3例卡马西平片不良反应分析
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《 中西 医结合 心血管病杂志》 （ 电子版 ） ２ ０ １ ４年第 ２卷第 ５期
切 开 减 压 引流 术 治 疗 痔 疮 临床 疗 效 观 察
严 国 陆
云南西双版纳公安边 防支 队医院 云南
６ ６ ６ １ ０ ０
【 摘要 】 目的 分析与研究切开减压 引流术治疗痔疮的临床 治疗效果。方法 对我 院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月期 间收治的 ８ Ｏ例痔疮 患者 的临床资料进行回顾性分析 ， ８ Ｏ 例 患者均行切 开减压 引流术 治疗 ， 观察 临床 治疗效果 。结果 本组 ８ ０例患者 ， 手术时 间在 ２ ５ ｍ ｉ ｎ 至４ ０ ｍ ｉ ｎ 之间 ， 平均 手术时间为 ３ ２ ． ５ ｍ ｉ ｎ ； 手术均顺利完成 ， 手术之后创 面为出现局 部感染、 出血等不 良状 况， 出院之前创面愈合 良好 ， 无肛 门失禁、 肛 门狭 窄以及黏膜 外
【 中图分类号】 Ｒ ６
痔疮 ， 实质上就是临床上 经常 出现 的一 种多发 病 ， 临床表 现 ２ ． ２ 手术效果 主要包括 ： 便秘 、 瘙 痒、 肛 门疼痛 以及 出血 等 。早期 痔疮 的治 本组 ８ Ｏ例患 者 ， 手术时 间在 ２ ５ ｍ ｉ ｎ至 ４ ０ ｍ ｉ ｎ 之间， 平 均手术 疗， 主要通过肛 门局部用药 、 改 良生活 习惯 以及 调整饮 食等一 系 时间为 ３ ２ ． ５ ｍ ｉ ｎ ， 所有 患者均顺 利完 成切 开减 压引 流术 ， 手 术之 列非 手术方式进行治疗 ； 对 于痔核脱 出显著 、 严 重 出血 的痔疮 患 后创面未 出现局部 感染 与 出血等 一 系列不 良状 况 ， 出院之 前 患 者， 需要对其进行手术切 除 ， 以此治 愈患者 。本文 主要 针对 我院 者 的创面处 于 良好 的愈合状 态 ， 未发生 肛 门失禁 、 肛 门狭 窄 以及 ２ ０ １ ２年 １ 月至２ ０ １ ３年 ｌ ２月 ８ Ｏ例痔疮 患者 的病例资料进行 回顾 黏膜外 翻等多种术 后并 发症 。所有 患者均 于手术 之后 ３— ７ ｄ出 性分析 ， 现报道 如下 。 院， ８ Ｏ例患者均进行 随访 ， 随访 时间为 ３个 月 ， 无 １例复 发 ， 手 术
ｌ 资料 与方法 治愈 率 １ ０ ０ ％。 ３ 结 论 １ ． １ 一般 资料 回顾性分 析我 院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 ８ ０例 痔疮 患 就 目前来看 ， 临床上还未 对痔疮 的发病 机制作 出定论 ， 大多 者 的临床 资料 ； 其 中， 男性患者 ４ ３例 ， 女 性 患者 ３ ７例 ； 年 龄 在 数研究学者认为 ， 痔疮 主要是 由于缸 垫支 持组织 发 生退 行变 性 ２ ０— ４ ３岁之 间， 平均年龄为 （ ３ １ ． ８±２ ． ６ ） 岁； 病程 ３—１ ６年 ， 平 均 状况 ， 造成缸垫下移 而产 生的。 病程 ７ ． ４年 ； 痔疮类 型 ： １ １ 例血栓性痔疮 ， １ ８例急性嵌 顿痔疮 ， ２ ３ 痔疮 的临床分 型 ， 主要 包括 ： 混合痔、 外痔 以及 内痔 ； 其中， 例坏死性 痔疮 ， ２ ８例 混合 性痔疮 。根据 患者 的病 情程度 进行 划 外痔可 以划分为 血管 性外 痔与 结缔 组织 性外 痔 。严重程 度 、 类 分， ５ １ 例 Ⅲ度患者 ， ４ ９例Ⅳ度患者 。 型存在差异 的痔疮 ， 治疗 方法也 存 在差 异 ， 所以， 痔疮 的正 确诊 １ ． ２ 一般方法 断与合理 、 有效的治疗非常关 键。临床 诊断痔 疮 ， 主要依 据患者 本组 ８ Ｏ例患者均行肛 门局部 浸润麻醉 ， 患者取左侧 卧位 ， 充 的疾病史 ， 并且结合 肛 门镜 、 肛 管直肠 以及 肛 门检 查结 果 ， 根 据 分暴露会阴处与肛 门 ， 对肛 门 内 以及 肛 门周 围皮肤 进行 消 毒处 痔疮 的严 重程 度 、 分类进行诊 断 。临床 治疗痔 疮 的基 本原则 ， 对 理， 主要采 用 碘伏 消 毒 。使 用 组织 钳 对 肛 门进 行 牵拉 ， 外 翻痔 于无 明显 症状的患者 ， 不需要 对其进行 治疗 ； 对 于症状轻 微 的患 疮， 张 开肛 门 ， 然后使用无损 伤钳将 痔疮脱 出 ， 沿着肛 管方 向 ， 将 者 ， 应 当给予保守治 疗 ； 对 于 出现痔 核显 著脱 出 、 严重 出血等 症 痔疮表面黏膜 、 皮肤 平行 剪开 ， 然 后采 用止 血钳 游 离黏 膜 ， 对 痔 状的患者 ， 应 当给予 手术 治 疗 ； 治疗 痔疮 的 主要 目的， 重 点在 于 疮 内部组织进行 探查 。将 痔疮 内部 中 的血块 、 血 栓 以及痔 核 清 缓解 、 减轻 主要症状 ， 而不是根治 。 除， 将 痔疮 内部 中的压力 充分 释放 出来 ； 然后 ， 将 痔疮 周 围多余 本研究 中， 我院 ８ ０例痔疮患者经切开减压引流术治疗 ， 取得 的黏膜 、 皮肤与病变肛窦切 除 ， 将 痔块 、 曲 张静 脉取 出 ， 手 术过 程 了十分显著 的临床 疗效 ， 手 术治 愈率 １ ０ ０ ％， 无１ 例 术后 出现局 中应 当重视 正常肛 门组 织 的保护 。手术 完成 之后 ， 在 伤 口处 放 部感染 、 创 面出血状 况 ， 与孔强 的相关研究结果基本一致 。 置油纱条止 血 ； 同时 ， 还应 当将 １ ６号一次性无球囊 导尿管放置在 综上所述 ， 切 开减压 引流术治 疗痔疮 的临床 效果 十分显著 ， 伤 口处 ， 使用无菌棉球衬 垫肛 门 口， 并且 采用无 菌纱 布覆盖肛 门 能够在很大程度上降低术后创 面发 生局部感 染 、 出血 的几率 ， 防 口， 使用胶布对其进行 固定 处理 ， 手术 之后放 置时 间超过 １ ｄ后 ， 止尿失禁 、 肛门失禁 、 肛 门排气 困难 、 肛 门狭窄 以及 黏膜 外 翻等 在换药 过程 中将其取下 。 系列术后并发症 的出现 ， 而 且操 作简 便 ， 在手 术操 作 技巧 、 设 ２ 结 果 备等多个方面 的要求不高 ， 值得在 临床治疗 中推广应用 。 ２ ． １ 引流效果 参考文献 １ ］ 翟荣锋 ． Ｐ Ｐ Ｈ治疗重度 痔疮 的临床意 义和手术技巧 ［ Ｊ ］ ． 中 国实用 本组 ８ ０例患者 ， 采用一次性无球囊导尿管 引流之 后 ， 大多数 ［
翻等一 系列术后并发症。手术之后 ３—７ ｄ出院， ８ ０例 患者均进行随访 ， 随访时间为 ３个月 ， 无 １例 复发 ， 手术治愈率 １ ０ ０ ％。结论 治疗痔疮的临床效果十分显著 ， 值得在临床治疗中推 广应用。 【 关键词】 切 开减压引流术； 治疗； 痔疮 盘 床 疗效 切 开减压 引流术
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《 中西 医结合 心血管病杂志》 （ 电子版 ） ２ ０ １ ４年第 ２卷第 ５期
切 开 减 压 引流 术 治 疗 痔 疮 临床 疗 效 观 察
严 国 陆
云南西双版纳公安边 防支 队医院 云南
６ ６ ６ １ ０ ０
【 摘要 】 目的 分析与研究切开减压 引流术治疗痔疮的临床 治疗效果。方法 对我 院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月期 间收治的 ８ Ｏ例痔疮 患者 的临床资料进行回顾性分析 ， ８ Ｏ 例 患者均行切 开减压 引流术 治疗 ， 观察 临床 治疗效果 。结果 本组 ８ ０例患者 ， 手术时 间在 ２ ５ ｍ ｉ ｎ 至４ ０ ｍ ｉ ｎ 之间 ， 平均 手术时间为 ３ ２ ． ５ ｍ ｉ ｎ ； 手术均顺利完成 ， 手术之后创 面为出现局 部感染、 出血等不 良状 况， 出院之前创面愈合 良好 ， 无肛 门失禁、 肛 门狭 窄以及黏膜 外
【 中图分类号】 Ｒ ６
痔疮 ， 实质上就是临床上 经常 出现 的一 种多发 病 ， 临床表 现 ２ ． ２ 手术效果 主要包括 ： 便秘 、 瘙 痒、 肛 门疼痛 以及 出血 等 。早期 痔疮 的治 本组 ８ Ｏ例患 者 ， 手术时 间在 ２ ５ ｍ ｉ ｎ至 ４ ０ ｍ ｉ ｎ 之间， 平 均手术 疗， 主要通过肛 门局部用药 、 改 良生活 习惯 以及 调整饮 食等一 系 时间为 ３ ２ ． ５ ｍ ｉ ｎ ， 所有 患者均顺 利完 成切 开减 压引 流术 ， 手 术之 列非 手术方式进行治疗 ； 对 于痔核脱 出显著 、 严 重 出血 的痔疮 患 后创面未 出现局部 感染 与 出血等 一 系列不 良状 况 ， 出院之 前 患 者， 需要对其进行手术切 除 ， 以此治 愈患者 。本文 主要 针对 我院 者 的创面处 于 良好 的愈合状 态 ， 未发生 肛 门失禁 、 肛 门狭 窄 以及 ２ ０ １ ２年 １ 月至２ ０ １ ３年 ｌ ２月 ８ Ｏ例痔疮 患者 的病例资料进行 回顾 黏膜外 翻等多种术 后并 发症 。所有 患者均 于手术 之后 ３— ７ ｄ出 性分析 ， 现报道 如下 。 院， ８ Ｏ例患者均进行 随访 ， 随访 时间为 ３个 月 ， 无 １例复 发 ， 手 术
ｌ 资料 与方法 治愈 率 １ ０ ０ ％。 ３ 结 论 １ ． １ 一般 资料 回顾性分 析我 院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 ８ ０例 痔疮 患 就 目前来看 ， 临床上还未 对痔疮 的发病 机制作 出定论 ， 大多 者 的临床 资料 ； 其 中， 男性患者 ４ ３例 ， 女 性 患者 ３ ７例 ； 年 龄 在 数研究学者认为 ， 痔疮 主要是 由于缸 垫支 持组织 发 生退 行变 性 ２ ０— ４ ３岁之 间， 平均年龄为 （ ３ １ ． ８±２ ． ６ ） 岁； 病程 ３—１ ６年 ， 平 均 状况 ， 造成缸垫下移 而产 生的。 病程 ７ ． ４年 ； 痔疮类 型 ： １ １ 例血栓性痔疮 ， １ ８例急性嵌 顿痔疮 ， ２ ３ 痔疮 的临床分 型 ， 主要 包括 ： 混合痔、 外痔 以及 内痔 ； 其中， 例坏死性 痔疮 ， ２ ８例 混合 性痔疮 。根据 患者 的病 情程度 进行 划 外痔可 以划分为 血管 性外 痔与 结缔 组织 性外 痔 。严重程 度 、 类 分， ５ １ 例 Ⅲ度患者 ， ４ ９例Ⅳ度患者 。 型存在差异 的痔疮 ， 治疗 方法也 存 在差 异 ， 所以， 痔疮 的正 确诊 １ ． ２ 一般方法 断与合理 、 有效的治疗非常关 键。临床 诊断痔 疮 ， 主要依 据患者 本组 ８ Ｏ例患者均行肛 门局部 浸润麻醉 ， 患者取左侧 卧位 ， 充 的疾病史 ， 并且结合 肛 门镜 、 肛 管直肠 以及 肛 门检 查结 果 ， 根 据 分暴露会阴处与肛 门 ， 对肛 门 内 以及 肛 门周 围皮肤 进行 消 毒处 痔疮 的严 重程 度 、 分类进行诊 断 。临床 治疗痔 疮 的基 本原则 ， 对 理， 主要采 用 碘伏 消 毒 。使 用 组织 钳 对 肛 门进 行 牵拉 ， 外 翻痔 于无 明显 症状的患者 ， 不需要 对其进行 治疗 ； 对 于症状轻 微 的患 疮， 张 开肛 门 ， 然后使用无损 伤钳将 痔疮脱 出 ， 沿着肛 管方 向 ， 将 者 ， 应 当给予保守治 疗 ； 对 于 出现痔 核显 著脱 出 、 严重 出血等 症 痔疮表面黏膜 、 皮肤 平行 剪开 ， 然 后采 用止 血钳 游 离黏 膜 ， 对 痔 状的患者 ， 应 当给予 手术 治 疗 ； 治疗 痔疮 的 主要 目的， 重 点在 于 疮 内部组织进行 探查 。将 痔疮 内部 中 的血块 、 血 栓 以及痔 核 清 缓解 、 减轻 主要症状 ， 而不是根治 。 除， 将 痔疮 内部 中的压力 充分 释放 出来 ； 然后 ， 将 痔疮 周 围多余 本研究 中， 我院 ８ ０例痔疮患者经切开减压引流术治疗 ， 取得 的黏膜 、 皮肤与病变肛窦切 除 ， 将 痔块 、 曲 张静 脉取 出 ， 手 术过 程 了十分显著 的临床 疗效 ， 手 术治 愈率 １ ０ ０ ％， 无１ 例 术后 出现局 中应 当重视 正常肛 门组 织 的保护 。手术 完成 之后 ， 在 伤 口处 放 部感染 、 创 面出血状 况 ， 与孔强 的相关研究结果基本一致 。 置油纱条止 血 ； 同时 ， 还应 当将 １ ６号一次性无球囊 导尿管放置在 综上所述 ， 切 开减压 引流术治 疗痔疮 的临床 效果 十分显著 ， 伤 口处 ， 使用无菌棉球衬 垫肛 门 口， 并且 采用无 菌纱 布覆盖肛 门 能够在很大程度上降低术后创 面发 生局部感 染 、 出血 的几率 ， 防 口， 使用胶布对其进行 固定 处理 ， 手术 之后放 置时 间超过 １ ｄ后 ， 止尿失禁 、 肛门失禁 、 肛 门排气 困难 、 肛 门狭窄 以及 黏膜 外 翻等 在换药 过程 中将其取下 。 系列术后并发症 的出现 ， 而 且操 作简 便 ， 在手 术操 作 技巧 、 设 ２ 结 果 备等多个方面 的要求不高 ， 值得在 临床治疗 中推广应用 。 ２ ． １ 引流效果 参考文献 １ ］ 翟荣锋 ． Ｐ Ｐ Ｈ治疗重度 痔疮 的临床意 义和手术技巧 ［ Ｊ ］ ． 中 国实用 本组 ８ ０例患者 ， 采用一次性无球囊导尿管 引流之 后 ， 大多数 ［
翻等一 系列术后并发症。手术之后 ３—７ ｄ出院， ８ ０例 患者均进行随访 ， 随访时间为 ３个月 ， 无 １例 复发 ， 手术治愈率 １ ０ ０ ％。结论 治疗痔疮的临床效果十分显著 ， 值得在临床治疗中推 广应用。 【 关键词】 切 开减压引流术； 治疗； 痔疮 盘 床 疗效 切 开减压 引流术
