内镜洗消员清洗内镜数量与清洗效果的关系
- 格式:pdf
- 大小:1.45 MB
- 文档页数:2
内镜洗消年度总结1. 引言内镜洗消是医疗机构中一项非常重要的工作,它确保了内镜的洁净与消毒,为医疗过程提供了安全可靠的保障。
本文对过去一年内镜洗消工作进行总结,分析工作的完成情况和存在的问题,为今后的工作提供参考和改进。
2. 工作完成情况2.1 内镜洗消工作量统计在过去的一年中,我们医院洗消科对内镜进行了大量的洗消工作。
统计数据显示,我们完成了总共1000余次内镜洗消任务,其中包括500余台胃镜和500余台肠镜,工作量较去年有了明显的增长。
2.2 洗消效果评估通过洗消效果的评估,我们发现内镜洗消的质量得到了很大的提高。
在1000余次洗消任务中,没有发生过内镜交叉感染或洗消不彻底的情况,说明我们的洗消工作有较高的标准和严格的执行。
2.3 内镜洗消设备维护在过去的一年中,我们医院加大了对内镜洗消设备的维护力度。
定期进行设备检查和保养,对出现的故障及时修复,确保内镜洗消设备的正常运行。
同时,我们还增加了设备更新的投入,购置了一批新型的内镜洗消设备,提升了工作效率和洗消质量。
3. 存在的问题与改进措施3.1 工作人员培训不足在内镜洗消工作中,培训是非常重要的一环。
我们发现部分工作人员的洗消技术和知识水平有待提高,因此在今后的工作中,我们将加强对工作人员的培训,提高其洗消技能和专业知识水平。
3.2 洗消记录不完善洗消记录是对内镜洗消工作进行追溯和评估的重要依据,而我们发现部分洗消记录不完善,没有及时填写或有遗漏。
为了解决这一问题,我们将建立更为严格的洗消记录制度,明确责任与要求,确保洗消过程有完整的记录。
3.3 设备更新需要跟进虽然我们已经购置了一批新型的内镜洗消设备,但是仍有一部分设备过于陈旧,无法满足日益增长的工作需求。
为了提高洗消效率和质量,我们将继续跟进设备更新的步伐,及时更新和替换老旧设备。
4. 未来的工作计划4.1 提高工作人员培训为了提高内镜洗消工作人员的技能水平,我们将制定培训计划,并定期组织培训课程,包括内镜洗消原理、操作规范、洗消消毒剂的正确使用等内容,以提高工作人员的洗消技术和专业知识水平。
内镜洗消员的工作总结
内镜洗消员是一种特殊的医院工作,它主要负责清洗和消毒内窥镜器械,使其维持最高的消毒标准。
为了执行这项工作,内镜洗消员需要熟悉内窥镜的操作及其相关的护理技术。
内镜洗消员的主要职责是清洗、消毒和维护内窥镜。
他们首先将内窥镜清洗干净,然后用特殊的消毒剂消毒并保持消毒水平。
此外,他们还需要定期检查内窥镜以确保其正常运行,并及时维护和修理。
他们还需要关注内窥镜的存放地点,确保存放在安全、洁净、温暖、通风的场所。
另外,内镜洗消员还需要定期盘点货物,以确保医院内窥镜设备充足。
内镜洗消员需要良好的沟通能力和交流技巧,也需要具备细心和谨慎的态度,准确和及时地处理客户的问题或建议。
他们的责任还包括遵守和执行医院的消毒政策和标准,并在有消毒能力的工作环境中正确使用消毒剂。
此外,他们还负责收集、保存、标记和安全使用消毒剂。
为了提高内镜洗消员的工作效率,他们必须掌握一定的基本护理技能和内窥镜相关的技术知识,包括消毒的正确操作方式、内窥镜的内部结构、内窥镜的材料等。
他们还应该学习如何维护和保养内窥镜,确保内窥镜的运行良好。
内镜洗消员的工作是非常重要的,因为它直接关系到人们的健康和安全。
例如,如果内窥镜未经正确消毒,可能会造成污染,危及人们的健康。
此外,为了确保内窥镜正常工作,内镜洗消员还需要不断
检查和维护内窥镜,确保它们的质量和安全。
因此,内镜洗消员的工作非常重要,必须具备良好的知识和技能,以及责任心和谨慎的工作态度。
内镜洗消员需要不断学习有关内窥镜使用和维护的知识,以及掌握有关消毒领域的新技术,以提高工作效率,确保医院内窥镜的安全使用和正常运行。
内镜中心洗消员岗位职责内镜中心洗消员是医疗机构中不可或缺的一份子,他们负责确保医疗设备的洁净和安全,为医生和患者提供无菌环境。
本文将详细介绍内镜中心洗消员的岗位职责,旨在帮助读者更好地了解他们的工作内容。
首先,洗消员的主要职责是负责内镜设备的洗涤和消毒工作。
在内镜检查过程中,医疗器械需要与人体接触,因此洁净度和消毒工作的重要性不言而喻。
洗消员需要根据相关的操作规范,对内镜、活门、钳子等设备进行适当的清洗和消毒,确保器械的安全和可靠性。
其次,洗消员需要掌握一定的专业知识和技能。
他们需要了解不同种类内镜设备的结构、功能和特点,掌握洗消流程和规范操作技巧。
洗消员还需要知晓各类清洗剂和消毒剂的使用方法和注意事项,确保操作的安全和有效性。
此外,洗消员还需要定期检查和保养洗消设备,确保其正常运转。
第三,洗消员需要遵循严格的操作规范和操作流程。
内镜设备的洗消工作需要按照一定的流程进行,且每个步骤都需要严格遵守相关规定。
洗消员需要做好操作记录并按要求填写相应的文档,以确保工作的可追溯性和规范性。
此外,洗消员还需时刻保持工作区域的整洁和清洁,并做好相关材料和设备的分类和储存工作。
第四,洗消员需要具备团队合作精神和沟通能力。
由于内镜中心是多学科、多职业人员的集合体,工作中需要与其他岗位的人员进行紧密配合。
洗消员需要与医生、护士、技师等密切协作,共同完成各项任务。
同时,洗消员还需主动与其他岗位的人员沟通交流,及时获取新的工作要求和相关信息。
最后,洗消员需要具备严谨的工作态度和高度的责任心。
内镜中心洗消员的工作直接关系到医疗质量和患者的安全,因此他们需要对工作负责到位。
洗消员需要严守职业道德,保守患者个人隐私,并遵循机密原则。
同时,洗消员还需关注自身职业素养的提高,不断学习和积累经验,为更好地服务患者提供支持。
总结起来,内镜中心洗消员是医疗机构中不可或缺的一份子。
他们通过严格遵守操作规范,掌握专业知识和技能,确保内镜设备的洁净和安全。
一、总则为加强胃镜室洗消工作管理,确保内镜清洗消毒质量,预防医院感染,保障患者安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于胃镜室所有从事内镜清洗消毒的工作人员。
三、人员要求1. 洗消人员应具备良好的职业道德和敬业精神,熟悉内镜清洗消毒的基本知识和操作技能。
2. 洗消人员应定期参加感染管理知识培训,掌握内镜清洗消毒以及个人防护知识。
3. 洗消人员应持有有效健康证明,无传染病史。
四、工作职责1. 按照规范要求对内镜及附件进行清洗、消毒或灭菌。
2. 严格执行内镜清洗消毒流程,确保内镜及附件的清洁度。
3. 定期检查消毒设备,确保其正常运行。
4. 做好内镜清洗消毒登记工作,记录内容包括就诊病人姓名、使用内镜编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
5. 监测使用中消毒剂的有效浓度,并记录保存。
6. 及时发现并报告清洗消毒过程中存在的问题,配合相关部门进行整改。
五、工作流程1. 洗消人员对内镜及附件进行初步清洗,去除污物。
2. 使用高效消毒剂对内镜及附件进行消毒或灭菌。
3. 对消毒后的内镜及附件进行干燥处理。
4. 对清洗消毒过程进行记录,包括就诊病人姓名、使用内镜编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
5. 每日监测使用中消毒剂的有效浓度,并记录保存。
六、监督管理1. 感染管理科负责对胃镜室洗消工作进行监督检查,确保洗消工作符合规范要求。
2. 洗消人员应自觉接受监督检查,对存在的问题及时整改。
3. 对违反本制度规定的行为,将按照医院相关规定进行处理。
七、附则1. 本制度由胃镜室负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
影响内镜器械清洗效果的因素分析贺吉群摘要:目的探索影响内镜手术器械清洗效果的因素。
方法对影响内镜器械清洗质量的因素进行分析并采取相应的措施。
结果内镜器械的清洗应严格按规范程序执行,并注重清洗效果的确认。
结论内镜管理人员和清洗执行人员对内镜清洗有足够的认识,对其影响因素采取积极有效的应对措施,按要求对每一道清洗程序认真地落实好,内镜的清洗质量就能得以保证,内镜所致的交叉感染就能有效地控制。
关键词:内镜器械;清洗效果;影响因素Key words Endoscopic instruments; Cleaning effect; Influencing Factors 卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》[1](以下简称《规范》)明确规定:用于手术的内镜器械及附件都必须灭菌,灭菌之前均须彻底清洗。
但在实际操作中,人们往往更重视灭菌而轻视清洗,殊不知内镜的清洗效果对灭菌质量起着决定性的作用。
有大量的研究资料[2-5]显示:物理和化学的灭菌方式均不能去除致热源、血迹和微粒等,且任何残留的有机物都能防碍灭菌介质的穿透并使细菌形成保护膜而影响其灭菌效果,从而导致医院感染的发生,因此严格规范的清洗是内镜手术器械灭菌的先决条件。
如何有效地清洗内镜器械,清洗质量受哪些因素的影响,目前已经引起有关院感专家和医院管理专家的高度重视。
1 内镜器械清洗的重要性1.1预防和控制交叉感染内镜材质特殊,精密度高,结构复杂,清洗难度较大。
用后其管腔、齿槽、关节部位若不彻底清洗将残留大量的致病微生物而形成生物保护膜,妨碍灭菌介质的穿透而导致灭菌过程失败,造成医院交叉感染,威胁患者的健康或生命。
有研究[6]显示:通过手工清洗,内镜上附着的污染微生物可以平均降低4个对数级,几乎可以将患者来源的致病微生物全部去除。
使用多酶清洗研究发现自然除菌率达98.1%。
对AIDS患者使用过的内镜进行研究发现,通过手工精细地清洗之后HIV检测全部为阴性,这足以说明清洗的重要性。
WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范.软式内镜清洗消毒技术规范1 范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。
本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注时期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。
GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机(2012发布) GB 医用清洗剂标准(2012发布)GB 消毒技术规范(2012发布) 3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 软式内镜 flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。
3.2 清洗cleaning使用含有医用清洗剂的清洗用水,去除附着于软式内镜的污染物的过程。
3.3 漂洗rinsing用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。
3.4 终末漂洗final rinsing对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。
3.5 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理,具有清洗与消毒功能的机器。
3.6 医用清洗剂medical cleaning agent用于医疗器械清洗,增强水的去污能力的化学制剂。
4 管理要求4.1 医疗机构的管理要求4.1.1开展内镜诊疗工作的医疗机构,宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心(室)。
4.1.2医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理,制定和完善内镜中心(室)医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实,加强监测。
4.1.3医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准,负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理,包括内镜中心(室)建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等,发现问题及时处理。
消化内镜清洗消毒质量评价指标的构建廖想1 宋宇1 何娅芝1 谢桂琼1 李爽1 李依倪2Construction of quality evaluation indicators for cleaning and disinfection of digestive endoscopy LIAO Xiang 1, SONG Yu 1, HE Yazhi 1, XIE Guiqiong 1, LI Shuang 1, LI Yini 21. Deyang People's Hospital, Deyang 618000, China2. Chongqing Regional Cancer Hospital, Chongqing 404002, China【Abstract 】 Objective To construct quality evaluation standard for cleaning and disinfection of digestive endoscopes, and to provide reference for obje c tive evaluation of cleaning and disinfection effect of digestive endoscopes. Methods From February to June 2022, based on the three-dimensional quality model of "structure-process-results", the first draft of quality evaluation indexes for cleaning and disinfection of gastrointestinal endoscopes was formulated through literature review and semi-structured interviews, after two rounds of Delphi experts' correspondence on the basis of interview, followed the principles of screening indexes, after group discussion, the indexes were evaluated. After the group discussion, the indicators formed in the 2 rounds of correspondence were added, modifi ed or deleted, and fi nally formed the formal quality evaluation indicators of digestive endoscopy cleaning and disinfection, and the importance of each indicator was analyzed by hierarchical analysis, and to evalue the expert's judgment result and assign the weight. Results 20 questionnaires were distributed for each of the 2 rounds of expert correspondence, and all were eff ectively recovered with a recovery rate of 100%, indicating a high degree of positivity of the experts. The coeffi cient of authority of the experts for each of the 2 rounds of correspondence was 0.89, indicating that the results were credible. The coeffi cients of variation for each of the 2 rounds of expert correspondence were <0.25, and the coeffi cients of Kendall's harmony were 0.234 and 0.385 (respectively P <0.05), indicating a high degree of consistency as well as a high degree of coordination. The fi nal quality evaluation index system of digestive endoscopy cleaning and disinfection includes 3 first-level indexes, 12 second-level indexes, and 52 third-level indexes. Conclusion The quality evaluation indexes of digestive endoscopy cleaning and disinfection are comprehensive and targeted, which could not only control the quality of endoscopes from the whole process of endoscopy management and use, but also standardize the clinical practice of clinical endoscopy nurses, among which the structural indexes are mainly human resources, the pretreatment method is an important content of the process indexes, and the quality of digestive endoscopy 1.德阳市人民医院(四川省德阳市,618000)2.重庆全域肿瘤医院内镜中心(重庆市,404002)【摘要】 目的 构建消化内镜清洗消毒质量评价指标,为客观评价消化内镜清洗消毒效果提供参考。
内镜洗消员的工作总结
内镜洗消员是一种非常重要的工作,它是在医院里定期擦拭和清洗内镜的工作。
这项工作非常重要,因为内镜容易受到病毒和细菌的侵害,如果不能及时和彻底地进行清洗,将严重影响医院的治疗效果。
因此,内镜洗消员应该在严格按照规定的擦拭标准和清洗要求来擦拭和清洗内镜的行为。
首先,内镜洗消员需要根据有关规定和标准清洗内镜。
一般地,内镜应使用70-90度的温水进行清洗,而且还要加入一定量的洗消剂。
其次,在实际操作时,内镜洗消员应当依据规定的清洗步骤,对内镜进行擦拭和清洗,并使用清洗剂解决内镜的污染等问题。
此外,内镜洗消员还应当进行数据录入,主要是记录清洗内镜的操作。
每一次清洗操作都应记录擦拭的次数和执行的步骤,以及所使用的清洗剂和温度等,以便于后续的跟踪管理和评估。
最后,内镜洗消员还应该注意安全防护,尽量避免感染病毒和细菌。
首先,在实际操作时应当佩戴口罩,并在操作完成后及时进行洗手。
其次,擦拭和清洗内镜的工具等用品应每次清洗后重新消毒处理,以便下一次清洗使用。
总之,内镜洗消员的工作非常重要,它需要严格按照规定的擦拭标准和清洗要求来清洗内镜,在清洗完成后还要记录擦拭步骤和使用历史以及在清洗和擦拭过程中注意安全防护等诸多工作。
只有坚持此项工作,才能确保内镜的清洁,消除病毒和细菌的污染,保证医院的治疗效果。
内镜洗消员的工作总结
内镜洗消员是医院日常发挥重要作用的重要工作者,他们负责处理医院所有涉及的内镜的清洁、灭菌和维护工作,保证内镜的安全、有效使用。
因此,内镜洗消员在医院的工作确实相当重要。
在此,就内镜洗消员的工作进行总结。
首先,最重要的是内镜洗消员负责消毒和维护内镜,以保证内镜的安全使用。
其中,在消毒之前,必须对内镜进行清洁,以去除内镜上的血迹、污渍和脏物;而彻底清洁内镜之后,内镜洗消员必须按照确定的消毒程序将内镜消毒到指定的清洁度。
另外,内镜洗消员还要不断检查内镜灭菌设备,以确保其有效性。
其次,内镜洗消员还负责对内镜的维护,以保证其正常使用。
例如,当内镜出现故障时,内镜洗消员必须及时维修,以确保其正常使用;此外,如果内镜附件出现问题,内镜洗消员还必须及时更换。
此外,在日常工作中,内镜洗消员必须定期检查内镜,以确保其状态良好。
在检查的同时,还要注意清洁内镜的质量,以确保内镜的清洁度符合标准。
同时,内镜洗消员需要按照有关规定,妥善存放内镜,以确保内镜的安全也符合医疗规范。
最后,内镜洗消员还需要将内镜使用情况定期记录,以了解医院对内镜的使用情况,从而更好地掌握内镜使用情况,更好地满足医院对内镜的需求。
总之,内镜洗消员的工作任务多面向,非常重要,要求他们有责
任心、细心、耐心,严格按照规定和程序,以保证内镜的安全、有效使用。
只有这样,内镜洗消员才能有效地发挥其应有的作用,为医院发挥重要的作用。
黑龙江医学第43卷2019年第5期HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.43No.5May.2019内镜洗消员清洗内镜数量与清洗效果的关系马丽,嵇芳青,孙瑶哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科,哈尔滨150000摘要:目的观察内镜洗消员清洗内镜数量与清洗效果的关系。
方法抽取哈尔滨医科大学附属第一医院门诊腔镜室结束胃镜并经过预处理的胃镜240条次,应用ATP生物荧光检测法,检测8名洗消员用全手动法不间断清洗胃镜各30条后胃镜的ATP含量,观察洗消员清洗1~10条、11~20条、21~30条胃镜的清洗效果。
结果洗消员清洗1~10条胃镜时合格率为97.5%,清洗第11~20条胃镜时合格率为95%,清洗第21~30条胃镜时合格率为85%,差异有统计学意义(P= 0.006)。
结论内镜清洗效果,与在清洗内镜过程中洗消员的精力和体力导致得擦拭和清洗刷洗内镜的力度和次数、注入酶洗液的量和速度、压力水枪或气枪的力度等有关。
关键字:洗消员;内镜;清洗效果doi:10.3969/j.issn.1004-5775.2019.05.047学科分类码:320.71中图分类号:R573;R194.2文献标识码:B内镜检查是一种侵入性操作,若清洗消毒不合格,容易引起医院感染。
洗消员手工清洗质量是影响内镜清洗效果的主要因素之一[1]。
本研究对洗消员全手工清洗内镜的效果进行检测,分析洗消员清洗内镜数量对清洗效果的影响。
1对象与方法1.1对象抽取哈尔滨医科大学附属第一医院门诊腔镜室结束胃镜并经过预处理的胃镜240条次,8名洗消员用全手动法不间断清洗胃镜各30条。
应用Ruhof ATP Complete®污物监测系统检测清洗后胃镜的ATP含量,分别统计洗消员清洗1~10条、11~20条、21~30条胃镜的合格率。
1.2研究方法1.2.1全手动清洗流程[2]:(1)在清洗槽内正确配置酶洗液,胃镜完全浸没于酶洗液中,反复擦洗镜身,重点擦拭镜身和操作部,擦拭布一用一更换;(2)用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和吸引器管道,刷洗时两头见刷毛,并清洗刷头上的污物,清洗刷一用一消毒;(3)使用注射器向管道内注满酶洗液并浸泡时间2分钟。
酶洗液一用一更换;(4)将胃镜移入漂洗槽,使用压力水枪充分冲洗各管道,用流动水冲洗胃镜表面;(5)用压力气枪向管道充气30秒,去除管道内水分,用干纱布擦干镜身。
1.2.2检测方法:(1)将Ruhof ATP采样泡棉伸入清洗后的胃镜活检管道至活检出口出来,接着把泡棉的尖端剪下,放入Ruhof ATP采样拭棒管内;(2)将Ruhof ATP采样拭棒擦拭胃镜活检口及手柄处,同放回试管。
掰下拭子管顶端以释放里面的试剂,插入Ruhof ATP Complete®手持式监测仪检测ATP含量(RLU)。
1.2.3评价标准:Ruhof ATP Complete®污物监测系统参考值:≤45RLU可作为清洗合格。
2结果8名洗消员共清洗胃镜240条,清洗合格数为222条,合格率为92.5%。
其中洗消员清洗1~10条胃镜时合格率为97.5%,清洗第11~20条胃镜时合格率为95%,清洗第21~30条胃镜时合格率为85%。
经检验三组之间清洁合格率差异有统计学意义(P=0.006),见表1。
清洗内镜数量1~1011~2021~30总计取样数(例)808080240清洗合格数(例)787668222不合格数(例)241218合格率(%)97.5095.0085.0092.50表1洗消员清洗胃镜数量与清洗效果情况3讨论3.1彻底清洗内镜的必要性和意义消毒灭菌前对内镜进行彻底清洗,是保证消毒灭菌效果和控制医院感染的关键。
内镜器械精密度高,材质特殊,结构复杂、管道细长,极易残留污物和细菌[3]。
只有有效的清洁,降低内镜的生物负荷,确保消毒效果,才能保证检查患者的安全。
3.2影响内镜清洗的人为因素内镜洗消员都受过专业培训,能够严格地遵守清洗流程进行内镜清洗。
但在清洗过程仍存在很多影响清洗效果的人为因素,比如清洗刷洗的方法、次数,是否达到有效摩擦;向管道内注满酶洗液时,液体是否充足;压力水枪或气枪充水充气的力度是否能达到清洁效果等均影响清洗的质量。
3.3清洗内镜数量与清洗效果的关系从本研究可以看到,洗消员清洗前20条内镜时,清洗质量无明显差异,但在清洗第21~30条内镜时,清洗质量明显下降。
这可能与洗消员在清洗内镜过程中精力和体力逐渐下降,使得擦拭内镜的力度和次数、清洗刷洗的力度和次数、注入酶洗液的量和速度、压力水枪或气枪的力度等受到影响,导致清洗质量下降。
523黑龙江医学第43卷2019年第5期HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.43No.5May.20193.4对策一体化内镜工作站或全自动洗消机的应用,可有减少洗消员的操作,简化洗消流程[4]。
但是内镜的清洗工作仍主要由洗消员完成,因此合理安排和管理洗消员,是保证内镜清洗消毒的关键,还需要我们进一步研究。
参考文献[1]马久红,黄茜,汤胜男,等.不同方法清洗软式内镜的清洗效果比较分析[J].中华医院感染学杂志,2012,22(6):1228.[2]WS507-2016,中华人民共和国卫生行业标准-软式内镜清洗消毒技术规范[S].[3]孔金艳,唐平,张修礼,等.82所医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(18):2795.[4]程圣莉,黄珍宝,李瑛.三种方法清洗消毒消化内镜的效果比较[J].中国临床保健杂志,2013,16(3):329-330.[收稿日期:2019-04-19](编辑:刘静宜)(上接第522页)或“责任制”,引导了个人及组织高效实现预期目标的综合管理方法,主要包括计划、实施、考评与激励四个部分[4]。
该三甲医院在2015年针对该医院办公室引进目标管理考核系统,初步设定考核指标,并通过专家指导进行修改,形成针对院长办公室的目标管理考核系统,并通过计划、组织、实施、考评与激励地正向循环反馈方式,以不断提高组织运行效率。
在国内外的其他医疗机构也就目标管理考核指标体系进行积极探索。
在国外,弗吉尼亚地区医院管理层在1993年构建了数据模型,从人、财、物三个方面制定考核指标,通过专业软件计算考核结果。
同一时期,美国5所管理技术先进、经验丰富的医疗机构,同时在职能部门管理方面推行目标管理模式。
在国内,齐鲁石化集团中心医院在2013年开始推行目标管理月度考核,经过一年多的实践使医院管理由终末控制变为事前、事中的环节控制,积极调动全体人员的工作积极性;通过制定各类工作目标,职能部门增加了检查频次与力度,并依据考核分值确定奖罚力度,增加了员工工作的自觉性。
医院办公室执行院领导的指令性工作,协调医院各部门的工作,从而保证医院工作的正常开展,不仅需要有良好的沟通能力,还能应对各种行政冲突、推诿、应急等事件,并具备相应服务意识[5]和服务能力。
而医院办公室的目标管理更是涉及到医院、办公室、办公室职员三个方面的管理活动,涵盖了医疗卫生、管理领域的诸多方面。
在2015年第一季度考核发现工作效能、重点工作、部门管理及指令任务得分均较低,突显了医院办公室的工作种类繁多、人员积极性差、考核困难、出现状况责任推诿等问题。
随后,部门管理考核部分在第二季度到第四季度明显分值升高。
通过执行严格的考核要求,科室分工日益明确;科室人员迟到、早退现象消失;人员间相处更为融洽,并在2016年维持在一个较高的分数。
从表2可以看出,2016年的总分明显高于2015年,通过循环改进方式,使医院办公室的综合指标明显提升,有助于提高绩效管理的效能,调动组织成员的工作主动性和自觉性,增强组织成员之间的沟通和交流等优势[6]。
目标管理考核系统的完善,优化考核指标是关键。
首先,从医院层面加强对目标管理的认识和重视程度,建立目标管理的相关制度,至少应该包括考核指标制定标准、目标管理考核制度、奖惩制度和考核结果公示制度等四项内容。
其次,考核环节由专人负责,各部门之间互相监督,杜绝徇私舞弊;考核体系中的满意度测评指标由院领导、职能部门、临床医技科室共同完成。
再次,建立惩罚与奖赏机制,调动员工的规范性与积极性。
最后,考核指标的制定者、执行者应与被考核者相分离,保证指标的科学性、合理性,并规范考核指标语言,防止出现语言漏洞。
总而言之,医院办公室目标管理是比较新的一项工作任务,如何进一步改进和完善考核体系、优化考核指标还需要慎重考虑。
本研究通过构建并实证验证了医院办公室目标管理考核系统,结果显示建立的目标管理考核体系有利于提高部门的工作效率,营造和谐的工作氛围,促使医院管理向科学化、规范化方向转变,为医院的整体发展注入新的活力。
参考文献[1]乔世丹,潘玉明,刘建华,等.综合目标管理在医院管理体系中的应用与体会[J].中国医院管理,2014,29(2):51-52.[2]裴捍东.浅谈医院办公室管理工作[J].经济技术协作信息,2016(10):16.[3]魏琼,罗孝蓉.新形势下医院办公室管理工作的创新路径[J].生物技术世界,2015(10):244.[4]纪珅.公立医院绩效考核评价[D].保定:河北大学,2014.[5]李成玉,解凌云.医院办公室工作在医院管理中的作用研究[J].基层医学论坛,2017,219(2):214-215.[6]谢艳,汪卓赟,周典,等.综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究[J].中国医院管理,2014,43(3):21-23.[收稿日期:2019-04-10](编辑:刘静宜)524。