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运动性疲劳的研究进展运动性疲劳是指在一段时间内，由于运动引起的肌肉和神经功能的衰竭状态。
近年来，运动性疲劳的研究取得了一些进展。
本文将对运动性疲劳的研究进展进行详细的介绍。
关于运动性疲劳的机制研究取得了一些重要的成果。
研究发现，运动性疲劳主要由中枢疲劳和周围疲劳两种机制引起。
中枢疲劳是指由于中枢神经系统负荷过重引起的疲劳，主要表现为运动能力下降、心率增加和肌肉力量减弱等。
周围疲劳是指由于肌肉能量代谢紊乱引起的疲劳，主要表现为乳酸堆积、血液酸碱平衡失调和肌肉酸中毒等。
还有一些新的机制被发现，如氧化应激、炎症反应和神经内分泌系统的影响等。
关于运动性疲劳的评估方法的研究也取得了一些进展。
目前常用的评估方法有生物标志物、心率变异性、肌电图和心理问卷等。
生物标志物如血乳酸、肌酸激酶和尿素等可以作为评估运动性疲劳的指标。
心率变异性可以反映中枢神经系统的疲劳程度。
肌电图可以反映肌肉的疲劳程度。
心理问卷可以评估运动员的主观感受。
而随着生物学、神经学和心理学的发展，越来越多的新的评估方法被引入到运动性疲劳的研究中，如脑成像技术和基因检测技术等。
关于运动性疲劳的干预方法的研究也取得了一些进展。
除了传统的康复性干预方法外，如休息、营养补给和体能训练等，还有一些新的干预方法被提出，如心理干预、药物治疗和电刺激等。
心理干预可以通过改变运动员的认知和情绪来减轻运动性疲劳。
药物治疗可以通过调节神经递质和激素水平来减轻运动性疲劳。
电刺激可以通过刺激肌肉纤维来改善肌肉功能。
运动性疲劳的研究进展包括机制研究、评估方法研究和干预方法研究。
随着科学技术的不断发展和研究方法的不断创新，运动性疲劳的研究将会取得更多的突破和进展。
基于生物反馈的放松训练疗效的实验分析放松训练是一种通过特定的技术和方法来减轻压力、放松身心的心理干预方法。
近年来，基于生物反馈的放松训练得到了广泛关注，被认为是一种有效的治疗方法。
本文将通过实验分析，探讨基于生物反馈的放松训练在缓解压力和促进身心健康方面的疗效。
实验一: 放松训练与自主神经活动的关系为了探究基于生物反馈的放松训练对自主神经活动的调节作用，我们招募了40名年龄相近且平均压力水平相似的大学生。
他们被随机分为两组，一组接受放松训练，另一组作为对照组不接受干预。
实验中，我们使用生物反馈设备记录参与者的心率变异性指数(HRV)和皮肤电导反应(GSR)。
结果显示，在放松训练后，接受训练组的HRV值显著增加，而GSR值显著降低。
这表明放松训练可以增强自主神经调节功能，降低压力水平。
实验二: 放松训练对焦虑和抑郁情绪的影响为了进一步研究基于生物反馈的放松训练对心理健康的影响，我们进行了一项针对焦虑和抑郁情绪的实验。
我们邀请了60名具有轻度焦虑和抑郁症状的参与者，并将他们随机分为放松训练组和对照组。
实验中，放松训练组接受了为期8周的生物反馈放松训练，而对照组没有接受任何干预。
通过使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估，我们发现，在训练结束后，放松训练组的焦虑和抑郁评分均显著低于对照组。
实验三: 放松训练对睡眠质量的影响睡眠质量是身心健康的重要指标之一。
为了研究放松训练对睡眠质量的影响，我们招募了30名睡眠质量差的参与者，并将他们分为放松训练组和对照组。
实验中，放松训练组参与者每晚进行放松训练，而对照组维持正常睡眠习惯。
研究结果显示，经过4周的训练后，放松训练组的睡眠质量显著改善，入睡时间缩短，睡眠效率提高。
对照组的睡眠质量没有明显变化。
综上所述，在三个实验中，基于生物反馈的放松训练均显示出显著的疗效，包括调节自主神经活动、缓解焦虑和抑郁情绪，以及改善睡眠质量。
这些实验结果表明，生物反馈是一种有效的训练方法，有助于促进身心健康。
794 环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May 2024,Vol.17,No.5㊃基础研究㊃基金项目:国家自然科学基金面上项目(81574092)作者单位:100078 北京中医药大学第二临床医学院[宋红志(硕士研究生)㊁王泽中(硕士研究生)];北京中医药大学第三附属医院儿科(钮妍);北京中医药大学东方医院推拿理疗科(付国兵㊁魏培栋㊁蔡明亨㊁王康)作者简介:宋红志(1997-),2021级在读硕士研究生㊂研究方向:慢性疾病的推拿防治㊂E⁃mail:182****2313@ 通信作者:王康(1985-),博士,副主任医师㊂研究方向:推拿手法效应的分子机制㊂E⁃mail:wangkang_dfyy@基于RNA 测序技术研究推拿改善运动性疲劳大鼠肝损伤的作用机制宋红志 王泽中 钮妍 付国兵 魏培栋 蔡明亨 王康【摘要】 目的 应用RNA 测序技术探讨推拿改善运动性疲劳大鼠肝损伤的作用机制㊂方法 6周龄雄性SD 大鼠,随机分入对照组㊁模型组和推拿组,每组8只㊂对照组常规喂养,不做任何处理;模型组每日力竭运动后于笼中休息;推拿组每日力竭运动后予推拿干预15分钟,各组共干预21天㊂取材后,运用组织病理学方法观察各组大鼠的肝脏组织形态学变化以及TUNEL 检测观察大鼠肝脏细胞凋亡情况;提取各组大鼠肝脏组织RNA 进行转录组测序,并对差异表达基因进行GO 富集分析和KEGG 通路分析,确定其生物学功能㊂结果 与对照组相比,两组大鼠均出现了轻度肝损伤的病理改变,且模型组大鼠的肝脏细胞凋亡率较对照组显著上升(P <0.05);与模型组相比,推拿组大鼠肝脏组织病理改变均明显改善,肝窦微狭窄,小叶间有少量炎症细胞浸润,肝脏细胞趋于正常,且推拿组大鼠肝脏细胞凋亡率较模型组显著下降(P <0.01)㊂经转录组学分析,对照组与模型组共筛选出差异基因491个,其中上调基因244个,下调基因247个,模型组和推拿组共筛选出差异基因513个,其中上调基因257个,下调基因256个,两组共有的差异显著基因筛选出5个,分别为Ppargc1a㊁Fbp2㊁Gadd45g㊁Atp1b2和Myh7㊂GO 富集分析结果显示:推拿改善运动性疲劳大鼠肝脏损伤主要涉及信号传递㊁对刺激的反应以及核酸结合转录因子活性等;KEGG 通路分析结果主要包括FoxO 信号通路㊁AMPK 信号通路和cGMP⁃PKG 信号通路等㊂结论 推拿改善了运动性疲劳引起的大鼠肝脏组织的炎性损伤及细胞凋亡,其作用机制可能与Ppargc1a㊁Fbp2㊁Gadd45g㊁Atp1b2和Myh7基因高度相关㊂【关键词】 推拿; 运动性疲劳; 转录组学; 肝脏损伤; 细胞凋亡; 信号通路【中图分类号】 R244.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2024.05.004Study on the mechanism of action of Tuina to improveliver injury in exercise⁃induced fatigue rats based on RNA sequencing technologySONG Hongzhi ,WANG Zezhong ,NIU Yan ,FU Guobing ,WEI Peidong ,CAI Mingheng ,WANG Kang Dongfang Hospital ,Beijing University of Chinese Medicine ,Beijing 100078,China Corresponding author :WANG Kang ,E⁃mail :wangkang_dfyy@【Abstract 】 Objective Application of RNA sequencing technology to explore the mechanism of action of Tuina to improve liver injury in exercise⁃induced fatigue rats.Methods Six⁃week⁃old male Sprague⁃Dawley rats were randomly assigned into the control group,the model group,and the Tuina group,with 8rats in each group.The control group was fed routinely without any treatment;rats in the model group was rested in a cage after daily exhaustive exercise;and ats in the Tuina group was given Tuina for15min after daily exhaustive exercise for a total of 21days.After sampling,the histopathological methods of light microscopy were used to observe the morphological changes of liver tissues of the three groups of环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May2024,Vol.17,No.5795 rats,and TUNEL assay was used to observe the apoptosis of rat liver cells;RNA of liver tissues of the threegroups of rats was extracted for transcriptome sequencing,and differentially expressed genes were screenedand subjected to GO enrichment analysis and KEGG pathway analysis to determine their biological functions.Results Compared with the control group,both groups of rats showed pathological changes ofmild liver injury,and the rate of apoptosis in the liver cells of rats in the model group was significantly increased compared with that of the control group(P<0.05).Compared with the model group,the compared with the model group,the pathological changes in the liver tissue of the Tuina group rats were significantly improved,with slight narrowing of the liver sinusoids and a small amount of inflammatory cell infiltration between lobules.The liver cells tended to be normal,and the rate of apoptosis in the liver ofrats in the Tuina group was significantly decreased compared with that in the model group(P<0.01).After transcriptomic analysis,491differential genes were screened in the control group and the model group,including244up⁃regulated genes and247down⁃regulated genes.513differential genes were screened in themodel group and the Tuina group,including257up⁃regulated genes and256down⁃regulated genes.Therewere5differential significant genes in both groups,which were the genes of Ppargc1a,Fbp2,Gadd45g,Atp1b2,and Myh7,respectively.The results of GO enrichment analysis showed that the liver injury ofexercise⁃induced fatigue rats improved by Tuina was mainly involved in signaling,response to stimuli,andnucleic acid binding transcription factor activity,etc.The results of KEGG pathway analysis mainly includedFoxO signaling pathway,AMPK signaling pathway,and cGMP⁃PKG signaling pathway.Conclusion Tuina improved exercise fatigue⁃induced inflammatory injury and apoptosis in rat liver tissue,and the mechanismmay be highly related to Ppargc1a,Fbp2,Gadd45g,Atp1b2and Myh7genes.【Key words】 Tuina; exercise⁃induced fatigue; transcriptomics; liver injury; apoptosis; signaling pathways 近年来,随着‘全民健身计划“的发布,健身人数逐年递增,将在2025年人口总数中占比38.5%[1]㊂研究发现由于运动时间㊁或频率的不当引起的运动性疲劳(exercise⁃induced fatigue,EIF)及其相关损伤的发生率也在逐年升高[2]㊂EIF主要表现为肌肉酸痛僵硬㊁动作不协调㊁失眠㊁烦躁以及注意力不集中,疲劳一般通过休息和能量补充便可,但机体长时间处于疲劳状态下则可能导致疾病的发生,严重者甚至会出现横纹肌溶解㊁心肌细胞病变以及肾脏损伤等器质性损伤[3⁃4]㊂有研究发现,EIF可导致肝脏代谢能力出现异常,抗氧化能力减弱,甚至破坏肝脏的超微结构,影响肝脏组织正常代谢功能[5⁃6]㊂前期临床研究中表明推拿具有促进局部循环,加强局部组织新陈代谢的作用,对于EIF及其相关损伤的防治取得了较好的疗效[7]㊂团队前期研究中还发现推拿可改善EIF 大鼠骨骼肌的代谢性炎性损伤[8],因此,本次研究探讨了推拿对EIF大鼠肝脏组织结构是否有同样保护效应,以及其可能的作用途径㊂1 材料与方法1.1 实验动物30只6周龄雄性SD大鼠,体质量(180±10)g,由北京卫通利华实验动物有限公司提供[许可证号:SCXK(北京)2012⁃0001],饲养于北京中医药大学东方医院实验动物中心SPF级动物房,温度18~22℃,相对湿度50%~70%,自由进食和饮水㊂研究方案经北京中医药大学东方医院动物保护与福利委员会(CACW)批准(审批号:202040)㊂所有动物实验均按照美国国立卫生研究院‘实验动物护理和使用指南“和中国‘防止虐待动物法“(1986)进行㊂1.2 主要试剂与仪器10%多聚甲醛固定液(福晨化学试剂有限公司),二甲苯(成都市科隆化学有限公司),苏木素染液㊁伊红染液(珠海贝索生物技术有限公司),2%戊巴比妥钠(天津市光复精细化工研究所),TUNEL凋亡检测试剂盒(Roche公司),动物总RNA分离试剂盒(成都福际生物技术有限公司)㊂CX23型光学显微镜(Olympus公司),倒置荧光显微镜(NIKON公司),ZH⁃PT动物实验跑台(淮北正华生物仪器设备有限公司),推拿手法力学参数测定仪(滕荫),测序平台(Illumina公司),生物分析仪(Aglient公司),凝胶成像系统(上海天能科技有限公司)㊂796 环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May2024,Vol.17,No.51.3 模型制备与分组30只SD大鼠适应性喂养7天后,采用跑台运动的方法建立EIF大鼠肝损伤模型㊂以坡度0°, 10m/分钟的速度跑20分钟,每天1次,连续3天,作为大鼠适应性跑台训练㊂训练后,剔除不会跑步的大鼠4只,后随机抽取8只大鼠作为对照组㊂剩余18只大鼠运用改进的递增跑台有氧力竭运动法进行造模[9],为期7天㊂而前期预实验的结果显示,通过力竭运动造模后,大鼠肝损伤的情况是普遍存在的㊂根据预实验结果以及查阅文献,将符合精神不振㊁对疼痛刺激反应迟钝㊁毛发散乱且无光泽等行为学观察指标,并满足随机外周血乳酸含量>10mmol/L,血清谷丙转氨酶含量>40U/L的大鼠视为造模成功大鼠[10⁃11],后将16只成模大鼠随机分为模型组和推拿组,每组各8只㊂1.4 干预方法对照组常规喂养,不做任何处理;模型组常规喂养,每日力竭运动后于笼中休息,连续21天;推拿组常规喂养,每日力竭运动后予推拿干预15分钟,连续21天㊂干预方案如下:实验施术人员用不透光棉袋套住大鼠头部及胸部,随后将大鼠置于自然俯卧体位,一手轻按大鼠项背部安抚其情绪,另一手运用中指揉法先后作用于双侧天枢穴,作用力1.5N,频率60次/分钟,双侧同时施术,干预5分钟;随后食㊁中㊁无名三指以松振法作用于中脘穴至关元穴的任脉区域,作用力1N,频率200次/分钟,各干预5分钟㊂每次腹部推拿干预时间总计15分钟㊂全部大鼠均顺利完成干预,无脱落㊂1.5 标本采集和制备干预完成后第二天,禁食12小时后,用2%戊巴比妥钠(0.2mL/100g)麻醉所有大鼠,并在最后一次推拿干预24小时后处死㊂迅速采集各组大鼠新鲜肝脏组织标本,分成两部分㊂其中一部分浸泡在40mL/L多聚甲醛中保存,另外一部分在液氮中快速冷冻,后保存在-80℃冰箱中㊂1.6 组织形态学病理观察将各组所有大鼠的肝脏组织置于40mL/L多聚甲醛中保存48小时,流水冲洗6小时,然后用梯度酒精脱水㊂组织经蜡包埋,二甲苯处理后制成石蜡切片(厚度为3μm),HE染色㊂胶封干燥后光镜下观察染色结果㊂1.7 TUNEL试验采用TUNEL检测试剂盒进行操作㊂制作石蜡切片,对细胞进行脱蜡㊁水化和渗透处理㊂加入TUNEL反应溶液,加入转化器⁃pod,与底物DAB反应显色,荧光倒置显微镜进行观察后获得图像㊂使用ImageJ软件进行细胞数分析㊂1.8 转录组测序对各组大鼠肝脏组织标本进行RNA测序和分析㊂按照说明书从每个样品中提取总RNA,采用凝胶电泳分析仪测定RNA浓度和纯度,通过检测后建立文库,利用Illumina平台进行测序,对机外数据进行过滤,得到Clean data,并与指定的参考基因组进行比对㊂对获得的映射数据进行质量评估,如插入长度和随机性测试㊂利用DEG Seq对基因表达差异进行分析,筛选出表达差异倍数|log2FoldChange| >1㊁显著性<0.05的差异表达基因,并对其进行GO 和KEGG富集分析㊂1.9 统计学处理采用SPSS22.0对数据进行分析和处理㊂实验所得数据均为计量资料,经检验均符合正态分布且方差齐,以均数±标准差(x±s)表示㊂组间两两比较采用单因素方差分析(One⁃way ANOVA)中的LSD 法,P<0.05时差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 推拿对EIF大鼠肝脏组织形态的影响肝组织形态见图1㊂对照组大鼠的肝脏组织结构㊁细胞形态完整,细胞核清晰可见,肝窦清晰㊂而模型组与推拿组大鼠在进行EIF造模后均出现了轻度肝损伤的病理改变,模型组大鼠肝脏组织出现较明显损伤,肝窦变窄或不可见,小叶间局部炎症细胞浸润,中心静脉周围肝脏细胞肿胀;而与模型组相比,推拿组大鼠肝脏组织病理改变均明显改善,肝窦微狭窄,小叶间有少量炎症细胞浸润,肝脏细胞形态趋于正常㊂2.2 推拿对EIF大鼠肝脏细胞凋亡的影响肝细胞凋亡情况见图2㊂对照组大鼠肝脏细胞核形态正常,排列整齐;而模型组大鼠出现明显的细胞凋亡,细胞核排列散乱,且可见凋亡的细胞核;推拿组大鼠细胞核排列较规律,形态趋于正常,凋亡程度较模型组明显改善㊂肝细胞凋亡率如表1㊁图3所示㊂与对照组相比,模型组大鼠肝脏细胞凋亡率显著上升(P<0.01);而与模型组相比,推拿组大鼠肝脏细胞凋亡率显著下降(P<0.05)㊂环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May2024,Vol.17,No.5797表1 各组大鼠肝脏细胞的凋亡率比较(x±s)组别鼠只凋亡率(%)对照组80.40±0.14模型组8 1.61±0.63a推拿组80.86±0.12b注:与对照组相比,a P<0.01;与模型组相比,b P<0.05㊂2.3 差异表达基因筛选结果根据 1.8”项中的筛选条件作为判断标准,对对照组与模型组的基因表达进行分析比较,筛选出差异基因491个,其中上调基因244个,下调基因247个(见图4A);模型组和推拿组筛选出差异基因513个,其中上调基因257个,下调基因256个(见图4B)㊂其中两组共筛选出有显著差异的基因5个,分别为Ppargc1a㊁Fbp2㊁Gadd45g㊁Atp1b2和Myh7(见表2)㊂2.4 差异表达基因GO富集分析和KEGG通路分析通过GO富集分析结果显示,推拿改善EIF大鼠肝损伤的作用机制主要涉及细胞外基质㊁突触等细胞组分,抗氧化活性㊁核酸结合转录因子活性等分子功能,信号传递㊁对刺激的反应等生物过程(见图5A);根据KEGG富集分析结果显示,在推拿改善EIF大鼠肝损伤的通路中挑选FDR值最小的20条通路进行展示,主要包括FoxO信号通路㊁AMPK信号通路和cGMP⁃PKG信号通路等(见图5B)㊂ 注:A:HE染色检测肝脏组织病变(×40);B:与图A黑框对应的局部放大图(×400);1:肝窦;2:中心静脉;3:肿胀的肝细胞;4:炎症细胞㊂图1 各组大鼠肝脏组织形态学观察注:A对照组;B模型组;C推拿组㊂红色箭头为棕色的凋亡细胞核㊂图2 各组大鼠肝脏组织细胞凋亡结果(TUNEL,×200)注:a:模型组与对照组相比,P<0.01;b:推拿组与模型组相比,P<0.05㊂图3 各组大鼠肝脏组织细胞凋亡率柱状图798 环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May 2024,Vol.17,No.5注:A:对照组与模型组的差异表达基因火山图;B:模型组与推拿组的差异表达基因火山图;图中两条竖虚线为2倍表达差异阈值,横虚线为P 值=0.05阈值;红点表示该组上调基因,蓝点表示该组下调基因,灰点表示非显著差异表达基因㊂图4 差异表达基因火山图表2 推拿后EIF 大鼠关键差异表达基因分析结果基因编号基因名基因丰度对照组模型组推拿组对照组vs 模型组模型组vs 推拿组ENSRNOG00000004473ENSRNOG00000017637ENSRNOG00000013090ENSRNOG00000011227ENSRNOG00000016983Ppargc1a Fbp2Gadd45g Atp1b2Myh777.8658.37828.63131.3911120.12117.23846.240142.878149.098372.60640.51912.70785.20046.8511038.167down up up updown updown down downup 注:A:GO 富集分析;B:KEGG 富集分析㊂图5 差异基因富集分析结果图3摇讨论EIF 在中医属 虚劳”范畴,病机为气血不足,痰浊内生[12]㊂而‘素问㊃举痛论篇“中最早记载了因疲劳而引起的证候即与气虚相似,劳则气耗㊂有研究表明竞走运动引起的EIF 患者以气虚证为主,并且强调这种情况未及时改善,会引起内脏虚损性疾病[13]㊂EIF 引起的气血不足日久不愈㊁迁延发展,肝失濡养,脾失运化,导致肝脾等脏腑功能的失调[14]㊂本次研究采用的腹部推拿手法具有培补元气㊁健脾化浊的功效,同时,选取的天枢㊁关元㊁中脘三穴分别为大肠㊁小肠㊁胃之腹募穴,合用具有化瘀降浊,补益元气的功效,配合腹部推拿寓通于补的手环球中医药2024年5月第17卷第5期 Global Traditional Chinese Medicine,May2024,Vol.17,No.5799法特性,能够更好地将腧穴的功效发挥出来,从而改善肝㊁脾㊁肾等脏腑的功能,有助于EIF相关症状的恢复[15]㊂肝脏是机体众多生理过程的中枢器官,包括能量代谢㊁脂质稳态平衡等,其对运动应激敏感性极强[16]㊂相关研究表明,长时间㊁大强度运动刺激会加剧肝脏组织氧化应激及细胞凋亡,是运动性肝损伤的主要机制[17]㊂大强度运动会引发肝细胞内Ca2+代谢紊乱,抑制线粒体的呼吸功能,引起肝细胞凋亡[18];高强度运动也会导致产生大量活性氧(reactive oxygen species,ROS),引起局部炎症反应,破坏线粒体功能,导致肝脏细胞凋亡或坏死[19];同时长时间的力竭运动导致肝脏组织缺氧㊁缺血,氧化应激状态下大量炎性细胞浸润,引起肝组织细胞脂质过氧化和肝细胞损伤[20],多方面因素共同引起了肝脏组织损伤以及肝脏功能紊乱㊂在团队前期研究[21⁃22]中发现,推拿可改善运动性氧化应激状态下的代谢毒物蓄积损伤,同时可减少白细胞介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)㊁肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)等促炎因子的释放以及改善外周血单个核细胞的凋亡㊂结合本次研究结果,推测推拿同样可以改善EIF大鼠肝脏组织的代谢性炎性损伤及细胞凋亡,并在随后基因测序的检测中,也得到了一定程度的印证,部分基因与线粒体功能及生物合成有着紧密的关联㊂本次研究通过对大鼠肝脏组织进行转录组学分析,筛选出了5个差异表达基因,分别为Ppargc1a㊁Fbp2㊁Gadd45g㊁Atp1b2和Myh7㊂其中Ppargc1a基因富含于肝脏㊁胰腺㊁骨骼肌和棕色脂肪组织中,不仅参与了能量代谢过程,而且在胰岛素抵抗的形成及线粒体功能等方面也具有重要作用[23]㊂同时也是调控线粒体新陈代谢的关键转录因子,其转录的蛋白产物过氧化物酶体增殖物激活受体⁃1α(peroxisome proliferator⁃activated receptor⁃gamma coactivator⁃1alpha,PGC⁃1α)是线粒体生物合成的直接调控因子[24]㊂Fbp2基因是单链DNA结合蛋白家族的成员,它在调控转录和转录后中发挥重要作用,其转录的蛋白Fbp2酶可以抑制糖酵解[25]㊂而前期研究结果表明,推拿可激活EIF大鼠骨骼肌AMPK信号通路,从而加速代谢产物的清除,这一过程中同时激活了PGC⁃1α,从而对半胱氨酸蛋白酶⁃3(Caspase⁃3)介导的凋亡途径起到了抑制作用,同时骨骼肌细胞内炎症介质TNF⁃α及IL⁃1β水平亦明显下降[22]㊂Gadd45a基因可以反映细胞生存状态,其编码的蛋白通过MTK1/MEKK4激酶介导p38/JNK通路的激活,参与细胞凋亡的生物过程[26]㊂Atp1b2编码的蛋白质属于Na+/K+和H+/K+ATPasesβ链蛋白家族,以及Na+/K+⁃ATPases亚家族,Na+/K+⁃ATPase 是一种完整的膜蛋白,负责建立和维持Na+和K+跨质膜的电化学梯度,Atp1b2的表达水平下调会导致细胞内Ca2+含量降低[27]㊂而有研究表明,细胞内Ca2+浓度过高会诱导内源性细胞凋亡[28]㊂结合上述内容与本次研究结果,推拿可能通过调控与线粒体功能相关的Ppargc1a和Fbp2基因以及与细胞凋亡过程相关的Gadd45g和Atp1b2基因,从而改善EIF大鼠肝脏组织的炎性损伤及细胞凋亡㊂Myh7基因富含于心肌细胞中,抑制或敲除Myh7基因可以改善心肌功能,其机制可能与抑制心脏的炎症反应相关[29],关于其在肝脏细胞中的功能,有待进一步研究㊂通过对差异表达基因的生物学分析,发现其主要涉及FoxO㊁AMPK㊁cGMP⁃PKG 等能量代谢及凋亡相关的信号通路,部分通路已通过前期研究得到证实[21]㊂已有研究发现激活cGMP/PKG信号通路,可以发挥抑制炎症因子分泌,参与抗炎反应以及调节细胞凋亡的作用[30]㊂综上所述,本研究通过组织病理学的方法,明确了推拿能够改善EIF引起的肝组织代谢性炎性损伤及细胞凋亡,并进一步通过基因测序技术,发现推拿抗炎症及凋亡的手法效应,或与调控线粒体功能相关的Ppargc1a和Fbp2基因㊁抗细胞凋亡相关的Gadd45g和Atp1b2基因,以及与抑制炎症反应相关的Myh7基因高度相关㊂因此,在后续的研究中,可通过Western Blot验证法对以上基因所表达的功能蛋白进行检测,以期进一步揭示推拿改善EIF肝损伤的相关手法效应机制㊂参考文献[1] 王福粮,崔运坤,贾燕,刘俊来.我国‘全民健身计划“变迁与发展探究[J].武术研究,2023,8(3):119⁃122.[2] Proschinger S,Freese J.Neuroimmunological and neuroenergeticaspects in exercise⁃induced fatigue[J].Exerc Immunol Rev,2019,25:8⁃19.[3] Pal S,Chaki B,Chattopadhyay S,et al.High⁃intensity exerciseinduced oxidative stress and skeletal muscle damage inpostpubertal boys and girls:A comparative 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足底反射区脉冲电刺激对慢性运动性疲劳大鼠的影响覃荣周;李宁;赵超;陆长青【摘要】Objective To observe the effect of plantar electric pulse stimulation on exercise-induced fatigue of rats, the most suitable pulse current frequency was selected. Methods The experiment was completed in animal research center. Sixty 6-8 weeks old healthy male Wister rats were selected. By the chronic motion fatigue(exhaustive swimming)model, the rats were randomly divided into swim while stimulation group(Group A), real-time stimulation after modeling group(Group B), stimulation after swimming group(Group C). In addition to these three exercise stimulation groups, Group D(model group, never stimulated)and Group E(control group, without swimming training) were set up. There were 10 rats in each group. The values of swimming rats were determined before and after the experiment, such as blood sugar(determination of glucose oxidase method), serum lactate(two hydroxy benzene determination method), erythrocyte super oxide dismutase activity (measured by xanthine oxidase method)and body weight(without breakfast). Results:All the rats were analysis objects except the drown. Results All the rats were analysis objects except the drown.①Serum glucose concentration:The 2nd weekend, group D and Group B were lower than that of group A, and the change of Group A was insignificant. The relationship of the concentration reduces amplitude of each group was A<B<D. The 4th weekend, the valus of Group C and Group D were significantly lower than that of the 2ndweekend.②Serum lactic of G roup A or Group D was significantly higher than that of Group E, and there were no obvious change in Group B. the relationship about the increase amplitude of each group was B<A<D. Inthe 4th weekend, the value Group C and D was significantly lower thanth at in the 2nd weekend. ③Superoxide dismutase activity:In the 2nd weekend, the value of Group A, B or D was significantly higher than that of Group E. Compared with the first two weeks, the value of Group C or Dwas decreased significantly.④Q uality:In th A, Group B or Group D was significantly higher than that of Group E. The increase of Group A was markedly slower than that of Group A or D, and the the increase of GroupC andD was obvious than that of the 2nd weekend. Conclusion The certain frequency pulse current stimulate on planta pedis can reduce the rat fatigue and improve energy efficiency, which provides us a new idea for prevention of exercise-induced fatigue.%目的：选择最适宜的脉冲电流频率，研究观察足底脉冲电刺激对大鼠抗运动性疲劳力的影响。
经颅电刺激技术对运动性疲劳作用效果的研究进展经颅电刺激（tDCS）是一种非侵入性的神经调控技术，通过在头皮上施加低强度直流电刺激，可以改变大脑神经元的兴奋性和抑制性，从而对大脑功能产生调节作用。
近年来，tDCS技术在运动性疲劳研究中得到了广泛应用，旨在探究tDCS对运动性疲劳的作用机制和效果。
本文将从两个方面对tDCS对运动性疲劳的作用效果进行综述。
首先，tDCS对中枢疲劳的作用效果。
中枢疲劳是指在长时间、高强度运动后，中枢神经系统的功能受到抑制，导致运动能力下降的现象。
研究表明，tDCS可以通过改变运动皮层的兴奋性来延缓或减轻中枢疲劳。
一些研究发现，经颅运动皮层的正极刺激可以提高大脑皮质的兴奋性，增加运动产生的神经冲动，从而增强运动能力，并减轻中枢疲劳的程度。
此外，低频经颅运动皮层刺激（通常为1Hz）还被发现可以降低皮层兴奋性，减少中枢神经激活，并延长运动时间，从而提高运动耐力。
这些研究结果表明，tDCS可以通过调节中枢神经系统的活动来改善中枢疲劳，从而提高运动能力。
其次，tDCS对周围疲劳的作用效果。
周围疲劳是指在运动肌肉中积累的乳酸等代谢物导致肌肉功能下降的现象。
研究发现，经颅脊髓运动神经元区域的刺激可以通过增强运动神经元的兴奋性，改善肌肉疲劳。
一些研究发现，经颅脊髓刺激可以减轻运动后膝关节肌肉的乳酸积累，降低乳酸删除的阈值，从而延缓肌肉疲劳的产生。
此外，经颅脊髓刺激还可以改善痉挛性疲劳，提高运动神经元的频率响应。
这些研究结果表明，tDCS可以通过改善周围神经肌肉的功能，缓解肌肉疲劳。
此外，tDCS还可以通过调节大脑其他相关区域的活动来改善运动性疲劳。
例如，一些研究发现，经颅背侧顶叶刺激可以提高视觉和空间注意力，从而提高运动技能的执行和维持；而经颅额叶刺激则可以增加大脑皮质对奖励的反应，从而提高运动动机和动力。
这些研究结果表明，tDCS 可以通过调节大脑其他相关区域的活动，从而间接改善运动性疲劳。
经皮穴位电刺激足三里抗运动性疲劳的临床研究关键词经皮穴位电刺激运动性疲劳足三里笔者通过对运动性疲劳者进行经皮穴位电刺激（TEAS）治疗，观察其疲劳症状的改善情况、血红蛋白（HGB）、乳酸（LA）含量、血清肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）活性的变化，探讨其在抗运动性疲劳方面的作用。
1 资料和方法1.1 一般资料：海训后疲劳的士兵，均为男性；年龄18～25岁；海训次数为1次或2次。
40例受试者随机分为治疗组和对照组各20例。
2组年龄、身高、体重等比较无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组采用韩氏穴位神经刺激仪（LH202H型），将其自粘电极分别贴于受试者左右“足三里”穴处，频率15Hz、强度25mA、时间30min，每日1次，连续20次。
对照组自然恢复，不予任何治疗。
1.3 指标检测：于试验开始及结束时各检测1次。
症状按受试者疲乏无力、关节酸痛、肌肉僵硬、饮食减少等症状轻重（重3分、中2分、轻1分）改善情况进行统计。
采用全自动血常规检测仪检测HGB浓度和全自动生化分析仪检测LA含量、血清CK、CK-MB活力。
试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。
1.4 统计分析：结果用均数±标准误，试验前后自身比较用配对t检验，组间比较用成组t检验，统计软件为SPSS10.0版。
2 结果结果见表1。
由表1可见，治疗组疲劳症状积分下降明显（P<0.01），与对照组比较差异有显著性（P<0.01），HGB明显增加（P<0.01），LA明显减少（P<0.01），与对照组比较有显著性差异（P<0.05），CK、CK-MB值均有显著降低（P<0.01），与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。
经皮穴位电刺激足三里能明显改善受试者疲乏无力、关节酸痛、肌肉僵硬、头晕恶心等疲劳症状，能增加HGB的含量，减少LA的含量，降低CK、CK-MB的活性，提示经皮穴位电刺激足三里有较好的抗疲劳作用。
心率变异性在运动性疲劳监测中的进展研究心率变异性(HRV)是通过计算心跳之间的时间差，反映自主神经系统对心脏节律的调控能力。
随着对HRV的理解深入，越来越多的研究表明HRV在运动性疲劳监测中具有潜在价值。
本文将就近年来HRV在运动性疲劳中的应用进行概述。
首先，HRV可以通过反映自主神经系统的状态来监测运动员的疲劳程度。
自主神经系统负责调节人体内环境，如呼吸、心跳、血压等，而随着运动量的增加，自主神经系统会不断调节以保持体内平衡。
如果自主神经系统疲劳，那么与之相关的生理指标，如HRV就会发生变化。
一些研究结果表明，当运动员处于疲劳状态时，HRV的恢复速度会比较缓慢（D'Angelo等，2015年）。
因此，与常规的心率和乳酸阈值不同，HRV可以更准确地监测运动员的疲劳状态。
其次，HRV可以用于监测中长期疲劳的状态。
HRV是一种长期的指标，可以反映运动员的状态是否处于过度训练或疲劳状态。
这是因为在过度训练或疲劳时，自主神经系统会持续受损，从而导致HRV减少。
一些研究发现，当运动员处于过度训练或疲劳状态时，HRV 的值会比运动员在正常状态下低（Kiviniemi等，2014年）。
这表明，通过监测HRV可以更早地发现过度训练或疲劳状态，从而及时采取措施以避免进一步的伤害。
除此之外，HRV还可以用于预测和诊断运动员的状态。
运动员的工作量、情绪、睡眠和营养等因素都会影响HRV的值。
HRV的监测可以使教练和医生了解运动员的生理和心理状态，及时调整训练负荷和日常生活，从而预测和预防运动员的伤害。
有研究表明，HRV 可以利用分类器技术预测运动员的过度训练状态（Ruesch等，2015年）。
此外，在部分情况下，HRV数据可以与其他监测数据结合使用来提高疲劳的诊断准确性，如睡眠、心理状态和骨密度。
总的来说，HRV在运动员疲劳监测中具有潜在的应用价值。
如今，越来越多的研究和实践已经证明了HRV在预测、诊断和监测运动员疲劳等方面的重要性，而未来还需更多的研究来推动其在运动领域的应用发展。
