妊娠时间2年以上，且前次剖宫产指征不复存在，又未发现新的剖宫产指征；（5）无妊娠合并症及并发症，无其他不适宜阴道分娩的内外科合并症存在；（6）试产中做好随时手术、输血、抢救准备。
剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式结局比较黄楠【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)2【摘要】目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的结局进行比较。
方法对医院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇280例的临床资料进行回顾性分析,将选择阴道试产的93例产妇设置为阴道试产组,将选择剖宫产的187例产妇设置为二次剖宫产组;选取同期收治的阴道分娩的初产妇121例设置为对照组。
记录并统计3组产妇的分娩结局。
结果阴道试产组分娩成功率为88.17%,再次妊娠的(阴道试产组、二次剖宫产组)2组新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05),阴道试产组产妇出现产褥感染、产后出血量情况优于二次剖宫产组(P<0.05);阴道试产组住院时间为(3.2±0.9)d,短于二次剖宫产组的(6.5±0.7)d(P<0.01)。
阴道试产组中分娩成功的82例产妇与对照组初次阴道分娩产妇的产褥感染、产后出血量、新生儿评分结果及生产住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论剖宫产术后再次妊娠产妇尝试阴道试产分娩,可降低手术损伤,改善孕妇围生期结局,保障母婴安全。
【总页数】2页(P162-163)【作者】黄楠【作者单位】江苏省海门市中医院【正文语种】中文【中图分类】R719.8【相关文献】1.不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响2.不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响3.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式的结局比较4.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式结局的临床比较5.剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式的临床结局比较研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
