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急性鼻窦炎ppt课件

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鼻窦炎(snusitis)ppt课件

鼻窦炎(snusitis)ppt课件
尿病、上感和急性传染病。
局部因素
● 鼻腔疾病： 急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲 肥大、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等，均可阻塞 窦口鼻道复合体、阻塞鼻窦的引流和通气而致 鼻窦炎的发生。
局部病因
● 邻近器官的感染病灶：扁桃体炎、腺样体炎、 上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔 牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内。
鼻窦炎 (sinusitis)
是鼻窦粘膜的化脓性炎 症。其发病率是鼻科疾
病的1/4 - 1/5。
鼻窦炎趋向于改为：鼻及鼻窦炎
● 鼻窦炎必然合并有鼻炎，两者的发病机理及病 理生理的过程相同，且相辅相成，因此在诊断、 治疗和预后上应视为一个疾病，鼻窦炎改为鼻 及鼻窦炎.
● 鼻窦炎： 分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎 ● 全组鼻窦炎： 一侧或两侧全部的鼻窦均发病。
眶内蜂窝织炎、球后视神经炎。 4、鼻源性颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、
化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎
并发症
● 眶内并发症
-眶内炎性水肿 -眶壁骨膜下脓肿 -眶内蜂窝织炎 -球后视神经炎
并发症
· 眶内并发症
-眶内炎性水肿 -眶壁骨膜下脓肿 -眶内蜂窝织炎 -球后视神经炎
并发症
l 此外鼻内镜检查和鼻窦CT扫描最为客观和直 观，是诊断的主要依据。
临床分型分期(p87)
1型：单纯型慢性鼻窦炎>2型：鼻窦炎伴鼻息肉
1期：单发鼻窦炎
伴单发性鼻息肉
2期：多发鼻窦炎 · … 伴多发性鼻息肉
3期：全组鼻窦炎 … … 伴多发性鼻息肉
3型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴 多发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生
3、鼻部治疗可减轻头痛：滴鼻、通畅引流、休息。 4、咳嗽、低头、用力、吸烟、饮酒、情绪激动时头痛加

急性鼻窦炎PPT课件

急性鼻窦炎PPT课件
选择
推荐强度
11
Desrosiers et al. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2011, 7:2
症状严重性(Symptom Severity)
指南声明 2 证据强度
确定症状严重性有利于急性鼻窦炎管理 根据症状的强度，持续时间以及对病人生活质量 的影响来确定症状严重性
表7 ABRS的诊断要求满足至少两个主要症状*
主要症状
P (Pain) O (Obstruction) D (Discharge) S (Smell)
面部疼痛 / 压痛 / 肿胀 鼻塞 鼻腔脓性分泌物 / 变色的鼻后分泌物 嗅觉减退 / 嗅觉缺失
*至少有1个症状必须是鼻塞或脓性鼻涕 / 变色的鼻后分泌物。当病毒性URTI的症 状持续并超过10天或5-7天后加重时，需考虑ABRS。如果鼻窦炎症状持续7天以 上并没有改善，应怀疑细菌性感染
• ABRS的症状可自行消退或经适当治疗后消退 • 每年可有3次ABRS发作，但发作间歇期症状完全消失 • ABRS通常是病毒性上呼吸道感染(URTI)的一个并发症，
因而与病毒性感染难以鉴别
6
Desrosiers et al. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2011, 7:2
2
级别 A级
B级
C级 D级
证据的级别
表2 证据的级别
描述 设计良好的随机对照研究或诊断性研究 存在轻微局限性的随机对照研究或诊断性研究 绝大多数证据一致的观察性研究 观察性研究(病例对照研究或队列研究) 专家观点，病例报告
3
Desrosiers et al. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2011, 7:2

鼻窦炎的护理鼻窦炎临床表现治疗方法健康指导培训课件PPT

鼻窦炎的护理鼻窦炎临床表现治疗方法健康指导培训课件PPT
在各种鼻窦炎中，上额窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可 以单发，亦可以多发。若所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎。 最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症，牙的感染可引起齿源性上 颌窦炎，也可能是血源性感染。
2、临床表现。
鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内鼻腔内填塞物置 留时间过久，高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
鼻窦炎(Sinusitis)，正确的名称为 副鼻窦炎(paranasal sinusitis)，副鼻窦乃脸部 骨骼中充满气体的空腔，这些空腔内充满著黏膜。副鼻窦炎乃指空腔中之黏膜肿 胀及发炎。有许多不同的刺激原会造成副鼻窦炎 。 副鼻窦常发生于鼻伤风后，但并非全是如此。细菌病毒及过敏有可能是致病因。
变态反应体质，全身性疾病，如贫血、内分泌 功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减 退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白 喉等均可诱致本病发生。
全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉 受湿、营养不良、维生素缺乏，以及 生活环境不良所致。
鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、 鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿 瘤，也可引起鼻窦炎。
心理护理：安慰患者，解除 其心理压力，向其说明原因， 待纱条取出后症状可逐渐缓 解消失。
病情观察及药物治疗。
生命体征的观察 血压监测尤为重要，高血压是伤口渗血 及出血的重要原因。 精神状况的观察:患者的面部表情，姿势等，可了解患者 的精神状况。 手术并发症的观察:术后并发症有鼻出血、眶内并发症及 颅内并发症，出现异常，及时报告医生。 局部观察：鼻部填塞情况，渗血情况，是否有肿胀等。 用药的观察。
可过热。
5、遵嘱用药，按期 门诊复查，如有病 情变化及时就医。

鼻窦炎的科普知识PPT课件

鼻窦炎的科普知识PPT课件

治疗方案应遵循医生的建议，切勿自行用药。
如何治疗鼻窦炎？
家庭护理
保持室内湿度，适量饮水，使用生理盐水冲洗鼻 腔。
这些方法有助于缓解
对于慢性鼻窦炎或药物无效的患者，可能需要手 术。
手术的目的是改善鼻窦的排泄和通气功能。
如何预防鼻窦炎？
如何预防鼻窦炎？
避免诱因
鼻窦炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦炎？ 2. 为什么会发生鼻窦炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗鼻窦炎？ 5. 如何预防鼻窦炎？
什么是鼻窦炎？
什么是鼻窦炎？
定义
鼻窦炎是鼻窦（位于颅骨内的空腔）发生炎症的 疾病。
通常由感染、过敏或其他因素引起。
什么是鼻窦炎？
分类
鼻窦炎分为急性和慢性两种类型。
为什么会发生鼻窦炎？
风险因素
吸烟、空气污染、免疫系统低下等均可增加鼻窦 炎的风险。
此外，季节性过敏和上呼吸道感染也是常见诱因 。
为什么会发生鼻窦炎？
症状
常见症状包括鼻塞、头痛、面部压力感及咳嗽。 严重时可能伴有发热和嗅觉丧失。
何时就医？
何时就医？
初步判断
如果症状持续超过10天，或症状加重，应考虑就 医。
急性鼻窦炎通常持续少于四周，慢性鼻窦炎则超 过十二周。
什么是鼻窦炎？
流行病学
鼻窦炎是常见的疾病，影响着全球数百万人的生 活。
尤其在春秋季节，过敏性鼻炎患者更易发病。
为什么会发生鼻窦炎？
为什么会发生鼻窦炎？
病因
鼻窦炎可由病毒、细菌或真菌感染引起，也可能 与过敏有关。
某些解剖结构异常也可能导致鼻窦通气不良，从 而引发炎症。
特别是伴随高热、剧烈头痛或视力变化时，更应 及时就医。

最新《耳鼻咽喉头颈外科学周光耀》2.3急鼻窦炎PPT课件

最新《耳鼻咽喉头颈外科学周光耀》2.3急鼻窦炎PPT课件
● 局部病因
◆急性鼻炎：最常见病因，尤易并发筛窦炎 ◆鼻腔其它疾病 ◆邻近器官的感染病灶 ◆直接感染 ◆鼻腔留置物过久
急性鼻窦炎
致病菌
●化脓性球菌多见：肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡 萄球菌、卡它球菌
●杆菌：流感杆菌、变形杆菌、大肠杆菌 ●厌氧菌 ●鼻腔感染--需氧菌，脓大多无臭味 ●牙病感染--厌氧菌，脓恶臭
第一章 中小企业发行上市概要 3
第二章 中小企业发行上市的基本条件 11
第三章 中小企业发行上市中的常见问题
1
9
第四章 中小企业上市被否典型案例分析
2
8
第五章 中小企业发行上市的基本程序
4
5
第一章 中小企业发行上 市概要
股票发行与上市中小企业为什么要上来自市？中小企业上市的优点
股票发行与上市
股票发行
眶内并发症
*眶周蜂窝织炎 *眶壁骨膜下脓肿 *眶内蜂窝织炎 *眶内脓肿 *球后视神经炎
颅内并发症
*硬脑膜外脓肿 *硬膜下脓肿 *化脓性脑膜炎 *脑脓肿 *海绵窦血栓性静脉炎
中小企业发行上市操作实务
多家证券 承销保荐有限公司
合作机构
丛才卜 董事长 商业教练 2009年3月
目录
晚间消失，次日重复 急性筛窦炎——头痛较轻，形式多，内眦鼻根多见 急性蝶窦炎——颅底或球后痛，压迫眼球不加重，
晨轻午后重，可有放射性痛
急性鼻窦炎
诊断
●局部红肿：观察鼻窦外部软组织有无红肿 ●压痛测验：额、筛、上颌窦骨壁位置浅，按压痛 ●鼻腔检查：鼻粘膜充血、肿胀，中甲红肿。根据脓液位置
判断病变鼻窦，如无脓液，可做体位引流 ●鼻内窥镜检查：鼻腔粘膜表麻后，行内窥镜检查 ●鼻窦X线检查：粘膜增厚，窦腔密度增高，可有液平 ●上颌窦穿刺冲洗：在无发热、抗生素控制下进行

全组鼻窦炎护理PPT课件

全组鼻窦炎护理PPT课件
免疫力
效果评估
1
症状缓解程度
2
患者满意度
3 护理人员专业水平
4 护理方案实施效果
5
患者康复速度
谢谢
03
增加维生素C摄入：多吃富含 维生素C的水果和蔬菜，有助 于增强免疫力，加速康复
04
避免过敏食物：避免摄入可 能导致过敏的食物，如海鲜、 坚果等
05
保持饮食规律：定时定量， 避免暴饮暴食，以免加重病 情
3
预防措施
增强体质
加强锻炼：坚持 进行有氧运动， 如跑步、游泳、 瑜伽等
合理饮食：多吃 蔬菜水果，补充 维生素和矿物质， 提高免疫力
出现鼻塞、流涕、头痛 等症状时，及时就医
A
保持良好的生活习惯， 避免感冒等疾病
C
B
定期进行鼻窦炎检查， 及时发现并治疗
D
加强锻炼，提高免疫力， 预防鼻窦炎复发
4
护理案例分析
典型病例
患者：张先生， 35岁，患有全 组鼻窦炎
01
治疗方法：药 物治疗、手术 治疗、物理治 疗
03
02
症状：头痛、 鼻塞、流涕、 嗅觉减退
生活习惯
保持良好的作息 规律，保证充足
的睡眠
保持室内空气流 通，避免过敏原
避免过度劳累， 保持心情愉快
加强锻炼，提高 免疫力
保持良好的饮食 习惯，避免辛辣、
油腻食物
戒烟限酒，减少 对鼻腔的刺激
饮食调理
01
清淡饮食：避免辛辣、油腻、 刺激性食物
Байду номын сангаас
02
多喝水：保持充足的水分摄 入，有助于缓解鼻塞、流涕 等症状
保持良好的作息： 保证充足的睡眠， 避免熬夜和过度 劳累

鼻窦炎护理PPT课件

鼻窦炎护理PPT课件
鼻窦炎护理 PPT课件
目录 导言 护理方法 药物治疗 生活注意事项
导言
导言
鼻窦炎的概念：鼻窦炎是指鼻窦黏 膜发生炎症引起的疾病。 鼻窦炎的主要症状：鼻塞、鼻痛、 头痛、流鼻涕。
导言
鼻窦炎的护理：通过合理护理 可以缓解症状，促进康复。
护理方法
护理方法
保持鼻腔清洁： - 用生理盐水进行鼻腔冲洗
生活注意事项
锻炼身体： - 适度运动，增强身体免疫
力。
生活注意事项
定期就医： - 鼻窦炎症状加重或持续不
愈，应及时就医。
谢谢您的 观赏聆听
减轻鼻腔刺激。
药物治疗
药物治疗
清鼻剂： - 使用鼻充血缓解剂，可以
缓解鼻塞症状。
药物治疗
抗生素： - 对于细菌感染引起的鼻窦
炎，医生可开具合适的抗生素 。
药物治疗
止痛药： - 对于鼻痛、头痛等症状，可适
量使用止痛药。
生活注意事项
生活注意事项
避免烟雾和尘埃： - 避免接触烟雾和尘埃，以
免刺激鼻腔。
，清洁鼻腔。 - 避免用手指挖鼻孔，以免
引起细菌感染。
护理方法
维持适宜湿度： - 使用加湿器，增加室内湿
度，有利于鼻腔保湿。 - 避免长时间待在过度干燥
的环境。
护理方法
温热敷鼻部： - 用热毛巾或热水袋进行温热敷
鼻部，可以缓解鼻塞症状。护理方法饮来自调理： - 多饮水，保持体内水分充
足。 - 避免辛辣、刺激性食物，

《急性鼻窦炎》课件

《急性鼻窦炎》课件

避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡、酒等。增加摄 入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等
。
保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体恢复和增强免疫 力。
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身 体抵抗力。
保持良好的心态，学会调节情绪，减轻压力和焦虑，有助于缓 解鼻窦炎症状。
《急性鼻窦炎》ppt 课件
目录
• 急性鼻窦炎概述 • 急性鼻窦炎的诊断与治疗 • 急性鼻窦炎的预防与护理
目录
• 急性鼻窦炎的并发症与注意事项 • 急性鼻窦炎的案例分享与展望
01
急性鼻窦炎概述
定义与特点
总结词
急性鼻窦炎是一种常见的鼻窦感染，通常由细菌或病毒感染引起，具有发病急 、病程短的特点。
03
急性鼻窦炎的预防与护理
预防措施
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔，避免鼻腔内细菌滋生。
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理饮食，适当锻炼，以 增强身体免疫力。
避免过敏原
避免接触可能引起过敏的物质，如烟雾、花 粉、宠物毛发等。
预防感冒
感冒是急性鼻窦炎的主要诱因，预防感冒有 助于降低急性鼻窦炎的发病率。
家庭护理
THANKS
感谢观看
菌和分泌物。
减充血剂
使用减充血剂缓解鼻塞 症状，使呼吸更加顺畅
。
手术
在某些严重情况下，可 能需要手术来清除鼻窦
内的头孢菌素、青霉素等，用于 杀死或抑制细菌生长。
局部鼻腔喷雾剂
含有抗生素或抗炎药物的喷雾 剂，直接作用于鼻腔炎症部位 。
抗组胺药
用于缓解过敏症状，如鼻塞、 流涕等。
详细描述
急性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流脓涕、头痛等，这些症状可能会在发病后数 周内自行消退。此外，患者还可能出现发热、嗅觉减退或消失等症状。这些症状 的严重程度因人而异，但通常不会对患者的日常生活造成严重影响。

急性化脓性鼻窦炎PPT优选课件

急性化脓性鼻窦炎PPT优选课件

2020/10/18
1
2020/10/18
2
[中医病因病机]
急性鼻窦炎多属实证。
1、风热外侵：风热邪毒，袭表犯肺，或风寒 侵袭，郁而化热，风热壅遏肺经，肺失清肃， 致使邪毒循经上犯，结滞鼻窍，鼻窍不利， 出现鼻塞，浊涕内生，流而不止。
2、脾胃湿热：嗜食肥甘厚味之物，致湿热内 生，郁困脾胃，运化失常，清气不升，浊阴 不降，湿热邪毒循经上蒸，停聚窦内，灼损 窦内肌膜为病，出现大量脓涕。
2020/10/18
2020/10/18
5
[病理]
病理变化可分为三期：1、急性单纯性鼻 窦炎，属于卡他期，表现为粘膜充血水 肿，固有层内有多形核白细胞及淋巴细 胞浸润。纤毛运动缓慢。2、急性分泌性 鼻窦炎。粘膜水肿及血管扩张加重，炎 性细胞浸润更著。3、急性化脓性鼻窦炎， 除炎症更加显著外，纤毛上皮坏死、脱 落，与白细胞和细菌混杂，分泌物变为 粘脓性或脓性。
无明显时间性。
2020/10/18
8
鼻窦炎所引起的头痛可因鼻窦所处的位置不同而表现 不同的部位和时间。 1、头痛部位 2、头痛时间： 头痛时间与鼻窦引流有关。
急性上颌窦炎：晨起轻，午后加重。
急性额窦炎：晨起即感头痛，渐加重，上午9- 10点最 剧 烈，午后减轻，晚间消失。
急性筛窦炎：一般头痛较轻，前组筛窦炎与急性额窦 炎相似，后组与急性蝶窦炎相似。
2、对临床症状不典型者，特别要详问鼻塞的 情况，鼻涕的多少、性状（粘液性、粘脓性或 纯脓性），向前或向后流，有无臭味；有无疼 痛、疼痛部位，有无时间性，嗅觉有无减退， 有无其他并发症出现。如仍不明确者，可作鼻 窦超声波或鼻窦 X线检查，阳性者可确诊。
3、根据病史、症状、体征和鼻窦 X线拍片， 可将各种鼻窦炎鉴别。

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❖一、鼻炎的分类
❖ 鼻腔炎性疾病即鼻炎,是病毒、细 菌、变应原、各种理化因子以及某 些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎 症。分为急性鼻炎、慢性鼻炎（慢 性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）、 变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性 鼻炎、干燥性鼻炎等。
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❖
（2）手术治疗：下鼻甲粘膜部分切除
术，下鼻甲粘骨膜下切除术，下鼻甲骨折外
移术。
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❖忌 ❖用 ❖优 ❖鼻
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难受 吧
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❖四、变应性鼻炎
21
❖
(2)局部治疗:局部应用辅舒良、伯克纳
等糖皮质激素药，应用1%麻黄素或盐酸羟甲
唑啉滴鼻药；鼻腔清洗。
❖ （二）慢性肥厚性鼻炎
❖ 1.临床表现
❖ 单侧或双侧持续鼻塞，无交替性。鼻涕 不多，常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感及 头痛、头昏、咽干、咽痛。
❖ 2 .治疗
❖ （1）药物治疗：同单纯性鼻炎。
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❖ (2)药物治疗和手术物理治疗: 临床最常用
❖ ① 糖皮质激素: 包括鼻用激素(如伯克 纳、辅舒良等），口服激素短期突击疗法 （如泼尼松）。

鼻窦炎ppt课件

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急慢性鼻窦炎
1
第十二章 急慢性鼻窦炎
• 一、概述 • 二、急性鼻窦炎 • 三、慢性鼻窦炎 • 四、图片
2
额窦(frontal sinus) 筛窦(ethmoid sinus) 蝶窦(sphenoid sinus) 上颌窦(maxlliary sinus)
3
鼻窦
• 鼻窦(accessorynasalsinuses)是围 绕鼻腔颅骨内的含气空腔。一般左右成 对，共有4对。依其所在颅骨命名，分别 为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
2)表面麻醉（先 用麻黄碱棉片收 缩下鼻甲和中鼻 道粘膜，再用利 多卡因棉片置入 下鼻道外侧壁、 距下鼻甲前端约 1~1.5cm的下鼻 甲附着处稍下， 麻醉10-15min。 3)穿刺操作（针 尖对向同侧耳廓 上缘，“落空 感”）
33
冲洗（回抽检查有无空气或脓液， 判断是否腔内，抽出脓液送细菌培 养药敏，生理盐水冲洗，必要时注 入抗菌药物）。
45
•诊断要点
１.主诉及病史。 ２.鼻镜检查 鼻粘膜慢性充血、
肿胀或肥厚；中鼻道狭窄、水肿 或有息肉；中鼻道或嗅裂经体位 引流后有脓。
46
3.鼻咽镜检查 鼻腔后端或鼻咽部有脓。
4.影像学检查 Ｘ平片乃是诊断前组鼻 窦慢性炎症的重要手段。能够显示窦腔 密度，粘膜增厚或液平以及牙根病变。 鼻窦ＣＴ可了解各组鼻窦的情况。
下和眶部之上。 4．蝶窦(sphenoid sinus)居于蝶骨体内。
6
概述
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。
7
• 本病的发生与鼻窦的解剖特点有 关：
1、窦口小。 2、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续。 3、各窦口彼此毗邻
8
4、各窦自身特点及窦口的位置。
－－上颌窦：大，高，后、低 －－筛窦：蜂房； • （此两窦发育最早，故儿童期即可罹 患） －－额窦毗邻前组筛窦; －－蝶窦位于各窦之后上，单独开口。

2024版《鼻窦炎》ppt课件完整版

2024版《鼻窦炎》ppt课件完整版

02
观察内容
病原体的种类、数量及药物敏感性等。
2024/1/30
03
诊断意义
实验室检查可明确鼻窦炎的病因，为针对性治疗提供依据。同时，对于
复发性鼻窦炎患者，实验室检查还有助于了解病情的发展和转归情况。
19
04
鼻窦炎的治疗原则与方法
2024/1/30
20
药物治疗
抗生素
针对细菌感染引起的鼻窦炎，选 用适当的抗生素进行治疗，如青
霉素类、头孢菌素类等。
2024/1/滴鼻剂等，以减 轻鼻腔黏膜炎症，促进分泌物排出。
抗炎药物
对于伴有严重鼻塞、流涕等症状的 患者，可使用糖皮质激素等抗炎药 物进行治疗。
21
手术治疗
2024/1/30
鼻窦开放术
通过手术开放鼻窦口，清除鼻窦内病变组织，改善鼻窦通气引流。
鼻息肉摘除术
25
保持鼻腔清洁，避免挖鼻
定期清洗鼻腔，保持鼻腔清洁， 减少细菌滋生。
避免用手挖鼻孔，以免损伤鼻黏 膜，引发感染。
使用加湿器或喷雾器，保持室内 空气湿度适宜，避免鼻腔干燥。
2024/1/30
26
定期随访，及时调整治疗方案
定期到医院进行随访，及时了 解病情变化和治疗效果。
2024/1/30
根据医生建议，调整治疗方案， 如更换药物或增加治疗次数等。
如有不适或症状加重，及时就 医，避免延误治疗。
27
06
鼻窦炎的并发症及处理
2024/1/30
28
中耳炎
1 2
分泌性中耳炎
由于鼻腔和耳部相连，鼻窦炎症可导致咽鼓管功 能不良，从而引发分泌性中耳炎，表现为听力下 降、耳闷等症状。
化脓性中耳炎 鼻窦炎症也可引起化脓性中耳炎，导致鼓膜穿孔、 流脓等症状，严重时可影响听力。

鼻窦炎ppt课件

鼻窦炎ppt课件
鼻窦炎症性疾病
急性鼻窦炎 慢性鼻窦炎
1
急性化脓性鼻窦炎
acute suppurative sinusitis
2
[病因]

全身因素
全身抵抗力降低，特应性体质、全身性疾 病 、内分泌疾病 、上呼吸道感染和急性传染 病均可诱发本病。


局部因素
1 鼻腔疾病 2 邻近器官的感染病灶：扁桃体、腺样体、 牙 3 直接感染 4 鼻腔填塞物留置时间长 5 鼻窦气压变化 非阻塞性航空性鼻窦炎
26
剥离去处钩突
27
去处钩突后
28
开放筛泡
29
上颌窦开口
30
用反张钳扩大上颌窦开口
31
鼻源性并发症
鼻源性眶内并发症 鼻源性颅内并发症
32
鼻源性眶内并发症
[感染途径与病因]


鼻窦与眼眶的解剖关系极为密切。 机体免疫力降低，鼻息肉、中 鼻甲肥大和鼻中隔高位偏曲妨 碍鼻塞引流，以及鼻窦外伤、 手术损伤相关眶壁，是鼻窦感 染引发眶内并发症的重要原因。 按疾病发生和演变过程，引起的眶内并发症有5种类 型:(1)眶内炎性水肿；(2)眶壁骨膜下脓肿；(3)眶内 蜂窝织炎；(4)眶内脓肿；(5)球后视神经炎。此外， 眶内并发症可经过海绵窦血栓性静脉炎进而发展为颅 内并发症 (脑膜炎)。
33
[临床表现]
1．眶骨壁骨炎和骨膜炎
又称眶内炎性水肿。首起症状是眼睑水肿和轻压痛， 筛窦炎引起者水肿始于内眦，上额窦炎引起者始于下睑， 额窦炎引起者则始于上睑。无眼球运动受限、眼球突出、 移位和视力减退等症状。属鼻源性眶内并发症的最初阶段。
2．眶壁骨膜下脓肿
如患者抵抗力低下或未及时治疗，脓肿可穿破骨膜 扩展至眶内引起眶内蜂窝织炎，后果严重。

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鼻窦炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦炎？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 什么时候需要护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 谁负责护理？
什么是鼻窦炎？
什么是鼻窦炎？
定义
鼻窦炎是鼻窦的黏膜发生炎症，通常由感染或过 敏引起。
分为急性和慢性两种类型，急性鼻窦炎通常持续 少于四周，而慢性鼻窦炎则超过十二周。
什么是鼻窦炎？
症状
鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛 及嗅觉减退。
症状严重程度因人而异，可能影响日常生活与工 作效率。
什么是鼻窦炎？
病因
感染（病毒、细菌或真菌）、过敏、鼻腔结构异 常等均可导致鼻窦炎。
了解病因有助于制定个性化护理计划。
为什么要进行护理？
为什么要进行护理？ 改善患者舒适度
增强患者的自我管理能力，促进康复效果。
谁负责护理？
社区支持
社区医疗服务及支持小组可为患者提供持续的护 理支持。
通过社区资源，患者可获得更全面的照护。
谢谢观看
通过有效护理，减轻患者的疼痛和不适感。
护理措施包括热敷、保持良好的空气湿度等 。
为什么要进行护理？
预防并发症
及时的护理与观察可以防止疾病的恶化及并 发症的发生。
如若不及时处理，可能引发肺炎或其他严重 感染。
为什么要进行护理？
促进康复
针对鼻窦炎的护理有助于患者更快恢复健康 。
适当的药物管理和生活方式调整对康复过程 至关重要。
定期复查
保持与医生的沟通，定期进行检查以评估病 情变化。
及时调整治疗方案，确保患者得到最佳照护 。
谁负责护理？
谁负责护理？
医疗团队
医生、护士及药师共同组成的医疗团队负责患者 的整体护理。

鼻窦炎 ppt课件

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（二）手术：保守治疗无效后可采 用。
鼻窦手术分：①根治术（传统） ②内窥镜鼻窦手术
内窥镜鼻窦手术(Endoscopic sinus
surgery,ESS)近10年来鼻科领域最引人注
目的进展，已成为治疗慢性鼻窦炎的发展
趋势。 ppt课件
影像引导定位手术（导航手术） image-guided surgery
(一)保守治疗 1.消除病因：矫治鼻部阻塞性病变；治疗变应性病因； 清除邻近感染性病灶等。 2. 增强体质： 3.药物治疗：全身应用抗生素，口服为主，疗程要足 够。 抗组胺药物以及中成药等。 4.局部治疗：应用皮质类固醇如辅舒良、伯克纳及减 充血剂麻黄素滴鼻；负压置换法；上颌窦穿刺冲洗 5.其它：免疫球蛋白替代治疗；免疫预防治疗；脱敏 治疗；理疗等。
基本控制后进行，有的冲洗一次即愈，否则，每周冲
洗2次，直至无脓为止。可作细菌学检查和药物敏感 试验，向窦腔注入抗生素、类固醇激素、糜蛋白酶等。
（3）理疗：局部热敷，短波透热，红外线照射等，
以促进炎症消退，减轻症状。 4.病因治疗：如鼻中隔矫正术，治疗牙疾等邻近病灶。
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急性鼻窦炎的治疗
正确的滴鼻方法

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三、检查与诊断：
•病史：急性鼻炎后症状加重（全身、局部）。
•检查：
1.局部红肿压痛：额窦──前额、眶内上角；筛窦──
鼻根；上颌窦──尖牙窝。
2.前后鼻镜检查：（1）鼻粘膜充血肿胀；（2）鼻道 积脓：前组鼻窦炎见于中鼻道；后组鼻窦炎者见于嗅裂 3. 鼻内窥镜检查：判断鼻腔粘膜尤其窦口粘膜病变。
症。
疗
原则：根除病因，通畅引流，控制感染和预防并发
1.一般治疗：同上感。 2.控制感染：及时全身应用足量抗生素很重要，以防 转为慢性，避免产生并发症。
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• 部位:1.5cm • 方向:外眦 • 并发症
• 面颊皮下气肿、感染 • 眶内皮下气肿、感染 • 翼腭窝感染 • 气栓
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预防
增强体质，改善不良环境，谨防感冒和其他急 性传染病，积极治疗贫血和糖尿病，及时合理 治疗急性鼻炎，咽炎及各种五官疾病。保持鼻 窦的通气和引流。
也要积极治疗一些继发性疾病，如甲状腺，脑 垂体或性腺不足，上呼吸道感染等疾病。
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检查
局部红肿压痛 •
上颌窦：颌面 下睑
额窦：额部 眶内上角
筛窦：鼻根、内眦 蝶窦：无
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检查
• 局部红肿压痛 • 鼻腔检查 • 鼻腔内镜检查 • X线检查 • 上颌窦穿刺
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检查
• 局部红肿压痛 • 鼻腔检查 • 鼻腔内镜检查 • X线检查 • 上颌窦穿刺
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检查
• 局部红肿压痛 • 鼻腔检查 • 鼻窦内窥镜检查 • X线检查 • 上颌窦穿刺
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检查
• 局部红肿压痛 • 鼻腔检查 • 鼻腔内镜检查 • X线检查 • 上颌窦穿刺
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诊断
1．急性鼻炎过程中全身及局部症状↑ 2．鼻塞、多脓涕、头痛 3．鼻粘膜红肿，鼻道有脓引流 4．X线证实
• 硬膜外脓肿 • 硬膜下脓肿 • 脑膜炎 • 脑脓肿 • 海绵窦血栓性静脉炎
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并发症
• 骨髓炎
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治疗
• 原则
• 根除病因 • 保证引流通畅 • 控制感染 • 预防并发症
• 一般治疗 • 抗炎治疗 • 体位引流 • 物理治疗 • 上颌窦穿刺
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上颌窦穿刺
急性鼻窦炎
Acute sinusitis
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1
鼻的解剖
➢两个鼻孔: 前鼻孔、后鼻孔 ➢三个鼻甲（鼻道）：上、中、下 ➢四对鼻窦：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦
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2
鼻窦：鼻腔附近颅骨中的含气空腔 一般两侧对称排列
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1、上颌窦 ： 2、额窦 ： 3、筛窦：前组筛窦
均开口于中鼻道 合称为前组鼻窦
➢特点
前组筛窦似额窦炎 后组筛窦似蝶窦炎
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急性筛窦炎
➢鼻粘膜充血
中甲、筛泡
➢脓涕特点
中鼻道、嗅裂
➢息肉
中鼻甲
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急性额窦炎 急性蝶窦炎
• 鼻粘膜充血
• 中鼻甲前段
• 脓涕特点
• 中鼻道前段
• 息肉
• 少或无
真空性头痛
• 中鼻甲后段 • 嗅裂、中鼻甲后端 • 中鼻甲后端
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•谢谢大家！
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➢扩散 骨髓炎、眶内并发症、颅内并发症
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临床表现
➢全身症状
畏寒 发热 食欲减退 周身不适 呕吐 腹泻 咳嗽
➢局部症状
鼻塞 嗅觉减退 脓涕 头痛
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头痛的特点
➢前组： 头颅表面， 前部头痛（额）
➢后组： 头颅后部， 后部头痛（枕）
特定部位、时间规律
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脓性分泌物 细菌毒素 粘膜肿胀
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病因
• 全身病因
• 疲劳 • 受寒 • 营养不良 • 维生素缺乏 • 卫生差
• 局部病因
• 鼻腔疾病
窦口鼻道复合体
鼻窦的引流、通气
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病因
• 全身病因
• 疲劳 • 受寒 • 营养不良 • 维生素缺乏 • 卫生差
• 局部病因
• 鼻腔疾病 • 邻近病灶
窦口鼻道复合体
鼻窦的引流、通气
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↓ 神经末稍
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急性上颌窦炎
➢部位
前额 颌面、上磨牙
➢特点
晨起轻，午后重
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急性上颌窦炎
➢鼻粘膜充血
中、下鼻甲
➢脓涕特点
中鼻道
➢息肉
少或无
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急性筛窦炎
➢部位
内眦、鼻根 头顶
➢特点
前组筛窦似额窦炎 后组筛窦似蝶窦炎
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急性筛窦炎
➢部位
内眦、鼻根 头顶
后组筛窦：开口于上鼻道 4、蝶窦 ：开口于蝶筛隐窝
后组 鼻窦
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4
窦口鼻道复合体：筛漏斗为中心的附近区域
筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂孔、前中筛房 中鼻甲、中鼻道 、额窦及上颌窦自然开口
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鼻窦解剖特点
➢窦口小 ➢与鼻腔粘膜连续 ➢各窦口比邻 ➢各鼻窦特点
鼻-鼻窦炎 Rhino-sinusitis
窦口鼻道复合体
鼻窦的引流、通气
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病因
• 全身病因
• 疲劳
• 受寒
• 营养不良
• 维生素缺乏 • 卫生差
• 局部病因
• 鼻腔疾病
• 邻近病灶
窦口鼻道复合体
• 直接感染 • 鼻腔填塞
鼻窦的引流、通气
• 气压骤变
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病理
➢卡他期 贫血→血管扩张→水肿→细胞浸润
➢化脓期 坏死→脱落→小血管出血→化脓
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病因
• 全身病因
• 疲劳 • 受寒 • 营养不良 • 维生素缺乏 • 卫生差
• 局部病因
• 鼻腔疾病 • 邻近病灶 • 直接感染
窦口鼻道复合体
鼻窦的引流、通气
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病因
• 全身病因
• 疲劳 • 受寒 • 营养不良 • 维生素缺乏 • 卫生差
• 局部病因
• 鼻腔疾病 • 邻近病灶 • 直接感染 • 鼻腔填塞
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急性鼻窦炎的定义
鼻窦粘膜：急性卡他性炎症
化
急性化脓性炎症
脓 性
累及：骨质
球
周围组织
菌
邻近器官ห้องสมุดไป่ตู้
并发症
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病因
➢全身病因
疲劳 受寒 营养不良 维生素缺乏 卫生差 特应性体质 ：包括全身性疾病，如贫血、糖尿病、甲状
腺、脑垂体及性腺功能不足。
窦口鼻道复合体
鼻窦的引流、通气
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并发症
• 眶内并发症 • 颅内并发症
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并发症
• 眶内并发症
• 眶内炎性水肿 • 眶壁骨膜下脓肿
• 球 眶后内视蜂神窝经织炎
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并发症
• 眶内并发症
• 眶内炎性水肿 • 眶壁骨膜下脓肿 • 眶内蜂窝织炎 • 球后视神经炎
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并发症
• 颅内并发症