超高度icl晶体植入失败的案例

晶体植入近视手术后遗症
晶体植入手术是新兴的，优异解决高度超高度近视问题的手术方式。

其手术特点为可逆、视觉质量高、对患者眼部结构改变小。

而这种手术有什么后遗症可能出现呢？
首先，ICL晶体是放置在眼虹膜背面与晶状体之间的狭小空隙内。

为什么选择这个位置呢？因为人工晶体放置在这里最稳固、最美观、视觉质量最好。

但这里毕竟是极微小的，如果人工晶体向前接触虹膜，长期摩擦可能造成虹膜慢性炎症及色素脱失，可能堵塞房角的房水流出结构，继而造成青光眼。

如果人工晶体向后接触晶状体，则可能造成接触部位晶体前囊膜下的混浊，造成白内障。

所以晶体植入手术术前精确测量和选择晶体尺寸是关键，手术患者一定要选择正规的有经验的医疗机构进行手术。

如果术后发现相关问题，要及时取出人工晶体。

还有在术后短期，因为手术在眼内进行，需要保护性应用粘弹剂。

如果粘弹剂不足，或者术中对角膜内皮扰动过大，可能会发生角膜内皮的损伤甚至失代偿。

而若粘弹剂过多，未良好清除，可能在早期堵塞房角，造成急性的眼压升高。

• 292 •中华眼视光学与视觉科学杂志，2021, 23 ( 4 ) Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci, 2021, 23(4)•论著• Original Article引用本文：熊瑛，孙秀丽，毛迎燕，等.I CL-V4c植入术治疗超高度近视临床效果.中华眼视光学与视觉科学杂志，2021，23(4): 292-297. DOI: 10.3760/cma.j .cn 115909-20201010-00383.IC L-V4c植人术治疗超高度近视临床效果熊瑛孙秀丽毛迎燕李婧曹凯张景尚王进达万修华作者单位：首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室100005第一作者：熊瑛（O R C ID: 〇〇〇〇-〇〇〇2-0179-6253)，Em ail:bear0629@通信作者：万修华（O R C ID: 〇〇〇〇-〇〇〇2-7036-231X),Em ail:xiuhuawan@摘要目的：观察新型中央孔型后房型人工晶状体（ICL-V4C)植入术治疗-10 D以上超高度近视的安全性和有效性，并探讨视力提高情况（A LogM A R)与术前球镜度（SD)之间的关系。

方法：回顾性研究。

选取2016年12月至2020年1月于北京同仁医院行ICL-V4c植人术治疗超高度近视患者802例（1 380眼)，术前SD -23.50〜-6.00 (-11.54 ±3.59) D。

根据患者术前SD将患者分为A组（-10 D<S D彡-6D)、B组(-23.5 D S S D彡-10D)，B组按照组距3 D分为B1(-13D<SD彡-10D)、B2(-16D<SD彡-13D)、B3 (-19 D<SD彡-16 D)、B4 (-22 D<SD彡-19 D)、B5 (-23.5 D$SD彡-22 D)共5个亚组。

有晶状体眼后房型散光性人工晶体植入矫治复性超高度近视散光第三军医大学西南医院/西南眼科医院（重庆400038）胡春明、罗启惠、熊洁、周青青、汪辉［摘要］目的探讨有晶状体眼后房型散光性人工晶体（TICL）植入术矫治超高度复性近视散光的安全性、有效性和预测性。

方法采用瑞士STAAR公司生产的后房型散光性人工晶体在表麻下矫治复性超高度近视散光49例89眼。

术前、术后检查主要包括：视力、眼压、扩瞳验光、小瞳验光、角膜直径、角膜测厚、角膜地形图、三面镜检查、眼部A/B超、角膜内皮、UBM检查等。

随访时间6个月以上。

结果术前，视力：裸眼视力0.01～0.05，最佳矫正视力0.1~0.8；屈光度：球镜-6.75～-26.50D（-15.37±5.69D），柱镜-1.50～-5.75D（-2.57±1.53D）。

术后6个月，视力：裸眼视力0.15～1.0，最佳矫正视力0.15~1.2，有86眼（96.6%）裸眼视力达到或超过0.2，有48眼（53.9%）达到或超过0.5，有13眼（14.6%）达到或超过0.8。

没有任何眼最佳矫正视力丢失2行以上，仅1眼（1.12%）丢失1行，而增加1行以上的有71眼（78.8%），增加2行以上的有19眼（21.4%）；屈光度：球镜+0.50～-6.75D（-2.31±1.43D），柱镜0.00～-1.25D（-0.51±0.26D），术后1周、1个月、3个月，平均球镜屈光度分别为0.55D、0.69D、0.74D，平均柱镜屈光度分别为0.23D、0.26D、0.28D。

术后当天有29人51眼（57.3%）诉轻微眼胀，未予处理自行缓解；有3人4眼（4.5%）诉明显胀痛、恶心，给予20%甘露醇250ml静滴后缓解。

3眼（3.4%）术后出现黄斑水肿，1~2周后自行缓解。

结论有晶状体眼后房型散光性人工晶体植入术矫治超高度近视散光具有较好的安全性和预测性，其疗效优于准分子手术，该术式是超高度复性近视散光患者的理想选择。

icl手术失败案例ICL手术失败案例。

ICL（Implantable Collamer Lens）手术是一种通过植入可折叠式人工晶体来矫正近视的手术。

虽然ICL手术在矫正近视方面有着较高的成功率，但是在实际操作中，仍然存在着一定的失败风险。

下面我们将通过一个真实的案例来探讨ICL手术失败的原因以及如何避免类似情况的发生。

小明是一名25岁的年轻人，他在接受ICL手术后出现了严重的并发症。

手术后，他的视力并没有得到明显改善，反而出现了眼睛干涩、视物模糊等症状。

经过多次复诊，医生发现小明的ICL手术失败的主要原因是手术前未进行全面的眼部检查，导致手术时未能准确评估患者的眼部情况，选择了不适合的人工晶体。

这一案例揭示了ICL手术失败的一些常见原因。

首先，医生在手术前未能充分了解患者的眼部情况，包括角膜厚度、虹膜大小等因素，导致选择的人工晶体不合适。

其次，手术操作不当也是导致ICL手术失败的重要原因之一。

医生在手术中需要精准地植入人工晶体，如果手术操作不当，就会导致术后视力不佳甚至并发症的发生。

为了避免类似的ICL手术失败案例发生，我们有一些建议。

首先，患者在决定接受ICL手术前，应该进行全面的眼部检查，确保自己的眼部情况适合进行ICL 手术。

其次，选择正规的医疗机构和有丰富经验的医生进行手术，确保手术操作的准确性和安全性。

最后，术后的定期复诊也是非常重要的，及时发现并处理手术后的异常情况，可以最大程度地减少ICL手术失败的风险。

总之，ICL手术作为一种矫正近视的手术方式，虽然有着一定的成功率，但是在实际操作中仍然存在一定的失败风险。

患者在决定接受ICL手术前，应该充分了解手术的适应症和禁忌症，进行全面的眼部检查，并选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术，以减少ICL手术失败的风险。

术后的定期复诊也是非常重要的，可以及时发现并处理手术后的异常情况，避免并发症的发生。

希望通过这个案例的分享，能够引起更多人对ICL手术的重视，减少类似的手术失败案例的发生。

icl晶体植入术失败案例ICL晶体植入术失败案例。

ICL（Implantable Collamer Lens）晶体植入术是一种常见的屈光不正矫正手术，通过植入可折叠式人工晶体来纠正近视、远视等视力问题。

然而，尽管ICL晶体植入术在很多患者身上取得了成功，但也存在一些失败案例。

本文将以一个实际案例为例，探讨ICL晶体植入术失败的可能原因及应对之策。

小明是一名22岁的年轻人，他在进行ICL晶体植入术后出现了严重的并发症。

手术后不久，他开始出现视力模糊、眼睛干涩、光敏等症状，经过检查发现晶体植入位置不准确，导致了严重的视觉问题。

这个案例引起了我们对ICL晶体植入术失败的深刻反思。

首先，ICL晶体植入术失败可能的原因之一是手术操作不当。

在ICL晶体植入术中，医生需要精准地测量眼部参数，选择合适的晶体规格，并准确地植入到眼内。

如果手术操作不当，可能导致晶体位置偏移、角膜破裂等并发症，从而影响患者的视力和眼睛健康。

其次，ICL晶体本身的质量问题也可能导致手术失败。

如果晶体本身存在制造缺陷、质量不合格等问题，植入后可能引发炎症、水肿、视力下降等并发症，影响手术效果。

此外，术后的护理和恢复也是影响手术效果的重要因素。

如果患者在术后没有严格按照医生的建议进行眼部护理和恢复训练，可能会导致晶体位置不稳定、视力波动等问题，进而影响手术效果。

针对ICL晶体植入术失败的案例，我们需要采取相应的应对之策。

首先，医生在进行手术前需要进行充分的眼部检查，确保患者的眼部结构适合进行ICL晶体植入术。

其次，医生需要严格按照手术操作规范进行手术，确保晶体的准确植入，并在术后进行详细的术后指导和护理指导，帮助患者进行有效的恢复训练。

另外，制造商也需要加强对ICL晶体的质量管理，确保晶体的质量符合标准，减少因晶体质量问题导致的手术失败案例。

总之，ICL晶体植入术失败案例的发生需要引起我们的高度重视，医生、患者和制造商都需要共同努力，减少手术失败的风险，提高手术成功率，为患者提供更加安全、有效的视力矫正手术。

一例ICL手术后6年又取出人工晶体后配戴RGP分析2016中华医学会第二十一次全国眼科学术会议收录个人论文并安排为壁报交流。

成都爱尔眼科视光部杨林涛【摘要】：目的探讨RGP（高透氧硬性角膜接触镜）对已接受ICL手术(有晶体眼人工晶体植入术)后，患者因角膜内皮计数丢失严重，再行取出人工晶体手术后的低角膜内皮数量，超高度近视及患者出现的不适应症状等的临床矫正治疗效果及优势分析。

方法：对一例原来双眼有-22D且都已接受ICL手术后6年的24岁女性弱视患者，由于左眼角膜内皮计数由3731/ mm2降至1044/mm2合并人工晶体偏位，为预防角膜失代偿而依次行双眼人工晶体取出术，对患者又表现出的超高度近视不适应等症状，在术后2个多月后患者强烈要求下，首先作(主觉+他觉)验光后，观察其配戴框架眼镜的矫正视力及眼位，然后用OBSAN-2对其进行角膜地形图，眼压，B超，角膜内皮计数等检查，排除影响RGP配戴的其它眼疾，在动态和静态下观察评估确定最佳试戴片，再行试戴片上验光，确定各项参数后定制高DK值的RGP镜片。

然后观察其配戴RGP后的角膜内皮计数及矫正视力，眼压等变化情况,并在此后一年内观察其在配戴RGP后不同时期角膜内皮计数，视力等情况及患者对镜片的适应性，舒适感等。

结果：患者双眼达到ICL 术后最佳视力，视疲劳症状明显缓解，角膜内皮计数稳定，患者满意度增加，但适应期较长。

结论：接受ICL术后一段时间的高度屈光不正患，因又要取出人工晶体，则会明显表现出不适应，视力严重下降，框架配戴难以适应，容易视疲劳等，严重影响到工作生活，通过规范的检查验配RGP给予屈光矫正，角膜内皮计数及视力等稳定，未引起其他严重眼疾病，此矫正方式已给患者带来明确益处，是一种与屈光手术相辅相成，值得深入研究探讨的治疗方案，在规范医疗机构及验配程序的前提下是值得推广使用的。

展望：1．RGP对ICL术后又取出人工晶体后已是极低的角膜内皮数量的影响表现无统计学意义，初步证明安全有效，远期需进一步追踪观察。

后房型人工晶体植入意外、错误的发生原因及手术干预肖扬;王育红;洪惠;付智勇【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2005(004)001【摘要】目的探讨后房型人工晶体植入意外、错误的发生原因和手术干预方法.方法回顾白内障摘除手术无并发症发生、人工晶体植入过程中出现意外的 14 例(14 只眼)患者的临床资料,归纳进一步手术干预的方法,并观察手术疗效和并发症.结果屈光度选择错误(35.7%)、人工晶体意外反向植入(50.0%)是需要进一步手术干预的主要原因.手术干预方法包括:人工晶体置换术、翻转术、前囊周边造孔术等.术后视力 0.5～1.2.未发现严重并发症.结论正确测算人工晶体屈光度、熟练掌握植入技术可减少白内障摘除人工晶体植入术中、术后人工晶体源性并发症的发生,人工晶体翻转术、置换术等是安全、有效的补救方法.【总页数】4页(P9-12)【作者】肖扬;王育红;洪惠;付智勇【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院眼科, 北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院眼科, 北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院眼科, 北京100050;首都医科大学附属北京友谊医院眼科, 北京 100050【正文语种】中文【中图分类】R799.66【相关文献】1.有晶体眼后房型人工晶体植入术减少术中粘弹剂残留方法的探讨 [J], 李琳;乐红华;欧阳红专;周智玲;陈伍妹;张琼芳2.OCT测量有晶体眼后房型人工晶体植入术后眼前节形态变化研究 [J], 马宁3.有晶体眼后房型人工晶体植入术在超高度近视中的应用效果与安全性分析 [J], 陈进4.聚焦错误资源生成意外精彩——高中数学非预设性错误资源的动态生成策略研究 [J], 瞿展5.白内障超声乳化术联合折叠式人工晶体植入与后房型人工晶体植入临床疗效分析[J], 孙凤仙;李宏;刘君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

后房型人工晶体植入术的失误及其预防和处理
潘新民
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】1992(014)005
【摘要】八十年代,国内已普遍开展白内障囊外摘出术及后房型人工晶体植入术,积累了许多经验。

本文拟从反面总结术中可能发生的失误、原因及其预防和处理,供同道参考。

一、切口时的失误原因:作切口时过于用力,可能一次切透全层进入前房,可致房水外溢,前房消失,晶状体前移与角膜内皮相接触,致截囊困难,角膜内皮受损。

预防和处理:正确的切口应该是从10点至2点,先作1/2层至2/3层切开,然后在12点处以注射针头作前房穿刺,在保持前房下作前囊截除。

万一切透前房,前房消失,可注入空气,在气泡下截囊。

【总页数】3页(P337-339)
【作者】潘新民
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R779.64
【相关文献】
1.龋病治疗的失误、处理以及预防 [J], 缪晓江;刘敏;谢华
2.后房型人工晶体植入术后并发症的预防和处理 [J], 陈璐;朱美玲
3.应用国产食管胃吻合器少见失误的处理和预防 [J], 仲崇俊;陆松华;范崇九;唐有
余
4.腰椎管内手术失误的预防和处理 [J], 季四青
5.龋病治疗的失误、处理以及预防 [J], 缪晓江;刘敏;谢华;
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icl晶体手术案例
以下是一个 ICL 晶体手术的案例：
患者小李，28 岁，近视度数为-8.00D（800 度近视），散光-1.00D（100 度散光），一直以来都深受高度近视的困扰。

在经过详细的术前检查和评估后，医生建议他进行 ICL 晶体植入手术。

手术前，医生为小李进行了全面的眼部检查，包括验光、角膜地形图、眼压检查等，以确保他的眼睛状况适合进行 ICL 晶体植入手术。

手术过程中，医生先在小李的角膜上做了一个小切口，然后将 ICL 晶体通过这个切口植入到眼内。

整个手术过程非常迅速，大约只需要几分钟的时间。

手术后，小李的视力得到了显著改善，他不再需要依赖眼镜或隐形眼镜来矫正视力。

同时，他的视觉质量也得到了提高，看东西更加清晰、舒适。

在术后的恢复期，小李遵循医生的指示进行了护理，包括使用抗生素眼药水、避免剧烈运动等。

他的眼睛恢复得非常好，没有出现任何并发症。

如今，小李已经成功摆脱了高度近视的困扰，他对 ICL 晶体植入手术的效果非常满意。

他的生活质量得到了显著提高，不再受到眼镜或隐形眼镜的束缚。

这个案例展示了 ICL 晶体植入手术在治疗高度近视方面的有效性和安全性。

然而，每个人的眼睛状况和手术结果可能会有所不同，因此在决定进行手术之前，患者应该与医生进行详细的咨询和讨论。

超高度icl晶体植入失败的案例在近视矫正手术中，超高度ICL晶体植入是一种常见的方法。

然而，尽管该手术通常是安全且有效的，但仍存在一些植入失败的案例。

本文将探讨一个超高度ICL晶体植入失败的真实案例，以及其可能的原因和后果。

在这个案例中，患者是一位28岁的女性，她决定接受超高度ICL晶体植入手术来矫正她的高度近视。

术前的检查显示她的角膜厚度足够，符合手术的要求。

手术进行得很顺利，但术后的效果并不理想。

患者的视力并没有得到显著的改善，她仍然依赖眼镜来进行日常活动。

首先，让我们探讨一下可能导致超高度ICL晶体植入失败的原因。

一个可能的原因是手术前的评估不准确。

尽管角膜厚度符合手术的要求，但患者的眼球形状可能与手术前的评估不符。

这可能导致晶体的植入位置不准确，从而影响手术的效果。

另一个可能的原因是手术过程中的操作失误。

超高度ICL晶体植入手术需要高度的技术水平和经验。

如果医生在手术过程中出现错误，例如植入晶体的位置不准确或晶体的固定不稳定，可能会导致手术失败。

此外，患者的术后护理也可能对手术的效果产生影响。

如果患者在术后没有按照医生的建议进行眼部护理，例如避免剧烈运动、不触摸眼睛等，可能会导致手术失败或并发症的发生。

在这个案例中，患者的超高度ICL晶体植入失败可能会对她的生活产生一系列的后果。

首先，她仍然需要依赖眼镜来纠正视力，这可能会对她的日常生活产生困扰。

她可能需要在工作、学习和其他活动中一直佩戴眼镜，这对她的自信心和舒适感可能产生负面影响。

此外，手术的失败可能会对患者的经济状况产生影响。

超高度ICL晶体植入手术并不便宜，如果手术失败，患者可能需要进一步的治疗或手术来纠正问题，这将增加她的经济负担。

对于患者来说，面对超高度ICL晶体植入失败的情况，重要的是及时寻求医生的帮助和建议。

患者可以与手术医生或其他专业医生进行咨询，了解问题的原因和可能的解决方案。

在某些情况下，医生可能会建议患者进行修复手术或其他矫正方法，以改善视力和解决问题。