淋巴细胞种类检测的方法和意义
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1检验目的检测机体细胞免疫功能的重要指标,且对某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等)的辅助诊断,分析发病机制,观察疗效及监测预后有重要意义。
2 检验方法和原理2.1 方法:流式细胞术2.2 原理:在含有准确数量荧光计数微球的试管(如BD TruCount)中,加入一定体积的抗凝血液和六色荧光素标记的单克隆抗体进行免疫荧光染色,按溶血/免洗方法进行流式细胞仪检测,以CD45/SSC设定淋巴细胞门,应用FACS Canto软件自动进行多重逻辑设门和统计分析数据,可以准确计数血液中淋巴细胞亚群的绝对数量。
3 原始样本种类3.1 样本类型:KEDTA抗凝静脉血样本。
2EDTA或肝素抗3.2 样本容器:盛放样本的容器为洁净的一次性真空采血管(K2凝)。
3.3 样本保存:抽取样本后置于加有抗凝剂(一般选择EDTA或肝素)的试管中,室温(20-25℃)保存,尽量于采血后48小时内处理样本;标记后的样本最好在24小时内完成上机检测。
4设备和试剂4.1 设备名称:BD FACS Canto II流式细胞仪型号:Canto II厂家:美国BD公司4.2 试剂4.2.1 主要试剂本实验采用BD公司的试剂。
4.2.1.1 BD MultiTEST 6-color TBNK Reagent货号:337166规格:1ml厂家:美国BD公司储存条件:2-8℃避光保存,在试剂盒标识的有效期前使用。
只有相同批号的各种成分才能相互混用。
4.2.1.2 绝对计数管(TruCOUNT Tubes)货号:340334规格:25tubes/盒厂家:美国BD公司储存条件:2-25℃避光保存,在试剂盒标识的有效期前使用。
TruCOUNT Tubes 从冰箱拿出后需平衡至室温,方可打开包装袋。
每次用前,需要检查包装袋内的干燥剂,如果由蓝色变成粉色,则TruCOUNT Tubes不能继续使用。
4.2.1.3 溶血素Lysing Solution(10X Concentrate)货号:349202规格:100mL厂家:美国BD公司储存条件:2-8℃避光保存,在试剂盒标识的有效期前使用。
T淋巴细胞亚群分类检测详解T淋巴细胞是来源于骨髓的淋巴样干细胞,简称T细胞。
它负责细胞免疫功能,参与抗肿瘤、抗细胞内感染微生物、移植排斥、迟发型超敏反应;对部分体液免疫发挥辅助功能。
它在免疫应答中处于中心位置,是最重要的免疫细胞之一。
通过T淋巴细胞亚群的检测可了解不同情况下体内免疫功能状态,辅助临床疾病的诊断,探索疾病的发病机理、病程、预后,监测、指导临床治疗。
T淋巴细胞分群T淋巴细胞的种类相当多样,按照细胞表面识别分子可以分为CD8+和CD4+两大亚群。
目前齐鲁检验所主要做以下项目的检测:总T淋巴细胞(CD3+)、CD4+细胞、CD8+细胞和CD4+/CD8+的比值:总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞(总淋巴减T淋巴细胞)来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。
CD4+、CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病,如SCID(先天性免疫缺陷)、AIDS(艾滋病)的病人体内CD4+细胞亚群的百分率相对降低,而CD8+群体的百分率相对升高;自身免疫性疾病,如SLE(系统性红斑狼疮),CD8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物治疗时,也可能上升;在急性GVHD(移植物抗宿主病)和移植排斥中,CD8+淋巴细胞所占的比例多表现异常。
CD4+/CD8+的比值评价那些自身免疫失调、被怀疑免疫失调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病人,以免受到急性GVHD的攻击。
CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、SLE;CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等。
CD4/CD8比值与恶性肿瘤恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低,术后比值恢复正常;当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显减少的同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比值明显降低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫功能更低,预后更差;肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常,可预测患者存活期。
淋巴细胞亚群检测报告怎样看懂?淋巴细胞是一种包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等多个亚群的白细胞,它们各自具备不同的免疫作用,协同工作来维护机体免疫平衡和抵御外部侵害。
淋巴细胞亚群检测可以帮助医生了解不同亚群的数量和比例,从而判断免疫系统是否受到影响,同时也能够为一些免疫相关疾病的诊断提供重要参考依据。
在本文中,我们将详细介绍淋巴细胞亚群检测报告中的各项指标含义及其正常值范围,希望能够帮助您更好地理解和解读检测结果。
1.淋巴细胞亚群是如何检测淋巴细胞亚群的检测通常采用流式细胞术、荧光素标记技术等方法。
流式细胞术是一种通过测量单个细胞的光学和物理特性来分析淋巴细胞亚群的数量和比例的技术。
通过将淋巴细胞标记上荧光素等物质,然后把标记的淋巴细胞注入流式细胞术仪中,利用激光束照射、散射、荧光及电导等特性检测并分析细胞的类型、数量、活性等参数,从而识别出各类淋巴细胞亚群。
而荧光素标记技术则是一种在淋巴细胞前处理过程中进行标记的技术,该技术可将淋巴细胞分类并标记在表面(例如用荧光标记)后,再使用流式细胞仪来测量并分析淋巴细胞亚群的数量、活性以及分布情况等。
这些检测方法都是无创的、准确度较高、操作简便、结果可靠,已经成为临床上常用的检测手段之一。
1.淋巴细胞亚群检测的临床意义2.1 评估机体免疫功能淋巴细胞是机体免疫系统中最重要的细胞类型之一,在免疫应答中发挥着重要作用。
淋巴细胞亚群检测可以对机体免疫功能进行全面评估,了解机体是否有免疫功能障碍或免疫力下降等问题。
2.2 辅助诊断病情淋巴细胞亚群检测可以帮助医生判断感染性疾病的类型及病情轻重,如通过测定CD4+ T细胞数目,可以确定HIV感染者的病情进展及治疗效果;通过测定CD8+ T细胞数目,可以推测病毒性肝炎等疾病的病情程度。
2.3 指导免疫治疗方案针对某些自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,淋巴细胞亚群检测可以帮助医生选择合适的免疫调节治疗方案。
淋巴细胞标志和功能的检测人体内的淋巴细胞分为T细胞、B细胞和包括NK细胞为代表的第三群细胞,下分若干亚群,各有其特异的表面标志和功能,据此建立许多相应的检测方法。
临床上各种类型的免疫缺陷症、自身免疫病以及肿瘤等均可出现不同群淋巴细胞数量和功能的变化。
因此计数外周血和组织内淋巴细胞及其亚群的数目或比例,以及它们所显示的功能强弱,可藉此判断机体的细胞免疫水平,对临床认识疾病,探讨其发病机制、观察病情、判断预后、考核疗效以及防治疾病等方面可提供极为有用的信息。
第一节T细胞表面标志的检测一、特异性抗原的检测检测人T细胞的特异性抗原,曾采用抗人脑、抗人胸腺细胞和抗人T细胞等抗血清,通过细胞毒试验或免疫荧光染色加以鉴定。
自抗白细胞分化抗原的单克隆抗体问世以来,上述诸多方法均被新方法取而代之。
常用以鉴定和检测计数T细胞的表面分化抗原如表21-1所示。
表21-1 T胞表面主要CD抗原及其特异性用单克隆抗体检测T细胞表面抗原的方法有两大类,一类是用标记抗体着染,如免疫荧光法、酶免疫法、生物素-亲和素(或链霉亲和素)系统的ABC法以及免疫金银染色法;另一类是用抗体致敏的红细胞作花环试验。
两类方法各有优缺点。
以下叙述有代表性的方法。
(一)间接免疫荧光法本法是将分离获得的外周血单个核细胞分别与抗相应CD的单克隆抗体(如CD2、CD4、CD8)结合后,洗去游离的抗体,继加荧光素标记的抗小鼠IgG抗血清,经温育结合后,洗去多余的标记抗体,取样制片,用荧光显微镜观察并计数约200个单个核细胞,以荧光阳性细胞与计数细胞总数之比,求得相应CD抗原阳性的T百分率。
如有条件,细胞经荧光标记抗体着染后,用流式细胞仪计数,快速而准确,但需要较多的投资,难以普及应用。
(二)免疫细胞化学法通常用酶免疫检测法,如APAAP酶免疫桥联法。
为减少非特异性着染,可选用生物素-链霉亲和素系统试剂作ABC法染色。
该类方法可用普通显微镜观察,凡呈棕黄色的细胞为相应CD抗原阳性细胞,计其占总淋巴细胞的百分率。
淋巴细胞亚群检测五项解读
淋巴细胞亚群检测,是一种检测人体免疫系统活动的实验方法,主要用于诊断感染性疾病,判断炎症反应和抗原抗体的变化情况。
检测时,将血液样本中的淋巴细胞按照不同形态特征进行分类,如:B细胞、T细胞、自然杀伤细胞、单核细胞等,从而了解患者的免疫状态,进而更好地诊断和治疗疾病。
淋巴细胞亚群检测五项解读:
1)B细胞比例:B细胞是淋巴细胞的主要组成部分,可以产生抗原抗体,从而帮助抗击外界病原体的侵袭。
正常情况下,B细胞比例多在20%~30%之间。
2)T细胞比例:T细胞主要负责维持人体的免疫平衡,其中CD4+T细胞和CD8+T细胞是T细胞的重要组成部分,正常情况下,CD4+T细胞比例在40%~50%之间,CD8+T 细胞比例在20%~30%之间。
3)自然杀伤细胞比例:自然杀伤细胞(NK细胞)是免疫系统的重要组成部分,可以有效抑制病毒感染和恶性肿瘤的生长。
正常情况下,NK细胞比例多在15%~20%之间。
4)单核细胞比例:单核细胞也是淋巴细胞的一种,可以促进炎症反应,也可以抑制炎症反应。
正常情况下,单核细胞比例多在3%~7%之间。
5)淋巴细胞比例:淋巴细胞比例反映着人体免疫系统的活动情况,正常情况下,淋巴细胞比例多在25%~45%之间。
淋巴细胞亚群流式
淋巴细胞亚群流式是一种通过流式细胞术检测淋巴细胞亚群的方法。
流式细胞术是一种用于分析细胞特性和功能的生物技术,通过将单个细胞与特异性抗体结合,对细胞表面和内部标记物进行定量和定性分析。
在淋巴细胞亚群流式中,通过使用特异性抗体标记不同的淋巴细胞亚群,如T细胞、B细胞、NK细胞等,然后利用流式细胞仪对标记后的细胞进行快速分析和计数。
这种方法可以获得淋巴细胞亚群的相对百分比和绝对值,从而评估机体的免疫状态。
淋巴细胞亚群流式在临床诊治中发挥了重要作用。
例如,在白血病诊断和治疗中,通过监测异常淋巴细胞亚群及绝对计数结果,可以为临床初步判断信息提供依据。
同时,在诊疗阶段,更为明确的白血病分型及MRD监测有助于为治疗方案选择、临床疗效分析、预后判断、复发监测等方面提供更加精准的医学决策支持。
此外,在免疫重建过程中,多参数流式细胞术结果对于及时评价患者的细胞免疫功能,指导免疫抑制剂等药品的使用种类和剂量等方面均具有重要价值。
需要注意的是,临床检测都有标准化的检测方案,可以直接上机调用建立好的内置模板,使用比较方便。
临床淋巴细胞亚群及检测意义淋巴细胞是构成免疫系统的主要细胞类别,占外周血白细胞总数的20%-45%;淋巴细胞亚群分类可将淋巴细胞分为T、 B、NK细胞等。
T 细胞主要参与细胞免疫,表达 CD3 抗原,T 细胞又包括辅助 T 细胞(Th)和抑制 T 细胞(Ts),它们分别表达CD4 和 CD8。
CD4+T 细胞:辅助性 T 细胞(help T cell, TH)包括TH 1 和 TH 2 细胞。
TH 1 细胞与抗原接触后,可通过释放 IL-2、IFN-α、TFN-β等因子,引起炎症反应或迟发型超敏反应,TH1 细胞又称为炎性 T 细胞;TH2 细胞可通过释放 IL-4、5、6、10 等因子,诱导 B 细胞增殖、分化、分泌抗体, 引起体液免疫应答。
外周血中 CD4 淋巴细胞计数在 500 以上则够用,350-500 免疫力偏低,200-350 时需要警惕。
CD8+T 细胞:主要包括细胞毒 T 细胞(Tc 或 CTL)和抑制性 T 细胞(Ts)。
Tc 细胞为细胞免疫效应细胞,经抗原致敏后,可特异性杀死带致敏抗原的靶细胞。
抑制性 T 细胞(Ts,其存在尚有争议)具有抑制体液免疫和细胞免疫的功能,通过分泌抑制性细胞因子和 IFN-γ,抑制体液免疫和细胞免疫。
B 细胞主要参与体液免疫,表达 CD19 抗原;NK 细胞表达 CD16 和/或 CD56,在机体中不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。
T淋巴细胞检测的临床意义检测细项结果临床意义总T细胞CD3+ 60-80%降低提示免疫功能减弱,易发生机会性感染。
升高提示免疫反应性增强,易发超敏反应,也见于自身免疫病。
辅助/诱导T 细胞(CD3+CD4 +)35-55%降低常见于病毒性感染,艾滋病、细胞免疫功能低下、恶性肿瘤、严重创伤和手术。
升高常见于细菌性感染,细胞免疫反应过强,免疫增强剂治疗。
抑制/细胞毒T细胞(CD3+CD8+)20-30%降低提示免疫功能减弱,易发生机会性感染。
免疫T淋巴细胞检测——帮助了解你的免疫力免疫力是人体抵御疾病的重要依靠,而T淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分。
T淋巴细胞检测是一种现代化的检测方法,可以帮助人们了解自己的免疫状态,有助于保持免疫系统的健康。
本文将向大家介绍免疫T淋巴细胞检测的相关知识,帮助大家正确认识自己的免疫力。
T淋巴细胞是什么?T淋巴细胞是一种白细胞,是免疫系统中的核心细胞之一,主要负责识别和攻击病原体、癌细胞等异物。
T淋巴细胞在人体免疫系统中起着重要作用。
它们通过产生特异性抗体、杀伤病原体和调节免疫反应等方式来保护身体免受疾病侵害。
T淋巴细胞的种类和数量各不相同,包括CD4+ T淋巴细胞、CD8+ T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞等。
它们各自承担着不同的免疫功能。
例如,CD4+ T淋巴细胞主要负责指挥和调节免疫反应,激活其他免疫细胞,如B淋巴细胞和巨噬细胞等;CD8+ T淋巴细胞则是通过直接杀死病原体和癌细胞来保护身体免受侵害,T淋巴细胞数量过低可能意味着免疫系统出现了问题,进而导致身体容易感染疾病。
T淋巴细胞检测的作用是什么?1. 了解免疫系统的状况:T淋巴细胞检测可以帮助确定免疫系统的状况,包括T淋巴细胞的数量和比例。
通过了解自己的T淋巴细胞状态,可以判断免疫系统是否正常工作,是否存在免疫功能异常或免疫系统亢进的情况。
2. 预防和诊断疾病:T淋巴细胞检测可以帮助医生预防和诊断一些疾病。
例如,艾滋病、白血病等。
某些疾病会导致T淋巴细胞数量异常,通过检测T淋巴细胞的数量和比例,可以及早发现这些疾病的存在。
3. 判断免疫功能:T淋巴细胞检测可以帮助判断免疫功能的强弱。
免疫功能强的人,T淋巴细胞数量和比例通常在正常范围内。
而免疫功能较弱的人,会存在T淋巴细胞数量不足或功能异常的情况,容易导致感染和疾病的发生。
如何进行T淋巴细胞检测?1. 流式细胞术:流式细胞术是一种通过样本细胞的荧光染色,使不同的T淋巴细胞呈现不同的颜色,然后采用流式细胞仪器进行检测的方法。
用于免疫系统研究的淋巴细胞分型方法总结淋巴细胞是免疫系统中的一类重要细胞,对于研究免疫系统功能和疾病具有重要意义。
本文总结了几种常用的淋巴细胞分型方法。
1. 表面标记法表面标记法是一种常用的淋巴细胞分型方法,通过检测细胞表面上的特定标记物来区分不同类型的淋巴细胞。
常用的表面标记物包括CD4、CD8、CD19等。
通过使用特定的荧光染料和流式细胞仪等设备,可以对淋巴细胞进行准确的表型分析。
2. 功能性测定法功能性测定法是通过检测淋巴细胞的功能来进行分类的方法。
比如,可以通过检测细胞因子的产生或细胞增殖能力来鉴定不同类型的淋巴细胞。
常用的功能性测定方法包括ELISPOT、细胞增殖实验等。
3. 基因表达分析法基因表达分析法是一种通过检测淋巴细胞中基因表达的差异来进行分型的方法。
通过使用实时荧光定量PCR、microarray等技术,可以分析不同类型淋巴细胞中特定基因的表达水平,从而进行分类。
4. 组织学检查法组织学检查法是一种通过观察淋巴细胞在组织切片中的形态学特征来进行分类的方法。
通过染色和显微镜技术,可以鉴定不同类型淋巴细胞在组织中的定位和形态学特征。
总之,淋巴细胞的分型方法多种多样,各有优劣。
在免疫系统研究中,根据需求选择合适的方法进行淋巴细胞的分类,可以为深入了解免疫系统的功能和疾病提供重要线索。
[参考文献]1. Smith A, et al. (2009). Surface marker expression in the human peripheral blood lymphocytes. Journal of Immunological Methods,341(1-2), 15-20.2. Johnson B, et al. (2012). Functional assays for human T cell subsets in health and disease. Journal of Clinical Immunology, 32(4), 747-759.3. Wang C, et al. (2015). Gene expression profiling of human lymphocyte subsets. Methods in Molecular Biology, 1343, 15-24.4. Smith D, et al. (2018). Histological examination of lymphocyte subsets in tissue sections. Journal of Immunohistochemistry & Cytochemistry, 66(5), 329-340.。
淋巴细胞亚群检测浅谈免疫系统是人机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统。
人体之所以能够在充满病毒、细菌及其他病原体的环境中正常生活,离不开一个正常的免疫系统。
免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫分子组成。
免疫细胞是指参与机体免疫应答的细胞,大致分为两类,一类能识别特异性抗原,一旦被激活则显示出特异性免疫应答的功能,主要指淋巴细胞亚群,包括T细胞,B细胞、NK细胞等,另一类主要是免疫辅助细胞,能够捕获异物,处理抗原,如中性粒细胞、树突状细胞、吞噬细胞等。
我们这里所介绍的淋巴细胞亚群检测就属于对免疫细胞中的前一类进行检查和分析。
淋巴细胞亚群是人体发挥免疫功能的主角,主要包括B细胞、T细胞以及NK 细胞。
其中,B淋巴细胞是在我们的中枢免疫器官,也就是在骨髓中发育成熟,成熟的B淋巴细胞由骨髓释放,定居于外周淋巴器官的淋巴小结中,约占外周淋巴细胞总数的20%,主要参与体液免疫,也就是先天性免疫应答。
T淋巴细胞,来源于骨髓中的淋巴样干细胞,在胸腺中发育成熟,约占外周淋巴细胞总数的50%-80%,T细胞具有高度的异质性,根据其表面标志和功能特征,T细胞可分为不同的亚群,如辅助性T细胞、杀伤性T细胞等,各亚群之间相互调节,共同发挥其免疫学功能。
NK细胞即自然杀伤性细胞,来源于骨髓淋巴样干细胞,其分化、发育依赖于骨髓或胸腺微环境,主要分布于外周血和脾脏,在淋巴结和其他组织中也有少量存在。
淋巴细胞亚群检测就是利用流式细胞仪,根据各类淋巴细胞表面特异性抗原的不同,利用各种单克隆抗体与淋巴细胞表面的抗原结合,配合不同的多种荧光染料,通过流式细胞仪检测分析即可以把各种不同功能的淋巴亚群区分开来,进而得到各亚群的相对比例,通过已知数母的荧光标记微球即可以计算出各种亚群的绝对数目。
这里主要阐述T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞的功能、细胞表面标志和临床意义。
1、T淋巴细胞表面标志(CD3+):于所有的T细胞表面表达,T细胞所共有的白细胞分化抗原。
检测CD4+T淋巴细胞数的标准方法是流式细胞术。
流式细胞术(flow cytometry,FCM)是目前公认的测定淋巴细胞百分比和CD4+T 淋巴细胞绝对数目的金标准。
它是一种对单细胞或其他生物粒子进行定量分析和分选的检测手段。
流式细胞仪是集合了激光技术、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术、细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器。
随着相关技术的迅速发展,流式细胞仪成为日益完善的细胞分析和分选的工具。
几乎临床医学各学科都涉及流式细胞分析技术的应用,它已成为推动临床医学发展的重要手段之一。
人们发现HIV病毒感染者由于CD4+T淋巴细胞的减少而逐渐发展成为获得性免疫功能缺陷症(AIDS)后,流式细胞术由一种研究性的工具迅速发展成为常规临床诊断不可或缺的技术。
在HIV感染者疾病进程观察、抗HIV病毒治疗时机的确定及抗病毒药物疗效的监测中,CD4+T淋巴细胞百分比及绝对数目的变化对临床均有重要的意义。
为提高对艾滋病等疾病的诊断和治疗效果,改善艾滋病患者特别是农村患者的生存质量,中国已先后从美国BD公司进口了110台流式细胞仪,目前已配备到全国25个省的疾控中心和医院,专门用于艾滋病患者CD4+T淋巴细胞计数。
目前国内三级以上医院的临床实验室绝大多数已开展了流式细胞分析工作。
淋巴细胞各亚群百分比的测定影响CD4+T淋巴细胞计数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等,而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对CD4细胞数虽有影响,但影响不大。
由于CD4+T淋巴细胞百分数受变异影响较绝对计数小,故CD4+T淋巴细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。
随着荧光素种类的丰富,可以同时对样本的多种淋巴细胞亚群和亚类进行测定(表10.4)。
1.实验原理利用荧光技术,在不同的鼠抗人的抗体上标上荧光素,此荧光抗体就同人淋巴细胞表面的CD分子特异性地结合,然后用流式细胞仪检测,结合分析软件的自动分析即可得出各亚群细胞的百分比。
知识科普:T淋巴细胞亚群检测,帮助了解你的免疫力,建议收藏淋巴细胞主要有淋巴器官产生,存在于血液和淋巴液内,常见症状有淋巴肿大、发热、盗汗等。
淋巴细胞亚群检测可以了解细胞、免疫缺陷病以及资得很免疫疾病的免疫功能。
淋巴细胞亚群无论增高还是降低都提示免疫功能紊乱。
T淋巴细胞亚群通常是用来评估人体的细胞免疫功能,能够对HIV病毒感染进行有效的判断。
在进行T淋巴细胞亚群的测定时,还可以对自身免疫性病变,比如系统性红斑狼疮以及免疫缺陷病进行辅助诊断,同时还可以帮助体内所出现的恶性肿瘤以及血液病进行判断。
那么,为什么需要进行T淋巴细胞亚群检测呢?T淋巴细胞亚群检测的意义是用于评价细胞免疫功能。
T淋巴细胞亚群的测定是判断机体细胞免疫功能的重要指标,如自身免疫病、恶性肿瘤、免疫缺陷病、血液病、变态反应性疾病等,分析患者患病的几率,治疗后用于观察疗效和判断预后有重要意义。
淋巴细胞亚群检测可以通过检测B淋巴细胞、T淋巴细胞等数量,辅助检查免疫缺陷病、变态反应性疾病、血液病等。
如B细胞升高提示病毒感染,下降提示免疫缺陷;T细胞中CD4+T细胞(一种免疫细胞)下降原因主要是病毒感染,如HIV病毒感染等。
T淋巴细胞亚群的测定异常结果有CD4淋巴细胞减少、CD8淋巴细胞增多、CD4/CD8比值异常。
检查前不要暴饮暴食和剧烈运动,需要在平静状态下空腹抽取静脉血检查。
检查时注意血清标本不被污染,及时送去检测。
有相关疾病患者和免疫力低下者均可检查,在检查前有关的注意事项可以向医生咨询。
如果检测结果异常,应在医生指导下给予治疗。
平时注意劳逸结合,合理饮食,保持心情舒畅,增强身体免疫力。
那T细胞亚群又有哪些检测方法呢?1、酶免疫染色技术:常规分离MNC,调整细胞浓度为1×105~106个/ml,取细胞用不同亚群的McAb(一抗)和酶标抗体(二抗)或与酶抗体复合链接物,在相应底物作用下显色,普通光镜计数阳性细胞,计算出各亚群的百分比。
淋巴细胞亚群测定的临床意义淋巴细胞是人体免疫系统中的重要组成部分,其亚群的测定在临床上具有重要的意义。
淋巴细胞亚群是指淋巴细胞在免疫应答中表现出的不同表型和功能特点。
通过测定淋巴细胞亚群的数量和比例,可以帮助医生评估患者的免疫功能状态,指导临床诊治和预后判断。
淋巴细胞主要分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)三大类。
T细胞又可细分为辅助T细胞(CD4+T细胞)和细胞毒性T 细胞(CD8+T细胞)。
辅助T细胞在免疫应答中起到协调和调控作用,而细胞毒性T细胞则能直接杀伤感染的细胞。
B细胞则负责产生和分泌抗体,抵抗病原体的侵袭。
NK细胞则具有非特异性杀伤病原体和肿瘤细胞的能力。
测定淋巴细胞亚群的临床意义主要体现在以下几个方面:1. 评估免疫功能:淋巴细胞亚群的测定可以帮助评估患者的免疫功能状态。
例如,CD4+T细胞数量和CD4+/CD8+比值的降低常见于艾滋病等免疫缺陷疾病,而CD8+T细胞数量的增加则提示细胞免疫应答的活跃。
2. 指导临床诊治:淋巴细胞亚群的测定可以为某些疾病的诊断和治疗提供依据。
例如,对于一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,CD4+T细胞亚群的异常变化可以作为辅助诊断指标。
3. 预后判断:某些疾病的淋巴细胞亚群变化与预后密切相关。
例如,对于某些恶性肿瘤,如淋巴瘤和骨髓瘤,CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量和功能状态与患者的预后密切相关。
4. 评估感染风险:淋巴细胞亚群的测定可以帮助评估患者的感染风险。
免疫抑制状态下CD4+T细胞数量的降低,会增加患者感染的风险,尤其是对于一些特殊感染,如巨细胞病毒和弓形虫等。
淋巴细胞亚群测定在临床上具有重要的意义。
通过测定淋巴细胞亚群的数量和比例,可以帮助评估患者的免疫功能状态,指导临床诊治和预后判断。
然而,需要注意的是,淋巴细胞亚群测定结果需要结合患者的临床表现和其他相关检测结果进行综合分析和判断,以获得更准确的诊断和治疗方案。
检测CD4+T淋巴细胞数的标准方法是流式细胞术。
流式细胞术(flow cytometry,FCM)是目前公认的测定淋巴细胞百分比和CD4+T 淋巴细胞绝对数目的金标准。
它是一种对单细胞或其他生物粒子进行定量分析和分选的检测手段。
流式细胞仪是集合了激光技术、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术、细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器。
随着相关技术的迅速发展,流式细胞仪成为日益完善的细胞分析和分选的工具。
几乎临床医学各学科都涉及流式细胞分析技术的应用,它已成为推动临床医学发展的重要手段之一。
人们发现HIV病毒感染者由于CD4+T淋巴细胞的减少而逐渐发展成为获得性免疫功能缺陷症(AIDS)后,流式细胞术由一种研究性的工具迅速发展成为常规临床诊断不可或缺的技术。
在HIV感染者疾病进程观察、抗HIV病毒治疗时机的确定及抗病毒药物疗效的监测中,CD4+T淋巴细胞百分比及绝对数目的变化对临床均有重要的意义。
为提高对艾滋病等疾病的诊断和治疗效果,改善艾滋病患者特别是农村患者的生存质量,中国已先后从美国BD公司进口了110台流式细胞仪,目前已配备到全国25个省的疾控中心和医院,专门用于艾滋病患者CD4+T淋巴细胞计数。
目前国内三级以上医院的临床实验室绝大多数已开展了流式细胞分析工作。
淋巴细胞各亚群百分比的测定
影响CD4+T淋巴细胞计数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等,而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对CD4
细胞数虽有影响,但影响不大。
由于CD4+T淋巴细胞百分数受变异影响较绝对计数小,故CD4+T淋巴细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。
随着荧光素种类的丰富,可以同时对样本的多种淋巴细胞亚群和亚类进行测定(表10.4)。
1.实验原理
利用荧光技术,在不同的鼠抗人的抗体上标上荧光素,此荧光抗体就同人淋巴细胞表面的CD分子特异性地结合,然后用流式细胞仪检测,结合分析软件的自动分析即可得出各亚群细胞的百分比。
2.主要实验设备及试剂
低速离心机(可调速;可放置12mm×75mm小管的转子),移液器及涡旋混合器,烧杯,量筒或移液管,可放置12mm×75mm小管的试管架。
PBS溶液:O.22um滤膜过滤。
蒸馏水:0.22um滤膜过滤。
NaClO3:滤纸过滤,清洗时请用蒸馏水10%稀释次氯酸钠,现配现用。
多聚甲醛:贮存液为4%多聚甲醛溶液,pH7.2~7.4,置于2~8℃保存。
使用时,用PBS稀释为1%浓度,0.22/um滤膜过滤后使用,2~8℃保存可用一周。
3.实验步骤
1)取出流式试管进行编号。
采抗凝血2~3ml(室温放置不超过6h),颠倒混匀,分别取100ul全血加入每支试管中,不要碰到管壁。
2)轻轻混匀,依次加入20ul双标(CD3/CD4、CD3/CD8、CCl45/CDl4、CD3/CDl9、CD3/CDl6+CD56等)或三标荧光抗体(CD3/CD4/CD8、CD3/CDl9/CD45等)及同型抗体(Isotype)对照(鼠
IgG1/IgG2a)。
混匀后室温避光保存20min。
3)取出试管,每管加入10倍稀释的FACS Lysing Solution 2ml,轻轻混匀,避光<10min。
待管内液体透亮。
然后1200r/min离心5min,弃去上清液。
4)每管加入1ml的PBS,轻轻混匀,1200r/min离心5min,弃去上清液。
然后加入0.3ml PBS混匀,4℃避光1h内上机检测;若不能及时上机,加入O.3ml 1%的多聚甲醛,放4℃冰箱保存,48h内上机检测。
5)在检测之前,先启动。
FACSComp软件,对仪器用CaliBRITE Beads 试剂进行校准调试:取试剂盒中的未标记试剂一滴加人第一支试管,加入鞘液1ml,混匀;取4种试剂(FITC、PE、PerCP、Unlabeled)各一滴加入第二支试管,加入鞘液2ml,混匀。
然后进行仪器的校准。
6)启动Simulset软件或Cellquest软件检测标本(图10.1为检测结
果样图)。
4.注惹事项
1)弃掉试管中的上清液时,一定保证垂直倒掉。
2)2~8℃保存,抗体试剂在保质期内稳定。
过期试剂不能使用。
3)抗体试剂不能冻存,保存期间或与细胞孵育时不能直接暴露于光线。
试剂瓶应保持干燥。
4)操作时如未按指定的孵育和离心次数或温度进行,容易发生错误。
5)为了得到理想结果,血样应在静脉穿刺后6h内染色。
6)任何试剂的外观改变,如沉淀、变色,都表明试剂已不稳定,这时试剂不能使用。
抗体试剂虽含有叠氮钠保护剂,仍需注意微生物污染,以免导致错误结果。