常用肺功能指标 (2)

常用肺功能指标(一)、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行得气体交换。

1.肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳得气体量。

由八部分构成,即潮气量(ＴV)、补呼气量(ERＶ)、补吸气量(IRＶ)、残气量(RV)、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)、肺活量(VＣ)与肺总量(TＬC)、(1)肺活量(ＶC):指最大吸气后所能呼出得最大气量。

正常ＶＣ％>８0%。

反映肺脏得扩张能力、降低见于:肺扩张受限(如间质性肺疾病)、胸廓扩张受限(如脊柱侧突)、呼吸肌疲劳(如重度CＯPD)与神经肌肉病变(如脊髓灰质炎)等。

(2)残气量(RV):指最大呼气后剩余在肺内得气量、正常RV％为80％~120％。

增加见于阻塞性肺疾病(如COPＤ),降低见于限制性肺疾病(如间质性肺疾病)。

(3)肺总量(TLC):指最大吸气后肺内所含得气体量。

正常ＴLC%为８0％～1２0％、增加见于阻塞性肺疾病,降低见于限制性肺疾病。

4.残总比值(ＲV／TＬC):指残气量与肺总量得比值,正常RV/TLC＜35%。

肺气肿时ＲＶ/TLC 增加。

2.通气量:(1)用力肺活量(FVC) 、一秒量(ＦＥV1、0)与一秒率(FEV1。

0％):ＦVＣ指最大吸气后以最大得努力与最快得速度呼气所得到得呼气肺活量。

FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出得气量,实测值与预计值之比>８０%为正常、FEV1。

0与FVC之比为一秒率(FEV1。

０%),FEV1.0％就是反映气道就是否阻塞得指标,正常〉7０％,降低见于气道阻塞与/或肺气肿。

(2)最大自主通气量(MVＶ):在单位时间内以尽快得速度与尽可能深得幅度重复最大自主努力呼吸所得到得通气量。

正常MVV％＞80％。

它就是反映肺通气功能得综合指标,降低见于:肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞与肺气肿等。

３.小气道功能小气道功能得主要测定方法为最大呼气流量—容积曲线。

即受试者在最大用力呼气过程中,将其呼出得气体容积与相应得呼气流量描记成得一条曲线、它主要反映在用力呼气过程中,胸内压、肺弹性回缩压、气道阻力对呼气流量得影响。

常用肺功能指标（一）、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。

1. 肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。

由八部分构成，即潮气量（TV）、补呼气量（ERV）、补吸气量（IRV）、残气量（RV）、深吸气量（IC ）、功能残气量（FRC）、肺活量（VC）和肺总量（TLC）。

（1）肺活量（VC）:指最大吸气后所能呼出的最大气量。

正常VC %> 80%。

反映肺脏的扩张能力。

降低见于：肺扩张受限（如间质性肺疾病）、胸廓扩张受限（如脊柱侧突）、呼吸肌疲劳（如重度COPD、和神经肌肉病变（如脊髓灰质炎）等。

（2、残气量（RV）指最大呼气后剩余在肺内的气量。

正常RV %为80%〜120%。

增加见于阻塞性肺疾病（如COPD）,降低见于限制性肺疾病（如间质性肺疾病）。

（3、肺总量（TLC ）:指最大吸气后肺内所含的气体量。

正常TLC %为80%〜120%。

增加见于阻塞性肺疾病，降低见于限制性肺疾病。

4 .残总比值（RV/TLC、：指残气量与肺总量的比值，正常RV/TLC V 35%。

肺气肿时RV/TLC增加。

2 .通气量：（1、用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1.0、和一秒率（FEV1.0% ） : FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活量。

FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出的气量，实测值与预计值之比>80%为正常。

FEV1.0与FVC之比为一秒率（FEV1.0% ）, FEV1.0%是反映气道是否阻塞的指标，正常〉70%，降低见于气道阻塞和/或肺气肿。

（2、最大自主通气量（MW ）:在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。

正常MW %> 80%。

它是反映肺通气功能的综合指标，降低见于：肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。

3•小气道功能小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。

临床上常用的肺功能指标肺功能指标是评估肺部健康和功能的一系列测量指标，通常用于判断肺部疾病的类型和严重程度，以及进行治疗方案的制定和监测治疗效果。

在临床上常用的肺功能指标包括肺活量、用力呼气容积、一秒钟用力呼气容积、最大呼气流速、肺功能残量和弥散容积等。

下面将对这些肺功能指标逐一进行介绍：1.肺活量：肺活量是指从最深吸气到最大呼气所能吸气和呼气的气体量。

正常成人男性的肺活量约为4-6升，女性为3-4升。

肺活量可以反映肺的充分膨胀程度，以及肺部的弹性和肌肉活动的协同性。

2.用力呼气容积：用力呼气容积是指在肺活量的基础上，以最大努力进行呼气后能排出的气体量。

用力呼气容积的测量可以反映呼气肌肉的力量和呼气道的通畅程度。

3.一秒钟用力呼气容积（FEV1）：一秒钟用力呼气容积是指在最大用力呼气过程中，经过一秒钟后排出的气体量。

FEV1是评估肺通气功能和呼吸机械性能的重要指标，它可以反映肺的通气能力和气流限制情况。

4.最大呼气流速（PEF）：最大呼气流速是指患者在最大用力呼气时的最大气流速度。

PEF是衡量肺通气能力和呼吸肌肉活动的重要参数，它可以反映气道阻力和呼吸肌肉力量的情况。

5.肺功能残量：肺功能残量是指患者在最大呼气后尚未排出的空气量。

肺功能残量可以反映肺的容积和弹性情况，并帮助评估肺部疾病的类型和严重程度，如肺气肿和限制性肺疾病。

6.弥散容积：弥散容积是指肺部对气体的吸收和传输能力。

通过测量弥散容积可以评估肺泡和肺毛细血管的通气和血液供应情况，可以帮助诊断和监测肺部疾病，如肺间质纤维化和呼吸功能障碍。

除了上述常用的肺功能指标，临床上还可以根据具体需要进行其他肺功能检测项目，如气体交换和肺动力学参数的测定，用以评估呼吸系统的功能状态。

这些肺功能指标的测定需要专业的仪器和技术，通常由呼吸内科医生或呼吸治疗师进行操作和解读。

对于广大的呼吸系统疾病患者，定期进行肺功能检测和监测可以帮助早期发现和干预病变，提高治疗效果和生活质量。

精品文档常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值 * 临床意义潮气量（ VT或平静呼吸时每次吸入或呼出0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机TV) 的气量补呼气量 (ERV) 平静呼气末作用力呼气时能1.68L 与通气储备有关继续呼出的最大气量补吸气量（ IRV) 平静吸气后所能吸入的最大与同期储备有关气量残气量（ RV）作最大用力呼气后肺内不能1.55L 限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加呼出的气量功能残气量平静呼气后肺内所含有的气意义同 RV （FRC）量。

FRC=ERV+RV深吸气量（ IC ）平静呼气后能吸入的最大气与通气储备有关量肺活量（ VC）最大吸气后能呼出的最大气4.13L 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变量肺总量（ TLC) 深吸气后肺内所含有的总气5.67L限制性病变时减少。

阻塞性病变时增加。

且RV/TLC比值增加（ RV/TLC比量常约 0.3 ）肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率（ f ）每分钟呼吸的次数14 次/min 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快死腔气量（ VD）每次呼吸末能达到肺泡进行包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加气体交换的无效气量.肺泡通气量能达到肺泡进行气体交换的4L （VA) 有效气量。

VA=(VT-VD)*f每分钟通气量静态状态下每分钟呼出的气6L （VE）量。

VE=VT*f最大自主分钟单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。

MVV≈150L/min 通气量（ MVV）FEVI*35通气储量（ VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93%用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（ MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值用力肺活量最大吸气后用最大努力快速4.13L （FVC) 呼气所能呼出的全部气量一秒量（ FEV1) 最大吸气后用力快速呼气 1 秒3.65L 所呼出的最大气量一秒率（FEV1%) FEV1/FVC比值>75%呼气中断流速用力呼气时呼出气量为肺活（MMEF或量的 25%～ 75%区间的平均流 4.29L/sec FEF～75%）速呼吸中期瞬间流速（ V50或50%肺活量位最大呼气流速 4.80L/sec FEV50%呼吸后期瞬间流速（ V25或25%肺活量位最大呼气流速 2.09L/sec FEV75%最高呼气流速用力呼气的最大流速8.38L/sec （PEF)最高呼气流速(PEFR=2*(PEF最高值 -PEF 最<15%精品文档反映有效的通气量人工通气常用指标反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储备能力指标， <60%～70%时可出现明显气促临床意义FVC正常应 =VC，下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖性强临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。

肺功能检测指标解读肺功能检测是通过一系列的测试项目来评估个体的肺部功能状态。

常见的肺功能检测指标包括以下几个方面：1. 肺活量（VC）：肺活量是指在最大吸气和最大呼气后，肺部还能吸气或呼气的最大空气量。

它可以反映个体的肺容量大小，是评估肺功能的重要指标。

2. 用力肺活量（FVC）：用力肺活量是在最大的呼气状态下，以最大的力气进行吸气，然后再以最大的力气进行呼气，呼气尽量慢且全部呼完所测得的呼气量。

它可以评估呼吸肌肉的力量和肺通气功能。

3. 呼气峰流量（PEF）：呼气峰流量是从最大吸气到尽量快速地进行最大呼气时的气流速度。

它可以反映呼吸道的通畅程度，常用于评估气流受限性疾病如哮喘等。

4. 最大呼气流量-容积曲线（PEFV）：最大呼气流量-容积曲线是通过测量不同肺部容积下的呼气流量，绘制出的呼气流量-容积曲线。

它可以评估呼吸道的通畅程度和肺弹力性。

5. 一秒用力呼气容积（FEV1）：一秒用力呼气容积是在最大吸气后尽量用力地呼气1秒的容积。

它是评估肺功能的重要指标，可用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病的严重程度。

6. 比值指标：肺功能检测中还常常使用一些比值指标来评估肺功能，如FEV1/FVC比值。

这个比值可以帮助区分各种肺功能异常，如限制性肺功能障碍和阻塞性肺功能障碍。

在解读肺功能检测指标时，需要综合考虑以上指标的数值和比值，结合患者的病史、体格检查等情况来综合判断肺功能的异常情况，并选择合适的治疗方法。

同时，不同年龄、性别和身高的人群在肺功能检测指标的正常范围也会有所不同，因此需要根据个体的情况来进行判断。

最好由专业的医生或呼吸治疗师解读和评估肺功能检测结果。

常用肺功能指标（一）、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行得气体交换。

1．肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳得气体量。

由八部分构成，即潮气量（TV）、补呼气量（ERV）、补吸气量（IRV）、残气量（RV）、深吸气量（IC）、功能残气量（FRC）、肺活量（VC）与肺总量（TLC）。

（1）肺活量（VC）：指最大吸气后所能呼出得最大气量。

正常VC％＞80％。

反映肺脏得扩张能力。

降低见于：肺扩张受限（如间质性肺疾病）、胸廓扩张受限（如脊柱侧突）、呼吸肌疲劳（如重度COPD）与神经肌肉病变（如脊髓灰质炎）等。

（2）残气量（RV）:指最大呼气后剩余在肺内得气量。

正常RV％为80%～120%。

增加见于阻塞性肺疾病（如COPD），降低见于限制性肺疾病（如间质性肺疾病）。

（3）肺总量（TLC）：指最大吸气后肺内所含得气体量。

正常TLC％为80%～120%。

增加见于阻塞性肺疾病，降低见于限制性肺疾病。

4．残总比值（RV/TLC）:指残气量与肺总量得比值，正常RV/TLC＜35%。

肺气肿时RV/TLC 增加。

2．通气量：（1）用力肺活量(FVC) 、一秒量（FEV1、0）与一秒率（FEV1、0%）：FVC指最大吸气后以最大得努力与最快得速度呼气所得到得呼气肺活量。

FEV1、0指做FVC时第一秒内所呼出得气量，实测值与预计值之比>80%为正常。

FEV1、0与FVC之比为一秒率（FEV1、0%），FEV1、0%就是反映气道就是否阻塞得指标，正常〉70%，降低见于气道阻塞与/或肺气肿。

（2）最大自主通气量（MVV）：在单位时间内以尽快得速度与尽可能深得幅度重复最大自主努力呼吸所得到得通气量。

正常MVV％＞80％。

它就是反映肺通气功能得综合指标，降低见于：肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞与肺气肿等。

3．小气道功能小气道功能得主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。

即受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出得气体容积与相应得呼气流量描记成得一条曲线。

肺功能常用检查项目肺功能常用检查项目：1. 肺活量测定肺活量是指在最大吸气或最大呼气后能排出的气体总量。

通过肺活量测定可以评估一个人的肺功能状态以及肺部的弹性和容积。

常用的肺活量测定方法有：潮气量法、肺总量法和气体扩散法等。

2. 呼气流量测定呼气流量测定是评估肺功能的重要指标之一。

呼气流量是指单位时间内从肺部排出的气体量。

通过呼气流量测定可以了解呼吸道的狭窄程度以及气道阻力的大小。

常用的呼气流量测定方法有：峰流速法、最大呼气流量法和平均呼气流量法等。

3. 肺顺应性测定肺顺应性是指肺部对于压力变化的敏感性，是评估肺部弹性的重要指标。

通过肺顺应性测定可以了解肺部的弹性恢复情况及肺泡的通气功能。

常用的肺顺应性测定方法有：静态顺应性法和动态顺应性法等。

4. 气体扩散功能测定气体扩散功能测定是评估肺部气体交换功能的重要指标之一。

通过气体扩散功能测定可以了解肺部的通气和血液循环的匹配情况。

常用的气体扩散功能测定方法有：一氧化碳弥散容积法和氧弥散容积法等。

5. 气体分析气体分析是评估呼吸系统功能的重要手段之一。

通过气体分析可以了解呼吸系统的氧合功能、酸碱平衡以及代谢状态等。

常用的气体分析方法有：动脉血气分析和呼气气体分析等。

6. 肺血流量测定肺血流量测定是评估肺部血液循环功能的重要指标之一。

通过肺血流量测定可以了解肺循环的血流动力学状态。

常用的肺血流量测定方法有：肺血流量测定法和肺血容量测定法等。

7. 肺功能影像学检查肺功能影像学检查是通过影像学技术对肺部结构和功能进行评估的方法。

常用的肺功能影像学检查方法有：X射线胸片、CT扫描和核磁共振等。

8. 清醒状态下的动态肺功能检查清醒状态下的动态肺功能检查是评估呼吸系统动态功能的重要手段之一。

通过清醒状态下的动态肺功能检查可以了解呼吸系统的协调性和调节功能。

常用的清醒状态下的动态肺功能检查方法有：呼吸频率测定和呼吸肌力测定等。

9. 呼气末二氧化碳测定呼气末二氧化碳测定是评估呼吸系统通气功能的重要指标之一。

肺功能常用指标FVC(用力肺活量) FEV1 (第一秒用力呼气容积）FEV1/FVC（第一秒用力呼气量占用力肺活量比值）PEF（呼气峰值流速）MMEF75/25（用力呼气中期流速) MEF75 （75％肺活量时的最大呼气流速）MEF50（50%肺活量时的最大呼气流速）MEF25 （25%肺活量时的最大呼气流速）MVV （最大通气量) VCmax (最大肺活量) TLC （肺总量）RV/TLC(残总比) MV (每分钟静息通气量）BR （通气储备功能）DLco SB （肺CO一口气弥散量）Raw eff（气道阻力）sGaw eff ( 比气道传导)1、FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重（FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标) 2、FEV1、FEV1/FVC 70（轻)—60（中）—40(重）(FEV1、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标)3、PEF、MEF75 大气道功能70—55—40MMEF75/25、MEF50、MEF25 小气道功能轻—中—重1、MV=VE＞11 提示存在过度通气2、BR=MVV(实）-MV（实）/MVV（实）93（轻）—87（中）-60（重）3、RV/TLC 轻-中—重＜55岁：35—45—55 注（RV/TLC＞35/45/55且55～59岁：40—50—60 RV/TLC（实/预）＞125％提示肺气肿）≧60岁：45—55-65Raw eff:＞140（增高）—200（明显增高）—300（异常增高）sGaw eff：＜60(降低）—50(明显降低）—40(异常降低)1、大气道:PEF + MEF75 结果判定轻+ 正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+ 重中度中+ 中中度中+ 重中—重度重+ 重重度2、小气道:MMEF75/25+ MEF50 + MEF25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻+ 轻+ 中轻-中度轻+ 轻+ 重轻—中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中—重度阻塞性通气功能障碍评价（前提：FEV1/FVC﹤70%）分度标准：FEV1（实/预）—70——60——50——35——轻中中-重重极重如何判断肺功能：肺功能的判断有四个指标: 1、限制性气道受阻；2、阻塞性气道受阻；3、MVV；4、DLco 这4个指标，哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常，说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。