关护在手术室的应用

分层次带教在手术室带教中的应用探讨发布时间：2021-08-23T16:27:30.497Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：陈争光杨蕾袁月侨张文慧刘迎春[导读] 随着社会和医学的发展，新的医疗仪器及器械不断涌现陈争光杨蕾袁月侨张文慧刘迎春中国科学技术大学附属附属第一医院(安徽省立医院)，安徽省合肥市，邮编：230000 摘要：随着社会和医学的发展，新的医疗仪器及器械不断涌现，心胸外科手术、肝胆外科手术等高难度手术的开展，对手术室护士的专业知识水平、技术操作、临床经验的要求日益增高。

我院手术室每年护理实习生、进修生、轮转护士、新进科护士较多，手术室工作经历少或者不同，需要专业的技能培训，而中、高年资护士在培养专业技能的同时，也需要注重带教、管理、科研等综合能力。

因此，分层次带教对提高手术室的整体护理质量有着至关重要的作用。

关键词：分层次带教；手术室；护理我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的省级三级甲等综合性医院，手术室护理工作则是医院医疗工作中不可或缺的一部分。

手术室是外科手术治疗和抢救病人的重要场所，其护理工作的质量更是一所医院临床外科手术质量的一个重要标准[1]。

随着手术室的发展，手术室护理人员日益增多，并且在手术室中的护理工作节奏快、抢救过程紧张、急诊手术多、对无菌操作十分严格、对护理相关技能操作要求更是极高，带教工作繁多复杂，为了让护理人员尽快成长起来，分层次带教显得尤为重要。

为了提高手术室护士整体的专业知识和技术水平，提高医师与护士的手术配合质量，保障手术过程安全和顺利，同时也为了给手术病人更加舒适和优质的护理服务。

所以，根据手术室特殊的工作特点，对全体护理工作人员进行分层次带教，在实施中不断完善各项护理制度，是近年来新的护理带教模式，在手术室中已经取得良好的效果[2, 3]。

1. 各层级护士分层次设置的基本理念：“十三五”期间以来，以加强护理队伍建设，提高护理服务质量等为主，通过对护理人员分层级培训和管理，不断推进护理岗位管理，已大大提高了护理的整体质量[4]。

循证护理在手术室护理中的应用摘要：在患者进行手术的过程中，患者可能出现各种应激反应，加上手术室环境变化等多方面因素的影响，患者在心理和生理上均会出现不同程度的变化，若这些问题不能及时得到解决，得不到患者的有效配合，则可能会影响手术的正常进行。

因此，将循证护理应用于手术室护理是很有必要的。

本文主要分析在当前环境下，循证护理在手术室护理中的应用。

关键词：循证护理；手术；手术室护理；应用前言：手术是一种临床上比较常用的治疗方法，但由于其具有强烈的侵入性和针对性[1]，往往使患者产生焦虑、畏惧等负面心理情绪[2]，如果不能及时消除患者的负面情绪，往往会使患者排斥手术和相关护理措施，进而影响手术的顺利进行。

手术室是医院进行手术的必要场所，手术室护理方法对于手术的顺利进行至关重要，而随着社会制度和医疗制度的逐渐完善，传统的手术室护理已经无法满足手术患者的需求，因此新兴的护理模式——循证护理在某种程度上能满足这些需求[3]，并有助于提高手术室护理的临床效果。

1循证护理的产生背景循证护理（Evigence-based nursing，EBN）[4]是由循证医学（Evigence-based medicine，EBM）[5]的观念衍生来的新型护理方式。

随着时代的进步和社会的发展，传统的手术室护理已经无法满足手术患者的需求，在手术室护理过程中一切以病人为中心的护理理念正逐渐成为现代护理学的主流。

如何去寻求低成本、高质量、最合适病人的护理方式成为循证护理亟待解决的问题。

与此同时，与临床实践相关的护理研究论文逐渐增多，加上计算机的发展使医护人员能更加方便地查阅相关文献，这些都在一定程度上促进了循证护理的产生和发展。

2循证护理的概念所谓循证护理，是指对病患人员的护理过程中[9]，护理人员以科学的、有价值的科学研究成果作为证据，与护理人员自身熟练的护理知识和临床经验相结合，作出的最合适的护理决策的过程。

与传统的护理相比，循证护理更加注重科学的研究证据以及病患的价值观和医院，既重视科学实证，又体现以病人为中心的主旨。

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对 1~2 次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月 5 日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行催促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面： 5 月底派三病区护士长参加了国际护理新发展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50 句。

2、分别于 6 月份、 11 月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表， (定期或者不定期测评)满意度调查结果均在 95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求赋予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者赋予上岗。

浅谈人文关怀在手术室护理工作中的应用作者：桑晓燕来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】随着社会的进步和大众维权意识的加强，医疗纠纷有增多的趋势。

为了提高手术室护理质量，减少手术室医疗纠纷的发生，手术室护理工作人员在做好减轻病痛、促进健康的同时，把人文关怀融入到手术室护理工作中，全面提升护理服务质量。

【关键词】人文关怀；手术室；护理工作【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0151-02手术治疗对于每位病患来说都是一种创伤性治疗措施，对于即将接受手术治疗的病患及家属来说，由于缺乏对疾病的认识和实施手术结果的未知性，由此病患会产生不同程度的心理负担，比如：焦虑、害怕、担心甚至恐惧心理，这些不良心理负担对于促进病人康复、减轻病痛是十分不利的，为减少这种不利局面的影响，我们在手术室护理工作中坚强了人文关怀这一内容，具体实施如下1 培训先对手术室所有护理人员进行人文关怀方面的系统培训，从护患沟通着手，做到举止文明，用词得当，工作中以真诚、平等的心态，处处以手术患者为中心，以人文关怀为目的，充分尊重患者知情权，形成良好的氛围，拉近和患者的距离，一视同仁，维护病人的人格和尊严，培养良好的护理素质、树立优秀的职业形象，提高专业素养、优化护患关系，从而全面减少手术病人的不良情绪，以最佳的状态迎接手术治疗。

1.1 培训形式在护理工作中融入人文内容，培训方式有以下几个方面：（1）理论培训，从院内外寻找合适人员，可以是院外专家、亦可以是院内骨干，根据实际需要酌情安排理论培训。

（2）实际操作，在护理中融入人文关怀，要在日常工作中实际存在。

（3）督察、指导，为了更好的促进人文关怀在护理工作中的应用，在日常工作中要加强这方面的指导与督察，以促进这一项工作的全面发展。

2 实施对手术病人进行系统化人文护理2.1 术前宣教对于择期手术病人，由巡回护士负责对病患进行访视，访视据手术所定时间，提前一日携带手术病人护理访视表前往病房，先查看病历：看其化验齐全否。

手术室护理工作中护理干预的应用效果手术室护理工作中，护理干预是保障手术安全和患者健康的重要环节。

本文将从护理干预的定义和作用、护士应具备的技能以及护理干预在手术室中的应用效果等方面进行探讨。

一、护理干预的定义和作用护理干预是指护士根据患者的病情和治疗需要，在严格遵守医疗规范和操作规程的基础上，采用影响患者生理、心理、社会等多个方面的方法，实施针对性的护理措施，从而改善患者的健康状况以及提高治疗效果。

在手术室中，护理干预的作用主要表现在以下几个方面：1. 保障手术安全：手术室作为一个高风险的医疗区域，需要护士对手术器材、洁净程度、患者安全等方面进行细致的把控和管理，确保手术全程的安全顺利进行。

2. 减少手术并发症：手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征和器官功能，及时调整患者的体位和病情处理，防止术后并发症的发生。

3. 提高治疗效果：手术后的治疗也是非常关键的一步，护士要根据医嘱和患者的个体情况，制定恰当的护理计划和干预措施，提高治疗的效果和临床疗效。

二、护士应具备的技能手术室护士需要具备一定的专业技能和知识储备，以下是一些基本技能和素养：1. 技能方面：包括良好的手术操作技巧、对常见病症的诊断和处理能力、医疗器械应用和维护等。

2. 沟通能力：要与患者、医生、家属等各个方面进行良好的沟通，使患者和医生之间的关系更加和谐。

3. 人际关系能力：在医疗过程中，护士需要处理好与患者、家属、医生等人际关系，保证医患关系的良好。

4. 协作能力：手术室护士需要与其他同事协作配合，共同完成各项工作任务。

三、护理干预在手术室中的应用效果护理干预在手术室中的应用效果是显著的，以下是一些典型的应用效果：1. 有效预防感染：护士对术前消毒、手术间洁净度等方面进行严格把控，有效降低手术感染率；同时患者术后的换药、伤口护理等护理措施，也有助于避免感染等并发症的发生。

2. 改善患者情绪：手术室环境比较封闭，患者容易感到紧张和恐惧。

优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用分析手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术的安全和成败直接关系到患者的生命和健康。

因此，手术室的护理服务至关重要。

优质护理服务理念是指将患者的需求和利益置于首位，并通过合理的组织和管理手段提供高质量、高效率的护理服务。

在手术室护理管理中应用这一理念，具有重要意义。

首先，优质护理服务理念能够提升手术室的护理水平。

在手术室里，患者的安全和舒适度是最为关键的。

优质护理服务理念可以帮助护士更好地关注患者的感受和需求，以保证手术过程中患者的舒适度和安全度。

护士需要注意患者的心理状态，随时提醒患者关注手术细节，进行必要的安慰和鼓励，减轻患者恐惧和痛苦。

同时，护士还要确保手术室内的卫生和消毒达到严格的标准，避免感染和交叉感染的风险。

其次，优质护理服务理念可以提高手术室的工作效率。

手术室是一个密闭、高度专业的工作环境，护理工作需要和其他工作协调紧密才能得到顺利进行。

优质护理服务理念要求护士们充分利用各种技术手段，更好地实现信息共享、流程优化和质量控制，从而提高手术室的工作效率和护理水平。

例如，手术室护士可以使用先进的手术程序管理软件，以便更好地跟踪手术过程、记录手术信息和管理手术器材。

护士还要制定详尽的工作计划，充分准备器材和设备，避免手术室内出现拥挤和混乱的情况。

最后，优质护理服务理念可以提高手术室护士的职业素质和工作满意度。

护士是手术室的主要职业水平，他们的素质、技能和职业道德对整个手术团队的工作效果和声誉起着至关重要的作用。

优质护理服务理念强调注重患者、注重协作和注重掌握先进技术的要求，这不仅有利于提高护士的职业素质和能力，而且也能提高护士对工作的积极性和满意度。

护士们要学会与医生和手术室其他工作人员合作，有效管理与技术，不断提高自己的专业技能和服务质量，不断追求卓越。

总之，优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用，有利于提高护理水平、工作效率和护士职业素质。

在实践中，我们应该通过明确目标、注重实践和推行不断优化等多种手段，逐步推进手术室护理服务工作。

人文关怀在手术室优质护理服务中的应用
在手术室中，医疗人员需要在保证手术质量的基础上实现患者的人文关怀。

具体来讲，有以下几个方面：
1. 倾听患者的情感需要
手术是一项极其严谨的工作，医护人员往往需要快速、冷静地作出决策。

但是在此过
程中，护士和医生也要关注患者情感的需求。

他们需要关注患者的情绪变化，通过倾听患
者的心声，解答其疑虑和咨询，为患者提供心理上的支持和安全感。

2. 尊重患者的人格尊严
手术室是一个点滴药液、操作器械等工具在平衡、科技与思想交织的环境内。

在手术
室中，护士和医生要做到尊重患者的人格尊严，避免不必要的言语过多干扰患者。

在手术
室内，护士和医生懂得给予患者一定的空间和隐私保护，尽可能的保障患者在手术中的尊严。

3. 提供温馨的护理环境
对于患者来说，手术是一件令人焦虑不安的事情。

护士和医生可以通过手术副作用知
识的讲解、手术前的安抚和鼓励、手术时间的限制等方式，减轻患者的心理负担。

此外，
护士和医生应该精心打理手术室的细致、干净、安如盘石...
4. 尊重患者的道德判断力
手术中，医疗人员应该尊重每位患者的人格尊严和个人隐私。

在患者的道德判断力和
人格尊严方面，医护人员应该遵守患者关于隐私保护的要求，尊重患者的意愿，协助患者
理解其身体状况和治疗方式的重要性。

在手术室中，人文关怀不仅是医护人员的职业义务，也是赢得患者信任和好评的关键
所在。

通过在手术室内实施人文关怀，医护人员为患者提供了更舒适、安全和优质的护理
服务，帮助患者更快地恢复健康。

护理学在手术室护理中的应用手术室是医疗机构中最为关键和复杂的部门之一，担负着手术操作和监护的重任。

在手术室中，护理人员起着至关重要的作用，他们不仅需要具备医学知识和技能，更需要应用护理学原理和方法，为患者提供优质的护理服务。

本文将从手术室中几个关键环节入手，探讨护理学在手术室护理中的应用。

首先，术前准备是手术室护理的重要环节之一。

在患者进入手术室前，护理人员需要进行全面的评估和准备工作。

根据护理学中的原理，护士需要了解患者的病情、手术类型、手术部位以及手术所需的特殊设备和药物等信息。

这些信息对于术中的操作和后续的护理至关重要。

在评估的基础上，护理人员还需要与患者进行沟通和交流，消除患者的不安和恐惧情绪，提供必要的安慰和支持。

其次，术中护理是手术室护理的关键环节之一。

由于手术操作需要创伤性，患者处于高风险状态，因此术中的护理非常重要。

在手术过程中，护理人员需要密切观察患者的生命体征，及时发现并处理任何异常情况。

根据护理学的原理，护士需要合理安排患者的体位，确保患者的舒适和安全。

同时，护士还需要与医生和其他医护人员密切合作，协助手术操作，提供所需的器械和药物，并及时记录手术过程中的重要信息。

再次，术后护理是手术室护理的重要环节之一。

手术结束后，患者需转入恢复室或病房进行进一步的观察和护理。

在术后护理中，护理人员需要根据护理学的原理，全面评估患者的术后状况，观察患者的生命体征和疼痛程度，并及时进行记录和上报。

此外，护士还需根据患者的具体情况，制定术后护理计划，包括饮食、活动、伤口护理等方面的安排。

通过合理的护理干预，护理人员能够帮助患者尽快康复并降低并发症的发生率。

最后，术后教育是手术室护理中不可忽视的环节之一。

根据护理学的原理，护理人员应向患者和患者家属提供必要的术后护理知识和技能培训。

这些知识和技能包括伤口护理、药物使用、饮食调整和日常活动等方面。

通过术后教育，患者和家属能够更好地理解术后护理的重要性，自我管理术后护理，提高康复效果并减少不必要的复诊和并发症。